Тромбоциты в крови норма для женщин после 60 лет
Ваша кровь содержит разные типы клеток. У каждого типа есть своя работа. Тромбоциты — это клетки, которые помогают вашей крови свернуться, их производит костный мозг. Очень важно знать, какая норма тромбоцитов в крови в 60 лет должна быть.
Что такое нормальное количество тромбоцитов?
Норма тромбоцитов у женщин 60 лет колеблется от 150000 до 350000. Если количество тромбоцитов слишком мало, может возникнуть чрезмерное кровотечение. Медицинское название для низкого количества тромбоцитов – тромбоцитопения.
Что вызывает низкий уровень тромбоцитов?
Некоторые вещи могут повлиять на то, насколько хорошо костный мозг может производить тромбоциты. Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать это временную недостачу этих показателей. Эти методы лечения рака могут замедлить производство тромбоцитов в костном мозге. Другой причиной является рак костного мозга.
Как на меня повлияет низкий уровень тромбоцитов?
Количество тромбоцитов ниже 50 000 является низким. При сниженной норме тромбоцитов в крови в 60 лет, у вас могут появиться синяки или кровотечение легче, чем обычно. Количество ниже 20000 очень мало, когда у вас такие показатели, кровотечение может возникнуть спонтанно без адекватных на то причин. При таком состоянии, ваш врач может назначить переливание крови до тех пор, пока ваш уровень не вернется к безопасному.
Когда звонить врачу?
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:
- Кровотечение изо рта или десен.
- Нос кровоточит.
- Синяки на руках или ногах, с травмой или без нее.
- Точные, красные или фиолетовые пятна на вашей коже.
- Коричневая или красная моча.
- Черный, смолистый или кровавый стул.
- Кровь на любых слизистых оболочках.
- Рвота кровью.
- Вагинальные пятна.
- Длинный или тяжелый менструальный поток.
- Постоянная головная боль.
- Затуманенное или двойное зрение.
- Боль в животе.
Причины
Тромбоцитопения может развиться, если костный мозг не работает нормально и не производит достаточно нормы тромбоцитов в крови у женщин 60 лет. Некоторые виды рака, такие как лейкоз, могут вызывать тромбоцитопению. Следующие методы лечения рака также могут повлиять на костный мозг и привести к снижению количества тромбоцитов:
- химиотерапевтические препараты, биологические препараты или другие препараты;
- лучевая терапия к тазу или большому количеству костного мозга;
Симптомы
У людей также может развиться тромбоцитопения, если селезенка увеличена (гиперспленизм) или рак распространяется на селезенку. Селезенка вырабатывает лимфоциты, которые представляют собой тип лейкоцитов, которые борются с микробами, инородными веществами или раковыми клетками. Он также хранит клетки крови, фильтрует кровь и уничтожает старые клетки крови. Увеличенная селезенка удаляет слишком много тромбоцитов из кровотока, делая их недоступными для циркуляции по всему организму.
Симптомы тромбоцитопении обычно не развиваются, пока показатели не станут очень низким,они могут начаться вскоре после начала химиотерапии, но обычно они проходят через 10–14 дней после того, как вы впервые получили химиотерапию.
Симптомы включают в себя:
- крошечные красные пятна или петехии под кожей;
- необычное кровотечение из десен или носа;
- длительное кровотечение из небольшого пореза или места инъекции;
- кровь в моче, которая может выглядеть розовой, красной или коричневой;
- кровь в стуле или стул черного цвета;
- рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу;
- постоянная головная боль;
- помутнение зрения или изменение уровня сознания.
Тромбоцитопения, вызванная химиотерапией, обычно носит временный характер, но она может вызвать серьезную потерю крови или кровотечение, которое может повредить внутренние органы.
Диагностика
Ваш доктор попытается найти причину тромбоцитопении. Это может включать в себя задавание вопросов о ваших симптомах, о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о лечении, которое вы принимали. Ваш врач также проведет медицинский осмотр.
Тромбоцитопения обычно диагностируется с помощью:
- анализы крови, а также и время свертывания;
- аспирация костного мозга и биопсия, чтобы выяснить первопричину.
Предотвращение кровотечений и кровоподтеков
Может быть трудно предотвратить тромбоцитопению, вызванную раком или химиотерапией. Вы можете попробовать следующее, чтобы предотвратить кровотечение или кровоподтеки, если количество тромбоцитов не в норме, особенно у женщин после 60 лет.
Практикуйте хороший уход за полостью рта
Промойте и почистите зубы после еды. Аккуратно почистите зубы с помощью очень мягкой зубной щетки, губчатой зубной щетки, ватных тампонов или марли, чтобы десны не кровоточили. Смочите зубную щетку горячей водой перед каждым использованием.
Будьте очень нежны и осторожны при использовании зубной нити. Избегайте областей, которые легко кровоточат. Стоматолог может рекомендовать вам не пользоваться зубной нитью до тех пор, пока количество тромбоцитов не вернется к норме.
Используйте бальзам для губ или вазелин, чтобы сохранить губы влажными и предотвратить растрескивание.
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем делать какие-либо стоматологические работы.
Защити свое тело
Избегайте занятий или контактных видов спорта, которые могут привести к травме или появлению синяков. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем использовать какую-либо дополнительную терапию, в которой используются техники давления или массажа, такие как иглоукалывание, шиацу, йога или мануальная терапия.
Согните ноги в коленях и присядьте на корточки вместо того, чтобы наклониться. Это удерживает голову выше уровня сердца и позволяет избежать дополнительного давления на кровеносные сосуды в голове и шее.
Регулярно наносите увлажняющий лосьон, чтобы сохранить кожу влажной. Носите защитные перчатки при работе в саду или рядом с растениями с шипами. Будьте особенно осторожны при использовании ножа или любого другого острого инструмента. Избегайте ожогов при глажении или готовке. Используйте подставки для духовки вместо держателей для кастрюли, чтобы извлечь горячие предметы из духовки. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем получать какие-либо инъекции в мышцу (внутримышечно).
Не используйте ректальные свечи, клизмы или ректальные термометры. Избегайте сильного сморкания. Избегайте острых, хрустящих, острых или кислых продуктов. Ешьте мягкую пищу, такую как суп, картофельное пюре, заварные кремы, желе или пудинг. Не пейте алкоголь. Пейте много жидкости и ешьте достаточное количество клетчатки, чтобы избежать запоров. Избегайте напряжения при дефекации. Если у вас запор, посоветуйтесь с врачом по поводу умягчения стула.
Форменные клетки крови обеспечивают нормальную работу всего организма. Часть из них участвует в адекватном свертывании, что необходимо в рамках коррекции травм и повреждений (восстановления после них).
Другие же стабилизируют работу местного и общего иммунитета. Третьи транспортируют кислород, обеспечивают ткани и системы нужным количеством полезных соединений. Вариантов множество.
Тромбоциты выступают одними из форменных клеток. В их задачи входит обеспечение адекватного свертывания и закрытия сосудов при механических повреждениях. Но не только.
Нарушения синтеза этих структур или недостаточность их функциональной активности обуславливают расстройства разной степени тяжести. От типичной склонности к массивным кровотечениям до стойких нарушений со стороны артерий, вен, в том числе речь о повышении их ломкости и пропорциональном снижении сопротивляемости нагрузкам, эластичности в целом.
При определении присутствия того или иного нарушения необходимо обращаться за медицинской помощью. Точно то же самое можно сказать о любых подозрениях на патологические процессы.
Роль тромбоцитов в организме
Форменные клетки крови не имеют никаких особенностей, когда речь заходит о половых отличиях. Они синтезируются одинаковым образом и выполняют одни и те же функции.
Единственный дифференциальный фактор (отличительный), это вероятность развития всевозможных отклонений и проявления таковых.
Что же все-таки делают тромбоциты (PLT), какая польза от них в организме?
- Обеспечение нормальной эластичности сосудов. Не самая очевидная функция. Однако она является одной из основных. Форменные клетки названного типа способны вырабатывать особое вещество, которое используется эндотелием, внутренней выстилкой капилляров, вен, артерий для нормализации эластичности.
Кроме того, тромбоциты не позволяют просачиваться эритроцитам (красным кровяным тельцам) сквозь сосудистую стенку, что предотвращает спонтанные кровотечения и проблемы вроде гаматом, синяков, непредвиденных патологий вплоть до массивных выходов жидкой соединительной ткани.
Даже незначительное отклонение в работе клеток (падение показателя менее 150 тысяч на микролитр) становится причиной выраженной проблемы.
- Остановка кровотечений. Тромбоциты способны к адгезии (прилипают к эндотелию) и агрегации (сбору в большом количестве).
Соединяясь с волокнами фибрина, коллагена, они создают надежную пробку, не позволяющую крови изливаться.
Это основное свойство, благодаря которому человек после перенесенной травмы с нарушением анатомической целостности сосудов способен быстро восстановиться.
Функция справедлива только в отношении небольших капилляров. При более обширных поражениях тромбоциты не так эффективны без прочих механизмов гемостаза.
- Нормализация свертывания. При соединении с фибрином форменные клетки способны самостоятельно остановить кровотечение, но не всегда.
Названные структуры участвуют в синтезе и транспортировке специальных веществ, которые называются факторами свертывания. Они ускоряют агрегацию (сбор) тромбоцитов, обеспечивают работу защитных механизмов.
- Влияние на воспалительные процессы и активность иммунитета. Косвенным образом структуры могут воздействовать на интенсивность обоих явлений.
Функциональные возможности тромбоцитов обусловлены их строением, составом и особенностями общего регулирования, работой базовых механизмов тела.
Таблица норм согласно возрасту женщины
Норма тромбоцитов в крови у женщин находится в пределах 160-400 тыс./мкл. Это обобщенные границы, которые следует уточнить. Усредненные показатели по возрастам представлены в таблице:
| Возраст пациентки (лет) | Нормальный диапазон (от минимума до максимума) |
|---|---|
| Подростковые годы. До 17 лет. | 160-385 |
| 17-26 | 170-380 |
| 27-36 | 170-400 |
| 37- 60 | 170-350 |
| После 60 лет | 170-310 |
Отдельно стоит упомянуть показатели у беременных женщин в разные периоды гестации. Как правило, уровни форменных клеток становится ниже возрастных норм, и это вполне допустимо.
Обобщенные, адекватные показатели представлены в следующей таблице:
| Триместр | Диапазон значений (тысяч на мкл.) |
|---|---|
| 1 | 170-340 |
| 2 | 150-320 |
| 3 | 140-310 |
Интерпретировать результаты самостоятельно трудно. Поскольку разные лаборатории используют собственные системы подсчета итогов. Необходимо исследовать референсные значения, то есть принятые за норму цифры.
Однако даже изменения не всегда говорят о патологических процессах. Вопрос причины развития отклонений в картине крови ложится на плечи специалиста по гематологии. При потребности привлекаются сторонние врачи других профилей.
Лечение назначается только в случае необходимости. Вмешиваться в кровеносную систему без достаточных оснований опасно и чревато развитием осложнений.
Причины повышения значений
Причины увеличения количества тромбоцитов в крови больше нормы, в основном связаны с воспалительными процессами, дегенеративными изменениями в организме, (собственно гематологическими факторами).
Если говорить об основных моментах, картина будет выглядеть так:
Выраженное обезвоживание организма
Вызывает рефлекторное повышение концентрации тромбоцитов из-за изменения количества циркулирующей плазмы крови. Ее становится меньше при формально том же числе клеток-тромбоцитов.
Дегидратация чаще всего становится итогом длительного поноса, сильной рвоты, нарождения в условиях высокой температуры окружающей среды.
Потеря жидкости возможна при неумеренной потливости на фоне инфекционных заболеваний, отравления и интоксикации солями тяжелых металлов, парами ядовитых соединений.
Аутоиммунные воспалительные процессы
Сюда относят широкий перечень возможных расстройств. От ревматоидного артрита, до васкулитов разных типов, системной красной волчанки, болезни Крона, тиреоидита Хашимото и множества других нарушений.
После устранения основного состояния и взятия его под контроль удается скорректировать отклонение, привести организм в норму, как и концентрацию клеток-тромбоцитов.
Инфекционные процессы
Воспалительные расстройства септического плана. С участием вирусных или бактериальных агентов, а также грибковых структур.
Изменения провоцируют вынужденный рост содержания тромбоцитов, это своего рода защитная реакция организма.
Она продолжается на протяжении всего острого периода болезни, пока интоксикация и прочие изменения на фоне инфекции не уйдут.
Операции
Проведенные в недавнем прошлом хирургические вмешательства. Сказывается стрессовая реакция организма.
Отдельный пример — удаление селезенки. Рост концентрации тромбоцитов начинается сразу после операции или в течение некоторого времени.
Причина кроется в выходе накопленных клеток из органа в процессе радикальной терапии. В таком случае количество форменных структур приходит в норму спустя несколько суток и даже быстрее.
Паразитарные инвазии
Поражение глистами. Не обязательно классические, при локализации в кишечнике. Встречаются и более опасные виды: описторхисы, эхинококки, расположенные в печени, головном мозге, глазах. Хотя это сравнительное редкие варианты.
Заболевания со стороны крови
Тромбоцитоз, полицитемия, лейкоз и прочие. Они плохо поддаются коррекции, проявляются двойственно. Возможен как рост уровня или же обратное явление. Зависит от конкретной фазы патологического процесса.
Повышение тромбоцитов в крови у женщин происходит также после родов, особенно, если они были сложными и долгими. Как таковая эта реакция организма на стресс не несет опасности ни для здоровья, ни для жизни.
Как правило, степень изменения показателя не велика. Если же тромбоциты 410-500 и выше — явно имеет место сторонний патологический процесс.
Возможно осложнение родов, кесарева сечения. Необходима срочная диагностика под контролем гематолога. После выявления первичного фактора — возможно и других специалистов.
Причины снижения показателей
Уменьшение количества тромбоцитов встречается реже, чем отклонение показателя в большую сторону. Среди возможных этиологических моментов:
Беременность
Единственный не патологический фактор среди прочих. Изменение концентрации тромбоцитов в данном случае — вполне естественное и нормальное явление. Что отражено, в частности, и в таблице выше.
Когда происходит нормализация? Как правило, спустя 1-2 недели от родоразрешения. При этом важно учитывать общее состояние здоровья пациентки. Не нужно забывать, что беременность может спровоцировать манифестацию того или иного заболевания.
При развитии стойкой симптоматики со стороны организма, систем и структур, любых подозрительных проявлений, нужно проходить диагностику.
Регулярное употребление некоторых продуктов питания
Лук, чеснок, овощи, содержащие сернистые соединения, также кислоты (лимон, яблоки, вишня, прочие). Это не болезнетворный фактор. Потому и говорить о какой-то «ненормальности» нельзя.
С другой стороны, нужно учитывать, как долго и в каких количествах пациентка потребляет тот или иной продукт. Если женщина давно и часто использует в пищу, названные выше овощи — вероятность изменений со стороны крови растет, но при отказе от них и коррекции рациона — все приходит в норму само собой.
Хронические и острые инфекционные процессы
Как правило, обычные простуды редко вызывают стойкое понижение количества форменных клеток. Но такой вариант возможен.
Куда опаснее такое состояние, как поражение вирусом герпеса. Например, четвертого типа. Так называемый мононуклеоз, напрямую влияющий на состояние кроветворения.
Выраженный процесс вызывает комплексные изменения в картине капиллярной или венозной крови.
Внимание:
Те же явления возникают при цитомегалии, поражении организма вирусом герпеса пятого типа.
Аутоиммунные расстройства
О таких патологических процессах уже было сказано ранее. Нарушение связано с повышенным синтезом лейкоцитов (иммунных клеток).
В работе защитных сил участие принимают, в том числе и тромбоциты. Однако здесь имеет место парадоксальная, обратная реакция — уменьшение их количества вместо роста.
Нарушения процесса кроветворения
Тромбоцитопения как основной. Представляет собой падение концентрации тромбоцитов от 150*109/л. и вплоть до критически малых уровней 20х109/л. в результате стороннего заболевания или в итоге сбоя их выработки.
Сопровождается спонтанными внутренними кровотечениями, вплоть до летальных.
Онкологические процессы
Опухолевые расстройства. Наиболее часто у взрослой женщины тромбоциты понижены в результате развития рака: молочной железы, прямой кишки, желудка, репродуктивных структур.
Особенно заметны изменения на выраженных стадиях патологического процесса. Когда в отклонение вовлекаются регионарные лимфатические узлы.
Еще точнее, можно говорить о расстройстве при распадающейся раковой опухоли. Которая выросла до достаточных размеров и уже не может «прокормить» себя без ущерба собственным структурам.
Согласно исследованиям, концентрация тромбоцитов напрямую зависит от степени пролиферативной активности опухоли. Чем быстрее делятся клетки, тем заметнее отклонения со стороны крови. Присутствуют расстройства также и других показателей.
Применение некоторых лекарственных средств
Занижающим тромбоциты эффектом обладают антиагреганты, например — Аспирин. Также мощные аналоги. Бесконтрольное применение чревато и более опасными объективными нарушениями.
Отклонения при ВИЧ, СПИДе
Сказывается поражение иммунной системы. Организм стремится скомпенсировать аномалию, однако эффект незначителен или полностью отсутствует. Зато картина крови красноречиво свидетельствует в пользу опасного процесса.
Снижение тромбоцитов в крови обуславливается расстройствами воспалительного инфекционного или аутоиммунного плана, реже раковыми процессами, паразитарными поражениями и прочими явлениями.
В любом случае, без внимания нарушение оставлять нельзя. Необходима тщательная диагностика, хотя бы в качестве профилактической меры.
Особенно стоит насторожиться при появлении подозрительной симптоматики. Как вариант, возникновения гематом, беспричинных синяков на теле, сыпи ярко красного оттенка, внезапных носовых и прочих кровотечений.
Дополнительные обследования
Констатация факта снижения концентрации форменных клеток менее нормального уровня тромбоцитов в крови у женщин — недостаточна для точного определения причины, тем более для назначения курса лечения. Необходима вспомогательная, глубокая диагностика.
Задача обследования ложится на специалистов по гематологии. Затем по мере прояснения ситуации, привлекают других докторов.
Какие мероприятия проводят:
- Устный опрос пациентки. Женщина должна рассказать о своих жалобах, если таковые есть. Как можно подробнее. Это позволит выстроить клиническую картину и выдвинуть основные гипотезы о расстройстве.
- Сбор анамнеза. Играет ключевую роль. Влияние на состояние крови могут оказывать самые разные факторы. Беременность, недавнее родоразрешение, проведенные операции любого типа, проблемы со здоровьем. Также интерес представляют вредные привычки, курение, злоупотребление спиртными напитками.
- УЗИ органов брюшной полости. Обзорное исследование.
- Рентгенография грудной клетки.
- МРТ и/или КТ по потребности.
- Полная гинекологическая оценка.
Также специфические методики вроде пункции костного мозга, ПЦР, ИФА-исследования биоматериалов и множества других.
Вопрос решается по ситуации. Зависит от конкретного клинического случая, предполагаемого патологического процесса.
Норма тромбоцитов в крови обеспечивается гомеостазом, стабильным равновесным положением со стороны организма. Все отклонения нужно немедленно фиксировать, корректировать.
Всегда болезнетворные факторы подозреваются в первую же очередь. Только затем можно говорить о естественных физиологических моментах.
Вопрос оценки состояния ложится на плечи врачей-гематологов.