Связь анемии и аллергии
Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.
Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.
Степени тяжести
В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:
- анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
- анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
- анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.
Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.
Причины
Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.
- Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
- Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
- Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.
Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.
Железодефицитная анемия
Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.
Апластическая анемия
Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.
Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
В12-дефицитная анемия
Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.
В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.
Гемолитическая анемия
Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.
Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.
Признаки
Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.
- бледность кожных покровов;
- учащение пульса и дыхания;
- быстрая утомляемость;
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- пятна в глазах;
- мышечная слабость;
- затруднение концентрации внимания;
- раздражительность;
- вялость;
- небольшое повышение температуры.
Симптомы анемии
Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.
- При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
- При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
- В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.
При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.
Диагностика заболевания
Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.
Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:
- для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
- для женщин 120-147 г/л.
- для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.
Лечение анемии
Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.
- При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
- При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
- При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.
В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.
Питание
Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:
- мясо, колбасы;
- субпродукты — особенно печень;
- рыба;
- яичные желтки;
- продукты из цельнозерновой муки;
- семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
- орехи — особенно фисташки;
- шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
- свекла;
- черная смородина;
- ростки, зародыши пшеницы;
- абрикосы, чернослив, инжир, финики;
Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.
Препараты железа при анемии
Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.
Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.
- Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
- Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
- Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
- Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
- Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
- Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
- Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.
Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.
Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.
Последствия
Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.
Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.
Признаки железодефицитной анемии у женщин можно встретить чаще, чем у мужчин. Это состояние может возникнуть во время беременности или из-за обильных менструаций. Симптоматика заболевания может быть общей и специфической. Патологический процесс развивается на протяжении длительного времени и не всегда ухудшает качество жизни больного. Многие женщины даже не догадываются о наличии таких проблем со здоровьем. Быстрее о проблеме узнают представительницы прекрасного пола, которые ведут активный образ жизни. Они могут заметить, что начали быстрее уставать и плохо переносить физические нагрузки. При наличии таких признаков необходимо обратиться к врачу и сдать кровь на анализ.
Почему возникает железодефицитная анемия
Анемия не относится к самостоятельным патологиям. Обычно ее возникновение свидетельствует о каких-то неблагоприятных процессах в организме. Характерной особенностью анемии является снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, который в них находится. Эта проблема чаще всего беспокоит женщин репродуктивного возраста, особенно во время беременности.
Эритроциты разносят кислород ко всем органам и тканям. Если их количество снижается, то организм начинает страдать от дефицита кислорода, что может привести к развитию серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Если началось кислородное голодание, человек начинает ощущать слабость, быстро уставать, при этом учащается сердцебиение, возникает отдышка и резко снижается работоспособность. При возникновении таких симптомов необходимо сдать кровь на анализ для определения причины.
Согласно статистике, от железодефицита страдают около 15% представительниц прекрасного пола, а во время беременности количество больных возрастает в два раза.
Причины железодефицитной анемии таковы:
- Сильные кровотечения, например, обильные менструации.
- Во время беременности большую часть железа забирает ребенок, поэтому у женщины возникает недостаток этого элемента в организме.
- С продуктами питания в организм поступает слишком мало железа.
- Нарушился процесс всасывания железа кишечником.
- Организму нужно больше железа, чем он получает.
Как проявляется заболевание
Существует определенная классификация железодефицитной анемии в зависимости от того, как она проявляется:
- Если не возникает никаких симптомов патологии, то эту форму называют бессимптомной.
- При возникновении некоторых признаков анемии диагностируют умеренно выраженную форму болезни.
- Существует также анемия с выраженной симптоматикой.
- Более тяжелой формой является предкоматозное состояние.
- Самой опасной является анемическая кома. При этом поражаются центры головного мозга из-за недостатка кислорода в крови. Это состояние развивается постепенно, если не начать лечение на ранних стадиях болезни.
В зависимости от формы заболевания женщина может ощущать такие проявления анемии:
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые проявляются одышкой, тахикардией, неприятными ощущениями в области грудной клетки;
- больные анемией с дефицитом железа страдают от быстрой утомляемости, сонливости, иногда может быть трудно сконцентрировать на чем-либо внимание;
- может болеть и кружиться голова. При тяжелой степени анемии возможно потемнение в глазах и потеря сознания;
- меняются вкусы. У больных возникает желание съесть то, что обычно они в пищу не употребляют. Начинают нравиться запахи, к которым раньше было отвращение. Эти симптомы исчезают, если употребить железо в таблетках;
- становится трудно глотать пищу. Возникает ощущение, что в горле находится посторонний предмет;
- кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Ухудшается и состояние кожи – она шелушится, становится сухой;
- наблюдаются сбои в менструальном цикле;
- возникают трофические изменения языка – атрофируются сосочки;
- острые продукты могут вызвать неприятные ощущения;
- ногти становятся ломкими, ногтевая пластина более вогнута, чем обычно;
- ухудшается состояние волос. Они выпадают, становятся тусклыми, сухими и ломкими;
- немеют руки и ноги. В пальцах ощущается покалывание, возникает чувство, как будто под кожей мурашки;
- возникает сильная слабость в мышцах;
- аппетит снижается, хочется чего-нибудь острого, кислого или соленого;
- пальцы рук и ног остаются холодными в любом помещении.
Такие симптомы железодефицитной анемии проявляются не у всех в одинаковом количестве. Некоторые могут и вовсе не ощутить проявлений болезни и узнают о ней только после определения низкого уровня гемоглобина в крови.
Как ставят диагноз
При подозрении на железодефицитную анемию главной частью диагностики становятся лабораторные исследования.
Анализ крови при такой проблеме дает такие результаты:
- Содержание гемоглобина в эритроцитах снижено.
- Уменьшаются размеры эритроцитов и появляются эритроциты разной формы.
- Меняется окрас эритроцитов.
- Уровень ретикулоцитов при железодефицитной анемии неизменен.
- Количество лейкоцитов, если у человека нет онкологического заболевания и не было кровотечения, не меняется.
- Тромбоциты также остаются в норме.
- Количество эритроцитов, которые содержат гранулы железа, уменьшается или они вовсе исчезают.
До того как взять анализ крови, специалист осматривает и опрашивает пациента на предмет жалоб. Собирает анамнез пациента, то есть выясняет, какими заболеваниями страдал человек, нет ли наследственных патологий, какие препараты употреблял или употребляет на данный момент. Также оценивают состояние кожных покровов, измеряют артериальное давление и пульс.
Если общий анализ крови показал наличие анемии, то необходимы дальнейшие исследования для определения ее вида. Для этого назначают биохимический анализ крови и миелограмму. Женщинам необходимо также посетить гинеколога для исключения заболеваний матки и ее придатков, которые могли бы вызвать анемию.
Кроме того, в список диагностических мероприятий входит рентген и эндоскопия желудка. Это необходимо для того, чтобы исключить язвы и опухоли, которые могли стать причиной кровотечений, вызывавших анемию. Если подозревают проблемы в работе почек, то назначают анализ мочи, УЗИ или рентген почек.
Перед тем как поставить диагноз железодефицитная анемия, необходимо провести дифференциальную диагностику с другими видами анемий.
Методы лечения и препараты при дефиците железа
Лечение железодефицитной анемии сочетает в себе несколько методик. Курс назначают, когда точно определяют, что вызвало отклонения, так как причины анемии необходимо устранить, иначе лечение не будет эффективно.
Лечение патологии направлено на такие результаты:
- устранение симптомов анемии;
- устранение дефицита железа;
- восполнение запасов железа в организме.
Важную роль в терапии анемии играет питание, режим дня и образ жизни женщины. Курс лечения может длиться несколько месяцев или полгода. Все зависит от того, на какой стадии женщина обратилась за помощью.
При железодефицитной анемии назначают такие лекарственные средства:
- Витамины. Чаще всего это аскорбиновая кислота, которая ускоряет процесс усваивания железа. Также необходимы витамины А, Е, группы В, антиоксиданты и другие.
- Препараты железа. Существует большой выбор средств, которые отличаются составом, количеством железа в них и другими свойствами. Врачи считают, что лучше всего для терапии заболевания подходят медикаменты двухвалентного железа. Такие препараты необходимо употреблять на протяжении не менее чем трех месяцев. Для каждого пациента подбирают определенное средство, учитывая особенности организма, возраст и наличие противопоказаний. Препарат должен не иметь побочных эффектов и содержать как можно больше железа. Через некоторое время после назначения необходимо сделать анализ крови, чтобы оценить эффективность медикамента. Обычно гемоглобин повышается через полторы недели после начала лечения.
- Инъекции. В некоторых случаях могут назначить парентеральное введение медикаментов железа, то есть лекарство вводят, минуя пищеварительную систему. Такой способ лечения выбирают, если у больного нарушено всасывание железа в кишечнике. Это может произойти, если пациент страдает энтеритом, язвенным колитом и другими подобными заболеваниями, а также при тяжелой анемии, когда жизненно необходимо быстро пополнить дефицитный запас железа.
При парентеральном введении используют трехвалентное железо. Такое лечение часто сопровождается побочными эффектами в виде крапивницы или лихорадки. В редких случаях возникает анафилактический шок. Места инъекций могут темнеть, возможно появление инфильтратов или абсцессов. Этот способ введения железа иногда сочетают с капельницей реополиглюкина. Это позволяет защитить клетки от переизбытка железа.
Медикаменты железа нужно употреблять непрерывно на протяжении нескольких месяцев. Через полторы недели такой терапии увеличивается количество молодых эритроцитов, через месяц повышается концентрация гемоглобина, а через два-три месяца пропадает вся симптоматика болезни.
Специфика рациона и фитотерапия
При таком заболевании необходимо соблюдать специальную диету. Она заключается в повышенном употреблении продуктов, содержащих железо. Кроме железа, организм должен получать и другие необходимые для нормальной работы органов вещества, поэтому рацион должен быть сбалансированным.
Рекомендуют употреблять такие продукты, как:
- блюда из телятины и печени;
- петрушка;
- бобы;
- рис;
- шпинат;
- гречка;
- рыба;
- яйца.
Также необходимо ограничить употребление молока. Оно замедляет процессы усваивания железа, а это может негативно отразиться на течении болезни.
Но одной диетой железодефицитную анемию вылечить не получится. Поэтому обязательно необходимо употреблять препараты железа строго по назначению врача.
Положительно на самочувствие больного анемией сказываются пешие прогулки на свежем воздухе. Это рекомендуют делать регулярно. Также необходим полноценный отдых и здоровый сон. Спать следует не менее восьми часов в сутки и важно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных и физических перегрузок.
Лечение анемии с дефицитом железа могут проводить и с помощью лекарственных трав. Этот метод не поможет заменить традиционное лечение, но в комплексе с ним окажет благоприятное действие на кровеносную систему.
Популярностью пользуются травяные сборы из таких растений:
- крапива. Она способствует повышению свертываемости крови и может уменьшить кровотечение;
- земляника. Содержит вещества, стимулирующие процесс кроветворения;
- шиповник. В его плодах содержится большое количество витамина С, что способствует быстрому усваиванию железа. Такими же свойствами обладают гранатовый и свекольный сок, черная смородина.
Побочное действие и причины неэффективности препаратов железа
Препараты железа считаются самым эффективным средством лечения железодефицитной анемии. Но кроме положительного действия они могут иметь и много побочных эффектов.
Чаще всего пациенты жалуются на такие побочные эффекты:
- тошнота;
- запоры или диарея;
- привкус металла во рту;
- резкое снижение веса.
В большинстве случаев побочные эффекты от лекарств не имеют ярко выраженного характера, но если они сильно ухудшают качество жизни пациента, то необходимо поменять препарат или перейти на парентеральный способ введения.
Неприятные побочные эффекты могут уменьшиться, если пить лекарство после приема пищи или уменьшить дозу.
Иногда употребление препаратов железа не дает желаемого результата.
Это может произойти по таким причинам:
- Лекарственные средства были назначены по ошибке и у пациента на самом деле нет дефицита железа.
- Дозировка для лечения пациента была рассчитана неправильно.
- Курс лечения не был пройден до конца.
- Препараты плохо всасываются в связи с патологией желудочно-кишечного тракта.
- Одновременно с препаратами железа больной принимает лекарства, которые нарушают всасываемость этого микроэлемента.
- Не были выявлены и устранены кровотечения.
- Железодефицитная анемия развивается в сочетании с другими видами анемий.
Железодефицитная анемия является очень распространенной проблемой, особенно среди представительниц прекрасного пола. Оставлять ее без внимания нельзя, так как это может иметь серьезные последствия для здоровья.
Source: BolezniKrovi.com