Сахарный диабет чем проверить сахар в крови

Сахарный диабет это разновидность заболеваний, которые приводят к нарушению метаболизма под воздействием одной характерной особенности — повышении в крови уровня сахара сверх нормы.

Сахарный диабет по смертности находится на третьем месте по частоте заболеваний. Первые два места занимают онкологические недуги и сердечно-сосудистые патологии. Чем раньше будет выявлен недуг, тем легче он будет поддаваться контролю.

Его несложно вовремя определить, если понимать причины развития, особенности группы риска и симптоматику. О том, как узнать повышен ли сахар в крови, в домашних условиях могут рассказать специальные тест-полоски, глюкометр и другие приборы.

Симптомы

Каждая разновидность «сахарной болезни» имеет разные причины возникновения и механизм формирования, но их всех объединяют общие симптомы, которые одинаковы для людей разного возраста и пола.

Среди наиболее характерных симптомов:

похудение или набор веса,
жажда, сухость во рту,
постоянное мочеиспускание с большим объемом выводимой мочи (иногда до 10 литров).

диабет симптомы Когда изменяется масса тела, это должно насторожить, поскольку диабет проявляет себя именно этим первоначальным симптомом.

Резкое похудение может говорить о диабете 1 типа, набор массы характерен для заболевания 2 типа.

Помимо основных проявлений, есть и перечень симптомов, выраженность которых зависит от стадии заболевания. Если в крови человека длительное время находится высокая концентрация сахара, то появляется:

судороги, тяжесть в ногах и икрах,
снижение остроты зрения,
слабость, утомляемость, постоянные головокружения,
зуд кожи и в области промежности,
затяжные инфекционные заболевания,
длительное заживление ссадин и ран.

Выраженность таких проявлений зависит от состояния организма больного, уровня сахара в крови и длительности заболевания. Если у человека появляется неутолимая жажда во рту и частые мочеиспускания в любое время дня – это говорит о том, что нужно срочно проверить уровень сахара в крови.

Данные проявления являются наиболее яркими показателями наличия сахарного диабета ранней стадии. Необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование из нескольких анализов, а именно:

общего анализ мочи,
исследования крови на сахар.

Часто заболевание начинается и протекает без каких-либо симптомов, а проявляется сразу серьезными осложнениями.

Мнение эксперта

Шалаева Светлана Сергеевна

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Чтобы этого не произошло, следует хотя бы раз в год проходить обследование и не игнорировать профилактические осмотры терапевта.

Полоски-тестеры

сахарный диабет полоски тестеры

Наиболее простым и доступным инструментом для контроля над концентрацией сахара выступают специальные полоски-тестеры. Они используются почти каждым диабетиком.

Внешне полоски из бумаги покрывают особыми реактивами, и при попадании жидкости, полоски изменяют цвет. Если есть сахар в крови, то человек быстро установит это по оттенку полоски.

Уровень глюкозы в норме составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л. Этот показатель для анализа, который берется до утреннего принятия пищи. Если человек плотно поел, тогда сахар может подняться до 9 — 10 ммоль/л. Спустя некоторое время сахар должен уменьшить свои показатели до уровня, какой он был до еды.

Чтобы использовать полоски-тестеры и определить глюкозу в крови, нужно придерживаться такого алгоритма действий:

хорошо вымыть руки с мылом и их вытереть,
согреть руки, потерев друг о друга,
положить на стол чистую сухую салфетку или марлю,
помассировать или пожать руку, чтобы кровь стала лучше течь,
произвести обработку антисептиком,
сделать прокол пальца инсулиновой иглой или одноразовым инструментом скарификатором,
опустить вниз руку и подождать пока появится кровь,
прикоснуться пальцем с кровью к полоске так, чтобы кровь покрыла поле с реактивом,
палец вытереть ватой или бинтом.

Оценивание происходит спустя 30-60 секунд после нанесения крови на реактив. Детальную информацию можно получить, прочитав инструкцию к тест-полоскам. В наборе должна быть цветная шкала, с которой сравнивается полученный результат.

Мнение эксперта

Шалаева Светлана Сергеевна

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Чем больше глюкозы, тем темнее цвет. У каждого оттенка есть своя цифра, соответствующая уровню сахара. Если на тест-поле итог занял промежуточное значение, нужно добавить 2 соседние цифры и вывести среднее арифметическое.

Определение сахара в моче

По аналогичному принципу действуют тестеры, предоставляющие возможность определить сахар в моче. Вещество появляется в моче, если в крови его показатель достигает более 10 ммоль/л. Данное состояние принято называть почечным порогом.

Если количество сахара в крови больше 10 ммоль/л, то мочевыделительная система не может с этим справляться, и глюкоза выводится с мочой. Чем больше сахара в плазме, тем больше его и в моче.

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

Полоски для определения уровня глюкозы через мочу не нужно применять диабетикам 1 типа, а также лицам в возрасте от 50 лет. Со временем почечный порог увеличивается, и сахар в моче может проявляться не во всех случаях.

Выполнять тест можно дома, два раза в день: рано утром и спустя 2 часа после принятия пищи. Полоска с реактивом может подставляться непосредственно под струю мочи или опускаться в банку с мочой.

Когда жидкости слишком много, нужно подождать, чтобы она стекла. Тестеры руками либо вытирать салфетками совершенно недопустимо. Спустя несколько минут можно проверять полученные результаты и сравнивать их с имеющейся цветной шкалой.

При предварительном употреблении сладких продуктов, сахар в моче может повышаться, на что нужно обратить внимание перед исследованием.

Использование глюкометров

Более точные данные о глюкозе можно получить, используя проверенный аппарат – глюкометр. С помощью этого устройства можно эффективно распознавать уровень сахара в крови в домашних условиях.

Для этого ланцетом прокалывается палец, капля крови помещается на полоску – тестер и последняя вставляется в глюкометр. Обычно с помощью глюкометра можно буквально за 15 секунд узнать актуальный показатель сахара в крови.

Некоторые из приборов могут запоминать информацию о предыдущих измерениях. В настоящее время доступны различные варианты устройств для определения глюкозы в домашних условиях. У них может быть большой дисплей или особое звуковое сопровождение.

Чтобы отслеживать состояние здоровья, некоторые глюкометры могут передавать данные и составлять графики уровня сахара в крови, а также определять среднее арифметическое уровней. Исследование следует всегда проводить на голодный желудок. Перед выполнением замеров руки должны быть очень хорошо очищены.

С помощью иголки делают легкий прокол пальца, выжимают немного крови на полоску и вставляют полоску в прибор. Если тест проводился правильно, натощак, то нормальный показатель это 70-130 мг/дл. Когда анализ выполняется спустя два часа после принятия пищи, норма составляет до 180 мг/дл.

Чтобы распознать достоверно, что сахар завышен, можно воспользоваться комплектом А1С. Данное приспособление показывает уровень гемоглобина и глюкозы в организме человека на протяжении последних трех месяцев. По А1С норма составляет не больше 5% глюкозы в крови.

Люди с подозрением на сахарный диабет могут брать кровь не только из пальца. В настоящее время глюкометры позволяют забирать материал из:

плеча,
предплечья,
основания большого пальца,
бедра.

Важно помнить, что кончики пальцев имеют более высокую скорость реакции на изменения, поэтому самые точные результаты будут у крови, которая взята именно оттуда.

Мнение эксперта

Шалаева Светлана Сергеевна

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Не нужно полагаться на итоги теста, если есть признаки гипергликемии или если уровень глюкозы поднимается и опускается скачкообразно.

GlucoWatch, Световой луч, MiniMed

В настоящее время наиболее усовершенствованным вариантом для определения сахара в крови является портативный прибор GlucoWatch. Он внешне напоминает часы, его следует постоянно носить на руке. Аппарат измеряет глюкозы 3 раза в час. При этом владельцу гаджета не нужно совершенно ничего делать.

Часы глюкометр GlucoWatch при помощи электротока принимает немного жидкости из кожи и выполняет обработку информации. Применение данного революционного устройства не несет никакого вреда или ущерба человеку.

Еще одним инновационным прибором стало лазерное устройство, которое измеряет уровень сахара в крови с помощью направленного на кожу светового луча. Такой способ абсолютно безболезнен и не вызывает дискомфорта и нарушения покрова кожи, независимо от того, сколько раз им пользуются.

Точность результатов зависит от правильности выполнения калибровки прибора. Это нужно делать, привлекая опытных медиков, обладающих всей совокупностью нужных знаний.

В качестве прибора для постоянного определения концентрации глюкозы можно использовать систему MiniMed. Она состоит из небольшого катетера из пластика, который вводится под кожу человека.

Данная система на протяжении 72 часов в определенные временные промежутки автоматически забирает кровь и определяет концентрацию глюкозы. Прибор отличается высокой достоверностью результатов.

На полученные результаты может влиять прием определенных медикаментов, что нужно учитывать при использовании указанных диагностических приборов.

Если возникают определенные сомнения в достоверности результатов, получаемых с помощью домашних приборов, следует обратиться к врачу. Он проведет тщательный осмотр и назначит серию лабораторных исследований.

Уровень глюкозы в крови из пальца нормальный, если находится в пределах 6,1 ммоль/л, сахар в моче не должен превышать 8,3 ммоль/л.

Так же на рынке относительно недавно появились глюкометры без тест полосок. Видео в этой статье покажет, как происходит определение уровня сахара в крови.

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Галина С. (galinaserova64@ya.ru)

Кому: Администрации diabeta-net.ru

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Автор статьи

эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Источник

Сахарный диабет 2-го типа – это так называемый инсулиннезависимый диабет. Болезнь хронического типа, в основном поражающая людей после сорока лет. Если не следить за своим состоянием и питанием, такой диабет переходит в тяжелые формы, угрожающие жизни.

Фотограф: PhotoMIX Ltd.

Как контролировать уровень сахара в крови и держать ситуацию под контролем

1. Контролируйте показатели

Проверяйте уровень сахара в крови не реже одного раза в день с помощью глюкометра и ведите учет результатов измерений. Выучите, какие результаты для вас являются нормальными, а какие высокими или низкими.

Таким образом вы сможете определить закономерности и предоставить своему лечащему врачу информацию, необходимую для составления плана лечения, когда ситуация будет выходить из-под контроля.

2. Следите за объемом порций

Даже когда вы питаетесь здоровой пищей, очень много с того, что на первый взгляд кажется хорошим, является на самом деле плохим. Рекомендуем использовать практическое правило: наполните одну половину своей тарелки фруктами и овощами, а другую половину разделите на полезный белок и зерновые.

3. Заполняйте желудок клетчаткой

Это хороший способ увеличить порции еды. А поскольку ваше тело не усваивает ее полноценно, клетчатка не способствует повышению уровня сахара в крови. По объему употребляйте приблизительно по 50 г в день. Фрукты и овощи с кожурой, цельное зерно и бобовые – все это хорошие источники клетчатки.

4. Углеводы с умом

Углеводы после еды сразу превращаются в глюкозу. Поэтому очень важно контролировать их употребление. Выбирая пищу, богатую углеводами, накормите организм хорошими продуктами: фруктами, овощами, цельными зернами и бобовыми. Ограничьте менее здоровые варианты, такие как белый хлеб и белый рис.

5. Избегайте перегревов

У больных диабетом при жаркой температуре воздуха температура тела повышается значительно быстрее, чем у здоровых людей. Разгоряченное тело плохо справляется с уровнем сахара в крови.

Чтобы максимально обезопасить себя от этого, носите свободную или термоодежду, а также головные уборы. Когда на улице температура очень высока, обязательно ищите кондиционер.

6. Сохраняйте физическую форму

Регулярные физические упражнения улучшают усвоение инсулина организмом. Быть активным и поддерживать форму – жизненно необходимо для больных диабетом.

Поэтому важно найти и выбрать свой тип «воркаута». Гуляйте почаще, проплывайте по несколько кругов в бассейне, займитесь йогой, танцами и т.п. – найдите то, что придется по душе и сделайте это неотъемлемой частью каждого дня.

7. Употребляйте меньше алкоголя

Нет необходимости полностью отказываться от алкогольных напитков, но при их употреблении соблюдайте осторожность. Женская норма: не больше 0,3 л пива, или 150 г вина, или 40 г ликера в день. Мужская норма вдвое больше женской. Нельзя пить алкоголь натощак или при низком уровне сахара в крови.

8. Спать, чтобы не потерять

Никудышный сон делает человека сварливым и усталым. А знаете ли вы, что такой сон способствует повышению уровня сахара в крови сразу же на следующий день? Более того, после плохого сна ваш мозг остается затуманенным, а гормоны идут в дисбаланс.

Сделайте здоровый сон приоритетом в жизни: отключите все экраны, исключите все, что вам мешает во время сна и старайтесь спать по 8 часов каждый день.

9. Следите за весом тела

Дополнительные килограммы дают дополнительную нагрузку вашему телу и способствуют повышению уровня сахара в крови. Небольшие изменения каждый день могут подтолкнуть вас к более здоровому питанию и, соответственно, поддержанию комфортного веса.

Составьте список блюд и перекусов, которые вы едите каждый день. Так вы увидите полную картину того, что употребляете в пищу. Задайтесь целью 30-минутных (не менее) физических нагрузок каждый день. Даже сброс 4-6 килограмм уже имеет большое значение.

10. Придерживайтесь предписаний по медикаментам

Некоторые люди с диабетом 2-го типа могут обходиться без приема медикаментов. Но такое решение может принять только лечащий врач.

Если вам прописан инсулин или другие подобные лекарства, принимайте их строго за рецептом, даже в случаях отличного самочувствия. Они напрямую влияют на уровень сахара в крови и помогают контролировать его повышение или спад.

11. Путешествуйте с головой

Диабет не должен запирать вас в четырех стенах. Вы спокойно способны контролировать уровень сахара в крови, находясь вне дома – например, во время путешествий. Здесь просто требуется тщательная подготовка.

Перед планированием любой поездки обязательно переговорите со своим врачом. Никогда не покидайте дом без ваших лекарств или необходимых перекусов. А в поездку лучше возьмите двойную порцию первого и второго на случай незапланированных событий.

12. Подключите родных

Диабет – это семейная проблема. Если люди, которые с вами живут (и едят), осведомлены о правильном питании диабетика, это значительно облегчает жизнь последнего. Поэтому рекомендуем вместе с родными пройти обучающий курс в этом направлении.

13. Избегайте стрессов

При стрессах в организме повышается уровень гормона кортизола. Чем интенсивнее стресс, тем выше гормональные показатели. Для здорового тела повышенный уровень кортизола не является таким проблемным, однако он может быть критичным для больных диабетом. Поэтому по возможности максимально избегайте стрессовых ситуаций в своей жизни.

Если же это невозможно, перемените свое отношение к ним. А для лучшего эффекта поможет медитация, правильное питание и хороший сон. Можете также обратиться к специалисту, который специально для вас разработает нужный комплекс физических упражнений. Помните: забота о психическом здоровье улучшает и физическое состояние.

14. Фильтруйте жиры

Человеческое тело нуждается в жирах для продуцирования энергии. Но насыщенные жиры и транс-жиры способны негативно повлиять на уровень сахара в крови. Поэтому важно различать, какие из жиров являются полезными – это мононенасыщенные жиры, омега-3 и полиненасыщенные жиры.

Употребляйте рыбу и постное мясо вместо красного мяса. Избегайте жареной пищи. Выбирайте обезжиренные молочные продукты и скажите категорическое “нет” различным соусам.

15. Пейте больше воды и меньше кофе

Диабет «высушивает» тело. При этой болезни кровь начинает бороться за понижение сахара в крови. Это провоцирует больше походов в ванную, что в свою очередь еще больше обезвоживает человека. Поэтому не ждите позывов, когда захотите пить.

Найдите себе красивую питьевую бутылочку по душе и носите ее с собой повсюду, всегда наполненную водой. Ваша норма – не менее 8 стаканов воды в день. Также уменьшите количество употребления кофеина.

Все вышеперечисленные советы и правила довольно просты и не требуют сверхъестественных затрат как по времени, так и по финансам. Но зная их, вы сможете значительно облегчить свою жизнь или жизнь ваших близких, которые болеют сахарным диабетом 2-го типа.

Источник

Антон Родионовврач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Содержание:

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет
Диета при диабете и повышенном уровне сахара в крови
Сахарный диабет: какие анализы сдавать

Глюкоза, сахар, диабет… Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови “на сахар”, как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз “сахарный диабет”, рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать “на всякий случай” даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не “зашкаливает”, у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

Показатели	Норма* (целевые значения)	Гипергликемия натощак	Сахарный диабет
Глюкоза натощак, ммоль/л	3,5-5,5	5,6-6,9	≥7,0
Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/л	При значениях 7,8-11,0 ставят диагноз нарушение толерантности к глюкозе	≥11,1
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин, HbA1C, %	≥6,5

* Нормы приводятся для глюкозы плазмы, полученной при взятии крови из вены.

Эта “серая зона” (преддиабет) очень коварна. На медицинском языке она называется “нарушенная гликемия натощак”. Это не норма и не “верхняя граница нормы”. Это уже предболезнь, которая требует лечения, впрочем, не всегда лекарственного.

По-хорошему, если уровень глюкозы находится в пределах 5,6–6,9 ммоль/л, врач должен предложить так называемый глюкозотолерантный тест (или тест толерантности к глюкозе). Вам дадут выпить 75 мг глюкозы, растворенной в стакане воды, и посмотрят сахар крови через 2 часа.

Если спустя 120 минут после углеводной нагрузки уровень глюкозы остается выше 11,0 ммоль/л, тогда устанавливают диагноз “сахарный диабет”. Но даже если уровень глюкозы будет ниже этого значения, в диапазоне 7,8–11,0 ммоль/л, ставят диагноз “нарушенная толерантность к глюкозе”.

Лечение этого состояния заключается в серьезном пересмотре своего рациона, ограничении высококалорийной и высокоуглеводной пищи и снижении веса. Нередко уже на уровне преддиабета врач назначает метформин — он не только снижает глюкозу крови, но и помогает сбросить вес.

Важная деталь: для установления диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это позволяет исключить так называемую “стрессовую гипергликемию”, когда глюкоза повышается как реакция на стресс, вызванный острым заболеванием или просто фактом посещения медицинского учреждения.

Диета при диабете и повышенном уровне сахара в крови

Если у вас преддиабет (глюкоза крови натощак 5,6–6,9 ммоль/л), это повод как минимум для серьезного изменения образа жизни, а иногда и начала лекарственной терапии. Если не делать ничего, то диабет не заставит себя долго ждать.

Продукты, которые можно употреблять без ограничения: все овощи, кроме картофеля (желательно варить, а не жарить), а также чай, кофе без сливок и сахара.

Продукты, которые можно употреблять в умеренных количествах (съедать вдвое меньше, чем обычно): хлеб, крупы, фрукты, яйца, нежирное мясо, нежирная рыба, нежирные молочные продукты, сыр менее 30%-ной жирности, картофель, кукуруза.

Продукты, которые следует исключить из повседневного рациона:

продукты с высоким содержанием жира: сливочное масло, жирные мясо, рыба, копчености, колбаса, консервы, сыр с жирностью >30%, сливки, сметана, майонез, орехи, семечки;
сахар, а также кондитерские изделия, конфеты, шоколад, варенье, джем, мед, сладкие напитки, мороженое;
алкоголь.

И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
“Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть”. Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

Сахарный диабет: какие анализы сдавать

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и “посидеть на диете”.

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают “гликозилированный гемоглобин”, или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля “засахаренных эритроцитов”.

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Источник