Тест на количество гемоглобина

Исследование на гемоглобин — один из самых распространенных анализов крови, его может назначить врач любой специализации — от терапевта до иммунолога. Но почему же этот анализ считается таким универсальным? Какую информацию результаты могут сообщить доктору? Чем чреваты колебания уровня гемоглобина в крови у взрослых и детей? Обо всем этом — в нашей статье.

Что такое гемоглобин и какие анализы назначаются для определения его содержания

Гемоглобин — это соединение белка и железа, окрашивающее кровь теплокровных существ в красный цвет. Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа. От уровня этого белка в крови напрямую зависят все обменные процессы, происходящие в клетках. При его нехватке пациенту ставят диагноз анемия (малокровие). Уровень гемоглобина в крови можно поднять, если включить в рацион такие продукты, как говядина, печень, молочные продукты, яичный желток, бобовые, пророщенные злаки, красные ягоды, свекольный сок.

Кстати

Любимые многими сладости — темный шоколад и финики — способствуют повышению уровня гемоглобина.

Гемоглобин бывает физиологическим и патологическим. Физиологический гемоглобин может существовать в трех формах:

HbО
2
— гемоглобин и кислород, образуется в основном в артериальной крови, делает ее ярко-красной;
HbH — так называемый восстановленный гемоглобин, который уже «отдал» кислород клеткам;
HbCO
2
— гемоглобин и углекислый газ, соединение присутствует в венозной крови, придает ей вишневый оттенок.

Но существуют и патологические формы гемоглобина:

HbCO — соединение образуется в крови при вдыхании угарного газа, в таком состоянии гемоглобин не может соединяться с кислородом и транспортировать его;
HbMet — образуется из-за воздействия на организм химикатов (нитриты, нитраты, лекарства);
HbS — гемоглобин, деформирующий эритроциты; встречается у людей, больных дрепаноцитозом (серповидноклеточная анемия);
HbА
1С
— гликозилированный, или гликированный, гемоглобин, его уровень нарастает при постоянной гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови).

Последняя форма патологического гемоглобина встречается чаще других. Ее наличие в крови однозначно указывает на сахарный диабет, даже если он протекает в скрытой форме. Те, кому такой диагноз уже поставлен, должны постоянно сдавать кровь на уровень гликозилированного гемоглобина, чтобы определить эффективность лечения.

Уровень физиологического гемоглобина в крови покажет общий анализ крови, который мы сдаем в рамках диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы определить концентрацию HbА1С, необходимо сдать кровь на биохимический анализ (обычно речь идет о сдаче венозной крови).

Какой анализ сдавать — общий или биохимический на гликозилированный гемоглобин — в конечном итоге решает врач.

Показания к назначению анализа крови на уровень гемоглобина

Общий анализ назначают в следующих случаях: общее обследование (диспансеризация), отслеживание результатов текущего лечения, диагностика болезней крови, назначение некоторых препаратов. Кроме того, общий анализ назначают для того, чтобы отследить обменные процессы в организме, выявить потребность в каких-либо химических элементах. Также пробы крови на анализ берут в течение всей беременности.

Главная причина назначения анализа крови на гликозилированный гемоглобин — сахарный диабет. Показания к назначению: симптоматика диабета (постоянная сухость во рту, участившиеся позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость, нестабильный эмоциональный фон). Кроме того, этот анализ назначают для оценки риска осложнений сахарного диабета.

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ каждого типа имеет некоторые особенности. От того, насколько тщательно пациент будет соблюдать предписания врача, зависит достоверность и точность результатов.

Как сдавать кровь на анализ уровня гемоглобина

Общий анализ крови не требует от пациента какой-либо особенной подготовки. Сдают кровь обязательно натощак — спустя 8–12 часов после приема пищи. В период вынужденного голодания разрешается пить только простую или минеральную воду. Самое удобное время для сдачи крови на общий анализ — утренние часы.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин не требует подготовки. Его не нужно сдавать натощак, пить перед ним можно что угодно, даже некрепкий алкоголь, не нужно воздерживаться от физических или эмоциональных нагрузок, не повлияет на результат и прием лекарств (кроме препаратов от диабета). Исследование отличается большей достоверностью, чем анализ крови на сахар или тест на толерантность к глюкозе с «нагрузкой». Однако данное исследование дороже, и сдать его можно не в каждом городе.

Технология сдачи общего анализа крови знакома, пожалуй, всем. Врач берет необходимое количество крови из пальца, и через пару дней вы получаете результат. При обращении в частную медицинскую организацию данные, возможно, будут готовы быстрее. В бланке анализа содержится информация о количестве эритроцитов (в том числе концентрация гемоглобина) и лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула (не всегда).

Кровь на гликозилированный гемоглобин обычно берут из вены. Результат можно получить через три-четыре дня, он отразит концентрацию HbА

1С

, накопившегося за три месяца (срок жизни эритроцитов). С помощью этого исследования врач определяет тип диабета, а также контролирует течение болезни. Необходимо принять во внимание существование факторов, снижающих точность результата пробы, например, недавняя серьезная кровопотеря или гемолиз.

Получив бланк с результатами, пациент может самостоятельно их оценить, сравнив определенные в ходе анализа крови показатели с нормой. Однако вероятность того, поставленный непрофессионалом диагноз будет неточен, очень велика — все-таки подобные вопросы должен решать врач.

Расшифровка результатов анализа крови на уровень гемоглобина

Количество гемоглобина, в том числе и гликозилированного, может измеряться в разных единицах — г/л, мкмоль/л, Ед/л. Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbА1С) обычно выражается в процентах к физиологическому гемоглобину (HbА).

Нормы содержания физиологического гемоглобина

Нормальной концентрацией гемоглобина в крови мужчин считается величина от 135 до 160 г/л. Кровь женщин меньше насыщена этим веществом — от 120 до 140 г/л. У новорожденных самый высокий уровень HbА — от 180 до 240 г/л, но с каждым днем он падает. Когда ребенку исполняется год, нормой считается концентрация 110–135 г/л, затем она начинает увеличиваться и к 15 годам достигает отметки в 115–150 г/л.

У мужчин старше 45 лет норма составляет 131–172 г/л, у женщин — 117-160 г/л. У мужчин старше 65 лет показатели нормы еще ниже — 112–174 г/л.

У многих с возрастом концентрация гемоглобина начинает падать. В связи с такой тенденцией пожилые люди имеют большую склонность к анемии (малокровию) и иногда нуждаются в специальной диете, повышающей уровень HbA.

Нормы содержания гликированного гемоглобина

В норме уровень гликозилированного (гликированного) гемоглобина у мужчин, женщин (в том числе беременных) и детей не должен быть больше 6,5%. Для людей в возрасте от 45 до 65 лет нормой является показатель, не превышающий 7%. Значение между 7 и 7,5% считается удовлетворительным, но все же пациенты с таким показателем входят в группу риска — в некоторых случаях ставится диагноз «преддиабетное состояние». Для пожилых старше 65 лет нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет 7,5%, удовлетворительный — от 7,5 до 8%.

О чем говорят отклонения от референсных значений

Те или иные колебания показателей (в обе стороны) могут говорить о наличии патологий или предрасположенности к ним.

Повышенный гемоглобин в бланке анализа

Повышенный уровень гемоглобина может быть связан с сердечно-сосудистыми, кишечными или онкологическими заболеваниями. Превышение нормы часто фиксируется после переливания крови. Нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты тоже вызывает повышение HbА.

Но повышенный гемоглобин не всегда говорит о патологии. Люди, живущие в высокогорных областях или работающие на большой высоте (пилоты) всегда имеют повышенный уровень физиологического гемоглобина.

Высокий уровень гликированного гемоглобина может означать развитие сахарного диабета, но точный диагноз врач может поставить только после проведения дополнительных исследований.
Пониженный гемоглобин в бланке анализа

Низкая концентрация гемоглобина чаще всего вызвана неправильным питанием и образом жизни, явными или скрытыми кровопотерями (травмы, операции, болезни десен, донорство и др.). При инфекционных, аутоиммунных или каких-либо наследственных заболеваниях больной тоже может страдать пониженным HbА. В этих случаях показатель необходимо постоянно контролировать.

Пониженный уровень гемоглобина часто фиксируется во время беременности. Именно поэтому в период вынашивания женщинам следует особенно тщательно следить за своим рационом, включая в него большое количество железосодержащих продуктов.

Пониженный гликированный гемоглобин может быть обусловлен мощными выбросами инсулина. Такое бывает при опухоли поджелудочной железы. Долгие физические тренировки и низкоуглеводная диета тоже могут быть причинами пониженного HbА
1С
.

Незначительные отклонения от нормы гемоглобина в крови можно скорректировать, изменив рацион и образ жизни. Однако если показатели сильно отличаются от нормальных, скорее всего, в организме протекают серьезные патологические процессы. От точности полученных результатов анализа на гемоглобин зависит правильность диагноза и эффективность последующего лечения, поэтому к выбору лаборатории нужно отнестись серьезно.

Источник

анализатор крови

Уровень гемоглобина в крови – один из важных показателей организма. От его количества зависит, получит ли каждая клетка человека достаточно кислорода для обменных процессов. Поэтому его колебания за пределы нормальных цифр обязательно отразятся на здоровье – рано или поздно. От слабости, сухости кожи и выпадения волос до одышки, депрессии и провоцирования сердечных проблем. Изменение уровня гемоглобина практически всегда симптом другого заболевания, без лечения которого его показатель не придет в норму. Поэтому контроль его количества действительно важен.

Как проверить гемоглобин в домашних условиях

Тест на количество гемоглобина Эритроциты – это красные кровяные клетки, отвечающие за доставку кислорода, поступающего в кровь через легкие к органам и тканям и углекислого газа от них к органам дыхания. Своим цветом и функцией они обязаны белку, содержащемуся в них, – гемоглобину. А если быть точнее, то атомам железа, входящим в его состав.

Обратите внимание!

Все три показателя – число эритроцитов, уровень гемоглобина и количество сывороточного железа – имеют значения при анемических состояниях.

Однако диагноз «анемия» выставляют конкретно по сниженному показателю гемоглобина. Его проверяют в первую очередь. И поэтому же существуют способы контроля уровня гемоглобина в домашних условиях. Узнать, каков этот показатель у человека, довольно просто. Достаточно сдать общий анализ крови в обычной поликлинике или частной лаборатории. Однако встречаются такие ситуации, когда требуется измерить уровень гемоглобина непосредственно дома. Обычно это связано с тяжелым заболеванием с ограничением передвижения.

Тест на количество гемоглобина Существует два варианта, как узнать уровень гемоглобина в пределах квартиры:

с участием медработника;
самостоятельно.

В первом случае медицинский работник приезжает на дом со специальным аппаратом – гемоглобинометром. Используя шприц, врач забирает через вену 20 мкл крови пациента. Затем с помощью реагента, который добавляют к крови, готовят фотометрическую пробу. Это занимает от 15 до 20 минут. После чего в ячейку прибора опускают кювету с этой пробой, при этом он автоматически включается, подсчитывает концентрацию гемоглобина и через несколько секунд выдает результат на мониторе.

Во втором случае понадобится портативный анализатор крови наподобие глюкометра. В настоящее время в аптеках свободно продаются гаджеты, которые за несколько минут по одной капле крови определяют концентрацию холестерина, сахара и уровень гемоглобина. Обычно, но не всегда в комплекте идут специальные тест-полоски на холестерин, глюкозу и на гемоглобин. Эти удобные аппараты позволяют самостоятельно контролировать в динамике эти показатели.

Чтобы правильно определить уровень гемоглобина с помощью портативного анализатора крови, необходимо точно следовать инструкциям:

тщательно вымыть руки;
принять удобную позу сидя, расслабиться;
потрясти несколько секунд кисть, чтобы улучшить приток крови в пальцах;
обработать спиртом палец, где намечен прокол;
установить тест-полоску в предназначенный для нее разъем, обычно при этом прибор включается автоматически;
при помощи ручки с иглой сделать прокол на коже обработанного пальца;
нанести на контрольное поле полоски каплю крови, равномерно распределив ее.

Внимание!

Уже через 1-2 минуты прибор покажет результат – уровень гемоглобина на дисплее. Необходимо сохранить результат измерения в памяти анализатора.

Интерпретация полученных результатов: норма или отклонение

Достоверное заключение по результатам измерений может сделать только квалифицированный врач. Однако каждый человек, сравнив свои цифры гемоглобина с утвержденными показателями нормы, способен понять, стоит ли ему беспокоить врача.

Нормальным уровнем гемоглобина в крови считается:

для мужчин: 130-160 г/л;
для женщин: 120-140 г/л;
для беременных женщин: 110-140 г/л, в I триместр до 160 г/л.

Снижение концентрации гемоглобина ниже этих значений называется анемией, а повышение в сочетании с увеличением числа эритроцитов – эритроцитозом. При этом и анемий, и эритроцитозов существует множество видов – со своими причинами и методами лечения. Поэтому, если при домашнем измерении уровня гемоглобина, два или три раза подряд получаются цифра за пределами нормы, необходимо обратиться к врачу.

Тест на количество гемоглобина Врач спросит о:

самочувствии – конкретные жалобы могут намекнуть на основное заболевание, при котором анемия лишь один из симптомов;
питании – диета с исключение мяса и рыбы или, наоборот, недостаток сырых овощей и фруктов;
образе жизни – тяжелые физические нагрузки, регулярное донорство, алкоголизм и профессии – контакт с кровяными ядами, работа в условиях высокогорья;
проблемах с пищеварением – непереносимость продуктов, частые поносы, примесь крови в стуле;
о недавних травмах с кровотечением, сопутствующих хронических заболеваниях и регулярно принимаемых лекарствах, о наследственности.

После беседы назначит дополнительные обследования:

расширенный анализ крови;
анализ мочи по Нечипоренко, чтобы проверить, не теряются ли эритроциты с мочой;
анализ кала на скрытую кровь;
ФГДС и колоноскопию.

Только после установки причины возможно правильное и эффективное лечение.

Тест на количество гемоглобина Контролировать свой уровень гемоглобина в домашних условиях одновременно удобно и полезно. И технологии нашего века дают такую возможность. Однако по-настоящему это полезно в сотрудничестве с квалифицированным врачом. Поскольку колебания концентрации гемоглобина за пределы нормы обусловлены большим количеством причин и зачастую требуют тщательного дообследования.

Читайте также Тест на количество гемоглобина

Такой домашний мониторинг уровня гемоглобина важен и в том случае, когда врач уже нашел причину и назначил курс лечения, – для оценки его эффективности. Мы измеряем его самостоятельно и контролируем лечение.

Источник

Гемоглобин – железосодержащий белок, который необходим для нормального функционирования человеческого организма. Он содержится в кровяных клетках, именуемых эритроцитами. Этот белок обеспечивает бесперебойную доставку и утилизацию оксидов в человеческом организме. Повышение или понижение содержания данного показателя в крови становится признаком, указывающим на различные заболевания и неблагоприятные состояния.

Тест на количество гемоглобина Железосодержащий белок

Что такое гемоглобин и эритроциты?

Красные кровяные тельца – это безъядерные клетки, транспортирующие из легких по всему телу оксиды (диоксид углерода и кислород). В состав этих клеток входит четвертичная белковая глобула – гемоглобин. Данный железосодержащий пептид по своей структуре является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц: альфа-1, альфа-2, бета-1, бета-2.

Железосодержащий белок связывает кислород и транспортирует его из легких во все ткани человеческого организма. Также он занимается утилизацией диоксида углерода. Гемоглобин существует в нескольких базовых формах:

Дезоксигемоглобин;
Карбоксигемоглобин;
Оксигемоглобин.

Дезоксигемоглобин – это железосодержащий белок, который циркулирует в кровеносном русле в свободной форме. Он связывает оксиды и образует другие формы железосодержащего белка. Если с дезоксигемоглобином связывается кислород, образуется оксигемоглобин. Данное пептидное соединение способно переносить до 4 молекул кислорода. Если с дезоксигемоглобином связывается оксид углерода (монооксид или диоксид), образуется карбоксигемоглобин.

Тест на количество гемоглобина Эритроциты

Внимание! Стоит отметить, что монооксид углерода в 250 раз эффективнее связывается с железосодержащим белком, чем углекислый газ. Период полураспада карбоксигемоглобина, связанного с монооксидом углерода, относительно велик. Длительный распад обуславливает токсичность данного соединения, из-за чего и возникают отравления угарным газом.

При различных патологических состояниях уровень гемоглобина в кровеносном русле может меняться. Анемия (или малокровие) – это низкий уровень красных кровяных клеток и железосодержащего белка в кровеносном русле. Такое состояние у взрослых зачастую развивается вследствие действия гемолитических ядов или плохого питания.

Как проверить гемоглобин в домашних условиях?

Многие задаются вопросом, как узнать свой гемоглобин в домашних условиях? Самым простым методом того, как проверить гемоглобин, будет обращение в муниципальное учреждение или специализированную лабораторию. Клинический анализ крови делается до одного часа. Однако не все хотят ждать длинную очередь, а желают определить уровень гемоглобина в крови быстро. Существует экспресс-тест на гемоглобин, который продается в аптеке и способен точно показывать концентрацию железосодержащего белка в сыворотке крови.

Прибор для измерения гемоглобина в домашних условиях принято называть гемоглобинометром. Данный аппарат относительно прост в эксплуатации и определяет с высокой точностью уровень данного пептидного соединения в кровеносном русле.

Тест на количество гемоглобина Гемоглобинометр

Определение концентрации железосодержащего белка в сыворотке крови происходит в несколько последовательных этапов:

Вначале кровь наливают в пробирку и смешивают с соляной кислотой;
После нескольких минут раствор приобретет темный цвет;
Потом в аппарат наливают дистиллированную воду, пока жидкость не приобретет цвет крови;
Результат оценивается по специальной шкале и сравнивается с нормами для разной возрастной категории.

Наиболее важным в том, как определить гемоглобин в домашних условиях, является правильное соблюдение инструкции.

Выпускается еще один экспресс-тест, который позволяет с высокой точностью посмотреть уровень железосодержащего белка и холестерина – тест-полоска. Перед тем как измерить гемоглобин в домашних условиях с его помощью, требуется соблюсти ряд важных рекомендаций:

За 12 часов до начала процедуры отказаться от приема пищи и воды;
Не принимать медикаменты, которые могут в значительной степени исказить результаты анализов.

Интерпретацией результатов тестов должен заниматься исключительно квалифицированный медицинский сотрудник. Тест носит информативный характер и не указывает на наличие конкретных заболеваний.

Отметим, что высокий уровень железосодержащего белка в кровеносном русле при беременности или у грудничка нормален. Некоторые тесты могут измерять не только уровень железосодержащего белка в крови, но и гликированный гемоглобин, а также гаптоглобин.

Тест на количество гемоглобина Гликированный гемоглобин

Важно! Перед тем как проверить гемоглобин в домашних условиях у взрослых, врач должен убедиться в отсутствии факторов, влияющих на данные показатели. Также не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.

Расшифровка результатов анализов обследования

В зависимости от возрастной категории нормальные значения уровня железосодержащего белка сильно различаются. Перед тем как узнать уровень гемоглобина в домашних условиях, нужно разобраться с референсными значениями данного показателя. Концентрация железосодержащего белка измеряется в граммах на литр (г/л).

Нормальные показатели железосодержащего белка в крови в г/л:

У лиц мужского пола – 120-150;
У лиц женского пола – 110-140;
У ребенка до 6 месяцев – 130-220;
У ребенка до 18 лет – 92-140;

Дефицит или ускоренное разрушение красных клеток селезенкой, а также уменьшение общей концентрации гемоглобина приводят к анемии. Самостоятельно повысить или понизить гемоглобин народными средствами, если не выяснить предварительно причин данного состояния, не получится. Проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом о целесообразности проведения данных мероприятий.

Почему понижается уровень гемоглобина в крови?

Существует множество состояний, которые приводят к малокровию. Например, дефицит необходимого железа и витаминов группы В могут стать причиной развития железодефицитной анемии. В данном случае нужно провести комплексное обследование (анализ на скрытую кровь в кале, например), чтобы понять этиологию анемии.

Многие «нормальные» состояния способны вызывать временное снижение. Лютеиновая фаза менструального цикла сопровождается обильной кровопотерей, которая снижает уровень гемоглобина в кровеносном русле и может стать причиной развития анемии. Прием гемолитических ядов и некоторых лекарственных средств может либо ускорить разрушение эритроцитов селезенкой, либо замедлить эритропоэз.

Совет! Дифференциальной диагностикой должен заниматься только специалист. При снижении уровня данного показателя в кровеносном русле необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник