Уровень алт и аст в крови норма у мужчин

Биохимический анализ крови сдаётся для того, чтобы врач мог точно понять, в каком состоянии находится организм человека. Если имеются отклонения в показателях, то это указывает на то, что какой-то орган неправильно работает. Соответственно, важно пройти более тщательное обследование, чтобы узнать точный диагноз. В частности при биохимии определяется АЛТ, АСТ, норм у мужчин отличается от той, которая применяется для женщин. При наличии повышения или понижения уровня крайне важно понять, почему это произошло. В этой ситуации можно будет на начальных стадиях выявить различные патологии.

Нормы для взрослых людей

Если уровень АЛТ и АСТ становится выше общепринятого, тогда это часто указывает на наличие болезни. Данный показатель можно увидеть после проведения биохимии. Человеку важно сдавать его натощак и рано утром, чтобы получить достоверные сведения.

У мужчин максимальный показатель следующий:

АСТ – 47 Ед./л.
АЛТ – 45 Ед./л.

Следует понимать, что это средний показатель. Именно поэтому каждая лаборатория может по-разному расшифровать исследования. Самостоятельно человек не сможет понять, есть ли у него заболевание. Обязательно придётся посещать врача для того, чтобы можно было точно понять, что именно происходит со здоровьем.

Как проводится исследование

Выявление показателя АЛТ и АСТ в крови у мужчин выполняется при помощи биохимического анализа. Для данного обследования кровь берётся из локтевой вены, объём получаемой жидкости составляет около 5-10 мл. Взятие крови проводится квалифицированным врачом в условиях медицинского стационара, при этом непременно должны соблюдаться правила асептики и антисептики, которые необходимы для исключения возможности инфицирования человека. Кровь набирают в чистую пробирку, где она будет находиться конкретный периода времени, который потребуется для создания сгустка и отделения сыворотки. Взятый материал исследуется в лаборатории. Как правило, для выявления активности ферментов АЛТ и АСТ применяется специальный биохимический аппарат.

Для получения правильного показателя при исследовании человек обязан выполнить некоторые подготовительных мероприятий:

Кровь понадобится идти сдавать натощак, поэтому забор назначается на раннее утро. В качестве завтрака можно употребить только негазированная минеральная вода или чай без сахара.
Последнее употребление еды разрешается за 12 часов до анализа, поэтому люди только ужинают вечером перед обследованием.
За 2-3 суток до сдачи крови на показатель АЛТ и АСТ необходимо отказать от жирной, жареной пищи, а также спиртных напитков. Перечисленные компоненты значительно повышают нагрузку на разные органы, в частности на печень.
В день биохимии рекомендуется не допускать повышенных эмоциональных и физических нагрузок, за пару часов до сдачи не следует курить.

Если человек учтёт простые рекомендации, тогда при проверке активности ферментов АЛТ и АСТ в крови можно будет получить достоверные итоги исследования. Уже по ним можно будет однозначно понять, есть ли проблемы со здоровьем или с организмом всё в порядке.

Что влияет на повышение показателей?

Стоит отметить, что в некоторых ситуациях показатель может меняться не из-за болезней, а из-за внешних факторов. По этой причине не всегда можно однозначно понять, с чем в конкретной ситуации приходится иметь дело. Людям следует знать про то, что именно может привести к изменению показателя. Стоит отметить, что именно этих факторов понадобится избегать для того, чтобы получить точный результат исследования.

Норма АЛТ в крови может стать другой в зависимости от следующих причин:

Прием медикаментов антибактериального, успокоительного, обезболивающего, иммуностимулирующего воздействия.
Чрезмерное употребление спиртных напитков и жирной пищи.
Тяжёлый физический труд или занятия в спортзале за день до исследования.
Нервные потрясения.
Резкое изменение роста в подростковом возрасте.
Серьёзные травмы и период после операции.

В этом случае биохимический анализ может исказиться, из-за чего нельзя будет узнать достоверный результат. По этой причине даже при выявлении отклонений не всегда можно сделать вывод, что имеются проблемы со здоровьем. Вполне возможно, что повлиял внешний негативный фактор, и при его устранении показатель придёт в норму.

Причины повышения показателя АЛТ

Стоит отметить, что норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин говорит о том, что в организме отсутствуют заболевания. Если же показатель меняется, тогда обязательно врач должен понять, с каким органом могут быть проблемы. Самостоятельно человек не сможет поставить себе диагноз, потому как существует немало возможных патологий. Можно лишь примерно ознакомиться, какие болезни могут вызывать повышение АЛТ.

Возможные заболевания:

Цирроз. Данный диагноз крайне редко удаётся поставить на ранних сроках. Связано это с тем, что поначалу нет явных изменений в состоянии здоровья. Нередко человек разве что становится более утомляемым, что часто объясняется тяжёлой работой или проблемами в жизни. Именно поэтому с помощью биохимии есть шанс на ранних стадиях выявить цирроз. При нём АЛТ повышается в пять раз.
Гепатит. Это воспалительное заболевание печени, которое бывает разных форм. Если он является хроническим и вирусным, тогда АЛТ будет незначительно выше. При гепатите A биохимия будет крайне полезна, потому как с её помощью можно быстро выявить болезнь.
Панкреатит. О нём тоже можно узнать из показателя АЛТ. Потребуется следить за тем, чтобы не наступало обострение данной патологии. Также потребуется пожизненно контролировать рассматриваемый показатель.
Инфаркт миокарда. Эта патология возникает из-за того, что нарушается кровоток, а также отмирают ткани сердечной мышцы. Уровень АЛТ поможет выявить приступ, при этом показатель незначительно повысится.

Стоит отметить, что существуют и другие причины, приводящие к повышению АЛТ. Среди них можно выделить травмы мышц, лучевую терапию, онкологические патологии, отравление свинцом, ожирение, злоупотребление фаст-фудами. Однозначно только врач сможет сказать, с чем именно приходится иметь дело. В любом случае повышение АЛТ требует более тщательной проверки организма.

Почему увеличивается АСТ?

В некоторых ситуациях повышается показатель АСТ. В такой ситуации можно подумать о том, что у человека имеется гепатит острого вида. В этом случае показатель будет немного завышен, при этом нарушение всё-таки происходит. У врача будет возможность на ранних стадиях диагностировать болезнь.

Инфаркт миокарда. Если он случился, тогда фермент увеличивается в крови за шесть или восемь часов. При этом он придёт в норму только через неделю.

Стоит отметить, что проанализировать показатель АСТ требуется в конкретных ситуациях:

Когда имеются болезни сердца.
Имеются симптомы печеночных патологий.
Были ожоги на теле либо имеются болезни скелетных мышц.
Проходит лечение, качество которого важно проконтролировать.
Человек регулярно пьёт или употребляет наркотики.

Также биохимическое исследование будет полезным в той ситуации, когда человек плохо ест, постоянно чувствует усталость, жалуется на тревожные симптомы. К негативным признакам можно отнести повышенное газообразование, тёмный окрас мочи, а также жёлтый цвет кожи и глазных белков.

Если при биохимическом анализе удалось выявить отклонения, тогда человеку обязательно понадобится точно понять, в каком состоянии находятся внутренние органы. К слову, врач может направить на дополнительные исследования, которые позволят поставить точный диагноз. Среди них можно выделить УЗИ печени, сердца и щитовидной железы. Электрокардиография при подозрениях на проблемы с сердечной мышцей. Выявление уровня пищеварительных ферментов, вырабатываемых в поджелудочной железе. Рентгенография, которая может определить наличие пневмонии и инфаркта.

Причины понижения

Подозрения на болезни возникают лишь в том случае, когда имеется повышение уровня АЛТ и АСТ. В этой ситуации доктор может заподозрить проблемы с сердцем, лёгкими, поджелудочной железой, а также печенью. Естественно, только биохимического исследования будет недостаточно для определения точного диагноза. При этом можно будет примерно понять, с чем именно приходится иметь дело.

Источник

Что такое АЛТ и АСТ

АЛТ (аланинаминотрансфераза, Alt) и АСТ (аспартатаминотрансфераза, Ast) — маркерные ферменты, которые находятся в клетках разных органов и попадают в кровь только при их разрушении.

Показатели этих трансфераз также увеличиваются во время беременности, при патологии печени, после курса некоторых медпрепаратов или после физических занятий.

Что такое АЛТ и АСТ

Уровень трансфераз Alt и Ast в крови определяют ее биохимическим анализом, который считается наиболее информативным для выявления болезней печени на начальном этапе. Это связано с тем, что на начальном этапе заболевания печени развиваются безболезненно.

Печень не болит, потому что в ней отсутствуют нервные окончания. Боли же в правом подреберье, после возникновения которых человек обычно идет к врачу в первый раз, вызываются патологиями желчного пузыря.

Поэтому только регулярная сдача биохимии крови позволяет выявлять патологии печени на стадии, пока они еще не дошли до точки необратимости.

Нормы АЛТ и АСТ в крови (таблицы по возрасту)

У женщин

Норма показателей АЛТ и АСТ в крови у женщин:

для АЛТ — от 0 до 35 Ед./л;
для АСТ — от 0 до 31 Ед./л.

Алт и Аст норма в крови у женщин по возрасту – таблица:

Возраст	АЛТ	АСТ
новорожденные	48	25-75
4-6 месяцев	55	15-60
3 года	32	15-60
6 лет	28	15-60
11 лет	38	15-60
от 18	до 35	до 31

Нормальные значения АЛТ и АСТ в крови у женщин

С возрастом уровень трансфераз у женщин постепенно снижается. Например, верхняя граница АЛТ у здоровых женщин после 50 достигает 28 Ед/л, а к старческому возрасту варьируется в границах от 5 до 24 Ед/л.

Есть некоторые факторы, которые могут влиять на трансферазы здоровой женщины, вызывая их колебания в пределах 30%. Это факторы:

1 триместр беременности;
превышение индекса массы тела;
употребление алкоголя и наркотиков;
прием некоторых медикаментов;
физнагрузка, переутомление, недосыпание;
стресс, эмоциональное возбуждение.

У мужчин

В связи с тем, что процент мышечной массы у мужчин выше, чем у женщин, то, соответственно, доля попавших в кровеносную систему ферментов АЛТ и АСТ у мужчины, не страдающего какими-либо патологиями, будет несколько выше.

Примерные нормы АЛТ и АСТ в крови у мужчин, на которые ориентируются при расшифровке анализов:

Возраст	АСТ (ед./л)	АЛТ (ед./л)
менее года	до 58	до 56
1-60 лет	до 40	10-40
60-90 лет	до 40	13-40

Норма АСТ и АЛТ у мужчин

У мужчин старше 90 лет показатели АЛТ постепенно снижаются.

Причины повышения в крови уровней АЛТ и АСТ

Изолированное повышение АЛТ

АЛТ повышен при выбросе из деструктивно измененных клеток. Обычно к росту ALT приводят:

болезни печени — вирусные и алкогольный гепатиты, жировой гепатоз, цирроз, рак;
болезни сердца — незначительно миокардит, и прочие болезни, протекающие с деструкцией клеток миокарда;
сильные отравления и обширные ожоги, а также травмы с повреждением мышечной ткани;
острый панкреатит;
аутоиммунный тиреоидит;
внутрипеченочный холестаз:
миозиты.

Повышен АЛТ при ожирении (в 2-3 раза), при прогрессирующей лейкемии, онкозаболеваниях.

При инфаркте количество АЛТ увеличивается мало.

Изолированное повышение АСТ

АСТ повышен (в 100 раз больше нормы) при токсических повреждениях (при отравлении бытовой химией, бледной поганкой и пр.). Повышается АСТ и при онкозаболеваниях печени и при метастазировании в этот орган, при воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.

Также AST повышается при:

болезнях сердца — инфаркте и остром ревмокардите, кардиооперациях и ангиографии, миокардите, ревмокардите, стенокардии;
болезнях печени — гепатитах, циррозе, онкопатологии;
ТЭЛА;
холестазе;
травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
почечной недостаточности;
панкреатите.

В возрастной группе старше 40-50 лет и в 60 распространенной причиной повышения AST являются развивающиеся кардиологические патологии.

При инфаркте AST поднимается в 2-20 раз, причем даже до появления его признаков на электрокардиограмме. Если на 3-й день инфаркта АСТ повыжен, прогноз плохой. Рост АСТ может свидетельствовать и о расширении очага инфаркта, и о вовлечении других органов.

Норма АСТ крови

При инфаркте AST поднимается в 2-20 раз, причем даже до появления его признаков на электрокардиограмме. Если на 3-й день инфаркта АСТ повыжен, прогноз плохой.

Рост АСТ может свидетельствовать и о расширении очага инфаркта, и о вовлечении других органов.

Одновременное увеличение АЛТ и АСТ

Одновременное определение АЛТ и АСТ считается более информативным. Существует так называемый коэффициент Ритиса (DRr): отношение AST/ALT. В норме соотношение АСТ и АЛТ равно 1,33 (такая цифра должна получиться, если у здорового взрослого человека значение AST разделить на ALT: показатель понижается при патологиях печени и повышается — при кардиологических заболеваниях. Погрешность у здорового должна быть не больше 0,42.

Если отношение АСТ и АЛТ не соответствует стандарту:

равно 1 — возможны хронические и дистрофические патологии печени;
меньше 1 — возможны вирусные гепатиты;
больше 2 — возможен инфаркт, если альбумины в норме, или возможны алкогольные поражения печени, если альбумины повышены.

Причины одновременного увеличения АЛТ и АСТ

Показания для анализов АЛТ и АСТ

Врач назначает исследование уровня ферментов АЛТ и АСТ при подозрениях на патологии печени. На какую симптоматику нужно самому обратить внимание, чтобы прийти к врачу:

боль в боку справа или чувство тяжести в этой области;
желтушная кожа;
зуд (спина, стопы, ладони);
частая тошнота и рвота;
нарушение свертываемости крови;
сбой менструального цикла;
плохой сон, раздражительность, частые аллергические реакции.

Раз в год нужно сдавать кровь на АСТ/АЛТ людям, находящимся в группе риска:

алкоголикам и наркоманам;
контактирующим с вирусоносителями гепатита;
работающим на вредном производстве;
с отягощенной наследственностью.

Обязательно обследование на печеночные ферменты проходят доноры перед кровосдачей.

Основания для сдачи анализа на АЛТ и АСТ

Как правильно сдать кровь для анализа на АЛТ и АСТ

Чтобы не было сомнений в истинности показаний к сдаче крови на АСТ, АЛТ нужно подготовиться. За день до исследования нужно исключить спортивные тренировки и любые повышенные нагрузки, нельзя пить алкоголь и волноваться. Ужин должен быть легким без жирных и жареных блюд.

Время ужина нужно рассчитать, чтобы до кровосдачи в течение 14 часов ничего не есть.

Пить можно воду. Сдача крови проводится утром натощак. Если по показаниям сдача крови проводится днем — кровосдаче должно предшествовать не меньше 4 часов голодания после легкого приема пищи.

Для исследования берется венозная кровь утром натощак. В лаборатории исследуются сыворотка и плазма.

Какие анализы дополнительно сдавать при обследовании печени

Анализы на АСТ и АЛТ обычно рассматриваются в комплексе с:

ОАК и ОАМ;
анализом крови на холестерин;
УЗИ печени и желчного пузыря.

Для диагностики кардиозаболеваний, кроме анализа на биохимию, проводится ЭКГ.

Кроме биохимии, для определения функциональности печени назначаются отдельные печеночные пробы. Функцию печени принято оценивать по 3 параметрам: повреждения гепатоцитов, холестаз (задержка желчи), патологии образования некоторых субстанций.

Таким образом, в стандарт тестов, объединенных по этим параметрам, входит определение уровней:

АСТ и АЛТ – для определения степени повреждения гепатоцитов;
ЩФ (щелочной фосфотазы) и ГГТ (гаммагрутанилтрансферазы) – маркеров застоя желчи;
билирубина;
общего белка и альбумина – эти показатели взаимосвязаны с синтетической функцией печени.

Интерпретировать полученные результаты может только лечащий врач, который в курсе, какие лекарства принимает больной, какой он ведет образ жизни и как это действует на показания анализа.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

Источник

Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ – аспарагинаминотрасфераза. Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови.

Они были открыты в медицине сравнительно недавно. Анализ крови на АСТ и АЛТ проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга.

Такой показатель анализов, как повышение АЛТ и АСТ в крови в 2 и более раз, должен заставить задуматься над возникновением некоторых заболеваний. Для начала нужно разобраться в том, что такое АЛТ и АСТ. Какова норма этих соединений в крови и что необходимо делать, если хотя бы один показатель повышен?

О чем говорит повышение АЛТ и АСТ выше нормы

У взрослых содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.

АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

В основном норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа – печени, которая выполняет такие функции, как:

Синтез белка.
Производство необходимых для организма биохимических веществ.
Детоксикация – выведение из организма токсических веществ и ядов.
Хранение гликогена – полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

В норме содержание в крови АЛТ и АСТ зависит от пола. У взрослой женщины уровень АЛТ и АСТ не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. В зависимости от возраста ребенка уровень АЛТ и АСТ изменяется, при этом содержание АЛТ не должно быть выше 50 ЕД/л, АСТ — 140 ЕД/л (от рождения до 5 дней) и не более 55 ЕД/л для детей до 9 лет.

В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референтных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.

Причины повышения АЛТ и АСТ

Почему у взрослых АЛТ и АСТ повышены, что это значит? Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.).
Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов (аутоиммунный тиреоидит, мононуклеоз).
Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ.
Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
Острый и хронический панкреатит.
Метастазы или новообразования в печени.
Реакция на лекарства.
Прием анаболических стероидов.

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Профилактика

Для того, что бы норма показателей не превышала допустимые границы, рекомендуется избегать длительные приемы лекарственных препаратов.

Если же это невозможно по причине хронического заболевания, тогда лучше регулярно сдавать анализ на АсАТ, чтобы он был не повышен или вовремя предупредить серьезное повышение. Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение.

Что делать, если АЛТ и АСТ повышен

Для того чтобы быстро и объективно разобраться в истинной причине повышения уровней активности ферментов АЛТ и АСТ необходимо дополнительно сдать биохимические анализы.

В первую очередь целесообразно определить уровни общего билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), что тоже сопровождается повышением показателей АЛТ и АСТ в крови, потребуется сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам.

В части случаев бывает показано исследование сыворотки крови методом ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС.

Источник