У ребенка низкий гемоглобин и низкие лейкоциты в крови
Показатели анализа крови детей очень важны, так как позволяют оценить, здоров ли ребенок или у него есть какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи. Одним из важнейших показателей выступает количество лейкоцитов. В зависимости от разных патологий и внешних факторов это количество может меняться. В каких случаях определяют лейкоциты ниже нормы и опасно ли это для здоровья ребенка?
Какое количество считают пониженным
Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, защищающие организм от разных неблагоприятных факторов, например, инфекций. Их число может изменяться в течение дня, после физической нагрузки, изменений температурного режима, приема пищи и других факторов. При этом нижней границей нормы у ребенка считают:
Лейкопению диагностируют при снижении показателя более чем на 2 х 109/л от возрастной нормы.
Причины лейкопении
Снижение числа белых клеток крови бывает обусловлено:
- Нехваткой веществ, которые требуются для образования таких кровяных клеток. К таким веществам относят витамины группы В, аскорбиновую кислоту, железо, цинк, селен, белки, йод и многие другие соединения. При их недостаточном поступлении у ребенка также будет снижаться число эритроцитов и количество гемоглобина.
- Разрушением белых кровяных клеток, которое могут вызвать бактериальные инфекции, лекарственные препараты, токсины и многие другие факторы.
- Иммунным ответом на вирусную инфекцию, при котором лейкоциты перемещаются в пораженные вирусом ткани, а в кровотоке их становится меньше, хотя в целом число лейкоцитов в организме не понижается.
- Нарушением функции костного мозга. Выработка в нем лейкоцитов может угнетаться некоторыми генетическими болезнями, опухолевым процессом, ядами, ионизирующим облучением, химиотерапией и аутоиммунными процессами.
Советуем посмотреть познавательное видео, в котором освещается проблема пониженного уровня лейкоцитов у детей:
Лейкопения наблюдается:
- При вирусных инфекциях, например, ветряной оспе, мононуклеозе или краснухе. Пониженный показатель при таких болезнях отмечают и некоторое время после выздоровления.
- При гиповитаминозе, а также при недостаточном питании (голодании).
- При пониженном артериальном давлении.
- При апластической анемии.
- При гнойных инфекциях и септическом поражении.
- В последних стадиях опухолей, а также при остром лейкозе.
- При системных заболеваниях. Лейкопению отмечают при ревматоидном артрите, а также при волчанке.
- После лечения цитостатическими препаратами, которые наиболее часто назначают при опухолях. Также снижение лейкоцитов провоцирует применение стероидов, антибиотиков, противовоспалительных, противосудорожных средств и некоторых других лекарств.
- После воздействия радиационного излучения. Такие лучи угнетают выработку лейкоцитов, поэтому их снижение будет при радиотерапии или лучевой болезни.
- При выраженной аллергии (анафилактическом шоке).
- При эндокринных болезнях, например, при поражениях щитовидной железы (гипотиреозе) или при сахарном диабете.
- При гиперфункции селезенки, в результате чего кровяные клетки разрушаются в большем количестве.
Изменения лейкоцитарной формулы
Помимо оценки общего количества белых кровяных клеток врачи обращают внимание и на соотношение их разных видов, которое называют лейкоцитарной формулой. Если у ребенка снижен процент нейтрофилов, такое состояние называется нейтропенией. При снижении числа лимфоцитов диагностируется лимфоцитопения, а при более низком показателе эозинофилов или моноцитов речь идет, соответственно, о эозино- или моноцитопении.
Оценка лейкоформулы и ее изменений помогает в диагностике разных болезней. Например, лейкоциты и нейтрофилы понижены у ребенка при ветряной оспе, а лейкоциты и лимфоциты снижаются при иммунодефиците или туберкулезе.
Наиболее частые причины понижения числа отдельных форм лейкоцитов представлены в таблице:
Симптомы
Сам по себе низкий уровень лейкоцитов является бессимптомным состоянием, однако понижение числа таких клеток крови сказывается на иммунитете ребенка, поэтому родители отметят более частые вирусные инфекции. Если пониженные лейкоциты выступают одним из симптомов болезни, то у ребенка может быть лихорадка, озноб, тахикардия, озноб, головокружения, слабость, головные боли, увеличенные лимфоузлы и другие симптомы.
Что делать
Если лейкопению обнаружили у ребенка во время планового обследования, нужно обратиться с результатами анализа к врачу и пройти более детальное обследование. При незначительном снижении показателя и обнаружении гиповитаминоза ребенку назначат витаминные препараты и откорректируют рацион.
Если дополнительные обследования подтвердили какое-либо заболевание, врач назначит требуемое медикаментозное лечение.
Как только основная болезнь будет вылечена и ребенок пойдет на поправку, в течение нескольких недель число лейкоцитов восстановится.
Родителям следует знать, что сниженные лейкоциты являются фактором риска для «присоединения» инфекции, поэтому им следует уделить внимание таким нюансам:
- Всю еду для ребенка следует подвергать тщательной термической обработке, а овощи и фрукты – мыть, после чего очищать.
- Не давайте ребенку некипяченую воду или сырое молоко.
- Фермерскую продукцию временно отмените и покупайте для ребенка молочные продукты в заводских упаковках.
- Направляясь в общественные места, надевайте ребенку защитную маску.
- Исключите контакты с болеющими людьми. Если мама или другой близкий родственник заболеет ОРВИ, то они должны носить маску, чтобы не представлять опасность для ребенка с лейкопенией.
Подробнее о клиническом анализе крове смотрите в передаче доктора Комаровского.
Низкий гемоглобин и лейкоциты в крови – довольно распространенное явление в современном обществе. В обоих случаях у человека заметно ухудшается самочувствие и физическое состояние. При пониженном количестве гемоглобина в большинстве случаев диагностируется анемия, а низкие значения лейкоцитов крови говорят о возможном развитии в организме лейкопении. В обоих случаях развитию указанных патологий предшествуют некоторые факторы. Попробуем разобраться, что это за факторы и если гемоглобин низкий могут ли падать лейкоциты?
Почему падает уровень гемоглобина?
Пониженный гемоглобин может быть обусловлен факторами не патологического характера либо развитием некоторых патологий.
Факторами не патологического характера служат:
- Мероприятия противораковой терапии – химиотерапия либо облучение.
- Проведение хирургических операций, связанных с большой кровопотерей. После этого гемоглобин также может временно снижаться.
- Периодическая сдача крови (донорство).
- Возраст
- Менструальный цикл в женском организме.
- Состояние беременности и родовая деятельность. При беременности у женщин часто диагностируют пониженный уровень гемоглобина, так как в организме ощущается острая потребность в железе с фолиевой кислотой. На основании этого дамам в таком положении прописывают препараты и специальное меню, препятствующее развитию анемии.
- Вегетарианский образ жизни с соблюдением особой диеты, лишенной продуктов животного происхождения также приводит к малому значению в организме гемоглобина.
- Активная физическая деятельность спортсменов. При увлечении сложными спортивными занятиями также велик риск снижения в теле концентрации красных кровяных телец.
В случае понижения показателей гемоглобина в теле по причине развития анемии различают следующие факторы:
- Инфекционные поражения при мононуклеозе.
- Различные болезни крови, при которых падает уровень эритроцитов с тромбоцитами.
- Почечные патологии.
- Болезни печени.
- Развитие заболеваний в щитовидной железе.
Анемия может быть:
- Апластической (недостаточная выработка клетками костного мозга эритроцитов).
- Гемолитической (быстрый распад красных кровяных телец).
- Талассемией (нарушение образования гемоглобина).
- Пернициозной (понижение уровня эритроцитов в кровяном русле).
- Железодефицитной (низкие значения гемоглобиновых телец в крови).
Анемия, развивающаяся в организме на фоне нехватки гемоглобина, может проявляться разными формами. При этом имеющий большое значение для организма гемоглобин всегда понижен.
Чем вызвано падение уровня лейкоцитов?
Лейкоцитарный дефицит может развиваться не только на патологическом фоне, но и от приема некоторых лекарственных препаратов. Также данному состоянию способствуют и другие причины.
Рассмотрим основные факторы, которые приводят к снижению количества лейкоцитов крови.
Прием некоторых лекарственных препаратов, а именно – Метотрексата, Аспирина, Адриамицина, Циклоспорина и многих других.
Патологический характер, связанный с поражением организма отдельными болезнями, сюда относится:
- патологии иммунитета. При заболеваниях этой категории организм становится уязвлен к поражению разными болезнями.
- болезни аутоиммунного характера. В данном случае падению показателей лейкоцитов крови способствует поражение тела рассеянным склерозом либо поперечным миелитом.
- инфекции вирусной природы. Чаще всего эти болезни нарушают нормальное функционирование клеток костного мозга, например, поражение менингитом.
- инфекционные поражения, развивающиеся на фоне проникновения в организм грибковых, бактериальных и вирусных инфекций, стимулирующих развитие воспалений. К данной категории стоит отнести развитие в организме малярии либо гепатита.
- болезни системного характера, затрагивающие иммунитет. Эти заболевания приводят к развитию в организме разного вида воспалений, в результате чего резко падает количество лейкоцитов крови. К болезням этой категории можно смело отнести развитие ревматоидного артрита либо поражение отдельных органов красной волчанкой.
- нарушения работы клеток костного мозга. В результате проявления таких сбоев сильно замедляется либо практически прекращается образование лейкоцитов.
Лейкопения (недостаток лейкоцитов) может развиваться и на фоне:
- использования специальных лечебных методик. Такой методикой могут быть приемы лучевой терапии.
- развития воспалений острого характера. Данными состояниями могут быть проникнувшие в тело инфекции через соответствующие ранки.
В некоторых случаях низкий гемоглобин и лейкоциты могут быть взаимосвязаны между собой. Причем понижение одного значения может привести к снижению другого. В большинстве случаев такую причинно-следственную связь врачи выявляют на ранних стадиях и назначают пациенту соответствующий тип лечения.
В любом случае для предупреждения развития указанных патологий рекомендуется вовремя проходить назначаемые медицинские осмотры и диспансеризации. Таким способом можно выявить любые патологические изменения в работе органов на ранних стадиях развития.
В подавляющем большинстве случаев провоцируют развитие такого нарушения патологические факторы. Однако существует несколько физиологических причин, не связанных с течением того или иного недуга.
На снижение лейкоцитов в крови могут указывать характерные симптомы, например, головные боли, учащение сердечного ритма, возрастание температуры и многие другие проявления. При этом они могут быть завуалированы под симптоматику болезни-провокатора.
Установить наличие сдвига в лейкоцитарной формуле можно только после расшифровки общеклинического анализа крови. Однако для выяснения причины могут понадобиться дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.
Скорректировать подобное состояние у детей можно при помощи консервативных терапевтических методик – путем приема лекарственных препаратов, соблюдения специального рациона и применения рецептов народной медицины.
Норма показателей лейкоцитов, а также таких составных частей, которые относятся к этой группе, как нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы, в крови у ребенка будут изменяться с возрастом.
Возрастная категория | Норма (х 10^9/л) |
Новорожденные | 8.5-25 |
1 месяц | 6.5-13 |
Полгода | 5.5-12.5 |
1 год | 6-12 |
С 2 лет | 6-11.4 |
5-10 лет | 5.2-11 |
Старше 10 лет | 4.5-10 |
С 15 лет | 9-10 |
Из этого следует, что если во время общеклинического анализа крови будут обнаружены показатели ниже нормы, то гематологи диагностируют лейкопению. При этом необходимо учитывать, что концентрация белых кровяных телец не зависит от половой принадлежности.
Основная причина, почему понижены лейкоциты в крови у ребенка, зачастую заключается в протекании одного из следующих заболеваний:
- апластическая и В12-дефицитная анемия;
- лейкоз в острой форме;
- лучевая болезнь;
- острая аллергическая реакция;
- анафилактический шок;
- широкий спектр аутоиммунных недугов;
- какое-либо поражение костного мозга;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз и иные патологии со стороны эндокринной системы;
- ветряная оспа и корь;
- бруцеллез и гепатит;
- краснуха и туберкулез;
- малярия и паротит;
- сепсис и СПИД;
- гиповитаминоз и гипотония;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- синдром Костмана;
- гиперфункция селезенки;
- нарушение функционирования поджелудочной железы;
- гнойное поражение мягких тканей и костной системы;
- миеломная болезнь;
- ВИЧ-инфекция;
- почечная недостаточность.
Менее безобидные первопричины, то есть не связанные с течением того или иного недуга, представлены:
- послеоперационным периодом;
- длительной химиотерапией или радиотерапией;
- проникновением в организм тяжелых металлов;
- недостаточным поступлением витаминов, фолиевой кислоты, железа и цинка, аскорбиновой кислоты, селена и йода, белков и других питательных веществ (в таких случаях также будут понижены эритроциты и тромбоциты);
- передозировкой лекарственными препаратами;
- неправильным питанием.
Независимо от причины, в любой ситуации лучше всего как можно скорее начать лечение, что позволит избежать формирования нежелательных последствий.
Норма и лейкопения
Если лейкоциты у ребенка понижены, то подобное отклонение от нормы бывает:
- абсолютным – при этом учитывается общая масса таких веществ по сравнению с общепринятыми допустимыми показателями;
- относительным – отклонения обнаруживаются лишь в некоторых типах белых кровяных телец (синтез снижен по отношению к остальным типам компонентов крови, относящихся к данной группе – базофилы, моноциты, эозинофилы и другие),.
На понижение лейкоцитов могут указывать некоторые клинические проявления, однако, такое состояние наиболее часто протекает совершенно бессимптомно. Кроме этого, особенность такого нарушения заключается в том, что его симптоматика может быть завуалирована под внешние признаки базового недуга.
Очень сложно без анализа крови выявить понижение концентрации белых кровяных телец в главной биологической жидкости у грудничка. Это обуславливается тем, что младенцы не могут словами описать свои тревоги и ощущения.
Тем не менее при лейкопении могут возникнуть такие симптомы:
- повышение температурных показателей;
- учащение пульса;
- сильнейший озноб;
- головокружение;
- беспричинное беспокойство;
- длительные головные боли;
- слабость и разбитость;
- увеличение объемов лимфатических узлов;
- спленомегалия – изменение размеров селезенки в большую сторону;
- осиплость голоса;
- отвращение к пище;
- снижение массы тела, вплоть до истощения;
- кровоточивость десен;
- проблемы с обучаемостью у детей старшего возраста.
Необходимо учитывать, что выше указаны лишь общие симптомы, которые могут дополняться признаками, наиболее характерными для того или иного базового заболевания.
Пониженные лейкоциты в крови у ребенка определяются только во время общеклинического изучения главной биологической жидкости. Для такого лабораторного теста может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.
От пациентов требуется пройти несложную подготовку к подобной диагностике, которая заключается в отказе от еды минимум за 4 часа до посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты могут быть ложноположительными, отчего может понадобиться повторная сдача крови, что нежелательно для ребенка.
Информация, полученная во время такого лабораторного теста, не может с точностью указать на причины, почему у детей низкие лейкоциты. Для выявления любого из вышеуказанных первоисточников потребуется всестороннее обследование организма.
Первый шаг диагностирования включает манипуляции, проводимые непосредственно клиницистом, а именно:
- ознакомление с историей болезни для поиска базовой острой или хронической патологии;
- сбор и анализ жизненного анамнеза для подтверждения или опровержения факта влияния источников, не связанных с течением какого-либо заболевания;
- измерение температурных показателей и частоты сердечного ритма;
- глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости – это поможет выявить спленомегалию;
- детальный опрос пациента или его родителей для получения данных о клинической картине.
Спленомегалия
В качестве дополнительных методов диагностирования выступают специфические лабораторные тесты, инструментальные процедуры, а также консультации специалистов из различных сфер медицины.
Низкий уровень лейкоцитов невозможно устранить без лечения базового заболевания. У каждого пациента тактика терапии будет иметь индивидуальный характер, однако, общие принципы могут быть консервативными или хирургическими. Очень часто лечения болезни-провокатора носит комплексный подход.
Медикаментозное лечение направлено на повышение выработки лейкоцитов.
Этого достигают при помощи приема следующих препаратов:
- «Лейкоген»;
- «Метилурацил»;
- «Пентоксил»;
- «Ленограстим»;
- «Филграстим»;
- «Сарграмостим».
Дополнительно понадобится использование витаминных комплексов.
Пациентам рекомендуется изменить питание и обогатить свой рацион такими продуктами:
- диетические сорта мяса и рыбы;
- субпродукты и морепродукты;
- зелень и свежие овощи;
- бобовые культуры;
- молочная и кисломолочная продукция;
- гречка, рис, овсяная и кукурузная каши, пшеница;
- орехи и сухофрукты;
- домашний мед и варенье;
- зеленый чай.
Следует отказаться от жирных и острых блюд, а также ингредиентов с красителями и консервантами.
Рецепты народной медицины используются в качестве дополнения к вышеуказанным методикам, а не как основной способ терапии.
После одобрения лечащего врача, в домашних условиях разрешается готовить целебные напитки на основе:
- овса;
- полыни;
- пустырника;
- полевого хвоща;
- шиповника;
- алоэ.
Такое лечение запрещено при понижении лейкоцитов в крови у новорожденного и детей младше 2 лет.
Отказ родителей от квалифицированной помощи, игнорирование ими симптомов и самостоятельные попытки избавиться от такой патологии чреваты развитием следующих заболеваний:
- малокровие;
- тромбоцитопения;
- стоматит;
- воспаление легких;
- абсцесс печени;
- агранулоцитоз;
- алейкия;
- снижение сопротивляемости иммунной системы, отчего ребенок будет часто подвержен инфекционным недугам.
Также существенно возрастает риск развития онкологических процессов.
Снижение лейкоцитов в крови у ребенка можно не допустить, соблюдая несложные профилактические мероприятия. За их выполнением должны следить родители пациента.
В первую очередь нужно предупредить формирование вышеуказанных патологических этиологических факторов. Для этого ребенка следует регулярно показывать педиатру, а при необходимости пройти обследование у специалистов из других областей медицины.
Дополнительными рекомендациями профилактики выступают:
- ведение активного образа жизни;
- полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунной системы;
- прием только тех препаратов, которые выпишет лечащий врач, с обязательным соблюдением суточной нормы и продолжительности применения;
- недопущение проникновения в детский организм химических и ядовитых веществ.
Само по себе снижение уровня лейкоцитов не является угрозой для жизни ребенка. Опасность представляют патологические провокаторы такого состояния. Полное отсутствие лечения приведет не только к формированию вышеуказанных последствий, но и осложнений болезни-провокатора.