Сколько норма лейкоцитов в крови у подростков
Белые кровяные клетки или лейкоциты – это группа объединяет различные по морфологии, но сходные по функциональной активности клетки. Лейкоциты в крови у ребенка выполняют важную защитную функцию от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционного процесса.
Общие сведения
Отвечая на вопрос — зачем нужны лейкоциты в крови у ребёнка, следует обратиться к основной их роли. Механизм защитной функции реализуется по средствам их проникновения в межклеточное пространство ткани, в которой развивается патологический процесс или воспалительная реакция в результате проникновения инфекционного агента. После чего запускается процесс фагоцитоза – поглощение с последующим разрушением чужеродных тел. Продуктами фагоцитоза являются вещества, избыточное высвобождение которых приводит к развитию воспаления, повышению температуры тела, покраснению очага поражения и, иногда, появлению гноя.
Следует отметить, что защитная функция лейкоцитов в организме ребенка реализуется по тем же механизмам, что и взрослых. Стабильное отклонение показателя от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону, является сигналом о необходимости дополнительного обследования.
Часто у родителей возникает вопрос — что влияет на количество лейкоцитов? В первую очередь на показатель оказывает влияние активно прогрессирующее инфекционное заражение организма ребёнка, аутоиммунные заболевания, а также онкологические патологии.
Виды лейкоцитов
В настоящее время принято различать 5 основных групп:
- нейтрофилы – реализуют фагоцитоз и нетоз небольших чужеродных тел, а также вырабатывают антимикробные пептиды;
- лимфоциты – способны активно синтезировать антитела, за счёт чего обеспечивается гуморальный иммунитет у человека;
- моноциты – крупнейшие клетки, способные уничтожать большие по размеру патогенные микроорганизмы и вирусы;
- эозинофилы – проникают из кровеносного русла непосредственно в место воспаления, где нейтрализуют по средствам фагоцитоза мелкие частицы. Кроме того, они принимают участие в аллергической реакции;
- базофилы – запускают механизм немедленной аллергической реакции в организме человека.
При проведении общего анализа крови без лейкоцитарной формулы определяется лишь общий уровень лейкоцитов, не позволяющий оценить количество всех видов клеток по отдельности. Для наиболее точного лабораторного исследования дополнительно анализируется лейкоцитарная формула. Результат анализа позволяет дифференцировать аллергическую реакцию от воспалительной, установить этиологию воспаления (бактериальное, вирусное), а также определять тяжесть заболевания.
Норма лейкоцитов в крови у детей в таблице
Важно: интерпретацию любого анализа проводит только лечащий врач.
Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом возраста, поскольку норма лейкоцитов у новорождённых отличается от детей постарше. Пренебрежение правилом подбора нормальных значений может привести к ложному диагнозу, неправильному подбору лечения и осложнению состояния пациента.
Расшифровка лейкоцитарной формулы осуществляется на основании общего уровня лейкоцитов. В случае отклонения от референсных значений общего числа белых клеток, проводится детальный анализ количества каждого вида в отдельности.
В таблице обобщены нормальные значения лейкоцитов в крови у ребёнка с учётом возраста.
Возраст ребёнка | Норма |
Лейкоциты, 109/л | |
До года | 6-18 |
От 1 до 2 | 6-17 |
От 2 до 4 | 5,4-15,7 |
От 4 до 6 | 4,9-14,6 |
От 6 до 10 | 4,3-14 |
От 10 до 16 | 4,5-13,5 |
Старше 16 | 4-11 |
Нейтрофилы, 109/л | |
До года | 1,4-8,7 |
От 1 до 2 | 1,5-8,5 |
От 2 до 4 | 1,6-8,7 |
От 4 до 6 | 1,5-8,2 |
От 6 до 10 | 1,7-8,5 |
От 10 до 16 | 1,5-8,3 |
Старше 16 | 1,5-7,5 |
Лимфоциты, 109/л | |
До года | 2-10 |
От 1 до 2 | 2,5-10 |
От 2 до 4 | 2,3-7,5 |
От 4 до 6 | 1,3-7,5 |
От 6 до 10 | 1,5-6,5 |
От 10 до 16 | 1,3-5,5 |
Старше 16 | 1-5 |
Моноциты, 109/л | |
До года | 0,05-1,3 |
От 1 до 2 | 0,05-0,5 |
От 2 до 4 | 0,05-0,7 |
От 4 до 16 | 0,05-0,45 |
Старше 16 | 0,05-0,8 |
Эозинофилы, 109/л | |
До года | 0,05-0,45 |
От 1 до 5 | 0,02-0,35 |
Старше 5 | 0,02-0,6 |
Базофилы, 109/л | |
Любой | 0-0,2 |
Что это значит, если у ребенка повышены лейкоциты в крови?
Лейкоцитоз – это высокий уровень белых клеток в крови в у ребёнка или взрослого человека.
Важно: незначительное отклонение от нормальных значений может быть результатом суточных колебаний показателей или неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала.
В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*109/л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.
Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:
- проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
- аутоиммунных патологиях;
- развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.
Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.
Расшифровка лейкоцитарной формулы
Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.
Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.
Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.
Моноциты повышаются при:
- остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
- онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
- патологиях соединительной ткани различной этиологии;
- болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.
В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.
Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.
Читайте далее: Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у взрослых и детей, нормы показателей
Симптомы лейкоцитоза
Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза. Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:
- слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
- высокая температура тела;
- потливость;
- синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
- жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
- резкое снижение аппетита и потеря веса.
Низкие лейкоциты в крови у ребенка
Родителей часто интересует ответ на вопрос – о чём это может говорить результат анализа крови, в котором у ребёнка понижены лейкоциты (состояние лейкопении). К факторам, обуславливающим состояние лейкопении, относят:
- патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
- хроническом вирусном гепатите;
- лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
- болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
- мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
- анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
- миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.
Подготовка к анализу
Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала. Правила подготовки:
- биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
- необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
- ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.
Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца). Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.
Подводим итоги
Следует подчеркнуть, что:
- норма лейкоцитов у детей подбирается с учётом возраста;
- незначительные отклонения от референсных значений могут наблюдаться при неправильной подготовке к сдаче биоматериала для анализа;
- выявление стойкого лейкоцитоза или лейкопении требует немедленного дообследования ребёнка для установления основного заболевания, которое является основанием для развития подобного состояния.
Читайте далее: Лейкоциты в кале у ребенка – норма и причины повышения
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Лейкоциты являются чрезвычайно важным компонентом крови человека и других млекопитающих. Само слово «лейкоциты» происходит от греческих слов «белый» и «клетка». Иначе говоря, белая клетка или белые кровяные тельца. Тот факт, что у них нет своей собственной окраски действительно главный признак лейкоцитов. Норма лейкоцитов в крови является важным показателем состояния здоровья человека.
Виды лейкоцитов
Лейкоциты в крови бывают нескольких видов по своим функциям и строению. Как уже было сказано, своей окраски у них нет, но зато имеются или отсутствуют специфические гранулы, воспринимающие окраску. Вот по этому то признаку все лейкоциты делятся на гранулоциты или зернистые лейкоциты и агранулоциты или незернистые лейкоциты.
В свою очередь, гранулоциты делятся на базофилы (воспринимают щелочную окраску) и эозинофилы (воспринимают кислотную окраску). К этой же группе относятся и нейтрофилы (воспринимают обе разновидности красителей).
Агранулоциты крови разделяются на Т и В-лимфоциты и моноциты.
Фото лейкоцитов
Роль лейкоцитов
Защита – это самая главная роль лейкоцитов в организме человека. На пути любых микробов, проникающих в человеческий организм должны встать эти белые кровяные тельца. Все виды лейкоцитов, правда, в разной степени, могут передвигаться. Они проходят через капилляры и оказываются в тканях организма, где стараются поглотить и переварить чужеродные частицы. Данное действие носит название фагоцитоза (от греческого «ем» и «клетка»). Иногда чужеродных «агентов» так много, что «защитники» не справляются с атакой. В этом случае они становятся всё больше и больше, а затем словно взрываются. При этом в самом организме возникает воспаление, сопровождающееся повышенной температурой тела, покраснением или отёком поражённой области.
Однако, как уже говорилось выше, существует несколько видов лейкоцитов и у каждого из них своя специфическая защитная функция. Нейтрофилы крови защищают организм от инфекций и вирусов. Эозинофилы включаются при различных аллергиях. Им также помогают базофилы, которые ещё улучшают циркуляцию крови в мелких капиллярах, противостоят гельминтам и клещам.
Функции лейкоцитов
Показатели нормы
Итак, лейкоциты являются самым главным защитником организма. Поэтому их количество показывает в крови, в каком состоянии находятся защитные силы человека и врач первым делом старается выяснить это посредством общего анализа крови.
Норма лейкоцитов в 1 литре крови здорового человека составляет от 4,0 до 9,0х10^9клеток. Для того, чтобы анализ крови на лейкоциты был точным, делать его надо утром, натощак, так как после приёма пищи количество лейкоцитов может увеличиться.
Также к естественному, не свидетельствующему о каких-либо проблемах, увеличению числа лейкоцитов могут привести физические нагрузки, приём горячей ванны или наоборот купание в холодной воде, беременность или начало менструального цикла у женщин.
Колебание в количестве лейкоцитов может вызвать даже время суток, вечером. Как правило, показатели выше. Климатические условия, в которых в данный момент находится человек тоже, как это не покажется странным, отражаются на анализе крови. Жаркий климат вызывает повышение уровня лейкоцитов в крови, а холодный соответственно – понижение.
Нормы лейкоцитов для разных возрастных групп:
У людей разных возрастов нормы лейкоцитов также отличаются. У взрослых мужчин и женщин показатели одинаковые и составляют, как уже говорилось, от 4,0 до 9,0х10^9 клеток на литр.
У новорождённых детей кровь для анализа берётся в первые сутки из пуповины и количество лейкоцитов должно составлять от 10,0 до 30,0х10^9 клеток на литр. Норма лейкоцитов в крови у ребенка первого месяца жизни – от 8,0 до 13,0 х109, у детей до одного года от 6,0 до 12,0 х10^9, у детей от одного года до трёх лет от 5,0 до 12,0 х10^9, у дошкольников от трёх до шести лет от 5,0 до10,0х10^9, у детей и подростков от шести до шестнадцати лет от 5,0 до 9,5х10^9 клеток на литр.
У людей преклонного возраста норма лейкоцитов тоже меняется. После 60 лет нормальным считается показатель от 3,9 до 8, х10^9 клеток на литр.
Отклонения от нормы
Иногда в анализе крови врач видит значительные отклонения в количестве лейкоцитов от нормы. Если отклонение идёт в сторону увеличения, то такое состояние называется лейкоцитоз, если в сторону уменьшения – лейкопения.
Лейкоцитоз, как правило, вызывают различные вирусные инфекции, заболевания щитовидной железы, онкология, эклампсия у беременных. Необходимо знать, что есть целая группа людей, (пожилые и истощённые люди, алкоголики, наркоманы) у которых даже в случае сильных инфекций и воспалений уровень лейкоцитов не повышается. Это факт говорит о крайне слабом иммунитете и требует повышенного внимания врачей, так как является крайне неблагоприятным симптомом.
К возникновению лейкопении приводят различные вирусные инфекции, болезни крови (анемия), приём таких лекарственных препаратов как антибиотики, мочегонные средства, барбитураты. Ионизирующее излучение, химиотерапия и недостаток витаминов группы В тоже может вызвать понижение лейкоцитов в крови.
Вирусные инфекции
Лейкоцитарная формула
Всесторонне и полностью оценить состояние здоровья пациента врачу помогает лейкоцитарная формула или, как её еще называют, лейкоцитограмма. В ней определяется не только общее количество лейкоцитов, но и процентное содержание различных их видов. Именно по лейкоцитограмме можно судить о ходе болезни, улучшении или ухудшении состояния пациента.
Для постановки правильного анализа, врач сопоставляет жалобы пациента, клинические проявления болезни и данные этой формулы.
Поэтому данный анализ назначается при каждом профилактическом обследовании, перед вакцинацией, при планировании беременности, при обострении любого хронического заболевания, при любых, так называемых, острых случаях – резкой боли, высокой температуре, диарее.
Нормы в лейкоцитарной формуле различны у детей и взрослых. Но уже с 7-летнего возраста они становятся одинаковыми. В современных клинических лабораториях расчёт лейкоцитарной формулы делают специальные аппараты-автоматические гематологические анализаторы. Но, при необходимости, мазок оценивает вручную и врач.
Сдвиг лейкоцитарной формулы
Существуют такие понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы. Что же это такое? Когда в анализе крови обнаруживается слишком большое количество молодых форм нейтрофилов, происходит, так называемый, сдвиг влево. Как правило, это говорит о сильном воспалительном процессе в организме. А вот проявления старения популяции нейтрофилов говорит о сдвиге вправо. Характерно при болезнях почек или печени.
Изменения лейкоцитарной формулы
Иногда процент содержания разных форм клеток меняется в большую или меньшую сторону. Каждое из этих изменений в медицине получили соответствующие названия:
Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов, характерен для различных инфекционных заболеваний (коклюш, ОРВИ, герпес, краснуха), заболеваний крови (лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь Франклина). Заболевания крови, такие как лимфосаркома, болезнь Франклина, лимфолейкоз также вызывают рост числа лимфоцитов.
Лимфопения – уменьшение количества лейкоцитов – вызывается острыми инфекционными заболеваниями, лимфогранулематозом, системной красной волчанкой, туберкулезом.
Моноцитаз – увеличение числа моноцитов – язвенный колит, туберкулёз, саркоидоз, ревматоидный артрит, различные вирусные и грибковые инфекции, сифилис, миеломная болезнь, лейкозы.
Моноцитопения – уменьшение числа моноцитов – роды, шоковые состояния, оперативные вмешательства, заболевания крови и костного мозга.
Эозинофилия – повышение эозинофилов – аллергические заболевания (поллинозы., дерматиты, риниты, пищевая аллергия, бронхиальная астма, лекарственная аллергия), глистные инвазии, кожные заболевания, метастазирующие злокачественные опухоли, пневмония, саркаидоз, инфаркт миокарда.
Эозинопения – низкие показатели эозинофилов – интоксикация различными вредными веществами, сильный стресс, шоковое состояние, гнойные инфеции, любой воспалительный процесс в начальной стадии.
Базофилия — увеличение количества базофилов – ветряная оспа, болезнь Ходжкина, язвенный колит, нефроз, приём антидепрессантов,
Базопения – понижение уровня базофилов — гипотериоз, овуляция, беременность, болезнь Кушинга, приём кортикостероидов.
Видео — Лейкоциты, белая формула крови: