Серомукоид в норме в анализе крови у женщин

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Серомукоиды или серогликоиды – сывороточные гликопротеины (сложные белки, содержащие углеводы). Белки и углеводы во фракции углеводно-белковых комплексов находятся в соотношении 1:12, то есть, на 1 часть всех плазменных белков приходится несколько групп всех имеющихся в плазме углеводов, которые состоят из одинаковых или разных моносахаридных остатков (гетероолигосахариды).

Основное место «обитания» этих гликопротеинов – соединительная ткань, где они сосредоточены в больших количествах. Однако, если соединительная ткань подвергается механическому воздействию либо изменению и разрушению в силу других причин, то серогликоиды покидают привычные условия и направляются в кровеносное русло (в подобных случаях серомукоиды в крови – повышены). Данное обстоятельство давным-давно легло в основу проведения одного из биохимических анализов (серомукоид в крови), который, впрочем, постепенно все чаще пополняет категорию устаревших лабораторных тестов.

Между тем, диагностические лаборатории, находящиеся в «глубинке», не в полной мере оснащенные передовыми технологиями, а поэтому не имеющие возможностей использовать новейшие методики, по-старинке применяют анализ на серомукоид для диагностики воспалительных процессов любой локализации. И, следует заметить, весьма успешно.

Норма серомукоидов в крови и назначение анализа

Норма серомукоида в крови для женщин и мужчин – одинакова, у детей она тоже, кстати, не отличается своими значениями, поэтому можно сказать, что норма пребывания концентрации углеводно-белковых комплексов в плазме крови не зависит от пола и возраста. Нормальные показатели могут быть выражены в разных единицах, к тому же, верхние и нижние пределы могут не совпадать по данным различных источников (определяется в соответствии с референсными значениями, принятыми в конкретной лаборатории). Таким образом, читатель может встретить такие варианты нормы:

• 1,2 – 1,6 ммоль/л;
• 0,22 – 0,28 г/л
• 0,16 – 0,20 ед.

Тесная связь несущего углеводный компонент сложного белка с любыми воспалительными процессами объясняется тем, что он состоит из нескольких индивидуальных «острофазных» протеинов (фракция углеводно-протеиновых комплексов содержит не менее восьми белков «острой фазы»). Это могут быть:

1. Альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид);
2. Альфа1-антитрипсин;
3. Альфа2-гликопротеин;
4. Гаптоглобин;
5. ZAG (Цинк-альфа2-гликопротеин);
6. Фетуин-А (альфа-фетопротеин);
7. Эритропоэтин;
8. Хорионический гонадотропин:

В связи с вышесказанным, данный анализ может в большей или меньшей степени прояснить ситуацию при подозрении на любые воспалительные реакции (острые и вялотекущие процессы без яркой клинической симптоматики – здесь этот тест наиболее полезен) или состояния, сопровождающиеся разрушением клеток и выходом серомукоида в кровь.

Серомукоиды повышены или понижены

Патологический (воспалительный и некробиотический) процесс, протекающий с разрушением клеток, создает условия для выхода углеводно-протеиновых комплексов в кровь и повышения их концентрации в сыворотке.

Отнюдь не физиологически происходящие события заставляют организм откликаться увеличением содержания «острофазных» протеинов и других биохимических показателей. Таким образом, серомукоиды повышены, в первую очередь, при следующих патологических состояниях:

• Обострении хронических воспалительных заболеваний;
• Злокачественных новообразованиях, в том, числе после проведенного лечения неопластического процесса (радиотерапия, лучевое воздействие, цитостатики, гормоны) с целью прогноза (пришедший в норму показатель свидетельствует о положительном эффекте от полученных лечебных мероприятий);
• Болезнях нижних дыхательных путей (воспаление легких, первичная легочная гипертензия, плеврит, бронхит, бронхиальная астма);
• Туберкулезном процессе, локализованном в легких, с целью прогнозирования исхода заболевания (чем выше концентрация – тем хуже прогноз);
• Некрозе сердечной мышцы (инфаркт миокарда);
• Сахарном диабете;
• Отдельной почечной патологии (гломерулонефрит);
• Ревматоидном артрите;
• Системной красной волчанке (СКВ);
• Подагре;
• Обострении хронического калькулезного холецистита (желчнокаменная болезнь);
• Воспалении поджелудочной железы (панкреатит);
• Желтушном синдроме, особенно, обусловленном развитием опухолевого процесса;
• Остром нарушении мозгового кровообращения (инфаркт мозга);
• Заболеваниях щитовидной железы при рассмотрении вопроса о ее хирургическом удалении.

Однако в организме человека возможно не только повышение концентрации гликопротеинов данной фракции, существует и обратная реакция. Снижение уровня серомукоида наблюдается у пациентов, страдающих заболеваниями, нарушающими продукцию углеводно-белковых комплексов в печени. К ним можно отнести:

• Инфекционный гепатит;
• Цирроз печени любого происхождения;
• Гепатоцеллюлярную дистрофию (болезнь Коновалова-Вильсона);
• Рассеянный склероз;
• Некоторые эндокринные болезни.

Чаще всего определение уровня серомукоида в крови, наряду с другими биохимическими маркерами воспалительных и некробиотических процессов (общий белок, белковые фракции, сиаловые кислоты, СРБ – С-реактивный белок, РФ – ревматоидный фактор, гаптоглобин) «заказывают» терапевты, кардиологи, ревматологи, пульмонологи и фтизиатры. Как правило, исследование содержания данного показателя не проводится изолированно, а идет вместе с перечисленными лабораторными тестами.

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Анализ на серомукоиды редко используется в медицинской практике, однако в некоторых случаях его проведение помогает диагностике заболеваний.

Чаще всего анализ назначают такие узкие специалисты, как терапевты, кардиологи, пульмонологи и ревматологи. Дополнительно к нему обычно исследуют общий белок, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, сиаловые кислоты и гаптоглобин.

Что такое серомукоиды?

Серомукоиды – это вещества, которые составляют рыхлые и плотные соединительные ткани и в некотором количестве присутствуют в плазме крови. При повреждении соединительных тканей концентрация серомукоидов в плазме резко возрастает. То же наблюдается и после хирургических вмешательств, после операций. Серомукоиды повышены при многих воспалительных процессах, и определение их содержания в крови может оказаться полезным при диагностике.

Так что это такое – серомукоид? По существу, эти соединения представляют собой сложные белки, в состав которых входят углеводные компоненты. Иными словами, это сывороточные гликопротеины, которые обладают кислыми свойствами и способны разрушаться сильными кислотами. Эти белки в избытке представлены в соединительной ткани организма, т при ее деструкции оказываются в плазме крови.

Серомукоиды в крови содержатся в определенной концентрации, независимо от возраста и пола пациента. Нормальные значения находятся в пределах от 0,13 до 0,2 единиц оптической плотности, или же от 1,2 до 1,6 в ммоль/л. Норма содержания этих веществ в крови у женщин, мужчин и детей одинакова.

Если при анализе выявляется пограничное значение показателей, то назначается повторный анализ спустя 1-2 недели после первого – это поможет исключить ошибку исследования и понять, находятся ли серомукоиды в пределах нормы или нет.

Зачем сдавать анализы на серомукоиды?

Показаниями к сдаче анализа крови на содержание серомукоидов чаще всего являются предположения о болезни соединительной ткани или системном воспалении. Повысить количество серомукоидов в анализе могут такие патологические состояния, как:

• заболевания дыхательных путей – астма, воспаление легких, бронхит и т.д.,
• воспалительные процессы в почках – например, гломерулонефрит,
• ревматизм,
• панкреатит,
• холецистит,
• бесплодие, вызванное хроническим вялотекущим процессом, например, в органах малого таза,
• лимфогранулематоз,
• аутоиммунные заболевания,
• опухолевые процессы.

Анализ проводится не только для постановки диагноза, но и для оценки эффективности лечения. По ходу терапии концентрацию серомукоидов в крови оценивают несколько раз – и, если она продолжает превышать норму, это означает, что выбранная стратегия лечения неэффективна, либо диагноз выставлен неверно.

Как происходит процедура анализа?

Для исследования концентрации серомукоидов используется венозная кровь. Забор материала производится в утренние часы, натощак. За сутки до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя и медикаментов (либо поставить в известность лечащего врача об их приеме), за 12 часов – курение. Необходимо избегать физических и эмоциональных перегрузок за сутки до сдачи крови. Женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом по поводу выбора сдачи крови, так как на результаты их анализов может повлиять период менструального цикла.

Непосредственно в день сдачи анализа противопоказано нервничать. Кроме того, после сдачи крови рекомендуется избегать физических нагрузок, соблюдать умеренную диету для скорейшего восстановления утраченного объема крови. Если кровь предстоит сдавать ребенку, родителям необходимо проследить за тем, чтобы он был спокоен и не подвергался излишней двигательной активности.

Исследование проводится при помощи отделения сыворотки крови и последующего анализа частиц сыворотки при помощи спектрофотометра или фотометра. Принцип анализа состоит в том, что частицы сыворотки вещества поглощают свет различным образом. Как повышение, так и понижение концентрации серомукоидов может свидетельствовать о неблагоприятных процессах. К повышению концентрации приводят:

• различные воспалительные состояния,
• желбуха,
• ревматизм,
• туберкулез легких,
• обострения хронических заболеваний, например, холецистиита,
• инфаркт миокарда и инсульт.

Снижение концентрации серомукоида говорит о том, что печень недостаточно синтезирует белок, это показатель дистрофии печени, цирроза, гепатоцеллюлярной и печеночной недостаточности, алкогольного и вирусного гепатита, или гепатоцеллюлярной карциномы. Низкий уровень альбуминов, серомукоида, протромбина и вообще, белка — повод серьезно проверить печень.

Лечение и профилактика

Повышение серомукоидов в крови не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом происходящих в организме патологических процессов, этиология которых может быть совершенно различной. Поэтому одного лекарства для нормализации уровня серомукоидов не существует – необходимо установить причину болезни и целенаправленно лечить ее.

К примеру, при ревматизме пациенту назначают комплексную терапию из антибиотиков, иммуномодуляторов, гормональных и противовоспалительных препаратов. Обычно это лечение оказывается эффективным и после прохождения полного курса уровень серомукоидов снижается.

Если же повышение серомукоидов вызвано злокачественной опухолью, то используют весь арсенал средств против онкологии – химио-, радиотерапия, и другие способы борьбы с раком.

Профилактики против повышения серомукоидов, как таковой, не существует. Часто это состояние вызвано заболеваниями, появление которых обусловлено генетически (астма, ревматизм, рак). Поэтому единственным способом профилактики является соблюдение здорового образа жизни, который снижает вероятность проявления таких заболеваний. Он должен отражаться в отсутствии вредных привычек, умеренной регулярной физической нагрузке, сбалансированном питании и соблюдении норм личной и общественной гигиены.

Профилактика же туберкулеза (вследствие которого также наступает повышение концентрации серомукоидов) заключается в своевременной вакцинации, избегания контактов с зараженными, соблюдения правил безопасности и гигиены при работе в сырых, затемненных, грязных помещениях.

Загрузка…

Отклонения показаний

Врачи выделяют несколько основных показаний для определения количества серомукоидов в крови:

• ревматизм (данное заболевание повышает количество фракции в сыворотке крови),
• воспалительные процессы в организме, которые могут остро или вяло протекать.
• Количество фракции белков используется для прогноза лечения туберкулеза. Если серомукоиды значительно превышают норму, то вероятность благоприятного лечения крайне низкая.
• Анализы на серомукоиды сдают при онкологических болезнях. Если количество данных клеток возвращается к норме после прохождения радиотерапии, применении лекарственных веществ, то прогноз лечения опухоли весьма благоприятен.

Что означают увеличенный уровень в крови? Это указывает на наличие заболевания, дальнейшее обследование позволить выявить причину такого явления, и врач сможет диагностировать недуг и назначить соответствующее лечение.

Повышенная величина часто указывает на такие заболевания:

• злокачественная опухоль;
• инфаркт миокарда;
• туберкулезный синдром;
• холецистит в хронической форме;
• инсульт мозга;
• панкреатит;
• бронхиальная астма;
• недуги дыхательных путей;
• ревматизм.

Фракция увеличивается в плазме крови при воспалении — чем больше её значение, тем серьезнее подозрение на онкологические процессы.

Также у человека может проявляться ревматоидный артрит. Поэтому врач проводит дальнейшее обследование и выясняет причину недуга.

Пониженный уровень тоже является патологией и может указывать на серьезные болезни.

В частности, к ним относят:

• поражение печени;
• рассеянный склероз;
• расстройство эндокринной системы;
• бесплодие у женщин.

Запущенный процесс может привести к тяжелым заболеваниям и последствиям, поэтому важно выявить причину повреждения соединительной ткани, и как можно раньше начать терапию.

О каких отклонениях говорит повышенный или пониженный показатель серомукоидов

Любое отклонение в значениях может сказать о нарушениях в работе органов. Повышение сигнализирует о наличии:

• Воспалений желчного пузыря и поджелудочной железы.
• Желтухе.
• Ревматизме.
• Туберкулезе.
• Остром хроническом холецистите.
• Инфаркте и инсульте.
• Эндокринной патологии.
• Наличии бесплодия.
• Рассеянном склерозе.

Снизиться уровень может по причине недостаточного синтеза белка в печени, если есть:

1. Дистрофия печени.
2. Цирроз печени.
3. Гепатоцеллюлярная печеночная недостаточность.
4. Алкогольный либо вирусный гепатит.
5. Гепатоцеллюлярная карцинома.

Для проверки здоровья печени дополнительно необходимо сдать анализы на альбумины, протромбины, белки.

Серомукоиды в крови человека всегда присутствуют в определенной концентрации, не имеет значения ни возраст, ни пол пациента.

Норма варьируется в диапазоне от 0,13 до 0,2 единиц оптической плоскости или от 1,2 до 1,6 в ммоль/л. Показатель будет одинаков для мужчин, женщин и даже детей.

Группа крови пациента также никак не влияет на его значение.

Если при лабораторном исследовании обнаруживается пограничное значение показателя, то назначается повторная контрольная диагностика через 1-2 недели.

Норма серомукоидов в крови и назначение анализа

Норма серомукоида в крови для женщин и мужчин – одинакова, у детей она тоже, кстати, не отличается своими значениями, поэтому можно сказать, что норма пребывания концентрации углеводно-белковых комплексов в плазме крови не зависит от пола и возраста. Нормальные показатели могут быть выражены в разных единицах, к тому же, верхние и нижние пределы могут не совпадать по данным различных источников (определяется в соответствии с референсными значениями, принятыми в конкретной лаборатории). Таким образом, читатель может встретить такие варианты нормы:

• 1,2 – 1,6 ммоль/л;
• 0,22 – 0,28 г/л
• 0,16 – 0,20 ед.

Тесная связь несущего углеводный компонент сложного белка с любыми воспалительными процессами объясняется тем, что он состоит из нескольких индивидуальных «острофазных» протеинов (фракция углеводно-протеиновых комплексов содержит не менее восьми белков «острой фазы»). Это могут быть:

1. Альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид);
2. Альфа1-антитрипсин;
3. Альфа2-гликопротеин;
4. Гаптоглобин;
5. ZAG (Цинк-альфа2-гликопротеин);
6. Фетуин-А (альфа-фетопротеин);
7. Эритропоэтин;
8. Хорионический гонадотропин:

Количество серомукоида варьируется от 0,13 до 0,2 единиц оптической плотности (ОП). Возраст и пол пациента не влияет на количество серомукоида. Если фракция повышена или понижена, это говорит о заболевании. Человеку требуется пройти обследование, установить диагноз и пройти курс лечения.

В случае, когда число серомукоидов повышено, у пациента могут быть следующие заболевания:

• инфаркт миокарда,
• злокачественные образования,
• желтушный синдром – характеризуется накоплением в крови высокого количества билирубина,
• туберкулез легких – повышение наблюдается при деструктивной форме,
• ревматизм и ревматоидный артрит,
• мозговой инсульт,
• хронический холецистит.

Повышенный показатель серомукоидов при воспалительных и некробиотических процессах. Высокий уровень фракции белков встречается у пациентов, независимо от пола и возраста. У детей он зачастую вызван желтушным синдромом. У ребенка могут быть опухоли или ревматизм (достаточно редко).

Что делать, если уровень отличен от нормы?

Часто у больных выявляется не только повышение уровня серомукоидов, но и наоборот — его понижение. Характер отклонений от нормы будет зависеть от причины, лежащей в основе.

Соответственно, назначенное лечение также будет зависеть от вида выявленной патологии.

Повышен

Если показатель уровня серомукоидов повышен, то это значит, что в организме присутствуют воспалительные и некробиотические процессы.

Эти процессы способствуют выходу углеводно-протеиновых комплексов в кровь и приводят к увеличению их числа в сыворотке.

Таким образом, если у пациента повышены серомукоиды, то это может говорить о наличии у него таких заболеваний, как:

• некроз сердечной мышцы (инфаркт миокарда);
• деструктивная форма туберкулеза легких;
• желтушный синдром у новорожденных;
• болезни суставов (ревматизм, ревматоидный артрит и др.);
• злокачественные новообразования (опухоли);
• панкреатит (повышение концентрации альфа-амилазы);
• заболевания нижних дыхательных путей (воспаление легких, астма, бронхит);
• нарушение обмена пуринов (подагра);
• отдельная почечная патология (гломерулонефрит);
• острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга (ишемия).

Высокий уровень фракции белков является маркером того, что в организме развиваются аутоиммунные заболевания. В этом случае иммунная система вырабатывает особые белковые молекулы – антитела.

В результате сбоя эти молекулы вступают в борьбу не с вирусами и бактериями, а с собственными клетками. Чем больше клеток оказывается повреждено, тем выше уровень антител и сильнее последующая атака со стороны организма.

Хронические патологические процессы на фоне нарушения обмена кальция и дефицита железа в крови могут привести к развитию анемии.

Понижен

Если уровень серомукоидов понижен, то чаще всего это связано с заболеваниями, нарушающими выработку углеводно-белковых комплексов в печени, такими как:

• гепатит;
• цирроз;
• гепатоцеллюлярная дистрофия (Болезнь Вильсона — Коновалова);
• рассеянный склероз;
• некоторые заболевания поджелудочной железы.

Оценить активность процессов синтеза в печени можно по уровню холестерина в крови. При тяжелых поражениях печени анализ покажет значительное падение его уровня в сыворотке крови.

встречается при заболевания:

• печени
• рассеянном склерозе
• бесплодие
• нарушения в работе эндокринной железы

Понижен

Профилактика

Если показатель серомукоидов повышен или понижен — это не является отдельным заболеванием. Поэтому профилактические меры должны быть направлены на поддержание здорового образа жизни, правильное питание, разумные регулярные физические нагрузки, избегание стрессовых ситуаций.

Отклонение количества серомукоидов от нормального значения не является самостоятельным заболеванием, поэтому профилактика в данном случае не требуется. Для того чтобы нормализовать их уровень, необходимо выявить причину болезни и получить комплексное лечение.

Как правило, после эффективной терапии все приходит в норму и единственным способом дальнейшей профилактики является здоровый образ жизни, своевременная вакцинация, регулярные медицинские обследования, соблюдение правил личной гигиены, исключение контактов с больными людьми.

источник

Как лечить

Если серомукоиды повышены — это говорит о наличии воспалительного процесса в организме человека. Лечение полностью зависит от заболевания, которое вызвало повышение фракции белков в плазме.

При ревматизме назначаются антибиотики, иммуномодуляторы, препараты глюкокортикоидной группы, гамма-глобулины и нестероидные противовоспалительные препараты. После прохождения курса лечения уровень фракции белков нормализуется.

При злокачественных образованиях назначается химио или радиотерапия, затем следует восстанавливающий курс лечения.

После выздоровления показатели входят в норму.