Содержание гемоглобина в эритроците норма у ребенка
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (син. МСНС) – это показатель, который отражает концентрацию железосодержащего белка в красном кровяном тельце. Такой параметр практически совпадает с цветовым значением главной биологической жидкости человеческого организма.
Поскольку существуют значения нормы, которые отличаются по возрастной категории, естественно, что они могут отклоняться в большую или меньшую сторону. В любой ситуации это является следствием протекания какого-либо недуга.
Когда hb в эритроците понижено или повышено, то возникают неспецифические и слабовыраженные клинические проявления, на которые люди зачастую не обращают внимания или же они могут скрываться за симптоматикой базового расстройства.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах оценивается во время общеклинического анализа крови. Однако для поиска провоцирующего фактора необходим комплексный подход, то есть назначение дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.
Нормализация такого параметра достигается при помощи консервативных методов, но их зачастую недостаточно для ликвидации патологического этиологического фактора, отчего может потребоваться проведение операции.
Средняя концентрация hb в эритроцитах рассчитывается по формуле: МСНС= Hb (гемоглобин) / RBC (количество красных кровяных телец) х 10^12. Полученное значение измеряют в пикограммах, что является одной триллионной частью грамма.
Примечательно то, что МСНС в крови полностью идентичен ее цветовому показателю – такие параметры показывают одно и то же значение. Единственным отличием выступают единицы измерения.
В норме среднее содержание hb в эритроците варьируется от 24 до 34 пг, однако, такое значение может несколько отличаться в зависимости от возрастной категории человека.
Например:
Возраст | Норма (пг) |
Новорожденные | 30-37 |
1 месяц | 29-36 |
2 месяца | 27-34 |
3-4 месяца | 25-32 |
Полгода | 24-30 |
6 месяцев-год | 25-30 |
1-3 года | 22-30 |
От 3 до 6 лет | 25-31 |
6-9 лет | 25-31 |
9-15 лет | 26-32 |
От 15 до 18 лет | 26-34 |
Взрослые лица | 27-34 |
Люди преклонного возраста (старше 65 лет) | 27-35 |
Из этого следует, что половая принадлежность не является основополагающим критерием для такого значения.
Как было сказано выше, существуют причины, по которым показатели нормы могут быть искажены. Снижение уровня носит название гипохромия, а повышение – гиперхромия. Каждое из таких состояний является патологическим.
Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, то, скорее всего, человек страдает от:
- неправильного процесса синтеза порфиринов;
- тяжелого отравления химическими веществами или ядами;
- гемоглобинопатии;
- талассемии;
- недостаточного поступления железа в организм;
- гипохромной или микроцитарной анемии.
Причины того, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена:
- метастазирование рака в костный мозг;
- гипотиреоз и иные эндокринные недуги;
- онкологические очаги любой локализации;
- хроническое кислородное голодание;
- сахарный диабет;
- болезни сердца или легких;
- заболевания печени, в частности, гепатит и цирроз;
- гемолитическая и В12-дефицитная анемия;
- обильная кровопотеря.
Помимо этого, к подобному нарушению может привести передозировка лекарственными препаратами, а именно:
- гормональными контрацептивами;
- цитостатиками;
- противосудорожными веществами.
Все вышеуказанные провоцирующие источники целесообразно относить как к взрослым, так и к детям.
Молекула гемоглобина
Гиперхромия и гипохромия имеют несколько клинических проявлений, которые зачастую слабо выражаются или же могут вовсе отсутствовать. В подавляющем большинстве случаев характерная симптоматика остается незамеченной из-за того, что на первый план выходят признаки базовой патологии.
Тем не менее, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, могут возникать:
- головные боли и головокружения;
- слабость и быстрая утомляемость;
- сонливость, выражающаяся на постоянной основе;
- учащение сердцебиения;
- эмоциональная неустойчивость;
- похолодание кончиков пальцев рук и ног;
- чрезмерная бледность кожных покровов;
- деформация ногтевых пластин;
- повышенное выпадение волос;
- сухость и шелушение кожи;
- незначительное возрастание температурных показателей;
- колебания кровяного давления;
- снижение аппетита;
- проблемы с концентрацией внимания;
- небольшое снижение остроты зрения.
Когда среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, то симптоматика следующая:
- общая слабость и разбитость;
- шум в ушах;
- появление «мушек» перед глазами;
- головокружение;
- предобморочное состояние;
- боли в области грудной клетки;
- одышка даже в состоянии покоя;
- отвращение к пище;
- снижение массы тела;
- нарушение акта дефекации – запоры;
- жжение в языке и изменение его оттенка на ярко-красный;
- онемение рук и ног;
- шаткость походки;
- мышечная слабость;
- судорожные припадки;
- чрезмерная раздражительность и нервозность;
- понижение АД.
У детей и взрослых клиника будет полностью идентичной, но единственным отличием может выступать степень выраженности вышеописанных признаков.
Симптомы повышенного содержания гемоглобина в эритроците
Показатель МСНС обнаруживается только во время расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для такого лабораторного теста может потребоваться капиллярный, реже венозный биологический материал. Никакой специфической подготовки от пациента не требуется.
Однако полученная информация не сможет указать на причины колебания подобного параметра, поэтому необходим комплексный подход к изучению состояния организма.
В первую очередь клиницист должен самостоятельно провести ряд манипуляций:
- изучить историю болезни – это даст возможность установить, какое именно заболевание послужило основанием к повышению или снижению уровня железосодержащего белка в эритроците;
- собрать и проанализировать жизненный анамнез – сюда относится информация о приеме каких-либо медикаментов;
- тщательный физикальный осмотр, во время которого происходит оценка состояния кожи и слизистых оболочек, волос и ногтей;
- измерение показателей кровяного тонуса и сердечного ритма;
- детальный опрос пациента для получения всех данных о клинических проявлениях.
В дополнение могут понадобиться специфические лабораторные изучения, инструментальные тесты и консультации у специалистов из других сфер медицины. Программа диагностирования составляется в индивидуальном порядке для каждого человека.
Привести в норму средний уровень железосодержащего белка в одном красном кровяном тельце невозможно без устранения базового недуга. Тактика терапии носит сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается тем, что для одного пациента достаточно применения консервативных методов, а для другого – единственным способом избавиться от первопричины будет хирургическое вмешательство.
Общими для всех больных способами лечения являются:
- прием медикаментов;
- применение рецептов народной медицины;
- изменение пищевых пристрастий;
- переливание эритроцитарной массы;
- физиотерапевтические процедуры.
В любом случае терапия осуществляется под строгим контролем лечащего врача.
Во избежание возникновения каких-либо проблем с содержанием главного компонента эритроцитов, необходимо соблюдать несколько несложных общих правил профилактики, в частности:
- вести здоровый образ жизни;
- полноценно питаться;
- использовать индивидуальные средства защиты при работе с химическими или ядовитыми веществами;
- принимать медикаменты только по предписанию врача;
- часто бывать на свежем воздухе;
- избегать физического и эмоционального переутомления;
- несколько раз в год проходить полное лабораторно-инструментальное обследование в медицинском учреждении, что позволит на ранних этапах выявить любое из базовых заболеваний.
Когда концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена, существует вероятность развития осложнений со стороны болезни-провокатора, чем и диктуется прогноз.
Кровь – важная составляющая человеческого организма, и неполадки в кровеносной системе всегда указывают на проблемы со здоровьем. Поэтому при обращении к врачу с жалобами чаще всего назначают анализ крови, независимо от того, ставится диагноз взрослым или детям.
При получении результатов анализа крови практически каждый родитель пытается самостоятельно разобраться, что в нем написано, и поставить возможный диагноз. Аббревиатура МСНС встречается в таких анализах постоянно. Попробуем разобраться в том, что она обозначает, и на что может указывать отклонение показателя от нормы.
Общий анализ крови является основой для диагностики концентрации гемоглобина в эритроцитах
Что такое МСНС, и для чего нужен данный индекс?
МСНС – это коэффициент, который показывает степень насыщения эритроцитов гемоглобином (hb). При этом индекс не показывает количественное содержание данных клеток в крови, а говорит об их качестве. Эритроциты выполняют функцию транспортировки гемоглобина (красных телец крови) во все органы человеческого тела. Они насыщают все органы и ткани кислородом.
Если средняя концентрация hb в эритроцитах в показателях МСНС у ребенка повышена или понижена, это может указывать на проблемы со здоровьем – эритроциты не переносят достаточное количество гемоглобина. Изменение индекса MCHC сигнализирует о том, что защитные функции организма снижены, возможно наличие анемии или другой патологии.
Нормы показателя средней концентрации hb в эритроцитах
Норма средней концентрации гемоглобина в эритроцитах зависит от возраста и пола пациента.
Для вычисления МСНС необходимы данные о гемоглобине и гематокрите (объеме красных кровяных телец) (рекомендуем прочитать: повышен гематокрит у ребенка: причины). Единица измерения – грамм на литр.
Нормативные показатели средней концентрации hb в эритроцитах в крови детей по возрастам представлены в таблице.
| Возраст | Показатель, г/л | |
| Мальчики | Девочки | |
| 0-2 недели | 280-350 | 280-350 |
| 2 недели-1 месяц | 280-360 | 280-360 |
| 1-2 месяца | 280-350 | 280-350 |
| 2-4 месяца | 290-370 | 290-370 |
| 4-12 месяцев | 320-370 | 320-370 |
| 1-3 года | 320-380 | 320-380 |
| 3-12 лет | 320-370 | 320-370 |
| 12-15 лет | 320-370 | 320-360 |
| 15-18 лет | 320-380 | 320-370 |
Причины повышения МСНС
Показатели концентрации гемоглобина не всегда соответствуют норме. Если в анализе крови повышен МСНС, причины могут быть разными. Ученые выяснили, что данный индекс повышен у жителей горных областей. К сожалению, это не единственная причина увеличения концентрации гемоглобина в эритроцитах.
На повышение концентрации гемоглобина в эритроцитах влияет очень много факторов
Показатель может повышаться при наличии следующих факторов:
- недостаток витамина В;
- анемия;
- обезвоживание организма;
- длительное употребление успокоительных или сосудосуживающих медикаментов;
- прием гормоносодержащих препаратов;
- серьезные патологии кровеносной системы (эритремия);
- нарушения работы костного мозга;
- заболевания печени и почек;
- травмы, сопровождающиеся существенной потерей крови;
- проблемы в работе сердца;
- сахарный диабет;
- легочная недостаточность;
- онкология.
Факторы, влияющие на понижение показателя
В расшифровке анализа крови несовершеннолетнего пациента индекс MCHC может быть понижен. Это говорит о нарушениях в работе эритроцитов – они плохо насыщены гемоглобином.
Концентрация гемоглобина в эритроцитах может быть понижена в следующих случаях:
- различные формы приобретенной анемии;
- врожденная или хроническая анемия;
- нарушения или изменения структуры белка (гемоглобинопатия);
- сбои водно-электролитного баланса в теле пациента;
- наличие воспалительных процессов у ребенка;
- генетическое заболевание (талассемия) (рекомендуем прочитать: как берется анализ на генетические заболевания у новорожденных?);
- интоксикация свинцом или гиповитаминоз;
- аутоиммунные нарушения.
Повышенные или пониженные показатели МСНС у маленького пациента не должны стать поводом для паники. Тем более не нужно самостоятельно ставить диагноз. При выявлении отклонений от нормы специалист назначит дополнительные методы исследования, которые раскроют причину недуга, попросит пересдать общий анализ крови.
При плохих показателях врач может назначить сдачу повторного анализа крови
Нередки случаи, когда при повторном анализе индекс МСНС оказывается в пределах нормы. Это объясняется тем, что общий анализ крови был собран неправильно, или его расшифровка проведена некорректно. Повлиять на результат исследования могут и некачественные реактивы.
Что делать, если по результатам анализа крови у ребенка понижен или повышен МСНС?
Если при повторном анализе выявлены отклонения в индексе, не нужно впадать в панику. Современная медицина обладает множеством способов лечения различных болезней. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать трудностей в терапии малыша.
При повышенной средней концентрации гемоглобина в эритроцитах врач в первую очередь должен исключить все факторы, влияющие на изменение показателя (см. также: о чем говорят повышенные эритроциты в крови у ребенка?). Он назначит тщательное обследование организма, изучит историю болезни маленького пациента, выяснит, какие препараты принимал малыш в последнее время. Возможно, причина выявится еще на этапе осмотра и опроса.
Для снижения содержания гемоглобина в эритроцитах показано обильное питье, употребление соленой еды и воды. Врачи рекомендуют также исключить употребление железосодержащей пищи: плодов красного цвета (фруктов и ягод), печени, круп, говядины (мяса красного цвета). Нельзя есть жареные и жирные блюда. Детям старше 12 лет врач может прописать Курантил.
Употребляя продукты, богатые на фолиевую кислоту и железо, можно нормализовать уровень гемоглобина в эритроцитах
Повысить уровень гемоглобина в эритроцитах можно, употребляя различные продукты и принимая лекарственные препараты. Нормализации состояния способствует употребление продуктов, содержащих железо и фолиевую кислоту. В рацион следует включить гречку, печень, говядину, кукурузу, зелень, яблоки, груши, клубнику, виноград, орехи, гранаты. Рекомендованы морковь, помидоры, капуста, тыква, свекла, репа.
Лекарственные и иные препараты для повышения уровня гемоглобина:
- средства для малышей раннего возраста (Феррум Лек, Актиферрин);
- лекарства для детей старше 3-х лет (Ферроплекс, Тотема, Тардиферон);
- витамины группы В;
- комплексы витаминов и минералов;
- фолиевая кислота.
Лечение ребенка – стресс для родителей. При выявлении проблем со здоровьем нужно провести тщательное обследование организма. Умение расшифровать данные анализа – не основание для самостоятельной постановки диагноза. Иногда устранение проблем, связанных с отклонениями в концентрации гемоглобина, возможно народными методами без медикаментозной терапии. В тяжелых случаях понадобится госпитализация.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Нарушения процессов кроветворения выделены в отдельную рубрику в классификаторе МКБ-10. Специалисты оценивают состояние костного мозга, качество и скорость вторичных процессов лабораторными методами. Все числовые показатели исследуют в комплексе. Так информация наиболее объективна и на нее можно ориентироваться, чтобы назначать лечение.
MCH в анализе крови — это показатель насыщения отдельных эритроцитов гемоглобином. При расчете концентрации специалисты используют формулу: общее значение Hb делят на показатель эритроцитов и получают искомое число в пикограммах (крайне малая величина, пг).
По результатам можно говорить о тех или иных отклонениях со стороны кроветворной системы, печени, почек, реже эндокринных структур. Далее специалист уточняет состояние организма прочими методами.
Лечение нужно не всегда, только когда есть основания. MCH — показатель довольно устойчивый, потому чтобы спровоцировать изменения, нужны серьезные факторы. Вроде хронических болезней, недоедания и пр.
Вопрос сложный, разбираться должен гематолог.
Что означает показатель
Уровень MCH — это среднее содержание гемоглобина в эритроците. В первую очередь специалисты оценивают именно этот показатель. Только потом назначают модификации вроде MCHC и прочих. Уже в рамках получения дополнительных сведений.
Числовое значение MCH указывает на скорость и качество газообмена, частично и трофики тканей организма.
В норме, эритроциты заполнены гемоглобином почти на весь свой объем. Нарушения работы печени, почек, гормонального фона, внешние факторы могут спровоцировать отклонение от нормы. В таком случае в каждой форменной клетке, красных кровяных тельцах концентрация необходимого белка окажется куда меньше.
Следовательно, скорость перемещения кислорода станет недостаточной. Также и качество газообмена будет ниже нормы. Потому как эритроцит переносит меньше гемоглобина, а значит и кислорода.
Почему так происходит — нужно выяснять. Лечение назначают, если причины патологические. Стоит сказать, что иногда всему виной поведение и образ жизни пациента.
Таблицы норм
Уровень MCH зависит от пола, возраста. Есть небольшие погрешности у разных людей, это тоже нормально, правда, пока не заходит за референсное значение.
У женщин
| Возраст (лет) | Норма MCH на один эритроцит (в пг) |
|---|---|
| 16-18 | 26-34 |
| 19-45 | 27-35 |
| 46-60 | 27-34 |
| После 60 | 27-35 |
У мужчин
Показатели примерно такие же. Отклонения минимальные.
| Годы | Концентрация гемоглобина в одном эритроците |
|---|---|
| 16-18 | 27-32.5 |
| 19-45 | 27-34 |
| 46-60 | 27-35 |
| Старше 60 | 27-34.5 |
У детей
| Возраст ребенка | Уровень MCH |
|---|---|
| До 1 месяца | 29-37 |
| 1-2 месяца | 27-34 |
| 2-4 месяца | 24-32 |
| 4-7 месяцев | 24.5-30 |
| 7-12 месяцев | 24-30 |
| 1-3 года | 22-31 |
| 4-6 лет | 25-31 |
| 7-9 лет | 25-31 |
| 10-15 лет | 26-32 |
У детей показатели нестабильны. Потому возможны отклонения в большую или меньшую стороны за считанные часы, дни.
Самостоятельно расшифровать результаты не стоит и пытаться. Референсные значения мало о чем говорит. Тем более, что все показатели нужно исследовать в системе. Это работа для врачей.
Причины снижения
Падение всегда носит патологический характер. Среди наиболее распространенных факторов-виновников.
Железодефицитная анемия
Классическое расстройство. Определяется уменьшением количества ионов Fe в русле. Почему так происходит — вариантов несколько. Неправильное питание, обильная потеря железа вместе с кровью или нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте. Все три фактора вызывают дефицит. Разной степени тяжести.
Поскольку железа недостаточно, то и гемоглобина организм синтезирует мало. Соответственно и распределение количества пигмента будет другим. На один эритроцит в таком случае приходится меньше вещества.
Это хорошо видно при микроскопическом исследовании. Меняется окраска кровяных телец, они становятся блеклыми.
Лечение. Довольно простое. Нужно найти причину патологических изменений. Далее, начать ее устранение. В течение всего периода терапии показаны инъекции препаратов железа. Обычно в ударных дозах, чтобы восполнить дефицит искусственным путем.
При серьезных травмах специалисты прибегают к переливанию крови вместе с эритроцитарной массой. В целом, на восстановление от заболевания, коррекцию анемии, уходит несколько месяцев.
Воспалительные процессы
Особенно инфекционного происхождения. Чаще всего — поражения стафилококками, пиогенной флорой. Продукты жизнедеятельности инородных агентов накапливаются в организме. Они разрушают форменные клетки, утилизируют гемоглобин.
Среднее содержание Hb в эритроците понижено всегда при поражении стрептококком (его гемолитическая разновидностью). Этот микроорганизм способен уничтожать красные кровяные тельца, за что и получил свое название.
Вирусы не менее опасны. Только в этом случае речь идет о самих клетках организма. Агенты размножаются с помощью ресурсов человеческого тела. Опасность представляют продукты распада отработанных клеток.
Лечение. Суть терапии — устранить воспаление, бороться с инфекцией. Для подобных целей назначают антибиотики широкого спектра действия.
Для начала необходимо определить возбудителя. Только потом назначать препараты. Но на практике это возможно не всегда. Также применяют противовоспалительные средства.
Для поддержки иммунитета показаны специальные стимуляторы. Но в крайних случаях. Как только очаг будет устранен, все вернется в норму.
Отравление организма соединениями металлов
Особую опасность представляют два элемента. Свинец и ртуть. Реже мышьяк, но дозировка его должна быть в разы больше, чтобы спровоцировать столь же интенсивные проявления.
Эти неорганические компоненты разлагают сам гемоглобин и нарушают его синтез. Отсюда серьезные проблемы с клеточным дыханием.
Наиболее деструктивное воздействие происходит при систематическом влиянии ядов на организм. Это кумулятивный эффект. Рискуют работники вредных промышленных предприятий и те, кто проживает в экологически неблагополучных районах.
Лечение. Задачи терапии две: устранить интоксикацию, восстановить работу всего организма. Для этих целей назначают препараты-антидоты, мочегонные медикаменты. Применяют средства, которые корректируют работу мозга, сосудов. Например, ноотропы и цереброваскулярные. В идеале, острые состояния, отравления химикатами нужно устранять в стационаре.
Дефицит витаминов
Как правило, MCH напрямую зависит от концентрации полезных соединений. Следовательно, чем их меньше, тем ниже средний показатель гемоглобина в красных кровяных тельцах.
Недостаток витаминов компенсируется естественным путем. Хотя не всегда это возможно. Особенно, если организм отказывается усваивать полезные вещества. Наиболее частые виновники — витамины B9, 12 также D, E.
Лечение. Сказать сложно. Стандартный и самый простой способ — изменить питание. Повысить его витаминную составляющую. То есть растительная пища, минимум жиров и всевозможной химии.
Какое-то время, примерно 2 недели, смотреть за самочувствием. Врач контролирует состояние пациента.
Если эффекта нет или он минимальный, назначают искусственные препараты, которые содержат витамины в необходимых количествах.
Наследственные болезни
Таких может быть несколько. Например, состояние, когда скорость всасывания железа избыточная. Гемоглобина синтезируется много, но эритроциты окрашены скудно, поскольку присутствует отравление организма ионами железа. Это не хорошо. Высокие показатели Hb не говорят ни о чем.
Что касается других возможных патологий, классический случай — талассемия. Ситуация, при которой синтезируется неполноценный гемоглобин. Красные кровяные тельца не могут захватить дефективные соединения. Из-за чего показатели и падают.
Лечение. Радикальным образом восстановиться не получится. Наследственные патологии заложены в фундамент организма. Остается бороться с симптомами. Также поддерживать жизнедеятельность пациента.
Острое кровотечение
Почему падает количество MCH понятно без слов. Жидкая соединительная ткань выходит из организма вместе с красными тельцами. Отсюда резкий дефицит как самих клеток так и гемоглобина. Проблема наблюдается в первые несколько дней. Затем состояние постепенно возвращается в норму.
Лечение. Специальная терапия не требуется. Достаточно наблюдать за пациентом какое-то время. Чтобы не случалось осложнений.
Эндокринные болезни
Гемоглобин в эритроцитах снижается из-за гормонального дисбаланса: особенно часто встречаются гипотиреоз и сахарный диабет. В первом случае — падает синтез Т3, Т4. Гормонов щитовидной железы.
Этот небольшой орган отвечает за постоянную регуляцию базовых процессов: от давления и до сократимости сосудистой мускулатуры. Как только концентрация падает, наблюдаются проблемы. Сахарный диабет не менее опасен. Кроветворная система страдает сразу же.
Лечение. В первой ситуации исследуют щитовидку и ищут основные причины нарушения. Затем корректируют их препаратами йода, диетой. Реже операцией. Второй случай не легче. Нужно постоянно контролировать уровень сахара, избегать потребления сладкого. Показана диета.
Если mch в крови снижен, это звонок о неполадках со стороны эндокринной системы, анемиях или прочих проблемах. Медлить с обследованием нельзя.
Причины повышения
Рост показателя сопровождает не менее тяжелые и опасные состояния. Среди конкретных виновников:
Острые инфекционно-воспалительные процессы
Как и в предыдущем случае. Септические расстройства непредсказуемы. Поэтому может быть как то, так и другое. Задача врачей — обнарудить источник инфекции и санировать его. Лечение идентичное тому, что было описано ранее. Антибиотики, стимуляторы выработки интерферона или готовые антитела. Вопрос решает специалист, гематолог. На месте.
Атеросклероз, нарушение переработки жиров
Расстройства обмена веществ, транспортировки и депонирования липидов.
Лечение. Терапия зависит от типа нарушения. Чаще всего назначают статины. Чтобы устранить избытки жиров, снизить риск атеросклероза, отложения бляшек на стенках артерий. При неэффективности, в также, если статины заведомо не помогут, показаны фибраты. Назначают никотиновую кислоту. Пациентам с атеросклерозом также рекомендуют диету с минимальным количеством животного жира.
Распад эритроцитов
Разрушение под влиянием токсичного фактора. Например, такой способностью обладает гемолитический стрептококк. Организм пытается компенсировать недостаток красных кровяных телец, насыщает их пигментом. При лабораторной оценке часто встречаются ложные результаты.
Лечение. Нужно бороться с виновником проблемы. Если это инфекция — прописывают антибиотики, противовирусные. Когда процесс имеет внутренний, эндогенный характер, ситуация ухудшается, назначают переливания эритроциатарной массы. Далее действуют по обстоятельствам.
Применение некоторых препаратов
Частая причина повышения MCH прием антикоагулянтов, гепаринов, также противовоспалительных средств, некоторых антибиотиков, гормонов. Оральные контрацептивы, глюкокортикоиды так же негативно сказываются на клетках.
Справиться с ситуацией довольно просто. Достаточно отменить препарат и назначать другой, аналогичный по клинической эффективности.
Заболевания печени. Самый крупный пласт причин из названных. Сюда относят все формы гепатита (воспаление инфекционного генеза). Также гепатоз, замещение функциональных тканей жировыми. Цирроз — отмирание клеток с утратой способности органа работать. Вариантов множество. И все крайне опасные. Главная задача не столько в том, чтобы скорректировать показатель, сколько в коррекции основного диагноза.
Длительное потребление спиртного
Содержание гемоглобина в эритроцитах повышено из-за стрессовой ситуации. Организм пытается быстрее вывести продукты распада этанола. Поскольку нарушается еще и кровоток, то стремится компенсировать клеточное дыхание. За счет активного насыщения эритроцитов.
Лечение. Достаточно отказаться от алкоголя. На выраженных стадиях зависимости — этого не хватит. Придется проводить курс реабилитации, назначать поддерживающую терапию. Чтобы нормализовать работу всех органов.
Неопластические процессы
Проще говоря — опухоли. Не обязательно злокачественные. Концентрация пигмента растет за счет того, что организм интенсифицирует деятельность. Это своего рода компенсаторный механизм. Особенно он заметен на выраженных стадиях рака, когда начинается распад опухоли. Чтобы обеспечивать ткани кислородом, тело насыщает каждую клетку гемоглобином в большем количестве. Притом, что общее число красных телец опускается ниже нормы по понятным причинам: кровотечение и пр.
Лечение. Собственно само повышение MCH не корректируют. Это бессмысленно, да и невозможно. Специалисты работают по основной проблеме. Хирургически иссекают и удаляют неоплазию. При необходимости — применяют цитостатики (химиотерапия) или облучают место поражения. После того, как опухоль будет удалена и пациент пойдет на поправку, показатели вернутся в норму.
Дополнительные обследования
Вспомогательные методики позволяют получить точную картину происходящего. В противном случае остается лишь констатировать факт — есть отклонение в анализе.
Инструментальные и лабораторные методики необходимы, чтобы найти первоисточник проблемы.
- Консультации специалистов. Гематолог в качестве ведущего врача. Также не лишним будет посетить эндокринолога. В течение приема пациентам задают вопросы о самочувствии. Собирают анамнез: от привычек до перенесенных болезней. Так специалисты могут определиться с дальнейшей тактикой.
- УЗИ щитовидной железы. Для того чтобы изучить состояние органа, его структурные особенности.
- Ультразвуковое исследование пищеварительного тракта. В первую очередь — печени.
- По потребности назначают сцинтиграфию. Пациенту вводят препарат на основе радиоактивного изотопа йода. Средство накапливается и становится заметным. Специальный датчик считывает скорость транспортировки, интенсивность накопления, а также функциональную сохранность органов. Методика годится для исследования щитовидной железы и печени.
- Общий и биохимический анализы крови. Дают представление о количественном и качественном состоянии жидкой ткани. Исследуются, в том числе микроэлементы.
- Анализы крови на гормоны. Щитовидной железы, надпочечников. Если сахарный диабет не подтвержден, не лишним будет провериться. Вполне может быть, что болезнь компенсирована и просто не выдает себя симптомами. Для этой цели назначают специальный тест. Уровни сахара замеряют до начала процедуры. Затем пациент выпивает стакан с раствором глюкозы. Каждый несколько часов берут кровь на анализ, исследуют концентрацию вещества.
- Расширенное изучение крови на липидный спектр. Проводится самостоятельно или вместе со стандартной биохимией.
- Если предыдущие методы не дали конкретных ответов или есть сомнения — назначают МРТ внутренних органов.
Перечень не исчерпывающий. Это примерный ориентир, который используют врачи.
МСН — это показатель концентрации гемоглобина в пикограммах на один эритроцит. Методика точная и эффективная. Применяется в системе с другими, чтобы выставить верный диагноз. Только по результатам этого анализа делать выводы нельзя.