Сдаче крови на биохимию при диабете

Сдаче крови на биохимию при диабете thumbnail

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Сегодня мы расскажем о самых распространенных ошибках, которые допускают пациенты при сдаче крови, а главное, Вы узнаете о 5 правилах подготовки к биохимическому анализу крови.

Не сдавайте анализ крови сразу в нескольких лабораториях

Будьте уверены, что результат из каждой лаборатории будет разный. Так происходит потому, что лаборанты используют разные реактивы и разное оборудование. Вы могли заметить, что на бланке анализов никогда не пишут “норма” и “отклонения”. На листке, который Вы получаете, всегда указаны, так называемые, референсные значения – это тот уровень, который считается нормальным только для данной лаборатории, и именно с ним следует сравнивать Ваш результат.

Сдавайте кровь в нужный момент

Есть показатели, которые теряют свою объективность, если отложить анализ на потом, например, тест на амилазу. В лабораторию нужно идти не через неделю после боли в животе или внезапного поноса, а в течение 2 дней с момента их начала. Уровень амилазы в крови начинает нарастать через 2 – 12 часов от начала обострения болезни поджелудочной железы, через сутки достигает максимума, а через 3 – 4 дня возвращается к нормальным значениям.

Биохимический анализ крови
© Boggy

Исключите лишнее

Готовиться к анализу нужно за день до исследования. Организм в эти 24 часа нужно разгрузить или хотя бы постараться не нагружать.

Итак, вот, что Вам требуется сделать перед исследованием крови:

  • После согласования с врачом прервите прием медикаментов и пищевых добавок за 24 часа до взятия крови.
  • Исключите тяжелые физические нагрузки за 1 – 2 дня до анализа. Адреналин, работа мышц, активное разрушение белков, жиров и углеводов могут сильно исказить результат.
  • Алкогольные напитки за сутки до анализа – это табу. Количество принятого спиртного не играет роли. На любую дозу алкоголя отреагируют все органы, и получится, что кровь на исследование Вы сдали зря.
  • Не употребляйте пищу в течение 12 часов до анализа. Если не можете столько потерпеть, можно сдать кровь после 6 – 8 часового ночного сна. Но только не завтракайте утром. Кофе и сладкий чай тоже отменяются. Можно пить только чистую негазированную воду.


Предупредите врача

Врач правильно расшифрует Ваши результаты, если у него будет достаточно информации. Поэтому если Вы принимаете какие-то препараты, “сидите” на диете или у Вас есть какое-то хроническое заболевание, обязательно расскажите об этом врачу.

Если не воспользоваться этими рекомендациями, отклонение от нормы может быть на 10 – 20%. Это достаточно много, чтобы сбить с толку даже опытного специалиста и поставить неверный диагноз.

Интересный факт

Даже укол в мышцу значительно влияет сразу на несколько показателей биохимического анализа, например, на уровень трансаминаз и креатинина.

Займите правильную позицию

Перед тем как пройти в процедурный кабинет, посидите 30 минут, не разговаривайте по телефону и не выходите на балкон покурить. Надо успокоить нервную систему, чтобы из-за физического или эмоционального стресса не было искажения результатов.

Позиция при сдаче крови
© Elnur

Анализ крови у Вас должны взять в положении сидя. Если Вы сдаете кровь лежа или стоя, это может повлиять на результат, особенно если Вам нужно узнать о содержании холестерина и глюкозы.

Самостоятельно расшифровать биохимический анализ трудно, поскольку он отражает состояние обмена веществ во всем организме. А наш метаболизм постоянно изменяется, в зависимости от образа жизни, питания и даже эмоционального состояния. С помощью биохимического исследования крови врач не ставит диагноз. Анализ помогает держать под контролем важные показатели Вашего здоровья и при отклонении отреагировать – найти причину и вовремя начать лечение патологии, которая стала причиной данного отклонения.

Специальность: Врач Кардиолог

Источник

Сахарный диабет >> сдача анализов

Концентрация сахара в крови у больных диабетом и здоровых именуется латинским словом гликемия (глико— «сладкий», эмия— «кровь»). Повышенный сахар крови у больных диабетом и здоровых именуется гипергликемия (гипер — «большой»), пониженный сахар крови у больных диабетом и здоровых — гипогликемия (гипо — «маленький»).

А начинать будем с наиболее простых, однако и наиболее важных пунктов анализа на предмет диабета. Действительно, перед тем как принимать лечение от диабета, необходимо научиться верно анализировать состояние своего организма.
Важно! Вы можете подумать, что вы «сами без всяких аппаратов» чувствуете, какой у вас уровень сахара и насколько активен диабет. Не обманывайтесь! Это иллюзия. Вы уже знаете, что подобные признаки, как сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание и кожный зуд, способны обнаруживаться и при множестве иных болезней, кроме диабета. Если вы собираетесь ориентироваться только на них, обходя диабет, вы можете пропустить декомпенсацию диабета.

Читайте также:  Диабет приборы измерения сахара в крови

1. Сахар крови натощак
Прежде всего натощак — это действительно значит натощак: вы просыпаетесь утром, ничего не едите, не пьете кофе или чай (можно — кипяченую воду), не принимаете лекарств (в том числе и противодиабетических), не курите. До поликлиники вы стараетесь идти спокойным шагом, поскольку высокая физическая нагрузка вызывает колебания сахара крови, особенно при диабете. Если вы знаете, что ваша кровь ускоренно свертывается, постарайтесь перед сдачей анализа на диабет согреть руки. Дальнейшее — задача лаборанта.
Некоторые врачи (и я в том числе) не доверяют результатам анализа на сахар крови, взятой из вены, особенно у больных диабетом. Ваш врач может не страдать подобным предубеждением. Но в любом случае вы должны сказать ему, из пальца или из вены был взят анализ, так как нормы в этих двух случаях будут немного различаться.
И еще одно замечание. Может случиться так, что ночью накануне сдачи анализа или по дороге в поликлинику у вас случилась гипогликемия. В этом случае вы должны предупредить своего врача, так как результат анализа от этого изменится.

2. Сахар крови после еды
Очень ценный показатель для больного диабетом и для врача, лечащего диабет, позволяющий определить, каков уровень сахара крови в течение дня и достаточна ли доза сахароснижающих препаратов, принимаемых больным диабетом. Вы просыпаетесь утром. Принимаете таблетки или вводите инсулин (или ничего не принимаете, если лечите сахарный диабет одной диетой), затем вы завтракаете точно так же, как и в обычные дни, и отправляетесь в поликлинику. В результате вы сдаете анализ через 1—1,5 ч после еды (но если вы сдадите его и через 2 ч, ничего страшного не случится). Разумеется, на вашем анализе должна стоять маркировка «после еды». После еды сахар будет, конечно же, выше, чем натощак, но этого не нужно пугаться. О нормах сахара в крови будет рассказано в следующем разделе.

3. Клинический анализ крови (из пальца). Биохимические анализы (из вены)
Сдаются так же, как и сахар крови натощак.

4. Общий анализ мочи
Сдается только утренняя моча. Вы подмываетесь вечером, затем подмываетесь утром без мыла. Женщины должны закрыть вход во влагалище ватой. Первую струю мочи спускаете в унитаз, вторую — в чистую, сухую банку. Затем вы закрываете банку и приносите в лабораторию. Не нужно собирать мочу с вечера или за ночь. Не беспокойтесь, если мочи мало. Для анализа нужно всего несколько миллилитров.

5. Суточная моча на глюкозу
Я не вижу большого смысла в сборе суточной мочи на глюкозу. Если ваш врач считает иначе, он объяснит вам, как собирать этот анализ;

6. Суточная моча на потерю белка
Вы начинаете собирать мочу с утра. Первую утреннюю порцию мочи вы спускаете в унитаз. Затем в течение суток вы мочитесь в трехлитровую банку и заканчиваете сбор на следующее утро. Затем всю собранную мочу вы приносите в лабораторию. Если вы хотите принести только часть мочи, то вы должны предварительно измерить ее общее количество (с точностью до миллилитра) и записать результат на направлении на анализ.

7. Гликозелированный гемоглобин
Вы уже знаете, что высокий сахар крови при диабете постепенно уходит из кровяного русла в стенки сосудов, печень и поджелудочную железу. Он также уходит в эритроциты, соединяясь с белком гемоглобином и затрудняя транспортировку кислорода к клеткам. Процент эритроцитов, «нашпигованных» глюкозой, можно подсчитать, и чем выше он будет, тем хуже была компенсация диабета последние 2—3 месяца и тем выше риск осложнений у больного диабетом. Этот очень информативный анализ для больного диабетом, к сожалению, достаточно сложен в исполнении, и в настоящее время в России его делают только в нескольких крупных лабораториях. О том, доступно ли такое исследование для вас, вы можете узнать у своего врача, лечащего диабет.

В начало

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Источник

Холестерин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ и другие важные анализы при диабете

Всем привет, друзья! С Вами, Роман. Я, если кто-то меня ещё не знает, диабетик 1 типа (на инсулине) со стажем 27 лет. Здесь я пишу правду о диабете, и борюсь с различным враньём и шарлатанством, которым сахарный диабет окутан в реальной жизни и особенно в интернете. Кто на меня ещё не подписан – смело нажимайте на желтый квадратик вверху “Подписаться”, чтобы всегда быть в курсе правдивой информации о диабете 1 и 2 типа.

Сразу уточню, что я, хоть и отлично, на мой субъективный взгляд, ориентируюсь в сахарном диабете – как-никак 27 лет с ним живу, именно живу, а не страдаю им и не болею, но всё-таки врачом эндокринологом не являюсь. Поэтому, если Вас интересуют вопросы в плане лечения диабета и употребления каких-либо препаратов – Вам в обязательном порядке требуется консультация специалиста, эндокринолога!

Сегодня поговорим об анализах, которые должен сдавать каждый диабетик. Зачем сдавать? Чтобы быть в курсе того, что происходит с его организмом! Зачем быть всегда в курсе работы своего организма? Потому что сахарный диабет сам по себе не страшен, а страшен и очень опасен осложнениями! Чем раньше будем в курсе начала каких-либо патологических изменений, тем быстрее начнем с ней бороться и не допустим диабетических осложнений! Аксиома!

Читайте также:  Какой уровень сахара в крови при сахарный диабет 1 типа

Анализы, которые нужно проводить дома самостоятельно (Ежедневно!)

Самостоятельный контроль глюкозы

Уровень глюкозы/”сахара” в крови – важнейший показатель для каждого диабетика. Он изменяется в течение дня в зависимости от нашей активности, употребления разнообразной пищи и напитков, психо-эмоционального состояния, и т.д. Задача диабетика – контролировать уровень сахара с помощью глюкометра и стараться поддерживать его в норме. Желательно измерять сахар в крови 3-5 раз в день. Да, это дорогое удовольствие, но от него напрямую зависит качество и продолжительность жизни с диабетом.

Осмотр ног

Следить за ногами диабетикам нужно очень тщательно, т.к. со временем стопы начинают терять чувствительность, мёрзнуть, в связи с чем можно не заметить небольшую ранку, которая при условии повышенных сахаров и попадания инфекции может перерости в вечный воспалительный процесс, который приведет к диабетической стопе и ампутации. Поэтому следить за ногами нужно постоянно, и в случае необходимости обращаться к эндокринологу!

Контроль артериального давления

Это больше относится к диабетикам 2 типа. Я считаю, что нет никакой сложности в приобретении тонометра и самостоятельного измерения артериального давления.

Жизнь диабетика в его руках! Какие-то анализы проводим сами, что-то сдаем в лаборатории.

Анализы, которые нужно сдавать в лаборатории

Гликированный гемоглобин

Это показатель очень важен для любого диабетика. Он показывает средний уровень сахара за 3 месяца. Благодаря чему можно быть в курсе компенсации диабета. (Кровь из вены: желательно сдавать 1 раз в 3 месяца).

Биохимия (Холестерин, Креатинин, АЛТ/АСТ, итд)

Важные показатели, благодаря которым можно оценить работу внутренних органов, например, почек и печени. (Кровь из вены: желательно сдавать 1 раз в 3 месяца, обязательно сдавать 1 раз в год).

Общий анализ крови и мочи

По данным показателям можно определить общее состояние организма. Сдать данные анализы диабетику вполне достаточно 1 раз в год.

Микроальбуминурия

За этой непонятной аббревиатурой скрывается ещё более интересное название – “Белок в моче”. Этот показатель свидетельствует о нормальном функционировании почек и сердечно-сосудистой системы. Сдавать этот анализ желательно 2 раза в год, обязательно 1 раз в год.

Кажется написал о самом важном и ничего не забыл! Единственное, добавлю, что необходимо минимум 1 раз в год посещать офтальмолога (проверять зрение, смотреть глазное дно), а также по назначению эндокринолога посещать других специалистов. И главное – не забывать посещать эндокринолога, минимум 1 раз в 3 месяца. Помните, что Ваше здоровье – в Ваших руках!

На этом всё! Следите за моим каналом “Жизнь Диабетика в России”, здесь говорят правду о диабете!

Читайте также мою статью (нажимайте на неё): Живу с диабетом и ни в чем себе не отказываю.

Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки! Это очень важно! А также делитесь моей публикацией в соц.сетях! Например, в Одноклассниках! Я ещё много полезного планирую рассказать о диабете!

Источник

  • Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак, после 12–14-часового голодания.
  • Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  • За 1–2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
  • Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
  • Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков и гормональных препаратов) или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Читайте также:  Сахарный диабет это сколько сахара в крови

Альбумин:

Повышенный уровень альбумина в крови может наблюдаться при обезвоживании.

Причины пониженного уровня альбумина: нарушение синтеза альбумина (при заболеваниях печени или наследственных патологиях), повышенный расход белка (при ожогах, сахарном диабете, потере крови, заболеваниях почек), повышенная скорость обмена веществ (при тиреотоксикозе, инфекционных и ревматических заболеваниях, опухолях), задержка жидкости в сосудистом русле (при приеме эстрогенсодержащих препаратов, патологиях сердца), дефицит поступления альбумина с пищей (при голодании или заболеваниях пищеварительного тракта).

Креатинин:

Повышение уровня при: активной физической нагрузке, употреблении мясной пищи, акромегалии, гипотиреозе, гигантизме, инфекционных процессах и сахарном диабете.

Понижение уровня при: гипертиреозе, употреблении вегетарианской пищи, анемии, лейкозе, параличе и мышечных дистрофиях, заболеваниях с уменьшением мышечной массы, развернутой стадии патологии почек, воспалительных и метаболических заболеваниях.

Калий, Натрий, Хлориды:

Повышение калия (гиперкалиемия): повреждение клеток (гемолиз – разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы), обезвоживание, острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками), надпочечниковая недостаточность.
 
Снижение калия (гипокалиемия): хроническое голодание (непоступление с пищей), продолжительная рвота, понос (потеря с кишечным соком), нарушение функции почек, избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона), муковисцидоз.

Повышение натрия (гипернатриемия): избыточное потребление соли, потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет), избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников), нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Снижение натрия (гипонатриемия): потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность), снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).

Повышение хлоридов: обезвоживание, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, отравление салицилатами, повышенная функция коры надпочечников.

Снижение хлоридов: избыточное потоотделение, рвота, промывание желудка, увеличение объема жидкости.

Холестерин общий:

Повышение: генетические особенности (семейные гиперлипопротеинемии), заболевания печени, игипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы), алкоголизм, ишемическая болезнь сердца (атеросклероз), беременность, прием синтетических препаратов половых гормонов (контрацептивы).

Снижение: гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы), нарушение усвоения жиров.

Глюкоза:

Повышение (гипергликемия): сахарный диабет (недостаточность инсулина), физическая или эмоцио-нальная нагрузка (выброс адреналина),тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы),акромегалия, гигантизм (повышение уровня гормона роста),синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников – кортизола),заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз),хронические заболевания печени, почек.

Снижение (гипогликемия): голодание, передозировка инсулина, заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин), недостаточность функции эндокринных желез (надпо-чечников, щитовидной, тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами), состояние после гастр-эктомии, заболевания желудка и кишечника (нарушение всасывания).

Фосфатаза щелочная:

Повышение: при беременности, заболеваниях печени, заболевания костной системы, инфекционный мононуклеоз, первичный цирроз печени.

Понижение: при гипотериозе, недостатке магния и цинка, анемии тяжелой формы.

Мочевина

Повышение уровня мочевины характерно при диете с избыточным содержанием белка, усиленном катаболизме белков, прием глюкокортикоидов, андрогенов; лихорадочные состояния; усиленной физической нагрузке; при ослаблении выделительной функции почек( гломерулонефрит; амилоидоз почек; пиелонефрит; туберкулез почек; приеме нефротоксичных препаратов (тетрациклина), сердечной недостаточности; сильных кровотечениях; шок; кишечной непроходимости; ожогах; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); дегидратация.

Понижение уровня мочевины: при нарушении функций печени (гепатиты ,цирроз), отравлении фосфором, вегетарианская низкобелковая диета, голодание, беременность, при синдроме нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция), гипергидратация, состояние после диализа.

Гамма ГТ:

Повышение: заболевание печени и желчевыводящих путей (воспалительные процессы, цирроз, механическая желтуха, образования, алкоголизм), панкреатит, ожирение, приём токсических лекарственных препаратов, системная красная волчанка, злокачественные опухоли, сердечная недостаточность, гипертиреоз.

Понижение: при гипотиреозе.

Общий белок:

Повышение: потеря жидкости, острая и хроническая инфекция, аутоиммунные заболевания, дыхательная недостаточность.

Понижение: голодание, воспалительные процессы в кишечнике, заболевания печени, травмы, длительная лихорадка, злокачественные новообразования, сахарный диабет, заболевания почек.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ):

Повышение при: заболеваниях печени, при приеме токсических лекарственных препаратов, непроходимости желчных путей ,цитолизе.

Понижение: в норме активность низкая.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ):

Повышение: заболеваниях печени, при приеме токсических лекарственных препаратов, непроходимости желчных путей, цитолизе, травмах, сильных физических нагрузках, опухолях, повреждении мышц.

Понижение: в норме активность низкая.

Источник