У отца низкий гемоглобин
23 января 2019168642 тыс.
Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.
Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.
Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.
Норма гемоглобина
От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.
Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:
- У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
- У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
- У мужчин от 130 до 160 г/л.
По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:
- легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
- средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
- тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).
Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.
Симптомы пониженного гемоглобина
Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.
У мужчин и женщин это такие признаки:
- общая слабость организма, сонливость;
- бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
- губы синеватого цвета;
- кожа становится сухой и начинает шелушиться;
- в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
- для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.
Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.
Причины низкого гемоглобина
Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.
Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.
Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.
Последствия
У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.
- Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
- В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
- Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
- Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.
Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.
Низкий гемоглобин при беременности
Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:
- гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
- гипоксия (кислородное голодание плода);
- задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
- низкая масса при рождении;
- нарушения в работе дыхательной и нервной систем.
Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.
Как повысить гемоглобин?
Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.
Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.
При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых
Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.
Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:
- Ферро-фольгамма;
- Сорбифер Дурулес;
- Ферретаб;
- Феррум лек;
- Гемофер капли;
- Тотема;
- Мальтофер.
Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.
При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.
Диета
К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:
- Сорта красного мяса — кролик, говядина.
- Белое мясо курицы.
- Говяжий язык, говяжья печень.
- Яичные желтки.
- Морепродукты, рыба.
- Бобовые.
- Гречка и другие крупы.
- Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
- Грецкие орехи.
- Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.
Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.
При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.
Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.
Я Мальтофер жевательный 2,5 мес принимала ( врач рекомендовал 3 мес, но у меня желудок заболел и я бросила его), повысился гемоглобин с 96 до 124. И остальное железо тоже в норму пришло. Он только гемоглобин проверял или железо и ферритин тоже? Две недели ещё не срок, пусть принимает дальше. А причин может быть очень много.
Вот первый попавшийся сайт с описанием этой проблемы https://www.medicalj.ru/symtoms/physical/410-anemia
Вот ещё
Железодефицитные анемии (ЖДА)
Основным патогенетическим механизмом развития ЖДА является недостаток в организме железа.
Основные критерии ЖДА:
– низкий цветовой показатель;
– гипохромия эритроцитов, микроцитоз;
– снижение уровня сывороточного железа;
– повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови;
– снижение содержания ферритина в сыворотке
Основные причины развития ЖДА:
1. Хронические кровопотери различной локализации:
– желудочно–кишечные (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, эрозивно–язвенные поражения желудка, опухоли желудка и толстой кишки, терминальный илеит, неспецифический язвенный колит, дивертикулиты, кровоточащий геморрой и др.);
– маточные (меноррагии различной этиологии, миома, эндометриоз, внутриматочные контрацептивы);
– носовые (наследственная геморрагическая телеангиэктазия и другие геморрагические диатезы);
– почечные (IgA–нефропатия, геморрагический нефрит, опухоли почек, перманентный внутрисосудистый гемолиз);
– ятрогенные и искусственные кровопотери (частые кровопускания и заборы крови для исследований, лечение гемодиализом, донорство и др.).
2. Нарушение всасывания железа (энтериты различного генеза, синдром недостаточности всасывания, резекции тонкой кишки, резекция желудка с выключением 12–перстной кишки).
3. Повышенная потребность в железе (беременность, лактация, интенсивный рост и пубертатный период, В12 –дефицитная анемия, леченная цианокобаламином).
4. Нарушение транспорта железа (гипопротеинемии различного генеза).
5. Алиментарная недостаточность.
В12 – дефицитные и фолиеводефицитные анемии
В основе данного патогенетического варианта анемий лежит дефицит витамина В12, реже – фолиевой кислоты, возникающий вследствие различных причин.
В результате дефицита происходит нарушение синтеза ДНК в кроветворных клетках, развивается неэффективный мегалобластический эритропоэз (в норме существует только у плода) с продукцией нестойких мегалоцитов и макроцитов.
Критерии В12– дефицитной анемии:
– высокий цветовой показатель;
– макроцитоз, мегалоцитоз;
– эритроциты с остатками ядер (тельца Жолли, кольца Кэбота);
– ретикулоцитопения;
– гиперсегментация нейтрофилов;
– лейкопения (нейтропения);
– тромбоцитопения;
– повышение содержания железа в сыворотке;
– мегалобластическое кроветворение в костном мозге;
– неврологические нарушения и психические расстройства.
Основные причины развития В12–дефицитной анемии:
– нарушение всасывания витамина В12 (атрофический гастрит, рак желудка, операция гастрэктомии; резекция тонкой кишки, наложение кишечных анастомозов с формированием «слепой петли», энтериты с нарушением всасывания, спру, целиакия; селективный аутосомно– рецессивный дефект всасывания в сочетании с протеинурией, проявляющийся в раннем детском возрасте – синдром Имерслунд);
– повышенная потребность в витамине В12 (инвазия широким лентецом, дивертикулез толстой кишки, дисбактериоз кишечника, быстрый рост у детей, гипертиреоз, хронические заболевания печени);
– нарушение транспорта витамина В12 (дефицит транскобаламина II – аутосомно–рециссивно наследуемый дефект, проявляющийся в раннем детском возрасте);
– нарушение использования при приеме некоторых медикаментов (ПАСК, неомицин, метформин);
– алиментарная недостаточность (редкая причина) главным образом в детском возрасте, при длительном парентеральном питании без дополнительного введения витаминов.
Причины фолиеводефицитных анемий:
– алиментарная недостаточность (частая причина у пожилых);
– энтериты с нарушением всасывания;
– прием некоторых медикаментов, угнетающих синтез фолиевой кислоты (метотрексат, триамтерен, противосудорожные, барбитураты, метформин);
– хроническая алкогольная интоксикация;
– повышенная потребность в фолиевой кислоте (злокачественные опухоли, гемолиз, эксфолиативный дерматит, беременность).
Причины могут быть разные: от геморроя, язвы желудка, В12 дефицитной анемии, неправильного питания и до онкологии (искренне надеюсь, что не последнее). Надо обследоваться: сдать кровь на B12 и фолиевую (это при дефицитной В12), кал на скрытую кровь; сделать ФГДС и колоноскопию.
Помимо железа надо подключать диету насыщенную продуктами богатыми железом: телячья печень, молодая телятина, гречка, гранаты, зеленые яблоки, грецкие орехи, оранжевые и красные овощи и фрукты…Исключая продукты замедляющие всасывание железа: молоко, чай, кофе. Кстати, препараты железа лучше всего запивать яблочным соком (зеленое яблоко).
4986 просмотров
12 января 2020
АЛТ-29,1;
Амилаза-45;
АСТ-33,1;
Глюкоза-5,72;
Креатин-ПАП-83,2;
Мочевина-УФ-5,89;
Протеин-84,1;
Триглецериды-0,97;
Холестерин-4,9;
Билирубин общий-11,8;
СОЭ-10;
Эритроциты уп=0,5
Базофилы-1;
Эозинофилы-2
Пал.-9
Сегм.57
Лимф-24
Моноц-7;
WBC-7.5*10^9/L
RBC-3.93*10^12/L
HCT-0.239
MCV-60.7
MCH-16.5
MCHC-272 g/L
PLT-328*10^9/L
Возраст: 28
Хронические болезни: Состояла на учете у эндокринолога(увеличение щитовидной железы)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, приложите результаты анализов.
Терапевт
Сколько лет, рост, вес? Какие препараты принимаете? Были ли операции? Хронические заболевания по гинекологии
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Какие жалобы? Для чего анализ сдавали?
Терапевт
Здравствуйте, приложите сам анализ крови пожалуйста. Что сейчас беспокоит?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите все анализы.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Гемоглобин 65 г/л это анемия 3степени и показание к экстренной госпитализации в дежурное терапевтическое или хирургическое отделение.
Наталья, 12 января
Клиент
Наталья, Да,это тяжелая степень анемии.Падает в обморок.Хронический заболеваний нет.Назначали мальтофер.Не помог.Ставим феррум лекс.Госпитализацию не предлагали.Анализы опубликовала в своем вопросе.Попробую сейчас прикрепить. Рост 165,вес,67кг,28 лет
Маммолог, Терапевт, Онколог
Наталья, вызывайте “Скорую”, необходимы гемотрансфузии и выяснение причины анемии.
Терапевт
Надо проводить исследование на поиск причин возможной кровопотери – ФГДС, колоноскопия, мрт головы, брюшной полости и зпбрюшинного пространства, осмотр гинеколога. Анализ крови на обмен железа, ретикулоциты, СРБ.
Если анемия от железодефицита, то компенсировать надо внутривенным железом в условиях стационара, поскольку оно крайне аллергенно.
Терапевт
Здравствуйте, гемоглобин очень низкий, в такой ситуации уже решается вопрос о госпитализации и инфузии эритроцитарной массы. По анализам крови нельзя сказать что-то конкретное, чтобы выяснять причину в такой ситуации, в первую очередь необходимо выполнить анализ крови на сывороточное железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС, в вашей конкретной ситуации обязательно кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, ФГДС, колоноскопию, для исключения язв,эрозий, новообразований желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, исключить патологию почек – сдать общий анализ мочи, кровь на глюкозу, обязательно консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза, исключить миомы,эндометриоз и другие заболевания
Наталья, 12 января
Клиент
Мария, УЗИ делали,полип в желчном пузыре.ФГДС-вторник,моча норма
Наталья, 12 января
Клиент
Мария, Гормоны щетовитки в норме
Терапевт
Суда по вашим анализам у вас хроническая анемия, то есть длительно у вас идёт кровопотеря, обязательно ФГДС и колоноскопия. Насколько у вас обильные менструации, сколько прокладок в день вы меняете?
Наталья, 12 января
Клиент
Мария, менструация норм,день в день по 5 дней.Так было всегда.Это по родне так у нас
Наталья, 12 января
Клиент
Мария, в первые два дня 4 прокладке,дальше 3 шт
Терапевт
Но все равно, я считаю, что УЗИ органов малого таза и осмотр гинекологом должны быть,для исключения онкопатологии. Нет ли у вас геморроя?
Терапевт
Конечно, анемия в 60 г/л требует проведения гемотрансфузия, организм терпит колоссальную ишемию и гипоксию, и изменения органов при этом могут быть необратимы. Вызывайте неотложку.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вызывайте скорую с таким гемоглобином. 65 мг на литр это показания к экстренной госпитализации лучше в гематологический, но при отсутствии в терапевтический общесоматический стационар
Педиатр
Здравствуйте! Вам обязательно нужно в стационар ложиться, там полностью и обследовать должны, в ТЧ проверить ферритин,кал на скрытое кровотечение, гельминты пцр методом или обогащения з хкратно, эфгдс.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.6
Эзофагит
2 августа 2019
Петр, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!