Уровень моноцитов в крови норма у детей
Если вам кажется, что ваш ребенок нездоров, но вы не можете определить причину его недомогания, а он сам еще не в состоянии четко сформулировать свои жалобы, самое время сдать кровь малыша на анализ. Его результаты – это десятки индикаторов, по которым можно определить, все ли с ребенком в порядке или ему нужна медицинская помощь. Одним из таких показателей детского здоровья является уровень моноцитов.
Что такое моноциты
Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. У них очень ответственная миссия – защищать организм человека от враждебных агентов извне. Любые негативные изменения – будь то инфекции, опухоли, воспаления, атака токсичными веществами, сбои в работе жизненно важных систем – человек способен пережить благодаря моноцитам. Это клетки-воины, клетки-информаторы, клетки-стражи порядка. Неслучайно по размеру моноциты отличаются от своих собратьев лейкоцитов – они значительно крупнее. Благодаря этим кровяным клеткам наш организм восстанавливается после болезни или травм, не сдается вирусам и бактериям. Задача моноцитов – усиливать иммунитет, помогать регенерации поврежденных тканей, уничтожать враждебные микроорганизмы. Вот почему так важно следить за их уровнем в крови. Ведь повышение или снижение этого показателя – верный знак того, что организм борется с какой-то патологией.
Как определить уровень моноцитов в крови
Уровень моноцитов определяется по результатам общего анализа крови, который берется из пальца руки или, если речь идет о новорожденных, – из пятки. Анализ позволит получить ответы сразу на несколько вопросов:
- есть ли в детском организме какие-либо воспалительные процессы;
- насколько продуктивно лечение, которое было назначено больному ребенку ранее, нет ли у него осложнений после болезни;
- не переживает ли имеющееся хроническое заболевание стадию рецидива;
- имеют ли под собой почву детские жалобы на недомогание, природу которого не удалось определить при помощи визуального осмотра.
Чтобы результат анализа был максимально достоверным, кровь сдается натощак. Также накануне процедуры рекомендуется не кормить ребенка жирной и острой пищей и даже не чистить ему зубы.
Какой уровень моноцитов считается нормальным
Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.
Для детей после 10 лет абсолютный уровень моноцитов примерно одинаков и должен находиться в границах 0.09–1.15 ? 109 на литр крови. У детей младшего возраста показатель варьируется.
Норма уровня моноцитов в крови у детей (абсолютная)
| Возраст | Уровень моноцитов (? 109 на 1 л) |
| 0–7 дней | 0.19–2.40 |
| 1 год | 0.18–1.85 |
| 1–3 года | 0.15–1.75 |
| 3–7 лет | 0.12–1.50 |
| 7–10 лет | 0.10–1.25 |
Относительный уровень моноцитов – величина непостоянная, меняется по мере взросления ребенка.
Норма уровня моноцитов в крови у детей (относительная)
| Возраст | Уровень моноцитов (в %) |
| 0–1 дней | 3–12 |
| 2 недели | 5–15 |
| 6–12 месяцев | 4–10 |
| 1–2 года | 3–10 |
| 3–5 лет | 3–9 |
| От 16 и старше | 8 |
Для диагностики важны оба показателя – как абсолютный, так и относительный.
Почему уровень моноцитов понижен
Нижняя граница нормального уровня моноцитов сама по себе невелика, поэтому отклонением от нормы считается значение от 0 до 2 %. Если анализ показал именно такой результат, то можно вести речь о моноцитопении – явлении, когда уровень моноцитов в крови снижается. Этот факт свидетельствует о том, что иммунитет ребенка находится под угрозой.
Уровень моноцитов снижается, если:
- организм маленького человека истощен;
- ребенок находится в шоковом состоянии или переживает глубокий стресс;
- его организм атакуют инфекции;
- малыш получил травму или пережил хирургическое вмешательство;
- ребенок проходит курс лечения лекарствами с содержанием гормонов или подвергается воздействию химии или радиотерапии при онкологических заболеваниях;
- детскому организму не хватает железа.
Самый опасный симптом – снижение уровня моноцитов до нуля. Это может свидетельствовать о наличии у ребенка лейкоза или сепсиса, когда организм в принципе оказывается неспособным вырабатывать моноциты или их количества не хватает для того, чтобы бороться с инфекцией.
Почему уровень моноцитов повышен
Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.
Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.
Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.
Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:
- организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
- у ребенка диагностируются болезни крови, которые приводят к диспропорции в количестве разных кровяных клеток;
- у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
- в детском организме глисты;
- у ребенка-подростка проблемы с суставами;
- это результат химического отравления;
- диагностируются онкологические проблемы.
Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.
Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.
Как нормализовать уровень моноцитов
Моноцитоз и моноцитопению нельзя вылечить, потому что это не самостоятельные заболевания, а всего лишь реакция организма на другие патологии. Чтобы нормализовать уровень моноцитов в крови, нужно установить первопричину их дисбаланса. Когда будет побеждено первичное заболевание, уровень моноцитов в крови восстановится автоматически. Но это не значит, что количественный и качественный состав крови не должен быть под контролем. Наоборот, общий анализ крови нужно сдавать как минимум один раз в год.
Кроме того не стоит забывать об элементарных профилактических мерах для того, чтобы уровень различных кровяных клеток у ребенка был близок к норме:
- следить за тем, что он ест – неправильное и несбалансированное питание обязательно скажется на общем состоянии здоровья;
- с раннего детства приучить ребенка к тому, что для здоровья нужно в течение дня пить обычную воду;
- укреплять детский иммунитет – разумное закаливание, регулярные физические упражнения должны стать лучшими помощниками в становлении здорового организма;
- не перегружать ребенка ни физически, ни умственно, ни психологически – все нагрузки должны чередоваться с отдыхом.
И самое главное – регулярно сдавать анализы и посещать педиатра, чтобы в случае возникновения проблемы не дать ей развиться.
Дата: 22.07.2016.
Моноциты – зрелые, крупные лейкоциты, содержащие всего одно ядро. Данные клетки являются одними из наиболее активных фагоцитов, находящихся в периферической крови. Если анализ крови показал, что моноциты повышены – у вас моноцитоз, пониженный уровень называется моноцитопенией.
Моноциты кроме крови содержатся также в больших объемах в костном мозге, селезенке, синусах печени, стенках альвеол и лимфатических узлах. В крови они находятся недолго – всего несколько дней, после чего они перемещаются в окружающие ткани, где и достигают своей зрелости. Там происходит превращение моноцитов в гистоциты – тканевые макрофаги.
Количество моноцитов является одним из самых важных показателей при расшифровке анализа крови. У взрослых повышение количества моноцитов в общем анализе крови наблюдается при самых разных недугах, отдельно рассматриваются: инфекционные, гранулематозные и кожные заболевания, а также коллагенозы, к которым относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартрит.
Роль моноцитов в организме
Для чего нужны моноциты, что это значит? Моноциты — белые кровяные клетки, лейкоциты, которые также относятся к фагоцитам. Это означает, что они поедают проникающие в организм микробы и бактерии и таким образом избавляются от них. Но не только.
В задачу моноцитов также входит очищение «поля битвы» от других погибших лейкоцитов, благодаря чему воспаление уменьшается, а ткани начинают регенерировать.Ну и, наконец, моноциты выполняют в организме еще одну важную функцию: они вырабатывают интерферон и предотвращают развитие всевозможных новообразований.
Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.
Норма
Нормы моноцитов в крови немного отличаются для взрослых и детей.
- У ребенка норма моноцитов в анализе крови составляет примерно 2-7% от общего количества лейкоцитов. При этом необходимо учитывать, что абсолютное количество моноцитов у детей с возрастом изменяется, параллельно с изменением количества лейкоцитов.
- У взрослого нормальное количество моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов. В абсолютных числах это 0,04-0,7*109/л.
Любые отклонения от нормы в количестве моноцитов в анализе крови может говорить про наличие в организме неполадок и заболеваний.
Причины повышенных моноцитов у взрослого
Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном — увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.
Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии:
- Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
- Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
- Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
- Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
- Злокачественных опухолевых заболеваний;
- Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
- Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
- Перенесенных хирургических операций.
Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.
Повышенные моноциты у ребенка
Что это значит? Появление моноцитоза у детей также часто связано с инфекциями, особенно, с вирусными. Как известно, дети вирусными инфекциями болеют чаще взрослых, и моноцитоз при этом говорит о том, что организм берется с инфекцией.
Моноцитоз у ребенка может появляться и при глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и так далее), после того, как гельминты будут удалены из организма ребенка, моноцитоз проходит. Туберкулез у детей в настоящее время встречается редко, тем не менее, наличие моноцитоза должно настораживать и в этом отношении.
Также причиной могут быть онкологические заболевания у ребенка – лимфогранулематоз и лейкоз.
Что делать при повышенных моноцитах?
Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка.
Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет повышенное содержание моноцитов в кровидлительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.
Самые крупные клетки крови, относящиеся к группе лейкоцитов, называются моноцитами. Повышение уровня макрофагов у ребенка может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.
Что такое моноциты и за что отвечают?
Моноциты являются частью лейкоцитов и общей системы иммунитета. Макрофаги обладают свойством поглощать вредоносные бактерии достаточного большого размера, что не доступны для других клеток. Так же они работают в той среде, где водородный показатель высокий, очень активно борясь с инфекционными возбудителями, чего не могут делать многочисленные микрофаги-нейтрофилы.
Моноциты в крови у ребенка выполняют ряд важнейших функций.
И самое главное, в месте, где непосредственно происходит воспалительный процесс, клетки поглощают все вредоносные микроорганизмы, а так же погибшие частицы иммунитета. В результате такой работы моноцитов повреждения быстрей и лучше заживают.
Норма моноцитов в крови у ребенка
Моноциты повышены у ребенка, как правило, по причине патологии в организме. Белые кровяные клетки, относятся к группе лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от вредителей. В эту группу входят: микрофаги-нейтрофилы, главные клетки крови, отвечающие за выработку антител – лимфоциты, подвид лейкоцитов — эозинофилы и крупные гранулоциты-базофилы.
От всех этих клеток моноциты отличаются размером – они самые крупные и активные.
Клинический анализ крови подробно показывает все изменения в лейкоцитарной формуле. Количество моноцитов определяется в процентном соотношении ко всем остальным видам лейкоцитов на 1 литр крови и должен меняться с возрастом ребенка. Только с 16 лет и до совершеннолетних 18 лет уровень крупных белых клеток остается в пределах, не превышающих 8% от числа всей лейкоцитарной разновидности.
Таблица уровня моноцитов по возрасту
Для определения количества макрофагов в анализе крови обязательно необходимо знать возраст ребенка – количество больших белых кровяных телец с возрастом меняется.
Нормальный показатель моноцитов по возрасту:
| Показатель возраста: дни, месяцы, лет | MON% |
| 0-1 день | от 3% до 11% |
| от 2 дней до 14 дней | от 5% до 14% |
| от 14 дней до 12 месяцев | от 4% до 11% |
| от 12 месяцев до 24 месяцев | от 3% до 11% |
| от 2 лет до 5 лет | от 3% до 9% |
| от 5 лет до 16 лет | от 3% до 9% |
Чем опасно отклонение от нормы
Макрофаги – это часть иммунной системы крови, отвечающей за своевременное обезвреживание и уничтожение любых вирусов, бактерий, микроорганизмов, паразитов, грибов. В случае нарушения в выработке моноцитов, организм может остаться либо без защиты или наоборот, чрезмерная выработка лейкоцитов может спровоцировать аутоиммунную агрессию.
Опасности отклонения от нормы:
- организм остается без защиты от вредоносных микроорганизмов;
- отсутствует компонент, который способствует благоприятным условиям для выздоровления и заживления тканей в организме;
- риск новообразований;
- интоксикация организма из-за отсутствия своевременного удаления скопившихся токсинов.
Причины отклонения моноцитов от нормы
Пониженный показатель моноцитов у детей невелик. Из-за этого процент отклонения принято считать от 0 до 2 ед. В случае такого результата, врач-педиатр ставит вопрос о синдроме моноцитопения или низкого уровня макрофагов-моноцитов в крови. Но это патологическое состояние является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологических нарушений в организме.
Также понижение моноцитов подтверждает плохую работу иммунной системы.
Возможные причины понижения макрофагов:
- истощение;
- психоэмоциональное напряжение;
- инфекционные патологии;
- повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
- лечение ионизирующей радиацией;
- оперативное вмешательство;
- системная стероидная терапия;
- цитостатическое лечение;
- нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа;
- общее заражение организма болезнетворными микробами, которые попали в кровь;
- заболевание мягкой спонгиозной ткани внутри кости;
- сильная лихорадка;
- нормоцитарная анемия;
- гнойные раны на поверхности кожного покрова;
- острое психическое потрясение;
- рак крови.
В случае обнаружения моноцитопении, педиатр назначает дополнительные анализы и обследование, чтобы узнать причину. Повышенный уровень макрофагов принято называть моноцитозом. Данное состояние то же не является самостоятельным заболеванием, а вторичным.
Причины повышения моноцитов в крови у детей:
- системные аутоиммунные патологии;
- заражение вирусом Эпштейн-Бар;
- рак крови;
- патологический переизбыток эритроцитов в крови;
- вирусная патология – третья болезнь;
- глистная инвазия;
- суставные патологии;
- эрозийный гастрит;
- воспаление желудка;
- интоксикации организма хлором и фосфором;
- воспаление внутренней оболочки сердца;
- болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
- заражение одноклеточным паразитом токсоплазмой;
- зоонозная инфекция;
- микозы;
- заражение палочкой Коха;
- внутриутробное поражение плода бактерией бледная трипонема;
- нагноение в организме ребенка;
- процесс, после перенесенного ОРЗ;
- воспаление тонкого кишечника;
- повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
- рост новых зубов;
- характерная особенность данного организма ребенка (не является патологией).
Симптомы отклонения от нормы
Моноциты повышены у ребенка по определенным причинам и сопровождаются разными симптомами. Ненормальные показатели в лейкоцитарной формуле сопровождаются определенными проявлениями со стороны организма.
Симптомы повышенного количества моноцитов в организме:
- увеличение периферических органов лимфатической системы;
- недостаток физических сил и энергии;
- синдром хронической усталости;
- субфебрильная температура тела;
- отек слизистой оболочки носовой полости;
- болезненные ощущения в животе;
- ощущение, предшествующее рвоте.
Проявления пониженного количества макрофагов:
- сильная интоксикация, из-за отсутствия нужного количества поглощающих вредоносные микроорганизмы – моноцитов;
- кожные высыпания;
- сильная слабость;
- мышечные боли;
- частые простуды;
- постоянная заложенность носа;
- кашель;
- боли в суставах;
- ломота во всем теле;
- понижение температуры тела;
- гипотония;
- сильная головная боль;
- кровоточивость десен;
- небольшие гематомы по телу.
К какому врачу обратиться
Для определения любой патологии у ребенка в первую очередь следует посетить врача-педиатра. Специалист во время консультации сделает осмотр, а так же расспросит о волнующих жалобах. Сделает выводы и назначит необходимые обследования.
Показания для анализа
Повышенное или пониженное содержание моноцитов выявляется по общей лейкоцитарной формуле клинического анализа крови. Показанием к назначению обследования в первую очередь является изменение возраста у ребенка.
А так же для определения:
- возможных патологических изменений в ходе лечения первичного заболевания;
- симптомов неясной этиологии у ребенка;
- с целью проанализировать проведение назначенного лечения;
- определить уровень патологического процесса в организме;
- как профилактическая мера для предупреждения рецидива длительно протекающих болезней;
- осложнения в процессе лечения основной патологии.
Как подготовиться к общему анализу крови?
Для того чтобы получить действительный результат анализов, необходимо правильно подготовиться к тесту, и делать это следует заранее.
Существуют определенные правила приготовления организма к процедуре сдачи ОАК:
- клинический анализ крови следует сдавать на голодный желудок или по-другому – между последней едой и тестированием должно пройти как минимум 7 часов. Так же необходимо помнить, что соки, чаи, компоты, кофе, какао – это пища, хоть и жидкая и от нее следует воздержаться. Пить можно и нужно только чистую воду без газа;
- в некоторых случаях, по усмотрению врача-педиатра, общий анализ крови следует делать после приема пищи, но не ранее чем за 60 мин до теста. В данном случае еда должна быть нежирной – несладкая каша без добавления масла, чай без сахара или стакан кефира, яблоко или груша;
- необходимо за 24-48 час до обследования исключить из рациона ребенка все сладости, жареное, копченое, жирное (если в рационе такие продукты присутствуют), чипсы, сухарики, газированные напитки;
- из-за суточных колебаний количественных показателей крови, делать клиническое тестирование необходимо до 10 час утра;
- если врач-педиатр назначил делать общий анализ из венозной крови, то следует знать, какие факторы могут повлиять на показатели: физическое перенапряжение, всевозможные скачки, беготня, быстрый подъем по лестнице, а так же психоэмоциональное возбуждение или напряжение. Необходимо успокоить ребенка. Исключить занятия физкультурой и спортом за несколько дней до проведения тестирования;
- при приеме системных препаратов, перед исследованием необходимо предупредить врача-лаборанта об употреблении лекарств;
- в случае, когда следует делать контрольный клинический анализ крови во время медикаментозного лечения, то нужно отказаться от приема препаратов до исследования, а после взятия крови их выпить;
- при выполнении тестирования для определения наличия инфекции необходимо помнить о том, что результат может быть отрицательным при явных клинических симптомах болезни. Это факт свидетельствует об индивидуальной особенности иммунной системы организма ребенка и не исключает наличие патологии. Просто следует сделать повторный результат анализа;
- тестирование необходимо (особенно повторное) проходить в одной и той же лаборатории для правильной интерпретации результатов.
Правильная подготовка к сдаче клинического анализа крови будет способствовать более точному результату теста и верно поставленному диагнозу.
Правила сдачи крови
Моноциты (повышены у ребенка из-за неправильно взятого анализа) – это клетки, которые входят в лейкоцитарную формулу общего анализа крови. Для того чтобы получить настоящий, соответствующий действительности результат теста, необходимо не только правильно подготовиться к тестированию, но и правильно сдать.
Перед проведением ОАК многие пациенты задаются вопросом, откуда нужно сдавать кровь: из вены или пальца, и как вернее это сделать. Как правило, для клинического анализа крови обычно достаточно взятие крови из пальца или капилляров. В случае если врач-педиатр захочет увидеть более развернутый результат теста, то кровь сдают из вены.
Данное обследование считается более точным. Объяснение этому факту то, что во время проведения процедуры палец сжимают, а капилляры сужаются от прокола скарификатором (условный рефлекс) — искажает результат. Так же есть мнение, что некоторые кровяные тельца оседают на лабораторной стеклянной трубке, и этот факт снижает информативность теста.
Для того чтобы сдать ОАК, существует два способа и, соответственно, столько же правил.
Взятие крови из вены для маленького пациента наиболее подходящий вариант – это хоть и более длительная процедура, чем со скарификатором, но менее болезненная.
Описание процесса:
- перед заходом в манипуляционный кабинет необходимо максимально успокоить ребенка;
- в кабинете следует сесть около стола для взятия крови на стул, и если ребенок маленький, то посадить его себе на руки. При этом следует успокаивать малыша, чтобы он не волновался;
- далее медработник возьмет специальную ленту-жгут и перетянет руку чуть выше локтевого сгиба. Необходимо будет немного поиграть с ребенком и поработать кулачком;
- в это время специалист прощупает вену на локтевом сгибе, протрет ватой со спиртом кожу и при помощи вакуумного шприца возьмет кровь из вены;
- длительность процедуры займет минимум времени;
- набрав необходимое количество крови, лаборант прижмет место прокола смоченным в медицинской стерильной жидкости ватным тампоном;
Правила сдачи клинического анализа крови из пальца:
- в первую очередь родитель должен успокоить ребенка перед заходом в манипуляционный кабинет;
- если у ребенка начинается сильные капризы и страх, это может отразиться на результате анализа;
- зайдя в кабинет, следует сесть к манипуляционному столу и посадить малыша к себе на руки;
- необходимо дать медработнику возможность в спокойном состоянии очень короткое время поработать с безымянным пальчиком ребенка;
- специалист протрет кожу перед тестом ватой со спиртом или хлоргексидином;
- при помощи скарификатора или ланцета (что очень сильно облегчает процедуру, с ним она менее болезненная) лаборант сделает прокол в пальце и возьмет кровь для теста;
- у грудных детей анализ крови не берут из пальчика – тестирование проводят на пяточке.
В этом месте очень хорошо развитая капиллярная сеть.
Расшифровка анализа
Для определения патологии у ребенка необходимо грамотно интерпретировать результаты анализов. Хороший педиатр обязательно обратит внимание на общую лейкоцитарную формулу, а так же на СОЭ.
Повышенные лимфоциты и макрофаги:
- наличие в организме ребенка вирусной инфекции;
- активная работа иммунной системы;
- ОРЗ или простуда.
Пониженные лимфоциты и повышенные моноциты:
- истощение;
- общее ослабление иммунитета.
Одновременное увеличение количества макрофагов и эозинофилов:
- аллергические реакции;
- глистные инвазии;
- хроническое воспаление кожного покрова;
- сезонный риноконъюктивит;
- длительно протекающее заболевание дыхательной системы;
- злокачественное поражение крови;
- новообразования в лимфатической системе.
Повышение гранулоцитов-базофилов и моноцитов:
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- аллергическая астма;
- крапивница.
Увеличение числа азурофильных гранул и макрофагов:
- бактериальные инфекции;
- микозы.
Высокий показатель РОЭ при моноцитозе:
- аутоиммунные патологические процессы;
- аллергические реакции;
- заболевания сердца воспалительной этиологии;
- воспаление почек;
- пневмония;
- сепсис.
Что такое моноцитоз и моноцитопения?
Моноциты повышены у ребенка – это моноцитоз. Изменение в количестве клеток в крови в меньшую сторону называется моноцитопенией. Моноцитозом называется увеличение количества белых кровяных телец в крови. Данное патологическое проявление не является самостоятельным диагнозом (только в случае особенности организма ребенка).
Как правило, повышение количества макрофагов спровоцировано какими-то причинами. В детском организме моноцитоз – это проявление того, что иммунитет и система крови не справляются с атакой вредоносных бактерий или вирусов. Иногда повышение моноцитов крови свидетельство недавнего воспалительного процесса в организме или психоэмоциональной нагрузки, что не является отклонением.
Проявляется моноцитоз обычно симптомами болезни, которая спровоцировала повышение уровня макрофагов в крови и это, как правило, начало воспалительных или вирусных болезней.
Симптомы:
- усталость;
- ослабление организма;
- перемены в настроении;
- простудные проявления;
- субфебрильная температура.
Само по себе повышение моноцитов в крови без симптомов и отклонений не является нарушением. Но при выявлении моноцитоза необходимо обязательно контролировать общее состояние организма ребенка и делать контрольные клинические анализы через определенные промежутки времени, чтобы не пропустить начало прогрессирования патологического процесса.
Уменьшение количества моноцитов в крови или моноцитопения. При данном процессе, у ребенка общее количество макрофагов понижается ниже 2%, что может говорить о резком снижении иммунной защиты организма. Причин для понижения очень много – от стрессовых ситуаций, когда ребенок не справляется с психологической или физической нагрузкой до онкологических болезней.
Педиатр, при обнаружении моноцитопении должен назначить определенные дообследования и по результатам сделает рекомендации. Как правило, моноцитопения требует коррекции питания, общеукрепляющих процедур. В случае обнаружения патологий следует назначить корректирующую терапию.
Виды моноцитоза
Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.
Полный моноцитоз проявляется не в отношении к остальным разновидностям лейкоцитов, а вместе с ними.
Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.
Как проводится дообследование детей с моноцитозом?
Принципы обследования при моноцитозе врач-педиатр выстраивает на основании дополнительных изменений в лейкоцитарной формуле:
- при одновременном повышении макрофагов и клеток, отвечающих за гумморальный иммунитет (лимфоциты) – будет подозрение на вирусы и инфекции. Необходимо сдать тесты на наличие чужеродных микроорганизмов;
- увеличение моноцитов и микрофагов – эозинофилов, является показателем наличия паразитов. Следует сдать кровь и кал на глистные инвазии;
- при подозрении на кардиопатологию – необходим липидный комплекс и ревмопробы;
- повышенное количество базофилов вместе с макрофагами – показатель аутоиммунной агрессии. Необходимо сделать анализ АНА-профиль.
Любые дополнительные обследования назначает врач-педиатр только после консультации и осмотра ребенка.
Как нормализовать уровень моноцитов
Любые отклонения в работе крупных клеток лейкоцитарной формулы не являются самостоятельным заболеванием, и в первую очередь необходимо выяснить истинную причину изменений. Но следить за качеством жизни ребенка необходимо – это будет лучшим профилактическим методом.
Необходимо обеспечить:
- сбалансированное по белкам, жирам и углеводам питание, соответственное возрасту;
- правильный питьевой режим;
- употребление витаминных комплексов;
- при отсутствии патологий – сбалансированные физические нагрузки;
- правильный режим бодрствования и сна.
Мнение доктора Комаровского
Известный врач Комаровский относительно моноцитоза имеет следующее мнение: чтобы не было отклонений в количес