Сорбифер лучше поднимает гемоглобин чем мальтофер
В организме человека железо является незаменимым микроэлементом, нехватка которого может провоцировать возникновение достаточно значительных изменений в работе определенных органов. Главной задачей железа считается перенос кислорода, его ферменты также участвуют во многих реакциях клеточного типа. При снижении уровня гемоглобина используются меры противодействия в виде использования железосодержащих средств, таких как Сорбифер и Мальтофер.
Сорбифер: описание
Это средство антианемического типа, посредством приема которого осуществляется восполнение недостатка железа. Имеет высокие параметры безопасности и эффективности, назначается даже в период грудного вскармливания и во время беременности. Представляет собой стимулятор для восстановления содержания железа в организме после операций, длительных кровотечений и после тяжелых заболеваний, при различных типах анемии.
В своем составе содержит аскорбиновую кислоту, что позволяет получить высокий антианемический эффект воздействия. Обладает высокой всасываемостью, посредством чего высвобождаются ионы железа. Это позволяет исключить возможность избытка железа в крови, кишечнике, желудке.
Создается благоприятная среда для выработки гемоглобина. Усиливается транспортировка кислорода. Кислота аскорбиновая дополнительно выступает в роли коллагена и антиоксиданта, что обеспечивает высокий уровень регенерации тканей.
Высокая эффективность отмечена в таких случаях:
- При различных видах анемии.
- Как профилактическое средство при диетах.
- В качестве сбалансированной поддержки организма при беременности и грудном вскармливании.
- При нарушении функции всасываемости железа.
- При кровотечениях, в послеоперационном периоде восстановления.
- При несбалансированном питании.
Мальтофер: описание
Препарат представляет собой полимальтозный комплекс гидроокиси железа. Структура сходна с естественным соединением ферритина. Благодаря данному сходству расщепление происходит в кишечнике, откуда поступает в кровь Всосавшись микроэлементы хранятся преимущественно в печени.
Рекомендован к применению:
- При латентном дефиците железа.
- При анемии, которая сочетается с недостатком железа.
- Для профилактики при беременности и грудном вскармливании.
- Для профилактики в детородном периоде.
- Назначается для поддержания организма детей в подростковом возрасте.
Выпускается в форме таблеток жевательного типа, в стандартных таблетках, в виде растворов, сиропов, каплей, растворов для внутримышечного введения.
Общие характеристики
Сорбифер и Мальтофер – препараты, которые используются для восполнения недостатка железа, а также в качестве элемента профилактики. Средства имеют сходные характеристики по быстрому всасыванию, уже после первого приема начинается насыщение организма железом, что провоцирует общее хорошее состояние организма.
Существуют противопоказания, которые касаются в первую очередь непереносимости компонентов. Если в организме отмечено повышенное содержание железа прием прекращается. Оба препарата используются для контроля уровня микроэлементов у беременных женщин и в период лактации, так как клинические исследования показали отсутствие негативного воздействия на плод в момент его развития и отсутствие побочных эффектов при кормлении грудью.
При почечной недостаточности, заболеваниях кишечника или же желудка в момент обострения, при печеночной недостаточности препараты рекомендуется не употреблять. После переливания крови назначаются только лечащим врачом.
Отличительные характеристики
Сорбифер представляет собой классический препарат, который в своем составе содержит еще и аскорбиновую кислоту, что обеспечивает улучшенные факторы абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Форма выпуска – таблетки. Структура данных таблеток имеет уникальные особенности, посредством которых достигается постепенный процесс высвобождения железа.
Активные вещества внедрены в инертную, пористую матрицу, которая состоит из стеарата магния, гипромеллозы, парафина и гелеобразующего карбомера. Прием такой таблетки обеспечивает высвобождение веществ активного типа постепенно, частицы препарата, которые близки к поверхности таблетки выходят сразу же. Те же компоненты, которые включены в глубокие слои высвобождаются медленнее. Это обеспечивает увеличение продолжительности эффекта воздействия.
Мальтофер предлагается в различных формах выпуска, в нем отсутствует кислота аскорбинового типа, при этом он содержит в себе соединение железа трехвалентного, представляет собой комплекс макромолекулярного типа. Структура препарата подобна белку ферритина (под молекулу биологического формата), это позволяет ему находиться в стабильном химическом состоянии, а также лучше усваиваться. Процесс усвоения достаточно медленный.
Какой препарат лучше?
При высоком уровне дефицита железа рекомендуется использовать Сорбифер, так как эффект его более быстрый. Его же рекомендуют принимать при наличии определенных заболеваний кишечника или же желудка, но не в острый период. Активно применяется в педиатрии и для лечения комплексного типа различных заболеваний в подростковом возрасте. Рекомендован беременным женщинам на любой стадии беременности.
Мальтофер также назначается при беременности, но на первом триместре препарат исключается для приема, так как его действие на плод не изучено. Благодаря различным формам именно его назначают в послеоперационный период и при возникновении кровопотери. Применяется в педиатрии. Активные компоненты препарата всасываются постепенно, что дает наиболее ощутимый эффект только через несколько недель. Не назначают в период обострения кожных заболеваний.
Обновлено: 31.07.2019 15:51:55
Эксперт: Евгений Гинзбург
По данным
ВОЗ, два миллиарда человек на планете страдают анемией. Это в основном женщины и дети – те, для кого нехватка железа и других микроэлементов критична. В России, по статистике
Министерства здравоохранения, анемия выявляется у каждого третьего ребенка и более чем у половины беременных женщин. Мужчины страдают реже, однако и они не защищены от этой болезни.
Для лечения железодефицитной анемии применяются препараты железа. В этой статье мы рассмотрим два средства – Сорбифер Дурулес и Мальтофер. Оба лекарства показали свою эффективность в борьбе с болезнью. Сорбифер действует быстро, но хуже переносится. Мальтофер работает медленно, зато реже вызывает побочные реакции. Чем вызвана такая разница, читайте далее.
Какое железо внутри? Сравним состав препаратов
Мальтофер и Сорбифер отличаются формой выпуска, составом и дозировкой. Подробнее о каждом препарате – в таблице.
Препарат | | |
Фармакологическая группа | Антианемический препарат | Антианемический препарат |
Действующее вещество | железа сульфат (II) 320 мг (100 мг железа); аскорбиновая кислота 60 мг | Железа (III) гидроксид полимальтозат 178,6 мг (50 мг железа) |
Формы выпуска | Таблетки, покрытые оболочкой | Таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций |
Отпуск в аптеке | По рецепту | По рецепту |
Производитель | «Эгис» (Венгрия) | «Такеда» (Япония), «Вифор» (Швейцария) |
Стоимость таблетированных форм не слишком отличается. Сорбифер (30 таблеток) обойдется в 300-400 рублей, Мальтофер – 350-450 рублей. Инъекционная форма Мальтофера дороже – 800-1000 рублей за 5 ампул.
Как они работают
Хотя препараты и относятся к одной фармацевтической группе, действуют они по-разному. Эксперты нашего журнала провели обзор медицинской литературы и выяснили, чем Мальтофер отличается от Сорбифера. Рассмотрим каждое средство подробнее.
Сорбифер
В состав препарата входит двухвалентное железо. Много лет такая форма элемента считалась оптимальной. Врачи проводили исследования и говорили о том, что двухвалентное железо эффективно работает при анемии:
Быстро всасывается в пищеварительном тракте и поступает в кровь из тонкого кишечника.
В течение короткого времени (за 1-1,5 месяца) восстанавливает запасы железа в организме и улучшает состояние пациента.
Терапия препаратами двухвалентного железа долгое время считалась золотым стандартом. Но медицина не стоит на месте, и сегодня ученые говорят
о том, что такая форма лекарства небезопасна. Оказалось, что сульфат железа имеет существенные недостатки:
Раздражает слизистую пищеварительного тракта и ведет к обострению некоторых заболеваний.
Процесс всасывания железа идет пассивно и зависит от дозы. Чем больше поступает препарата, тем больше его проникает в кровь – и тем выше риск передозировки. По статистике, отравление солями железа возникает в 1,6% случаев всей терапии. Летальность высока – до 41,2% (Кольцов О. В., 2002 г).
Сорбифер Дурулес – типичный представитель своей группы. Он действует быстро, легко проникает в кровь, но и может стать причиной передозировки. Это не значит, что от применения препарата нужно отказаться. Он необходим тогда, когда требуется быстрый эффект – при выраженной железодефицитной анемии.
Благодаря особой технологии высвобождение железа идет постепенно. Активный компонент спрятан под пластиковой оболочкой. Она не реагирует на присутствие соляной кислоты в желудке, но полностью распадается при попадании в тонкий кишечник. Входящая в состав препарата аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и повышает эффективность лечения.
В инструкции к препарату указано: технология Дурулес обеспечивает на 30% больше всасывание железа по сравнению с другими препаратами из этой группы. Биодоступность лекарства высока. Всасывается железо преимущественно в двенадцатиперстной кишке, частично – в тощей кишке. 90% активного вещества связывается с белками плазмы. Создает депо в печени, макрофагах, мышцах. Полностью выводится за 12 часов.
Мальтофер
Мальтофер содержит трехвалентное железо. Это новая форма препарата, пришедшая на смену двухвалентным средствам. В организме такое железо превращается в привычную двухвалентную форму. Это происходит медленно – в течение 1,5-2 месяцев, поэтому эффект от препарата заметен не сразу. По этой причине Мальтофер не назначается там, где нужно быстрое восстановление запасов железа.
Мальфер не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к передозировке. Он равномерно всасывается из тонкого кишечника, используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или формирует депо в печени.
Прослеживается международная тенденция по переходу от двухвалентных форм железа к трехвалентным. Все чаще врачи назначают Мальтофер и иные подобные препараты при анемии. Но здесь не так все однозначно. Обзор, представленный в журнале The Scientific World Journal от 2012, показывает: препараты трехвалентного железа пока не могут полностью заменить железо двухвалентное. Гидроксидный комплекс не всегда справляется
со своей задачей и не может быстро восстановить запасы железа в организме. При этом доказано, что новые средства легче усваиваются и лучше переносятся, поэтому в перспективе они могут стать препаратами первой линии в лечении анемии. Пока этот вопрос обсуждается, и врачи на практике используют оба препарата.
Схема применения
Сорбифер и Мальтофер имеют одну схему применения. Они назначаются при железодефицитной анемии – состоянии, вызванном нехваткой железа. Цель терапии – восполнить дефицит макроэлемента, убрать симптомы болезни и предупредить развитие осложнений.
Диагностика анемии основывается на данных общего анализа крови. Если уровень гемоглобина у взрослого падает ниже 120 г/л (110 г/л у беременных женщин), врач назначает препараты железа. В детском возрасте специалист ориентируется на возрастные нормы. Разница заключается лишь в нюансах применения:
Мальтофер назначается при легкой анемии, где гемоглобин не опускается ниже 90 г/л, а также при стертых формах патологии. Он действует медленно – результат заметен только через два месяца.
Сорбифер используют там, где нужно быстро добиться эффекта. Его можно назначать и при легкой степени анемии, но лучше – при умеренном и тяжелом течении. Препарат поднимает гемоглобин за месяц.
Обычно врач назначает препараты железа в таблетках. Детям подходит Мальтофер в форме сиропа. Инъекционная форма используется в том случае, если пероральные средства противопоказаны – например, при болезнях пищеварительного тракта.
Дозировку и длительность лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Он контролирует эффективность терапии с помощью анализа крови. Если спустя месяц гемоглобин не растет, нужно искать иную причину анемии.
Побочные эффекты и меры предосторожности
Клинические испытания показывают, что Сорбифер чаще вызывает побочные реакции:
тошнота;
рвота;
боль в животе;
запор;
язвенное поражение пищевода;
головная боль;
покраснение кожи;
слабость;
аллергическая сыпь.
Мальтофер лучше переносится и редко становится причиной нежелательных реакций.
Оба средства вызывают окрашивание кала в черный цвет и потемнение эмали зубов. Эти явления не опасны и не требуют отмены лекарства.
Сорбифер и Мальтофер разрешены к применению при беременности и лактации. Нет данных о том, что эти средства могут помешать развитию плода. Но это не означает, что можно заниматься самолечением. Любые препараты беременным и кормящим женщинам может назначать только врач!
Сорбифер и Мальтофер не применяются у детей младше 12 лет – нет данных о безопасности терапии.
Выводы
Подведем итоги:
Сорбифер и Мальтофер применяются для лечения железодефицитной анемии. Они повышают уровень гемоглобина, снимают симптомы болезни и снижают риск развития осложнений.
Сорбифер содержит двухвалентное железо. Он действует быстро, но чаще вызывает побочные реакции.
Мальтофер – это препарат трехвалентного железа. Он медленный, но относительно безопасный.
Оба средства применяются при беременности и грудном вскармливании. Разрешены детям с 12 лет.
При лечении анемии важно не только принимать препараты, но и соблюдать диету. Добавьте в свой рацион красное мясо и морепродукты, свежие фрукты и овощи. Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом. Такая тактика поможет справиться с болезнью и ускорит выздоровление.
Девочки,вот и назначили мне препараты железа!Как я этого боялась,а гемоглобин снижается.В 31 неделю был 110,в 35 уже 96.
Врач назначила Сорбифер по 1 т 2 раза в день.Почитала я про него и не очень хвалят.Гиня только его назначает.Подруга принимала Мальтофер и сказала хороший.
Я конечно буду принимать препараты,но вот нужно определиться какой купить.У мамы от Сорбифера ужасно тошнило,ну и запор естественно.
Какие вы принимали препараты?Что посоветуете?
У меня на Сорбифере поднялся, если не путаю с 103 до 113. Тошноты и запора не было.
феррум лек по 1т2р. в день мне Г назначала
3
Я пью ферро фольгамму, никаких проблем с кишечником, а как поднялся будет ясно через неделю – как раз сдам анализы.
Пила сорбифер. Мне помог.
Феррум лек мне вообще не помог, никакого сдвига. Только газы и понос от него был. Мальтофер помог сыну, ранее пили какой-то другой препарат ему никак не поднял гемоглобин.
поднимала Сорбифером, нормально было, без проблем.
Назначала и ак-гинеколог его, и терапевт. Правда, ак-гин, с ним в компании еще и Оксилик назначала, чтобы кроветворение шло лучше, у меня еще и эритроциты были низкие.
Реакция у всех индивидуальная – кого запирает, кого несет наоборот, кому пофиг, только кал окрашен. Нет смысла ориентироваться на чужие реакции и отзывы. Купите, начните пить, если не пойдет – попросите врача дать замену. Кому-то вот только Тотема подходит, но она дорогая.
1
гранат, печенка, гречка
2
Гранат, мясо, печень и гречку с ночи заливайте и с утра кушайте!
1
Мне выписывали феррум лек,мне он не подошел.От него деарея ужасная… Принемаю сорбифер и так ем гречку,печень,гранат,свеклу и морковь.Думаю что-то должно сработать.
Фенюльс! Из-за кровопотери в родах у меня гемоглобин упал, пропила месяца два или три фенюльс и все нормализовалось. Мне Г выписывала. Никаких побочек от него не было и он недорогой.
Тотема, по 1 ампуле в день, с 4-го месяца Б. Только пить её надо через соломинку, чтоб зубки не потемнели.
2
Я мальтофер пила,он не вкусный, но помог! И гранатовый сок с гранатами пила и ела
У меня со гемоглобином вечные проблемы при Б… Анемия.. В первую б пила мальтофер, во вторую сейчас пью Феррум лек. Побочек никаких, по 1 т 3 раза пью
Тотема пила. Разводила, правда, в гранатовом соке. Иначе от ее вкуса выворачивало. Гемоглобин со 100 поднялся до 140. Пила где- то с 20-й недели.
1
Я пью Тардиферон.
Если запор возникает, нужно просто сменить препарат либо принимать не каждый день. Я пью каждые 2 дня.
Ферлатум. Он жидкий в баночках,с приторным вишневым вкусом. Мне очень быстро поднял.
Феррум лек! Обе беременности на 100% помогал! И ребёнку сейчас в сиропе даю.очень хороший препарат и вкусный)
а вот мне ГБ не поднимали, хотя на таком сроке он тоже упал ниже 100
но мне умный акушер-гинеколог сказал, что это нормальный процесс.
вот если б на первых месяцах был такой низкий -однозначно нужно препараты железа принимать. А объяснил это очень просто. Уровень ГБ (HB)падает пропорционально увеличению объема крови, циркулирующей во мне. Ребенок растет быстро и организм просто не в состоянии держать высокие показатели.
Нужно контролировали уровень, раз в неделю брали кровь- ниже 96 не упал, поэтому сказали, можешь попить железо для своего успокоения, но это не обязательно.
Написал перечень продуктов, которые хорошо поднимаю ГБ. Сказал, это будет идеальным вариантом, не поможет, тогда будим думать о препаратах.
Мое самочувствие было хорошим, ребенок тоже здоровый родился, и в его анализе крови ГБ был в норме. К тому же препараты железа часто вызывают запор. т.е лучше в уколах, а не в таблетках.
У меня вот такой опыт был.
1
Две Б назначали ферретаб по 1 т. 2 раза в день. Не тошнило.
железо было на нижней границе пила Мальтофер фол результат очень порадовал!
Гинотардиферон имеет минимум побочек. а вообще, гран хорошо помогает
Тоже задавала тут такой вопрос. Ела гранаты, печенку, яблоки,гречку,пью сорбифер
феррум лек пью, в свое время тоже поднимал хорошо
Фенюльс помог,не помню в цифрах,но поднял хорошо. Сорбифер вообще ни как!!!
Гранаты ем, гречкой тоже питаюсь периодически. Гемоглобин ок