Снижен гематокрит а гемоглобин в норме

 
#1  

11.03.2009, 14:29

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

Если гематокрит понижен, а гемоглобин-в норме это анемия или нет?

Здравствуйте. Пожалуйста, помогите мне разобраться с такой проблемой: У меня была жда из-за гастрита с повторными жкк, но я последние 8 месяцев постоянно лечилась сорбифером- дурулес и уколами феррум-лек и анемия совсем прошла-уже 5 февраля у меня НВ был-128г/л, а 10 февраля я вдруг случайно попала в больницу с синкопом после приступа рвоты. В б-це проверили гематокрит- сказали немного ниже нормы-гематокрит-35,6%(37-55) , а НВ хороший-НВ-12г/дл (12-17), Цв показатель -0.74 ЕД (0.82-1.05) Пожалуйста, скажите- это ведь не жда вернулась? Надо ли мне сейчас есть сорбифер- дурулес? И как мне разобраться вот в чем: это у меня рвота от того, что давление падает, или, наоборот, давление падает и синкопы – от того что рвота продолжительная бывает? Как Вы посоветуете- что мне вообще лечить- то надо- давление или рвоту? У меня последнее время стало бывать так, что долго рвет, в это время бывает низкое АД и может произойти синкоп. Я не поняла отчего так бывает? Это давление падает оттого, что рвет или, наоборот- рвет из-за того, что давление падает? Пожалуйста, подскажите- что мне лучше лечить -давление или рвоту?
И отчего мог так быстро НВ понизиться- с 128г/л до12 г/дл- почти на 8 единиц? Отчего обычно НВ так быстро изменяется? могло ли это произойти от капельницы с кавинтоном? Благодарю за ответ. Вера

 
#2  

11.03.2009, 16:43

По поводу анализов: колебания уровня гемоглобина несущественны и не имеют диагностического значения.
Если анализ брали вскоре после капельницы, это могло повлиять на гематокрит. Цитата с сайта лаборатории Инвитро: “Гематокрит может несколько снижаться при взятии крови в положении лежа. Ложное снижение гематокрита может наблюдаться вследствие разведения крови (взятие крови из той же конечности непосредственно после внутривенных введений)”

 
#3  

11.03.2009, 23:19

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

Цитата:

Сообщение от Tusia

По поводу анализов: колебания уровня гемоглобина несущественны и не имеют диагностического значения.
Если анализ брали вскоре после капельницы, это могло повлиять на гематокрит. Цитата с сайта лаборатории Инвитро: “Гематокрит может несколько снижаться при взятии крови в положении лежа. Ложное снижение гематокрита может наблюдаться вследствие разведения крови (взятие крови из той же конечности непосредственно после внутривенных введений)”

Спасибо, доктор, за ответ.Хорошо, что не надо больше есть сорбифер т к нет больше анемии. Гематокрит я ходила в процедурную сдавать не сразу после капельницы, а через2 дня после нее и не лежа а сидя. О чем в таком случает говорит понижение гематокрита? И, пожалуйста, подскажите- это АД снижается от рвоты или , наоборот, рвет меня от того, что АД снизилось? Как это обычно бывает? И что бы Вы посоветовали начать лечить – давление или рвоту?Благодарю за ответ. С уважением. Вера

 
#4  

12.03.2009, 23:26

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

Пожалуйста, скажите- чем плохо, если гематокрит ниже нормы? Надо ли его повышать? Если надо, то как? Благодарю за ответ. Вера

 
#5  

18.03.2009, 22:12

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

У меня в феврале второй раз в жизни был синкоп- и второй раз- во время сильной рвоты. Пожалуйста,скажите- синкопы всегда бывают именно от сильной рвоты или м/б другая причина и чем лечиться?- чем надо останавливать рвоту? Благодарю за ответ. Вера P.S. И еще вопрос
нейрохирурги написали в рекомендациях- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ- ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ- я не поняла что это такое- кого от меня надо охранять? и к чему, собственно, является противопоказанием охранительный режим?

 
#6  

19.03.2009, 10:31

Почетный участник форума

 

Рвота провоцирует вазовагальный обморок (синкопе). А железо нужно принимать после нормализации гемоглобина, пока ферритин не станет 20-50 и более нг/мл (вопросы про ферритин и вазовагальный обморок сначала рекомендую адресовать гуглу, спрашивать только действительно неясное).

 
#7  

19.03.2009, 20:10

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

Цитата:

Сообщение от Dr.

Рвота провоцирует вазовагальный обморок (синкопе). А железо нужно принимать после нормализации гемоглобина, пока ферритин не станет 20-50 и более нг/мл (вопросы про ферритин и вазовагальный обморок сначала рекомендую адресовать гуглу, спрашивать только действительно неясное).

Спасибо, Александр, за ответ. Но я не точно знаю кто такой гугл, к-рому надо адресовать вопросы. Пожалуйста, скажите- надо ли мне нормализовать гемоглобин, ведь я так поняла, что гемоглобин у меня в норме, все таки-НВ=12г/дл при норме(12-17) – разве такой гемоглобин нужно нормализовать- пожалуйста подскажите, ведь Вы врач и прекрасно разбираетесь в этом, а я- нет, поэтому я больше надеюсь не на неизвестного гугла, а на Ваши консультации.И,если для Вас будет необременительно, ответьте на мой вопрос об охранительном режиме и чем лучше останавливать рвоту? Благодарю за ответ. С уважением, Вера.
______

 
#8  

19.03.2009, 20:55

Модератор форума по гематологии

 

Анемией называется снижение или гемоглобина или гематокрита – у Вас снижены оба показателя: нормальный гемоглобин для женщины – 125 и выше. Вам необходим прием препарата железа в дозе 50-60 мг в сутки на протяжении полутора месяцев, затем пересдать анализ крови, при повышении гемоглобина/гематокрита на 8-10% и выше, продолжить прием препарате еще на 3 мес.

Комментарии к сообщению:

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

 
#9  

19.03.2009, 20:59

Гугл – система поиска информации в Интернете [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В окошко вводите интересующее вас слово или фразу, например: гематокрит

Комментарии к сообщению:

19.03.2009, 23:14

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

Анемией называется снижение или гемоглобина или гематокрита – у Вас снижены оба показателя: нормальный гемоглобин для женщины – 125 и выше. Вам необходим прием препарата железа в дозе 50-60 мг в сутки на протяжении полутора месяцев, затем пересдать анализ крови, при повышении гемоглобина/гематокрита на 8-10% и выше, продолжить прием препарате еще на 3 мес.

Спасибо, Вадим Валерьевич, я буду лечиться так и у меня опять не будет анемии. Вадим Валерьевич, как Вы считаете- отчего вдруг так быстро у меня вернулась ане мия( 5 февраля анемии не было, а уже 10 февраля опять вернулась. Отчего это м/быть? Благодарю за ответ. С уважением, Вера

19.03.2009, 23:26

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

Цитата:

Сообщение от Tusia

Гугл – система поиска информации в Интернете [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В окошко вводите интересующее вас слово или фразу, например: гематокрит

Спасибо за подсказку, я все нашла. Пожалуйста, доктор, скажите- как мне разобраться- это у меня АД снижается от рвоты или, наоборот, рвет, от того, что АД снижается? И чем лучше быстро остановить рвоту? Как Вы посоветуете- что мне лучше лечить АД или рвоту? И зачем мне охранительный режим- к чему- он м/быть противопоказанием?
Благодарю за ответ. С уважением, Вера

20.03.2009, 00:00

Модератор форума по гематологии

 

Цитата:

Сообщение от VeraNK

Спасибо, Вадим Валерьевич, я буду лечиться так и у меня опять не будет анемии. Вадим Валерьевич, как Вы считаете- отчего вдруг так быстро у меня вернулась анемия (5 февраля анемии не было, а уже 10 февраля опять вернулась. Отчего это м/быть? Благодарю за ответ. С уважением, Вера

Наверное, не долечились…

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

20.03.2009, 11:52

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

Наверное, не долечились…

Спасибо, Вадим Валерьевич, за ответ, но долечилась точно- ведь у меня был уже НВ=128г/л ицв пок=0. 96- а это значит что анемии уже нет- мне так все наши врачи говорили.Почему же анемия так внезапно появилась снова- отчего это обычно бывает? Благодарю за ответ. С уважением, Вера

20.03.2009, 19:59

Модератор форума по гематологии

 

Долечились – это когда гемоглобин более 130 как минимум в 2-х анализах плюс еще 3-4 мес. непрерывного приема препарата железа.

Комментарии к сообщению:

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

20.03.2009, 23:00

Заслуженный участник

 

Регистрация: 09.05.2008

Адрес: Moscow

Сообщений: 567

Сказал(а) спасибо: 336

[quote=Dr.Vad;688642] Долечились – это когда гемоглобин более 130 как минимум в 2-х анализах плюс еще 3-4 мес. непрерывного приема препарата железа.[/QUOTE ] Все поняла. Спасибо, Вадим Валерьевич.С уважением, Вера

Источник

Гематокрит это объем красных кровяных клеток в крови. Когда объем плазмы в крови снижается, уровень гематокрита в организме повышается. Когда количество плазмы крови повышается, уровень гематокрита снижается.

Низкий уровень гематокрита и гемоглобина в организме является признаком анемии или кровотечения. Существует много причин анемии. Наиболее распространенным типом является железодефицитная анемия.

Гемоглобин и гематокрит являются жизненно важной частью вашей крови. Они помогают доставлять кислород к здоровым тканям.

гемоглобин

Гемоглобин состоит из 4 белковых частиц, называемых цепями глобулина. Это два альфа-глобулина, и два бета-цепи глобулинов.

Существует множество методов, чтобы повысить уровень гематокрита в организме. Тяжелые виды анемии нужно лечить. Необходимо медицинское вмешательство совместно с консервативными домашними средствами.

Низкий гемоглобин, низкий гематокрит

Как увеличить уровень гемоглобина?

Регулярный недостаток гемоглобина для взрослых мужчин колеблется от 14г/дл до 18 г/дл. Для взрослых женщин это число находится в диапазоне от 12г/дл до 16 г/дл. Уровень гемоглобина может незначительно уменьшается с возрастом. Его можно поднять с помощью диеты, упражнений и лекарств.Красные кровяные тельца в сосуде

  • Ешьте богатые железом продукты, чтобы восполнить ваш недостаток гемоглобина. Например, необходимая норма железа содержится в 1 чашке готовой каши, 85 г говядины, 85 г консервированного тунца, и 85 г печени.

гемоглобин

  • Если вы выбираете, из чего получить железо и при этом не использовать продукты животного происхождения, съешьте 1 стакан фасоли, 1/2 стакана зеленого шпината, 1/2 стакана изюма, 12 сушеных абрикосов или 1/2 чашки зеленой фасоли.
  • Не употребляйте железозамещающих продуктов. К ним относяться напитки с кофеином, шоколад и продукты с высоким содержанием клетчатки и кальция.

гемоглобин

  • Побольше тренировок. Исследования показали, что умеренная или интенсивная аэробная тренировка повышает гематокрит, или объем клеток крови у профессиональных спортсменов. Клетки крови, содержащие гемоглобин, переносят кислород от легких к активноработающим  тканям.

гемоглобин

  • Рекомендуется принимать лекарства, которые увеличивают производство красных кровяных клеток. Пациентам с анемией необходимы эритропоэз-стимулирующие препараты. Они повышают способность организма производить больше красных кровяных клеток. Если у вас выявлена анемия, ваш врач может рекомендовать специальные лекарства или один из многих  эритропоэз-стимулирующих препаратов доступных в России.
  • Сделать переливание крови (возникает угроза получения различных болезней при переливании). Но это только если ни один из других предложенных методов не работает.

гемоглобин

До 1980-х годов, переливание крови было единственным способом повысить гемоглобин. 

Как увеличить уровень гематокрита?

Уровень гематокрита является главным способом узнать как организм снабжается кислородом.

Чем больше красных кровяных клеток присутствует в организме, тем больше кислорода и питательных веществ может доставляться в жизненно важные органы. Снижение гематокрита указывает на уменьшение употребления кислорода и питательных веществ.

  1. Внутривенная инфузионная терапия. При потерях крови необходимо заменить объем потерянной жидкости при помощи внутривенной инфузионной терапии. Обязательны добавки препаратов, содержащих железо.
  2. Переливание крови. В процессе переливания можно увеличить уровень гематокрита. Переливание крови может восполнить любую потерю крови в организме.
  3. Низкий уровень гематокрита может быть признаком анемии. Дополнительные добавки с железом могут помочь повысить способность крови переносить и обеспечивать организм кислородом.

гемоглобин

  1. Устранить причину кровотечения. Любое кровотечение, внешнего или внутреннего характера, должно незамедлительно лечиться, чтобы избежать снижение уровня гематокрита.

Железодефицитная анемияПродукты для повышения низкого гемоглобина и гематокрита

Уровень гемоглобина и гематокрита может быть увеличен с помощью природных средств. К ним относяться:

  1. Мясо, особенно красное мясо и печень — отличные источники железа. Оно гораздо лучше усваивается, чем другие пищевые источники железа.

гемоглобин

  1. Темно-зеленые и листовые овощи, такие как мангольд, капуста, шпинат являются источниками негемового железа.
  2. Цельные зерна, содержащиеся в цельнозерновом хлебе и отрубях.
  3. Рыба и птица.
  4. Бобы, изюм, чернослив.
  5. Продукты, богатые  витамином С, такие как брокколи, цитрусовые и помидоры.

Низкий гемоглобин и гематокрит

Нужно также помнить, что сочетание продуктов также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита увеличивая или уменьшая его, как в случае железодефицитной анемии. Еду в которой много железа лучше принимать совместно с продуктами с высоким содержанием витамина С.

Анализ крови гемоглобина и гемокритаСпособы увеличения гемоглобина и гематокрита

Здоровый образ жизни также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита.

  • Ешьте здоровую и сбалансированную пищу. Не будьте чрезмерно обеспокоены снижением гемоглобина и гематокрита. Нормальные уровни гемоглобина и гематокрита могут изменяться в зависимости от многих факторов. К ним относяться пол, а также ваше географическое расположение. Здоровое и сбалансированное питание продуктами с высоким содержанием железа может увеличить способность крови переносить кислород и удовлетворять потребности тела.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнение помогают вашему организму вырабатывать красные кровяные тельца. Это связано с тем, что потребность организма в кислороде и питательных веществах повышается во время тренировки.

гемоглобин

  • Принимайте минеральные и витаминные добавки. Это поддерживает тело в состоянии здоровья и помогает в усваивании железа в организме.

Полезные советы

  1. Проходите ежегодный медосмотр.
  2. Если вам необходимо восполнение энергии, избегайте приема безрецептурных стимуляторов.

Удачи! Приятных выходных

Источник