Уровень гематокрита при анемии

В данной статье рассматриваем, что делать,если гематокрит ниже нормы,что это значит у взрослого?

Определение гематокритной величины входит в расширенный общий анализ крови. Критерий позволяет оценить работу системы кроветворения. От её полноценной функциональной активности напрямую зависит функционирование остальных органов, поскольку именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям.

Снижение гематокритной величины может протекать без проявления ярко выраженных клинических симптомов. А повышенную утомляемость человек может списывать на высокую загруженность и нехватку времени на отдых. Тем не менее, уменьшение гематокрита – один из первых симптомов анемии, которая требует лечения. В статье также рассматривается вопрос об опасности длительного снижения гематокрита.

Содержание

Что показывает гематокрит?

Величина отражает объём жидкой части крови, на который в кровеносном русле приходятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Величина гематокрита измеряется в процентах. Так, если в анализе указано, что гематокрит равен 40% — это означает, что в 100 мл крови присутствует 40% эритроцитов, тромбоцитов т.д.

Пониженный гематокрит в крови отмечается у пациентов с низким числом красных кровяных телец в кровеносном русле. Показатель также учитывает размер кровяных клеток. Их уменьшение закономерно отражается на результатах анализа.

Измерение гематокритного показателя целесообразно при диагностике анемии и гиперпротеинемий, а также при оценке результативности выбранных методов лечения. Исследование проводится пациентам с обезвоживанием, чтобы оценить степень тяжести их состояния. Входит в список обязательных определяемых показателей для людей, которым планируется переливание крови, и для беременных женщин.

Основная статья: Что такое гематокрит, зачем нужен и каковы его нормы?

Гематокрит ниже нормы–что это значит?

Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики. Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза. На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.

Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.

Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз). Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.

Причины снижения гематокрита у взрослых

Установить точную причину в каждом конкретном случае может только лечащий врач после полной диагностики. Рассмотрим основные причины пониженного гематокрита у взрослых.

Анемия (малокровие) описывает группу схожих синдромов, объединённых по признаку суммарного уменьшения уровня гемоглобина и числа красных кровяных телец. Следует отметить, что изолированный термин «анемия», без уточняющих пояснений, не описывает конкретную болезнь. В этом случае он лишь является отдельным симптомом какого-либо заболевания.

Уменьшение числа эритроцитов в основном сопровождается изменениями их качественного состава. Что приводит к ухудшению дыхательной активности и постепенному развитию кислородного голодания тканей всех органов. Основным симптомами анемии являются:

бледная кожа;
повышенная слабость и утомляемость;
желание есть мел, землю, сырое мясо;
выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
снижение памяти и работоспособности;
голубоватый или желтоватый оттенок склер;
землистый оттенок кож и;
постоянная сонливость;
частые головные боли и головокружение;
одышка даже при небольшой физической активности;
тахикардия.

Основные причины малокровия

Известно множество механизмов развития малокровия. Рассмотрим основные:

Сбои в процессе синтеза красных кровяных телец и гемоглобина из-за нехватки в организме человека железа, витаминов В 9 и 12, а также для патологий красного костного мозга.
Дефицит эритроцитов на фоне больших потерь крови, например, при серьёзных травмах или при хирургическом вмешательстве. Подобное состояние встречается и у людей с хроническим кровотечением (геморроидальные кровотечения, межцикловые кровопотери у женщин т.д.). Основной механизм – снижение концентрации железа, а не уменьшение числа красных кровяных телец.
Механизм усиленного разрушения клеток крови. Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец – 4 месяца. При манифестации патологий, затрагивающих систему кроветворения, клетки крови начинают деградировать с усиленной скоростью. На процесс распада влияют и внешние факторы, например, употребление уксуса в больших количествах.

Прогноз исхода железодефицитной анемии крайне благоприятный. Состояние купируется приёмом препаратов железа и витаминов. Исход иных форм анемии зависит от степени их тяжести.

Жидкость в организме

Гематокрит понижен также при повышенном содержании жидкости в организме взрослого. Подобное состояние связано не с чрезмерным употреблением жидкости, а с её задержкой в организме. Причины: патологии почек, вирусное или бактериальная инфекция. Происходит увеличение объёмов плазмы крови, при этом число эритроцитов не повышается. Это закономерно приводит к уменьшению гематокритной величины.

Гиперпротеинемия и питание

Еще одна причина – гиперпротеинемия. Патология характеризуется избыточным содержанием белков в кровеносном русле. Возникает из-за нарушения нормальной работы печени. Белки начинают «притягивать» избыточное количество воды, при этом число красных кровяных телец не повышается. Таким образом, их процентное соотношение с плазмой крови снижается.

У взрослых пациентов гематокрит понижен также при резком изменении рациона, длительном голодании и при кровопотерях.

Беременность

Во время беременности, особенно во втором триместре, уменьшение рассматриваемой величины считается нормой. У женщин повышается уровень объёма плазмы, а эритроциты не синтезируются в усиленном темпе. Таким образом, процентное соотношение плазма-эритроциты сдвигается в сторону уменьшения последних. Снижение гематокритной величины начинается с четвертой недели, пика достигает к 31-35 недели.

Однако не следует игнорировать длительное снижение показателя, необходимо провести дополнительную диагностику с целью исключения возможного развития патологических состояний. Так, уменьшение гематокрита до 30% может стать причиной развития внутриутробной гипоксии плода, нарушения фетоплацентарного кровообращения, задержки развития плода т.д. Показатель от 15 до 25% свидетельствует о необходимости немедленной госпитализации беременной женщины с последующим непрерывным наблюдением.

Прочие причины

Также низкий гематокрит у взрослых может наблюдаться при:

свинцовых интоксикациях;
спленомегалиях;
лейкозах;
состояниях после химиотерапии;
острых инфекционных процессах;
тяжелых интоксикациях.

Опасен ли низкий гематокрит?

Основная функция красных кровяных телец – достаточное снабжение клеток и тканей молекулярным кислородом. При их уменьшении происходит недостаточное обеспечение органов кислородом. Особенно негативно это отражается на функциональной активности головного мозга. У человека отмечается снижение концентрации внимания, памяти и мыслительной деятельности.

Взрослые с низким гематокритом в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям, не способны полноценно работать, быстрее устают и теряют концентрацию. В перспективе нехватка эритроцитов может привести к развитию патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Методы повышения гематокрита

Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень эритроцитов в крови. Необходимое лечение подберёт специалист на основе результатов лабораторных и инструментальных исследований. В случае длительного голодания или обезвоживания необходимо восстановить нормальный рацион питания и количество потребляемой в сутки жидкости. В этом случае пациент может обойтись без медикаментозной терапии. Важно также наладить режим дня и спланировать достаточное количество времени для отдыха и прогулок на свежем воздухе.

При нехватке железа или других элементов врач подберёт необходимые препараты, их дозировку и определит длительность курса их приёма. Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если симптомы анемии больше не беспокоят. В рацион следует включить продукты, богатые железом. Например, печень говядины, морепродукты, чечевица, красное мясо, орехи и гранат.

Применение народных методов лечения без предварительного согласования с врачом недопустимо. Следует подчеркнуть, что данные методы не могут быть достаточно альтернативой методам официальной медицины. Они могут лишь дополнять лечение, при условии, что выбранные компоненты не блокируют действие лекарственных компонентов.

Источник

Анализ крови является очень содержательным и информативным исследованием человеческого организма.

По состоянию крови можно определить не только наличие воспалительного или инфекционного процесса, но и даже практически со 100% точностью определить какое именно заболевание протекает в организме.

Один из показателей крови, который может указать на то что человек болен анемией является гематокрит.

Гематокрит (Ht) – показатель, который рассчитывается при анализе крови, и показывает какое количество форменных составляющих в ней находится. К форменным составляющим относят: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Для определения уровня гематокрита, используется специальная пробирка с делениями, которая также называется гематокрит.

Определение числа гематокрита осуществляется визуально, по делениям на пробирке. Делают это после того как пробирка проходит центрифугу, где форменные составляющие крови оседают.

Заниженный показатель гематокрита в крови указывает на то что человек болен анемией.

Какие показатели гематокрита считаются нормой

кровь из пальца Число гематокрита – это число эритроцитов по отношению к другим составляющим в крови. Измеряется оно в %. То есть, уровень гематокрита – это объём эритроцитов в общем объёме крови.

Пониженным содержанием гематокритов считается уровень в 20 – 25%.

Нормальные показатели гематокрита указаны в таблице.

Ht в % у женского пола	Возраст	Ht в % у мужского пола
45 – 67 42 – 66 39 – 63 31 – 55 28 – 42 29 – 41 32,5 – 41 31 – 40,5 32,5 – 41,5 33 – 43,5 32 – 43,5 33 – 44,5 33 – 44 33 – 45 34 – 46 31,5 – 45	1 – 3 день жизни 1 неделя 2 неделя 1 месяц 2 месяц с 3 по 6 месяц с 6 по 24 месяц 3 – 6 лет 7 – 12 лет 13 – 16 лет 17 – 19 лет 20 – 30 лет 30 – 40 лет 40 – 50 лет 50 – 65 лет Старше 65 лет	45 – 67 42 – 66 39 – 63 31 – 55 28 – 42 29 – 41 27,5 – 41 31 – 39,5 32,5 – 41,5 34,5 – 47,5 35,5 – 48,5 38 – 49 38 – 49 38 – 49 37,5 – 49,5 30 – 49,5

Какие факторы влияют на понижение гематокрита

Так как низкий уровень гематокрита говорит об анемии, то естественно, что причины анемии и являются факторами, снижающими этот показатель.

Все причины, которые способствуют развитию анемии будут также причинами понижения гематокрита.

Основными причинами падения уровня гематокрита считают:

причины гематокрита

Несбалансированное питание с неполноценным рационом
Потребление соли в пищу в чрезмерном количестве
Беременность (начиная со срока от 4 месяцев)
Резкое увеличение в организме объёма жидкости (гипергидрация)
Обильные кровотечения внутреннего или внешнего происхождения
Гиперпротеинемия
Прием лекарственных препаратов
Замедленная выработка эритроцитов
Разжиженность крови
Патологически-быстрое разрушение эритроцитов
Хронические воспалительные процессы в организме
Злокачественные новообразования
Строгие диеты, голодание

Медики также выделяют людей, входящих в группу риска по снижению уровня гематокрита:

беременность

Беременные женщины или женщины, кормящие грудью
Дети, рост которых значительно выше норм для ихнего возраста
Абсолютно все люди, меню которых не включает достаточное количество железа
Активные курильщики
Лежачие больные, которые в течении длительного срока не могут двигаться
Пациенты с хронической сердечной и почечной недостаточностью

Можно ли определить пониженный гематокрит по симптомам

На понижение в крови гематокрита может указывать совокупность следующих симптомов:

плохое самочувствие

Ломкость и выпадение волос.
Бледные сухие кожные покровы.
Сердцебиение происходит в учащенном ритме.
Хроническая усталость.
Одышка.

Когда пациент обращается к врачу с подобными симптомами, врач обязательно назначает сдачу анализа крови для того чтобы назначить верное лечение.

Как проводится лечение пониженного уровня гематокрита

как проходит анализ Анализ крови, показывающий пониженный уровень гематокрита говорит о том, что пациенту необходимо назначение лечения для поднятия его уровня.

Пониженный уровень гематокритов нельзя игнорировать, так как он приводит к развитию тяжелой формы анемии. Требуется незамедлительное начало лечения, для того чтобы избежать тяжелых осложнений.

Основным принципом в лечении низкого уровня гематокрита является устранение причин, вызвавших их понижение.

В таблице представлены варианты рекомендуемого повышения количества гематокрита в крови в зависимости от причин, вызвавших понижение.

Причины снижения гематокрита	Варианты лечения
Недостаточное поступление в организм железа	Назначение специальной диеты с преобладанием железосодержащих продуктов. Назначение курса железа в виде инъекций или таблеток.
Прием лекарственных препаратов	Отмена приема таблеток, вызвавших снижение гематокрита, замена на другие лекарственные препараты или снижение дозы если отказаться полностью от таблеток нельзя
Недостаток фолиевой кислоты	Введение в ежедневное меню: бобов, зелени, цитрусов. Печени, морепродуктов и мяса.
Недостаточность витамина В12	Употребление рыбы, молока, сои, каш. Или прием витаминных комплексов.

лечение гематокрита Снижение гематокрита при беременности не считается болезнью, но все равно требует повышения при помощи препаратов с железом или употреблении железосодержащих продуктов (печень, яйца, фрукты, орехи, красное мясо).

Во время беременности анализ на гематокрит сдается регулярно для того чтобы отслеживать их уровень. Низкое число гематокрита может негативно сказаться на здоровье ребенка, а также угрожать жизни самой женщины.

Если перед родами показатель гематокрита очень низкий, это указывает на то что во время родов женщина может потерять слишком много крови и ей понадобится переливание, чтобы сохранить жизнь.

Что такое ложный гематокрит

изучение гематокрита Гематокрит – считается заболеванием при котором в крови содержится низкий уровень основных её элементов, как лейкоциты, тромбоциты и эритроциты.

Однако в медицинской практике есть также понятие ложного гематокрита. Это обозначает, что уровень гематокритов просто неправильно и не точно измерен.

Причинами ложного гематокрита могут быть такие обстоятельства:

Больной сдавал кровь на анализ в лежачем положении
Вена из которой брали кровь, была слишком пережата жгутом
Пациент проходил процедуру вливания крови, в результате чего его кровь разжижена

Недостаточный уровень гематокрита является серьёзным заболеванием, на фоне которого может развиться тяжелая форма анемии. Поэтому пропускать симптомы этого заболевания очень опасно. И тем более опасно не проходить должное лечение при пониженном гематокрите.

У беременных женщин пониженный гематокрит может вызвать проблемы со здоровьем ребенка, а также составлять угрозу для жизни и самой матери.

Источник

23 января 20191338,6 тыс.

Гематокрит — показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма.

У взрослых пониженный гематокрит говорит о том, что имеется опасность заболевания анемией. Когда понижен гематокрит, обязательна предельная осторожность и внимание к своему здоровью – причины неоднозначны.

Для постановки правильного диагноза, проводятся специальные анализы с целью определения процентного соотношения эритроцитов к объему плазмы. Они способны дать информацию специалистам для точного определения причин пониженного гематокрита.

Норма

Прежде, чем говорить о снижении уровня гематокрита в крови, необходимо знать нормативные значения показателя, исходя из пола и возраста пациента.

Нормы гематокрита для:

новорожденного ребенка – 44–62 %;
ребенка первого года жизни – 36–44 %;
детей до десяти лет – 37–44 %;
взрослого мужчины – 40–52 %;
взрослой женщины – 30–46%.
у большинства женщин гематокрит при беременности понижен — это нормальное следствие увеличения общего объема крови.

Так как низкий уровень гематокрита говорит об анемии, то естественно, что причины анемии и являются факторами, снижающими этот показатель. Все факторы, которые способствуют развитию анемии будут также причинами понижения гематокрита в крови у взрослых.

О чем говорит пониженный гематокрит?

Недостаток эритроцитов отрицательно сказывается на общем состоянии организма. При низком гематокритном показателе у взрослого наблюдается общее недомогание, высокая утомляемость, одышка, побледнение кожных покровов, частое сердцебиение, головные боли, выпадение волос.

Это связано с тем, что красные кровяные тельца поставляют питательные вещества и кислород к каждой клеточке, забирая при этом углекислый газ. При низком гематокрите объем эритроцитов на литр крови становится меньше нормы, поэтому клетки человека испытывают кислородное голодание. Одновременно нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждого из органов.

Признаки

Симптомами пониженного гематокрита являются:

одышка;
длительное ощущение усталости;
выпадение волос;
тахикардия;
бледная кожа.

Ярко эти признаки выражены в период беременности и острой анемии. Однако для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо обязательно сдать анализ крови.

Причины пониженного гематокрита

Почему у взрослых гематокрит понижен, и что это значит? Как было сказано выше, анемия может стать причиной низкого числа гематокрита. Данное заболевание появляется тогда, когда есть недостаток красных кровяных телец. Поэтому любая функция либо действие для сокращения продолжительности жизнедеятельности, может напрямую говорить о появлении анемии.

Помимо анемии, пониженный гематокрит возникает:

при очень сильной кровопотере;
во время беременности;
может наблюдаться при длительном пребывании в положении лежа.
если медленно образовываются эритроциты;
если увеличен объем крови;
в процессе голодания либо нездоровое питания;
в случаи быстрого разрушения эритроцитов в крови;
если кровь разжижена.

Также понижение гематокрита в крови ниже нормы наблюдается при следующих заболеваниях:

онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
хронические воспалительные процессы;
анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
заболевания сосудов или печени.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются серьезным поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не нужно волноваться раньше времени. С помощью обследований можно выявить причину заболевания, и что именно может вызывать понижение гематокрита. Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда можно быть уверенным, что с вами все нормально.

Гематокрит при беременности

У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным.

Что делать при пониженном гематокрите

У взрослых главным принципом в лечении низкого уровня гематокрита является устранение причин, вызвавших их снижение ниже нормы. Если причиной пониженного гематокрита является анемия, во многих случаях пациенту достаточно изменить свой рацион, чтобы постепенно повысить уровень эритроцитов и гемоглобина в крови.

Для этого рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, богатых железом, таких как курица, сухофрукты, бобы, яйца, красное мясо, субпродукты (особенно печень), морепродукты, зелень. Кроме этого, следует увеличить потребление витамина С, поскольку он улучшает абсорбцию железа. В некоторых случаях для лечения анемии врач может рекомендовать прием пищевых добавок с железом.

Источник