Сдать кровь на гемоглобин рязань
Комплексная диагностика
Белковый и аминокислотный обмен
Комплексный анализ крови на аминокислоты (16 показателей – аланин, аргинин, аспарагиновая кислота, валин, глицин, глутаминовая кислота, лейцин + изолейцин, лизин, метионин, орнитин, пролин, серин, тирозин, триптофан, фенилаланин, цитруллин)
1.64.1 6 дней Специфические белки
Липидный обмен
Углеводный обмен
Ферменты
Пигментный обмен
Диагностика патологии печени без биопсии
Обмен железа, диагностика анемий
Антиоксидантный статус
Кардиомаркеры
Витамины
Минеральный обмен
Анализ минерального обмена
Комплексный анализ минерального обмена (23 элемента)
Алюминий
Бор
Железо
Кадмий
Калий
Кальций
Кобальт
Литий
Магний
Марганец
Медь
Молибден
Мышьяк
Натрий
Никель
Ртуть
Свинец
Селен
Сурьма
Таллий
Титан
Хром
Цинк
Йод
Информация об исследовании
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – это форма гемоглобина, образующаяся в результате его взаимодействия с глюкозой. Гликированный гемоглобин отражает повышение сахара крови, имевшее место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст, поэтому ориентируются на срок – 60 суток.
Данный лабораторный тест широко используется для оценки степени компенсации сахарного диабета:
- уровень гликированного гемоглобина в пределах 4-6% свидетельствует о хорошей компенсации диабета в последние 1-1,5 месяца,
- 6-8,9% – о субкомпенсации заболевания,
- больше 9%- о декомпенсации и необходимости корректировки противодиабетической терапии.
Возможно также использование описанного лабораторного исследования для ранней диагностики скрытых форм сахарного диабета. Cнижение количества гликированного гемоглобина возможно при наличии у больного гемолитической анемии (укорочен срок жизни эритроцитов), острых и хронических геморрагий (кровоизлияний), тяжелой почечной недостаточности.
Биологический материал: цельная кровь
Сертификат стандартизированного метода определения “Гликированного гемоглобина HbA1” (National Glycohemoglobin Standardizatin Programm, NGSP):
.jpg "Сертификат")
Сертификат Международной Федерации Клинической Химии IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) “Гликированный гемоглобин HbA1”:
.jpg "Сертификат")
Показания к назначению исследования
Долговременный мониторинг течения и контроль над лечением больных сахарным диабетом для определения степени компенсации заболевания.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к глюкозе;
2. ложное завышение при железодефицитной анемии, спленэктомии
Cнижение значений:
1. гипогликемия;
2. ложное занижение при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.
Синонимы русские
Гликозилированный гемоглобин; Гликогемоглобин; Гемоглобин A1c
Синонимы английские
Нemoglobin A1c; HbA1c; Glycohemoglobin
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок – 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 – 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 – 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Адреса и цены 14 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 16:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Клиника Медлайн — узкоспециализированная клиника европейского уровня, объединившая лучших врачей (колопроктологов, урологов и гинекологов) Рязани и уникальные медицинские технологии. Наша цель — сохранение и преумножение вашего здоровья! Каждый…
Отзывы
«Хорошая клиника, доброе отношение. Выражаю благодарность всему коллективу и в частности врачу Владимиру Добрынину. Уже порекомендовала своим друзьям. Спасибо!»
Рязань, ул. Маяковского, д. 36А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Наша клиника работает с 2006 г. Качественная помощь и максимальный комфорт для пациента на первом месте. Благодаря комплексному воздействию на основные патологические звенья заболевания и индивидуальному подбору методики мы добиваемся по-настоящему…
Отзывы
«Проходили лечение в центре “Детоксевромед”, была нужна помощь психиатра, лечили маму после аварии. Ее вела Татьяна Ивановна, очень добрая и заботливая женщина. Во время лечения возникали вопросы, доктор их решала. Сейчас маме стало намного лучше,…»
Рязань, ул. Грибоедова, д. 22
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Посоветовали записать жену на приём к Брянцеву. Попасть к доктору оказалось сложно, и мы поняли почему. Опытный, внимательный, мастер своего дела. Получили квалифицированную консультацию и воодушевляющее заключение.»
Рязань, ул. Дзержинского, д. 11
| пн-пт | 08:00 — 16:42 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Нормальный терапевт, прием ведет хорошо – и осматривает всегда внимательно, и с историей болезни также ознакамливается. Всегда уравновешенная спокойная, как специалист, довольно неплохая, у меня никогда с ней не было недоразумений и лечение всегда помогало.»
Рязань, ул. Медицинская, д. 9
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень грамотный специалист. Лечился и продолжаю у него наблюдаться, по поводу гепатита В. Всё очень подробно объясняет. Полностью ему доверяю.»
Рязань, ул. Есенина, д. 17
| пн-пт | 08:00 — 16:15 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Большое спасибо прекрасному доктору! Дмитрий Анатольевич очень обходительный и отзывчивый человек, первоклассный специалист. У меня об этом человеке остались самые положительные впечатления. Он помог появиться на свет моему первенцу, роды у меня прошли…»
Рязань, ул. Крупской, д. 26
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Очень благодарна Васину Роману Викторовичу за внимание, профессионализм по отношению ко мне, да и ко всем пациентам, которые лечатся у такого доктора с большой буквы. Хочу отметить, что в отделении всегда у Вас порядок, отношение очень внимательное к…»
Рязань, ул. Новоселов, д. 26/17
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Поликлиника очень хорошая, врачи доброжелательные, профессиональные и компетентные в своей работе. Удобно анализы сдавать и УЗИ, и рентген. Единственный минус – нет некоторых специалистов, приходится ехать в областную. По пяти бальной шкале оцениваю работу…»
Рязань, ул. Мервинская, д. 16
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Об отделении гастроэнтерологии, где проходила лечение, остались весьма положительные эмоции. Весь коллектив отделения во главе с Кодяковой Ольгой Валерьевной заслуживает только добрых и похвальных слов благодарности. Каждый из дружной команды ответственно…»
Рязань, ул. Интернациональная, д. 3А
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Светлана Владиславовна – замечательный врач. Оперировалась в госпитале на платной основе год назад по гинекологии, остались очень хорошие впечатления. Врач очень внимательная, очень компетентная и опытная. Ещё и сама оперирует. И как человек – очень приятная…»
Рязань, ул. Каширина, д. 6
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Ребёнок получал лечение в детском неврологическом отделении. Большое спасибо за внимание и помощь! Благодарна персоналу отделения – всем!»
Рязань, ул. Семашко, д. 3
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу отметить профессионализм и внимание, с которым Т. А.Кузина подходит к своему делу. Пришла к ней уже отчаявшаяся после приема в другой клинике, где меня стоя прощупали и сказали, что надо просто больше ходить и делать зарядку по утрам. Даже на рентген…»
Рязань, ул. Баженова, д. 35
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
Рязань, ул. Братиславская, д. 3
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
Рязань, п. Солотча, ул. Больничная, д. 2