Сахар крови норма как измерить
Содержание сахара в крови (гликемия) не является постоянной величиной — она колеблется в определенных физиологических границах. Но если по сравнению с верхним пределом нормы у человека обнаруживается несколько повышенный сахар, возникает подозрение на снижение толерантности к глюкозе, а когда норма сахара в крови превышается значительно — признают сахарный диабет.
Выражение «норма сахара в крови» — это диапазон концентрации глюкозы в плазме крови, который обнаруживают у 99% здоровых лиц. Современные стандарты здоровья заключаются в следующем.
- Уровень сахара в крови (норма натощак). Определяется утром после ночного сна, составляет от 59 до 99 мг в 100 мл крови (нижняя граница нормы составляет 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л).
- Надлежащий уровень глюкозы после еды. Сахар в крови определяется через два часа после еды, в норме он не должен превышать 141 мг/100 мл (7,8 ммоль/л).
Кому необходимо измерять глюкозу
Тестирование сахара в крови проводится в первую очередь при сахарном диабете. Но глюкозу должны контролировать и здоровые люди. А врач направит пациента на анализ в следующих случаях:
- с симптомами гипергликемии — вялость, утомляемость, частое мочеиспускание, жажда, резкие колебания веса;
- в рамках плановых лабораторных тестов — особенно для людей с риском развития диабета (люди старше 40 лет, с избыточным весом или ожирением, с наследственной предрасположенностью);
- беременных женщин — при сроках беременности от 24 до 28 недель тест помогает выявить гестационный сахарный диабет (ГСД).
Как определить гликемию
Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:
- утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
- после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
- в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.
Как пользоваться глюкометром
Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.
- Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
- Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
- Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода, спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
- Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
- Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.
Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.
Таблица — Что означают результаты измерения глюкозы в венозной крови
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| 61-99 мг/100 мл (3,3-5,5 ммоль/л) | Нормальный уровень сахара в венозной крови у здорового человека |
| 101-125 мг/100 мл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) | Аномальный уровень глюкозы натощак (предиабет) |
| 126 мг/100 мл (7,0 ммоль/л) или выше этого значения | Сахарный диабет (при регистрации такого результата натощак после двух измерений) |
Когда нужен глюкозотолерантный тест
При обнаружении гипергликемии в повторных пробах крови натощак врач обязательно назначит тест с сахарной нагрузкой, показывающий, способен ли организм справиться с большой разовой дозой глюкозы. Анализ определяет возможность синтеза поджелудочной железой большого количества инсулина.
Исследование выполняется после «сладкого завтрака»: обследуемому утром дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого определяют гликемический профиль — четыре раза через каждые полчаса измеряют уровень сахара в крови. Интерпретация возможных результатов, полученных через 120 минут, представлена в таблице.
Таблица — Расшифровка результатов глюкозотолерантного теста, полученных через 120 минут после сахарной нагрузки
| Полученные значения | Интерпретация результатов |
|---|---|
| Менее или равно 139 мг/100 мл (7,7 ммоль/л) | Толерантность к глюкозе |
| 141-198 мг/100 мл (7,8-11 ммоль/л) | Преддиабетический статус (толерантность к глюкозе ненормальная) |
| 200 мг/100 мл (11,1 ммоль/л) или выше | Диабет |
Во время беременности
Глюкозотолерантный тест также используется для диагностики гестационного диабета. Все беременные женщины проходят это исследование, за исключением тех, кто уже страдает от сахарного диабета. Его проводят в промежуток между 24 и 28 неделями беременности или даже раньше у женщин с факторами риска гестационного диабета (в частности, с индексом массы тела, равным или превышающим 30, наличием гестационного сахарного диабета в анамнезе). Исследование проходит в два этапа.
- Первый этап. Измерение глюкозы натощак. Проводится в лаборатории, исследуется кровь, взятая из вены. Не допускается проведение теста на основе измерений с использованием амбулаторного глюкометра и транспортировка крови, поскольку эритроциты в образце продолжают потреблять глюкозу, которая уменьшается на 5-7% в течение часа.
- Второй этап. В течение пяти минут требуется выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого беременная должна отдыхать в течение двух часов. Рвота или чрезмерные физические усилия препятствуют правильной интерпретации теста, требуют повторного обследования. Повторные взятия крови осуществляют через 60 и 120 минут после нагрузки глюкозой.
При беременности норма сахара у женщин в крови ниже, чем для населения в целом. Уровни глюкозы натощак у беременных должны быть ниже 92 мг/100 мл (для общей популяции ≤99 мг/100 мл). Если результат получен в пределах 92-124 мг/100 мл, это квалифицирует беременную в группу риска, требует немедленного исследования толерантности к глюкозе. Если глюкоза в крови натощак выше 125 мг/100 мл, подозревается гестационный диабет, что требует выполнения подтверждающего исследования.
При этом некоторые лаборатории устанавливают и более жесткие критерии нормы самого глюкозотолернатного теста. Например, через два часа после приема 75 г глюкозы уровень сахара в крови беременной должен быть ниже 130 мг/100 мл (7,2 ммоль/л).
Видео по теме
Норма глюкозы в крови натощак — профилактика диабета
Норма сахара в крови в зависимости от возраста
Результаты тестов в разных возрастных группах будут варьировать даже в случае полного здоровья испытуемых. Это связано с физиологическими функциями организма. Норма сахара в крови у детей более низкая, по сравнению со взрослыми. Причем чем младше ребенок, тем ниже показатели гликемии — уровень сахара в крови у грудного ребенка будет отличаться даже от значений, характерных для дошкольного возраста. Подробнее нормы сахара в крови по возрасту представлены в таблице.
Таблица — Нормальные значения гликемии у детей
| Возраст ребенка | Уровень глюкозы в крови, ммоль/л |
|---|---|
| 0-2 года | 2,77-4,5 |
| 3-6 лет | 3,2-5,0 |
| Старше 6 лет | 3,3-5,5 |
У подростков и взрослых показатель глюкозы натощак должен быть равен или ниже 99 мг/100 мл, а после завтрака — ниже 140 мг/100 мл. Сахар в крови у пожилых женщин после климакса обычно выше, чем у молодых, но все равно верхняя допустимая норма у них составляет 99 мг/100 мл, и отзывы пациенток это подтверждают. У пожилых людей, больных сахарным диабетом, норма сахара в крови натощак должна составлять от 80 до 139 мг/100 мл, а после еды — быть ниже 181 мг/100 мл.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин на голодный желудок всегда ниже, чем 5,5 ммоль/л. Если обнаруживается превышение этого уровня, необходимо обратиться к врачу и задуматься о коррекции питания. Например, новые нормативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предлагают сокращение в рационе простых сахаров до уровня ниже 5% от суточного калоража. Для человека с нормальным индексом массы тела это всего шесть чайных ложек сахара в сутки.
Отзывы
Здравствуйте. Решила написать, вдруг это поможет кому-нибудь, а может и ненадо рисковать, а лучше к врачу, анализируйте пожалуйста, ведь все индивидуально. У нас в семье есть прибор, измеряющий сахар, и это мне помогло справиться с возникшей ситуацией. От экспериментов в питании у меня случилась тошнота и рвота единожды, после чего у меня ухудшилось самочувствие, я решила измерить сахар и он оказался 7,4. Но к врачу я не пошла (Рискнула не знаю почему) а сделала вот что, начитавшись в инете про диабет и пр., что диета меня спасет. Утром я съела яйцо всмятку и чай без сахара, через два часа опять яйцо всмятку и чай без сахара. А в обед была пища сбалансированная, кусочек мяса гарнир(каша) и салат. Моя логика, может и неправильная, заключалась в снижении сахара утром и поддержание на уровне путем принятия сбалансированной еды в обед, на ужин тоже сбалансированно но надо прислушиваться к себе. Потом я не так строго 2 яйца принимала. Промучилась где-то неделю. Сейчас у меня 5,9
Света, https://www.tiensmed.ru/news/sugarinblood-y9d.html
У беременных для постановки диагноза гестационный сахарный диабет надо сдать глюкозотолерантный тест. Без него не ставят. У меня была сахар 5,7, сказали высоковат, но в норму для беременных вложилась, а вот глюкозотолерантный тест я не прошла, через 2 часа после глюкозы сахар был выше 9. Потом в стационаре сдавала суточный мониторинг сахара, там вообще веселый сахара были, от 5,7 до 2,0 в течении суток. Написали скомпенсированный гестационный сахарный диабет, сладкое запретили, но стол оставили общий.
pascat, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sahar_5_1/?page=3
Сахарный диабет – это болезнь, требующая контроля уровня глюкозы в крови. В течение суток границы могут изменяться несколько раз и важно знать, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня. На показатели влияет еда, поступающая в организм, поэтому диабетикам нужно строго следить за своим питанием и уметь правильно определить показатели глюкометра, а также знать допустимые границы сахара при разных видах диабета. Особенно важно уметь провести процедуру, если в доме диабетом болен ребенок или пожилой человек.
Прибор для измерения
Как пользоваться глюкометром
Данные аппараты относятся к приборам медицинской техники. Производители постоянно усовершенствуют аппараты, делая их легче, добавляя дополнительные функции, делая проведение манипуляции более эффективным. К каждому прибору прилагают инструкцию, которая подробно указывает алгоритм выполнения контроля уровня глюкозы в крови. Схема выполнения замеров стандартная, но некоторые модели имеют свои индивидуальные особенности, о которых сообщается в руководстве. Есть основные правила, как правильно нужно пользоваться глюкометром любых моделей.
- Хранят аппарат так, как описано в инструкции. Нельзя допускать, чтобы изделие падало, переохлаждалось или сильно нагревалось, контактировало с водой, находилось в комнате с повышенной влажностью. При использовании тест-полосок нужно следить за их состоянием и не использовать по истечению срока эксплуатации.
- Перед проведением манипуляции тщательно дезинфицируют кожу рук, чтобы не инфицировать прокол. Протирают спиртом ранку и после забора крови. Используют для выполнения процедуры только стерильные и одноразовые иглы.
- Берут кровь из прокола кончика пальца, участка кожи на животе или предплечье.
В первое время, когда начинают пользоваться прибором, сопоставляют показания домашнего аппарата с критериями, полученными в клинике. Проверку проводят один раз в неделю. Это дает возможность определиться с правильностью показаний прибора. Если цифры рознятся, то стоит вопрос о замене прибора, поскольку от точности показателей зависит здоровье пациента.
Глюкометр
Чтобы правильно провести взятие крови и проверить содержание глюкозы, следуют алгоритму, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня.
- В ручку устанавливают иголку для выполнения прокола, выставляют глубину воздействия. Процедура менее болезненна, если глубина выбрана минимальная, но при условии, что у больного не толстая кожа рук, в противном случае длина прокола будет недостаточной, чтобы взять кровь.
- Аппарат включается, в него вставляют полоску и через некоторое время на табло высвечивается сообщение, что прибор готов к проведению теста.
- Кожу в месте прокола обеззараживают, прокалывают.
- На полоску наносят кровь.
- Спустя некоторое время прибор выдает результат.
Если по какой либо причине получен искаженный результат, то процедуру повторяют. Правильно выполнять процедуру обучает медсестра, она же дает больному памятку с пошаговым описанием выполнения манипуляции.
Когда нужно измерить сахар?
Замирать уровень глюкозы нужно по-разному, зависимо от состояния больного и типа заболевания. Первый вид болезни требует от диабетика проведения измерений до приема пищи. Выполняют процедуру перед каждой трапезой. Людям, страдающим 2 видом болезни, делать это нужно два раза вдень. Для профилактики померить сахара надо раз в 30 дней. Это касается лиц, рискующих получить диабет. Факторами риска являются:
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- патологии поджелудочной железы;
- возраст;
- постоянное эмоциональное напряжение.
Важно! Большое значение имеет время проведения манипуляции. Как проверять плазму крови на наличие сахара и о чем будут свидетельствовать цифры на табло, объясняет доктор на приеме.
Узнавать свое количество сахара в крови нужно женщинам во время беременности, поскольку изменяется гормональный фон и, при наличии предрасполагающих факторов, может развиться сахарный диабет. Поэтому нужно уметь пользоваться глюкометром, расшифровывать его показатели.
Алгоритм действий
Чем измеряют уровень сахара
Определяют уровень глюкозы глюкометрами «Сателлит Плюс» и Сателлит Экспресс». Это наиболее доступные по цене приборы, к тому же они хорошего качества, легкие в эксплуатации, очень редко дают сбой. Готовя аппарат к манипуляции следят, чтобы полоски совпадали по коду с кодом на глюкометре, поскольку разные партии могут иметь незначительную разность в восприятии реагента и искажать данные. Важно проверять срок годности тестовых полосок. Он составляет 18-24 месяца от даты производства и зависит от модели глюкометра. По истечении срока эксплуатации использовать лакмус нельзя.
Из компактных моделей врачи рекомендуют глюкометр «Гамма мини». Он маленьких размеров, не требует предварительной подготовки, введения кода. Выдает результат спустя 5с. Есть еще один измеритель, пользующийся популярностью у диабетиков. Это «Контур ТС», японских производителей. Он надежный, хорошо работает, без сбоев, но есть один нюанс. При определении уровня сахара используется плазма, поэтому показатели несколько выше, чем при использовании капиллярной крови.
Симптомы гипергликемии
Кроме тест-полосок для работы с глюкометром нужно купить раствор Ван Тач Ультра. Эта жидкость используется для проверки работы прибора. Проверка проводится:
- при первом использовании аппарата;
- для проверки новой упаковки полос;
- после повреждения прибора;
- если пользователь сомневается в правильности цифр;
- раз в 3 недели для определения точности показателей.
Каждый приобретенный в медтехнике аппарат для экстра-метода определения сахара имеет гарантию. Поэтому потребителю нужно сохранить чек, свидетельствующий о покупке и при необходимости отдать прибор на гарантийный ремонт. Кроме того, при наличии чека в двухнедельный срок, покупатель согласно «Закону потребителей» может вернуть покупку, если она по каким- либо причинам его не устраивает.
Измерение сахара глюкометром дома
Диабетикам надо освоить пользование глюкометрами, чтобы знать уровень сахар и тем самым предотвратить диабетический криз. Покупая прибор, отдают предпочтение модели с большим экраном, чтобы было хорошо видно показатели. Измерительная система должна иметь память и хранить данные за месяц, неделю, три месяца. Так легко проследить динамику течения заболевания. Каждый прибор соответствует мировому стандарту DIN EN ISO 15197:2003 и отклонения от нормы составляют ± 0,83 ммоль/л.
Измерение уровня сахара
Измерение сахара в плазме дома требует выполнения определенных действий.
- Готовят аппарат для процедуры. Проверяют наличие иглы в держателе, выставляют уровень прокол, берут тест-полоски, ручку, блокнот для записи показателей.
- Тщательно вымывают руки мылом, сушат пальцы феном или ждут, пока руки просохнут сами.
- Вставляют полоски в прибор, а пенал с тестами сразу закрывают, чтобы они не высыхали.
- После прокола не нужно быстро давить подушечку, чтобы добыть кровь. Следует немного помассировать пальчик, так улучшиться кровоток.
- Первую каплю крови убирают ватой, а вторую наносят на полосу.
- После забора материала звучит характерный сигнал, означающий, что биоматериал поступил в обработку. Если крови будет мало, то звук прерывистый и анализ повторяют.
- Спустя 6-8с на дисплее высвечивается.
Результат при отсутствии соединения прибора с компьютером, заносят в блокнот. Там же фиксируют время, дату и причины, влияющие на уровень сахара в плазме крови (еда, физнагрузки, стресс и пр.).
Сколько раз проводят измерение
При диабете 2 вида сахар в плазме должен измеряться не чаще 4 раз в сутки.
- Первое использование аппарата проводят поле сна, утром натощак.
- Второе – спустя 2 часа после завтрака.
- Третий замер делают после обеда.
- Последнее измерение выполняют перед сном.
Важно! Такая методика дает правильный результат и возможность выяснить, что влияет на «скачки» глюкозы в крови.
Как нужно колоть палец, чтобы получить кровь
Каждому человеку неприятно прокалывать палец, поэтому процедуру выполняют быстро и правильно подготовить прибор к употреблению. Для этого следят, чтобы игла была острой, а направление движения точечным и прямонаправленным, а не со стороны в сторону. Таким образом прокол будет локальным и менее болезненным. Выставляют глубину прокола женщинам 2-3, а мужчинам 4-5, поскольку кожа у них толще.
Границы норм сахара
СД вызывает повышение концентрации глюкозы в крови и сопровождается такими признаками:
- жаждой;
- частыми потребностями к мочеиспусканию;
- беспочвенной раздражительностью;
- тахикардией;
- покалыванием конечностей или « бегущими мурашками»;
- вялостью.
Такая клиническая картина характерна для гипергликемии, поэтому нужно знать нормы сахара в плазме, чтобы при применении глюкометра правильно расшифровать результат.
Показания глюкометра: норма, таблица допустимых данных
| Возраст | Количество сахара в ммольл |
| 0-1 месяц | 2,8-4,4 |
| До 14 лет | 3,3-5,6 |
| До 60 лет | 3,2-5,5 |
| До 90 лет | 4,6-6,4 |
| Старше 90 лет | 4,2-6,7 |
При беременности границы могут подняться выше и составлять 4,6-6,7 единиц, но это будет нормой. Если же показатели будут выше, то у женщины может развиваться гестационный диабет. При незначительном превышении нормы и для проверки наличия диабета, больному назначают анализ крови с углеводной нагрузкой. Если индекс после приема глюкозы превышает 11,1 ммольл, то вероятность развития диабета существует. Есть и другие критерии, по которым судят о болезни.
Показания глюкометра после нагрузки: норма, таблица допустимых цифр
| Показатели глюкозы | Диабетики | Здоровые люди |
| Утро, натощак | 5,0-7,2 | 3,9-5,0 |
| Спустя 2 ч после приема пищи | Меньше 10,0 | Не больше 5,5 |
| Гликированный гемоглобин | Меньше 6,5-7 | 4,6-5,4 |
По результатам данных исследований судят от степени развития болезни, а также эффективности лечения. Если у диабетика гликированный гемоглобин превышает 8%, то терапия подобрана не правильно.
Что такое тотальный контроль сахара
Чтобы знать, как реагирует организм на прописанную диету и медикаменты, нужно провести тщательный самоконтроль концентрации сахара. Поэтому прибором часто проводят замеры, а именно:
- сразу после сна;
- до завтрака;
- через 5 часов после инсулиновой инъекции;
- всегда перед едой;
- после любой трапезы через 2 часа;
- до сна;
- перед и после физического труда;
- после стресса;
- при подозрении, что сахар изменился;
- посреди ночи.
Все цифры заносят в блокнот. Это помогает выяснить, что вызывает «скачки» сахара.
Понятный интерфейс
Небольшое заключение
Пользоваться глюкометром нужно научиться каждому диабетику. Правильно подобрать модель поможет врач, он же посоветует где купить прибор и подскажет, каким пользоваться.