Сколько гемоглобина должно быть
Гемоглобин является частью эритроцитов. Уровень содержания этого элемента – один из важнейших показателей состава крови.
От его концентрации зависит самочувствие человека и работоспособность. По своей структуре гемоглобин – сложный белок, состоящий из двух основных компонентов: непосредственно белка и железа.
При сдаче анализа крови мы часто слышим от врачей, что гемоглобин в пределах нормы. А что значит это выражение, и как устанавливается норма гемоглобина, от чего зависит его уровень? Эти вопросы чаще всего остаются без ответа. Попробуем более подробно разобраться в них. Итак, гемоглобин: норма у женщин по возрасту таблица представлена чуть ниже.
Симптомы низкого гемоглобина
Состояние, при котором гемоглобин опускается ниже нормы, называется железодефицитной анемией (или малокровием). Первыми признаками этого недуга являются такие симптомы:
- шум в ушах;
- бледная и сухая кожа;
- частое сердцебиение;
- одышка;
- слоение ногтей с почернениями;
- общая слабость и сильная утомляемость;
- кариозная болезнь, желтые зубы;
- трещины и заеды в уголках губ;
- отсутствие сна;
- мигрени и головокружения;
- ломкие, сухие и выпадающие волосы;
- язык приобретает алый цвет.
Чтобы повысить пониженный гемоглобин в крови до нормы кушайте мясо, печень, говяжий язык, ведь с мяса усваивается нашим организмом около 28% железа. Причем железо из продуктов лучше усваивается с продуктами богатыми витамином С.
Пейте гранатовый, свекольный, морковный сок, клюквенный, яблочный причем соки можно смешивать. Из фруктов и овощей нашим организмом усваивается около 6% железа. Из рыбы, морепродуктов, яиц нашим организмом усваивается около 11% железа.
Симптомы высокого гемоглобина
Повышение гемоглобина выше нормы может сопровождается весьма неприятными симптомами:
- высокой утомляемостью;
- зудом;
- головокружениями;
- сонливостью, а иногда напротив проблемами со сном;
- ухудшением аппетита;
- головными болями;
- коликами в животе;
- легочной эмболией;
- повышением артериального давления.
Повышенное содержание гемоглобина приводит к увеличению вязкости и густоты кровяной жидкости, в результате чего могут появиться кровяные сгустки, а также сформироваться тромбы.
Основное медикаментозное лечение высокого гемоглобина заключается в обязательном приеме антитромботических лекарственных средств (кардиомагнил, аспирин, аспекард, лоспирин) способствующих разряжению крови, которая при высоком гемоглобине очень густая и вязкая. Так же, назначается строгая диетотерапия с ограничением всего соленого, жареного, а так же острого.
Норма гликированного гемоглобина
Норма гликированного гемоглобина — 4–6,5 % от уровня свободного гемоглобина в крови. При чем уровень гликированного гемоглобина может не зависеть от концентрации гемоглобина в крови. Норма гемоглобина новорожденных (фетального гемоглобина) в крови взрослого — до 1%.
Гемоглобин: норма у мужчин
Как правило, норма гемоглобина у мужчин и женщин различна. Также она зависит от возраста и условий окружающих человека. У мужчин норма гемоглобина в крови составляет 130-160 ммоль/л, а у женщин – 120-140 ммоль/л. Это объясняется наличием у мужчин гормона тестостерона. Постоянные физические нагрузки, которые испытывают представители сильного пола, тоже определяют большее образование данного белка у них.
Норма гемоглобина в крови у мужчин старше пятидесяти лет составляет 117-138 ммоль/л. В случае если по ответам анализа выясняется, что уровень белка отступает от допустимой нормы, то тогда следует серьезно заняться своим здоровьем.
Норма гемоглобина у женщин по возрасту: таблица
Норма гемоглобина определяется при сдаче общего анализа крови. Нормой для женщины является показатель в 120-140 грамм на литр. Более высокий показатель может отмечаться у профессиональных спортсменок (до 160 г/л) или у курящих дам (до 150 г/л). В таких случаях небольшое отклонение рассматривается как вариант нормы.
Референтные значение гемоглобина в зависимости от возраста приведены в таблице:
- 18 – 19 лет – 115 – 140 грамм на литр;
- 20 – 29 лет – 118 – 150 гр./л.;
- 30 – 39 лет – 120 – 145 гр./л.;
- 40 – 49 лет – 120 – 140 гр./л.;
- 50 – 59 лет – 116 – 138 гр./л.;
- 60 – 69 лет – 115 – 135 гр./л.;
- 70 – 85 лет – 105 – 130 гр./л.
При беременности тоже устанавливаются свои показатели гемоглобина в крови. Норма для данного периода — 11,0-13,0 г/дл (110-130 г/л). На это явление влияют физиологические особенности беременного организма. По сосудам будущей мамочки начинает циркулировать на 40-50% больше крови, поэтому содержание гемоглобина в ней уменьшается, т.к. количество красных кровяных клеток увеличивается лишь на 15-20%.
Также содержание гемоглобина в крови может изменяться с наступлением менструального цикла в пределах 110-120 г/л.
Гемоглобин — белок крови, отвечающий за клеточное дыхание. Очень важно, чтобы его уровень всегда находился в пределах физиологической нормы. К чему могут привести отклонения концентрации и как их избежать — об этом пойдет речь в нашем обзоре.
Что такое гемоглобин и как определить его уровень?
Одна из первостепенных функций крови — снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Эта задача осуществляется эритроцитами, клетками с высоким содержанием особого белка, нигде более не синтезирующегося, — гемоглобина. Эта крупная молекула содержит ионы железа, способного связывать кислород. В легких, где содержание кислорода высоко, гемоглобин легко «забирает» молекулы этого газа. С током крови эритроциты переносятся к капиллярам, где отсутствует доступ к свободному кислороду. Там непрочная связь кислорода с гемоглобином разрывается, клетки получают кислород, а эритроциты забирают углекислый газ и уносят его вместе с венозной кровью назад, к легким, где цикл повторяется снова.
Концентрация гемоглобина в крови — очень чувствительный к сбоям в работе организма показатель. Именно поэтому оценку уровня данного белка включают в стандартный — общий клинический анализ крови. Он назначается при диагностике, лечении, а также при профилактических осмотрах.
Норма содержания гемоглобина в крови
Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.
Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин — 120–150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л. С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться. У людей старше 65 лет речь идет о 117–161 г/л и 126–174 г/л у женщин и мужчин соответственно.
При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.
Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.
Повышенный гемоглобин в крови
При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например, диабете или развитии опухолей. Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе. Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта. Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.
Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.
Пониженный гемоглобин в крови
Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа. По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли . Провоцирует состояние в первую очередь несбалансированное питание, бедное железом и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12. Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией. Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90–110 г/л. Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70–90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени». Ей, помимо прочего, присущи ломкость ногтей, «заеды» в уголках губ, снижение иммунитета.
Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион. Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как мясо, печень и рыба. От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается. Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион бобовых, отрубей, зеленого лука и капусты.
При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.
Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом. Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за комментариями. Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы.
Просматривая результаты анализа крови, врач всегда обращает особое внимание на показатель уровня гемоглобина в крови. Почему так важно знать, насколько фактическое содержание гемоглобина отличается от нормы?
Общие сведения о гемоглобине
Благодаря гемоглобину, который является сложным белком в составе эритроцитов, наша кровь имеет именно такой цвет – алый. Такой оттенок придает ей входящее в состав белка железо. Благодаря его присутствию, гемоглобин обладает возможностью в легких присоединять молекулы кислорода и транспортировать его во все клетки нашего тела. В свою очередь, накопившийся в клетках в результате газообмена углекислый газ захватывается эритроцитами и выводится обратно в легкие.
В случаях, когда по каким-то причинам уровень гемоглобина падает или этот белок теряет способность переносить достаточное количество газов, организм начинает испытывать нехватку кислорода. Медики называют это состояние гипоксией.
Какова норма или сколько гемоглобина должно быть в организме
Гемоглобин измеряют показателем в граммах на литр крови (г/л). В зависимости от пола, возраста и некоторых других особенностей, нормальный показатель гемоглобина может варьировать, и очень значительно.
У мужчин уровень этого белка в норме выше, чем у женщин и может колебаться в пределах от 130 до 170 г/л. Это различие объясняется тем, что особая группа мужских гормонов – андрогенов – стимулирует развитие гемоглобина и увеличивает его выработку.
У женщин норма составляет 120-155 г/л. При беременности уровень белка в крови снижается как в связи с уменьшением плотности крови, так и из-за повышенного потребления развивающимся плодом железа и фолиевой кислоты, ответственных за рост показателя гемоглобина. Норма при этом колеблется от 110 до 140 г/л.
Для детей и подростков до 18 лет уровень белка не зависит от половых особенностей, а связан исключительно с возрастом. Так в течение первых двух недель жизни норма гемоглобина составляет от 135 до 195 г/л, затем она постепенно снижается, достигая к годовалому возрасту 110-130 г/л. Ближе к школьному возрасту можно видеть цифру в 115-135 г/л, затем она плавно повышается, составляя к 15 годам 120-145 г/л.
Возвращаясь к взрослым, надо отметить, что в показателях уровня гемоглобина бывают некоторые колебания, которые могут быть вызваны такими факторами, как прием перед сдачей анализов острой или жирной пищи, интенсивные спортивные тренировки или тяжелая физическая работа. Искажению данных может способствовать курение, прием алкоголя или некоторых лекарств.
К сожалению, часто случается, что анализ крови выявляет снижение уровня гемоглобина, а иногда очень существенное. Такое состояние в медицине называют анемией. Считается, что практически каждый третий человек на земле испытывает дефицит этого важнейшего белка в крови.
По степени тяжести различают легкую форму анемии с уровнем гемоглобина выше 100 г/л крови, среднюю (от 66 до 100 г/л) и тяжелую форму с гемоглобином ниже 66 г/л.
С чем связано понижение уровня гемоглобина?
На уровень гемоглобина может влиять множество факторов. Так, в качестве основных причин его снижения можно назвать следующие:
- некоторые хронические заболевания, например, почечная или сердечная недостаточность;
- несбалансированная диета или пищевые ограничения часто приводят к дефициту железа и необходимых витаминов в рационе;
- нарушение усвоения питательных веществ в кишечнике в связи с генетическими сбоями, из-за онкологии или при проблемах всасывания микро-и макроэлементов в желудочно-кишечном тракте;
- при беременности развивающийся плод отбирает у материнского организма большое количество железа, с чем связан частый дефицит гемоглобина у женщин на последних этапах вынашивания ребенка (интересен факт, что потребность в железе для беременной в два раза выше, чем у взрослого мужчины);
- подростки могут страдать анемией в связи с быстрым ростом, а люди, работающие тяжело и напряженно – из-за высоких физических нагрузок;
- очень часто анемия – сигнал явной или скрытой кровопотери в организме, связанный с травмами, операциями, геморроем, менструацией, язвой или, к примеру, пародонтозом (длительно кровоточащие десны, как ни странно, тоже могут вызвать дефицит гемоглобина).
Помимо перечисленных факторов, дефицит гемоглобина могут вызывать и врожденные аномалии, а также заболевания, связанные с аутоиммунными процессами. К числу таких анемий относят гемолитическую (в этом случае эритроциты разрушаются быстрее, чем продуцируются организмом) и гипопластическую, когда нарушение кроветворения происходит в костном мозге.
Опасна ли анемия?
Ставя диагноз «анемия», медики первым делом начинают выявлять ее причину, параллельно назначая препараты, повышающие гемоглобин в крови. Почему так важно быстро восстановить нормальный уровень белка в крови?
Во-первых, анемия часто сопровождается такими неприятными для человека явлениями, как:
- головокружения
- обмороки
- головная боль
- сильная слабость
- сонливость
- значительное снижение работоспособности
- шум в ушах
- нарушение менструального цикла
- тахикардия и сердечная недостаточность
- импотенция
Внешне дефицит белка проявляет себя в бледности кожных покровов (эффект алебастровой кожи) и сухости слизистых, «заедах» в уголках губ, выпадении волос. Женщины при этом могут испытывать зуд и жжение во внешних половых органах, недержание мочи.
Во-вторых, гемоглобин ниже нормы часто приводит к значительному сбою в работе иммунной системы, а это грозит постоянными простудными болезнями, частыми и опасными осложнениями во время них.
Для беременных особенно важно быстро снять проблему дефицита белка в крови, так как анемия может угрожать здоровью как самой матери, так и малыша. Часто низкий гемоглобин способствует гипоксии младенца, вызывая различные аномалии органов, отклонения в физическом и умственном развитии его в будущем.
Железо в организме человека
Поскольку наибольшее распространение среди различных видов анемий получила именно железодефицитная, то рассмотрим некоторые особенности усвоения этого важного химического элемента в организме. Организм взрослого человека содержит 4 г железа с небольшими отклонениями в обе стороны в зависимости от возраста и пола.
Концентрация железа в крови, в пересчете на 1 кг массы тела:
- у мужчин – 50 мг/кг
- у женщин – 35 мг/кг (уменьшение за счет потери менструальной крови)
- у новорожденных – 75 мг/кг (вспомните уровень гемоглобина у младенцев, о котором говорилось выше 135-195 г/л)
В организме этот химический элемент содержится в эритроцитах (около 60%), в мышцах (27%), в печени (8%).
Все железо, которое человек получает, находится в пище и усваивается в двенадцатиперстной кишке. Причем различают легкоусвояемое человеком двухвалентное железо, которое содержится в мясных продуктах и рыбе, и трехвалентное – из молока и овощей.
Значительно влияет на усвоение микроэлемента и кислотность желудочного сока, поскольку пониженные значения кислотности уменьшают поступление его в организм.
Скорость всасывания железа в кишечнике не может превышать 2-2,5 мг в сутки, она строго ограничена. Отсюда понятно, что значительные или систематические потери элемента могут привести к его дефициту (женщины теряют 2 мг железа в день, мужчины – 1 мг).
Как происходит повышение гемоглобина лекарственными средствами
При обнаружении признаков дефицита железа в организме, врач обязательно назначает курс лечения основного заболевания, вызвавшего снижение уровня гемоглобина. Помимо этого проводятся мероприятия для восстановления уровня железа до нормы и пополнению запасов этого важнейшего микроэлемента.
В качестве мер по борьбе с анемией медики используют таблетированные препараты. Лишь в случаях, когда кровопотеря слишком велика или снижена всасывающая функция кишечника (операции, патологии), врачи назначают внутривенное или внутримышечное введение препаратов.
Таблетки, безусловно, мощное оружие в борьбе с падением уровня железа, но это – крайняя мера, которая порой является неэффективной или не подходит для лечения конкретного человека. Почему? Давайте разберемся.
Как правило, медики в борьбе с дефицитом железа назначают препараты, где этот элемент представлен в трехвалентной форме. Такие лекарства трудно усваиваются, их прием сопровождается запорами, тяжестью в желудке. Уровень железа начинает повышаться медленно, и лишь через 3-4 недели можно ожидать первых результатов от их приема. Бывает, что бесконтрольный прием приводит к переизбытку элемента в печени, селезенке, что отрицательно сказывается на здоровье.
Кроме того, важно знать, что, например, белок молока (казеин) затрудняет усвоение железосодержащих таблеток, поэтому молочные продукты нужно потреблять за несколько часов до или после приема препарата, что довольно неудобно. Помимо казеина многие вещества блокируют усвоение железа – чай, кофе, яичный белок, соя и шпинат, овощи, содержащие нитраты.
Лекарственные железосодержащие формы малоэффективны при пониженной кислотности желудочного сока.
Как видим, прием таблеток накладывает значительные ограничения на рацион человека, и вообще, эффект наступает не быстро, поэтому по возможности, гемоглобин нужно восстанавливать естественным путем, употребляя нужные продукты и используя наработанные веками средства народной медицины. И лишь в случаях, когда наблюдается средняя и тяжелая форма этого заболевания, подключают прием лекарственных средств.
А как насчет биологически активных добавок?
Быстро восполнить дефицит железа и поднять уровень гемоглобина до нормальных значений можно при помощи БАД. Выбирая производителя обратите внимание на то, чтобы в составе было только легко усваиваемая органическая форма железа – бисглицинат. Такие добавки не вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, например, таких как запоры. Это хороший способ подлечиться и при наличии железодефицитной анемии, и после обильной кровопотери (например, после месячных). Единственный минус такого способа быстро повысить гемоглобин – это высокие цены на действительно качественные добавки.
Продукты, повышающие гемоглобин в крови
Пища с высоким содержанием железа – лучшее средство для тех, кто думает о том, как быстро повысить гемоглобин. Человек, имеющий дефицит железа в крови, должен регулярно получать этот элемент с пищей. Ниже представлен перечень продуктов с самым высоким содержанием железа по убыванию (в пересчете на усвояемость в организме):
- говяжья, куриная и свиная печень
- моллюски, мидии, устрицы
- отварная говядина, крольчатина, индейка
- рыба – сардины, пикша, окунь, тунец (в том числе в консервированном виде)
- отварная курица, телятина
- морская капуста
- отварная фасоль, горох, нут
- соевый сыр тофу
- семена тыквы и кунжута
- сухофрукты (курага, чернослив, яблоки, финики)
- орехи (грецкие, фисташки, миндаль, фундук)
- капуста брокколи
- печеный картофель
- горький шоколад
Длительное время считалось, что яблоки и гранаты помогают восстановить уровень железа, однако хочется развенчать этот миф. Для того чтобы получить достаточное количество этого элемента в сутки, придется съедать 30 яблок и 50 гранатов.
А вот как источник витамина С, который в 2 раза увеличивает усвоение железа, эти продукты вполне подходят, также, как и следующие:
- шиповник (он сам содержит много железа)
- соки (томатный, лимоновый, апельсиновый)
- зелень, лук, чеснок
- ягоды (особенно черная смородина, облепиха, клубника)
- квашеная капуста и рассол из-под нее
Желательно употреблять мясо и рыбу с вышеперечисленными продуктами, тогда усвоение железа значительно растет.
А вот молоко и молочные продукты замедляют всасывание в кровь этого микроэлемента, поэтому прием мясных, крупяных и молочных продуктов нужно разграничить во времени. Так, гречневая каша с молоком не даст едоку ни железа из крупы, ни кальция из молока – эти элементы нейтрализуют друг друга.
Кроме того, выпив чай или кофе сразу после мясной пищи, вы замедлите усвоение железа более чем на 60% из-за того, что танины из напитков связали молекулы железа. Вообще на время лечения лучше всего заменить эти напитки отварами трав, круп, соками и компотами.
Считается, что пища, приготовленная в чугунной посуде, обогащается железом, поэтому нужно чаще ее использовать.
Составляя рацион, нужно обязательно обращать внимание на такие особенности в пищевых сочетаниях, которые могут помочь быстро восстановить гемоглобин.
Методы народной медицины в борьбе с низким уровнем гемоглобина, рецепты
Борясь с железодефицитной анемией, не стоит сбрасывать со счетов многовековой опыт, накопленный народом. Ниже приведены самые эффективные рецепты.
- Очень действенный способ – это раз в день съедать 1 столовую ложку измельченных плодов шиповника. Именно съедать в сухом виде (можно запивать водичкой), главное не заливать кипятком, чтобы сохранилось больше витамина С, который поможет лучше усвоиться всему тому железу, которое находится в шиповнике.
- Взять равные объемы изюма, грецких орехов и кураги. Все это измельчить в блендере или через мясорубку, добавить мед в таком же объеме, как и каждый из остальных ингредиентов, затем тщательно перемешать. Смесь принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
- Смешать стакан сока алоэ, стакан меда и стакан красного вина. Принимать по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
- Употреблять отвар овса с медом ежедневно.
- Смешать 10 г цветочной пыльцы и 100 г меда. Принимать по чайной ложке трижды в день.
- Регулярно добавлять в каши мякоть тыквы, курагу.
- С утра натощак необходимо съедать мелко тертую свежую морковь, заправленную растительным маслом.
- Курсами по 1-2 месяца нужно пить настои чабреца, мяты, душицы, крапивы, одуванчика (содержат много железа).
- Необходимо всегда приправлять мясную пищу зеленью базилика, укропа, сельдерея.
Стоит также обратить внимание на физические упражнения, которые позволяют быстрее привести в норму гемоглобин. Речь, конечно, не идет об интенсивных нагрузках на спортивных тренажерах, которые еще больше снизят содержание железа в крови. Полезными будут быстрая ходьба, небольшие пробежки, танцы, упражнения на растяжки, для суставов, утренняя гимнастика, да и просто прогулки на свежем воздухе. Также всегда будут полезны выезды на природу с таким обязательным пунктом культурной программы как приготовление шашлыков.
Таким образом, в наше время, когда есть возможность регулярно контролировать уровень гемоглобина в крови, правильно наладить питание, наряду с традиционными (или даже в качестве альтернативы) использовать методы народной медицины, заниматься посильными физическими упражнениями, – железодефицитную анемию можно вполне считать относительно легко излечимым заболеванием.