У собаки низкий гемоглобин и повышены лейкоциты

У собаки низкий гемоглобин и повышены лейкоциты thumbnail

Термин анемия применяется в человеческой и ветеринарной медицине для описания состояния с резким снижением количества красных кровяных телец и железосодержащего белка в крови.

Анемия не является самостоятельным заболеванием. Это специфический симптом, указывающий на неполадки в работе всего организма на фоне заболевания или же системных дисфункций.

Железосодержащий белок (гемоглобин), обеспечивает доставку необходимого для всех тканей и клеточных структур, кислорода. У собаки с тяжелой степенью анемии будут проявляются признаки кислородного голодания.

Красные кровяные тельца продуцируются клетками костного мозга. Далее их путь лежит прямиком в кровяное русло, где они продолжают существовать и нормально функционировать на протяжении 1.5 – 2 месяцев. По мере того как эритроциты изнашиваются, наступает их физиологическое старение.

Система фильтрации удаляет состарившиеся клетки, а части эритроцитов служат базой для формирования новых красных кровяных телец. Общее количество эритроцитов способно снижаться в результате нарушений продуцирования клеток крови или же на фоне резкой потери в результате обширных геморрагий.

Разновидности анемии

Существует несколько разновидностей анемии. Классификация патологического состояния напрямую зависит от способности клеточных структур костного мозга восстанавливаться, а также причин развития анемии. Диагностика вида анемии у собаки, позволяет ветеринарному специалисту разработать максимально адекватный курс терапии.

Классификация анемии следующая:

  • постгеморрагическая – развивающаяся в результате большой кровопотери;
  • гемолитическая – формирующаяся на фоне разрушения красных кровяных телец;
  • смешанная анемия;
  • апластическая анемия – развивается при нарушениях функционирования структур костного мозга (происходит нарушение образования красных кровяных телец и железосодержащего белка).

Гемолитический вид анемии у домашних собак бывает врожденного и приобретенного типа. Врожденный тип анемии гемолитического характера развивается на фоне дефективных наследственных изменений в самих эритроцитах.

Приобретенный вид гемолитической анемии возникает на фоне воздействия веществ химического происхождения, патогенных микроорганизмов, интоксикациях, патологиях печеночных структур, переливании крови, несовместимой с кровью пациента.

Отдельно стоит отметить аутоиммунную гемолитическую анемию у собак. Этот вид патологии характеризуется сбоем в работе иммунной системы и происходит атака эритроцитов собственными клетками организма.

Постгеморрагический вид анемии может протекать в острой и хронической форме. Чаще в клинической ветеринарной практике встречается острая форма данного вида анемии, характеризующаяся быстрой потерей большого количества крови. Причиной постгеморрагической анемии острого характера могут стать механические травмы, кровотечения в желудке или же кишечном тракте, полостные операции.

Подозревая внутренние геморрагии и развитие на их фоне анемии, ветеринарный врач назначает дополнительные исследования. Помимо анализа крови проводят ультразвуковое исследование органов брюшины, гастроскопию и биохимический анализ крови.

Постгеморрагическая анемия хронического типа возникает у собак при сильных гельминтозах, поражениях блохами, власоедами и клещами.

Гипопластическая форма анемии развивается в организме животного в результате нарушений усвоения или же при дефиците поступления важных витаминных и минеральных комплексов. Причиной развития гипопластической анемии также становятся серьезные интоксикации структур костного мозга.

Апластическая или же нерегенеративная анемия у собак возникает в результате системных изменений в структурах костного мозга. Нарушается общая функция кроветворения, характеризующаяся снижением выработки красных кровяных телец и других форменных элементов крови. Апластическая анемия, также как смешанного типа, достаточно сложно диагностируется и тяжело поддается терапии.

Причины появления анемии у собак

Причин развития железодефицитной анемии достаточно. Это могут быть нарушения процессов кроветворения или же воспаления в организме. Спровоцировать нарушение выработки форменных элементов крови могут патологии внутренних органов и инфекционные заболевания.

Выделяют следующие причины развития анемии у собак:

  • травмы механического характера, процессы воспаления в организме, наружные и внутренние геморрагии, кровотечения в результате хирургических манипуляций;
  • заболевания паразитарного типа вызванные простейшими (пироплазмоз), провоцирующие повышенное разрушение красных кровяных телец без возможности нормального восстановления;
  • инфекционные вирусные заболевания;
  • системные патологии внутренних органов;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • системные интоксикации различными химическими веществами и медикаментозными средствами;
  • поражения экто и эндопаразитами;
  • онкопатологии.

Факторов, провоцирующих развитие анемии у собак достаточно. В вышеперечисленном списке обозначены только те, которые диагностируются в ветеринарной клинической практике наиболее часто.

Важно отметить, что есть породы собак, обладающих специфической предрасположенностью на генетическом уровне. То есть животные унаследуют развитие анемии от своих родителей.

Симптомы анемии у собак

Развитие анемии у собаки сопровождается проблемами в нормальном снабжении клеточных структур организма необходимым кислородом. Все симптомы патологии обусловлены дефицитом кислорода (кислородным голоданием).

Основными признаками развития дефицита кислорода в клетках на фоне анемии, являются:

  • выраженная анемичность (бледность) видимых слизистых оболочек или же их цианотичность (синюшность);
  • повышенная вялость у животного, резкое снижение активности и апатичное состояние;
  • повышенная утомляемость даже после незначительных физических нагрузок;
  • учащение частоты дыхания и пульса.

В случае, если такая патология как анемия развивается в результате внутреннего или наружного кровотечения, то симптоматика нарастает быстро и резко.

При развитии анемии на фоне других причин, симптомы развиваются медленно и не всегда заметны для владельца. Владелец питомца редко своевременно замечает изменения в состоянии своего четвероногого друга.

Для того чтобы своевременно заметить изменения в организме, а особенно на клеточном уровне, рекомендуется раз в 6 месяцев проводить профилактические осмотры собаки в ветеринарной клиники – сдавать необходимые базовые анализы.

Это позволит не только заметить анемию, но и другие возможные заболевания, характеризующиеся стертым течением или вялотекущей клинической картиной.

Лечение анемии

Для выявления такого состояния кровеносной и кроветворной системы, как анемия, необходимо проведение нескольких базовых анализов. Среди основных, значится – клинический общий анализ крови. Помимо этого, для подтверждения предварительного диагноза, ветеринарный врач назначает:

  • биохимию крови;
  • взятие проб мазков для выявления возможного поражения организма паразитарными простейшими;
  • анализ каловых масс на присутствие паразитарных инвазий или же скрытую кровь;
  • взятие проб тканей костного мозга для гистологического исследования.

В некоторых случаях, при отсутствии достоверных данных, проводиться эндоскопическое исследование и специальные тесты на выявление генетических заболеваний. Только после получения всех анализов исследований, ветеринар сможет составить эффективный план терапии для скорейшего устранения патологии.

Терапия диагностированной анемии у собак, проводиться при помощи целого комплекса процедур. Комплексный подход позволяет охватить патологический процесс, купировать его, устранить симптомы и направить системы организма на успешную борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим анемию.

В качестве терапии при борьбе с анемией широко используются:

  • переливание крови;
  • инфузионное вливание растворов, позволяющих увеличить общий объем циркулирующей крови;
  • назначаются противобактериальные препараты при диагностированных инфекциях;
  • витаминные и минеральные комплексы, стимулирующие нормальную работу системы кроветворения;
  • противопаразитарные препараты (при необходимости).

В запущенных случаях при диагностированной апластической нерегенеративной анемии (нарушение работы костного мозга), проводиться трансплантация пораженных структур. К сожалению, возможность проведения трансплантации костного мозга дорогостоящая процедура и не проводиться в большинстве ветеринарных клиник.

В ходе терапии обязателен постоянный контроль за состоянием работы организма.

Своевременно диагностированная анемия при правильном терапевтическом подходе успешно устраняется на протяжении нескольких месяцев.

Помимо лекарственных препаратов, животного необходимо обеспечить правильный уход, заключающийся в дозированных физических нагрузках и правильном рационе.

Хроническая форма анемии, диагностированная у домашнего питомца, не подвергается полному излечению, поэтому назначается поддерживающая терапия.

Предотвратить развитие анемии у своего любимца можно, соблюдая ряд определенных правил. Профилактика анемии заключается в следующих пунктах:

  • составление правильного рациона с использованием продуктов или кормов высокого качества;
  • регулярные профилактические осмотры у ветеринара;
  • соблюдение сроков вакцинации.

Не стоит забывать и о проведении регулярных противопаразитарных обработок от экто и эндопаразитов. Внимательное отношение к своему питомцу, позволит сохранить не только его здоровье, но и жизнь.

Источник

Анализ крови у собакВладельцы, приходя с больной собакой в ветеринарную клинику, видят, что ветеринарные специалисты кроме клинического осмотра больного животного, с целью постановки точного диагноза заболевания проводят исследование проб крови от больной собаки. Современное эффективное лечение больного животного не может быть основано, только на осмотре больного животного.

Если не так давно никто всерьез не воспринимал возможность проведения исследования для оценки состояния животного клинического и биохимического анализа крови в лаборатории, сейчас ветеринарные работники по аналогии с медициной идут по пути выработки ветеринарного стандарта, когда при любом заболевание или профилактическом осмотре становится обязательным проведение исследования крови у пациента.

Анализ крови у животных сегодня является одним из самых информативных способов обследования домашних животных. Проводя анализ крови, ветеринарный специалист имеет возможность не только подтвердить или опровергнуть поставленный клинический диагноз, но и выявить скрытые патологические процессы в организме животного (субклиническая патология), которые на момент обследования собаки не дали характерных симптомов.

Основными видами исследований является общий клинический и биохимические анализы крови. С помощью ОАК можно установить основной состав крови. Биохимическое исследование позволяет ветеринарному специалисту более предметно судить о функциональном состояние собаки. Перед проведением операции или другого вмешательства исследование крови является нормой, обязательной к исполнению.

Как правильно подготовить животное к сдаче крови

  • Перед взятием крови на анализ собаку в течение 10-12 часов не кормят, при этом у собаки должен быть свободный доступ к воде.
  • Ограничиваем двигательную активность животного (отказ от игр и т.д.).
  • Запрещается прием любых лекарственных препаратов. В том случае если собака по назначению ветеринарного врача регулярно принимает какие – либо препараты, проконсультироваться насчет их отмены.
  • Перед взятием крови недопустимы терапевтические процедуры, УЗИ, рентген, массаж.

Процедура взятия крови на анализ

Кровь берут из вены передней или задней конечности, сбривая небольшой участок шерсти. Место инъекции обрабатываем дезинфицирующим раствором, в вену вводят иглу от одноразового шприца, кровь в количестве 2 мл набирают в пробирку с гепарином или цитратом натрия.

Какие анализы крови проводятся в ветеринарных клиниках

В современных ветеринарных клиниках проводят два лабораторных анализа крови:

  • Общий или клинический.
  • Биохимический.

Общий анализ крови у собаки

Общий анализ крови на основании количества и состояния форменных кровяных элементов показывает состояние здоровья организма собаки. При проведении общего анализа крови в крови у собаки можно обнаружить таких паразитов как – дирофилярии (дирофиляриоз), бабезии (пироплазмоз – бабезиоз).

Какие показатели получает ветеринарный специалист клиники при проведении общего анализа крови:

  • Гематокрит.
  • Гемоглобин.
  • Среднее содержание и концентрацию гемоглобина в эритроците.
  • Цветной показатель.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Эритроциты.
  • Лейкоциты.
  • Нейтрофилы.
  • Лимфоциты.
  • Эозинофилы.
  • Моноциты.
  • Тромбоциты.
  • Базофилы.
  • Миелоциты.

Биохимический анализ крови у собаки

Биохимические исследования крови позволяет ветеринарным специалистам выявить субклинические (скрытые) заболевания собаки. Биохимическое исследование крови позволяет определить работу ферментативной системы организма и дать информацию о поражении того или иного органа у собаки.

Биохимический анализ крови у собаки включает в себя ферментативные, электролитные, жировые и субстратные показатели.

Основные биохимические показатели:

  • рН.
  • Глюкоза.
  • Белок и альбумин.
  • Холестерин.
  • Билирубин прямой и общий.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
  • Лактатдегидрогеназа.
  • Гамма-глутамилтрансфераза.
  • Щелочная и кислая фосфотаза.
  • a –Амилаза.
  • Мочевина.
  • Креатинин.
  • Свободные жирные кислоты.
  • Уровень липазы.
  • Кальций.
  • Магний.
  • Креатинфосфокиназа.
  • Триглицериды.
  • Фосфор неорганический.
  • Электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).

Показатели полученных анализов крови и их характеристики

Каждый показатель анализа крови показывает работу отдельных органов или целых систем, при этом ветеринарный специалист учитывает не только каждые данные в отдельности, но и соотношение друг к другу.

Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее объему т.е. определяет густоту крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.

Гемоглобин – сложный белок, содержащийся в эритроцитах и обеспечивающий движение кислорода и углекислого газа по организму животного. Регулирует кислотно – основной уровень.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном отношении на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.

Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина по отношению к нормальному значении. По нему определяют тип анемии.

СОЭ – показатель, по которому определяют наличие в организме воспалительного процесса.

Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удержании кислотно-щелочного баланса. Плохо когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.

Лейкоциты (белые клетки крови) – показывают состояние иммунной системы животного. Лейкоциты включают в себя – лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы. Для ветеринарного специалиста диагностическое значение имеет соотношение этих клеток между собой.

нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактерий в крови.

лимфоциты – говорят об общем показателе иммунитета.

моноциты — выполняют функцию уничтожения в крови чужеродных веществ, попавших в кровь.

эозинофилы — выполняют функцию борьбы с аллергенами.

базофилы — вместе с другими лейкоцитами, помогают организму распознавать и выявлять чужеродные частицы, попавшие в кровь.

Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Кроме этой функции они отвечают за целостность сосудов. Для организма опасно как повышенное, так и пониженное их содержание.

Миелоциты – находятся в костном мозге и в норме их в крови не должно быть.

Ретикулоциты – молодые или не созревшие эритроциты. В крови находятся максимум до 2-х суток, а затем трансформируются в эритроциты.

Плазмоциты представляют собой структурную клетку лимфоидной ткани, отвечающие за выработку иммуноглобулинов (белков, отвечающих за иммунитет). В периферической крови у здоровой собаки их не должно быть.

Нормативные показатели крови у собак.

Наименование показателей
(единицы измерения)
Норма у щенков
(до 12 месяцев)
Норма у взрослых собак
Гематокрит (%)23-5237-55
Hb (г/л)70-180115-185
Эритроциты (млн./мкл)3,2-7,55,3-8,6
Цветной показатель0,73-1,06
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (пг)21-27
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (%)33-38
СОЭ (мм/ч)2-8
Лейкоциты (тыс./мкл)7,2-18,66-17
Нейтрофилы молодые (% или ед./мкл)0-4
0-4000-300
Нейтрофилы зрелые (% или ед./мкл)63-7360-78
1350-110003100-11600
Эозинофилы (% или ед./мкл)2-122-11
0-2000100-1200
Базофилы (% или ед./мкл)0-3
0-1000-55
Лимфоциты (% или ед./мкл)12-30
1650—64501100—4800
Моноциты (% или ед./мкл)1-103-12
0-400160-1400
Миелоциты
Ретикулоциты (%)0-7,40,3-1,6
Плазмоциты (%)
Тромбоциты (тыс./мкл)250-550

Биохимические показатели крови.

Наименование показателяЕдиницы измеренияНорма
уровень глюкозыммоль/л4,2-7,3
рН7,35-7,45
белокг/л38-73
альбуминыг/л22-40
мочевинаммоль/л3,2-9,3
АЛТ (АЛаТ)МЕ/л9-52
АСТ (АСаТ)11-42
билирубин общийммоль/л3,1-13,5
билирубин прямой0-5,5
креатининммоль/л26-120
липиды общиег/л6-15
холестеринммоль/л2,4-7,4
триглицеридыммоль/л0,23-0,98
липазаМЕ/л30-250
ɑ-амилазаМЕ/л685-2155
фосфатаза щелочнаяМЕ/л19-90
фосфатаза кислаяМЕ/л1-6
ГГТМЕ/л0-8,5
креатинфосфокиназаМЕ/л32-157
лактатдегидрогеназаМЕ/л23-164
Электролиты
фосформмоль/л0,8-3
кальций общий2,26-3,3
натрий138-164
магний0,8-1,5
калий4,2-6,3
хлориды103-122

Расшифровка анализов крови у собак

Клинический анализ крови.

Наименование показателей(ед. измерения)ПовышениеПонижение
Гематокритобезвоживание;

эритремия;

легочная и сердечная недостаточности.

анемии (включая гемолитическую).
Hbобезвоживание;
нарушения кроветворения.
анемии;
обильные кровотечения.
Эритроцитыэритремия (лейкоз с увеличением числа эритроцитов);
нарушения работы сердца.
анемии;
кровопотери.
СОЭнекрозы тканей;

инфекции;

шоковые состояния;

внутренние паразиты;

отравления;

опухоли;

гемобластозы;

любые воспаления;

травмы;

после операций;

беременность;

анемии и внутренние кровотечения.

увеличение вязкости плазмы крови;

патологическое изменение формы эритроцитов;

эпилепсия;

различные желтухи;

эритроцитоз;

недостаточности в кровообращении;

внутривенное введение хлорида кальция.

Лейкоцитынекроз тканей;

любые воспаления;

бактериальные инфекции;

лейкозы;

отравления кортикостероидами;

укусы ядовитых насекомых;

злокачественные опухоли.

атака вирусов и некоторых бактерий;

шок анафилактический;

метастазы в органы кроветворения и головной мозг;

лечение сульфаниламидами;

лечение противосудорожными лекарствами.

Нейтрофилы палочкоядерныевоспалительные процессы;

инфекционные болезни;

тяжелые интоксикации;

перевозбуждение.

вирусные заболевания;

хронические формы заболеваний;

отклонения в работе костного мозга;

генетические отклонения.

Эозинофилыаллергии различного происхождения;

паразитарные поражения;

гиперреакция на лекарства;

миелолейкоз.

Базофилыкормовая аллергия;

хронические воспаления ЖКТ;

результат передозировки или сильно долгой терапии эстрогенами;

лейкозы.

Лимфоцитыпоражение системы кроветворения;

вирусные инфекции;

лечение НПВС (нестероидными противовоспалительными препаратами);

токсоплазмоз;

повышенная функция щитовидной железы.

злокачественные опухоли;

терапия кортикостероидами;

общая иммуносупрессия;

нарушения в работе почек;

проблемы в кровообращении;

болезни печени.

Моноцитыразличные инфекции;

пироплазмоз собак;

хирургические операции;

туберкулез;

энтериты;

колиты (в т.ч. язвенный);

бруцеллез.

апластическая анемия;
терапия кортикостероидами.
Миелоцитышок;

сепсис;

миелолейкоз;

воспаления;

обширные кровотечения.

В норме нет.
Ретикулоцитыкислородное голодание;

острый распад эритроцитов (гемолитическая анемия);

обильная кровопотеря.

патологическое замедление эритропоэза (процесса образования новых эритроцитов);
гипопластическая анемия.
Плазмоцитытяжелые вирусные заболевания;

новообразования;

туберкулез;

опухоль-плазмоцитома;

актиномикоз.

В норме не выявляются.
Тромбоцитырак крови;

хронические воспаления;

послеоперационный период;

после удаления селезенки;

терапия кортикостероидами.

наследственные патологии в образовании тромбоцитов (тромбоцитопении);

лечение антибиотиками, диуретиками, противогистаминными средствами, гепарином;

патологии костного мозга.

Биохимия крови.

Наименование показателейПовышениеПонижение
рНалкалемия (патологическое повышение щелочей в кровяном русле);

длительная диарея и рвота;

алкалоз по респираторному типу (чрезмерное выделение углекислого газа).

ацетонемия (ацетон в крови);

почечная недостаточность;

респираторный ацидоз (рост уровня углекислого газа в крови);

чрезмерная физнагрузка.

уровень глюкозыболезни почек;

патологии в поджелудочной железе и печени;

синдром Кушинга (рост уровней глюкокортикоидов);

сахарный диабет;

повышенная физнагрузка.

патологии поджелудочной железы;

длительный голод;

сильные отравления;

передозировка препаратов инсулина.

белокмиеломная болезнь;
состояние обезвоживания.
голод;

нарушение функции всасывания в кишечном отделе ЖКТ;

ожоги;

кровотечения;

почечные нарушения.

альбуминыобезвоживание.
мочевинанепроходимость мочевых путей и патологии почек;
чрезмерное потребление белка с кормами.
несбалансированный по белку рацион;

беременность;

неполное всасывание белков в кишечнике.

АЛТ (АЛаТ)активный распад печеночных и мышечных клеток;

большие ожоги;

лекарственный токсикоз печени.

АСТ (АСаТ)тепловой удар;

повреждение печеночных клеток;

длительная и тяжелая физнагрузка;

ожоги;

признаки развивающейся сердечной недостаточности.

травматический разрыв тканей печени;

гиповитаминоз В6;

запущенный некроз.

билирубин общийраспад клеток печени;
закупорка желчевыводящих протоков.
билирубин прямойзастой желчи при сужении желчевыводящих протоков;

гнойные поражения печени;

лептоспироз собак (бабезиоз);

хронические печеночные патологии.

креатинингиперфункция щитовидной железы;
проблемы в работе почек.
уменьшение мышц с возрастом;
щенность.
липидысахарный диабет;

панкреатит;

гипотиреоз;

глюкокортикоидная терапия;

печеночные болезни.

холестеринишемия сердца;
печеночные патологии.
несбалансированное кормление;

злокачественные опухоли;

болезни печени.

триглицеридысахарный диабет;

болезни печени, сопровождающиеся ее разложением;

панкреатиты;

сердечная ишемия;

беременность;

повышенное поступление в организм жиров и углеводов.

длительный голод;

инфекции в острой форме;

гипертиреоз;

введение гепарина,

передозировка аскорбиновой кислоты;

обструктивная болезнь легких.

липазатяжелые патологии поджелудочной железы, вплоть до онкологий.рак поджелудочной железы или желудка без метастазов.
ɑ-амилазасахарный диабет;

воспаление брюшины;

поражение слюнных желез.

снижежение секреторной функции поджелудочной железы;
тиреотоксикоз.
фосфатаза щелочнаященность;

болезни печени;

костные патологии;

ускорение костного обмена веществ.

гипотиреоз;

гиповитаминозы витаминов С и В12;

анемия.

 

фосфатаза кислаязлокачественные опухоли предстательной железы (у кобелей);

костные опухоли;

гемолитическая анемия (у сук).

ГГТгипертиреоз;

патологии поджелудочной железы;

нарушение работы печени (особенно с одновременным повышением щелочной фосфатазы).

креатинфосфокиназапервые сутки после перенесенного инфаркта миокарда;

мышечные дистрофии;

распад мозговых тканей при онкологии;

артриты;

инсульты;

после наркоза;

интоксикации;

сердечная недостаточность.

лактатдегидрогеназанеделя после инфарктов в миокарде;

патологии печени;

гемолитическая анемия;

раковые опухоли;

травмы скелетной мускулатуры;

длительные некрозы.

Электролиты
фосфорраспад костей;

зарастание костных переломов;

нарушения в эндокринной системы;

гипервитаминоз витамина Д;

почечная недостаточность.

нехватка в организме витамина D;

избыток кальция в организме;

нарушение усваивания фосфора;

нехватка гормона роста.

кальций общийгиперфункция паращитовидной железы;

водное истощение;

гипервитаминоз Д;

онкология.

нехватка витамина D;

нехватка магния;

нарушение работы почек;

гипотиреоз.

натрийчрезмерное употребление соли с кормами;

нарушение солевого баланса;

потеря внутриклеточных молекул воды.

сахарный диабет;

явные патологии в почках;

сердечная недостаточность.

магнийдиабетический ацидоз (ацетон в крови из-за сахарного диабета);
отказ почек.
альдостеронизм (зашкаливание в крови альдостерона – гормона надпочечников);
хронический энтерит.
калийактивный клеточный распад;

водное истощение;

почечная недостаточность.

долгий голод;

проблемы в работе почек;

диарея;

изнуряющая рвота.

хлоробезвоживание;

диабет 2-го типа;

почечная и печеночная недостаточности;

ацидоз;

респираторный алкалоз.

асцит (скопление жидкости в брюшной полости);

продолжающаяся рвота;

воспаления почек;

влияние диуретиков и кортикостероидов.

Источник