Связь между гемоглобином и тромбоцитами
Гемоглобин – это белок, осуществляющий транспортировку молекул кислорода в крови. Снижение его отрицательно сказывается на здоровье. Но повышенные показатели у взрослых и детей также свидетельствуют о наличии отклонений. Доказана связь между гемоглобином и тромбоцитами. Если они одновременно превышают установленные нормы, то кровь становится слишком вязкой.
Функции и нормы тромбоцитов
Тромбоциты – это клетки крови, которые необходимы для ее свертываемости. Их выработка происходит в костном мозге. Тромбоциты создают сгустки, которые закупоривают поврежденные сосуды и кровотечение останавливается. Они также делают стенки сосудов эластичными за счет питательных веществ.
Норма тромбоцитов в анализе составляет 100 – 400 г/л. Превышение допустимых показателей означает тромбоцитоз. Кровь становится густой, возрастает риск возникновения тромбов, которые могут представлять опасность для жизни. Если количество тромбоцитов снижено, это состояние называется тромбоцитопения. В этом случае кровь плохо сворачивается, остановить кровотечение бывает очень сложно. Такая патология грозит пациенту значительной кровопотерей даже при небольших ранках. На теле часто появляются синяки.
Важно!
У женщин к концу менструации гемоглобин снижается, а уровень тромбоцитов повышается.
Функции и нормы гемоглобина
Гемоглобин является главной составляющей эритроцитов. Эти красные кровяные тельца обеспечивают клетки и органы человека кислородом. Гемоглобин состоит из железа и белка. У женщин нормальными считаются показатели от 120 до 147 г/л, у мужчин – 130-160 г/л. Гемоглобин у ребенка должен находится в пределах от 105 до 145 г/л.
Недостаток гемоглобина называется анемией. Это состояние требует лечения препаратами железа и предполагает соблюдение протеиновой диеты. Проявляется оно утомляемостью, сонливостью и бледностью. Негативно отражается на работе сердца и даже внешности больного.
Симптомы нарушения консистенции крови
Основным способом понять, что процессы кроветворения в организме нарушены, становится анализ крови. Но существует и несколько симптомов, по которым врач может заподозрить проблему в этой сфере. Общее самочувствие ухудшается, ощущается слабость, человек начинает быстрее уставать. Головная боль возникает чаще обычного.
Пациента беспокоят такие симптомы, как сухость во рту и постоянно холодные конечности. Становится сложнее концентрировать внимание на чем-то. Ухудшается настроение, может даже развиться депрессия. Артериальное давление повышается либо наблюдаются его резкие скачки. Больной замечает появление тяжести в ногах. На венах появляются узелки. Иногда заболевание протекает в скрытой форме, бессимптомно.
Важно!
Первичный тромбоцитоз бывает при следующих заболеваниях: геморрагическая тромбоцитемия, миелофиброз и полицитемия.
Причины повышения тромбоцитов
Когда количество тромбоцитов и гемоглобин в анализе повышены, нужно искать причину такого состояния. Тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. Разные факторы могут влиять на этот показатель:
- заболевания костного мозга;
- удаление селезенки, в которой хранится значительная часть тромбоцитов;
- развитие аутоиммунных процессов;
- железодефицитная анемия;
- онкологические болезни;
- развитие некрозов;
- операции и травмы, сопровождающиеся потерей крови;
- побочное действие некоторых медикаментов;
- осложнения после перенесенного инфекционного заболевания;
Разобраться, какие именно нарушения возникли в организме, поможет комплексная диагностика.
Почему повышается гемоглобин
На небольшое повышение гемоглобина не стоит обращать внимания. Но более серьезные отклонения от нормы должны насторожить врача. Высокие цифры могут указывать на возможные неполадки в сердечно-сосудистой системе. Еще подобные показатели в анализах часто встречаются, когда развивается злокачественное новообразование. Иногда повышенный гемоглобин становится одним из проявлений сахарного диабета. Поэтому пациенту потребуется получить консультацию кардиолога, эндокринолога и онколога.
Высокий уровень железа при сниженных тромбоцитах является редким явлением. Его могут вызвать нарушения в костном мозге. Гемоглобин может вырасти, если человек потребляет мало жидкости. Ведь вода – это преобладающий элемент в составе крови. Это же касается и слишком сухого воздуха. В таких условиях ее консистенция изменяется из-за нехватки влаги. Беременность, варикоз и нарушения работы надпочечников влияют на уровень гемоглобина, увеличивая его. Это же происходит при некоторых заболеваниях печени и кровеносной системы.
Важно!
Противозачаточные и гормональные препараты провоцируют повышение вязкости крови.
Необходимая диагностика
Основным способом диагностики является развернутый анализ крови. Одного исследования будет недостаточно, его придется повторить еще пару раз. Это делается с целью исключения ошибок и недочетов. Сдают его с промежутком в несколько дней. Врач должен назначить и дополнительные диагностические исследования.
Большое значение придается количеству сывороточного ферритина. Этот белок содержит железо, его содержание увеличивается при наличии очага воспаления. Гематолог с большой вероятностью направит такого пациента на УЗИ органов таза и брюшной полости. Женщинам придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога. Может потребоваться и проведение колоноскопии. Она делается тогда, когда существует вероятность патологий в кишечнике. Больному нужно будет неделю отслеживать температуру. После получения всех результатов, врач сможет поставить окончательный диагноз.
Чем опасно сгущение крови
Если кровь становится более густой, это состояние сопряжено со многими проблемами. Ее застой в органах мешает им нормально функционировать. Значительно возрастает опасность образования тромбов. Даже один тромб может стать причиной летального исхода или инвалидности.
Скорость кровотока замедляется, что дает повышенную нагрузку на сердце и сосуды. Клетки недополучают кислород и питательные вещества. Происходит высвобождение радикалов. В сосудах образуются бляшки и тромбы. Это значит, что началось развитие тромбоза. Именно он является самой распространенной причиной инсультов и инфарктов. У беременных такая проблема приводит к тому, что рождается недоразвитый ребенок или случается выкидыш.
Важно!
Разжижению крови способствуют подвижный образ жизни и регулярное пребывание на свежем воздухе.
Как разжижают густую кровь у взрослых
Лечение тромбоцитоза будет зависеть от его причины. Обычно оно включает в себя не только прием медикаментов, но и диету. Часто корректировка питание и увеличение объемов потребляемой за день жидкости дает хорошие результаты. Сделать кровь менее вязкой и густой помогают разжижающие препараты. Когда нужны более действенные способы, врач может назначить курс тромбоцитафереза. Эта процедура проводится с применением электрического прибора. Если тромбоцитоз был вызван инфекцией или аутоиммунными процессами, проводят соответствующую терапию.
Из народных методов помогает гирудотерапия. Вещество, выделяемое пиявками во время присасывания, называют природным антикоагулянтом. Кровь при этом приобретает новые физические свойства, ее состав тоже меняется в лучшую сторону. Из продуктов рекомендуется есть больше ягод, свеклы, лука, чеснока и томатов. Очень полезны для таких пациентов рыба и рыбий жир. Благотворное влияние оказывают оливковое и льняное масло, имбирь и семечки. Отказаться нужно от соленых и жирных мясных блюд. Поменьше следует есть бананов, белого хлеба и чечевицы.
Как понизить гемоглобин у детей
С возрастом человеческая кровь становится гуще из-за замедленного выведения продуктов распада. Если гемоглобин и тромбоциты повышены у ребенка – это тревожный симптом. Он грозит возможным нарушением жизненных процессов. Конечно, выяснить причину и назначить адекватную терапию малышу сможет только специалист. Но родители тоже могут кое-что сделать для улучшения состояния.
Из рациона ребенка нужно убрать излишек белка. Меньше давать ему мяса, печени и других субпродуктов. Важно следить, чтобы больной получал много чистой питьевой воды. Предпочтение лучше отдать рыбным и растительным продуктам. Молоко, кефир, йогурт, ряженка способствуют снижению гемоглобина. При таком питании детский организм будет испытывать нехватку белка, который необходим ему для нормального роста и развития. Поэтому полезно мясо заменить на бобовые, сою и куриную грудку. Чтобы избежать формирования тромбов в сосудах, необходимо уменьшить количество жирной пищи. А вот морепродукты полезны, т.к. укрепляют стенки сосудов.
Важно!
Курение и другие вредные привычки провоцируют сгущение крови.
Консистенция крови в большой степени зависит от количества гемоглобина и тромбоцитов. При ее сгущении образуются тромбы, представляющие реальную угрозу для здоровья и жизни. Бороться с ними помогут лекарства и диета.
Одними из важных показателей при анализе крови являются значения гемоглобина и тромбоцитов. И отклонение этих показателей от нормы может говорить о наличии тех или иных заболеваний. Стоит более подробно узнать о низком гемоглобине и высоких тромбоцитах у взрослого и ребенка.
Тромбоциты и гемоглобин. Их роль в жизнедеятельности организма
Тромбоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью механизма восстановления организма после полученных различных травм. Эти клетки образуют в месте повреждения тромб, который и препятствует кровопотерям. Если наличие этих клеток в крови недостаточно (менее 100 г/л), то потеря крови в результате травмы может быть значительной. Если количество тромбоцитов повышенное (более 400 г/л), то это значительно увеличивает риски возникновения тромбов. Гемоглобин, который содержится в клетках крови (эритроцитах), является важной частью механизма, поддерживающего жизнь человека, так как связывает и транспортирует кислород в ткани организма.
Считается нормальным, если у мужчин он находится в диапазоне 130–160 г/л. Для женщин нормальное его значение находится в пределах 120–147 г/л. Тот или иной объем гемоглобина и тромбоцитов может проинформировать врача о наличии патологии (отклонений) в процессе кроветворения. Наиболее распространенным таким отклонением является низкий уровень гемоглобина при высоком значении тромбоцитов в крови.
Увеличение объема тромбоцитов
Причины низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов следующие:
- Заболевание иммунной системы. При таком заболевании собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и целенаправленно разрушаются.
- Инфекционные заболевания. Для ускорения восстановления поврежденных органов увеличивается производство тромбоцитов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Сбой в механизме кроветворения. Костный мозг начинает производить без явных на то причин слишком большое количество тромбоцитов.
- После масштабного хирургического вмешательства. И чем больше было повреждено тканей в результате операции, тем больше организм выработает этих кровяных клеток для восстановления.
Снижение гемоглобина в крови
Известные факторы, способствующие снижению гемоглобина:
- Накопление в организме токсичных веществ.
- Заболевания пищеварительной системы.
- При обезвоживании. В этом случае костный мозг не может производить необходимый объем эритроцитов, так как не имеет достаточного количества воды для их создания.
- При значительной кровопотере, в том числе и внутренней.
- При заболеваниях крови.
Падение гемоглобина при увеличении объема тромбоцитов
Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин, мужчин и детей также вызывает:
- Нарушение функций печени (печеночная недостаточность).
- Инфекционные заболевания.
- Результат применения некоторых видов медикаментов (антибиотики, медикаменты содержащие гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).
Как видно, одной из причин возникновения высокого гемоглобина и низких тромбоцитов у ребенка и взрослого может быть перенесение какого-либо инфекционного заболевания, при лечении которого использовались вышеуказанные лекарственные средства. Поэтому такое отклонение является временным и значения тромбоцитов и гемоглобина придут в норму после полного восстановления, организма.
Снижение гемоглобина при высоких значениях тромбоцитов также может быть и естественной реакцией женского организма на увеличение кровопотери во время менструации, в конце которой повышается объем тромбоцитов. Но в большинстве случаев сочетание в крови низкого показателя гемоглобина и большого значения тромбоцитов свидетельствует о хроническом заболевании.
Повышение гемоглобина
Существует ряд мер, которые повышают гемоглобин:
- Увеличение потребления продуктов, содержащих повышенное количество железа (мясо, печень, бобовые, морская капуста, сушеные яблоки и другие).
- Восстановление нормального водного баланса в организме.
- Увеличение физической активности (умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе).
- Достаточный сон и отдых.
Снижение тромбоцитов
Наличие повышенного содержания тромбоцитов в крови представляет особую опасность, так как несет скрытую угрозу для жизни человека – появление тромбов. В результате их отрыва от стенок сосудов может произойти перекрытие легочной артерии, что приведет к прекращению (полному или частичному) поступления кислорода к тканям (легочная тромбоэмболия). А также большое количество тромбов может привести к инсульту и к отклонениям в работе сердца. Поэтому в случае выявления при анализе крови высокого значения тромбоцитов необходимо принять меры для наиболее быстрого возвращения этого показателя к норме.
Существуют следующие меры, способствующие нормализации количества тромбоцитов:
- Снижение объема этих клеток крови достигается путем приема некоторых лекарств. Самым простым препаратом, который разрушает эти клетки, является аспирин. Но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому не может быть идеальным средством для решения этой проблемы.
- Есть и более безопасные средства, активные вещества которых после разрушения тромбоцитов выводятся в неизмененном виде из организма (“Бивалирудин”, “Аргатробан”, “Аспекард”, “Варфарин” и другие). Препараты, снижающие объем тромбоцитов, должны приниматься в соответствии с назначением лечащего врача.
- Увеличение присутствия в пище определенных продуктов: чеснок, рыбий жир, вишня, калина, сельдерей, лимон и другие.
Анализ крови позволяет своевременно выявить отклонения в процессе кроветворения и заранее принять нужные меры.
40 просмотров
12 ноября 2020
Добрый вечер. После обморок анализы: гемоглобин 75,гематокрит 25.9,эритроциты3. 52, тромбоциты528, базофилы0. 11,моноциты0.62, MCV74, MCH21. 3,MCHC290. Частые головные боли, утомляемость, слабость, отдышка, шум в ушах, головокружения
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! ваши жалобы связаны с анемией, повышение тромбоцитов тоже бывает при анемии.
Вам нужно найти ее причину, обследовать желудок, сделать ФГДС, кишечник, посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь.
пока принимать препараты железа сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.
Юля, 12 ноября
Клиент
Екатерина, все обследование сделала ничего не нашли, месячные на второй день всегда обильные
Невролог, Терапевт
возможно это из-за месячных, нужны препараты железа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Месячные обильные, есть геморрой?
Юля, 12 ноября
Клиент
Юлия, месячные всегда на второй день обильные, геморроя нет
Невролог, Терапевт
Рекомендую Вам фенюльс 1капс 2р/д или сорбифер также 1 мес. Затем контроль ОАК
Невролог, Терапевт
Вероятнее всего ЖДА связана с обильными месячными, поэтому повышены тромбоциты.
Терапевт
Здравствуйте!
У вас Железоделательная анемия .
Начните Ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль ферритина
Также нужно сделать узи брюшной полости органов малого таза,фгс и сдать кал на скрытую кровь. Чтобы выявить причину такого низкого гемоглобина
Юля, 12 ноября
Клиент
Юлия, узи сделала, кал сдала ничего не нашли
Терапевт
Увидела вы пишите,что менструации обильные. Это тоже может быть причиной .
Но в любом случае гемоглобин крайне низкий и нужно смотреть кровь в динамике.
Фгс сделайте обязательно,если ничего не покажет рекомендую колоноскопию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое ощущение что человек при сдаче анализа очень длительно голодал, или напился в большом количестве воды. Там очень низкий гематокрит, в нормальной крови он должен быть хотя бы от 30 до 40. Эта очень голодная кровь, нужно откорректировать питьевой режим не более 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды, есть не позже чем за 8 часов до сдачи анализа. Когда гематокрит будет норме можно оценивать гемоглобин и эритроциты
Юля, 12 ноября
Клиент
Наталья, не голодала и воды много не пила. Веду обычный образ жизни
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Колоноскопию,ЭГДС,УЗИ органов брюшной полости делали,у гинеколога были? Нужно сдать ферритин,трансферрин,витамин В12 и В9,эритропоэтин. Начните принимать ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д до нормализации нюгемоглобина и ферритина. Если будут пониже витамины в12 и в9, то дополнительно нужно скорректировать лечение. У вас анемия средней степени тяжести,если будет ниже 70,то это тяжёлая анемия и показано переливание крови по жизненным показаниям. Если у вас обильные месячные то после нормализации гемоглобина пейте за неделю до и весь период менструации ферлатум по 1 флакону 1 р/д для профилактики анемии.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А раньше были анализы крови, какой там гематокрит? Если у вас постоянно такой низкий гематокрит при обычном образе жизни, нужно исключать электролитные нарушения. Нужно сдать кровь на электролиты, обязательно проверить обмен железа уж очень низкий гемоглобин у вас несмотря на низкий гематокрит. Посмотреть объем общего белка, Я в биохимическом анализе крови он тоже может быть снижен. Из обмена железа Сдайте ферритин, фолиевая кислота витамин В12 в сыворотке крови
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Общеизвестно, что основными клетками крови являются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Приглядимся к ним поближе.
Эритроциты — строение и функции
Эритроциты — это основная часть состава клеток крови. Количество их у здоровых людей колеблется от 4,5 до 5,5 миллиона в 1 куб.мм. Если расположить их все в одну линию, то она протянется на 187000 км, более чем в 4,5 раза больше земного экватора. Ежесекундный распад 10 миллионов эритроцитов возмещается поступлением в кровь такого же их количества из кроветворных органов.
Эритроциты человека — безъядерные тельца, похожие на двояковогнутые диски, с диаметром, равным в среднем 7 микронам (0,007 мм).
По современным представлениям эритроцит имеет губчатую структуру, пропитанную гемоглобином — носителем кислорода. В составе эритроцитов его более 90%.
Из гемоглобина и кислорода (Нв) образуется непрочный оксигемоглобин. Именно из-за него кровь такого цвета. Основная часть его состава белковая — глобин и небелковая — гем. Успехи современной биохимии позволили изучить этапы его образования, очень сложного и многоступенчатого. Гем способствует гемоглобину “рыхло” соединяться с кислородом, этим он обязан железу, которое присутствует в нем.
Связи кислорода и гемоглобина целиком зависит от содержания (концентрации, или «напряжения») этого газа в окружающей среде. Если раствор гемоглобина окружен воздухом, содержащим 20% кислорода, то гемоглобин почти полностью насытится кислородом, т. е. превратится в оксигемоглобин.
Но если его поместить в безвоздушное пространство или атмосферу азота, то кислород полностью отщепится и гемоглобин окажется восстановленным.
Как эритроциты переносят гемоглобин в организме
Проходя через капилляры легких, где имеется наибольшее напряжение кислорода, гемоглобин крови целиком насыщается кислородом. Этот процесс совершается по законам диффузии газов.
Затем оксигемоглобин переносится в капилляры других тканей организма, где напряжение кислорода очень низкое благодаря чему он легко отделяется от гемоглобина. Освободившийся кислород используется клетками для поддержания их энергетического обмена.
Отечественный ученый П. А. Коржуев на примерах особей животного мира различного уровня развития показал, что расстановка разных видов животных в эволюционном ряду зависит от обеспеченности их гемоглобином (следовательно, и кислородом).
- Так, например, у рыб на килограмм веса тела гемоглобина сравнительно немного;
- У земноводных (следующая ступень развития) немного больше;
- Еще больше его у птиц и т. д.
- Самое большое его количество содержит кровь млекопитающих.
Что происходит с погибшими эритроцитами
Основная задача эритроцитов — переноска кислорода. Они обладают минимальным обменом веществ. В среднем они живут 100—120 дней. Старея, эритроциты подвергаются распаду: в конце своей жизни в селезенке, и печени приклеиваются к особым клеткам на стенках сосудов.
Такие клетки обладают способностью захватывать различные высокомолекулярные и чужие частицы, попадающие в кровь. Этот процесс поглощения (фагоцитоз) распространяется также и на состарившиеся эритроциты, которые для организма стали уже чужеродными.
Непосредственное отношение к процессу кроворазрушения имеет селезенка. Этот орган — «губчатый мешок» из очень рыхлой ткани, переполненной кровью, способен разрушать красные кровяные тельца, что дало повод уже давно называть ее «кладбищем» этих клеток. (По некоторым данным, свыше 70% всех эритроцитов, закончивших свой жизненный цикл, оказываются именно в ней).
Следует отметить, что у здорового человека селезенка разрушает лишь старые или случайно поврежденные красные тельца. Каков же механизм освобождения крови от тех из них, что уже отжили или повреждены? Это удалось открыть с помощью интересных опытов на животных с использованием современной электронной микроскопии.
Крысам вводили токсические для эритроцитов вещества и наблюдали прохождение их через стенку сосудов селезенки. Нормальные клетки легко фильтруются через сосудистые поры: при прохождении через них «гибкие» эритроциты меняют свою форму и проскальзывают в общем токе крови.
Но, старея или повреждаясь, становясь менее эластичными они больше неспособны проникать через капилляры, фильтруются в селезенке и поглощаются (фагоцитоз) ретикуло-эндотелиальными клетками. При распаде в печени эритроцитов образуется пигмент билирубин, который в кишечнике, под влиянием микробов подвергается дальнейшему химическому превращению.
При этом образуется пигмент стеркобилин, который окрашивает кал таким коричневым цветом. Количество этого пигмента в кале говорит об объемах распадающихся эритроцитов.
Нормы эритроцитов по полу и возрасту
| Пол, возраст | Норма, клеток/л |
| У взрослых мужчин | 3.9•10 12 –5,5•10 12 |
| У взрослых женщин | 3,9•10 12 –4,7•10 12 |
| В пуповинной крови плода | 3,9•10 12 –5,5•10 12 |
| 1-3 дня от рождения | 4,0•10 12 –6,6•10 12 ретикулоциты — 3–51% |
| 7 дней | 3,9•10 12 –6,3•10 12 |
| 14 дней | 3,6•10 12 –6,2•10 12 |
| 30 дней | 3,0•10 12 –5,4•10 12 |
| 60 дней | 2,7•10 12 –4,9•10 12 |
| 6 месяцев | 3,1•10 12 –4,5•10 12 ретикулоциты — 3–15% |
| до 12 лет | 3,5•10 12 –5,0•10 12 ретикулоциты — 3–12% |
| Девочки-подростки 13–19 лет | 3,5•10 12 –5,0•10 12 ретикулоциты 2-11% |
| Мальчики-подростки 13–16 лет | 4,1•10 12 –5,5•10 12 ретикулоциты 2-11% |
| 16 — 19 лет | 3,9•10 12 –5,6•10 12 |
| Пожилые люди | 4,0•10 12 |
| Беременные | 3,5•10 12 –5,6∙10 12 ретикулоциты — примерно 1% |
Что происходит с железом, накопившемся в эритроцитах
Сейчас сложилось твердое убеждение, что железо, освободившееся при гибели эритроцитов, полностью используется для построения его новых молекул, предварительно отложившись в печени и селезенке в резерве. Из резерва оно в костном мозге принимает участие в гемоглобинообразовании.
Помимо использования резервного железа, открыт механизм непосредственной утилизации гемоглобинового железа кроветворными клетками.
Здоровый человек ежесуточно при распаде эритроцитов теряет 20—30 мг железа, что равно суточной потребности. 90% этого железа вновь идет на построение нового гемоглобина в процессе созревания новых эритроцитов. Потери железа организмом ничтожны.
Лейкоциты — строение и функции
Лейкоциты — вторая основная составляющая крови, имеют ядро, протоплазму, или цитоплазму (от «цито» — клетка). Отдельные из них способны активно двигаться, наподобие простейших организмов, например, амеб.
В крови человека содержится в 1000 раз меньше лейкоцитов, чем эритроцитов.
Виды лейкоцитов
Лейкоциты бывают зернистыми и незернистыми. Зернистые лейкоциты или гранулоциты имеют протоплазму нагруженную зернами. Незернистые лейкоциты или агранулоциты зерен не содержат или содержат очень мало.
Незернистые и зернистые лейкоциты отличаются друг от друга несколькими признаками:
- способностью восприятия клетками кислых и щелочных красок;
- отсутствием или наличием зерен в цитоплазме;
- отличием в строении ядра;
- формой.
Так, например, цитоплазма эозинофила в окрашенном мазке содержит крупную зернистость, напоминающую кетовую икру, а базофильные лейкоциты имеют зерна, окрашивающиеся в фиолетово-синий цвет.
Ядра различных клеток имеют своеобразную форму, позволяющую отличать одни от других. Ядро зрелого нейтрофила, например, состоит из сегментов, соединенных между собой мостиками, а у лимфоцита ядро круглое и занимает большую часть клетки.
Защитная функция лейкоцитов
Некоторые формы лейкоцитов (прежде всего нейтрофилы и моноциты) поразительно способны к фагоцитозу, т. е. к поглощению и перевариванию различных микробов; простейших организмов, отживших клеток и всяких чужеродных веществ, попадающих в организм.
Присущая лейкоцитам защитная функция проявляется лишь после выхода из кровеносных сосудов. При кровотоке лейкоциты обволакивают внутренние стены капилляров и во множестве уходят из сосудов, протискиваясь между эндотелиальными клетками. При своем следовании они обнаруживают и переваривают в себе микробы и различные инородные тела.
Процесс движения лейкоцитов из сосудов в ткани совершается при посредстве вытягивания протоплазмы и образования ее выростов — так называемых ложноножек (псевдоподий). Лейкоциты активно проходят через неповрежденные стенки сосудов, легко проникают через оболочки (мембраны), двигаются в соединительной ткани.
Роль эозинофилов и базофилов остается еще недостаточно изученной. Больше сведений мы имеем в отношении лимфоцитов. Они образуются в лимфатических узлах, разбросанных по всему организму и в селезенке. (Количество лимфоидной ткани составляет около 1% веса тела!) Изучение продолжительности жизни лимфоцитов с использованием радиоактивной метки доказало, что они циркулируют в крови 100—200 дней, и лишь небольшая их часть исчезает из кровяного русла через 3—4 дня.
Есть основания считать, что лимфоциты участвуют в формировании иммунной системы организма и, таким образом, очень важны в процессах борьбы с микробами и действием их токсинов.
Нормы лейкоцитов по полу и возрасту
| Пол, возраст | Норма, единиц на литр (Ед/л) |
| Малыши до 3-х дней | 7 – 32 × 109 |
| До 1 года | 6 – 17,5 × 109 |
| 1-2 года | 6 – 17 × 109 |
| 2-6 лет | 5 – 15,5 × 109 |
| 6-16 лет | 4,5 – 13,5 × 109 |
| 16-21 год | 4,5 – 11 × 109 |
| Взрослые мужчины | 4,2 – 9 × 109 |
| Взрослые женщины | 3,98 – 10,4 × 109 |
| Пожилые мужчины | 3,9 – 8,5 × 109 |
| Пожилые женщины | 3,7 – 9 × 109 |
Тромбоциты — строение и функции
В крови есть еще третий форменный элемент—тромбоциты (кровяные пластинки).
Тромбоциты, как бы осколки протоплазмы производящих их гигантских клеток костного мозга — мегакариоцитов. Оказывается, что из одного мегакариоцита может образоваться до 400 пластинок. В 1 мм3 крови их насчитывается 250—400 тыс.
Размер кровяных пластинок очень мал — от 2 до 5 микрон. Они формой круглые или овальные, не имеют ядра. Сроки пребывания их в крови от 3 до 5 дней.
Клетки эти играют огромную роль в процессах свертывания крови и занимают ключевую позицию в процессе остановки кровотечения.
Основное, значимое свойство тромбоцитов — прилипать и покрывать чужеродную поверхность. Они при этом становятся больше размером и растягиваются принимая звездчатую форму. При повреждении мелких кровеносных сосудов тромбоциты устремляются к месту повреждения, прилипают кучкой и образуют собой тромб закрывающий место дефекта сосуда.
Вокруг него оседают нити фибрина и эритроциты, цвет тромба меняется на красный. Благодаря выпадению фибрина головка тромба плотно фиксируется к поврежденному сосуду и задерживает переход крови из сосуда наружу.
Таким образом, тромбоциты успешно организуют первичный, «пусковой» этап остановки кровотечения при повреждении сосуда. Поэтому при заболеваниях, которым свойственно отсутствие, малое количество или неполноценность тромбоцитов, наблюдаются самопроизвольные кровотечения и кровоизлияния.
Нормы тромбоцитов по полу и возрасту
| Пол, возраст | Норма тромбоцитов, тысяч Ед/мкл |
| У мужчин | 200-400 |
| У женщин | 180-320 |
| У женщин в критические дни | 75-220 |
| У беременных | 100-310 |
| У новорожденных |