Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты thumbnail

Содержание:

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.

Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

  1. Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
  2. Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
  3. Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.

У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:

  • вирусов;
  • опухолевых клеток;
  • грибов.

Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  1. Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  2. Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  3. Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  4. Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  5. Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  6. Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  7. Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  8. Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  1. Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  2. Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  3. Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  4. Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

  • различные вирусные и грибковые инфекции;
  • лучевая болезнь;
  • злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

Источник

1059 просмотров

18 апреля 2018

Добрый день.
Мужчина, 42 года, 97кг/186см
Сдавал анализ крови два раза с перерывом три недели (во вложении)
Беспокоит результат. Сейчас нахожусь в небольшом городе где нет гематолога. Терапевт считает что анализ нормальный. Прошу проконсультировать по результатам анализов.
Проблем с органами дыхание вроде бы нет, не курю.
Общее состояние в норме. На момент сдачи анализов было небольшое воспаление по урологии .
Заранее благодарен за ответ !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, не вижу фото

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

Совершенно не критичные изменения, могли быть после болезни. Единственное, что вы видимо мало пьёте воды, высоковатые эритроциты и гемоглобин.

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Александра, воды пью очень много, не менее 2,5 литров чистой воды в день, поэтому и насторожился.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

В роду тромбозы, ранние инфаркты, инсульты были?

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

В роду сердечных заболеваний нет, но есть онкология у сестры и матери. По поводу спорта – уже очень давно не увлекаюсь тяжестями, делаю зарядку для спины, т.к. Есть межпозвоночная грыжа и бассейн

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Да вот вспомнил, дед умер из за оторвавшегося тромба.
Работаю менеджером.

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Живу в районе приравненным к крайнему северу

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

Ну поскольку наследственность не отягощена, просто соблюдайте питьевой режим, пересдайте кровь через месяц. А вообще этот вопрос можно решить донорской крови-сдавайте периодически и людям хорошо и вам профилактика осложнений

Дмитрий, 18 апреля 2018

Клиент

Александра, спасибо Вам, успокоили. Жена говорит то же самое про донорство.. она донор.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

И мой муж собственный. Он правда в зале занимается, тоже высокие эритроциты и гемоглобин, так уже несколько лет сдаёт кровь, показатели в норме

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Педиатр, Терапевт, Массажист

Дмитрий. Вы ” высыхаете”. Гематокрит за собой тащит остальные изменения. В организме катастрофически не хватает жидкости. Пейте 3 литра чистой сырой воды в сутки. И все образуется.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Дмитрий! Сдайте еще биохимический анализ крови с целью уточнения состояния свертывающей системы крови: пти, фибриноген, ачтв. Повышение лимфоцитов говорит о присутствии вируса в организме. В период незакончившийся эпидемии это возможно. Снизить гемоглобин также поможет гирудотерапия. Пересдайте анализ через месяц с целью контроля и наблюдения динамики. Здоровья Вам!

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Невролог, Терапевт

Добрый день, Дмитрий! Да, возможен вариант нормы, но все же сдайте общий анализ мочи для исключения почечной патологии, биохимию крови (сахар, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ), ведь кровь сгущается и у диабетиков, и у лиц с хронической почечной патологией. Хотя бывают и наследственные моменты. Направления на анализы можете взять у доктора в поликлинике, совсем необязательно сдавать платно. Старайтесь кушать побольше морепродуктов, сырых овощей, фруктов, особенно зеленого цвета (хотя это, наверно, проблематично в Ваших условиях проживания), кисло-молочных продуктов.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Ваши анализы не слишком отходят от нормы. Здесь страшного ничего нет. Просто попробуйте пересдать через месяц

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Согласна с коллегами, важно посмотреть динамику изменений, ваши результаты недалеко от нормы и могут воспририаться как возрастные изменения.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Психолог, Сексолог

Если начнёте донорствовать, то потом не сможете без него. Разбежности в показаниях не критичны.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. По поводу донорство, никто вам не даст быть донором, одно из противопоказаний ваша кровь.
Также вам нужна взять направление к гематологу и разбираться с вашими показателями крови

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Гематолог, Маммолог, Онколог

Со стороны сердца есть изменения?

Дмитрий, 19 апреля 2018

Клиент

Ольга, добрый день.
Сердце не обследовал, т.к. Жалоб нет, бывает немного повышенное давление, но нечасто. Кровь сдал когда сдавал все анализы после приема уролога (небольшое воспаление). Оказался плохой результат. В нашем городе нет гематолога, записался в ближайший город, но только через месяц. Посоветуйте какие анализы крови ещё сдать перед приемом? На дифференц.первичного и вторичного эритроцитоза.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Дмитрий. А по какому поводу вообще сдавали кровь? Есть какие-то жалобы? Повышенный гематокрит, гемоглобин и эритроциты говорят в пользу сгущения крови. Нужно увеличить питьевой режим, дополнительно сдать коагулограмму и посмотреть что творится со свертывающей системой крови, чтобы понять нет ли повышенных рисков тромбообразования. Что касаемо соотношения пониженных нейтрофилов и повышенных лимфоцитов, скорее говорит в пользу вирусной инфекции, точнее последствий или остаточных явлений, поскольку показатели не сильно изменены. Попробуйте для начала стабилизировать питьевой режим, увеличить его до 3 л в сутки, через месяц ОАК пересдать, лучше ручным подсчетом, а не аппаратным, так будет точнее и информативнее. Если анализ придет в норму, то жить спокойно и не волноваться. Если показатели также будут изменены – дообследование – коагулограмма, биохимия крови. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Снижен гемоглобин повышены лимфоциты

Гематолог, Маммолог, Онколог

Обязательно выполните ЭКГ. И сделать общий анализ крови подсчетом врачом лаборантом, что намного точнее, гематологического анализатора.

Дмитрий, 19 апреля 2018

Клиент

Ольга,
Спасибо за ответ. Как раз есть время этим заняться до приёма гематолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца

Фото: Евгения ГУСЕВА

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт – кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов – печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) – пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция – это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин – 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ – клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение – при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ – белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция – защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма – (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ – клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество – (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ – скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) – это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин – 2-10 мм/ч, для женщин – 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА – ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение – при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение – при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК – норма – 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН – норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение – при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН – должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы – признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы – значит, нужно повышать иммунитет.

Источник