Сепсис крови при сахарном диабете

Сепсис при сахарном диабете

• 1 Причины развития
• 2 Симптомы, указывающие на сепсис
  • 2.1 Особенности течения сепсиса при диабете
• 3 Как лечить?

Заражение крови — состояние опасное для жизни, которое способно привести к летальному исходу. Сепсис при сахарном диабете приводит к осложнениям со стороны почек, нефропатии, печеночной недостаточности, причем варианты течения патологии разнообразны. Поэтому сепсис нуждается в скорой диагностике, и немедленном лечении.

Причины развития

Сепсисом называют инфекционное поражение, когда в кровь попадает возбудитель — бактерия или грибок.

Это состояние — результат снижения общего иммунитета, часто на фоне серьезного заболевания, например, сахарного диабета или онкологии. А также виной могут стать хронические инфекционные процессы. Организм не способен сдерживать рост патогенной флоры, из-за чего грибки и бактерии без сопротивления попадают в кровь. В свою очередь, в крови сниженное количество иммунных клеток, поэтому бактерии разносятся с кровотоком во все органы. Возбудителями сепсиса являются грибки и микробы:

• стафилококк;
• штамм кишечной палочки;
• пневмококк и менингококк;
• клебсиелла;
• туберкулезная бактерия;
• редкий случай составляет заражение грибками Кандида.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на сепсис

Сепсис бывает разных видов, которые отличаются между собой способом развития и возбудителем:

• Ротовой. Провоцирует очаги воспаления во рту, вызывая пульпиты, остеомиелиты и заглоточные абсцессы.
• Кожный. Характеризуется областями поражения на коже, в виде ожогов, ран и гнойных участков.
• Гинекологический. С областями поражения в органах малого таза.
• Хирургический. Развивается после хирургического вмешательства, вследствие которого была занесена инфекция.
• Криптогенный. Когда очаг поражения неизвестен.
• Больничный. Редкое состояние, при котором человек заражается штаммом, устойчивым к медикаментам.

Сепсис – это тяжелое инфекционное заболевание.

Исходя из разновидностей, можно выделить ряд клинических проявлений сепсиса, среди которых общими являются:

• озноб и лихорадка;
• гипертермия;
• нарушение стула;
• пониженное давление;
• инфекционная сыпь и красные очаги воспаления на коже;
• герпес;
• увеличенный размер печени и селезенки.

Вернуться к оглавлению

Особенности течения сепсиса при диабете

Для септического состояния характерны первичные очаги воспаления, которые будут различаться в зависимости от типа. При этом, чтобы заразить организм, патогенной бактерии требуется не раз проникнуть в кровь. Кроме того, сепсису характерно образование вторичных очагов воспаления. Возникают они потому, что возбудитель начинает активную фазу размножения, а организм не способен устранить угрозу самостоятельно, поскольку истощены силы и средства.

При сахарном диабете особенности течения сепсиса приобретают следующие особенности:

• минимальное проявление симптомов;
• сепсис в сочетании с диабетом имеет молниеносное течение — в течение нескольких суток;
• отсутствуют визуальные изменения в области послеоперационных швов;
• развитие гепатита А, энцефалопатии, почечной недостаточности;
• высокая температура резко падает и переходит в гипотермию.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Диагноз «сепсис» ставится по результатам лабораторных данных, и если есть типичная клиническая картина. В качестве лабораторных данных опираются на результаты анализов крови (общего и биохимического), посев плазмы на наличие возбудителя. Далее требуется результат УЗИ и рентген внутренних органов. Сепсис лечат в терапевтическом стационаре, в отделении реанимации.

Проводится ряд лечебных мероприятий, однако, при сепсисе прогноз неблагоприятный — вероятность летального исхода 60%.

Во время терапии пациенту необходимо создать условия покоя, назначить лечебную диету, при надобности — организовать внутривенное питание. Лечение антибиотиками призвано ликвидировать патогенные микробы из очагов первичного воспаления, проводится вливание плазмы крови. Вторичные гнойные очаги удаляют хирургическим путем, например, проводится удаление гноя или промывание ран.

Диабетическая флегмона стопы: причины и методы лечения

Флегмона стопы – остро возникающий глубокий гнойно-воспалительный процесс в подкожной клетчатке и окружающих её мягких тканях. Флегмона стопы чаще всего сопровождает больных, страдающих сахарным диабетом. По данным статистической информации органов здравоохранения, флегмона стопы при диабете является причиной ампутаций в половине оперативных вмешательств.

• Причины возникновения
• Признаки
• Диагностика
• Возможные осложнения и последствия
• Лечение традиционными способами
• Народные средства
• Профилактические меры

Причины возникновения

Сахарный диабет – заболевание системное, то есть поражающее весь организм в целом, поэтому предпосылки для возникновения столь грозного осложнения сахарного диабета следующие:

• повреждение механизмов нервной регуляции в стопе;
• поражение сосудистого русла организма: дряблость сосудистой стенки;
• снижение защитных возможностей организма;
• изменения обмена веществ на тканевом уровне: повышенное содержание глюкозы.

Поэтому на фоне вышеизложенных изменений распространенные причины возникновения и развития флегмоны стопы следующие:

• гнойничковые заболевания кожных покровов;
• резаные, рубленные, колотые раны;
• мозоли с признаками нагноения;
• микротравмы подошвенной поверхности;
• инородные тела (занозы);
• вросший ноготь;
• огнестрельные ранения стопы.

Любая из указанных причин становится «вратами» для вторжения различных бактерий с последующим их размножением и стимуляцией воспаления в очаге проникновения. Самые частые агенты инфекционной атаки: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка.

Признаки

Развитие гнойного воспаления на фоне сахарного диабета происходит очень быстро и проявляется:

• повышением температуры тела до 39 градусов и более + озноб;
• зудом кожи над очагом поражения;
• выраженной слабостью;
• повышенной потливостью;
• болью при надавливании на стопу при осмотре или движении;
• увеличением объёма стопы;
• изменением цвета кожных покровов до ярко-красного;
• повышением местной температуры: стопа в месте поражения становится горячей;
• ощущением наличия жидкого образования в стопе при надавливании;
• нестабильностью гликемии: гипо- или гипергликемия, вплоть до развития кетоацидоза.

Схематическое изображение глубокого гнойного воспаления представлено на рисунке:

При первых признаках заболевания следует срочно нанести визит к хирургу для определения тактики лечебных мероприятий.

Диагностика

Диагноз устанавливается посредством:

1. Тщательного опроса пациента.
2. Осмотра пораженного участка стопы.
3. Дополнительных лабораторных исследований:

• общего анализа крови, в котором присутствует увеличение уровня лейкоцитов и имеется повышенное значение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• пунктат из гнойного очага: выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.

Возможные осложнения и последствия

Исходя из того, что флегмона при сахарном диабете – заболевание, простимулированное действием гноеобразующих микроорганизмов, то его осложнения очень тяжелые и трудно поддающиеся лечению:

• флебит – восходящее воспаление вен пораженной нижней конечности;
• тромбофлебит – воспаление вен с образованием в них тромбов;
• остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани;
• сепсис – заражение крови микроорганизмами;
• инфекционно-токсический (септический) шок – тяжелое осложнение сепсиса с нарушением жизненно важных функций в организме;
• гипер- или кетоацидотическая кома – состояния, развивающиеся на фоне флегмоны, связанные с нарушением углеводного обмена;
• некроз – отмирание пораженных тканей стопы;
• гангрена – омертвение стопы или её части с вовлечением всех тканей.

Последствия осложнений малопредсказуемы: от ампутации стопы или конечности до летального исхода.

Лечение традиционными способами

Подходы к лечению в медицинской практике зависят от степени развития флегмоны, но при этом всем больным назначается инсулинотерапия.

При раннем обращении пациента с проблемной стопой лечение может ограничиться назначением противовоспалительных препаратов («Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» и др.), антибактериальных средств («Рокситромицин», «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Азтреонам») и лекарств, улучшающих кровообращение («Трентал», «Диалипон»). В комплексном лечении также предусмотрены физиотерапевтические процедуры и местное лечение мазями. Подробнее о лечении незаживающих ран на ногах читайте тут.

Очень важно, что каждый день ожидания при флегмоне стопы уменьшает благоприятный исход заболевания.

При развитии гнойного воспаления только хирургическая помощь в сопровождении консервативных методов лечения может предотвратить ампутацию и снизить риск летального исхода.

Вскрытие флегмоны стопы Вы можете увидеть в видео, представленном Вашему вниманию:

Народные средства

Борьба с флегмоной рецептами народной медицины не предусматривает абсолютно действенных прописей, потому что к лечению болезни требуется системный и серьезный подход. Терапия заболевания народными средствами лишь незначительно помогает поправить состояние кожных покровов и побороть инфекцию.

Прополисно-зверобойная настойка. 50 г измельчённого прополиса перетирают в ступке и заливают 0,3 л 40-градусного раствора этилового спирта, затем добавляют 100 г мелкорубленного зверобоя, плотно закупоривают крышкой. Настаивать следует семь дней в прохладе без доступа солнечного света, пропустить через фильтр и накладывать компрессы, для чего 20 г раствора разводят 1/2 стакана кипячённой воды.

Эвкалиптовый настой. В термосе 2 столовые ложки листьев эвкалипта заварить в 0,3 литра кипячённой воды, настаивать, спустя три-четыре часа разбавить водой. Применение: по 1/3 стакана 4 раза/сутки перед едой.

Гвоздичный настой. 3 столовые ложки листьев гвоздики заливаем 1 литром кипящей воды, спустя час цедим через марлю. Применение: компресс на поражённые места или по 100 мл внутрь четыре-пять раз в день.

Травяной сбор. Подорожник, календулу, листья березы, донник, окопник, девясил, корень алтея, аир, калган смешать равными частями. 2 столовые ложки сбора залить 0,4 л кипятка, проварить 10 минут, настоять 2 часа, профильтровать. По желанию, можно добавить столовую ложку сока подорожника и ложку настоя эвкалипта. Употребление: 2 столовые ложки в день в течение десяти дней.

Лопуховая мазь. Мелконарезанный лопуховый лист растолочь и смешать со сметаной в соотношении 2:1. Полученную смесь применять на поражённые места получасовыми аппликациями. Очищение кожи от смазки эффективно проводится отваром лопуха: 1 столовую ложку мякоти лопуха заливают 100 мл воды, доводят до кипения, процеживают, охлаждают, используют настой для смывания мази с кожи.

Кожная присыпка. 3-5 ст. л. перемолотого мела смешать с 4 ст. л. мучного порошка, посыпать участок кожи, наложить бинтовую повязку и оставить на продолжительность ночного сна. Повышают действенность местного лечения добавленные в присыпку лекарственные вещества: борная кислота – 3 г, белый стрептоцид – 8 г, ксероформ – 12 г.

Настой из березовых почек. Взять 10 грамм березовых почек и залить 0,2 л кипятка, довести до кипения на медленном огне, спустя 15 мин. процедить. Применение: в качестве припарки на пораженный участок или по 1 ст. л. внутрь 3 р/д.

Профилактические меры

Мероприятия по предупреждению развития осложнения сахарного диабета – флегмоны стопы – в несколько раз дешевле минимального курса лечения. Профилактические установки следующие:

• регулярные визиты к врачу для проведения ежегодного комплексного осмотра;
• внеочередное посещение врача при подозрении на осложнение;
• ношение удобной обуви для диабетиков, желательно, изготовленной по индивидуальному заказу, с мягкой стелькой;
• обеспечение иммуностимуляции: включение в рацион питания достаточного количества овощей и фруктов, прогулки на свежем воздухе, закаливание;
• надлежащий уход за нижними конечностями: уход за ногтями, профилактика потертостей, своевременная обработка микротравм дезинфицирующими средствами, предупреждение переохлаждения ног, минимизация вероятности развития грибковых заболеваний.

Комплексный подход к проблеме флегмоны стопы при сахарном диабете в 85% случаев обеспечивает сохранение конечности. Поэтому при появлении вышеописанных симптомов у больных сахарным диабетом жизненно необходима срочная консультация врача-хирурга. Помните, что осложнение всегда легче предупредить, чем лечить.

Прием куркумы при заболевании сахарным диабетом 1 и 2 типа

Сахарный диабет нуждается в активном лечении, которое подразумевает употребление не только лекарственных средств, одобренных специалистом, но и применение некоторых методов народной медицины. Такое лечение следует считать наиболее полноценным при диабете первого и второго типа, помогающим избежать инсулиновый шок. В связи с этим, следует отметить, что особенная роль в восстановлении при диабете отводится такой специи, как куркума. О ее полезных свойствах, нюансах применения и многом другом далее в тексте.

О пользе куркумы

На самом деле, перечислять все причины, по которым стоит принимать куркуму, можно очень долго, потому что это по-настоящему полезная культура, которая непременно будет полезна при сахарном диабете любого типа и не спровоцирует повышенный инсулин. Лечение с ее помощью стоит осуществлять, потому что она:

• приводит в норму артериальное давление;
• уменьшает соотношение вредного холестерина и дает возможность провести профилактику атеросклероза;
• оптимизирует иммунитет;
• создает протекцию от простуды, эффективно пролечивает их — для терапии можно применять и инсулиновые шприцы;
• дает более активным функционирование сердечнососудистой системы.

К тому же, куркума – это один из наиболее сильных антибиотиков натурального происхождения. Она никоим образом не способна навредить микрофлоре кишечника. Также принимать данную специю стоит еще и в силу того, что она обладает противовоспалительными характеристиками и способна снижать не только желание употреблять жирную пищу, но и проводить лечение последствий данного процесса, обеспечивать хранение инсулина. Все это, безусловно, полезно при сахарном диабете, как первого, так и второго типа.

Специалисты также отмечают уменьшение соотношения глюкозы в крови и снижение количества жировой ткани, которая, безусловно, отрицательно влияет на состояние здоровья диабетика. Именно поэтому от нее следует избавляться, как и от проблем с органом, вырабатывающим инсулин. К тому же, лечение куркумой при диабете приостанавливает или вовсе не допускает развитие каких-либо осложнений на фоне сахарного диабета. В особенности это касается не только атеросклероза, но и артрита.

В перечень компонентов куркумы входят те витамины, которые относятся к группе В, С, Е и К, а также микроэлементы, антиоксиданты природного происхождения и эфирные масла, наряду с куркумином. Именно поэтому описываемую приправу необходимо принимать каждому из диабетиков.

Подобный богатейший состав отлично воздействует на все процессы метаболизма, которые происходят в человеческом организме, поэтому ее желательно употреблять каждый день. Такое лечение следует проводить ради:

1. профилактики всевозможных недугов;
2. увеличения «качества» иммунитета.

Об употреблении

В процессе активного использования куркумы следует соблюдать определенные правила.

Учитывая, что это все-таки приправа, обладающая выраженным вкусом, не следует увлекаться ее использованием.

При этом, когда сахарный диабет любого типа сопровождается проблемами с ЖКТ, желательно применять куркуму лишь после консультации со специалистом.

Лечение с помощью куркумина открывает возможности по снижению в крови соотношения холестерина и оптимизации состава крови. При этом она не только очищается, но и улучшается выработка эритроцитов, а также снижается степень выработки тромбоцитов. В связи с этим принимать данную специю следует внимательно и людям с проблемами кроветворения.

Учитывая ее способности по выведению из организма вредных веществ и токсинов, ее советуют добавлять в пищу при продолжительном использовании лекарственных средств или же усиленном лечении сахарного диабета. Также лечение будет актуально и при отравлении самыми разными инсектицидами и химикатами.

Благодаря каждому из своих лечебных свойств, куркума для диабетиков любого типа:

• не просто уменьшает количество глюкозы в крови;
• но и делает более быстрым общее оздоровление организма.

Кроме того, периодическое применение описываемой специи дает возможность избежать появления сахарного диабета тем, кто находится в группе риска. Именно поэтому куркума при сахарном диабете обязательно должна быть неотъемлемой частью рациона. Каковы же рецепты с ее применением?

О рецептах

Для любого типа диабета рецепты с куркумой остаются одинаковыми. Например, можно приготовить очень полезный чай, который включает в себя следующие ингредиенты: три столовых ложки черного чая, четверть чайной ложки корицы, две столовые ложки куркумы и три небольших дольки имбиря.

Также в этот чай следует включить кефир, мед и молоко по вкусу – все компоненты являются обязательными при сахарном диабете.

Приготовление же происходит по следующему алгоритму: куркума заливается кипятком, а также черный чай, корица, имбирь и мед. Все это тщательно перемешивается, остужается и добавляется кефир. Допустимо применять чай в утреннее или вечернее время по одному стакану. Также с куркумой можно подготовить и мясной пудинг, отлично подходящий для диабетиков.

Измельчается с помощью мясорубки или блендера лук и мясо (предпочтительно вареная говядина). Все это выкладывается на сковородку вместе с растительным маслом и прожаривается в течение минут десяти минут. Далее:

1. остуженное мясо с луком перемешивают с остальными компонентами (яйцом, зеленью, куркумой, сметаной и сливочным маслом);
2. выкладывается в специальную форму для запекания.

Подготавливается блюдо при температурном режиме не менее 180 градусов на протяжении 50-ти минут. Оно действительно будет полезно при сахарном диабете и даст возможность не только насытить организм, но и обогатить его полезными веществами.