У ребенка 3 лет понижен гемоглобин как повысить
Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.
Какой гемоглобин у детей считают низким?
Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.
Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным. У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается. И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.
Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.
Почему понижается гемоглобин у детей?
Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский. Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи. В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.
Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.
Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:
- гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
- анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
- острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
- хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
- болезни Крона и других болезней кишечника;
- гемофилии и других заболеваний крови;
- инфекционной болезни;
- глистной инвазии;
- приема некоторых медикаментов;
- аллергии;
- опухолей.
Признаки снижения гемоглобина
Анемия в детском возрасте проявляется:
- бледностью кожи;
- вялостью;
- быстрым появлением усталости;
- слабостью;
- головокружениями;
- монливостью;
- изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
- снижением аппетита;
- ухудшением сна;
- повышенной температурой тела;
- плохим настроением;
- кругами под глазами;
- частыми вирусными инфекциями;
- шелушением и сухостью кожи.
Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.
Что делать?
Заметив у ребенка симптомы, которые бывают при анемии, нужно обратиться к педиатру, который направит маленького пациента на клинический анализ крови. Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша во время планового обследования, ребенку стоит повторно сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Когда низкий показатель подтвердится, педиатр дополнительно обследует ребенка для определения причины анемии, а также для подбора правильного лечения.
Последствия анемии
Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.
Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.
Лечение
Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.
- Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
- Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
- Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
- Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.
Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.
Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.
Профилактика
Чтобы не допустить снижение гемоглобина в детском возрасте, следует принимать такие меры.
- Будущей маме в период вынашивания необходимо регулярно сдавать анализы крови и принимать комплексные витамины. При выявлении анемии у беременной следует своевременно начать лечение, чтобы плод смог накопить железо до рождения в нужном количестве.
- Новорожденного важно кормить грудью, ведь из женского молока железо усваивается лучше, чем из любой другой пищи, даже из обогащенной железом качественной смеси. Это обусловлено присутствием в грудном молоке особого фермента под названием лактоферрин. К слову, этот фермент помогает ребенку усваивать железо и из продуктов прикорма, поэтому грудное вскармливание в период знакомства с новой пищей завершать не советуют.
- Прикорм грудным детям следует вводить своевременно. Совет педиатров знакомить грудничка с новыми продуктами с 6-месячного возраста обусловлен и тем, что запасы железа в организме младенца к этому возрасту иссякают. При введении прикорма важно учитывать современные рекомендации, поскольку раннее введение в рацион крохи коровьего молока считается педиатрами фактором риска для развития и анемии, и рахита.
- В рационе детей дошкольного и школьного возраста должно быть достаточно продуктов, богатых белками, железом и витаминами группы В. Такими продуктами являются курятина, говядина, печень, яблоки, хурма, черника, гречневая крупа, орехи, индейка, курага и другие. Также важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
- Для своевременного выявления риска анемии ребенок должен регулярно сдавать клинический анализ крови. Оптимально делать такое обследование один раз в год.
Повысить гемоглобин у ребенка можно питанием, для новорожденных лучше всего грудное молоко, а кормящим нужно есть говядину, свежие овощи и фрукты. При искусственном кормлении назначают смеси с железом: «НАН с железом», «Агуша». Грудничкам раньше вводят прикорм: яблочное и овощное пюре, а с 6 месяцев дают молотое мясо телятины, кролика. С одного года рекомендуется вводить в рацион мясные и рыбные блюда, соки из граната, черной смородины, моркови.
Школьникам вводят в меню морскую капусту, орехи, белые грибы в дополнение к говядине, печени, гречневой каше. Диетой можно помочь при небольшом снижении, поэтому ее сочетают с сиропами Феррум Лек, Актиферрин, каплями Мальтофер, таблетками Тардиферон. Дополнить правильное питание можно народными средствами – гречишный мед с сухофруктами, орехами, настой шиповника.
Как повысить гемоглобин у ребенка: основные методы в домашних условиях
Чтобы повысить гемоглобин у ребенка, необходимо в домашних условиях обеспечить поступление с пищей железа, белка и витаминов, микроэлементов. Все они нужны для образования этого белка эритроцитов. Внесение изменений в питание помогает только при показателях вблизи нижней границы нормы.
Границы нормы (в г/л):
- новорожденные в первую неделю жизни – 145-220;
- до 2 недель – 125-220;
- до месяца – 115-180;
- в 1-2 месяц – 90-130;
- с 3 месяца до полугода – 95-140;
- с 7 по 12 месяц – 105-140;
- с года до 5 лет – 100-140;
- с 6 до 12 лет – 115-150;
- от 12 лет – 115-160.
Например, если нормальный уровень 100 г/л, то при обнаружении в анализе показателя 90-95 г/л можно рассчитывать на питание и народные средства. Но при более выраженном падении применение препаратов железа необходимо, а диета только помогает нормализовать состав крови.
Как поднять гемоглобин ребенку до 1 года
Чтобы поднять гемоглобин ребенку до 1 года в первые 2 месяца необходимо только грудное молоко и препараты с железом. Изменения в питании необходимы кормящей маме, требуется мясо говядины, индейки, морковь, свекла, яблоки, гречневая и овсяная каши, сок из граната, компот из сухофруктов. Начиная с 3 месяцев, используется прикорм для нормализации показателей.
Что можно новорожденному грудничку
Новорожденному грудничку, находящемуся на искусственном вскармливании, рекомендуются молочные смеси с повышенным содержанием железа. Это может быть до 6 месяцев «Нутрилон 1», «Агуша», «НАН с железом». Они содержат до 8 мг этого микроэлемента в 1 литре, а с полугода нужны более концентрированные – «Симилак с железом» и «Дамил».
Трехмесячному ребенку может быть рекомендовано яблочное пюре из яблок зеленого цвета, а через месяц разрешено ввести сок и пюре из груш, моркови, персика, абрикосов. В 6 месяцев расширяют список за счет вишневого, черносмородинового сока, пюре из брокколи, брюссельской капусты. Каждый новый продукт вводят вначале по трети чайной ложки, следят за реакцией и постепенно увеличивают дозу.
Поднять гемоглобин малышу до года также можно и при помощи мясного пюре, при низком гемоглобине его назначают уже с полугода. Самыми лучшими видами являются перетертая телятина, кролик, индейка. Курицу рекомендуется давать не раньше, чем с 7-8 месяца. Годовалому ребенку готовят пюре из печени и моркови, мясные и рыбные паровые котлеты, сочетают их с гречневой кашей.
Продукты, повышающие гемоглобин у детей
Все продукты, повышающие гемоглобин у детей, можно разделить на животного и растительного происхождения. Первые считают наиболее эффективным, так как железо из них усваивается почти полностью. Наиболее эффективными считают:
- говядину: вырезка, язык, печень, почки;
- свинина без жира, печень;
- кролик;
- индейка и курица.
Рыба содержит меньше железа, но в ней есть ценные ненасыщенные жирные кислоты для его усвоения. Наилучшими источниками растительного железа считают:
- бобовые: фасоль, чечевица;
- морскую капусту;
- грибы;
- гречку, овсянку;
- фрукты, ягоды: яблоки, гранаты, сливы, персики, крыжовник, земляника, черная смородина;
- овощи: морковь, свекла, брокколи, помидоры, картофель с кожурой;
- сухофрукты: урюк, чернослив, изюм.
Как поднять гемоглобин ребенку с 2 лет до 7 лет
После года рацион питания постепенно расширяется, поэтому чтобы поднять гемоглобин ребенку с 2 лет до 7 лет и старше, учитывают особенности последовательного введения продуктов в меню.
С года до 3 лет
Для нормализации показателя гемоглобина используют в питании блюда из говядины, телятины, печени, мяса кролика, индейки и курицы. На гарнир готовят гречневую и овсяную кашу. Ребенку дают всевозможные фруктовые пюре и соки из яблок, моркови, персиков, компоты с ягодами крыжовника, смородины, чай из шиповника. В каши добавляют изюм, чернослив.
В 3-4 года
С трех лет в рационе для повышения гемоглобина должны быть:
- овощи: печеный картофель, брокколи, морковь, зеленый горошек, свекла, салат из помидоров с зеленью;
- гречневая и овсяная каша;
- индейка, кролик, телятина, язык говяжий, печень свиная, свинина без жира;
- перепелиные яйца;
- отварная или запеченная рыба (окунь, минтай);
- фрукты и овощи: вишни, сливы, абрикосы, яблоки.
При низком гемоглобине нужно обратить внимание, чтобы молоко, творог и кисломолочные напитки употреблялись отдельно. Они полезны, но тормозят усвоение железа из мяса и растительных продуктов.
В 5-7 лет
С 5 лет меню для повышения гемоглобина можно расширить за счет таких продуктов:
- орехи;
- морская капуста;
- бобовые: чечевица, стручковая фасоль, зеленый горошек;
- сушеные белые грибы (для первых и вторых блюд).
В блюда рекомендуется добавлять свежую зелень, заменить обычный хлеб на отрубной, ржаной. В младшем школьном возрасте широко используют соки для насыщения организма железом:
- овощные – морковный, свекольный;
- из фруктов – яблочный, персиковый, апельсиновый;
- ягодные – черносмородиновый, черничный, гранатовый.
Что эффективно будет с 7-11 лет
Чтобы эффективно поднять гемоглобин ребенку 7-11 лет, нужно использовать в рационе мясные и рыбные блюда, салаты из свежих овощей и зелени. Дополнить рацион можно клубникой, хурмой, джемом из айвы, груш, морсом из клюквы, калины. Следует обратить внимание и на продукты с витамином С, они помогают повысить гемоглобин, так как улучшают усвоение железа:
- цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины);
- клюква;
- киви;
- болгарский перец.
Для подростков важно не совмещать железосодержащие продукты с крепким кофе, чаем, энергетиками, кока-колой, мучными изделиями.
Чем поднять гемоглобин ребенку из лекарств и как ними повысить его в крови
Для того, чтобы поднять гемоглобин ребенку лекарствами, они должны быстро повысить его уровень в крови, быть безопасными и приятными на вкус, для этого используют такие действующие вещества:
- сульфат железа: Актиферрин, Тардиферон, Гемофер пролонгатум, Ферроплекс;
- гидроксид железа: Мальтофер, Феррум Лек;
- глюконат железа: Тотема;
- фумарат железа: Ферронал.
При болезнях кишечника или тяжелом падении гемоглобина используют внутривенные формы: Феррум Лек, Венофер. На 1 кг веса в сутки ребенку до 3 лет нужно 3 мл, суточная дозировка в 3-7 лет 45-60 мг, с 7 лет и для подростков – 100-120 мг.
Сироп
В форме сиропа рекомендуется детям Феррум Лек и Актиферрин. Первый препарат в 1 мл содержит 10 мг железа. Он принимается во время или сразу после еды за 1 или 2 приема. Сироп можно смешивать с фруктовыми и овощными соками, добавить в детское питание. До года назначают по 2,5-5 мл, а с года 5-10 мл.
Актиферрин сироп в 1 мл содержит 6,8 мг железа, рекомендуется с 2 лет. Для дошкольников доза 5 мл, она назначается 1 или 2 раза в сутки, а школьникам кратность возрастает до 3 раз.
Железосодержащие препараты в таблетках
Железосодержащие препараты в таблетках назначают с 7 лет, в день для детей и подростков назначают:
- по одной таблетке 100 мг Феррум лек (жевательные) или Мальтофер 100 мг;
- одну таблетку Тардиферона по 80 мг;
- Актиферрин в капсулах (по 34,5 мг) по 1-2 штуке с 7 до 11 лет и по 2-3 штуки с 11 лет.
Капли
Препараты с железом в каплях используют чаще всего для новорожденных и детей младшего возраста, например, Актиферрин назначают из расчета на 1 кг веса по 5 капель. В день принимают медикамент 2-3 раза. С года до 3 лет доза увеличивается до 25 капель 3 раза в сутки, школьникам рекомендуется по 50 капель трижды в день.
Мальтофер содержит в 1 капле 2,5 мг железа, он используется при снижении гемоглобина даже для недоношенных детей в суточной дозировке 1-2 капли. До одного года назначают 10 капель, с 5 лет по 20 капель, после 11 лет – 40 капель.
Витамины
Витамины с железом для детей имеют преимущества по сравнению с однокомпонентными средствами, они содержат необходимые для синтеза гемоглобина минералы и витаминные компоненты. Недостатком считают низкую дозу железа, поэтому их применяют только с профилактической целью после нормализации состава крови. Используют такие средства:
- Витрум Кидс,
- Алфавит Школьник,
- Витамишки Иммуно Кидс,
- Мульти-табс Юниор.
Сколько времени принимать препараты
Гемоглобин при приеме препаратов железа повышается не сразу. Вначале у ребенка нормализуется самочувствие, потом к концу второй недели в крови появляются незрелые эритроциты – ретикулоциты. Через 1,5 месяц приема можно проводить повторный анализ, так как показатель начинает повышаться только к концу 3-4 недели.
Для того чтобы создать нужный запас железа в организме, потребуется от 3 до 6 месяцев. После того, как обнаружен нормальный состав крови, лекарства принимают в половинной дозе. Если не пройти полный курс, то достаточно быстро гемоглобин вновь падает.
Как поднять ребенку гемоглобин без лекарств народными средствами
Чтобы поднять ребенку гемоглобин без лекарств, в дополнение к диете используют народные средства, их нужно принимать длительно – не менее 3 месяцев подряд. Они помогают повысить показатель не более чем на 5-10 единиц, поэтому заменить полностью препараты с железом не смогут.
Шиповник
На одну столовую ложку плодов шиповника берут 200 мл кипятка и настаивают на протяжении ночи в термосе. Принимают по 50 мл настоя 2-4 раза в день. При отсутствии аллергии в теплый настой добавляют половину чайной ложки гречишного меда.
Смесь с медом
На половину стакана жидкого меда берут по 100 г изюма и кураги, грецкого ореха. Все твердые компоненты перемалывают блендером, перемешивают. Ребенку дошкольного возраста дают по чайной ложке смеси 2 раза в день, а школьнику можно увеличить применение состава до 3 раз.
Соки
Для повышения гемоглобина рекомендуется каждое утро готовить сок из смеси яблочного, морковного и гранатового в соотношении 2:1:1. Суточная доза – 200 мл.
Сухофрукты и алоэ
Для приготовления нужно измельчить:
- 50 г сока алоэ,
- 50 г грецких орехов,
- 50 г чернослива,
- 50 г изюма.
Четверть стакана меда соединяют с алоэ, орехами и сухофруктами. Принимают 1 раз в день натощак по чайной ложке с 5 лет.
Овсяный кисель
Половину стакана овса с шелухой заливают 500 мл молока и ставят на самый маленький огонь на час. Ребенку до года дают перед едой по чайной ложке, а с 5 лет по 2 столовые ложки 3 раза в день. Этот состав повышает гемоглобин и иммунитет.
Травяной сбор
На 400 мл воды (кипятка) нужно взять по чайной ложке без верха листьев ежевики, цветков ромашки и травы зверобоя, листьев крапивы. Настаивают час в закрытой посуде. Принимают в теплом виде по 50 мл 3 раза в день. Остаток можно хранить в холодильнике сутки.
Повысить гемоглобин у детей можно при помощи питания – мясными продуктами в сочетании с овощами, фруктами, соками. Их дополняют народными средствами, но при выраженном падении показателей обязательно нужен длительный прием препаратов.