У ребенка падает гемоглобин и лейкоциты

Низкий гемоглобин и лейкоциты в крови – довольно распространенное явление в современном обществе. В обоих случаях у человека заметно ухудшается самочувствие и физическое состояние. При пониженном количестве гемоглобина в большинстве случаев диагностируется анемия, а низкие значения лейкоцитов крови говорят о возможном развитии в организме лейкопении. В обоих случаях развитию указанных патологий предшествуют некоторые факторы. Попробуем разобраться, что это за факторы и если гемоглобин низкий могут ли падать лейкоциты?

Почему падает уровень гемоглобина?

Пониженный гемоглобин может быть обусловлен факторами не патологического характера либо развитием некоторых патологий.

Факторами не патологического характера служат:

Мероприятия противораковой терапии – химиотерапия либо облучение.
Проведение хирургических операций, связанных с большой кровопотерей. После этого гемоглобин также может временно снижаться.
Периодическая сдача крови (донорство).

Возраст
Менструальный цикл в женском организме.
Состояние беременности и родовая деятельность. При беременности у женщин часто диагностируют пониженный уровень гемоглобина, так как в организме ощущается острая потребность в железе с фолиевой кислотой. На основании этого дамам в таком положении прописывают препараты и специальное меню, препятствующее развитию анемии.
Вегетарианский образ жизни с соблюдением особой диеты, лишенной продуктов животного происхождения также приводит к малому значению в организме гемоглобина.
Активная физическая деятельность спортсменов. При увлечении сложными спортивными занятиями также велик риск снижения в теле концентрации красных кровяных телец.

В случае понижения показателей гемоглобина в теле по причине развития анемии различают следующие факторы:

Инфекционные поражения при мононуклеозе.
Различные болезни крови, при которых падает уровень эритроцитов с тромбоцитами.
Почечные патологии.
Болезни печени.
Развитие заболеваний в щитовидной железе.

Анемия может быть:

Апластической (недостаточная выработка клетками костного мозга эритроцитов).
Гемолитической (быстрый распад красных кровяных телец).
Талассемией (нарушение образования гемоглобина).
Пернициозной (понижение уровня эритроцитов в кровяном русле).
Железодефицитной (низкие значения гемоглобиновых телец в крови).

Анемия, развивающаяся в организме на фоне нехватки гемоглобина, может проявляться разными формами. При этом имеющий большое значение для организма гемоглобин всегда понижен.

Чем вызвано падение уровня лейкоцитов?

Лейкоцитарный дефицит может развиваться не только на патологическом фоне, но и от приема некоторых лекарственных препаратов. Также данному состоянию способствуют и другие причины.

Рассмотрим основные факторы, которые приводят к снижению количества лейкоцитов крови.

Прием некоторых лекарственных препаратов, а именно – Метотрексата, Аспирина, Адриамицина, Циклоспорина и многих других.

Патологический характер, связанный с поражением организма отдельными болезнями, сюда относится:

патологии иммунитета. При заболеваниях этой категории организм становится уязвлен к поражению разными болезнями.
болезни аутоиммунного характера. В данном случае падению показателей лейкоцитов крови способствует поражение тела рассеянным склерозом либо поперечным миелитом.
инфекции вирусной природы. Чаще всего эти болезни нарушают нормальное функционирование клеток костного мозга, например, поражение менингитом.
инфекционные поражения, развивающиеся на фоне проникновения в организм грибковых, бактериальных и вирусных инфекций, стимулирующих развитие воспалений. К данной категории стоит отнести развитие в организме малярии либо гепатита.
болезни системного характера, затрагивающие иммунитет. Эти заболевания приводят к развитию в организме разного вида воспалений, в результате чего резко падает количество лейкоцитов крови. К болезням этой категории можно смело отнести развитие ревматоидного артрита либо поражение отдельных органов красной волчанкой.
нарушения работы клеток костного мозга. В результате проявления таких сбоев сильно замедляется либо практически прекращается образование лейкоцитов.

Лейкопения (недостаток лейкоцитов) может развиваться и на фоне:

использования специальных лечебных методик. Такой методикой могут быть приемы лучевой терапии.
развития воспалений острого характера. Данными состояниями могут быть проникнувшие в тело инфекции через соответствующие ранки.

В некоторых случаях низкий гемоглобин и лейкоциты могут быть взаимосвязаны между собой. Причем понижение одного значения может привести к снижению другого. В большинстве случаев такую причинно-следственную связь врачи выявляют на ранних стадиях и назначают пациенту соответствующий тип лечения.

В любом случае для предупреждения развития указанных патологий рекомендуется вовремя проходить назначаемые медицинские осмотры и диспансеризации. Таким способом можно выявить любые патологические изменения в работе органов на ранних стадиях развития.

Источник

анонимно, Женщина, 29 лет

Добрый день. В течении длительного времени (более полугода) у ребёнка наблюдается периодическое снижение гемоглобина, диапазон значений 108-118, также низкие лейкоциты 4,2-4,8, и периодически возникает нейтропения. Сейчас ребёнку год, в последнем анализе гемоглобин 114, лейкоциты 4,3, есть нейтропения (со слов педиатра, на руках анализа нет). Для повышения гемоглобина принимает мальтофер. Ребёнок активен, аппетит хороший, внешних признаков заболеваний нет, разве что достаточно смуглая кожа, иногда кажется желтоватой (может быть реакция на загар). Вопрос в том, как можно оценить подобные показатели? Надо уже бить тревогу или нет?

Здравствуйте!

1. мальофер помогает? я к тому– если ли положительные изменения после курса лечения? Вы должны сдавать анализ до и после лечения, после чего доктор сравнивает результаты и понимает, работает ли препарат или заменить его на другой

2. к гематологу обращались по поводу снижения лейкоцитов? обычно они снижаются при вирусной инфекции и мы назначаем противовирусное лечение, в таком возрасте — свечи видено. Но это касается только ОРВИ. Если снижение лейкоцитов постоянное, нужно сдать кровь на скрытые инфекции и проконсультироваться так же в врача гематолога, специалиста по крови.

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

анонимно

мальтофер слабо помогает, повышение идет небольшое. По поводу лейкоцитов – они не снижаются постоянно, могут немного подрасти, изменения скачкообразные – то больше, то меньше. Сдали анализ на оппортунистические инфекции, ждем. По текущему анализу – гемоглобин 114, лейкоциты 4,3, эритроциты 4,17, тромбоциты 293, нейтрофилы 22 (1 палочкоядерный, 21 сегментоядерных), нейтропения 0,946, эозинофилы и базофилы не помню, но в рамках нормы, лимфоциты, к сожалению, не помню, но около 70, вроде, моноциты 23, плазматические клетки 1, соэ 12. Хотелось бы уточнить, подобные значения не говорят о лейкозе?

Здравствуйте!

1. в такой ситуации рекомендуется заменить мальтофер на другое средство, например, на актиферрин
2. нет, такие изменения не говорят о лейкозе. Понимаю Ваше волнение, но для лейкоза характерны другие показатели. Я рекомендовала Вам все-таки сходить к гематологу на консультацию, чтобы выявить — это такой вариант относительной нормы для Вашего ребенка или нужно что-то делать

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

анонимно

Большое спасибо за ответ.
Разрешите уточнить – наличие плазматических клеток (1) и соэ 12 скорее говорят об инфекции, чем о чем-то более сложном?
Также хотелось бы узнать Ваше мнение – у ребенка наблюдается небольшая желтушность кожи, в большей степени на лице, ладонях. Сдали кровь на биохимию и оппортунистические инфекции, результата еще нет.
На УЗИ брюшой полости: печень не увеличена, КВР пр. доли 63 мм, ККР лев. доли 28 мм, холедох 1,5 мм, ВВ 4 мм, внутрепеченочные желчные протоки не расширены, контуры ровные, четкие, паренхима сопоставима с корковым веществом почки, эхогенность без изменений, структура мелкозернистая, сосудистый рисунок без изменений. Желудок натощак – расположен типично, контуры четкие ровные, форма не изменена, содержимое в незначительном количестве, дифференцировка слоев сохранена, толщина стенки желудка 3 мм, стенка не утолщена, рефлюкс не визуализируется. Желчный пузырь – расположение обычное, изогнут лабильно, 20х5 мм, контуры четкие, ровные, не деформированные, стенки не утолщены, просвет – анэхогенный. Поджелудочная железа – расположение обычное, форма – вариант нормы, размеры 5х5х6 мм, контуры четкие, ровные, паренхима однородная, эхогенность нормальная, размеры не увеличены. Селезенка размеры 56х26 мм, эхогенность нормальная, размеры не увеличены, паренхима однородная.
Беспокоящих симптомов у ребенка нет. Смущает только цвет кожи. Стул – цвет бывает и коричневый, и желтый, и зеленоватый. Моча нормальная и по цвету, и по анализу.
Склеры глаз белые.
Прикладываю фото, более четкого на данный момент нет.

анонимно

В дополнение к вопросу – принимает мальтофер по 2 капли 2 раза в день, фолиевую кислоту 1/3 таб 2 раза в день, аквадетрим – 3 кап в день

Здравствуйте!

1. да, это скорее говорит о воспалении

2. а кто желтушность кожи замечает? Вы или доктор?

Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся

Консультация врача педиатра на тему «Низкие лейкоциты у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Добрый день!
Огромная просьба к уважаемым докторам помочь разобраться в ситуации.

Мальчик, вес при рождении 3 560гр, при выписке 3 300гр. Текущий возраст – 11 месяцев
Прибавка веса в пределах возрастной нормы. Текущий вес 9 600, рост 75 см. C рождения на грудном вскармливании (кормлю до сих пор)

Аллергологом поставлен диагноз детская экзема. Периодически бывают высыпания, но замечаю, что с взрослением ребенка их становится меньше. По причине аллергических реакций систематический прикорм ребенок начал получать с 7,5 месяцев, а мясо было введено в рацион в 9-10 месяцев.

В 10 мес появились жалобы на частый зеленый стул и запах изо рта. Анализ на дизбактериоз хороший, по копрологии непереваренная клетчатка. УЗИ поджелудочной железы показало небольшое ее увеличение. Пропили курс мезим форте, запах почти исчез (но еще присутствует периодически), кал улучшился (иногда зеленый), поджелудочная пришла в норму по УЗИ.

Ребенок часто болеет, а точнее насморк с температурой максимум 37,5, чаще 37, бывает без температуры насморк. Проходит от 3 дней до 2 недель. Болел в 3,4,5,6 месяцев, потом в 10 месяцев. Во время болезни был активен, бодр. И вообще ребенок активный сам по себе, развивается в срок.

Анализ крови из вены (на момент сдачи ребенку 1 месяц и 3 недели)

PLT Flags: MIC
WBC: 14,8 <3,5 – 10,0>
RBC: 3,52 <3,80 – 5,80
HGB: 103 <110 – 165>
HCT: .296 <.350 – .500>
PLT: 60 <150 – 390>
PCT: .050 <.100-.500>
MCV: 84 <80-97>
MCH: 29,4 <26,5 – 33,5>
MCHC: 350 <315-380>
RDW: 13,9 <10,0 – 15,0>
MPV: 8,3 F1 <6,5 – 11,0>
PDW: 10,8 % <10,0 – 18,0>

WBC Flags: M2 G1 G2 G3
DIFF:
%LYM: 66,1 <17,0 – 48,0>
% MON: 10,0 <4,0-10,0>
% GRA: 23,9 <43,0 – 76,0>
# LIM: 9,8 <1,2 – 3,2>
# MON: 1,4 <0,3-0,8>
# GRA: 3,6 <1,2-6,8>

СОЭ – 8мм/ч
Пал – 0
Сегм – 12,0
ЭОЗ – 5,0
Баз – 0
Лим – 74,0
Мон – 9,0

IgA: 9,96 mg/gl <0,00 – 20,0>
IgG: 370 mg/gl <330-910>
IgM: 30,8 mg/gl <0,00-80,00>
IgE: <5 Iu/ml <0,0-12,0>

В 1,5 месяца был сдан общий анализ крови в поликлинике:
Гемоглобин: 108
Лейкоциты: 10,5
СОЭ: 6

В 3 месяца в поликлинике был сдан клинический анализ крови:
WBC: 6,7
RBC: 3,38
HGB: 8,7
HCT: 26,6
PLT: 289
MCV: 79
MCH: 25,8
MCHC: 32,7

Пал: 1
Сегм: 40
Эоз: 3
Баз: 0
Лимф: 52
Мон: 4
Соэ: 4

В 3 месяца и 1 неделю (07.06.2011)клинический анализ крови был пересдан в ИНВИТРО:
Гематокрит 26.8 * % (32.0 – 44.0)
Гемоглобин 9.4 * г/дл (10.3 – 14.1)
Эритроциты 3.44 * млн/мм3 (3.50 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 77.9 фл (76.0 – 97.0)
MCH (ср. содержаниеHb) 27.3 пг (25.0 – 32.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.) 35.1 (29.0 – 37.0)
Тромбоциты 312 тыс/мкл (244 – 529)
Лейкоциты 6.8 тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф. 2 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 15 * % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число) 17 % (17.0 – 51.0)
Лимфоциты 68 % (45.0 – 70.0)
Моноциты 11 * % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 4 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч ( < 10 )

После консультации гематолога: Диагноз – анемия 1-2 степени. Рекомендации: гемофер 8 кап/2 раза в день за час до еды, ½ таблетки фолиевой кислоты 2 раза в день в течение месяца.

Клинический анализ крови в 4 мес (11.07.2011)
Гематокрит 29.5 * % (32.0 – 40.0)
Гемоглобин 10.3 * г/дл (11.1 – 14.1)
Эритроциты 4.02 млн/мм (3.90 – 5.50)
MCV (ср. объем эритр.) 73.4 фл (68.0 – 85.0)
MCH (ср. содержание Hb) 25.6 пг (24.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.) 34.9 (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 284 тыс/мкл (244 – 529)
Лейкоциты 7.2 тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф.2 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд.13 * % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число)15 * % (17.0 – 51.0)
Лимфоциты 74 * % (45.0 – 70.0)
Моноциты 8 % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 3 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (< 10)

Рекомендации гемотолога: гемофер 12 кап/2 раза в день за час до еды, 1/4 таблетки метилурацил 2 раза в день в течение месяца)

Клинический анализ крови в 6 мес (12.09.2011)
Гематокрит 32.1 % (32.0 – 40.0)
Гемоглобин 11.2 * г/дл (11.4 – 14.0)
Эритроциты 4.42 млн/мм3 (4.00 – 5.30)
MCV (ср. объем эритр.) 72.6 фл (70.0 – 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.8 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 25.3 пг (25.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.9 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 316 тыс/мкл (206 – 445)
Лейкоциты 9.1 тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф. 4 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 29 % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число) 33 % (17.0 – 51.0)
Лимфоциты 55 % (45.0 – 70.0)
Моноциты 9 % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 3 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч (< 10)

Рекомендации гематолога: отмена гемофера и метилурацила, рациональное питание (мясо)
На этот момент ребенок мясо еще не ел. Мясо в рацион включили в 9 месяцев. Дальнейшие анализы уже на фоне приема мяса. Мясо телятины и говядины. 1 банка фрутоняни (70гр) содержит 55% мяса. Давала 1 банку в день.

Клинический анализ крови 7 мес (27.10.2011)
.
Гематокрит 30.8 * % (32.0 – 40.0)
Гемоглобин 10.7 * г/дл (11.4 – 14.0)
Эритроциты 4.21 млн/мм3 (4.00 – 5.30)
MCV (ср. объем эритр.)73.2 фл (70.0 – 85.0)
RDW (шир. распред.эритр) 13.7 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 25.4 пг (25.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb вэр.) 34.7 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 258 тыс/мкл (206 – 445)
Лейкоциты 5.8 * тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф. 3 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 13 * % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число) 16 * % (17.0 – 51.0)
Лимфоциты 68 % (45.0 – 70.0)
Моноциты 8 % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 7 * % (1.0 – 5.0)
Базофилы 1 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (< 10)

Клинический анализ крови 8 мес (08.11.2011)
.
Гематокрит 29.7 * % (32.0 – 40.0)
Гемоглобин 10.4 * г/дл (11.4 – 14.0)
Эритроциты 4.09 млн/мм3 (4.00 – 5.30)
MCV (ср. объем эритр.) 72.6 фл (70.0 – 85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 25.4 пг (25.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 251 тыс/мкл (206 – 445)
Лейкоциты 5.7 * тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф. 2 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 7 * % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число) 9 * % (17.0 – 51.0)
Лимфоциты 80 * % (45.0 – 70.0)
Моноциты 7 % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 4 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (< 10)

Видно, что после отмены гемофера и метирулацила через 2 месяца картина та же – гемоглобин падает, нейтрофилы тоже.
Рекомендации гематолога: гемофер 12 кап 2 р/д, ½ фолиевой кислоты, метилурацил ¼ 2 р/д

Клинический анализ крови 9 мес (23.12.2011)
.
Гематокрит 30.4 * % (33.0 – 41.0)
Гемоглобин 10.8 * г/дл (11.3 – 14.10)
Эритроциты 4.11 млн/мм3 (4.10 – 5.30)
MCV (ср. объем эритр.)74.0 фл (71.0 – 84.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.8 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 26.3 пг (24.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb эр.) 35.5 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 242 тыс/мкл (206 – 445)
Лейкоциты 6.1 тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф. 2 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 19 % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число) 21 % (17.0 – 51.0)
Лимфоциты 62 % (45.0 – 70.0)
Моноциты 12 * % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 4 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 1 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (< 10)

Рекомендации гематолога: гемофер 15 кап 2 р/д (вес ребенка на этот момент был 9300)

Клинический анализ крови 10 мес (28.01.2012)
.
Гематокрит 31.6 * % (33.0 – 41.0)
Гемоглобин 11.2 * г/дл (11.3 – 14.1)
Эритроциты 4.28 млн/мм3 (4.10 – 5.30)
MCV (ср. объем эритр.) 73.8 фл (71.0 – 84.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.6 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 26.2 пг (24.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 245 тыс/мкл (206 – 445)
Лейкоциты 6.9 тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф. 1 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 12 * % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число) 13 * % (17.0 – 51.0)
[[B]/B]Лимфоциты 74 * % (45.0 – 70.0)
Моноциты 10 % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 3 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч( < 10)

Рекомендации гематолога: гемофер 15 кап 1 р/д (вес ребенка 9600) 1,5 месяца

По динамике анализов крови видно, что как только ребенку перестаю давать препарат железа, гемоглобин падает. Аналогично с нейтрафилами. Даю метилурацил 1 месяц – нейтрофилы в норме, перестаю давать, резко снижаются.

Вопросы:
1. Мне непонятно почему проблема с гемоглобином и нейтрофилами. Может быть мы что-то упускаем, раз эти препараты не дают длительного эффекта проблема глубже? Надо дальше обследоваться? Если да, то в каком направлении двигаться, какие анализы сдать?
2. Или неужели нужно постоянно теперь давать препарат железа и метилурацил для поддержания нейтрофилов и гемоглобина в норме?
3. Нашу нейтропению нужно лечить или это нейтропения детей первых лет жизни? Как отличить нейтропению, которую нужно лечить и которую не стоит трогать?
4. Ребенок получает мясо промышленного производства (фрутоняня), сейчас даю 2 банки в день (каждая 80гр, банка содержит 55% мяса). Может быть мясо в банках не покрывает потребность ребенка в необходимых витаминах и др, такое мясо не способствует повышению гемоглобина? Нужно перейти на обычное?
5. У ребенка всего одна прививка БЦЖ, поставленная в роддоме. Из-за периодического насморка, проблем с гемоглобином нам дают медотвод. Скажите, при каком уровне гемоглобина можно ставить прививки?
6. Можно ли если по анализам крови нейтрофиллы будут ниже нормы специально перед планируемой прививкой пропить курс метилурацила для их повышения и только потом ставить прививку? Может быть это даже необходимо?
7. Гемотолог дает достаточно высокую, как мне кажется, дозу гемофера в день…предпоследний раз это было 30 кап в день (вес на тот момент составлял 9300гр) – это 48мг железа в день…Это адекватная дозировка?
8. Сейчас ребенку даю 15 кап 1 раз в день, дозировка правильная? (вес 9 600гр)
Заранее спасибо за ответ!

Источник

Поделиться статьей в социальных сетях:

krov2_0 Любая из подгрупп лейкоцитов производится и дозревает до момента попадания в кровь в структурах костного мозга. Повреждение органа или изменение его функциональности под влиянием хронических заболеваний, в том числе и анемии – приводит к изменению процента лейкоцитов в составе крови.

Важно: анемии являются одной из главных причин, влияющих на работу костного мозга. Однако к изменению уровня лейкоцитов приводят и интоксикации, воспаления, инфекционные инвазии, химиотерапия, прием иммуностимулирующих препаратов.

Рост количества лейкоцитов называют лейкоцитозом, а их резкое количественное уменьшение – характеризуется как лейкопения. У лейкоцитоза могут быть как физиологические, так и патологические причины. Последний тип свидетельствует о развитии вялотекущих заболеваний, в том числе – и анемии.

Определяют уровень лейкоцитов только утром, на голодный желудок. Больной должен быть спокоен, отказаться от выполнения физических упражнений, находиться вне состояния стресса и обойтись без душа (ванны).

Низкий гемоглобин и лейкоциты (повышенные) – причины патологического лейкоцитоза, обусловленного острыми анемичными состояниями.

Факторами, влияющими на развитие анемии, могут стать:

Инфекционные инвазии.
Тяжелый воспалительный процесс с разной локализацией.
Обширные ожоги.
Инфаркты внутренних органов (лейкопении, анемии и остановки сердца взаимосвязаны).
Хронические кровотечения.
Хроническая органная недостаточность.
Скудность питания.
Диабет.

Важно: пациенты с признаками ослабленного иммунитета, например, люди пожилого возраста, истощенные длительными болезнями, нарко и алкозависимые) могут не выказывать симптомов лейкоцитоза, но при этом у них сильно изменен состав крови. В данном случае, отсутствие типичного лейкоцитоза является неблагоприятным, поскольку свидетельствует об остром необратимом процессе (воспаление, инфекция).

4UwjWrqZifI-300x300 Ситуация «высокий гемоглобин – низкие лейкоциты» рассматривается гематологами уже в ином ключе. Причина – дефицит веществ, участвующих в создании новых белых клеток крови. На этот фактор следует обращать внимание даже в том случае, если низкие лейкоциты – единственное значение, отличающиеся от нормы в анализе крови. Пограничные значения не менее опасны, чем сами отклонения. При этом уровень гемоглобина может сохраняться в пределах нормы и даже возрасти, но количество эритроцитов будет пониженным.

Для их производства нужны все те же микроэлементы, а именно:

В12, В9 и В1.
Фолиевая кислота.
Медь.

При корреляции частоты исследований крови ко времени (для этого последовательно делают подряд несколько типичных тестов за короткий отрезок времени) может наблюдаться постоянная склонность к низким показателям лейкоцитов с сохранением уровня гемоглобина. Эта ситуация корректируется приемом витаминных препаратов и коррекцией питания. Однако в случае тяжелой анемии (связанной не с недостатком железа, а с дефицитом В12 и фолиевой кислоты), организм не может самостоятельно усвоить микроэлементы из еды. Тогда назначают медикаментозное лечение, направленное на стимулирование производства белых кровяных телец.

Клетки крови по своей функциональности аналогичны иным клеткам человеческого организма, поэтому они также могут стать злокачественными. В большинстве случаев патологичная трансформация затрагивает лейкоциты, провоцируя одно из самых тяжелых заболеваний крови – лейкоз. Низкий гемоглобин при лейкозе признается врачами только как опосредованная причина болезни, основные же провоцирующие факторы так пока и не удалось установить.

Важно: острая форма лейкоза характеризуется быстрым и бессистемным накоплением не созревающих белых телец крови в структурах костного мозга, происходит замещение здоровых клеток на опухолевые.

Как результат – костный мозг утрачивает возможность создания здоровых клеток и появляется дефицит тромбоцитов, ответственных за свертываемость крови, перерождаются лейкоциты и эритроциты. Чтобы диагностировать малокровие, лейкоциты не обязательно должны количественно и качественно отклоняться от нормы.

Но при установлении лейкоза – низкий уровень гемоглобина будет отмечаться всегда. Выявляют заболевание путем многочисленных молекулярных и генетических исследований костного мозга, пациент сдает общий и развернутый анализ крови, необходимо специфическое иммунофенотипирование.

Лейкопения, тромбоцитопения, анемия: взаимосвязь

135707831 Анемия, лейкоциты при которой перестают вырабатываться в адекватном количестве (их число резко и неуклонно падает) – приводит к лейкопении. Все эти три патологических состояния (речь об анемии, тромбоцитопении и лейкопении) являются проявлениями апластической анемии, заболевания системы кроветворения, которое относят к категории миелодисплазий. Выражается в сильном и внезапном угнетении или остановке роста и вызревания каждой из трех клеточных линий, продуцирующихся в костном мозге. Это явление в онкологической практике называется панмиелофтизом.

Важно: для апластической анемии типична панцитопения – комплекс из анемии, лейкопении, лимфопении и тромбоцитопении. Апластическая анемия (лейкопения и тромбоцитопения) не имеют четких первопричинных факторов развития, большинство пациентов с подобным комплексом клеточных трансмутаций получает диагноз «идиопатическая анемия».

Механизм ее образования не вполне ясен. Медики склоняются к мысли, что виной всему аутоиммунные механизмы, воздействующие на кроветворящие клетки в структурах костного мозга путем формирования аутоантител и вовлечения иммунных лимфоцитов.

Лейкоцитоз: анемия как провокатор заболевания

Лейкоцитозом называется состояние измененного состава крови, с характерным увеличением количества лейкоцитов. Существуют референсные значения нормы, но при лейкоцитозе наблюдается резкое отклонение от этих рамок в большую сторону.

Низкий гемоглобин, повышены лейкоциты – причины развития лейкоцитоза на фоне анемичных состояний. Но при дифференциации заболевания следует исключить возможность хронического моноцитарного лейкоза, а также инфекционные, вирусные и бактериальные инвазии, туберкулезы, саркоидоз, ревматологические болезни, лимфогранулематоз. Лейкоцитоз тяжело поддается лечению железосодержащими препаратами и инъекциями В12. В ходе гематологической консультации проводят пункцию чтобы определить клеточный состав костного мозга.

Лейкоцитарная анемия

krov-dla-analiza2-500x300 Этот тип анемии диагностируется на основании нарушения норм лейкоцитарной формулы. Нарушения заметны не только в процентном соотношении разных форм лейкоцитов, присутствующих в сыворотке крови, но и в количественном их соотношении на одну единицу объема.

Атипичные клеточные формы могут быть обнаружены только при микроскопическом исследовании. Лейкоцитов насчитывается 5 различных типов, которые не только имеют уникальный внешний вид, но и выполняют различные функции (и в этом их базовое отличие от эритроцитов): речь идет о моноцитах, базофилах, эозинофилах, лимфоцитах и нейтрофилах.

Лейкоцитарную формулу стандартно интерпретируют по общему количеству лейкоцитов. При его отклонении от норм ориентация на процентное соотношение всех клеточных типов, использующихся в формуле, может стать причиной ошибочного заключения. Поэтому для установления диагноза лейкоцитарной анемии оценку дают основываясь на абсолютном количестве всех видов клеток по отдельности.

За исходный объем жидкости принимаю или литр, или микролитр. Степень и качественность лейкоцитарной анемии зависит от количественного уменьшения или увеличения какого-либо типа клеток, поэтому может обозначаться: нейтропенией, лимфоцитозом, нейтрофилезом, лимфопенией, моноцитозом и моноцитопенией.

Источник