Статистика пациентов с анемией

Для обозначения всех патологических процессов, вызванных дефицитом, избытком или дисбалансом макро- и микроэлементов, принято понятие микроэлементозов, которые широко распространены не только в России, но и во всем мире. Данные многочисленных исследований показывают, что лишь 3% людей не имеют нарушений минерального обмена, которые являются первопричиной или индикатором примерно 95% всех известных заболеваний.

Дефицит важнейших макро- и микроэлементов (железа, кальция, фтора, селена, йода и др.), который испытывают отдельные группы населения в России (в 20-55 % случаях) приводит к развитию различных и широко распространенных заболеваний: анемии, остеопороза, врожденным дефектам сердца, нарушениям функции щитовидной железы и замедлению физического и умственного развития. Самыми известными микрооэлементозами являются йоддефицитные состояния и железодефицитная анемия.

Железо является одним из приоритетных микроэлементов для человеческого организма, принимая участие в окислительно-восстановительных реакциях, кроветворении и дыхании, входит в молекулу гемоглобина, переносящего кислород из легких к клеткам, тканям и органам, усваивается организмом лишь при наличии витаминов С и Е. По данным различных исследований в регионах РФ распространенность дефицита железа достигает 80% популяции.

Для полноценного функционирования наш организм нуждается в ежедневном пополнении запаса железа с помощью продуктов в количестве от 10 до 30 мг. Потребность в железе у женщин на 30-60 % больше, чем у мужчин вследствие его физиологических утрат. В течение месяца женщины теряют в 2 раза больше железа, чем мужчины. При беременности у женщин потребность в железе превосходит обыденную физиологическую. Потребность в железе в особенности увеличена у будущей матери в последние три месяца беременности.

Суточная потребность в железе:

– женщине необходимо 18-20 мг в сутки (после 50 лет 8 мг);

– взрослому мужчине – 8 мг;

– детям до 13 лет – 7-10 мг;

– подросткам – 10 мг для мальчиков и 15 мг для девочек;

– беременным – 30 мг в день.

Принимая во внимание, что железо впрок не накапливается в организме, при недостаточном его поступлении с пищей может появиться анемия, которая является одним из самых распространенных заболеваний в мире. По данным ВОЗ около 2 миллиардов человек в мире страдают анемией.

Причинами дефицита железа в организме могут быть: недостаточное поступление железа в организм (голодание, однообразная диета с недостаточным количеством белка), повышенная потребность организма в железе (беременность), врожденный недостаток (недоношенность, анемия у матери), нарушение всасывания железа (различные заболевания желудочно-кишечного тракта), повышенные кровопотери, употребление некоторых лекарственных веществ. В большинстве случаев нехватка железа возникает из-за неправильного питания, заболеваний желудочно-кишечного тракта, либо наличия хронического источника кровотечения.

Симптомы анемии зависят не только от ее выраженности, но и от скорости, с которой она развивается. Проявлениями постепенно развивающейся анемии могут быть слабость, утомляемость, сонливость, раздражительность, головокружение, головная боль, шум в ушах, мелькание “мушек” перед глазами, потемнение в глазах при переходе из горизонтального в вертикальное положение, одышка и сердцебиение, бледность кожных покровов.

Заболеваемость анемией населения Волгоградской области составила в 2015 году 213,6 человек на 100 тыс. населения и снизилась за 10 лет на 22,3% (рис.1).

Диаграмма 1

Рис. 1. Динамика впервые установленной заболеваемости анемией населения Волгоградской области в 2006-2015г.г.

Наиболее высокие показатели заболеваемости анемиями в Волгоградской области в 2015 году зарегистрированы в Ленинском (1106,2 человека на 100 тыс. населения), Ольховском (1022,6 на 100 тыс. населения) районах.

Возникновение анемии у детей обусловлено их интенсивным ростом, активностью процесса эритропоэза. Вместе с тем, аппарат кроветворения у детей функционально незрел и весьма уязвим. Нормальное протекание кроветворения у детей требует оптимального количества железа, белка, витаминов и микроэлементов, поэтому любые погрешности вскармливания, инфекции, токсические воздействия способны вызвать развитие анемии у ребенка. В 2015 году в Волгоградской области было впервые зарегистрировано 3683 случая заболеваний анемией в группе детского населения, показатель заболеваемости составил 924,0 на 100 тыс. дет.нас., что не превысило показатель по РФ (в 2014г. – 1361,9). Следует отметить, что в сравнении с 2014 годом, показатель заболеваемости анемиями у детей снизился на 12,3%, в динамике за 10 лет – на 25,6%. Наиболее высокие показатели детской заболеваемости анемиями в 2015 году были зарегистрированы в Ольховском (4846,5 на 100 тыс. дет. населения), Ленинском (4262,8 на 100 тыс. дет. населения), Даниловском (3632,7 на 100 тыс. дет. населения) районах. В 2015 году на 21 территории Волгоградской области у детей показатель заболеваемости анемией превышал среднеобластной показатель.

В группе подросткового населения за 2015 год было зарегистрировано 220 случаев заболеваний, что составило 324,1 на 100 тыс. подр.нас., не превышая показатель по РФ (в 2014г. – 868,6) У подростков показатель заболеваемости анемиями в сравнении с 2014 годом снизился на 6,4%, однако в динамике за 10 лет отмечен рост на 6%. Наиболее высокие показатели заболеваемости анемиями подростков в 2015 году зарегистрированы в Серафимовичском (1965,9 на 100 тыс. подр. населения), Алексеевском (1742,9 на 100 тыс. подр. населения), Руднянском (1704,5 на 100 тыс. подр. населения) районах.

У взрослого населения было в 2015 году было впервые зарегистрировано 1573 случая заболеваний или 75,0 на 100 тыс. взрослого населения, что также не превысило показатель по РФ (в 2014г. – 219,5). За период наблюдений отмечается тенденция к снижению показателя заболеваемости анемиями в данной возрастной группе: с 2014 годом – на 12%, а за 10 лет – на 24,9%. . Наиболее высокие показатели заболеваемости анемиями взрослых в 2015 году зарегистрированы в Ленинском (429,9 на 100 тыс. взр. населения), Котельниковском (294,8 на 100 тыс. взр. населения), Алексеевском (277,5 на 100 тыс. взр. населения) районах.

Несмотря на то, что заболеваемость населения Волгоградской области ниже, чем по Российской Федерации и имеет тенденцию к снижению, вопросы профилактики остаются актуальными для населения.

ПРОФИЛАКТИКА железодефицита:

1. Правильное питание.

Употребление продуктов, содержащих железо, даже если человек не страдает анемией необходимо для здоровья. Существует два вида железа: гемовое (животного происхождения) и негемовое (растительного происхождения). Организм усваивает железо животного происхождения лучше – от 15 до 35%, для сравнения – растительная форма усваивается в количестве лишь от 2 до 20%. Животные продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, печень (свиная, куриная, говяжья), курятина, индейка, рыба. В растительных продуктах наибольшее количество железа содержится в таких продуктах, как шпинат, бобы, чечевица. Для предупреждения развития анемии преимущество необходимо отдавать белковой пище. Например, блюда из мяса, субпродуктов (печень), рыбы, яиц. Именно белок участвует в построении клеток эритроцитов, способствует выработке гемоглобина и образует соединения железа, которые организму легче усваивать. Количество жиров в рационе больного анемией требуется сократить, так как жиры угнетают функцию кроветворения. В то же время, углеводы должны быть основой рациона при анемии. Полезно регулярно употреблять блюда из бобовых, каши, сваренные из различных круп. Нельзя забывать и про овощи и фрукты. Многие витамины способствуют усвоению железа в организме и участвуют в процессе кроветворения (витамины С, В6, В12, фолиевая кислота), поэтому важно обеспечить свой рацион продуктами, которые богаты на эти вещества;

2. Своевременное лечение желудочно-кишечного тракта.

3. Отказ от курения и алкоголя.

4. Избавление от лишнего веса.

5. Периодические медицинские осмотры с исследованиями крови.

При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/

Источник

Динамика заболеваемости анемиями населения Курганской области и меры ее профилактики

Анемия, или малокровие – это патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина и (или) уменьшением количества эритроцитов в единице объема крови. Социальные группы, в которых анемия встречается чаще, – это дети и беременные женщины. Наибольшее значение имеет проблема анемий у детей раннего возраста, т.к. она может привести к нарушению физического развития и обмена железа (Fe). Характерной особенностью истинной анемии является либо абсолютное уменьшение эритроцитарной массы, либо функциональная недостаточность системы эритроцитов в силу пониженного содержания гемоглобина в каждом отдельном эритроците.

Анемия является своеобразным маркером качества жизни. По данным Л.П. Сухановой (2006), наибольшая частота анемии регистрируется в федеральных округах с наименьшим уровнем среднедушевого денежного дохода, а максимальный темп прироста частоты анемии отмечен в 1992 году, когда наблюдалось наибольшее неблагополучие в стране по основным демографическим показателям. Римашевская Н.А. (Социальный вектор развития России// Народонаселение. – 2004. – №1. – С.5–21) связывает рост числа анемий с ухудшением качества питания и дефицитом массы тела женщин, что позволяет назвать анемию социально обусловленной патологией.

В качестве анемии следует рассматривать те состояния, при которых наблюдается снижение концентрации гемоглобина (в граммах на литр крови – г/л). Для детей от 6 месяцев до 6 лет норма ниже 110, детей от 6 до 14 лет – 120, взрослых женщин – 120, взрослых мужчин – 130. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением или осложнением других болезней. Анемия может развиваться очень медленно.

Не всегда анемия спровоцирована железодефицитом, форм анемии много, она может быть связана с недостатком витамина В12, и с дефицитом фолиевой кислоты. Врачи утверждают, что у женщин анемия связана в 90% случаев именно с дефицитом железа, а он входит в состав гемоглобина. У анемии, как у любой болезни есть определенные факторы, располагающие к ее появлению.

Привести к заболеванию могут и различные диеты, заставляющие отказываться от многих необходимых продуктов питания, и которым сегодня подвержены не только женщины, но и девочки-подростки. Пассивный образ жизни, главные составляющие которого диван и телевизор, также фактор риска, даже для человека со здоровыми сердцем легкими.

В 2012 году по данным Департамента здравоохранения Курганской области, число заболевших анемиями составило 5110 (в 2011 году – 5826) человек, из них впервые заболевших детей 3577 человека (в 2011 году – 4332 человек). Возрастная структура заболеваний анемией за последние 5 лет (2007-2012 годы) отражена в таблице № 1.

Таблица № 1

Возрастная структура заболеваний анемией (установленных впервые в жизни) в Курганской области за период 2007 -2012 гг.

	Абсолютное количество случаев						% от общего количества случаев
	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2007	2008	2009	2010	2011	2012
Всего случаев	5641	5514	5929	5722	5826	5110	100	100	100	100	100	100
Дети (0-18 лет)	4227	4328	4447	4270	4332	3577	75	74,4	80,1	74,7	74,4	70,0
Взрос-лые	1414	1414	1186	1452	1494	1533	25	25,6	19,9	25,3	25,6	30,0

В среднем за период 2007-2012 г.г. число всех заболевших анемиями в Курганской области составило 1415,5 человек. Темп убыли числа заболевших по Курганской области (абс.) к уровню 2011 года составил – 12,28%.

Интенсивный показатель на 100 тысяч всего населения составил – 570,1 (в 2011 году – 639,7). Интенсивный показатель на 100 тысяч детского населения составил – 2099,0 (в 2011 году – 2550,7). Интенсивный показатель на 100 тысяч взрослого населения составил – 113,46 (в 2011 году – 193,95). Темп убыли показателя (все население) по сравнению с предыдущим годом составил -10,80%. Темп убыли показателя (детское население) по сравнению с предыдущим годом составил – 17,70%. Темп убыли показателя (взрослое население) по сравнению с предыдущим годом составил – 41,5%. Наблюдается снижение показателя заболеваемости по всем возрастным категориям, особенно по детству.

Таблица №2

Динамика показателей заболеваемости анемией за 2005-2012 годы

Показатель на 100 тыс. всего населения								Темп убыли к 2011 году, в %	Темп прироста/ убыли к 2005 году, в %
2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	*	*
Российская Федерация	410,4	484,7	496,3	488,3	463,1	459,6	428,5	–	–	+4,49
Уральский ФО	412,0	445,0	437,3	433,2	440,1	418,8	397,.9	–	–	– 3,4
Курганская область	630,0	656,5	582,0	574,1	622,4	603,9	639,7	570,1	-10,8	-9,5

Темп убыли показателя (все население) по сравнению с предыдущим годом составил – 10,8%. В среднем за период 2005-2012 г.г. показатель заболеваемости анемиями всего населения Курганской области составил 609,6 на 100 тыс. населения. За 2012 год наблюдается самый низкий показатель заболеваемости анемиями за весь период наблюдения.

Рис.№ 1 Динамика заболеваний анемиями среди всего населения Курганской области (на 100 000 населения) в сравнении с общероссийскими показателями по данным социально-гигиенического мониторинга за 2005-2012гг.

Рис №2 Удельный вес (%) заболеваний анемиями среди различных возрастных групп населения Курганской области по данным социально-гигиенического мониторинга за 2005-2012 гг.

Таблица №3

Уровень впервые выявленной заболеваемости анемиями в разрезе административных территорий Курганской области в 2011-2012 году (из Формы №12)

Район	2011 год			2012 год			Темп прироста/ убыли к 2011 г, (%)
Район	Абсолют. число	Показа-тель на 100 000 населения	Ранг	Абсолют. число	Показа-тель на 100 000 населения	Ранг	Темп прироста/ убыли к 2011 г, (%)
Альменевский	79	636,5	16	167	1419,6	2	+ 123,0
Белозерский	202	1192,9	5	158	959,3	7	– 19,5
Варгашинский	71	356,4	23	93	469,9	18	+31,8
Далматовский	481	1631,8	1	68	236,4	25	– 85,6
Звериноголовский	107	1124.2	6	78	852,6	8	– 24,1
Каргапольский	318	999	9	180	576,5	12	– 42,2
Катайский	134	558,5	18	123	528,1	16	– 5,4
Кетовский	171	308,5	24	240	414,9	20	+ 34,4
Куртамышский	76	236,4	25	131	414,6	21	+ 75,3
Лебяжьевский	64	386,5	21	70	432,9	19	+ 12,0
Макушинский	108	596,2	17	101	572,7	13	– 3,9
Мишкинский	90	508,9	20	85	493,4	17	– 3,0
Мокроусовский	103	785,4	13	71	552,5	15	– 29,6
Петуховский	166	810	12	169	851,7	9	+ 5,1
Половинский	85	693,6	15	41	343,2	23	– 50,5
Притобольный	225	1541,9	2	175	1217,6	4	-21,0
Сафакулевский	144	1097,6	7	207	1645,2	1	+49,8
Целинный	244	1419,7	3	221	1335,7	3	– 22,3
Частоозерский	73	1232,3	4	23	398,2	22	– 67,6
Шадринский	260	950,3	11	220	803,5	10	– 15,44
Шатровский	176	954,1	10	173	965,8	6	+ 1,22
Шумихинский	67	235,1	26	40	144,7	26	– 38,4
Щучанский	128	543,6	19	130	568,2	14	+ 4,5
Юргамышский	152	727,8	14	150	725,7	11	– 0,2
г. Шадринск	844	1085,4	8	848	1100,8	5	+ 1,4
г. Курган	1239	371,4	22	986	300,7	24	– 19,0
Курганская область	5826	639,7	Х	5110	570,1	Х	– 10,8

В 2012 году количество впервые выявленных случаев анемии среди всего населения Курганской области уменьшилось на 12,2% и составило 5110 случаев (570,1 на 100 тыс. населения) против 5826 случаев в 2011 году (639,7 на 100 тыс. населения).

Анемия выявляется во всех районах Курганской области. Наиболее высокий показатель в 2012 году приходится на Сафакулевский район – 1645,2 на 100 тыс. населения – 1 ранговое место. Меньше всего заболевание выявляется в Шумихинском районе. Административных территорий, где не зарегистрировано ни одного нового случая заболевания анемиями в 2010-2012 годах, в нашей области нет.

Рис.№3 Уровень впервые выявленной заболеваемости анемией в 2012 году в районах Курганской области.

Анемию можно предотвратить. Для этого необходимо правильное сбалансированное питание – основной источник полезных веществ для нашего организма. Пополнить наш запас железа для профилактики железодефицитной анемии помогут постное мясо, крупы (рис, гречка), бобовые, свежий салат, фрукты, овощи. Балуйте себя орехами, особенно миндалем и кедровыми. Очень полезными являются воды минеральных источников, богатые железом.

Анемия – это недостаток кислорода. Пополнить запасы кислорода для организма можно на прогулках на свежем воздухе. Движение и прогулки являются профилактической мерой при любой болезни. Умеренные физические нагрузки, такие как фитнес, аэробика, плавание, лыжи, улучшают кровообращение, способствуют хорошему самочувствию.

Для тех, кто курит, угроза анемии это еще одна возможность отказаться от курения. Сигаретный дым содержит монооксид углерода, который соединяется с гемоглобином и он уже не участвует в транспортировке кислорода.

Применение лекарственных препаратов содержащих железо, выход из положения. Однако, их можно с успехом заменить. Альтернативой послужат: мумие, настои одуванчика, молодой крапивы, тысячелистника. Полезно пить чай с лимоном, листьями черной смородины, плодами рябины, шиповника. В летнее время на столе обязательно должна быть петрушка – простая и дешевая профилактика анемии.

12.07.13

27230 Просмотров

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

По данным ВОЗ железодефицитная анемия (ЖДА) встречается у 10 – 17% взрослого населения планеты. При этом у беременных женщин эта цифра может достигать 50%. Даже в такой индустриально развитой стране как США 6% населения имеет ЖДА.

Критерии анемии (по данным ВОЗ)

Половозрастные группы	Гемоглобин, (г/л), значения гемоглобина для принятия решения
Мужчины	135
Женщины	115
Беременные	110
Дети (от 6 мес. до 6 лет)	110
Дети (от 6 до 18 лет)	120

Суточные потребности железа

Половозрастные группы	Железо: мг в день
Новорождённые	0,5 1,5
Дети (до пубертатного периода)	0,4 1,0
Дети (пубертатный период)	1,0 2,0
Взрослые	0,5 1,0
Женщины (во время менструации)	0,7 2,0
Беременные женщины	2,0 5,0
Доноры и спортсмены	до 5,0

Факторы, влияющие на всасывание железа в кишечнике

Снижают всасывание	Повышают всасывание
Употребление продуктов питания с низким содержанием железа	Диета богатая мясом в сочетании с овощами и фруктами
Сниженная кислотность желудка	Употребление веществ, восстанавливающих ионы железа или формирующих с ними комплексы (например, аскорбиновая кислота, лимонная кислота, аминокислоты)
Чрезмерное употребление кофе и чая
Применение некоторых лекарств (например, Cholesyramine)

Симптомы ЖДА (железодефицитной анемии)

Общие симптомы анемии:

a) снижение физической и умственной активности, слабость, трудность концентрации внимания;
b) бледность кожи и слизистых;
c) головная боль;
d) потеря аппетита;
e) диарея или запор;

Признаки недостаточной функции клеток:

a) сухая и трескающаяся кожа;
b) ломкость волос и ногтей;
c) заеды в углах рта;
d) атрофический глоссит и папиллярная атрофия, повышение чувствительности языка на горячее;
e) затруднение глотания (синдром Plummer-Vinson);
f) расстройство функций пищевода;
g) атрофический гастрит.

Причины ЖДА (железодефицитной анемии):

недостаточное поступление железа с пищей, в том числе диета;
повышение потребности железа: рост, нагрузки, менструации, беременность, лактация;
нарушение всасывания железа: хронический атрофический гастрит, удаление части кишечника, спруе, длительное лечение тетрациклином;
хронические потери железа или хронические кровопотери: язвы, опухоли, геморрой, хронические инфекции, гиперменоррея, камни в почках или в желчевыводящих путях, геморрагический диатез;
частая сдача крови (донорство).

Типичные результаты лабораторного обследования на разных стадиях ЖДА:

Нормальный обмен железа

Прелатентный дефицит железа

Ферритин:

ж. 10-120 мкг/л

м. 20-250 мкг/л

у трети пациентов снижен, у остальных – тенденция к снижению

Трансферин: 2,0-4,0 г/л

в пределах нормы

% насыщения трансферрина:

в пределах нормы

Железо:

ж. 8,9 30,4 мкмоль/л

м. 11,6 30,4 мкмоль/л

в пределах нормы

Латентная ЖСС: 20-62 ммоль/л

в пределах нормы

Гемоглобин:

ж. 117-155 г/л

м. 132-173 г/л

в пределах нормы

MCH: 28-33 пкг/эритроцит

в пределах нормы

MCV: 80-96 fL

в пределах нормы

Латентный дефицит железа

Железодефицитная анемия

Ферритин:

ж. < 10 мкг/л

м. < 20 мкг/л

gda

ж. < 10 мкг/л

м. < 20 мкг/л

Трансферин: > 4 г/л

> 4 г/л

% насыщения трансферрина:

gda

Железо:

ж. < 8 мкмоль/л

м. < 11 мкмоль/л

gda

< 8 мкмоль/л

< 11 мкмоль/л

Латентная ЖСС: > 62 ммоль/л

> 62 ммоль/л

Гемоглобин: в пределах нормы

100-120 г/л и меньше

MCH: в пределах нормы

< 28 пкг

MCV: в пределах нормы

< 80 fL

Мы надеемся, что наша диагностическая программа и приведенная здесь информация поможет Вам эффективно выявлять и лечить ЖДА у Ваших пациентов.

Смотрите также информацию о показателях, которые обычно исследуют при подозрении на железодефицитную анемию (ЖДА), и которые вы можете исследовать в лаборатории ИНВИТРО

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.

Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Ретикулоциты (Reticulocytes)

Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов.

Это молодые эритроциты с зернистой субстанцией, выявляемой при специальной (суправитальной) окраске. В отличие от эритроцитов, в которых при световой микроскопии не выявляются внутриклеточные структуры, в ретикулоцитах обнару…

350 руб

Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum)

Синонимы: Железо сывороточное. Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.

Краткая характеристика определяемого вещества (Железо сыворотки крови)
Жизненно важный микроэлемент, участвующий в процессе связывания, переноса и передачи кислорода в ткани и в процессах тканевого дыхания.

Железо входит в состав …

310 руб

Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum)

Синонимы: Железо сывороточное. Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.

Железо входит в состав …

310 руб

Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)

Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин.

Siderophilin,Transferrin; Tf.

Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин

Плазменный белок, гликопротеин – основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального состояния пече…

660 руб

Ферритин (Ferritin)

Синонимы: Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа. Ferritin.

Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин

Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа. Представляет собой белок сферическ…

695 руб

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Статистика пациентов с анемией

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Статистика пациентов с анемией

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Похожие статьи