Серомукоид анализ крови норма

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Серомукоиды или серогликоиды – сывороточные гликопротеины (сложные белки, содержащие углеводы). Белки и углеводы во фракции углеводно-белковых комплексов находятся в соотношении 1:12, то есть, на 1 часть всех плазменных белков приходится несколько групп всех имеющихся в плазме углеводов, которые состоят из одинаковых или разных моносахаридных остатков (гетероолигосахариды).

Основное место «обитания» этих гликопротеинов – соединительная ткань, где они сосредоточены в больших количествах. Однако, если соединительная ткань подвергается механическому воздействию либо изменению и разрушению в силу других причин, то серогликоиды покидают привычные условия и направляются в кровеносное русло (в подобных случаях серомукоиды в крови – повышены). Данное обстоятельство давным-давно легло в основу проведения одного из биохимических анализов (серомукоид в крови), который, впрочем, постепенно все чаще пополняет категорию устаревших лабораторных тестов.

Между тем, диагностические лаборатории, находящиеся в «глубинке», не в полной мере оснащенные передовыми технологиями, а поэтому не имеющие возможностей использовать новейшие методики, по-старинке применяют анализ на серомукоид для диагностики воспалительных процессов любой локализации. И, следует заметить, весьма успешно.

Норма серомукоидов в крови и назначение анализа

Норма серомукоида в крови для женщин и мужчин – одинакова, у детей она тоже, кстати, не отличается своими значениями, поэтому можно сказать, что норма пребывания концентрации углеводно-белковых комплексов в плазме крови не зависит от пола и возраста. Нормальные показатели могут быть выражены в разных единицах, к тому же, верхние и нижние пределы могут не совпадать по данным различных источников (определяется в соответствии с референсными значениями, принятыми в конкретной лаборатории). Таким образом, читатель может встретить такие варианты нормы:

• 1,2 – 1,6 ммоль/л;
• 0,22 – 0,28 г/л
• 0,16 – 0,20 ед.

Тесная связь несущего углеводный компонент сложного белка с любыми воспалительными процессами объясняется тем, что он состоит из нескольких индивидуальных «острофазных» протеинов (фракция углеводно-протеиновых комплексов содержит не менее восьми белков «острой фазы»). Это могут быть:

1. Альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид);
2. Альфа1-антитрипсин;
3. Альфа2-гликопротеин;
4. Гаптоглобин;
5. ZAG (Цинк-альфа2-гликопротеин);
6. Фетуин-А (альфа-фетопротеин);
7. Эритропоэтин;
8. Хорионический гонадотропин:

В связи с вышесказанным, данный анализ может в большей или меньшей степени прояснить ситуацию при подозрении на любые воспалительные реакции (острые и вялотекущие процессы без яркой клинической симптоматики – здесь этот тест наиболее полезен) или состояния, сопровождающиеся разрушением клеток и выходом серомукоида в кровь.

Серомукоиды повышены или понижены

Патологический (воспалительный и некробиотический) процесс, протекающий с разрушением клеток, создает условия для выхода углеводно-протеиновых комплексов в кровь и повышения их концентрации в сыворотке.

Отнюдь не физиологически происходящие события заставляют организм откликаться увеличением содержания «острофазных» протеинов и других биохимических показателей. Таким образом, серомукоиды повышены, в первую очередь, при следующих патологических состояниях:

• Обострении хронических воспалительных заболеваний;
• Злокачественных новообразованиях, в том, числе после проведенного лечения неопластического процесса (радиотерапия, лучевое воздействие, цитостатики, гормоны) с целью прогноза (пришедший в норму показатель свидетельствует о положительном эффекте от полученных лечебных мероприятий);
• Болезнях нижних дыхательных путей (воспаление легких, первичная легочная гипертензия, плеврит, бронхит, бронхиальная астма);
• Туберкулезном процессе, локализованном в легких, с целью прогнозирования исхода заболевания (чем выше концентрация – тем хуже прогноз);
• Некрозе сердечной мышцы (инфаркт миокарда);
• Сахарном диабете;
• Отдельной почечной патологии (гломерулонефрит);
• Ревматоидном артрите;
• Системной красной волчанке (СКВ);
• Подагре;
• Обострении хронического калькулезного холецистита (желчнокаменная болезнь);
• Воспалении поджелудочной железы (панкреатит);
• Желтушном синдроме, особенно, обусловленном развитием опухолевого процесса;
• Остром нарушении мозгового кровообращения (инфаркт мозга);
• Заболеваниях щитовидной железы при рассмотрении вопроса о ее хирургическом удалении.

Однако в организме человека возможно не только повышение концентрации гликопротеинов данной фракции, существует и обратная реакция. Снижение уровня серомукоида наблюдается у пациентов, страдающих заболеваниями, нарушающими продукцию углеводно-белковых комплексов в печени. К ним можно отнести:

• Инфекционный гепатит;
• Цирроз печени любого происхождения;
• Гепатоцеллюлярную дистрофию (болезнь Коновалова-Вильсона);
• Рассеянный склероз;
• Некоторые эндокринные болезни.

Чаще всего определение уровня серомукоида в крови, наряду с другими биохимическими маркерами воспалительных и некробиотических процессов (общий белок, белковые фракции, сиаловые кислоты, СРБ – С-реактивный белок, РФ – ревматоидный фактор, гаптоглобин) «заказывают» терапевты, кардиологи, ревматологи, пульмонологи и фтизиатры. Как правило, исследование содержания данного показателя не проводится изолированно, а идет вместе с перечисленными лабораторными тестами.

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Анализ на серомукоиды редко используется в медицинской практике, однако в некоторых случаях его проведение помогает диагностике заболеваний.

Чаще всего анализ назначают такие узкие специалисты, как терапевты, кардиологи, пульмонологи и ревматологи. Дополнительно к нему обычно исследуют общий белок, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, сиаловые кислоты и гаптоглобин.

Что такое серомукоиды?

Серомукоиды – это вещества, которые составляют рыхлые и плотные соединительные ткани и в некотором количестве присутствуют в плазме крови. При повреждении соединительных тканей концентрация серомукоидов в плазме резко возрастает. То же наблюдается и после хирургических вмешательств, после операций. Серомукоиды повышены при многих воспалительных процессах, и определение их содержания в крови может оказаться полезным при диагностике.

Так что это такое – серомукоид? По существу, эти соединения представляют собой сложные белки, в состав которых входят углеводные компоненты. Иными словами, это сывороточные гликопротеины, которые обладают кислыми свойствами и способны разрушаться сильными кислотами. Эти белки в избытке представлены в соединительной ткани организма, т при ее деструкции оказываются в плазме крови.

Серомукоиды в крови содержатся в определенной концентрации, независимо от возраста и пола пациента. Нормальные значения находятся в пределах от 0,13 до 0,2 единиц оптической плотности, или же от 1,2 до 1,6 в ммоль/л. Норма содержания этих веществ в крови у женщин, мужчин и детей одинакова.

Если при анализе выявляется пограничное значение показателей, то назначается повторный анализ спустя 1-2 недели после первого – это поможет исключить ошибку исследования и понять, находятся ли серомукоиды в пределах нормы или нет.

Зачем сдавать анализы на серомукоиды?

Показаниями к сдаче анализа крови на содержание серомукоидов чаще всего являются предположения о болезни соединительной ткани или системном воспалении. Повысить количество серомукоидов в анализе могут такие патологические состояния, как:

• заболевания дыхательных путей – астма, воспаление легких, бронхит и т.д.,
• воспалительные процессы в почках – например, гломерулонефрит,
• ревматизм,
• панкреатит,
• холецистит,
• бесплодие, вызванное хроническим вялотекущим процессом, например, в органах малого таза,
• лимфогранулематоз,
• аутоиммунные заболевания,
• опухолевые процессы.

Анализ проводится не только для постановки диагноза, но и для оценки эффективности лечения. По ходу терапии концентрацию серомукоидов в крови оценивают несколько раз – и, если она продолжает превышать норму, это означает, что выбранная стратегия лечения неэффективна, либо диагноз выставлен неверно.

Как происходит процедура анализа?

Для исследования концентрации серомукоидов используется венозная кровь. Забор материала производится в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя и медикаментов (либо поставить в известность лечащего врача об их приеме), за 12 часов – курение. Необходимо избегать физических и эмоциональных перегрузок за сутки до сдачи крови. Женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом по поводу выбора сдачи крови, так как на результаты их анализов может повлиять период менструального цикла.

Непосредственно в день сдачи анализа противопоказано нервничать. Кроме того, после сдачи крови рекомендуется избегать физических нагрузок, соблюдать умеренную диету для скорейшего восстановления утраченного объема крови. Если кровь предстоит сдавать ребенку, родителям необходимо проследить за тем, чтобы он был спокоен и не подвергался излишней двигательной активности.

Исследование проводится при помощи отделения сыворотки крови и последующего анализа частиц сыворотки при помощи спектрофотометра или фотометра. Принцип анализа состоит в том, что частицы сыворотки вещества поглощают свет различным образом. Как повышение, так и понижение концентрации серомукоидов может свидетельствовать о неблагоприятных процессах. К повышению концентрации приводят:

• различные воспалительные состояния,
• желбуха,
• ревматизм,
• туберкулез легких,
• обострения хронических заболеваний, например, холецистиита,
• инфаркт миокарда и инсульт.

Снижение концентрации серомукоида говорит о том, что печень недостаточно синтезирует белок, это показатель дистрофии печени, цирроза, гепатоцеллюлярной и печеночной недостаточности, алкогольного и вирусного гепатита, или гепатоцеллюлярной карциномы. Низкий уровень альбуминов, серомукоида, протромбина и вообще, белка — повод серьезно проверить печень.

Лечение и профилактика

Повышение серомукоидов в крови не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом происходящих в организме патологических процессов, этиология которых может быть совершенно различной. Поэтому одного лекарства для нормализации уровня серомукоидов не существует – необходимо установить причину болезни и целенаправленно лечить ее.

К примеру, при ревматизме пациенту назначают комплексную терапию из антибиотиков, иммуномодуляторов, гормональных и противовоспалительных препаратов. Обычно это лечение оказывается эффективным и после прохождения полного курса уровень серомукоидов снижается.

Если же повышение серомукоидов вызвано злокачественной опухолью, то используют весь арсенал средств против онкологии – химио-, радиотерапия, и другие способы борьбы с раком.

Профилактики против повышения серомукоидов, как таковой, не существует. Часто это состояние вызвано заболеваниями, появление которых обусловлено генетически (астма, ревматизм, рак). Поэтому единственным способом профилактики является соблюдение здорового образа жизни, который снижает вероятность проявления таких заболеваний. Он должен отражаться в отсутствии вредных привычек, умеренной регулярной физической нагрузке, сбалансированном питании и соблюдении норм личной и общественной гигиены.

Профилактика же туберкулеза (вследствие которого также наступает повышение концентрации серомукоидов) заключается в своевременной вакцинации, избегания контактов с зараженными, соблюдения правил безопасности и гигиены при работе в сырых, затемненных, грязных помещениях.

Загрузка…

Биохимический анализ – это часто используемый в процессе диагностики метод исследования. Он основан на определении количественного и качественного изменения состава крови, изучив которые, специалист может сделать вывод о наличии патологии внутренних органов и систем. Одним из веществ, на которые может быть проведено исследования, является серомукоид.

В наше время анализ на серомукоиды назначается нечасто, так как появились более современные методики исследования. Однако в некоторых случаях анализ будет наиболее информативным. Как правило, исследование проводится для контроля течения туберкулезного процесса, в диагностике воспалительных заболеваний, ревматизма в процессе терапии злокачественных опухолей.

Что это такое?

Термином серомукоиды обозначается одна из фракций белковых веществ, находящихся в плазме. Кроме того, данные вещества находятся в составе клеток, образующих соединительные ткани. Поэтому при травматических и иных повреждениях этих тканей концентрация данных белков в крови резко возрастает.

Совет! В период реабилитации после операций уровень содержании серомукоидов повышен. Для возвращения к нормальным показателям требуется длительное время.

Показания

Показания к анализу на серомукоиды различны. Чаще всего, это исследование проводится для контроля развития туберкулезного поражения легких, в том числе и у детей. Если показатели существенно повышены, то это признак низкой эффективности лечения.

Кроме того, анализ проводится при контроле состояния пациентов (взрослых мужчин и женщин, детей), при поведении терапевтического лечения злокачественных опухолей. Если после приема цитостатических препаратов, гормональных препаратов или применения радиотерапевтических методов, норма содержания серомукоидов в плазме крови сохраняется, то прогноз лечения благоприятен.

Часто серомукоиды исследуют в ревматологии, особенно информативен анализ при обследовании детей. Кроме того, такой анализ необходим для решения вопроса о необходимости удаления щитовидной железы при патологии органа.

Еще одним показанием для назначения анализа являются хронические заболевания воспалительного характера. При обследовании беременных женщин повышение содержания серомукоидов в последнем триместре является маркером воспалительного процесса даже при отсутствии внешних проявлений.

Как проходит процедура?

Анализ на серомукоиды проводится после забора пробы венозной крови. Условия получения корректных результатов:

• забор проб крови производится строго натощак;
• накануне проведения процедуры исключается употребление алкоголя;
• исключается прием лекарств (если курс приема отменять нельзя, необходимо сообщить об этом врачу).

Совет! Поскольку исследование не связано с определением уровня гормонов, то при обследовании женщин день цикла, в который осуществляется забор крови, значения не имеет.

Нормальные показатели и отклонения

В разных лабораториях норма биохимических показателей крови может несколько отличаться из-за использования разных реактивов. Поэтому нужно обращать внимание на те значения, которые указаны в колонке «норма» в лабораторном бланке.

При использовании наиболее распространенного метода исследования норма содержания серомукоида для детей и взрослых мужчин и женщин составляет 3-5 Ед/л.

Если показатели выше

Если показатели повышены, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, разрушающего соединительную ткань. У взрослых мужчин и женщин такие показатели могут свидетельствовать об:

• инсульте;
• инфекционных воспалительных процессах (в том числе и половых);
• обострении хронически протекающего холецистита.

У детей и взрослых, такие показатели могут быть признаком ревматизма, туберкулеза легких, роста злокачественных новообразований. Наибольшую диагностическую ценность этот анализ имеет при диагностике острого ревматического артрита и ревмокардита у детей. В этом случае показатель содержания серомукоида повышен многократно.

Если показатели ниже

Снижение нормального уровня концентрации серомукоидов отмечается при:

• гепатитах разного происхождения;
• алкогольном поражении печени, в том числе циррозе;
• патологиях эндокринных желез;
• бесплодии у женщин.

Совет! Заболевания печени нередко сопровождаются воспалительными процессами (например, колитом), поэтому анализ бывает неинформативным.

Итак, анализ на серомукоид – это неспецифическое исследование. Поставить диагноз только по результатам исследования невозможно. Специалист должен оценить результаты других лабораторных тестов и обследований (УЗИ и пр.) и провести осмотр, только потом можно будет поставить диагноз.