Снижение гемоглобина от антибиотиков

Добрый день. Понижение сывороточного железа. Либо мало прступает с пищей, либо плохо всасывается. Это истинная железодефицитная анемия. Необходимы препараты железа в первую очередь. Если нарушено всасывание- на пероральных препаратах эффекта не будет- то в ин.екциях.

Наталья, в 2016 году делали анализ гемоглобин был 70, месяц назад сделали гемоглобин 99, сегодня сделали 82…почему такие изменения , кушаю мясо, гречку, печень

Наталья, и какой препарат железа вы порекомендуете и можно ли можно ли поделать инъекции витаминов В12?

Я люблю феррумлек. Не- ли у Вас каких- то заболеваний желудка и 12- перстной кишки? При постоянно пониженном гемоглобине и нормальных эритроцитах, при отсутствии ограничений в питании нужно исключать нарушение всасывания. Еще фолиевую кислоту хорошо пропить курсом. В 12 можно, только не самой! Препарат опасен для самолечения. Рекомендации в интернете хорошо, но назначения должен делать врач очно.

Здравствуйте. По представленным данным у вас имеет место железодефицитная анемия. Но перед тем как начать лечение , необходимо дообследования эгдс, УЗИ брюшной полости, консультация гинеколога.

Ольга, гинеколог сказал все в порядке, брюшную полость не проверяли ,никаких жалоб со стороны желудочно кишечного тракта нет..был перенёс сильный стресс , может ли это так сказываться на гемоглобине? И можно ли самостоятельно без назначения врача начать пить феруммлек?

Я вам написала как правильно нужно сделать. Потому-что железодефицитная анемия это не болезнь , а проявление какого-то заболевания.
Если вы рассматриваете приём железа , как лечение состояний по симптомам, то можно принемать, но после 2-3 недель приёма препаратов сдайте общий анализ крови с ретикулоцитами.
,

По таблетке 3 раза в день во время еды. Фолиевую так- же. Но причина- нарушение всасывания в кишечнике. Нужно искать воспалительный процесс там. И да, контролировать гемоглобин .

Наталья, если бы был какой то воспалительный процесс, то лейкоциты и СОЭ же были повышены?

Хронические воспалительные процессы в желудке и кишечнике редко меняют картину крови. Почти никогда. ФГДС сделать нужно. Там все будет видно.

Здравствуйте. Это анемия. Важно выявить причину. Вам надо дальнейшее обследование( ФГДС, УЗИ бр.полости +малого таза+почек), ретикулоциты. Динамика крови важна. Хорошо работает такая схема, по назначению врача очно:
Тотема по ампуле 2 раза в день внутрь месяц, фолиевая кислота 1 таблетку 3 раза в день -месяц, 10 инъекций витамина В12 по 500 мкг. внутримышечно. Не бросайте железо и при росте гемоглобина. Будьте здоровы!

Железодефицитная анемия, конечн. Если все нормально с желудочно-кишечным трактом (предварительно обследуйтесь, рекомендации Вам даны коллегами) То можно обойтись без инъекций принимая железосодержайие препараты внутрь. Можно даже простым гематогеном обойтись. если проблемы в пищеварительной системе, то придется делать инъекциию

Здравствуйте, по результатам анализов у Вас железодефицитная анемия. обязателен прием препаратов железа, также проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, пройдитеУЗИ огранов брюшной полости

Добрый вечер, Агунда. Как Вам уже сказали коллеги, у Вас имеет место железо-дефицитная анемия. Причинами таких изменений может послужить недостаточное потребление данного микроэлемента с пищей, длительные, постоянные стрессы, патология почек, наличие кровотечений (даже скрытых), воспалительные изменения в организме, ревматические заболевания, застой желчи в желчевыводящих путях и т.д. Как Вам уже сказали коллеги, принимать нужно препараты железа, фолиевую кислоту, а также желательно добавить витамин Е и С, они также способствуют лучшему всасыванию железа. В период приема препаратов необходимо в динамике проводить общий анализ крови для контроля за изменением показателей на фоне проводимой терапии. После 2-3 недель приема назначенных препаратов нужно сделать анализ крови, если показатели не стабилизируются, нужно более детальное дообследование и выяснение истинной причины такой картины крови и соответственно – корректировка медикаментозной терапии. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Наталья, какой из железодефицитных препаратов вы посоветуете?

Феррумлек Вам уже посоветовали – хороший препарат. Мне еще нравится – Актиферрин-композитум (он в своем составе содержит и железо и фолиевую кислоту – комплексный препарат и дополнительного приема фолиевой при нем не требуется).

Наталья, а как на счёт Сорбифер дурулес? Там же ещё аскорбиновая кислота есть

Да, данный препарат содержит и железо и аскорбиновую кислоту, также является комплексным препаратом. Личного опыта применения данного препарата не имею, поэтому не могу Вам сказать насколько он хорош и эффективен. Рекомендую только те препараты, в действии и безопасности которых я уверена. Данный препарат не использовала, прокомментировать не могу.

Здравствуйте! Если питание сбалансированное и кровотечения исключены, значит анемия является следствием какого-либо заболевания или патологического состояния. И причин может быть множество, начиная от плохого функционирования кишечника и связанного с этим недостаточного всасывания питательных веществ, заканчивая гельминтозами, интоксикациями и аутоиммунными причинами. Кстати, диффузный нетоксический узловой зоб тоже может вызывать анемию, тут надо разбираться, когда появилась анемия, чтобы отыскать или опровергнуть взаимосвязь с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.

Здравствуйте!все показатели и эритроциты и гемоглобин у вас в пределах нормы. Это не постоянные величины, они меняются с каждым днем, главное, чтобы онр не опускались ниже нормы или слишком не повышались больше нормы.
Никаких обследований и лечения вам не нужно. Не переживайте.

Екатерина, не соглашусь с вами. До этого сколько раз сдавал ОАК, абсолютно всегда эритроциты и гемоглобин были на одном уровне. Могу даже прикрепить их. Поэтому и обратил внимание на эту тенденцию.

Каждый раз значения гемоглобина будут разные. Есть внешние и внутренние факторы, способные снижать этот показатель, тот де левофлоксацин , который вы принимали и много другое. Главное, что показатели остаются в пределах нормы, то есть на организм это никак не влияет, каждая клетка организма получает достаточно кислорода , эритроциты и гемоглобин полностью выполняют свою функцию. Поэтому переживать не о чем.

Здравствуйте! При гемолитической анемии наблюдается в первую очередь желтуха, снижение гемоглобина ниже 120 г/л, повышение непрямого биллирубина. Из этих симптомов у вас нет практически ничего. После приема левофлоксацина развитие гемолитической анемии это редчайшее явление, за 20 лет своей врачебной практики я такого случая не встречала. Но раз вы принимали антибиотики рекомендуется всё же проверить состояние печени и для собственного спокойствия сдать биохимический анализ крови ( Биллирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ,АСТ). Снижение гемоглобина , хотя он у вас в пределах нормы является следствием перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, тем более после Рекомендуется полноценное питание, свежие овощи, фрукты, зелень говядина. Медикаментозная терапия не требуется, т.к. гемоглобин в норме. После обследования, возможно назначение лекарственных препаратов.

Марина, я не пишу, что у меня гемолитическая анемия. Это в инструкции к Левофлоксацину написано о ней. Пишу, что у меня снизились показатели эритроцитов и гемоглобина. Поэтому хочу узнать, от Левофлоксацина такое может быть или причина в чем то другом

Дмитрий, причина не в препарате Левофлоксацин. О наиболее вероятной причине я вам написала выше.

Марина, сдавал АЛТ и АСТ после приема антибиотиков. Все в норме.

Если и уровень биллирубина в норме, значит антибиотики тут не причём, небольшое снижение гемоглобина связано с перенесенной вирусной инфекцией.

Марина, тут понимаете какая ситуация. Когда болел у меня анализы были хорошие и ОАК и биохимия, все как обычно, а вот уже после, пошло снижение эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, но они сейчас поднялись и лимфоцитов.
Потому и подумал на Левофлоксацин. Потому как читал он дает сильную побоку на систему кроветворения.

Дмитрий, добрый день. Показатели вашего гемоглобина и эритроцитов укладываются в норму. Соглашусь с коллегой выше, что эти показатели не стабильны и могут колебаться в пределах референсные значений. При гемолитической анемии возникает повышение билирубина , печеночных показателей. Для этого нужно сдать биохимию крови с определением билирубина общего и его фракции, алт, аст, ггт, щф. Так же сдайте кровь на ферритин для оценки запасов железа.
Если все эти показатели будут в норме, то беспокоиться не о чем. После вирусной инфекции незначительное снижение гемоглобина это норма, нужно увеличить в питании мясо, говяжью печень, гречку, фрукты и овощи. Контроль анализа через месяц. Здоровья вам!

Екатерина, уже ответил коллеге выше в комментарии. Я не говорю что у меня гемолитическая анемия, говорю что снизились эритроциты и гемоглобин. Такое может быть от Левофлоксацина или нет?

Здравствуйте!
Показатели эритроцитов и гемоглобина у Вас в пределах лабораторных норм.
Мы лечим только их снижение или повышение. На данный момент специфического лечения не требуется, кроме общих рекомендаций – вести здоровый образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться.
С приемом левофлоксацина это не связано.

Анна, то есть от приема левофлоксацина они снизиться не могли?

Да все верно, левофлоксацин тут не причём.

Здравствуйте, Дмитрий. Да, верно, у препарата Левофлоксацин есть такой побочный эффект и в аннотации указано: “0,1–1% анемия”. Но пока что вам переживать не о чем – показатели хоть и снизились, но укладываются в референсные значения. Из препаратов можно подключить Эхинацею – стимулирует костно-мозговое кроветворение, заодно иммуномодулятор, витаминно-минеральные комплексы: Супрадин, Берокка или БАД Доппельгерц, Мультифорт (есть с Эхинацеей) для иммунитета заодно и кроветворения – один раз в день утром после завтрака. Есть БАД Ферро-гематоген, это сладкая плитка, альбумин (спрессованная бычья кровь) со сгущенным молоком, добавками – железо, медь, пиридоксин, фолиевая кислота, аскорбиновая – стимулирует синтез железосодержащих метаболитов, очень хорошо поднимает тонус и настроение, за счет содержания сахара я бы его рекомендовала в первой половине дня. Для нормализации микрофлоры после приема фторхинолона пробиотик с живыми бактериями например Максилак или Бак-сет-форте. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.

Добрый день. Левофлоксацин здесь не при чем. Гемолитическая анемия выглядит по-другому, поэтому на левофлоксацин думать не нужно. Скорее всего, была иная причина, которая отчасти способствовала снижению эритроцитов и гемоглобина (диета, водный режим, режим занятий спортом и физнагрузкой, посещение улицы и так далее). Но все-таки показатели в пределах нормы, не вижу повода для паники

Ольга, скажите анализ на ретикулоциты будет информативным сейчас в качестве диагностики причины их снижения?

Здравствуйте,левофлоксацин в вашей ситуации абсолютно не причём. Результаты укладываются в норму ,лечить ничего не нужно