Снижен гемоглобин у мужчин

Низкий гемоглобин у мужчин

Низкий гемоглобин у мужчин может быть самостоятельным заболеванием — анемией, малокровием, или развиваться при других патологиях. У здоровых мужчин количество гемоглобина больше, чем у женщин. Это объясняется наличием значительной мышечной массы, которая нуждается в хорошем кровоснабжении кровью, обогащенной кислородом. При низком гемоглобине у мужчин причины устанавливает только врач.

Показатели крови зависят от условий проживания, характера питания. У жителей высокогорных районов, альпинистов, летчиков содержание гемоглобина в крови выше, чем у населения равнин. Его количество меняется в течение суток, увеличивается в утренние часы, после интенсивных тренировок и физических нагрузок.

С возрастом показатели красной крови изменяются. В крови взрослых мужчин 18–65 лет содержится 130–170 грамм гемоглобина на литр, в возрасте старше 65 — 120–170.

Пониженный гемоглобин у мужчин – заболевание, требующее диагностики и лечения.

Причины низкого гемоглобина у мужчин:

  • кровотечения;
  • железодефицитная и гемолитическая анемия;
  • недостаток витамина В12 или фолиевой кислоты;
  • наследственные заболевания.

Острая кровопотеря возникает при травмах, повреждениях кровеносных сосудов и требует неотложных медицинских мероприятий. Повторяющиеся длительное время незначительные хронические кровотечения вызывают снижение гемоглобина у мужчин, причины которого — язвенная болезнь желудка, геморрой, цирроз печени, колит.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин при железодефицитной анемии развиваются в связи с недостатком железа в продуктах питания, после хирургических вмешательств на органах пищеварения. Гемолитическая — следствие повышенного разрушения эритроцитов из-за врожденной патологии, сопровождается острыми кризами, тромбозами сосудов

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты в пище — еще одна причина малокровия, как и наследственные заболевания — талассемия, серповидная анемия.

Симптомы пониженного гемоглобина у мужчин:

  • бессонница, утомляемость, головная боль;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • волосы становятся тусклыми, быстро выпадают;
  • ногти истончаются, легко ломаются;
  • нарушаются вкусовые ощущения.

На начальной стадии признаки обратимы, при отсутствии адекватного лечения симптомы прогрессируют, приводят к необратимым последствиям.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин

Снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина приводит к ухудшению снабжения кислородом органов и тканей. Следствием становится нарушение функций жизненно важных органов и систем организма:

  • иммунной системы — увеличивается частота респираторных, вирусных и других инфекций;
  • развивается неврологическая патология — депрессия, астенический синдром, возможны галлюцинации;
  • страдает эпителий бронхов и желудочно-кишечного тракта — возникают бронхиты, расстройства пищеварения;
  • нарушается работа печеночных клеток, почечная фильтрация — накапливаются недоокисленные продукты обмена;
  • увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему — возрастает риск ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • развивается мужское бесплодие из-за потери активности сперматозоидами.

Последствия низкого содержания гемоглобина, тканевой гипоксии, могут быть очень тяжелыми — энцефалопатия, мозговая кома и смертельный исход.

Терапия анемии у мужчин зависит от причины малокровия. При острой кровопотере лечение направлено на восполнение дефицита объема циркулирующей крови. Внутривенно вводят физиологический раствор, глюкозу, изотонические солевые смеси, противошоковые препараты — полиглюкин, реополиглюкин.

Кровопотерю устраняют инфузиями эритроцитарной массы, выделенной из донорской крови. В особо тяжелых случаях прибегают к прямому переливанию крови — непосредственно от донора больному, минуя этап консервации и хранения.

При низком гемоглобине у мужчин вследствие заболеваний внутренних органов показатель должен увеличиваться за счет устранения источника кровотечения. Обследование и терапия проводятся у специалистов соответствующего профиля.

Причины низкого гемоглобина у мужчин заключаются в дефиците железа, поэтому главный компонент терапии этого вида малокровия — правильное питание. Диета при низком гемоглобине должна включать:

  • мясо говяжье, куриное, кроличье;
  • яйца;
  • бобовые культуры;
  • мед;
  • яблоки, изюм, абрикосы;
  • шоколад, гематоген.

Помимо продуктов питания, дефицит необходимо восполнять препаратами железа:

  • «Актиферрин», «Гемофер», «Глюконат железа»;
  • комплексными препаратами, содержащими добавки — «Ферлатум», «Мальтофер», «Фенюльс».

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты восполняется пищевыми продуктами:

  • печень свиная и говяжья;
  • колбаса ливерная;
  • сыр, творог;
  • морепродукты;
  • листья салата, зеленый лук;
  • цитрусовые;
  • орехи.

При тяжелых формах В12 и фолиево-дефицитных анемиях применяют препараты цианокобаламина и фолиевой кислоты. Продолжительность лечения определяется эффективностью терапии, сроками нормализации лабораторных показателей.

Препараты из натуральных продуктов широко применяются для лечения малокровия:

  1. Состав из сливочного масла, какао, меда, сала разогреть до жидкого состояния.
  2. Наполнить стеклянную банку.
  3. Хранить в темноте.
  4. Употреблять внутрь по половине столовой ложки 4 раза в день.

Хороший эффект оказывают свежеотжатые соки моркови, редьки, граната, лимона, яблока. Чеснок помогает при малокровии — необходимо 100 грамм чеснока настоять на 0,5 литра спирта. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Для лечения анемии применяют отвары и настои тысячелистника, одуванчика, шиповника, варят борщ из верхушек молодой крапивы. При дефиците фолиевой кислоты рекомендуют употреблять петрушку, зеленый лук, листья салата, которые повышают содержание гемоглобина и восстанавливают репродуктивную функцию мужчины.

Низкий гемоглобин у мужчин — следствие разнообразных заболеваний или самостоятельный синдром. Вызывает серьезные нарушения работы многих органов и систем организма. Это одна из причин мужского бесплодия. Своевременная диагностика позволяет провести эффективное лечение, избежать тяжелых осложнений, вернуть пациентам здоровье.

Источник

Лабораторные анализы крови могут рассказать о том, что происходит в организме человека. Есть ряд заболеваний, которые могут долго не давать о себе знать, и лишь анализ крови может насторожить терапевта. Например, низкий гемоглобин у мужчин, причины снижения которого могут свидетельствовать о самых разнообразных патологиях. Именно поэтому так важно хотя бы раз в год проходить полный медицинский осмотр.

низкий гемоглобин у мужчин причины

Что такое гемоглобин?

В первую очередь это специфический белок, который находится в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Его количество свидетельствует о степени насыщенности организма кислородом. Основной элемент гемоглобина – железо. Его количество зависит от пищи, содержащей данный элемент, и специальных добавок (витамины и минералы), способствующих его усвоению. Кислород, содержащийся в клетках, является необходимым для окислительных процессов элементом, без которого была бы невозможна выработка энергии.

Сонливость и слабость, снижение работоспособности и быстрая утомляемость – все это может спровоцировать низкий гемоглобин у мужчин. Причины можно списать на сезонную депрессию и не предпринимать никаких действий. Однако это может привести и к другим последствиям: волосы и ногти становятся ломкими, тускнеет цвет лица, появляются заусеницы и трещинки в уголках губ.

Показатели нормы

Для начала стоит отметить, что уровень гемоглобина в крови у мужчин значительно выше, чем этот же показатель у женщин. Дело в том, что сильная половина человечества регулярно испытывает большие физические нагрузки, а это значит, что им нужно больше кислорода для выделения энергии. Норма показателя у мужчин в зрелом возрасте составляет 130-170 грамм на 1 литр крови. У пожилых людей эта цифра несколько ниже – 117-138 г/л. Так, например, низкий гемоглобин у пожилого мужчины причины для беспокойства не представляет.

низкий гемоглобин у мужчин причины и последствия

Есть ряд факторов, которые влияют на незначительные отклонения от нормы в большую или меньшую сторону. Так, например, у курящих людей и тех, кто проживает на большой высоте, этот показатель может быть всегда повышенным. Причина тому – компенсация недостатка кислорода. Низкий гемоглобин у мужчин, причины которого формируются даже в результате неправильного питания, может наблюдаться в пожилом возрасте, а также вследствие некоторых других факторов.

Рацион питания

Незначительное понижение гемоглобина у мужчин, женщин и детей может наблюдаться вследствие неправильного питания, а точнее, употребления продуктов, не насыщенных железом. Поэтому при снижении показателя ниже нормы рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и включить в него такие продукты, как:

  • Говядина или крольчатина.
  • Говяжье сердце и язык.
  • Некоторые бобовые культуры.
  • Морепродукты.
  • Яйца и белое мясо птицы.
  • Гречка.
  • Гранат.
  • Морковь, свекла и другие красно-зеленые овощи.
  • Яблоки и ягоды, богатые витамином С. Они помогают усваиваться железу в организме.

При приготовлении говядины или крольчатины важно не переусердствовать с процессом обработки. Длительное воздействие высоких температур способствует разрушению железа в продуктах. Мясо или печень желательно готовить на пару.

причина низкого гемоглобина в крови у мужчин

Иные причины

Недостаточная физическая активность или длительное отсутствие свежего воздуха также провоцируют низкий гемоглобин у мужчин. Причины отклонения от нормы зависят не только от питания и образа жизни. Есть ряд специфических факторов, на которые стоит обратить внимание. О чем еще может свидетельствовать низкий гемоглобин у мужчин?

Причины и последствия:

  • Некоторые заболевания желудка и, как их следствие, истончение стенок.
  • Зашлакованность кровеносных сосудов негативно влияет на усвояемость питательных веществ.
  • Некоторые болезни крови.
  • Образование злокачественных опухолей.
  • Скрытые кровопотери. Некоторые патологические процессы могут привести к внутриполостному кровоизлиянию. В результате этого наблюдается резкое снижение уровня гемоглобина.
  • Донорство – частая сдача крови не всегда положительно влияет на организм.

Терапевт на основании результатов анализов не сразу может понять, в чем причина низкого гемоглобина в крови у мужчин, но дальнейшее медицинское обследование поможет точно диагностировать ее.

низкий гемоглобин у пожилого мужчины причины

Последствия

Высокий уровень гемоглобина может свидетельствовать о сердечной патологии, обезвоживании и недостатке кислорода в крови. Следует понимать, что постоянные отклонения от нормы показателей – тревожный знак.

Так, одним из признаков анемии является снижение уровня гемоглобина в крови. Это весьма серьезное заболевание, с которым лучше не шутить. В любом случае только врач сможет диагностировать точную причину отклонений от нормы. Если отмечается незначительное снижение показателей, могут быть показаны диета, богатая железом, и специальные добавки к пище – витамин В12 и фолиевая кислота. В особо запущенных случаях пациенту могут быть назначены внутривенные вливания и инъекции.

На что нужно обратить внимание?

Чем опасен низкий гемоглобин? Причины и лечение у мужчин не имеют существенных отличий от женщин. Симптомы, которые свидетельствуют об отклонении от нормы:

  • Астенические признаки. Ухудшение сна, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, головокружение и обмороки, сильная слабость.
  • Дистрофические признаки. Появление заусениц и трещин в уголках губ, ломкость и сухость волос, слоящиеся ногти, сухость кожных покровов и бледный цвет кожи, нарушения вкуса и обоняния.

Чаще всего эти признаки возникают весной или осенью, когда организм человека страдает от нехватки витаминов. Именно поэтому с целью профилактики врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, которые содержат в своем составе железо, а также своевременно сдавать все анализы, чтобы следить за состоянием здоровья.

низкий гемоглобин причины и лечение у мужчин

Повышение гемоглобина в домашних условиях

Здесь важно пересмотреть свой рацион питания, посоветоваться с терапевтом на предмет диетических продуктов, богатых железом. Хорошо в этом плане помогает черная икра. Разумеется, такая диета приведет, скорее всего, к истощению семейного бюджета, поэтому можно заменить ее другими морепродуктами, которые также содержат железо в большом количестве.

Сушеные фрукты (курага, изюм, грецкие орехи), мед и лимон – самый лучший рецепт народного средства, которое способствует повышению уровня гемоглобина в крови. Чай из шиповника, клюква, перетертая с грецким орехом и медом, а также гранатовый сок, куриная и говяжья печень, гречка, капуста и укроп – все это продукты, содержащие в своем составе железо, и их существует огромное множество. Поэтому разработать диетический «железный» рацион питания совсем не сложно.

Источник

1

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.10.01

2 159

Гемоглобин

В классических романах романтичные барышни часто падают в обмороки при душевном волнении. Нынешние девушки и женщины не столь романтично нервные, но обмороки у них тоже бывают. Вызываются они вполне прозаической причиной – не хватает кислорода клеткам головного мозга.

Транспортировка кислорода – главная функция гемоглобина

Не хватает кислорода, потому что маловато в крови его главного перевозчика – гемоглобина. Он представляет собой железосодержащий белок, которым буквально набиты эритроциты. Именно из-за него наша кровь красного цвета.

Больше всего гемоглобина у новорожденных

Причины низкого гемоглобина и факторы, влияющие на его норму

Нормальные значения гемоглобина (Hb) у мужчин по возрасту:

  • для мужчин с 18 до 65 лет — 130-170 г/л;
  • для мужчин старше 65 лет — 120-170 г/л.

Показатели зависят от некоторых факторов, которые могут влиять на результаты анализов. Например, концентрация гемо белка изменяется после физической нагрузки или интенсивных тренировок. Но также изменения фиксируются у людей, проживающих в высокогорных районах, у летчиков, альпинистов, курильщиков, доноров.

В течение всей жизни показатели могут изменяться в большую или меньшую сторону из-за разных факторов. Чаще всего фиксируется снижение уровня гемоглобина в крови. Спровоцировать появление низкого гемо белка у взрослого мужчины способно множество причин. К ним относятся:

  • несбалансированное и недостаточное питание;
  • скрытая и явная кровопотеря;
  • заболевания кишечника, препятствующие усвоению железа;
  • болезни желудочно-кишечного тракта (язва, эрозии, гастрит, колит);
  • эндокринные нарушения;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • патологии системы кроветворения;
  • обширные ожоги.

Внимание! Пониженный гемоглобин требует коррекции медикаментами.

У мужчин низкий Hb иногда связывают с генетической предрасположенностью и с пассивным образом жизни. Недостаток активности приводит к падению гормона тестостерона, что и становится причиной снижения концентрации гемо белка.

Этиология

Причины низкого гемоглобина у мужчин:

  • кровотечения;
  • железодефицитная и гемолитическая анемия;
  • недостаток витамина В12 или фолиевой кислоты;
  • наследственные заболевания.

Острая кровопотеря возникает при травмах, повреждениях кровеносных сосудов и требует неотложных медицинских мероприятий. Повторяющиеся длительное время незначительные хронические кровотечения вызывают снижение гемоглобина у мужчин, причины которого — язвенная болезнь желудка, геморрой, цирроз печени, колит.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин при железодефицитной анемии развиваются в связи с недостатком железа в продуктах питания, после хирургических вмешательств на органах пищеварения. Гемолитическая — следствие повышенного разрушения эритроцитов из-за врожденной патологии, сопровождается острыми кризами, тромбозами сосудов

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты в пище — еще одна причина малокровия, как и наследственные заболевания — талассемия, серповидная анемия.

Симптомы снижения гемоглобина

Гипоксия – патологическое состояние, которое развивается на фоне понижения железосодержащего белка. Как итог – мужчины страдают от целого комплекса симптомов, влияющих на общее состояние. В первую очередь, они выражаются в виде:

  • бессонницы;
  • апатии;
  • повышенной утомляемости;
  • постоянной слабости;
  • головокружения;
  • хронических головных болей;
  • трещин в уголках губ;
  • бледности и сухости кожи;
  • нарушения вкуса и обоняния.

Чаще всего перечисленные клинические проявления фиксируются осенью и весной, когда организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов. При незначительном повышении признаки анемии обратимы. Если симптомы прогрессируют, то существует вероятность развития серьезных последствий.

Признаки анемии

Анемия – патологическое состояние, которое связывают с общим снижением числа эритроцитов и гемоглобина в крови. Именно это заболевание называют главным «спутником» сниженного Hb. Анемия очень часто приводит к изменению в работе систем и внутренних органах организма. У мужчин самыми видимыми признаками становятся:

  • желтый оттенок кожи;
  • сухая, дряблая кожа;
  • отечность конечностей, лица.

По мере усугубления проблемы нарушается работа головного мозга и центрально-нервной системы. В итоге поваляются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • внезапные скачки давления;
  • обморочное состояние;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • мышечная слабость;
  • мигрень;
  • зрительные расстройства;
  • снижение памяти.

В зависимости от типа анемии могут проявляться специфические признаки. Например, изменение вкуса и запаха, расстройства пищеварения, нитевидный пульс, потеря сознания и координации. Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько низкий гемоглобин в крови у мужчины. Степени тяжести представлены в таблице.

СтепеньУровень Hb (г/л)
Легкая119-90
Средняя89-70
Тяжелая69 и ниже

Тяжелая форма анемии требует госпитализации и лечения в стационарных условиях под присмотром врача.

Клинические проявления

Симптомы пониженного гемоглобина у мужчин:

  • бессонница, утомляемость, головная боль;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • волосы становятся тусклыми, быстро выпадают;
  • ногти истончаются, легко ломаются;
  • нарушаются вкусовые ощущения.

На начальной стадии признаки обратимы, при отсутствии адекватного лечения симптомы прогрессируют, приводят к необратимым последствиям.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин

Как повысить уровень гемоглобина в крови у мужчин

Как правило, тактика терапии направлена на устранение основной причины развития анемии и стимуляцию синтеза эритроцитов в крови. Чтобы поднять уровень гемоглобина до нормальных значений, потребуется комплекс лечебных мероприятий.

Лекарства для повышения гемоглобина

Низкий уровень Hb повышают с помощью железосодержащих лекарственных препаратов. Пациенту часто назначают медикамент в виде таблеток, реже – в форме инъекций. Обычно уколы применяют в крайних случаях, когда к приему таблетированной формы имеются противопоказания (часто это болезни ЖКТ). Популярные лекарства, повышающие гемоглобин:

  • Гемофер;
  • Гемобин;
  • Тотема;
  • Фенюльс;
  • Актиферрин;
  • Мальтофер;
  • Ферлатум.

При тяжелых формах малокровия назначают препараты с фолиевой кислотой (витамин В12). Медикаментозная терапия проводится до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется и показатель Hb не придет в норму.

Лечебная диета

Причины снижения гемоглобина часто кроются в дефиците железа, поступающего вместе с пищей. Поэтому для устранения проблемы потребуется корректировка рациона. В ежедневное меню рекомендуется добавить такие продукты для повышения гемоглобина в крови:

  • красное мясо (особенно субпродукты);
  • морепродукты (кальмары, креветки);
  • морская рыба;
  • перепелиные яйца;
  • крупы (овсянка, гречка);
  • бобовые (фасоль, горох, чечевица);
  • овощи (томаты, картофель, баклажаны, морковь, свекла);
  • фрукты (хурма, банан, персик, гранат, яблоки, абрикос);
  • сухофрукты;
  • зелень (лук, шпинат, листья салата);
  • натуральный мед;
  • орехи (кешью, фундук);
  • горький шоколад.

Все перечисленные продукты являются источником железа и других полезных веществ (кобальт, цинк, марганец, витамины группы В).

Внимание! При пониженном гемоглобине мужчинам следует избегать употребления молока, кофеина и алкоголя. Они препятствуют усвоению железа.

Лечебную диету должен корректировать лечащий врач, учитывая работу пищеварения и другие особенности организма пациента.

Народные средства

Нетрадиционная медицина особенно эффективна при легкой и средней степени анемии. Поднять гемоглобин в домашних условиях можно с помощью следующих рецептов:

  1. В стакан свежевыжатого сока свеклы добавляют несколько капель лимонного сока и чайную ложку меда. Пьют по ½ стакана напитка до 3 раз в день.
  2. Измельченный чеснок (300 г) закладывают в стеклянную банку, заливают литром водки или спирта. Состав убирают в темное место, настаивают 3 недели. Готовое средство принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  3. Берут в равных долях любые сухофрукты, измельчают и добавляют мед. На 1 л смеси потребуется 200 г меда. Употребляют по 2-3 ложке после еды до 3 раз в день.

Крапива, цветки ромашки, корень одуванчика, полынь, черная бузина, рябина, шиповник, медуница, боярышник — лекарственные растения, которые благотворно влияют на состав крови, нормализуя его. С этой целью готовят целебный напиток на основе растительных компонентов.

Последствия пониженного гемоглобина

Когда падает гемоглобин, то происходит нарушение снабжения кислородом клеток. В результате такие изменения влекут за собой целый ряд негативных последствий со стороны органов и систем организма. В первую очередь, от гипоксии страдают:

  • центрально-нервная система – депрессия, нарушение сна, астенический синдром, галлюцинации;
  • иммунная система – увеличивается частота вирусных и инфекционных заболеваний;
  • желудочно-кишечный тракт – расстройства пищеварения;
  • дыхательно-легочная система – бронхиты, астма;
  • сердечно-сосудистая система – стенокардия, ишемическая болезнь.

Кроме того, развивается мужское бесплодие на фоне снижения активности сперматозоидов. Нарушается работа печени и почек. Если гемоглобин снижен длительный период, то осложнения могут быть более тяжелыми – инфаркт, инсульт, энцефалопатия, кома, смерть.

Если не лечить

Чем грозит пониженный гемоглобин женщине?

Состояние считается патологическим, идет сильная нагрузка на организм. Страдают внутренние органы и все ткани. Основная опасность — снижение иммунной защиты. Женщина становится незащищенной от инфекций, часто болеет простудными заболеваниями. Последствия:

  1. В подростковом возрасте для девочки важно поступление железа и других элементов. Нехватка какого-либо вещества может привести к отставанию в развитии.
  2. В любом возрасте появляются боли при глотании, в желудке. Бывает, что возникают язвы кишечника и желудка.
  3. Постоянная усталость, низкая работоспособность, вялость.
  4. При беременности есть риск потери малыша. Если не увеличивать показатели до нормы, то возможно нарушение развития у ребенка.

  5. Проблемы с кожей, волосами, ногтями.
  6. Снижение полового влечения, раздражительность.
  7. Для пожилых людей пониженный гемоглобин опасен упадком сил, регулярными головокружениями, обмороками.

Запущенные и тяжелые случаи могут привести к летальному исходу, особенно при сердечной недостаточности и хронических проблемах со здоровьем.

Профилактические мероприятия

Профилактика снижения гемоглобина включает в себя следующие рекомендации:

  • сбалансированное и правильное питание, необходимо употреблять больше продуктов, обогащенных железом и другими витаминами;
  • вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от курения и алкоголя;
  • заниматься посильным видом спорта;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • избегать стрессов и эмоционального перенапряжения;
  • соблюдать режим отдыха и бодрствования;
  • избегать контакта с вредными химическими веществами;
  • при развитии кровотечения необходимо быстро остановить кровь;
  • не заниматься самолечением, принимать любые медикаменты только с разрешения врача;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Чтобы не допустить развитие анемии и вовремя ее выявить, необходимо 2 раза в год проходить диагностическое обследование, сдавать общий анализ крови. Медицинский контроль особенно актуален для мужчин старше 60 лет.

Гемоглобин – важнейший показатель крови. Крайне важно, в течение всей жизни поддерживать железосодержащий белок в норме. У мужчин чаще фиксируется снижение его уровня, что негативно сказывается на общем самочувствии. При отсутствии терапии последствия могут быть непредсказуемыми. Поэтому даже незначительное снижение требует корректировки диетой, препаратами, народными средствами.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник