Свертываемость крови по сухареву ниже нормы
Не зря существует такое выражение, что кровь ― это жизнь. По кровеносным сосудам она циркулирует буквально во всем нашем организме и питает каждый орган и каждую клетку необходимыми полезными веществами и кислородом, регулирует кислотно-щелочное равновесие и внутренний водно-солевой баланс, стабилизирует необходимую температуру и защищает организм при помощи антител.
Функция свертываемости
Свертываемость ― механизм преобразования жидкой крови в сгусток, обладающий плотной консистенцией. Активизируется такой механизм при малейшем повреждении стенок кровеносного сосуда, что провоцирует высвобождение определенного вида белков. Группа тромбоцитов, ближайшая к пораженному участку, меняет свою обычную форму на шарообразную, имеющую дополнительные отростки для сцепления с другими клетками. Целью такого преобразования и соединения клеток является образование уплотненных сцеплений. Такие сгустки выполняют функцию закупорки мест разрывов в тканях, препятствуя потери ценной крови сосудом и не позволяя вредным веществам извне попадать в открытую кровоточащую рану.
Данный процесс свертывания называется гемостаз.
Существующие анализы на свертываемость
Стоит отметить, что отдельно анализа на тромбоциты или на свертываемость не существует. Эти показатели выявляются в ходе следующих диагностических исследований:
- Общий анализ крови (дает информацию о количестве тромбоцитов в крови пациента).
- Исследование по Ли-Вайту.
- Анализ крови на свертываемость по Сухареву.
- Коагулограмма.
Анализ по Сухареву
Исследование свертываемости крови по Сухареву является простым методом анализа крови, взятой из капилляра. Проводится следующим образом:
- В специальную пробирку (аппарат Панченкова) помещают 1 мл крови, взятой из пальца.
- Засекается время.
- Температура внутри аппарата должна поддерживаться ровно на 37 градусах, чтобы и анализируемый биологический материал был такой же температуры.
- В 30-ти секундных промежутках времени капилляр наклоняется в стороны, чтоб не свернувшаяся кровь смогла растечься по стенкам.
- Как только кровь перестала растекаться ― она полностью свернулась. Секундомер останавливается и определяется значение времени свертывания.
Тест свертываемости крови по Сухареву выполняется в незамедлительном порядке с момента сдачи биологического материала. Соответственно, при удаленном местоположении лаборатории, результаты анализа могут быть не особо достоверными. Именно по этой причине, данный метод проводят не в каждой больнице.
Время всей процедуры (от забора крови до фиксирования результатов) ― не более пятнадцати минут.
Норма
Нормой свертываемости крови по Сухареву считается время не меньше двух и не больше пяти минут.
Установленная норма одна для всех, нет различий по возрастной категории или по половому признаку. Таким образом, показательная норма свертываемости крови по Сухареву у детей и взрослых, а также у мужчин и женщин, одинаковая ― от двух до пяти минут.
Показания для назначения анализа по Сухареву
Назначается анализ лечащим врачом в следующих случаях:
- Анализ на свертываемость крови по Сухареву у ребенка и взрослого человека обязательно проверяется в процессе подготовки перед оперативным вмешательством. Так оценивается будущий риск вероятной, угрожающей жизни, кровопотери.
- При беременности несколько раз необходимо сдавать анализы на свертываемость. При норме свертываемости крови по Сухареву у женщин в период вынашивания ребенка, дается разрешение на роды (естественные или на кесарево сечение).
- При внутреннем или наружном кровотечении, появившемся вследствие полученных травм.
- При плановом медосмотре.
- При предрасположенности к образованию тромбов, тромбозов, варикозного расширения вен, тромбоэмболии.
- После перенесенного инфаркта, инсульта.
- При предынфарктном состоянии.
- При ишемической болезни сердца.
- При наличии регулярной аритмии.
- При обнаружении патологий в кровеносной системе.
- При нарушениях функциональности печени.
- При приеме препаратов-антикоагулянтов.
- При геморрагических патологических процессах в организме.
- При диагностировании хронической анемии.
- При постоянных непредсказуемых кровотечениях из носа.
- При обильных и долгих менструальных выделениях.
- При наличии кровяных выделений в моче или в кале.
- При внезапно появившейся слепоте.
- При длительном курсе приема анаболиков, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов.
Если показания ниже установленной нормы
Если время свертываемости крови по Сухареву меньше двух минут, то причиной может быть следующее:
- Гиперкоагуляция вследствие сильных кровоизлияний.
- Период после проведенного оперативного вмешательства или родов.
- Первая стадия синдрома ДВС.
- Побочное действие противозачаточных средств синтетического происхождения.
Если показатели выше установленной нормы
Если время свертываемости крови по Сухареву больше пяти минут, то это результат:
- Серьезного дефицита факторов плазмы, что входят в протромбиновый комплекс (девятых, восьмых, седьмых, первых факторов).
- Коагулопатии, передающейся по наследству.
- Нарушенного преобразования фибриногена.
- Заболеваний печени.
- Курса лечения гепарином.
Как правильно подготовить организм к сдаче анализа по Сухареву
Кровь из пальца советуют сдать утром, полностью на голодный желудок. Если по определенным обстоятельствам анализ сдается в иное время суток, то нельзя принимать пищу минимум за три часа до этого. Разрешается пить только воду, а вот употребление сока, чая и кофе, особенно с сахаром, категорически запрещено ― иначе результат будет ошибочным.
Интересные факты
Такое редкое и опасное для жизни генетическое заболевание, как гемофилия (нарушение процесса свертывания крови), наносит серьезный вред только представителям мужской половины населения. Женщина может лишь являться носителем этого гена с патологией, но само заболевание никак не сказывается на ее здоровье.
Существует несколько наименований заболеваний, связанных с нарушениями в количестве тромбоцитов в крови и их активностью:
- Совершенно любые отклонения в данных показателях называется тромбоцитопатией.
- Если уровень количества тромбоцитов в крови низкий, то эта патология носит название тромбоцитопении.
- Если уровень такого основного компонента крови, как тромбоциты, выше нормы, то это болезнь тромбоцитоз.
- Когда обнаружена нарушенная функциональная активность, то это заболевание называется тромбастенией.
В Гарвардском университете группой ученых и студентов была обнаружена интересная взаимосвязь между количеством фибриногена (белка, который вырабатывается в печени и преобразуется в фибрин-основу для образования сгустка в период активации процесса свертываемости крови) и количеством контактов человека в социуме. По результатам исследований были сделаны выводы, чем уже круг общения с людьми, тем выше уровень фибриногена. А это, в свою очередь, наносит непоправимый вред здоровью, особенно губительно это для сердечно-сосудистой системы. Поэтому общаться с другими людьми полезно не только для психического здоровья, но и для физического!
Некоторые частные лаборатории предоставляют услугу взятия анализа биологического материала на свертываемость крови прямо на дому, т. е. не нужно самому ехать в лабораторию. Это очень удобно для инвалидов, пожилых людей и маленьких детей.
Свертываемость крови по Сухареву – это довольно простой диагностический лабораторный тест, показанный к проведению как у взрослых, так и у детей. Существует официально установленное время свертываемости по такой методике. Допустимые значения могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В подавляющем большинстве случаев то или иное нарушение провоцируется патологическими процессами.
Подобный тест имеет некоторые отличительные черты от остальных методик, применяющихся для изучения времени свертывания главной биологической жидкости человеческого организма. Например, такой анализ крови подразумевает использование капиллярной крови, в то время как другие предполагают изучение венозного материала.
Также стоит отметить, что никакой специфической подготовки от пациентов не требуется. Однако есть несколько факторов, оказывающих влияние на определение свертываемости крови таким способом.
К ним относятся:
- возрастная категория – у детей грудного возраста в результате отсутствия некоторых веществ и особенностей функционирования внутренних органов показатель может быть повышен, то есть сворачиваемость займет больше времени;
- нерациональное питание, а именно – недостаточное поступление в организм витаминов и питательных веществ провоцируют снижение коагуляции;
- чрезмерная физическая нагрузка – также негативно сказывается на отрезке времени, который должен уходить на свертываемость.
Как было сказано выше, такой метод коагулограммы, как свертываемость крови по Сухареву, не требует взятия крови из вены, а подразумевает изучение капиллярного биологического материала, то есть взятого из пальца.
Осуществляется такой тест для оценивания состояния энзимов, которые входят в состав главной жидкости человеческого организма. Однако данных этого исследования недостаточно для выявления причины, вызвавшей нарушение.
Подобный анализ указывает на способность организма пациента защитить себя от обильной кровопотери. Необходимо отметить, что качество и скорость свертывания напрямую связаны с работой эндокринной и нервной системы, поэтому существенные отклонения от нормы у женщин, мужчин и детей могут быть связаны с функционированием именно таких органов.
Это исследование является составной частью коагулограммы, предназначенной для оценивания гемостаза. Это означает, что метод по Сухареву позволяет установить промежуток времени между забором крови и началом формирования фибринового сгустка.
Непосредственно суть методики заключается в том, что исследуемый биологический материал помещают в особый сосуд, который называется «капилляр». На протяжении определенного времени он наклоняется в одном и том же ритме влево и вправо. При этом специалист при помощи секундомера фиксирует промежуток времени, который проходит с момента начала движения аппарата и до появления кровяного сгустка.
Норма свертываемости крови по Сухареву
Свертываемость крови по Сухареву норма будет общей для всех людей, независимо от половой принадлежности, возрастной категории или периода вынашивания ребенка.
Таким образом, обще допустимое время свертываемости крови варьируется от 2 до 5 минут. В частности, начало свертывания – от 30 секунд до 2 минут, а завершение подобного процесса – от 3 до 5 минут.
Гиперкоагуляция или быстрое формирование фибринового сгустка может указывать на такие проблемы со здоровьем, как:
- аутоиммунные недуги;
- начало прогрессирования ДВС-синдрома;
- генетические патологии;
- болезни со стороны сердечно-сосудистой системы;
- нарушение функционирования органов эндокринной системы;
- заболевания инфекционной природы;
- тяжелая интоксикация организма;
- повышение выработки тромбоцитов;
- нарушение образования фибриногена;
- повреждение печени;
- длительное лечение гепарином.
Низкий показатель свертываемости крови по Сухареву или гипокоагуляция нередко провоцируется:
- тромбоцитопенией;
- лейкемией;
- тяжелым протеканием ДВС-синдрома;
- врожденными проблемами со свертываемостью;
- малокровием любой формы;
- печеночной недостаточностью или другими патологиями со стороны этого органа;
- дефицитом в организме витамина К и кальция;
- передозировкой лекарственными препаратами, обладающими антикоагуляционным эффектом.
Однако для точного установления провоцирующего фактора понадобится не только такой анализ крови, но также:
- более развернутые лабораторные тесты;
- широкий спектр инструментальных обследований;
- консультирование у специалистов из различных областей медицины.
Изучение крови на свертываемость по методу Сухарева может дать следующие результаты:
- нормальное время свертывания – это говорит о том, что у человека нет признаков патологий, которые могли бы вызвать нарушение процесса коагуляции;
- уменьшение времени – указывает на довольно высокую вероятность формирования таких осложнений, как формирование тромбов или тромбоэмболия (то, что кровь сворачивается очень быстро, может быть признаком серьезных нарушений);
- увеличение отрезка – показывает на нарушение функционирования протромбинов, на фоне чего возможно развитие угрожающих жизни человека кровоизлияний.
Из этого следует, что такой анализ крови позволяет клиницистам в полной мере и со всех сторон провести оценку состояния не только самой крови, но и оценить работу всех внутренних органов и систем.
Помимо применения стерильного оборудования и работы квалифицированных медицинских работников, гематолог дает несколько рекомендаций по подготовке пациента. В случае нарушения норм забора биологического материала, результаты исследования не будут правдиво отображать состояние здоровья человека. При этом возникнет необходимость в повторном проведении исследования, что иногда крайне нежелательно.
Перед тем как проводит тест у мужчин, женщин и детей, пациентам необходимо:
- за сутки до посещения клиники полностью отказаться от жирных и острых блюд, а также от копченостей;
- минимум за 12 часов исключить употребление какой-либо пищи;
- за 48 часов до забора крови надо отказаться от алкоголя, а за 3 часа – от выкуривания сигарет.
Примерно за 15-30 минут до посещения врача необходимо присесть и успокоиться. Это нужно для нормализации частоты сердечного ритма и дыхания. У женщин в период беременности и детей допускается незначительное волнение.
Повышенные и пониженные значения свертываемости крови по методике Сухарева требуют коррекции, что основывается на ликвидации базового заболевания.
Для восстановления нормального ВСК может потребоваться:
- прием лекарственных препаратов с обязательным контролем суточной дозировки и длительности приема;
- использование рецептов народной медицины – показано только после одобрения лечащего врача;
- соблюдение определенных правил питания;
- полный отказ от вредных привычек.
В любом случае терапия будет носить индивидуальный характер. Однако полный отказ от квалифицированной помощи влечет за собой развитие осложнений болезни-провокатора, которые иногда несут угрозу для жизни человека.
Нормы времени свертываемости крови по Сухареву
Процесс свертываемости крови является важной составляющей в работе организма. Сохранение крови в жидком состоянии обеспечивает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, а способность загустевать предохраняет от чрезмерных кровотечений и нарушений целостности сосудов
Для проведения анализа на ВСК используется норма свертываемости крови по Сухареву. Оценка на время коагуляции проводится у детей и взрослых.
Свертывающий фактор используется для получения сведений о работе организма. Простой тест на время свертывания по Сухареву позволяет быстро получить результат и сделать соответствующие выводы. Норма в анализе свидетельствует об отсутствии нарушений. Повышенная или пониженная коагуляция может быть следствием болезни.
Анализ на время свертываемости назначается взрослым и детям во многих случаях. До и после оперативного вмешательства обязательно назначают коагулограмму. Данные о ВСК необходимы для предупреждения сильных кровотечений во время операций и снижения риска образования тромбов. При планировании семьи будущую маму также обследуют на различные заболевания и время свертываемости крови. Анализы проводят каждый триместр, и результаты заносятся в карту пациентки.
Кроме использования стерильного оборудования и работы квалифицированных медработников, врач дает рекомендации пациенту для подготовки к анализу. При нарушении норм забора крови, результат исследования не будет отображать реальное состояние здоровья пациента
Особое внимание уделяется питанию и напиткам. За сутки до визита в лабораторию следует отказаться от жирных, острых или копченых блюд, а за 10-12 часов – вообще не принимать пищу
Поэтому анализы, как правило, сдают утром, до завтрака. За 48 часов до сдачи крови полностью исключают алкоголь. Перед тестом разрешается пить минеральную воду. Курить не рекомендуется как минимум в течение 3- часов до анализа.
За 5-10 минут до забора крови следует присесть и успокоится, нормализовать пульс и сердцебиение. Подготовка детей может быть сложнее. Если ребенок нервничает, следует его отвлечь и попытаться успокоить. Взволнованное состояние может исказить время свертываемости.
У женщин и мужчин, как и у детей, забор крови проводится из пальца. После прокола кожного покрова первая капля убирается салфеткой. Затем набирают образец в специальную стеклянную емкость для анализа до отметки 30 мм. Колбу покачивают, наклоняя из стороны в сторону каждые полминуты, или помещают для этого в аппарат Панченкова. Через некоторое время кровь начнет свертываться.
Время для свертывания крови по Сухареву определяется при помощи секундомера.
Учитывается время начала и окончания коагуляции. Норма для начала загустения образца составляет от 30 до 120 секунд. После этого движение крови замедляется и начинает образовываться сгусток. Когда образец перестает перемещаться внутри стеклянной емкости, коагуляция считается завершенной. Норма находится в пределах от 2 до 5 минут. Свертываемость крови по Сухареву может выявить нарушения в работе организма, но причины нарушений следует искать дополнительными средствами диагностики.
Когда возникает необходимость сдачи анализа
В некоторых ситуациях врач может настоятельно рекомендовать сдать анализ на свертываемость крови.
Это могут быть такие причины:
Если молодая пара планирует вступить в брак и в последующем зачать ребенка
В этом случае особенно важно провести анализ на гемосиндром или ВСК.
Когда у больного присутствуют аутоиммунные системные заболевания.
При сбоях работы печени.
Заболевания сердца и сосудов.
Перед оперативным вмешательством при плановом обследовании сдается тест на свертываемость плазмы. Также анализ понадобится и после операции.
Если поставлен диагноз «тромбофилия»
Это склонность к быстрому образованию тромбов.
Варикозная болезнь.
Если человек часто обнаруживает на своем теле синяки.
Если у человека наблюдается длительное кровотечение после удаления зуба, оперативных вмешательств, других травм.
При продолжительных носовых, маточных или геморроидальных кровотечениях.
Если не определены причины снижения иммунитета у человека.
При наличии в организме воспалений острого течения.
Что такое коагулограмма и как правильно сдавать анализ крови
Коагулограмма – исследование крови на ее способность свертываться. Слишком густая кровь грозит образованием сгустков крови, а впоследствии — тромбов, перекрывающих сосуды. Кровь не может доставлять клеткам кислород и нужные вещества, выводить токсины. Нарушается работа иммунной системы и терморегуляция. Жидкая кровь провоцирует сильную кровоточивость. В критических ситуациях такое состояние может привести даже к смерти.
Чтобы коагулограмма показала достоверный результат, к ней нужно подготовиться:
- сдавать анализ необходимо натощак: детей до 1 года не кормят за 30-40 минут, 1-5 лет – за 2-3 часа, старше 5 лет – за 12 часов;
- за полчаса до сдачи нужно избегать физических нагрузок и стрессов, маленького ребенка надо отвлечь и успокоить;
- о приеме лекарств, разжижающих кровь, нужно предупредить врача заранее.
- предоперационный или послеоперационный период;
- непроходящее кровотечение;
- наследственные заболевания крови;
- аутоиммунные болезни;
- варикоз, тромбоз;
- ожоги, травмы;
- частое появление гематом;
- прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови;
- патологии печени;
- инфекционные болезни;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Показания
Данная диагностическая методика назначается людям в таких ситуациях:
Перед проведением плановых оперативных вмешательств, для профилактики массивного кровотечения;
Серповидные эритроциты в крови
Был разработан метод стандартизации результатов времени протромбина, который называется международной нормированной системой соотношений, поэтому результаты среди лабораторий с использованием разных методов испытаний могут быть поняты одинаково. Доза варфарина изменяется так, что протромбиновое время больше, чем обычно. Протромбиновые времена также поддерживаются в более длительные сроки для людей с искусственными клапанами сердца, поскольку эти клапаны имеют высокую вероятность образования сгустков.
При острых и хронических заболеваниях печени;
При возникновении кровотечений различного рода, которые не прекращаются на протяжении длительного времени;
Перед операцией кесарева сечения;
При возникновении симптоматики, указывающей на снижение свертывающей способности крови;
При подозрении на чрезмерную вязкость крови.
Это также может означать недостаток витамина К; заболевания печени, такие как цирроз; или что произошла травма печени. Причины, по которым вы не можете пройти тест или почему результаты могут оказаться нецелесообразными, включают. Имеет тяжелую диарею или рвоту, которая вызывает потерю жидкости и обезвоживание. К ним относятся многие зеленые овощи, такие как капуста, шпинат, зелень, брокколи и брюссельская капуста. Принимая некоторые растительные продукты или природные средства. Пить много алкоголя.
. Частота кровотечения чаще всего используется для выявления качественных дефектов тромбоцитов, таких как болезнь фон Виллебранда.
Особую актуальность данное лабораторное исследование представляет для беременных женщин, которые нуждаются в постоянном контроле скорости свертывания крови. Это диагностическое мероприятие является одной из составляющих благополучного родоразрешения.
Причины повышенного и пониженного показателя
Высоким считается показатель, в котором кровь свернулась за короткое время. Малое время, за которое сворачивается кровь пациента, негативно отражается на состоянии его здоровья, так как может вызвать образование тромба и в результате — тромбоз артерий и вен. Также могут быть и другие причины:
- Патология работы внутренних органов;
- Врожденные генетические заболевания и отклонения;
- Инфекционные и интоксикационные проблемы;
- Высокий уровень тромбоцитов;
- Аутоиммунные заболевания.
Сильно увеличенное время, необходимое крови для завершения реакции сворачивания, называется гипокоагуляцией. Опасно подобное состояние сильными и долговременными потерями крови даже при незначительных нарушениях. Пониженная реакция может быть при:
- Заболеваниях крови ракового характера;
- Низкий уровень тромбоцитов;
- Заболевания печени разной природы, включая цирроз;
- Дефицит витаминов, кальция и магния;
- Врожденные патологии;
- Генетические заболевания, как наследственные, так и приобретенные;
- Прием препаратов, которые могут повлиять на время свертываемости крови.
Факторы, влияющие на результат теста
У женщин во время менструации или в период беременности анализ крови на свертываемость может быть с небольшим отклонением от общепринятой нормы. Также оральные контрацептивы вызывают снижение времени свертывания. В таком случае врач учитывает состояние пациентки и трактует результат, как норму.
Возрастная категория пациента оказывает влияние на ВСК. У младенцев в связи с отсутствием в организме некоторых веществ и особенностями функционирования внутренних органов ВСК находится на низком уровне, для них это норма. Анализ на коагуляцию у пожилых людей обычно показывает повышенное время свертываемости из-за высокого содержания фибриногена.
Режим питания и образ жизни накладывают свой след на состояние крови человека. Недоедание и недостаток витаминов и минералов могут привести снижению коагуляции, создать риск массивного кровотечения и разрушения сосудов. Экстремальные увлечения и физические травмы также негативно влияют на время свертываемости крови.
Гиперкоагуляция присутствует, когда сгусток в образце крови пациента образуется за короткое время. Повышенная свертываемость крови вызывает риск образования тромбов и, как следствие, создает угрозу тромбозов вен и артерий Высокий показатель ВСК свидетельствует о наличии проблем со здоровьем.
- Системные заболевания аутоиммунной природы
- Начальная стадия ДВС-синдрома
- Врожденные генетические нарушения
- Патология внутренних органов
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Нарушения в работе эндокринной системы
- Инфекционные заболевания
- Интоксикация организма
- Повышенная выработка тромбоцитов
Гипокоагуляция наблюдается, когда в образце крови длительное время не начинается образование сгустка. Пониженная свертываемость крови в первую очередь опасна длительными и обильными кровотечениями.
Незначительные травмы могут привести к большой потере крови и стать угрозой для жизни человека.
Низкие показатели ВСК могут свидетельствовать о следующих нарушениях в работе организма:
- Снижение выработки тромбоцитов (тромбоцитопения) вследствие гематологического заболевания
- Лейкемия
- Последняя стадия ДВС-синдрома
- Врожденное нарушение фактора свертывания крови
- Пониженная концентрация гемоглобина (анемия)
- Печеночная недостаточность, цирроз печени.
- Недостаток витамина К и кальция
- Превышение дозы лекарственных препаратов с антикоагуляционным эффектом
Исследование по свертываемости крови проводится только в медицинских учреждениях и лабораториях, а расшифровка анализа – лечащим врачом. Как правило, коагулограмма может показывать небольшие отхождения от нормы, которые могут вызвать тревогу у пациента. Однако, врач не просто сравнивает полученные показатели с нормой, но и учитывает ряд факторов, которые могли повлиять на результат. В некоторых случая назначается дополнительное исследование.
- Политика конфиденциальности
- Пользовательское соглашение
- Правообладателям
- Аденома
- Без рубрики
- Гинекология
- Молочница
- О крови
- Псориаз
- Целлюлит
- Яичники