Таблица норм билирубина в крови у женщин
В данной статье говорим про билирубин,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже. Роль билирубина для человека переоценить трудно. Он выполняет функцию антиоксиданта, способствуя обновлению и поддержанию структуры клеточной мембраны. Однако отклонение общего билирубина от нормы в сыворотке крови у женщин может стать причиной серьёзных патологий желчевыводящих протоков, печени, поджелудочной железы или других органов.
Общие сведения
Как образуется билирубин в крови? Жёлто-коричневый пигмент образуется в тканях селезенки и костного мозга при распаде гемоглобина, входящего в состав красных кровяных телец (эритроцитов). По химической структуре гемоглобин состоит из 2 компонентов: белка глобина и железосодержащего гема.
Общий билирубин подразделяется на 2 вида фракций:
- неконъюгированную (несвязанную) – образуется в момент разложения гемоглобина при распаде красных клеток крови. Физические свойства: хорошо растворяется в липидах, но не в воде. Относится к высокотоксичным соединениям. Легко проникает в клетку через цитоплазматическую мембрану и за счёт своей токсичности нарушает её жизнедеятельность. Образует устойчивый комплекс с белками альбуминами, который доставляется с током желчи в клетки печени (гепатоциты);
- конъюгированную (связанную) – результат присоединения к неконъюгированной фракции сахаросодержащего компонента (глюкуроновой кислоты). Растворяется в воде. Из гепатоцитов возвращается в составе жёлчи в системный кровоток, который доставляет его в кишечный тракт. Дальнейший метаболизм состоит из 2 этапов: отщепление глюкуроновой кислоты с восстановлением до уробилиногена. Одна часть уробилиногена подвергается обратному всасыванию и транспортируется в печень, а другая – поступает в кишечник и трансфомируется до стеркобилиногена. Часть стеркобилиногена всасывается в кровь (около пяти процентов), а остальная часть утилизируется с калом (стеркобилин, придающий калу коричневый окрас) и мочой (остатки стеркобилиногена).
Повышение уровня билирубина в крови свыше 20.5 мкмоль/л проявляется характерными признаками. Симптомы нарушения нормального метаболизма пигмента – желтушное окрашивание белков глаз, слизистых кожных покровов.
При незначительном отклонении окрашивается ротовая полость и отдельные участки лица, при серьёзной патологии – жёлтым цветом покрываются значительные участки всего тела. Нередко поражённые участки характеризуются выраженным зудом.
Читайте далее: Определение билирубина,обозначение и его расшифровка в биохимическом анализе крови
Каковы показания к анализу на билирубин?
Направление выписывает врач общей практики, гастроэнтеролог, хирург или гепатолог. Показания к исследованию:
- симптомы нарушения нормального функционирования желчевыводящих протоков, печени или поджелудочной железы;
- признаки гемолитической анемии – усиленный гемолиз эритроцитов;
- длительное злоупотребление алкоголем;
- приём лекарственных препаратов, угнетающих нормальную работу печени и органов кроветворения;
- желтухи;
- хронические патологии печени (цирроз, гепатит, камни в желчевыводящих протоках);
- необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством.
Как определяется количество билирубина?
Норма прямого билирубину у женщин определяется при помощи колориметрического фотометрического метода. Его суть в измерении концентрации необходимого вещества по насыщенности окраски раствора. Иными словами – по степени поглощения раствором световых лучей ближней и дальней ультрафиолетовой области спектра. Приборы: фотоколориметр или спектрофотометр.
Неконъюгированная фракция – расчётный критерий, определяется путём вычитания концентрации прямой фракции из общей.
Стоимость исследования для одной фракции – 250 рублей. Срок исполнения для частных лаборатории – не более 24 часов, без учёта дня взятия биоматериала.
Читайте далее: Все о биохимическом анализе крови — расшифровки всех параметров, подготовка, особенности
Как правильно подготовиться к анализу?
Биоматериал – сыворотка венозной или капиллярной крови. Сдавать анализ необходимо натощак, минимальный интервал после последнего приёма пищи – 12 часов. Перед походом в лабораторию вечером рекомендуется отказаться от спортивных тренировок, а за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения, а также курения.
Негативно сказаться на результатах может приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных и антигистаминных. Данный факт обуславливает необходимость отмены любых лекарств за 2-3 суток до сдачи биоматериала по предварительному согласованию с лечащим врачом.
Ультрафиолет приводит к получению ложноотрицательных результатов, поэтому следует избегать нахождения под открытым солнцем за 1-2 часа. Аналогичное воздействие оказывает и контрастный препарат для внутривенного введения.
Норма билирубина у женщин по возрасту и сводная таблица
Норма билирубина в крови у женщин – стандартная величина, которая определена для каждого возраста в отдельности. Следует отметить, что уровень пигмента в первые недели жизни существенно отличается, при этом, в более старшем возрасте нормальный билирубин остаётся величиной неизменной.
Изолированное применение критерия для окончательной постановки диагноза недопустимо. Врач учитывает результаты всех лабораторных исследований, а также дополнительных инструментальных методов диагностики пациентки.
Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибочным заключениям и отсрочке подбора адекватных методов лечения. Информация статьи представлена исключительно с ознакомительной целью.
В таблице собраны нормальные значения билирубина в крови у женщин по возрасту.
Возраст | Нормальные значения билирубина, мкмоль/л | |
Общий | Прямой | |
До 1 недели | От 55 до 210 | Менее 5 |
1 неделя – 1 месяц | От 25 до 195 | |
Старше 1 месяца | От 5 до 25 | |
Старше 50 лет | От 3,7 до 18 |
Отмечено, что норма прямого билирубина в крови из вены у женщины после 50 лет несколько снижена. Подобное состояние обусловлено пременопаузой или менопаузой, когда гормональный фон полностью перестраивается. Подобные перестройки сказываются на многих лабораторных показателях. Важно следить за уровнем пигмента и сдавать анализ на биохимию не реже 1 раза в год.
Отклонение от допустимых величин
Основная статья: О повышенном общем билирубине у взрослого
Следует отметить, что незначительное отклонение от допустимых значений не имеет существенной диагностической ценности. В этом случае врач назначает повторный тест с целью исключения влияния внешних факторов (неправильная подготовка к сбору биоматериала, приём лекарственных средств, влияние УФ).
Из-за чего повышается количество пигмента в крови у женщин? Выделяют следующие причины:
- усиленный распад эритроцитов. Состояние характерно для молодых эритроцитов. Наблюдается при различных типах анемии и гемолитической болезни новорождённых. Кроме того, может быть следствием токсичного воздействия лекарственных и иных веществ.
Активация процесса разрушения эритроцитов приводит к избыточному выделению в кровь гемоглобина. Для его разрушения требуется усиление работы ферментативной системы клеток ретикулоэндотелиальной системы. Высвобождающаяся неконъюгированная фракция не может в полном объёме подвергаться трансформации в гепатоцитах, что приводит к её накоплению в системном кровотоке;
- патологии печени, приводящие к нарушению целостности гепатоцитов или угнетению их нормальной работы. В большинстве случаев данное состояние – результат гепатита вирусной или алкогольной природы. Отмечается повышение проницаемости клеточной стенки гепатоцитов или её полная деградация. Содержимое клетки, в том числе и фракции пигмента, начинает поступать в кровеносное русло;
- полная или частичная непроходимость желчевыводящих протоков, препятствующая нормальному оттоку желчи в кишечный тракт. Возможные причины: камни желчевыводящих путей, опухоль, разрастание лимфоузлов, рубцевание тканей;
- желтухи новорожденных (физиологические и патологические);
- наследственные гипербилирубинемии (синдром Жильбера)
Важно: превышение допустимых значений всегда указывает на патологию.
Лечение. Каким образом снизить билирубин в крови?
Итак, как лечиться?
В первую очередь необходимо точно определить причину. Для этого назначается расширенное обследование с применением лабораторных и инструментальных диагностических методик. На основании всех полученных результатов и анамнеза врачом устанавливается окончательный диагноз.
Дальнейшая тактика лечения зависит от патологии. Препараты гепатопротекторы, как правило, являются обязательным компонентом комплексной терапии. Их активность направлена на улучшение нормальной работы гепатоцитов.
В случае застоя желчи подбираются желчегонные лекарства (высокоэффективным является назначение урсодезоксихолевой кислоты).
Если у пациентки выявлено наследственное заболевание (желтуха Жильбера), то успешным считается лечение, позволяющее достичь максимально длительной ремиссии. При этом основные терапевтические мероприятия направлены на облегчение конкретных симптомов. При синдроме Жильбера могут назначать Барбовал® (входящий в его состав фенобарбитал связывает билирубин и ускоряет его утилизацию), витамины группы В, пробиотики и урсодезоксихолевую кислоту®.
Для устранения вирусного гепатита показаны противовирусные препараты прямого действия наряду с иммуностимуляторами. Критические ситуации с терминальным циррозом печени предполагают хирургическое вмешательство– трансплантацию органа. Лечение интоксикации обуславливает необходимость подбора сорбентов и антиоксидантов.
Кроме этого, пациентке назначается специальная диета, полностью запрещающая алкоголь, жаренные и жирные блюда, а также кофе и газированные напитки.
После прохождения полного курса лечения проводится повторный анализ. Для исключения погрешности приборов желательно сдавать биоматериал в той же лаборатории. Норма прямого билирубина у женщин в полученных результатах указывает на эффективную терапию и полное выздоровление. Отсутствие положительной тенденции определяет необходимость коррекции выбранной тактики лечения.
Читайте далее: Разбираемся в причинах понижения показателя билирубина в анализе крови
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Билирубин выделяется в крови после отмирания эритроцитов. Анализ позволяет оценивать качество работы печени, селезенки. Ниже приводится информация о том, какая норма билирубина у женщин по возрасту. Таблица содержит информацию о количестве вещества у новорожденных.
Подготовка к анализам
Для получения точных результатов нужно соблюдать несколько правил и выполнять рекомендации по подготовке. Аналогично простому биохимическому анализу при определении количества билирубина забор крови нужно выполнять рано утром на голодный желудок. Примерно за два дня до процедуры придется отказаться от жареной и жирной еды, чтобы снять нагрузку с печени.
За двое или трое суток до анализов нельзя подвергать организм физическим нагрузкам, поскольку это может воздействовать на работу органов. Нужно ограничить употребление медикаментов, поскольку составляющие компоненты могут изменить показатели, диагностировать состояние будет непросто. Иногда анализы сдаются повторно после соблюдения диетических рекомендаций на протяжении нескольких суток. Пищевая ценность еды не должна быть выше 500 ккал.
Кровь забирается из вены. Над локтевым суставом закрепляется жгут, потом с помощью шприца делается забор крови.
Разновидности билирубина
Сначала определяется общее количество вещества в организме, затем выявляются отдельные компоненты, вычисляется разница в их количестве. Под общим билирубином подразумеваются все микроэлементы в плазме. Непрямая разновидность представляет собой компоненты, которые не растворяются. К прямому типу имеет отношения компонент, который легко подвергается воздействию жидкости. Все разновидности билирубина отличаются по значению, метод определения такого вещества позволяет специалистам выявлять различные болезни в печени и других внутренних органах.
Непрямая разновидность билирубина считается токсином. Защитная система организма должна обезвредить его, преобразовать прямую форму. За эту функцию отвечает печень. После преобразования такого вещества компоненты, растворимые в простой воде, удаляются из организма.
Если концентрация этих микроэлементов в крови повышена, у человека возникает желтуха, кожа сохнет, меняет цвет, начинается токсикоз.
Нормальные показатели
Нормальная концентрация билирубина у женщин – 3,5-20,5 мкмоль/л. Такие данные больше свойственны взрослым женщинам, у которых нет хронических патологией ЖКТ.
На результатах обследования будут отражаться:
- возрастная категория;
- менструация;
- беременность.
Патологические преобразования в организме тоже ведут к отклонениям. При развитии хронической формы гепатита C повышается общий показатель билирубина. Болезни ЖКТ тоже приводят к увеличению концентрации микроэлементов в крови. Для первой фазы менструации характерно повышение общего количества продуктов распада кровяных телец. Со временем показатели нормализуются. У новорожденных концентрация билирубина меняется. Когда ребенку исполнится 1 месяц, показатель нормализуется. Если ничего подобного не происходит, значит у малышей имеются заболевания. Для определения причины отклонения нужно выполнить обследование. Опасность подразумевает повышение концентрации непрямого билирубина. Это приводит к повышению вероятности нарушения работы нервной системы и умственного развития.
У мужчин показатель билирубина немного выше потому, что у женщин в крови не так много эритроцитов. Разные болезни могут влиять на этот показатель. Почти всегда концентрация билирубина в крови находится на одинаковом уровне в течение жизни. После достижения 50-летнего возраста преобразования не возникает. Отклонение диагностируется, когда женщине исполняется 60 лет. Специалисты часто обуславливают это состояние возникновением сердечнососудистых патологий. Такие расстройства косвенным образом приводят к снижению количества билирубина.
Кровь берется на анализ с использованием шприца или катетера. Процедуры не доставляют боль. С недавних пор врачи стали использовать ТБИ. При этом никаких механических повреждений на теле не остается. Для проведения анализов используется прибор, определяющий количество пигмента в коже, в области переносицы, на груди. Для этого достаточно приложить головку устройства к какому-то участку на теле, задержать на несколько секунд. После выполнения замеров информация выводится на цифровой дисплей. Устройство дает возможность точно наблюдать развитие заболевания и результат терапии. Такая методика применяется только в некоторых медицинских центрах. На результаты воздействует много разных факторов. Если концентрация билирубина значительно отклоняется от нормальных показателей, болезнь отсутствует, придется снова провести диагностику.
Причины и симптомы высокого билирубина
Нужно всегда следить за показателями уровня билирубина в зрелом возрасте. Своевременное выявление отклонений дает возможность определить патологии на ранних стадиях развития, обеспечить быструю и эффективную терапию. Чаще всего у пациентов желтеет кожа. Это свидетельствует о присутствии в организме вируса гепатита А, но симптом проявляется и при других заболеваниях.
Перечислим основные:
- Хронические гепатиты.
- Бруцеллез.
- Онкология печени.
- Отравление продуктами питания или лекарствами.
- Гемолитическая анемия.
- Аутосомные и патологии.
- Плохая наследственность.
Причина повышения уровня билирубина обуславливается интенсивным распадом эритроцитов, плохим оттоком желчи, проблемами с метаболизмом. Главным сигналом к необходимости проведения анализа крови является определение количества данного фрагмента, пожелтение на коже. Нужно понимать, что у пациентов с ожирением или отеками тканей это признак плохо проявляется. Поэтому пациентки после 50 с такими патологиями не должны дожидаться изменения пигментации, регулярно обследоваться у врача. Проблемы с лишним весом могут вызывать другие осложнения.
Желтушность зачастую охватывает такие области:
- Склеры глаз – это привычный симптом, на который врачи преимущественно обращают внимание.
- Состояние слизистой рта.
- Цвет кожи на лице, ладонях, ногах. В результате можно наблюдать за изменением оттенка эпидермиса на других участках тела.
Далеко не всегда пожелтения считается признаком повышения концентрации билирубина. У пациентов с диабетом или патологиями щитовидной железы на кожном покрове тоже проступают пятна. Нужно учитывать, что изменение пигментации может быть обусловлено приемом какой-то конкретной пищи. Если употреблять большое количество морковки, обогащенной кератином, пожелтения не избежать, а цвет белков глаз не изменится.
Что делать, если уровень билирубина повышен?
Если концентрация пигмента повышается не слишком сильно, терапия не подразумевает особой сложности. Лечение назначается только специалистами после определения провоцирующих факторов.
Варианты терапии:
- Внутривенно вкалывается глюкоза и лекарство для удаления токсинов.
- Фототерапия, при которой происходит обучение лампами, при этом молекулы вредоносного пигмента связываются с другими микроэлементами.
- Лекарства, улучшающие отток желчи.
- Диета.
- Соблюдение правильного режима питания считается обязательным для терапии.
Пациентам нельзя принимать в пищу:
- спиртные напитки;
- кофе;
- чай;
- жареную еду;
- специи;
- консервированные продукты;
- количество употребляемого яичного желтка ограничивается.
При составлении диеты специалист может назначить активированный уголь или какие-то его аналоги. Таким образом организм удастся быстро очистить от токсичных веществ.
Допускается терапия с применением средств народной медицины, отваром, настойками. Хорошо зарекомендовали себя экстракты таких растений:
- Шиповник.
- Комбинация мята и зверобой.
- Кукурузные рыльца.
- Пустырник.
Перед тем, как регулировать количество билирубина в крови средствами народной медицины, нужно посоветоваться с врачом. Желательно избежать возможных осложнений от такого лечения.
После получения результатов обследования можно решать задачу регулирования количества билирубина в крови. Сначала нужно точно определить причину повышения. Поэтому проводится детальное обследование с использованием лабораторного оборудования. На основании полученных результатов и анализа специалист определяет точный диагноз. Выбор терапевтической методики обуславливается развивающимся заболеванием. Зачастую используются гепатопротекторы, лекарство входит перечень комплексных методов воздействия. Препарат способствует укреплению и нормализации функционирования гепатоцитов.
Если забиваются желчевыводящие каналы, употребляется лекарство для разжижения выделений. При диагностировании наследственной патологии предпочтительно выбирать способ лечения, позволяющий достигать устойчивой ремиссии. Главные терапевтические мероприятия, направленные на снижение неприятной симптоматики. Для борьбы с вирусным гепатитом используются противовирусные лекарства совместно с иммуностимуляторами. В критических ситуациях при хронической форме цирроза проводят операцию, пересадку печени. Качественные сорбенты и антиоксиданты помогают избавиться от токсинов.
Повторный анализ нужно проводить после завершения курса терапии. Чтобы погрешность данных, полученных при использовании приборов, была минимальная, нужно проводить обследование в той же лаборатории. Если норма билирубина в крови у женщин восстановлена, значит терапия прошла успешно, организм выздоравливает. Когда положительная тенденция не наблюдается, терапевтическую методику нужно скорректировать.
Отклонения от нормы
На результаты анализов могут воздействовать много разных факторов. Перед поиском проблем со здоровьем придется исключить физиологические причины, вызывающие изменения нормальных показателей.
Отклонения от нормы возникают в таких ситуациях:
- диагностика выполнялась во время менструации;
- неправильное питание, пациентка ела много жареной, жирной, копченой продукции перед анализами;
- накануне употреблялись спиртные напитки;
- гормональные препараты.
Отклонение вызывает продолжительное явление антибиотиков.
Проблемы с забором крови
Разные медикаменты обладают побочными действиями, негативно сказываются на состоянии органов пищеварительной системы. После потребления разных лекарств нужно поставить в известность об этом специалистов, пока они не начали проводить тестирование в лаборатории.