С низким гемоглобином дают больничный
Анемию провоцируют различные факторы. Данное состояние может протекать со слабовыраженными симптомами или давать яркую клиническую картину. В последнем случае человек утрачивает способность нормально трудиться. Люди, у которых снижен гемоглобин и имеется плохое самочувствие, интересуются, положен ли больничный при анемии.
Дают ли листок нетрудоспособности при анемии
Ответить точно на вопрос, дают ли больничный при низком гемоглобине, сложно. В каждой отдельной ситуации решение об освобождении от работы принимается индивидуально.
Врач учитывает следующие моменты:
- причину малокровия;
- самочувствие пациента;
- степень тяжести анемии;
- род деятельности человека;
- условия труда.
При анемии у человека происходят следующие неприятные изменения в самочувствии:
- нарушается сердечный ритм;
- выпадают волосы;
- возникает головокружение;
- появляется слабость, сонливость, заторможенность;
- падает давление;
- в тяжелых случаях вероятны обмороки.
Если гемоглобин снижен незначительно, тогда трудоспособность человека сохраняется. В этом случае освобождение от работы ему не дают. Врач назначает прием определенных препаратов, дает рекомендации по коррекции питания и образа жизни.
При значительном падении уровня гемоглобина происходят серьезные изменения в работе миокарда. Это негативно отражается на трудоспособности человека. Выраженная анемия может быть признаком тяжелой патологии (рака, доброкачественной опухоли). В этих случаях показан больничный лист.
В обязательном порядке освобождают от работы беременных. Осложнениями анемии у женщин, вынашивающих ребенка, могут быть преждевременное родоразрешение, гипоксия и задержка внутриутробного развития плода, гипогалактия.
Возможность получения листка о временной нетрудоспособности выше у людей, которые работают в условиях, негативно влияющих на течение патологии. Остро протекающая анемия дает тяжелую симптоматику, является опасной для жизни. Поэтому человек нуждается в госпитализации. На стационарное лечение оформляется больничный лист.
Анемия встречается достаточно часто: каждый четвертый житель планеты сталкивается с малокровием. Больше подвержены снижению уровня гемоглобина женщины, особенно беременные.
При каком уровне гемоглобина открывают больничный
Люди с анемией интересуются, при каком гемоглобине дают больничный. Надо отметить, что такое состояние может протекать по-разному. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму малокровия.
В первом случае уровень гемоглобина варьируется в пределах 100-80 г/л. Функционирование миокарда, сосудов, прочих органов и систем не нарушено. Поэтому при слабой форме анемии больничный не выдают.
Патология средней тяжести характеризуется падением гемоглобина до 80-60 г/л. У человека наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, качественные изменения эритроцитов. Присутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Больному со средней формой анемии противопоказаны работы с источниками ионизирующей радиации, кровяными ядами.
Тяжелая форма диагностируется при уровне гемоглобина 50-40 г/л. У больного наблюдаются выраженные изменения в работе сердца, нервной и сосудистой систем. Если уровень гемоглобина ниже 50 г/л, тогда человека отправляют на лечение в стационар и открывают листок о нетрудоспособности.
Освобождение от работы можно получить и при показателе ниже 80 г/л. При анемии средней степени тяжести запрещен труд, требующий значительного нервно-психического и умеренного физического напряжения.
Сроки нетрудоспособности
Больничный лист открывается для прохождения обследования, амбулаторного либо стационарного лечения. Если возможно восстановить трудоспособность человека, тогда справку об освобождении от работы дают на время, необходимое для прохождения курса терапии и реабилитации.
Длительность пребывания человека на больничном по поводу анемии может быть разной. На срок нетрудоспособности влияют следующие факторы:
- тяжесть состояния;
- вид анемии;
- причина развития малокровия;
- необходимость госпитализации, проведения операции;
- род деятельности, условия труда человека;
- эффективность проводимой терапии.
Если больной госпитализирован, то он пребывает в стационаре до тех пор, пока его состояние не станет стабильным. Если анемия спровоцирована раковой опухолью, тогда показана операция. После хирургического вмешательства состояние пациента начинает улучшаться. Некоторое время ему необходимо пребывать в стенах медучреждения для контроля со стороны медиков.
При амбулаторном лечении врач открывает больничный сроком до 15 дней. Далее листок о временной нетрудоспособности может быть продлен. Для этого проводится заседание медкомиссии. При пернициозном типе анемии больничный лист выдают примерно на месяц.
При тяжелом хроническом малокровии некоторым больным дают группу инвалидности. В таком случае листок о нетрудоспособности закрывают.
Основания для продления
Больничный лист при анемии продлевают, если не восстановилась трудоспособность, состояние человека нестабильное, условия производства могут поспособствовать ухудшению самочувствия. Если малокровие было обнаружено несвоевременно или лечение подобрано неправильно, тогда есть риск развития необратимых процессов, тяжелых последствий.
Малокровие может приводить к таким осложнениям:
- Снижение иммунитета и развитие на этом фоне инфекционно-вирусных, грибковых и прочих типов патологий.
- Износ сердечной мышцы вследствие запуска компенсаторных механизмов организма и более интенсивной работы миокарда. Есть риск развития кардиогенного шока. Сердечная недостаточность может приводить к инфаркту, инсульту.
- Расстройство психики, появление неврологических нарушений.
- Развитие заболеваний дыхательной и пищеварительной систем, зрительного аппарата.
- Гипоксическая кома (есть риск летального исхода).
- Развитие острой формы почечной недостаточности.
Таким образом, больничный лист открывают при умеренной либо тяжелой анемии. В первом случае лечение проходит на дому. Сильное малокровие может приводить к развитию осложнений, летальному исходу. Поэтому с гемоглобином ниже 50 г/л человека госпитализируют. Длительность пребывания на больничном зависит от того, как быстро восстановится трудоспособность.
Анемию провоцируют различные факторы. Данное состояние может протекать со слабовыраженными симптомами или давать яркую клиническую картину. В последнем случае человек утрачивает способность нормально трудиться. Люди, у которых снижен гемоглобин и имеется плохое самочувствие, интересуются, положен ли больничный при анемии.
Дают ли листок нетрудоспособности при анемии?
Ответить точно на вопрос, дают ли больничный при низком гемоглобине, сложно. В каждой отдельной ситуации решение об освобождении от работы принимается индивидуально.
Врач учитывает следующие моменты:
- причину малокровия;
- самочувствие пациента;
- степень тяжести анемии;
- род деятельности человека;
- условия труда.
При анемии у человека происходят следующие неприятные изменения в самочувствии:
- нарушается сердечный ритм;
- выпадают волосы;
- возникает головокружение;
- появляется слабость, сонливость, заторможенность;
- падает давление;
- в тяжелых случаях вероятны обмороки.
Если гемоглобин снижен незначительно, тогда трудоспособность человека сохраняется. В этом случае освобождение от работы ему не дают. Врач назначает прием определенных препаратов, дает рекомендации по коррекции питания и образа жизни.
При значительном падении уровня гемоглобина происходят серьезные изменения в работе миокарда. Это негативно отражается на трудоспособности человека. Выраженная анемия может быть признаком тяжелой патологии (рака, доброкачественной опухоли). В этих случаях показан больничный лист.
В обязательном порядке освобождают от работы беременных. Осложнениями анемии у женщин, вынашивающих ребенка, могут быть преждевременное родоразрешение, гипоксия и задержка внутриутробного развития плода, гипогалактия.
Возможность получения листка о временной нетрудоспособности выше у людей, которые работают в условиях, негативно влияющих на течение патологии. Остро протекающая анемия дает тяжелую симптоматику, является опасной для жизни.
Поэтому человек нуждается в госпитализации. На стационарное лечение оформляется больничный лист.
Анемия встречается достаточно часто: каждый четвертый житель планеты сталкивается с малокровием. Больше подвержены снижению уровня гемоглобина женщины, особенно беременные.
При каком уровне гемоглобина открывают больничный?
Люди с анемией интересуются, при каком гемоглобине дают больничный. Надо отметить, что такое состояние может протекать по-разному. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму малокровия. В первом случае уровень гемоглобина варьируется в пределах 100-80 г/л.
Функционирование миокарда, сосудов, прочих органов и систем не нарушено. Поэтому при слабой форме анемии больничный не выдают. Патология средней тяжести характеризуется падением гемоглобина до 80-60 г/л. У человека наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, качественные изменения эритроцитов. Присутствуют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Больному со средней формой анемии противопоказаны работы с источниками ионизирующей радиации, кровяными ядами. Тяжелая форма диагностируется при уровне гемоглобина 50-40 г/л. У больного наблюдаются выраженные изменения в работе сердца, нервной и сосудистой систем.
Если уровень гемоглобина ниже 50 г/л, тогда человека отправляют на лечение в стационар и открывают листок о нетрудоспособности. Освобождение от работы можно получить и при показателе ниже 80 г/л. При анемии средней степени тяжести запрещен труд, требующий значительного нервно-психического и умеренного физического напряжения.
Сроки нетрудоспособности
Больничный лист открывается для прохождения обследования, амбулаторного либо стационарного лечения. Если возможно восстановить трудоспособность человека, тогда справку об освобождении от работы дают на время, необходимое для прохождения курса терапии и реабилитации. Длительность пребывания человека на больничном по поводу анемии может быть разной.
На срок нетрудоспособности влияют следующие факторы:
- тяжесть состояния;
- вид анемии;
- причина развития малокровия;
- необходимость госпитализации, проведения операции;
- род деятельности, условия труда человека;
- эффективность проводимой терапии.
Если больной госпитализирован, то он пребывает в стационаре до тех пор, пока его состояние не станет стабильным. Если анемия спровоцирована раковой опухолью, тогда показана операция. После хирургического вмешательства состояние пациента начинает улучшаться. Некоторое время ему необходимо пребывать в стенах медучреждения для контроля со стороны медиков.
При амбулаторном лечении врач открывает больничный сроком до 15 дней. Далее листок о временной нетрудоспособности может быть продлен. Для этого проводится заседание медкомиссии. При пернициозном типе анемии больничный лист выдают примерно на месяц.
Мнение эксперта
Ирина Васильева
Эксперт по гражданскому праву
При тяжелом хроническом малокровии некоторым больным дают группу инвалидности. В таком случае листок о нетрудоспособности закрывают.
Основания для продления
Больничный лист при анемии продлевают, если не восстановилась трудоспособность, состояние человека нестабильное, условия производства могут поспособствовать ухудшению самочувствия. Если малокровие было обнаружено несвоевременно или лечение подобрано неправильно, тогда есть риск развития необратимых процессов, тяжелых последствий.
Малокровие может приводить к таким осложнениям:
- снижение иммунитета и развитие на этом фоне инфекционно-вирусных, грибковых и прочих типов патологий;
- износ сердечной мышцы вследствие запуска компенсаторных механизмов организма и более интенсивной работы миокарда. Есть риск развития кардиогенного шока. Сердечная недостаточность может приводить к инфаркту, инсульту;
- расстройство психики, появление неврологических нарушений;
- развитие заболеваний дыхательной и пищеварительной систем, зрительного аппарата;
- гипоксическая кома (есть риск летального исхода);
- развитие острой формы почечной недостаточности.
Таким образом, больничный лист открывают при умеренной либо тяжелой анемии. В первом случае лечение проходит на дому. Сильное малокровие может приводить к развитию осложнений, летальному исходу. Поэтому с гемоглобином ниже 50 г/л человека госпитализируют. Длительность пребывания на больничном зависит от того, как быстро восстановится трудоспособность.
Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52
1598 просмотров
29 января 2019
железо сывороточное 3.95,
Цветовой показатель, гематокрит,mcv, mch,mchc—все эти показатели понижены.
RDW—CV — повышено
Сегментоядерные нейтрофилы% и # — понижены.
Лимфоциты% 43.1 при референсных значениях 25-40.
Анизоцитоз +
Пойкилоцитоз +++
При всем при этом сухость и зуд кожи, желтоватый оттенок кожи (иногда сильнее, иногда слабее)
Анемия лет 13 точно. Последнее УЗИ, — показало немного увеличена селезенка. Месячные были очень обильные. Последние полгода, стали меньше.На фоне пониженного гемоглобина выносила двоих детей. Последнего в 38 лет. Сейчас мне 42 года. Слабость и усталость чувствую уже давно, даже когда была молодая энергии не хватало.
Подскажите, с какого врача начать обследование, с гематолога или гастроэнтеролога? И какой анализ делают, чтобы понять, какую форму имеют измененные эритроциты? И можно ли поставить какой—либо диагноз по данным анализам?Заранее Вам благодарна.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, начинайте с обследования. Обязательно УЗИ органов малого таза, брюшной полости, колоноскопия, фгдс! Гинеколог!!! Это очень низкие показатели гемоглобина, я считаю, даже есть показания к госпитализации и обследованию в условиях стационара
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Начните с терапевта. Надо сделать гастроскопию, колоноскопию, консультация гинеколога, рентген лёгких, кровь на гепатиты , вич , rw, биохимия крови ( аст, алт, билирубины, креатинин, лдг), исследование щитовидной железы.
Выложите общий анализ крови
Татьяна, 29 января 2019
Клиент
Доброй ночи. Спасибо за ответ. Ольга, учитывая, тот факт, что анемия у меня давно, полтора года назад ALT,AST были в норме, 4года назад, насколько я помню, на гепатиты, вич и сифилис анализы сдавала во время беременности, тоже были норм.полтора года назад был выявлен полипоз желудка, полипы небольшие, брали анализ — фундальный железистый полип. Кишечник не проверяла. Может ли все это быть при непереносимости, например, глютена? Или еще каких—нибудь продуктов. В результате, воспалительный процесс в кишечнике и плохая всасываемость железа? Потому что, все назначаемые препараты железа во время беременности, успеха не имели. Немного поднимается железо до 90 когда я пью травы. И еще поднималось, когда я перестала есть сахар, мучное. Заранее вам благодарна.
Татьяна, 29 января 2019
Клиент
Креатинин, билирубин, ттг – тоже норм. Тоже на фоне анемии.ЛДГ правда, не знаю. Что это?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.Обследваний Вам предстоит много- начните с терапевта. Возможно, будете госпитализированы для обследования.
Эндокринолог
Сдавали анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), витамин б12, фолиевую кислоту, железо, ферритин, трансферин?
Гематолог, Маммолог, Онколог
С таким гемоглобин, чтоб быстрее обследоваться госпитализируйтесь в стационар, там вам за 3-4 дня установят причину такого низкого гемоглобина.
Эндокринолог
Увидела результата железа.
Кондора последний раз проводилось лечение препаратами железа, в какой дозировке, сколько времени?
Выложите полностью клинический анализ крови
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Нужно начать с консультации гематолога.
Терапевт
Здравствуйте .По результатам обследования – у вас неуточнённая анемия , лейкопения , необходимо исключить заболевание крови ,но в стационар с таким гемоглобином не возьмут .Берите больничный у терапевта , вам необходимо сделать – кал на скрытую кровь ,ФГС,УЗИ брюшной полости , УЗИ малого таза .Начните с терапевта ,он вас направит к гематологу
Педиатр, Терапевт, Массажист
С гемоглобином 88 бегать по врачам и куче обследований, искать причины кровопотери нарушения всасывания, изменения эритроцитов. Рекомендую настоять на госпитализации и обследоваться в стационаре.
Терапевт
Не знаю как в Москве , но у нас в стационар берут при гемоглобине 60 , а выше – обследуем амбулаторно , анализы и обследования даём по цито .
Педиатр
Здравствуйте! Осмотр мазка крови в ручную “глазами” покажет какие формы эритроцитов! Проще начать с посещения терапевта. Он вам назначит: ОАК с ручным подсчетом форменных элементов, биохимический анализ крови(белок с фракциями, алат, асат, креатинин, мочевина, билирубин по фракциям, вит В12, фолиевая кислота, ферритин, трансферрин, микроэлементы), если последнее узи годичной давности, то следует повторить, узи органов малого таза и груди(!), колоноскопию, фгдс. В первую очередь нужно исключить скрытые кровотечения и новообразования. Железодефицит и так понятен. Если все будет в норме, лечить железодефицитную анемию(при длительной анемии неясной этиологии может быть и селезенка увеличена, и изменение форм эритроцитов). Нужно разбираться ОЧНО. Может и на самом деле проще в стационаре сделать это
Гематолог, Маммолог, Онколог
За чем гадать? Есть алгоритм обследований , которых надо пройти. У вас сейчас гемоглобин 81г/л , поэтому заново надо проходить все обследования и искать причину низкого гемоглобина. В первую очередь исключается Онкология и инфекции.
Педиатр
Здравствуйте,раз был полипоз желудка обязательно эфгдс копрограмму кал на скр.кровотечение общий белок крови. Анемия железодефицитная.показаны внутривенные препараты железа. Конс.гинеколога гастроэнтеролога гематолог. Оак вручную с морфологией
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , хроническая железодефицитная анемия. Проверить желудок и начать прием мальтофер 100 мг утро и вечер, исключить кофе чай и шоколад. Можно пить соки, есть кислые фрукты одновременно, это улучшит усвоение железа.
Терапевт
Конечно,имеет место абсолютный железодефицит. Это совсем «не рабочее» состояние. Причина или в хронической железодефицитной анемии (требует длительной терапии парентеральным железом), или в хронической кровоподтёк (обильные менструации, поражения слизистой ЖКТ на любом его протяжении,или конкурирующее заболевание,потребляющее ваше железо,или заболевание костного мозга с нарушенным гемопоэзом), или хроническая болезнь почек. Начните с терапевта, пройдите свежее обследование и лабораторное и инструментальное,далее направит ко всем смежным специалистам. Начните компенсацию железодефицита хотя бы мальтофером 3р/сут во время еды. Здоровья!
Педиатр
Здравствуйте ищите персистирующие инфекциии
И фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна,у вас и лабораторные показатели и клиника железодефицитной анемии.Она впервую очередь связана с обильными месячными,которые у вас всю жизнь.Если последнее время стали меньше,то может быть у ва есть эндометриоз,может миома или полипы эндометрия.Сделайте узи малого таза.Там надо определиться по ситуации,что найдут.В перспективе хорошо в 42 года поставить гормональную спираль Мирена.Месячные станут скудные и редкие,это сразу ликвидирует потерю железа.И нормализовать питание,увеличить сождержание животного белка(говядина),обязательно препараты железа.И через несколько месяцев вы себя не узнаете)
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам имеется железодефицитная анемия , необходим приём препаратов железа
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
признаки железодефицитной анемии вам необходимо начать прием препаратов железа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!