Сахар в крови норма для мужчин больных диабетом
Сегодня изучим сахар в крови,представлена норма у мужчин по возрасту,таблица чуть ниже. Это объясняется тем, что прогноз сахарного диабета при выявлении его на ранней стадии и грамотном подходе к терапии считается условно благоприятным. Поскольку его позднее обнаружение может привести к серьёзным состояниям, угрожающим жизни человека. Среди них: диабетический кетоацидоз, кома и тяжёлые патологии органов зрения, почек, нервной системы или опорно-двигательного аппарата.
Содержание
Регуляция глюкозы в организме человека
Сахара, как и все другие углеводы, для полноценного усвоения организмом человека должны быть разложены до простых моносахаров (глюкозы, фруктозы). Для этого синтезируются специальные ферменты, объединённые общим термином сахаразы или глюкозил-гидролазы.
Процесс утилизации глюкоз тканями находится под контролем желёз эндокринной системы. На содержание простых сахаров в клетках и тканях оказывают влияние гормоны: инсулин, тиреотропен, кортизол, адреналин, трийодтиронин и тироксин.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин в большей степени поддерживается гормоном инсулином, секретируемым клетками поджелудочной железы. Механизм его активности основан на усилении скорости утилизации глюкозы клетками. Запуск рецепторов инсулина активирует реакции внутри клетки, которые контролируют работу мембранных белков, транспортирующих глюкозу внутрь клеток.
Глюкоза необходима живым организмам для осуществления жизненно важныхпроцессов, поскольку служит источником энергии для многих метаболических реакций. Наибольшей чувствительностью к изменению уровня глюкозы в крови обладают ткани головного мозга, а также нервной и сердечно-сосудистой систем.
Таблица нормы сахара в крови у мужчин по возрасту
Референсные (нормальные) величины сахара в крови зависят от применяемого лабораторного метода и места сбора биоматериала (изпальца или вены), а также возраста пациента. В таблице представлена норма сахара в анализе крови у мужчин из пальца и вены натощак с учётом возраста.
| Возраст мужчины | Норма из вены, ммоль/л | Норма из пальца, ммоль/л |
| До 14 лет | 2,5 – 4,5 | 2,3 – 3,9 |
| С 14 до 20 лет | 3 – 5,5 | 2,5 – 4 |
| С 20 до 50 лет | 3,5 – 6,5 | 3 – 5,5 |
| После 50 лет | 4 – 6,9 | 3,5 – 6,5 |
Норма сахара в крови у мужчин после 40 лет не должна быть более 6,5 ммоль/л, при этом небольшие отклонения напрямую коррелируют с особенностями питания и злоупотреблением алкоголем или табакокурением.
Особое внимание следует уделять показателю после 50 лет. Так, допустимая норма сахара в крови у мужчин после 50 лет должна регулярно поддерживаться, а при стабильном отклонении следует обратиться к специалисту (даже при отсутствии клинических признаков заболевания).
Норма глюкозы в крови у женщин аналогична представленным данным для пациентов мужского пола.
Когда следует сдать анализ?
Определение содержания сахара в крови у мужчин и женщин может назначить врач общей практики, гинеколог, эндокринолог или гастроэнтеролог при подозрении отклонения параметра от нормы.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин измеряется при:
- стандартном профилактическом обследовании пациентов;
- появлении у пациента симптомов сахарного диабета;
- подозрении на состояние гипер- (избыток) и гипогликемию (недостаток). Биоматериал на исследование может быть собран до или после еды, в критических состояниях – спонтанно в любое время;
- дифференциальной диагностики сахарного диабета в сочетании с глюкозотолерантным тестом. Для постановки окончательного диагноза исследование повторяется дважды в различное время суток;
- ежедневном контроле людям с установленным фактом сахарного диабета. Это необходимо для коррекции дозировки лекарственных препаратов и инсулиновых инъекций;
- необходимости исключения гестационного диабета – временное повышение уровня сахара в крови беременных. При отсутствии своевременного лечения гестационный диабет может привести к замиранию беременности, повреждению нервных тканей и внутренних органов плода, выкидышу, тяжелым гестозам у беременной, гипогликемии у новорожденного и т.д.
Симптомы увеличения уровня простых сахаров в крови: частые позывы к мочеиспусканию, сильная жажда, снижение остроты зрения, быстрая утомляемость, сонливость, низкая работоспособность, частые рецидивы инфекционных заболеваний, сухость и зуд кожных покровов, сухость слизистых и т.д.
К признакам уменьшения сахара относят:
- повышенную потливость,
- чрезмерный аппетит,
- неясность сознания,
- нарушения психики,
- повышенная нервозность,
- чувство беспокойства и помутнение зрения,
- дезориентацию в пространстве,
- обмороки и т.д.
Методы лабораторной диагностики
Глюкометр – прибор для измерения уровня сахара. Преимущество его в том, что человек может пользоваться им самостоятельно. Небольшое количество капиллярной крови помещается на специальную одноразовую тест-полоску в приборе. Затем происходит замер показателя. Важно помнить, что точность прибора зависит от его качества и срока эксплуатации. Рекомендуется периодически проверять достоверность полученных данных глюкометра, находящегося в домашней эксплуатации.
В рутинной лабораторной практике применятся гексокиназная методика. Её суть заключается в реализации двух последовательных реакций:
- расщепление молекул глюкозы до эквимолярных концентраций глюкозо-6-фосфата;
- ферментативное превращение полученных молекул в 6-фосфоглюконат.
В ходе реакций высвобождается NADH, скорость образования которого – это измеряемый признак при длине волны 340 нм. Именно этот показатель позволяет определять уровень рассматриваемого критерия в исследуемом биоматериале.
Согласно современным правилам и стандартам диагностики именно гексокиназный тест признан универсальным и достоверным методом.
Из-за чего может повышаться норма сахара в крови у мужчины?
Наиболее распространенная причина – сахарный диабет. Он возникает в результате аномальных изменений тканей поджелудочной железы и, как следствие, недостаточной секреции инсулина или формирования толерантности клеток организма человека к воздействию гормона.
К состоянию гипергликемии также приводят заболевания поджелудочной железы: панкреатит или рак. В этом наблюдается повреждение клеток поджелудочной железы, секретирующих инсулин.
Не исключено получение ложноположительного результата на фоне приёма лекарственных препаратов. Так, некоторые группы психотропных и гормональных лекарственных средств, а также диуретики активируют процесс депонирования глюкозы в тканях и органах человека.
Завышение нормы сахара в анализе крови из вены или пальца в результатах лабораторной диагностики обнаруживается при несоблюдении правил подготовки мужчины к сбору биоматериала. Выраженная эмоциональная реакция на различные травматические ситуации, наличие сопутствующих патологий (недавно перенесённый инсульт или сердечный приступ), физическое переутомление приводят к кратковременному повышению уровня глюкозы.
Также уровень глюкозы может повышаться при муковисцидозе, опухолях надпочечников, эпидемическом паротите с поражением поджелудочной, тиреотоксикозе, акромегалии и т.д.
В случае получения результатов, значительно превышающих референсные значения, проводится повторный анализ. Двукратное получение стабильно высоких данных – повод для проведения расширенного обследования на сахарный диабет: определение содержания инсулина, гликированного гемоглобина и связующего пептида в крови.
Причины гипогликемии, когда концентрация глюкозы резко сокращается:
- развитие доброкачественного новообразования поджелудочной железы, бесконтрольно секретирующее инсулин в избыточных количествах;
- значительная передозировка инъекций инсулина;
- истощение и длительное голодание;
- болезни Аддисона;
- циррозе печени;
- фибросаркомах;
- приём анаболических стероидных препаратов и ацетаминофена.
Рекомендации для сохранения параметра в норме
Незначительные несоответствия стандартным величинам восстанавливаются коррекцией рациона мужчины. Рекомендуется сократить блюда с высоким содержанием углеводов. Предпочтение стоит отдавать постным сортам рыбы или мяса и растительным белкам. Из рациона полностью исключаются:
- алкоголь;
- соусы;
- макаронные и хлебобулочные продукты;
- сладости;
- газированные напитки.
Пациентам с установленным фактом сахарного диабета подбирается специальная диета с учётом типа и тяжести заболевания. Рекомендуется заменять сахар специальными сахарозаменителями: сукразит или сахарин, однако разрешённую дозировку определяет исключительно лечащий врач.
Важно не только что именно ест человек, но и режим питания и адекватная физическая активность. Недостаточно только скорректировать рацион, следует уделять особое внимание занятиям спорту, во время которого происходит избыточное потребление глюкозы.
Выявление у мужчины вторичного сахарного диабета на фоне патологических изменений органов требует подбора терапии с учётом всех сопутствующих заболеваний. При необходимости удаления поджелудочной железы пациенту назначается пожизненный приём препаратов, содержащий инсулин.
Важные выводы
Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:
- величина рассматриваемого критерия в крови у мужчины зависит от возраста, принимаемых лекарственных средств и наличия сочетанных патологий;
- контроль над величиной лабораторного параметра позволит выявить ранние признаки гипергликемии или сахарного диабета, что значительно снижает риски развития неблагоприятных последствий и осложнений;
- анализа крови на один параметр недостаточно для окончательной диагностики. Проводятся дополнительные лабораторные тесты по выявлению уровня гормонов и белков;
- возвращение параметра в пределы нормальных величин возможно внесением коррективов в питание и физическую активность пациента, однако при выявлении сахарного диабета не исключена необходимость применения инсулиновых инъекций;
- неоспоримую ценность для точной диагностики приобретают повторные тесты, проведённые в различное время в одной лаборатории.
Содержание углеводов оказывает существенное воздействие на его состояние. Количество в плазме крови у здорового и у больного СД 2 типа имеет серьезные отличия.
Для здорового человека нормальным количеством в кровотоке считается показатель от 3.5 до 6.1 ммоль/л. При потреблении пищи концентрация в плазме на небольшой промежуток возрастает, но под воздействием инсулина достаточно быстро возвращается к физиологической норме.
При патологии второго типа происходит недостаточное количество синтезирования инсулина поджелудочной, что ведет более медленному снижению пиковых значений глюкозы в плазме, а ее постоянное количество остается постоянно завышенным.
При сахарном диабете 2 типа, сколько должен быть сахар в плазме крови?
Норма сахара при диабете второго типа не должна превышать показатели здорового человека. Начальные этапы развития патологии не предполагают возникновения в организме скачков концентрации.
По указанной причине симптомы развития патологии не являются такими выраженными. Очень часто выявление СД второго типа носит случайный характер и происходит при проведении планового обследования или обследования связанного с другими патологиями.
На фоне развития эндокринной патологии сахар при патологии второго типа может иметь различные значения и зависит от большого количества факторов. От пациента требуется строгое соблюдение правил правильного питания и режима физических нагрузок, что позволяет держать концентрацию глюкозы в плазме крови под жестким контролем. Такой подход к контролю дает возможность предотвратить развитие негативных последствий прогрессирования патологии.
При проведении жесткого контроля норма при недуге второго типа практически не отличается от значений у здорового человека.
При правильном подходе к проведению контроля и адекватном компенсировании недуга значительно снижается риск развития сопутствующих патологий.
Требуется проводить регулярный контроль, чтобы не допустить понижение значения до 3.5 и ниже. Это связано с тем, что у больного при таких показателях начинают появляться признаки развития коматозного состояния. При отсутствии адекватных мер, направленных на повышение количества глюкозы, может наступить летальный исход.
Количество сахара в крови при заболевании второго типа колеблется в пределах следующих показателей:
- натощак – 3.6-6.1;
- после приема пищи, при измерении через два часа после трапезы, уровень не должен превышать значения 8 ммоль/л;
- перед отходом ко сну в вечернее время допустимым количеством углеводов в плазме является значение 6.2-7.5 ммоль/л.
При повышении количества выше 10, у больного наблюдается развитие гипергликемической комы, которая может грозить очень тяжелыми последствиями для организма, связанными с нарушениями, такие последствия заключаются в сбоях в работе внутренних органов и их систем.
Глюкоза между приемами пищи
У мужчин и женщин, не имеющих проблем со здоровьем, возникают колебания сахара в диапазоне от 3.3 до 5.5 ммоль/л. В большинстве случаев это значение останавливается возле отметки 4.6.
При приеме пищи является нормальным подъем уровня глюкозы, концентрация этого компонента плазмы у здорового человека возрастает до 8.0, но через некоторое время это значение снижается до нормального за счет выброса поджелудочной железой дополнительного объема инсулина, помогающего утилизировать излишки глюкозы путем ее транспортировки в клетки инсулинозависимых тканей.
Уровень сахара при диабете второго типа после приема пищи также возрастает. На фоне патологии, до еды считается нормой содержание на уровне 4.5-6.5 ммоль на литр. Спустя 2 часа после приема пищи уровень сахара при идеальном варианте не должен превышать 8.0, но также приемлемым для больного является содержание в этот период в районе 10.0 ммоль/л.
В том случае, если указанные нормы сахара при недуге не превышены, это позволяет значительно снизить риски связанные с появлением и прогрессированием в организме больного побочных патологий.
Такими патологиями при превышении нормы сахара в крови при сахарном диабете 2 типа являются:
- Атеросклеротические изменения в строении сосудистых стенок кровеносной системы.
- Диабетическая стопа.
- Нейропатия.
- Нефропатия и некоторые другие
Врачи всегда определяют норму сахара в крови у диабетика индивидуально. На этот уровень может оказывать существенное влияние возрастной фактор, при этом нормальное значение количества глюкозы не зависит от того мужчина он или женщина.
Чаще всего нормальный уровень углеводов в плазме диабетика является несколько завышенным по сравнению с аналогичным у здорового человека.
В зависимости от возрастной группы количество может изменяться у больных СД следующим образом:
- Для молодых больных желательно поддерживать концентрацию глюкозы на уровне 6.5 единиц натощак и до 8.0 единиц через 2 часа после приема пищи.
- При достижении диабетиком среднего возраста приемлемым значением на голодный желудок является 7.0-7.5, а спустя два часа после трапезы до 10.0 ммоль на литр.
- В пожилом возрасте допускаются более высокие значения. До еды возможно наличие 7.5-8.0, а после еды через 2 часа – до 11.0 единиц.
При проведении контроля содержания глюкозы у больного СД, важным значением является разница между концентрацией натощак и после приема пищи, желательно чтобы разница эта не превышала 3 единиц.
Показатели при беременности, сопровождающейся гестационной формой недуга
Гестационная форма является, по сути, разновидностью патологии второго типа, развивающаяся у женщин в период беременности. Особенностью заболевания является наличие скачков после еды при нормальном содержании глюкозы натощак. После родоразрешения патологические отклонения исчезают.
Существует несколько групп риска, у которых возможно с высокой долей вероятности развитие гестационной формы патологии в период беременности.
К таким группам риска относятся:
- несовершеннолетние в состоянии беременности;
- женщины, имеющие высокую массу тела;
- беременные, у которых имеется наследственно обусловленная предрасположенность к развитию нарушения;
- женщины, вынашивающие ребенка и имеющие поликистоз яичников;
Для выявления патологии и проведения контроля степени чувствительности клеток инсулинозависимых тканей к глюкозе после 24 недели беременности осуществляют проведение специфического теста. Для этой цели берется капиллярная кровь натощак и женщине дается стакан с раствором глюкозы. Через 2 часа проводится повторный забор биоматериала для анализа.
При нормальном состоянии организма концентрация натощак составляет 5.5, а под нагрузкой до 8.5 единиц.
Для матери и ребенка крайне важно при наличии гестационной формы поддерживать уровень углеводов на нормальном, физиологически обусловленном уровне.
Наиболее оптимальными значениями для беременной являются:
- Максимальная концентрация натощак – 5.5.
- Спустя час после еды – 7.7.
- Через несколько часов после употребления продуктов питания и перед ночным сном – 6.6.
В случае выявления отклонений от рекомендованных концентраций следует незамедлительно обратиться к врачу для консультации, а также принятия адекватных мер для компенсации высокого содержания углеводов.
Симптомы гипергликемии при СД
Гипергликемия – состояние, сопутствующее патологии, проявляющееся ростом показания глюкозы в плазме больного. Патологическое состояние делят на несколько стадий в зависимости от тяжести характерных симптомов, проявление которых зависит от уровня повышения.
Легкая стадия характеризуется незначительным подъемом значений, способных варьировать от 6.7 до 8.2. Стадия средней тяжести знаменуется ростом содержания в диапазоне от 8.3 до 11.0. При тяжелой форме гипергликемии уровень растет до значений 16.4. Прекома развивается при достижении значения 16.5 ммоль на литр. Гиперосмолярная кома развивается при достижении уровня в 55.5 ммоль/л.
Основными проблемами при повышении большинство врачей считают не сами клинические проявления, а развитие негативных последствий гиперинсулинемии. Избыток инсулина в организме начитает оказывать негативное воздействие на работу практически всех органов и их систем.
Негативному влиянию подвергаются:
- почки;
- ЦНС;
- система кровообращения;
- система органов зрения;
- опорно-двигательный аппарат.
Для предупреждения развития негативных явлений в организме при возникновении гипергликемии требуется проведение жесткого контроля этого физиологически важного компонента и соблюдения всех рекомендаций врача, направленных на купирование повышения количества глюкозы.
Как поддерживать норму при диабете 2 типа?
При проведении контроля следует предпринимать меры не только для предупреждения повышения концентрации выше нормы, но и не допускать резкого снижения углеводов.
Для поддержания нормальной, физиологически обусловленной нормы следует контролировать массу тела. Для этой цели рекомендуется перейти на график дробного питания с поддержанием специальной диеты. Меню больного не должно содержать продуктов с большим содержанием простых углеводов. Требуется полностью отказаться от употребления сахара, заменив его синтетическим или натуральным заменителем.
Диабетику рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя, помимо этого следует отказаться от курения.
Для того чтобы понижать завышенное значение, при необходимости врач, наравне с диетой, может порекомендовать использование медикаментозной терапии. Для этой цели используются сахаропонижающие препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам.
Основными группами препаратов, применение которых заставляет падать углеводы, являются:
- Производные сульфонилмочевины – Манинил, Глибенкламид, Амарил.
- Глиниды – Новонорм, Старликс.
- Бигуаниды – Глюкофаж, Сиофор, Метфогамма.
- Глитазоны – Актос, Авандий, Пиоглар, Роглит.
- Ингибиторы альфа-гликозидаз – Миглитол, Акарбоза.
- Инкретиномиметики – Онглиза, Галвус, Янувия.
Рекомендованные врачом таблетки нужно использовать в строгой дозировке и строго по схеме предписанной доктором. Такой подход к проведению медикаментозной терапии позволит предупредить случаи резкого падения глюкозы.
Для получения более достоверной информации о количестве глюкозы рекомендуется проведение биохимического анализа суточного сбора мочи.
Больной должен при себе иметь всегда сладкий продукт, который позволит в случае необходимости быстро поднять низкую концентрацию. Для этой цели, судя по большому количеству отзывов, идеально подходят кусочки тростникового сахара