У новорожденных лейкоциты в крови норма сколько
Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.
Роль лейкоцитов и их виды
Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:
- Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
- Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
- Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
- Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
- Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
- Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.
Что влияет на количество лейкоцитов
Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:
- Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
- Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
- Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
- Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.
Как определяют число лейкоцитов
Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.
Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой. Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов. Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.
Как сдавать анализ
Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:
- Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
- Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
- Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
- Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.
Таблица по возрасту
Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:
Лейкоциты выше нормы
Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом. Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей. Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.
В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.
Причины лейкоцитоза
Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:
- При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
- После операций, к примеру, при аппендиците.
- При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
- При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
- При аллергии.
- При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
- При аутоиммунных заболеваниях.
- После травм либо при обширных ожогах.
- При онкологических патологиях.
- При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
- После удаления селезенки.
- При поражении костного мозга разными факторами.
- После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.
Симптомы лейкоцитоза
У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.
Как уменьшить уровень лейкоцитов
При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.
Лейкоциты ниже нормы
Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией. Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания. Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.
Причины лейкопении
Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:
- При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
- При бактериальных инфекциях.
- После отравления.
- Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
- При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
- Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
- При снижении давления крови.
- При опухолях, например, лейкозе.
- При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
- При анафилактическом шоке.
- При гипотиреозе и сахарном диабете.
- При повышенной активности селезенки.
Симптомы лейкопении
Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.
Что делать
При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка. Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона. При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.
Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.
Лейкоциты – это белые элементы крови, они обеспечивают защиту растущему организму.
Синтезируют лейкоциты костный мозг, затем они передвигаются по всему организму, проникают во все ткани и органы.
Норма у взрослых различается в зависимости от пола и возраста: у мужчин, у женщин.
В детском организме лейкоциты выполняют следующие функции:
- Выявление и уничтожение чужеродного агента;
- Выработка памяти к чужеродному веществу и передача ее следующему поколению клеток;
- Выведение продуктов распада из организма.
Норма лейкоцитов в крови у ребенка
В норме количество лейкоцитов в крови у детей зависит от возраста, в целом он выше, чем у взрослого человека.
Таблица норм уровня лейкоцитов в крови у детей:
Возраст ребенка | Количество лейкоцитов |
Первые сутки | 8,5-24,5×109/л |
1 месяц | 6,5-13,5х109/л |
6 месяцев | 5,5-12,5х109/л |
1 год | 6,0-12,0х109/л |
До 6 лет | 5,0-12,0х109/л |
От 6 до 12 лет | 4,5-10,0х109/л |
От 13 до 18 лет | 4,3-9,5х109/л |
У новорожденного малыша в норме в крови наблюдается лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови), который сохраняется на протяжении нескольких недель, после чего идет количественный спад лейкоцитов. Лейкоцитоз у грудничка связан с адаптацией организма к внешней среде, формированием иммунной системы.
Норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей:
- 1 час — 11,6-20,4;
- 1 день — 11,4-22,0;
- 2 дня — 10,1-19,9;
- 3 дня — 7,8-15,2;
- 4 дня — 7,6-13,6;
- 5 дней — 7,9-13,7;
- 6 дней — 8,3-14,7;
- 7 дней — 8,1-14,3;
- 8 дней — 8,2-14,0;
- 9-15 дней — 8,4-14,1.
У детей до 13 лет уровень нормы лейкоцитов существенно снижается, в это время происходит установление иммунной системы.
После 17 лет уровень лейкоцитов равен показателям взрослых.
Теперь вы знаете, сколько должно быть лейкоцитов в крови у ребенка, но какие могут быть отклонения и на чем они основаны?
Уровень лейкоцитов может изменяться при различных физиологических (естественных) состояниях:
- Переохлаждение;
- Физическая нагрузка;
- Переливание крови;
- Эмоциональное перенапряжение;
- Пребывание на солнцепеке, загар;
- Нерациональное питание;
- Время суток – вечером уровень белых элементов возрастает;
- Прием некоторых лекарственных средств.
Лейкоцитоз
Лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови) у ребенка делится на 2 вида:
- Относительный – при заболеваниях кровеносной системы;
- Абсолютный – при различных патологических состояниях со стороны органов и тканей человека.
Причинами лейкоцитоза являются:
- Аллергическая реакция;
- Ожоги, травмы;
- Заболевания органов ЖКТ (колит, энтерит, трещины прямой кишки);
- Отравление;
- Раковые новообразования;
- Почечная колика;
- Анафилактический шок;
- Вирусные и бактериальные инфекции;
- Внутренние кровотечения;
- Диабетическая кома;
- Обострение ревматизма;
- После прививок;
- Воспалительные процессы;
- После хирургического вмешательства;
- Аутоиммунные заболевания.
Лейкоцитоз делят на следующие группы:
- Лимфоцитарный – наблюдается при острых и хронических инфекциях;
- Базофильный – возникает при патологиях со стороны желудочно-кишечного тракта;
- Эозинофильный – отмечается при аллергической реакции;
- Моноцитарный – возникает при раковых новообразованиях и бактериальной инфекции.
Лейкопения
Лейкопения (снижение количества лейкоцитов) развивается по следующим причинам:
- Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
- Острые вирусные инфекции (корь, ветрянка, краснуха);
- Туберкулез, сепсис;
- Истощение костного мозга;
- Лучевая болезнь;
- Химиотерапия;
- Пониженное артериальное давления (гипотония);
- Обезвоживание, интоксикация организма;
- Анемия (малокровие);
- Заболевания щитовидной железы (сахарный диабет, гипотиреоз);
- Радиация.
Правила сдачи анализа
Для определения уровня лейкоцитов в крови ребенку назначают клинический анализ крови. Чтобы его результат был достоверен, нужно соблюдать следующие рекомендации перед исследованием:
- Анализ крови сдается не позже 12 часов дня, на голодный желудок;
- За пару дней до забора крови ограничивают употребление соленой, копченой и жирной пищи;
- За день до исследования необходимо избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
- В день сдачи крови отменить прием лекарственных средств;
- За 10-15 минут до забора крови ребенок должен посидеть в спокойной обстановке.
Нормализация уровня лейкоцитов
Если исследование крови показало, что уровень лейкоцитов не соответствует нормальным показателям, назначают повторную сдачу анализа. Если результат подтвердился, необходимо выяснить причину нарушения лейкоцитарной формулы (нормы), которую в дальнейшем устраняют. Методы лечения зависят от поставленного диагноза.
Общими мерами нормализации уровня лейкоцитов у ребенка являются:
- Нормализовать питание: в рационе должны преобладать белковые продукты, для этого в меню включают бобовые культуры, мясо, рыбу, цельное молоко;
- Нормализовать режим дня, отдыха, обеспечить полноценный дневной и ночной сон;
- Ликвидировать очаги воспаления;
- Снять интоксикацию организма, обеспечить обильное питье. В тяжелых случаях показана внутривенная постановка солевых растворов, глюкозы, реополиглюкина;
- Отменить прием лекарственных средств, к которым возникла гиперчувствительность;
- Заниматься с ребенком подвижными играми, совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- Умеренные физическая активность, занятия спортом;
- Повышать местный иммунитет настойками элеутерококка, женьшеня. Настойка женьшеня, по 5-10 капель на стакан воды, дважды в сутки;
- Поливитаминные комплексы (юнивит, компливит, аэровит), витамины группы В (никотиновая кислота, тиамин, рибофлавин). Компливит, по 1 капсуле 1 раз в день. Никотиновая кислота, по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Перед применением народных средств и препаратов необходима консультация с врачом!
Лейкоциты – белые кровяные тельца, выполняющие специфическую и неспецифическую защитную функции. При этом норма лейкоцитов в крови у детей и взрослых – показатель, дающий информацию о состоянии организма и уровне его защищенности. Значительное превышение нормы свидетельствует об идущем в теле человека воспалительном процессе и служит показанием для проведения развернутых исследований.
Роль лейкоцитов в крови
Белые кровяные тельца – обширная группа различных по функциям и внешнему виду клеток. Их объединяет отсутствие ядра, а также выраженной окраски. Название «белые» связано с тем, что эти клетки не имеют яркой окраски, как эритроциты (красные кровяные тельца). Термин происходит от древнегреческих слов λευκός — белый и κύτος — вместилище, тело. Внешне они похожи на сферы с неровной поверхностью.
Основная особенность лейкоцитов – возможность проходить через стенки капилляров. Попадая в межклеточные пространства, они поглощают чужеродные частицы и переваривают их. Такой процесс называется фагоцитоз, а клетки – фагоцитами. При большом количестве в организме чужеродных частиц белые тельца разрастаются за счет их поглощения и массово гибнут. Это вызывает местную реакцию: отек, покраснение, повышение температуры. Такая реакция связана с высвобождением после гибели лейкоцитов особых веществ. Высокая концентрация веществ-провокаторов в зоне воспаления привлекает новые клетки. Благодаря цепной реакции их массовая гибель в поврежденных тканях приводит к образованию гноя – это скопления погибших белых кровяных телец.
Учитывая это, уровень лейкоцитов в крови (норма) у детей свидетельствует о состоянии организма в целом и отсутствии (наличии) локализованных воспалений.
Нормативные показатели
Исследования позволили ученым установить нормальный (для здорового человека) состав крови, то есть процентное отношение различных клеток. При этом для разных возрастов и физиологических состояний нормы различаются. Норма лейкоцитов в крови у детей (таблица ниже) зависит от возраста, времени суток и состояния:
- с момента рождения до взросления нормативное число белых кровяных телец (граничные показатели) меняется несколько раз;
- к вечеру количество белых клеток увеличивается, после еды – также;
- незначительное превышение нормы наблюдается при физической или эмоциональной нагрузке, действии мороза или жары.
Таблица 1. Нормальное процентное содержание клеток в крови:
Как видно из таблицы, различие между верхней и нижней допустимой границей содержания белых кровяных телец в крови уменьшается с возрастом. Если норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей составляет 8,5…24,5, то для подростка, вступившего в фазу полового созревания – только 4,3…9,5.
Лейкопения и лейкоцитоз
Интересуясь, какая норма лейкоцитов в крови у ребенка считается приемлемой, следует разделять описывающие ее термины:
- лейкоцитоз – превышение числа всех белых кровяных клеток верхней допустимой границы нормы;
- лейкопения – общее количество клеток меньше нижней планки.
При этом оба состояния свидетельствуют о проблемах со здоровьем, но сообщают о разном характере нарушений. Лейкоцитоз проявляется при:
- инфекционных заболеваниях;
- асептическом воспалении (раны, ожоги, язвы, прочие поражения тканей, связанные с проникшей через пораженное место инфекции);
- отравлении нитробензолом или анилином;
- злокачественных образованиях;
- острой кровопотере;
- патологических проявлениях другого типа.
Для родителей девочек-подростков полезно знать: физиологический лейкоцитоз в предменструальный период является разновидностью нормы и не служит поводом для тревоги.
Лейкопения может быть физиологической (связанной с особенностями организма) и патологической:
- в случае хронических заболеваний (ВИЧ, туберкулез);
- стресс;
- нарушения работы костного мозга;
- проблемах лимфоидных тканей.
Лейкоцитарная формула
Выясняя при проведении стандартных анализов, что у ребенка лейкоциты ниже нормы в крови, родители начинают беспокоиться. Однако само количество белых кровяных телец не так критично, как сильные отклонения от нормальной лейкоцитарной формулы. Под этим термином подразумевают процентное отношение различных клеток, входящих в группу белых телец крови:
- нейтрофилы (юные, палочко- или сегментоядерные) — отвечают за преодоление интоксикации, действия бактерий. Число увеличивается при инфекционных процессах, злокачественных новообразованиях, инфаркте, воспалениях. Уменьшение связано с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями;
- эозонофилы, реагируют в основном на аллергические поражения. Увеличение числа связано с острой и хронической аллергией, в том числе лекарственной, поражением паразитами. Уменьшение – с хирургическими вмешательствами, травмах, кровопотере, острым воспалениям в брюшной полости (аппендицит, тиф, дизентерия);
- базофилы – реагируют на внутренние воспалительные (эндокринная система, печень, кишечник) и аллергические реакции, их число снижается при острых инфекциях, стрессе, гиперфункции щитовидной железы;
- моноциты – удаляют из организма остатки разрушенных или поврежденных клеток. Соответственно превышение нормы связано с тяжелыми инфекциями, хирургическими вмешательствами, выздоровлением после болезней. Снижение – при сепсисе, брюшном тифе, заболеваниях крови;
- лимфоциты – отвечают за иммунитет, их количество повышается при сильных физических и эмоциональных перегрузках, инфекционных и вирусных заболеваниях. Превышение нормы говорит об иммунном дифиците.
Развернуто (по возрасту) лейкоцитарная формула (количество лейкоцитов в крови, норма у детей) представлена в таблице 2.
Заключение
Интерпретация анализа – задача врача, но при наличии информации о том, какая норма лейкоцитов в крови у ребенка соответствует возрасту, родители могут сами сориентироваться в правильности назначенного лечения. При этом важно помнить об физиологической уникальности каждого человека. Отклонение от нормативных показателей – не обязательно повод для беспокойства.
Если взрослые не убеждены, что анализ правильно показал, сколько лейкоцитов в крови норма у ребенка, лучше пересдать его еще раз. Предварительно стоит уточнить условия сдачи анализа и обеспечить их соблюдение.