Толстая капля крови норма
ТОЛСТАЯ КАПЛЯ — метод обнаружения паразитов крови, а также выявления морфологических элементов крови. Предложен Р. Россом в 1903 г. для выявления возбудителей малярии (см.).
Метод толстой капли используется для выявления спирохет (см.), трипаносом (см.), микрофилярий (см. Филяриатозы). Он нашел широкое применение в мед. практике, т. к. позволяет за одно и то же время исследовать в 30—50 раз большее количество крови на наличие паразитов, чем в тонком мазке. Это обусловлено тем, что при использовании этого метода кровь не фиксируется и во время окраски происходит гемолиз эритроцитов, к-рые становятся прозрачными, а паразиты, находящиеся в них, после окраски хорошо видимыми. С помощью этого метода может быть подсчитано число паразитов на определенное количество лейкоцитов. Ввиду неравномерного распределения паразитов и лейкоцитов в различных участках приготовленного по этому методу препарата подсчет следует производить в центральных и периферических его участках и выводить среднее значение.
При постановке метода возможно выявление полихроматофилов (см. Полихромазия), эозинофилов, базофилов, эндотелия (при затяжном септическом эндокардите и сепсисе), метгемоглобиновых телец (телец Гейнца — Эрлиха).
Приготовление препарата по методу толстой капли: на предметное стекло наносят 2—3 капли крови, к-рые распределяют с помощью иглы или угла предметного стекла до величины пятнадцатикопеечной монеты. Другой метод приготовления препарата был предложен в 1925 г. Гуппенбауэром (Huppenbauer): на предметном стекле делают мазок крови и, пока он влажный, наносят на него каплю крови, к-рая равномерно растекается, образуя правильный круг. Преимущества этого метода — равномерность капли,исключение механического повреждения элементов крови при ее размазывании; в мазке сохраняется строма эритроцитов, что позволяет изучать форму н величину пораженных эритроцитов; капля не трескается, хорошо пристает к стеклу.
Капли крови на стекле высушивают на воздухе или в термостате и, не фиксируя, окрашивают, чаще по Романовскому (см. Романовского— Гимзы метод) при pH 7,2—7,3. Препарат рекомендуется окрашивать не позже чем через 2—3 сут. после приготовления. В препаратах, длительно сохранявшихся, особенно в условиях сухого жаркого климата, паразиты окрашиваются хуже, эритроциты плохо лизируются. На такие препараты с целью обеспечения гемолиза рекомендуется до окраски наливать на 3—5 мин. дистиллированную воду, к-рую затем заменяют красящим р-ром.
Рекомендованы методы ускоренной окраски препаратов метиленовой синькой и эозином. Препарат, приготовленный по методу толстой капли, может быть также окрашен (после гемолизирования) щелочной синькой Мансона, а также по методу И. Г. Иоффе метиленовой синькой с фуксином ii другими методами.
См. также Гемограмма, Кровь, методы исследования.
Библиогр.: Лабораторные методы исследования патогенных простейших, под ред. Д. Н. Засухина, с. 165, М., 1957; Справочник по клиническим лабораторным методам исследования, под ред. Е. А. Кост, М., 1975; Field J. W. The microscopic diagnosis of human malaria, v. 1—2, Kuala Lumpur, 1948—1956.
H. А. Демина.
Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание
Рекомендуемые статьи
Процесс образования эритроцитов в организме, протекающий в кроветворной ткани костного мозга, называется эритропоэзом.
- гемоглобин – количество гемоглобина, заключенного в эритроцитах, содержащихся в единице объема крови;
- муж: 132-167 г/л
- жен: 120-145 г/л
- эритроциты – количество эритроцитов, содержащихся в единице объема крови;
- муж: 4,0-5,0·1012/л
- жен: 3,7-4,5·1012/л
- цветовой показатель – относительный индекс, характеризующий соотношение между концентрацией гемоглобина и числом эритроцитов в крови (насыщенность эритроцитов гемоглобином);
- 0,85-1,05
- метод “толстой капли”;
- ретикулоциты – показатель, отображающий процентное содержание ретикулоцитов по отношению к эритроцитам периферической крови;
- 0,2-1%; 0,008-0,05·1012/л
- гематокритное число – соотношение в крови между объемами ее форменных элементов и плазмы;
- муж: 0,40-0,48 л/л
- жен: 0,36-0,42 л/л
- СОЭ – способность форменных элементов крови осаждаться при стоянии некоагулированной крови;
- муж: 1-10 мм/ч
- жен: 2-15 мм/ч
- резистентность эритроцитов – способность противостоять разрушительным воздействия различных факторов;
- диагностическое значение морфологических изменений эритроцитов.
Гемоглобин и эритроциты – два тесно взаимосвязанных показателя отражают динамический баланс между скоростями образования эритроцитов и их гибели. Количество гемоглобина говорит об интенсивности биосинтеза этого хромопротеида в созревающих эритроидных клетках. Количество эритроцитов – об адекватности пролиферативной активности костного мозга. Все это позволяет оценить функциональное состояние системы эритрон. Отклонения этих показателей от нормы происходят в процессе нарушения как самой системы эритрон, так и других органах, и могут быть относительными или абсолютными.
Относительные отклонения вызваны нарушениями объема плазмы, приводящими к изменению содержания эритроцитов или гемоглобина в единице объема крови.
При абсолютных изменениях происходит отклонение от нормы общего числа гемоглобина или эритроцитов в циркулирующей крови. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях незначительные отклонения от нормы могут быть обусловлены особенностями функционального состояния организма, и не являться симптомами заболевания:
- положение пациента во время забора крови (в положении лежа уровень эритроцитов снижается на 5-6% от вертикального);
- колебания водного баланса в ту или иную сторону, изменяющие объем жидкой части крови;
- физико-эмоциональные нагрузки.
К патологическим отклонениям параметров от нормы относят:
- гемоглобин:
- абсолютное снижение содержания гемоглобина в единице объема крови, что является симптомом при различных анемиях, и зачастую сопровождается эритроцитопенией;
- относительное снижение содержания гемоглобина в единице объема крови, которое происходит при разбавлении крови;
- увеличение гемоглобина также может быть как абсолютным, так и относительным.
- эритроциты:
- абсолютная эритроцитопения (снижение числа эритроцитов) говорит об отрицательном балансе в эритроцитарном равновесии, когда гибель эритроцитов превалирует над пролиферативной активностью эритроидного кроветворения;
- относительная эритроцитопения может быть обусловлена гемодилюцией;
- абсолютный эритроцитоз (повышение числа эритроцитов) говорит о положительном балансе в эритроцитарном равновесии, обусловленном повышенной пролиферативной активностью костного мозга. Ответственным за эритроцитоз является гормон эритропоэтин, который начинает интенсивно вырабатываться при некоторых патологиях (гипоксия, опухоль почек…);
- относительный эритроцитоз наблюдается при сгущении крови.
Уменьшение содержания в крови эритроцитов и гемоглобина является важным симптомом анемии.
Цветовой показатель вычисляется путем деления утроенного количества гемоглобина (г/л) на первые три цифры числа эритроцитов.
В норме содержание гемоглобина в эритроците колеблется в пределах 27..33,3 пг. Величина 33,0 пг принята за условную единицу, и называется цветовым показателем. Таким образом, нормой для цветового показателя является диапазон 0,85..1,05.
Патологические изменения цветового показателя:
- гиперхромия (цветовой показатель выше нормы) – увеличение содержания гемоглобина в одном эритроците. Однако, следует учитывать, что в норме эритроцит и так до предела насыщен гемоглобином, поэтому гиперхромия возможна только в случае увеличения объема эритроцитов, что в свою очередь, свидетельствует о макроцитозе или мегалоцитозе;
- гипохромия (цветовой показатель ниже нормы) – снижение среднего содержания гемоглобина говорит либо о микроцитозе (уменьшение объема эритроцитов), либо о недостаточной насыщенности эритроцитов гемоглобином (что может наблюдаться и при нормоцитозе, и даже при макроцитозе). Обычно, гипохромия является признаком дефицита железа или нарушения его метаболизма.
Метод “толстой капли” – это метод исследования, при котором на ограниченном пространстве предметного стекла из 2-3 капель крови делается мазок, который окрашивается без предварительной фиксации.
При исследовании “толстой капли” может быть выявлена полихромазия эритроцитов – способность незрелых эритроцитов прокрашиваться не только кислыми, но и основными красителями, что обусловлено наличием в них остатков РНК. За норму принята полихромазия, при которой в одном поле зрения обнаруживается не более 5 эритроцитов с базофильной сеточкой. Увеличение эритроцитов более 20 позволяет говорить о гиперрегенераторности эритроидного ростка. Следует учитывать, что подобный тест может быть использован только в качестве ориентировочного.
При помощи метода “толстой капли” можно обнаружить в эритроцитах различные патологические включения, которые могут встречаться как при наследственных, так и при приобретенных нарушениях эритропоэза.
Несмотря на то, что методы исследования крови с применением “толстой капли” уже отошли в прошлое, и утратили реальную практическую ценность, тем не менее, метод “толстой капли” сохраняет по-прежнему свое значение в диагностике паразитарных и других инфекций.
Ретикулоциты являются непосредственными предшественниками зрелых эритроцитов. Содержание ретикулоцитов в крови отражает активность эритропоэза в общем случае.
Информационная ценность данного показателя значительно повышается, если считать число ретикулоцитов (в %) на 1000 эритроцитов в мазке крови, а затем соотнести с общим содержанием эритроцитов в единице объема. Поэтому, нормы содержания ретикулоцитов в крови представлены как в процентах, так и в абсолютных значениях.
Возможны следующие состояния:
- нормореагенность – состояние, при котором содержание ретикулоцитов в крови находится в пределах нормы;
- гиперрегенераторность – состояние, при котором возрастает процентное содержание ретикулоцитов в периферической крови (повышенная пролиферация эритроидных клеток). Реакция может быть адекватной (ответ на гипоксию различного генеза), либо неадекватной (повышенная продукция эритропоэтина);
- гипорегенераторность – состояние, при котором снижается процентное содержание ретикулоцитов при угнетении эритропоэза по причине нарушения регуляции при гипоплазии костного мозга;
- арегенераторность – состояние, при котором ретикулоциты полностью отсутствуют. Такая ситуация может наблюдаться при глубоком угнетении кроветворения.
Гематокритное число соответствует объему форменных элементов, выраженному в литрах и соотнесенного к 1 литру крови. Данный показатель не имеет определенного диагностического значения, но позволяет уточнить характер развивающихся нарушений:
- гематокрит возрастает при эритремии, а также в процессе гематоконцентрации, при которой уменьшение объема плазмы сопровождается возрастанием доли форменных элементов;
- гематокрит уменьшается при анемиях, гипергидратациях с гематодилюцией.
Гематокритное число может быть использовано при расчетах массы циркулирующих в крови эритроцитов, объема и толщины одного эритроцита, средней процентной концентрации гемоглобина в нем.
Величина СОЭ свидетельствует как об изменениях состава и физико-химических свойств плазмы, так и о нарушениях количества, формы и свойств эритроцитов. При оценке СОЭ за постоянную величину принимают время, относительно которого оценивают оседание эритроцитов (переменную величину).
Причины высокой СОЭ:
- увеличение массы эритроцитов (макроцитоз, появление антиэритроцитарных антител..);
- снижение числа взвешенных частиц (анемии, вызванные эритроцитопенией..);
- снижение Z-потенциала и других видов зарядов на эритроцитах, предопределяющих их взаимное отталкивание (диспротеинемии, возрастание содержания иммуноглобулинов..).
Причины низкой СОЭ:
- эритроципатия, проявляющаяся в изменениях структуры эритроцитов, препятствующих коагуляции (микроцитоз, сфероцитоз, акантоцитоз..);
- эритроцитоз – повышение числа взвешенных частиц;
- повышение вязкости крови.
СОЭ не относится к числу постоянных и специфических симптомов какого-либо заболевания, т.к. конечный результат скорости оседания эритроцитов является суммой совокупности противодействующих факторов. В типичных случаях характерны следующие изменения СОЭ:
- нарушение кислотно-основного равновесия: снижение СОЭ при ацидозах, и увеличение – при алкалозах;
- нарушение желчновыделительной и других функций печени: снижение СОЭ при повышенном содержании желчи и желчных пигментов в крови, и увеличение – при повышенном содержании холестерина;
- воспаление, опухолевый процесс, системные поражения, и другие патологии, сопровождающиеся деструкцией паренхимы и соединительной ткани, независимо от локализации процесса – СОЭ увеличивается;
- анафилактический шок, эпилепсия – СОЭ снижается;
- гипопротеинемия – СОЭ снижается.
При клинической оценке СОЭ обязательно надо учитывать возраст, пол, особенности функционального состояния, характер питания и проч.
В клинической практике чаще всего определяют осмотическую резистентность эритроцитов, выражая ее в уровнях концентраций растворов хлорида натрия, при которых начинается и завершается гемолиз. В норме у взрослых минимальная резистентность составляет 0,48-0,44% раствору хлорида натрия; максимальная – 0,32-0,28%.
Уменьшение осмотической резистентности эритроцитов наблюдается при гемолитической болезни новорожденных и наследственном микросфероцитозе, при токсикозах, бронхопневмониях, гемобластозах, циррозах печени…
Увеличение осмотической резистентности эритроцитов наблюдается при механической желтухе, атеросклерозе, некоторых полицитемиях, железодефицитной анемии, гемоглобинозе S, после массовых кровопотерь, при раке, амилоидозе…
Морфологические особенности эритроцитов исследуют в окрашенных мазках крови. Обращают внимание на изменения величины, формы, интенсивности окраски эритроцитов и наличие патологических включений в них:
- диаметр эритроцитов (норма 7-8 мкм). Патологии:
- микроцитоз – в крови преобладают эритроциты диаметром менее 6 мкм;
- макроцитоз – в крови преобладают эритроциты диаметром более 9 мкм;
- мегалоцитоз – в крови преобладают эритроциты диаметром более 12 мкм;
- анизоцитоз – в крови встречаются эритроциты различных размеров: при физиологическом анацитозе (+) процент клеток, отличающихся от нормальных, невелик (молодые эритроциты, составляющие до 15% от общего числа, имеют несколько больший диаметр – 8..9,5 мкм, в отличие от старых – 5,7..7 мкм); наличие 50% измененных клеток обозначается – (++); при изменении более 50% клеток ставят – (+++).
- форма эритроцитов (норма в виде двояковогнутого диска – дискоцита, который выглядит в мазке округлой клеткой с центральным просветлением. Патологии:
- лептоциты (анулоциты) – плоские клетки с темноокрашенной периферией в виде кольца;
- кодоциты (мишеневидные эритроциты) – плоские эритроциты с темным пятном в центре;
- дрепаноциты (серповидные эритроциты) – имеют форму серпа;
- стоматоциты – имеют удлиненную центральную зону просветления;
- акантоциты – эритроциты с зубчатым краем;
- эллиптоциты – в форме эллипса с биполярным расположением гемоглобина;
- сфероциты – шарообразные клетки без центрального просветления;
- кератоциты (шизоциты) – эритроциты, подвергшиеся фрагментации;
- пойкилоцитоз – состояние, при котором в изменениях формы эритроцитов отсутствуют какие-либо закономерности.
- интенсивность и характер окраски эритроцитов зависит от насыщенности их гемоглобином, и присутствия аномально измененных химических структур:
- нормохромия – эритроциты имеют равномерную розовую окраску с просветлением по центру;
- гипохромия – эритроциты прокрашиваются менее интенсивно из-за низкого содержания гемоглобина;
- анизохромия – в мазках обнаруживаются эритроциты с различной интенсивностью окраски.
Диагностическая ценность вышеуказанных показателей неоднозначна.
Нормальный эритроцит не содержит окрашенных включений, поэтому, появление любых частиц в зрелых эритроцитах надо расценивать как патологию.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.