Соэ в крови из пальца норма у женщин по возрасту

Соэ в крови из пальца норма у женщин по возрасту thumbnail

СОЭ — скорость оседания эритроцитов — важный параметр общего биохимического анализа крови. Его показатели изменяются при заболеваниях или из-за особенностей организма в определенный период.

Соэ в крови из пальца норма у женщин по возрасту

Суть и способы исследования крови на СОЭ

Исследование крови на скорость оседания эритроцитов подразумевает определение количества белка в плазме: чем больше белков содержится в крови, тем быстрее эритроциты осядут. Большое количество белка в плазме свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. По анализу на СОЭ врач судит о наличии или отсутствии у пациента нарушений и заболеваний. Однако одного этого показателя для постановки диагноза недостаточно, важно рассматривать его в совокупности с другими показателями анализа: числом лейкоцитов, тромбоцитов, уровнем гемоглобина и т. д.

Скорость разделения массы эритроцитов и плазмы измеряется в миллиметрах в час.

В лабораторных условиях существуют два основных метода исследования СОЭ:

  • по Панченкову;
  • по Вестергену.

При анализе крови по Панченкову забор производится из пальца. Для определения скорости эритроцитов применяется специальный аппарат, представляющий собой штатив со вставленными капиллярами. В лабораторный материал добавляется специальный реактив — лимонно-кислотный натрий, который препятствует свертываемости крови. Анализ длится в течение часа, после чего лаборант смотрит, на сколько миллиметров опустился столбик эритроцитов.

При анализе по методу Вестергена забор крови производится из вены натощак. Лабораторный материал помещают в пробирку, куда добавляется реактив — цитрат натрия, предотвращающий свертывание. Этот метод более показателен, поскольку пробирка имеет 200 делений, что позволяет точнее определить скорость оседания эритроцитов в час.

В разных лабораториях показатели СОЭ могут отличаться, поскольку на точность результата влияют многие факторы:

  • срок хранения лабораторного материала перед анализом;
  • температура воздуха в лаборатории;
  • реактив, который используется при анализе;
  • качество смешивания материала с реактивом;
  • точность установки в штатив;
  • материал, из которого изготовлен капилляр, — пластмасса или стекло.

Поскольку на результат анализа могут повлиять сторонние факторы, при сильно завышенных или заниженных показателях врач может назначить повторную сдачу крови для уточнения результата.

Норма СОЭ в крови у женщин

У здоровых мужчин показатель СОЭ относительно стабилен. Его понижение или повышение явно свидетельствует о наличии заболевания. У женщин скорость оседания эритроцитов может изменяться под влиянием некоторых физиологических факторов, не связанных с заболеваниями организма. Также влияние оказывают:

  • беременность;
  • гормональный фон (зачастую это переходный подростковый возраст);
  • прием гормональных лекарств;
  • телосложение (при ожирении показатель повышается).

Строгая диета также может способствовать изменению показателей. Употребление белка в большом количестве повышает скорость оседания эритроцитов как у женщин, так и у мужчин.

СОЭ: норма у женщин по возрасту.

Женский возрастМинимальное значение (мм/ч)Максимальное значение (мм/ч)
До 13 лет412
От 13 до 18 лет218
От 18 до 30 лет215
От 30 до 40 лет220
От 40 до 50 лет226

СОЭ повышается у женщин старше 50 лет, поскольку на скорость оседания эритроцитов влияют климактерические изменения.

Норма СОЭ крови (возраст от 50 лет).

Женский возрастМинимальное значение (мм/ч)Максимальное значение (мм/ч)
От 50 до 60 лет230
Старше 60 лет255

Симптомы увеличения или снижения СОЭ в крови

Повышение скорости оседания эритроцитов может сопровождаться:

  • сильной бледностью кожи;
  • болью в области живота;
  • расстройством пищеварения;
  • учащением сердцебиения;
  • повышенной утомляемостью;
  • снижением работоспособности;
  • головной болью;
  • головокружением.

При снижении СОЭ можно почувствовать:

  • тошноту и рвоту;
  • одышку;
  • сухой кашель;
  • слабость.

Из-за понижения скорости оседания эритроцитов могут появляться синяки при небольших травмах, также характерно носовое кровотечение и резкое снижение массы тела.

Причины изменения СОЭ

Повышенное значение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе в острой или хронической форме. Содержание белка в крови при воспалении повышается. Это может происходить при следующих заболеваниях:

  • панкреатит;
  • плеврит;
  • гангрена легких;
  • туберкулез;
  • абсцесс;
  • пневмония;
  • цистит;
  • холецистит;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит;
  • бронхит;
  • гайморит;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • некоторые виды опухолей и т. д.

Также скорость оседания эритроцитов может отклониться от нормы в сторону повышения из-за травмы, отравления, длительного кровотечения, при сердечной недостаточности или инфаркте.

Если уровень СОЭ низкий, основными причинами для этого являются:

  • повышение вязкости крови;
  • повышения уровня билирубина;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз).

Такие нарушения в организме могут возникнуть при следующих заболеваниях:

  • сердечные патологии;
  • застои в кровеносной системе;
  • нарушения работы печени и желчных путей.

Также на снижение скорости оседания эритроцитов могут повлиять:

  • недостаток питательных веществ;
  • голодание;
  • безбелковая диета (вегетарианство);
  • употребление жидкости в большом количестве;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • употребление аспирина в большом количестве.

Когда назначается анализ на СОЭ

Анализ может быть назначен:

  • при плановом или профилактическом осмотре;
  • при обращении пациента с жалобами для выявления заболевания.

Если врач на основании жалоб пациента предполагает наличие у него одного или нескольких из перечисленных заболеваний, он назначает анализ на СОЭ. На основе результатов анализа назначается медикаментозное лечение. Эффективность лечения важно подтвердить, для этого обычно назначается повторная сдача через 7-10 дней после начала приема лекарств. Если результат анализа не улучшается, врач меняет терапию.

Подготовка к сдаче анализа

Сдавать кровь на СОЭ нужно утром натощак. Последний прием пищи осуществляется за 12 часов до анализа. За сутки до забора крови рекомендуется исключить:

  • белковую еду;
  • алкоголь;
  • никотин;
  • физические нагрузки;
  • стрессовые эмоции.

Не сдают кровь на СОЭ при приеме некоторых препаратов, поскольку в этом случае может быть получен ложноположительный результат. Это такие лекарства:

  • «Оксалатам»;
  • «Кортизон»;
  • «Фторидом»;
  • «Декстран»;
  • «Кортикотропин»;
  • «Гепарин»;
  • витамин А.

При посещении врача пациентке важно предупредить его о приеме таких лекарственных препаратов. В этом случае производится временная отмена лекарств на 3-5 дней, после чего уже сдается анализ.

Некоторые медицинские процедуры также могут повлиять на точность анализа:

  • зондирование внутренних органов;
  • рентген;
  • физиотерапия;
  • вакцинация женщин от гепатита В.

После таких медицинских вмешательств происходит нарушение нормального состава крови, поэтому забор крови сразу после них не производится.

Источник

Скорость оседания эритроцитов – это биологический параметр, определяющий соотношение белков и форменных элементов крови. СОЭ является важным параметром общего анализа крови, так как показатели оседания изменяются при некоторых заболеваниях и специфических состояниях организма.

Когда в организме проходят инфекционно-воспалительные реакции, в кровь выделяется большое количество белковых соединений (белки острой фазы воспаления). В процессе лабораторного исследования эритроциты слипаются вместе под влиянием белков, а затем оседают на дно пробирки.

Суть исследования заключается в измерении скорости оседания: чем больше белков есть в плазме (маркеры воспалительных процессов в организме), тем быстрее эритроциты образуют фракции и осядут.

Методы определения СОЭ

Соэ в крови из пальца норма у женщин по возрасту
Существует несколько методов определения скорости оседания эритроцитов: по Панченкову, по Вестергрену, по Винтробу, микроСОЭ. Указанные лабораторные методы исследования отличаются по способу забора крови, технике проведения лабораторного исследования и по размерной шкале результатов.

Метод по Панченкову

Данный метод используется в лабораториях государственных больниц и включен в общий анализ крови, биологический материал для которого берут из пальца.

Во время проведения исследования используют аппарат Панченкова, что состоит из штатива, в который вставляются специальные капилляры (тонкие трубки) с размерными метками.

После забора крови из пальца в лабораторный капилляр добавляют реактив (раствор лимоннокислого натрия), препятствующий свертыванию (образованию плотного сгустка). Далее биологический материал находится в капилляре с измерительной шкалой на 100 делений.

Через час лаборант определяет, на сколько миллиметров опускаются фракции слипшихся эритроцитов за 1 час.

Метод по Вестергену

Метод определения по Вестергену используется для более точной диагностики воспалительных процессов и является международным лабораторным методом исследования.

Забор биологического материала для метода определения СОЭ по Вестергену осуществляется из вены натощак. Биологический материал добавляется в пробирку с реактивом (цитрат натрия), предотвращающим свертываемость.

На пробирке по методу Вестергена 200 делений, что позволяет сделать более точное определение СОЭ. Единицы измерения данного показателя аналогичны в обоих вариантах исследования – миллиметры за час (мм/ч).

Существуют факторы, которые влияют на точность результатов анализа, а именно:

  • температура в лаборатории, где проводится исследование (при температуре более 25 градусов по Цельсию значение СОЭ увеличивается, а если меньше 18 градусов – выявляется низкая скорость оседания эритроцитов);
  • время хранения (если биологический материал хранится более 4 часов перед проведением лабораторного анализа);
  • используемый реактив;
  • степень разведения и качество смешивания биологического материала с реактивом;
  • правильная установка капилляра в штатив;
  • использование пластмассового капилляра вместо стеклянного.

Учитывая возможные погрешности, при слишком высоких или низких показателях СОЭ без видимых на то причин, необходимо повторно сдать анализ для подтверждения патологии.

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

Параметр СОЭ является относительно стабильным у здоровых мужчин, но у женщин скорость оседания может отличаться, в зависимости от многих факторов:

  • возраст (после 50 уровень СОЭ повышается);
  • телосложение (у женщин с лишним весом и высоким уровнем холестерина СОЭ увеличивается);
  • гормональный фон;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов.

Также к физиологическим причинам изменения параметра СОЭ относят диету: употребление белковой пищи увеличивает показатель СОЭ независимо от пола и возраста.

Возраст женщины, летНормы по методу Панченкова, мм/чНормы по методу Вестиергена, мм/ч
До 174-112-10
17-302-152-20
30-502-202-25
Старше 502-252-30

Определение СОЭ является важным диагностическим исследованием, который показывает наличие воспалительного процесса в организме, но, при этом, не выявляет природу и расположение очага инфекции.

Когда назначается

Назначение общего (биохимического) анализа крови с измерением СОЭ назначается в нескольких случаях:

  • во время профилактического осмотра, как метод определения степени здоровья организма;
  • для диагностики заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами (инфекции, опухоли и т.д.), эритермией, ацидозом и т.д.

Определение СОЭ является основным для выявления патологических процессов в организме во время диагностики инфекционных заболеваний дыхательных путей, а именно:

  • гайморит, синусит;
  • ангина;
  • воспаление глотки, гортани и трахеи;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • ОРВИ;
  • грипп.

После медикаментозного лечения указанных заболеваний проводится контрольный клинический анализ крови на СОЭ, которое нормализуется на протяжении 7-10 дней после выздоровления.

Как подготовится к анализу

Соэ в крови из пальца норма у женщин по возрасту
Подготовка к забору крови для анализа не сложная. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации, способствующие наиболее реальным результатам анализа:

  • забор биологического материала проводится натощак, через 10-12 часов после последнего приема пищи;
  • накануне процедуры нужно воздержаться от большого количества белковой пищи, совсем не употреблять алкогольные напитки;
  • за день до анализа исключаются интенсивные физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Процедуру изъятия материала для анализа на скорость оседания эритроцитов нельзя проводить после некоторых медицинских исследований, которые могут привести к временному нарушению нормального состава крови, а именно:

  • рентген;
  • зондирование внутренних органов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение гепарином, декстраном, кортикотропином, фторидами, оксалатами, кортизоном;
  • прием витамина А;
  • введение вакцины от гепатита В.

При необходимости проведения анализа на СОЭ прекращается прием некоторых видов медикаментозных препаратов за 3-5 дней до процедуры (глюкокортикостероиды, гормональные препараты и т.д.).

Причины повышения СОЭ

Развитие острой или хронической воспалительной реакции в организме сопровождается повышенным содержанием крупнодисперстных белков в крови (глобулины, фибриногены, парапротеины), способствующие быстрому слипанию эритроцитов и повышению значений СОЭ. Проявляется при следующих болезнях:

  • заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония, гайморит);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • ревматизм;
  • ревматический и бактериальный эндокардит;
  • инфекционный полиартрит;
  • холецистит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • абсцесс, гангрена легких;
  • панкреатит;
  • плеврит и т.д.

Также скорость оседания эритроцитов может быть повышена и при других патологиях, в процессе которых уменьшается количество альбуминов в крови, а именно:

  • болезни желудочно-кишечного тракта с нарушением всасываемости питательных веществ;
  • паренхиматозный гепатит;
  • новообразования в печени;
  • тиреотоксикоз;
  • нефротический синдром.

Повышение СОЭ зависит от таких показателей, как уровень холестерина, лецитина, желчных кислот и пигментов, которые могут отклоняться от нормы при таких заболеваниях:

  • отравления;
  • травмы;
  • длительное кровотечение;
  • инфаркт, сердечная недостаточность;
  • инфаркт легких;
  • нефрит, почечная недостаточность;
  • некоторые виды анемии.

Повышение скорости оседания эритроцитов у женщин при приеме гормональных препаратов с эстрогеном, при беременности, в критические дни, а также во время голодания и строгой диеты не является опасным.

Основные симптомы повышенного СОЭ, которые могут проявляться наряду с признаками основного заболевания, следующие:

  • мигрени, длительные головные боли, головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • боли в животе, иногда расстройство кишечника;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожи.

Причины пониженного уровня СОЭ

В некоторых случаях уровень СОЭ определяется, как слишком низкий. Существует три основные причины, влияющие на понижение скорости оседания эритроцитов:

  • сгущение крови – повышение вязкости плазмы за счет повышения содержания эритроцитов;
  • гипербилирубинемия – повышение уровня билирубина;
  • ацидоз – нарушение щелочно-кислотного баланса в организме.

Как правило, указанные патологии возникают при следующих заболеваниях:

  • патологии сердца и кровеносной системы с застойными явлениями;
  • одновременные сбои в работе печени и желчных путей;
  • недостаток питательных веществ;
  • длительная вегетарианская диета;
  • голодание;
  • вегетарианская диета;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • употребление кортикостероидных препаратов,
  • частый прием аспирина.

Основные проявления сниженной скорости оседания эритроцитов зависят от патологических процессов в организме и могут быть такими:

  • одышка, сухой кашель;
  • слабость, головокружения;
  • учащение дыхания;
  • тошнота и рвота;
  • снижение массы тела;
  • образование гематом при маленьких травмах;
  • частые кровотечения из носа.

При беременности

Соэ в крови из пальца норма у женщин по возрасту
Во время беременности исследование СОЭ осуществляется четыре раза:

  • в начале беременности до 12-й недели;
  • на 20-21 неделе срока;
  • на 28-30 неделе беременности;
  • перед родами.

В силу гормональных изменений, которые происходят на протяжении всей беременности, уровень оседания эритроцитов у женщины значительно изменяется за 9 месяцев беременности, а также на протяжении некоторого времени после родов.

1 триместр. Норма СОЭ в крови в первые месяцы беременности очень широкая: в зависимости от телосложения и индивидуальных особенностей данный показатель может быть и пониженным (13 мм/ч), так и чрезмерно высоким (до 45 мм/ч).

2 триместр. В это время состояние женщины несколько стабилизируется и норма оседания эритроцитов приблизительно 20-30 мм/ч.

3 триместр. Последние сроки беременности характеризуются значительным увеличением допустимой нормы СОЭ — от 30 до 45 мм/ч. Такое резкое повышение свидетельствует о быстром развитии плода и не требует лечения.

После родов скорость оседания эритроцитов у женщин остается повышенной, поскольку в процессе родовой деятельности женщина может потерять много крови. На протяжении 2-3 месяцев после родов СОЭ может достигать 30 мм/ч. Когда гормональные процессы приходят в норму, уровень СОЭ у женщины снижается до 0-15 мм/ч.

При климаксе

Климактерический период жизни женщины характеризуется сильными гормональными изменениями, что значительно влияет на химический состав крови. Во время климакса норма СОЭ в крови, как правило, значительно увеличивается, и может достигать до 50 миллиметров в час.

У женщин после 50 лет уровень СОЭ может быть достаточно высоким (до 30 мм/час), что является нормальным, если при этом другие параметры крови не превышают допустимой нормы.

Вместе с тем, после наступления климакса СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может сигнализировать о таких болезнях:

  • болезни щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), встречающиеся у 50-60% женщин после 50 лет;
  • хронические инфекции;
  • рост опухолей;
  • активные ревматологические процессы;
  • болезни почек;
  • аллергические реакции;
  • переломы.

Сниженный уровень СОЭ у женщин во время климакса и в постменструальный период всегда свидетельствует о патологических процессах в организме. Сниженная скорость оседания эритроцитов (ниже 15-12 мм/час) может быть вызвана следующими болезнями:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, язва желудка);
  • лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов, возникающий при многих воспалительных и онкологических процессах (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачественные опухоли);
  • эритроцитоз, проявляющийся при истинной полицитемии, болезнях дыхательной системы (плеврит легких, опухоли легких) и т.д.;
  • гепатит;
  • нарушение свертываемости крови.

Следует помнить, что уровень СОЭ опускается ниже нормы после приема аспирина.

Женщинам старше 50-60 лет рекомендуется сдавать общий анализ крови для определения количества форменных элементов плазмы, СОЭ и других показателей, как минимум, два раза в год.

При раке

Подозрение на онкологические процессы в организме возникают, если значение СОЭ выше нормы, несмотря на длительное лечение противовоспалительными препаратами (до 70 мм/с). При этом снижается уровень гемоглобина с 120-130 единиц до 70-80 единиц, а также повышается уровень лейкоцитов.

Длительное повышение скорости оседания красных кровяных телец может указывать на образование злокачественных опухолей:

  • опухоли кишечника;
  • раковые опухоли груди, шейки матки и яичников у женщин;
  • онкологические процессы в костном мозге;
  • опухоли головного мозга.

Повышение уровня СОЭ бывает и при развитии доброкачественных опухолей, а именно:

  • миелома;
  • полипы;
  • папилломы;
  • фибромы;
  • лимфангиомы и т.д.

Лабораторный анализ нормы СОЭ у женщин не является прямым показателем на присутствие раковых процессов в организме, поэтому, после определения скорости оседания эритроцитов более 70-80 мм/час проводится дополнительное обследование для подтверждения диагноза (ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография и т.д.).

Как снизить СОЭ народными средствами

Соэ в крови из пальца норма у женщин по возрасту
Для того, чтобы снизить уровень СОЭ до нормы, можно использовать эффективные народные средства: столовую свеклу, мед, чеснок, лимоны, настой трав и т.д. Действие народных рецептов направлено на очищение крови, снятие воспалительных процессов в организме и укрепление иммунной системы.

Отвар из свеклы. Красная свекла обладает многими полезными свойствами, способными улучшить состояние здоровья, а именно:

  • за счет витаминов группы В можно привести в норму обмен веществ;
  • с помощью витамина С и бета-каротина улучшается работа иммунной системы;
  • содержит кварц, укрепляющий сосудистую систему и способствующий очищению организма;
  • выводит токсины;
  • приводит в норму показатели плазмы.

Для приготовления отвара потребуется 3 небольшие свеклы, которые необходимо тщательно вымыть, и сварить в неочищенном виде. Хвостики свеклы обрезать не нужно.

Варят свеклу на маленьком огне на протяжении 3 часов, следя за тем, чтобы вода не выкипала. Отвар охлаждают и хранят в холодильнике.

Принимать отвар необходимо по 50 грамм натощак утром, не вставая с кровати. После приема лекарства следует полежать еще 10-15 минут. Лечение длится 7 дней, далее следует недельный перерыв, и курс лечения повторяют.

Настой лечебных трав. Для снижения скорости оседания эритроцитов используются такие эффективные травы, как ромашка, цветки липы, мать-и-мачеха, обладающие противовоспалительными, дезинфицирующими, очищающими свойствами.

Возьмите высушенные измельченные листья (по 0,5 чайной ложки) каждого растения, залейте стаканом кипятка и настаивайте на протяжении 30 минут. Настой процеживают и выпивают 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения – 20 дней.

Источник