Уровень нейтрофилов в крови норма у женщин
У женщин одним из ключевых показателей, по которым врачи оценивают состояние их здоровья, является концентрация нейтрофилов в крови. В норме этот подвид лейкоцитов поддерживает защитные функции организма, увеличивая его устойчивость к бактериальным и грибковым инфекциям.
При наличии существенных различий между фактическими и референсными значениями, врачи общей практики обычно назначают дополнительное обследование пациентке для выявления достоверной картины состояния ее здоровья.
Какими бывают нейтрофилы?
Нейтрофилы (норма у женщин в крови является общепринятой вне зависимости от образа жизни конкретного человека) – это кровяные клетки, играющие одну из основных ролей в формировании защиты женского организма.
Они бывают двух видов:
- ранние;
- зрелые (другое название у этого вида клеток – сегментоядерные нейтрофилы. Они возникают в результате зарождения рассматриваемого типа лейкоцитов в красном костном мозге, его последующего созревания до палочкоядерного и попадания в кровеносную систему. Спустя 3-5 ч палочкоядерный нейтрофил созревает до сегментоядерного и распространяется по стенкам сосудов в различных органах).
Врачи назначают исследования на выявление конкретного уровня нейтрофилов в ряде случаев:
- инфаркт Миокарда;
- туберкулез;
- кровопотеря в больших масштабах;
- химическая интоксикация организма;
- аппендицит;
- пневмония;
- ангина.
Механизм работы нейтрофилов
Нейтрофилы по своей природе являются макрофагами, что делает их способными к фагоцитозу. Они поглощают чужеродные клетки исключительно небольшого размера. После уничтожения патогенной микрофлоры рассматриваемый тип лейкоцитов обычно «погибает», в результате чего в кровь происходит выброс большого количества биологически активных веществ.
«Полезные» клетки ослабляют действие грибков и бактерий, одновременно с этим стимулируя защитные функции иммунитета женщины. Распавшиеся нейтрофилы смешиваются с клеточным веществом, образующимся из воспаленных тканей, и выводятся из организма в виде гноя.
В 2004 г. ученым удалось выявить еще один механизм действия нейтрофилов – нетоз. Он заключается в распаде нейтрофила, провоцирующего выброс ДНК-сети, являющейся губительной для патогенных клеток. Вредоносные бактерии как бы «запутываются» в ДНК-«ловушках» и поглощаются ими, ускоряя процесс выздоровления организма.
Нормальный уровень нейтрофилов в крови у женщин. Таблица по возрасту, при беременности
Нейтрофилы (норма у женщин в крови определяется особенностями ее текущего состояния) в своей концентрации могут зависеть не только от здоровья женщины, но и приобретенных «временных» особенностей ее организма, например, беременности.
У здорового человека среднего возраста, при условии отсутствия врожденных патологий, находящихся в стадии ремиссии, на долю зрелых нейтрофилов в крови должно приходиться от 47 – 73% от общего количества лейкоцитов, а от 1-6% — на юные.
Нейтрофилы норма у женщин в крови, вместе с остальными показателями крови в таблице.
В зависимости от возраста женщины, референсными значениями концентрации нейтрофилов в крови принято считать:
Возраст женщины | Нормальный показатель нейтрофилов (от общей лейкоцитарной формулы) |
С рождения до 2 недель | 32 – 57% |
2 недели – 1 год | 16 – 50% |
12-24 мес. | 28 – 53% |
24 мес. – 5 лет | 32 – 60% |
От 5 до 7 лет | 38 – 63% |
От 7 до 9 лет | 41 – 65% |
От 9 до 11 лет | 43 – 65% |
От 11 до 15 лет | 45 – 65% |
15 лет и старше | 47 – 77% |
При анализе результатов анализов беременных женщин важно иметь в виду физиологическую тенденцию к увеличению количества нейтрофилов в крови ближе ко второму триместру (с 10 по 18 недели беременности). По завершению указанного периода значения рассматриваемого типа лейкоцитов выравниваются и начинают вновь укладываться в общепринятые нормы.
Повышение уровня нейтрофилов
Повышение уровня нейтрофилов не всегда требует медикаментозного лечения, однако, при наличии видимых отклонений в результатах анализов, врачи настоятельно рекомендуют пройти дополнительное обследование состояния организма с целью выявить причины подобных изменений.
Причины
К наиболее часто встречаемым причинам повышения концентрации нейтрофилов относятся:
- беременность (2 триместр);
- воспалительные заболевания почек;
- патологии венозной системы организма;
- воспаление червеобразного придатка слепой кишки (аппендикс);
- заболевания женской половой системы;
- патологии костной системы;
- поражения слизистых оболочек женского организма;
- острые воспалительные процессы дыхательных органов;
- отклонения от нормального состояния органов сердечно-сосудистой системы;
- патологии головного и спинного мозга;
- цирроз печени;
- подагра;
- онкологические заболевания в запущенных формах.
Несмотря на большое количество заболеваний, признаками которых является скачок уровня нейтрофилов в организме женщины, наиболее часто причинами для подобных изменений являются неопасные (при условии вовремя предпринятых мер по их устранению) обстоятельства.
Например:
- потребление большого количества тяжелой пищи на регулярной основе;
- затяжная депрессия или сильный стресс, перенесенный накануне сдачи анализа;
- восстановительный период после хирургического вмешательства;
- силовые нагрузки и большое количество физической нагрузки;
- склонность к проявлению аллергических реакций (или реакция, протекающая в момент сдачи анализа крови).
Степени нейтрофилеза
Нейтрофилез – это процесс изменения концентраций нейтрофилов в крови женщины, более чем на 6.5*109 на 1 л крови.
Он бывает трех видов:
- умеренный (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 10 млрд);
- выраженный (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 10 – 20 млрд);
- тяжелый (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 20 – 60 млрд).
По степени нейтрофилеза врачи определяют тяжесть прогрессирующего заболевания, а также текущую стадию его развития. При обширном поражении организма количество нейтрофилов является максимально высоким, а нейтрофилез запущенным.
При выявлении рассматриваемой патологии медикаментозное лечение назначается только после того, как врач убедится в отсутствии второстепенных обстоятельств, наличие которых позволяет считать этот процесс вариантом нормы.
Нейтрофилез как вариант нормы
У женщин, вынашивающих ребенка, нейтрофилез может являться вариантом нормы (если количество лейкоцитов рассматриваемого типа находится в пределах до 10 млрд в 1 л крови).
Помимо беременности, влиять на высокий уровень нейтрофилов могут:
- употребление тяжелой пищи перед сдачей анализа (например, если женщина утром сдает кровь, а вечером ее ужин состоял из жирного стейка и калорийного гарнира);
- излишнее эмоциональное напряжение (необязательно в момент сдачи анализа. На показатели может повлиять стресс, перенесенный человеком накануне, например, за 3-4 недели до проведения исследования);
- чрезмерная физическая нагрузка накануне (перед сдачей крови на определение уровня нейтрофилов рекомендуется минимизировать физическую активность и не посещать тренажерный в зал как в день проведения исследования, так и за сутки до него).
При наличии таких обстоятельств корректировка уровня нейтрофилов с помощью медикаментозной терапии необязательна.
Показатели ниже нормальных значений
Нейтрофилы (норма у женщин в крови должна оцениваться с учетом результатов предыдущих исследований), при их недостаточном количестве в женском организме, ослабляют иммунитет, не препятствуя размножению бактерий и грибов.
Причины
Показатель концентрации нейтрофилов, значительно ниже нормы, свидетельствует о наличии в женском организме нейтропении.
Наиболее часто она возникает из-за:
- чрезмерного количества патогенных микроорганизмов;
- истощения кровеносной системы;
- отсутствия возможности выработки необходимого количества нейтрофилов по причине внешних обстоятельств;
- серьезных заболеваний крови;
- бактериальных поражений женского организма;
- вирусных заболеваний (идентифицируются увеличением числа лимфоцитов и моноцитов наряду с уменьшением концентрации нейтрофилов);
- индивидуальных реакций организма на медикаментозную терапию (например, прием иммуномодуляторов, интерферона);
- радиоактивного облучения;
- проведения химиотерапии или лучевого лечения онкобольных;
- лейкоза;
- низкого уровня гемоглобина в крови;
- авитаминоза (особенно сильно на уровне нейтрофилов может сказаться недостаток фолиевой кислоты и витаминов группы B).
Степени нейтропении
Нейтропения, в зависимости от причин, спровоцировавших ее появление, может быть трех видов:
- мягкая (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови входит в промежуток от 1 до 1.5 млрд)
- умеренная (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови входит в промежуток от 0.5 до 1 млрд);
- тяжелая (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови не достигает 0.5 млрд или рассматриваемый тип лейкоцитов полностью отсутствует).
При диагностировании нейтропении врачи обычно наблюдают за тенденцией изменений в результатах анализа крови женщины, так как единичное снижение нейтрофилов не может расцениваться как патологическое состояние, требующее медикаментозного вмешательства.
Частные ситуации нейтропении
В трех случаях нейтропения может считаться нормой и не провоцировать возникновение необходимости дополнительного обследования состояния здоровья женщины.
Например:
- физиологическая особенность организма, или доброкачественная нейтропения (диагностируется при отсутствии отклонений других показателей от нормы);
- циклическая нейтропения (подразумевает циклическую вариацию (цикл может составлять от 2 недель до 3 месяцев) уровня рассматриваемого типа лейкоцитов – от минимальных значений до нормы без медикаментозного вмешательства в процесс);
- нейтропения Костмана (генетическое заболевание, обуславливающее полное отсутствие нейтрофилов в организме. Если человеку с такой особенностью удалось выжить в первый год после рождения, на протяжении последующих лет его организм адаптируется под обстоятельства, выработав моноциты и эозинофилы в достаточном количестве, чтобы компенсировать отсутствие нейтрофилов).
Когда и как проводят анализ на уровень нейтрофилов?
Для проведения исследования на концентрацию нейтрофилов в крови медицинские работники берут капиллярную кровь (из пальца). Особой подготовки такой анализ не подразумевает.
Достаточным будет соблюдение основных рекомендаций, связанных со сдачей крови на общее исследование:
- исключить прием тяжелой пищи за 4 ч до предполагаемой процедуры (детей, находящихся на грудном вскармливании, кормить разрешается);
- перед сдачей анализа вымыть руки с мылом проточной водой комнатной температуры;
- разогнать кровь в кистях верхних конечностей при их низкой температуре (нормальный темп кровообращения способствует быстрому взятию биоматериала без последующего нарушения его консистенции).
Биоматериал берется традиционным способом:
- Безымянный палец женщины обрабатывается спиртовой салфеткой.
- В подушечке пальца делается прокол или надрез (в зависимости от используемого медицинского оборудования).
- Выдавливается необходимое количество крови на стерильное стекло или в одноразовую пробирку.
Расшифровка результатов
Норма нейтрофилов, определенная для конкретной женщины, может быть сопоставлена с полученным результатом анализа крови только профессиональным врачом. Умение расшифровывать исследование является обязательным для постановки диагноза и назначения медицинского лечения.
Стандартный анализ крови подразумевает исследование 5 типов лейкоцитов. При обнаружении клеток нетипичного строения, анализатор сигнализирует о необходимости перепроверить результат «вручную» под микроскопом. Перечень результатов чаще всего включает только критерий «лейкоциты».
В случае диагностированных отклонений, бланк результатов исследования будет включать и развернутую лейкоцитарную формулу. Полученные значения показателей следует сравнивать не только с их референсными аналогами, но и с общепринятой нормой для женщин конкретного возраста и особенностей их текущего физического состояния.
Как избежать ложного результата?
Чтобы избежать ложного результата исследования на концентрацию нейтрофилов, необходимо знать, что именно оказывает на них непосредственное влияние.
А именно:
- употребление кофе, чая, алкогольных напитков перед сдачей крови;
- прием лекарственных препаратов антибактериального типа;
- употребление в пищу жирных, копченых продуктов, полуфабрикатов и маринадов (меньше, чем за 24 ч до взятия биоматериала);
- волнение или стресс в момент сдачи биоматериала (перед анализом следует 10-15 мин провести в тишине, нормализовав дыхание и сердечный ритм);
- недавнее вакцинирование.
Что делать при отклонениях?
Последовательность действий при выявлении отклонений в показателе нейтрофилов определяет врач, имеющий представление о состоянии здоровья конкретной женщины. Самостоятельно предпринимать попытки повлиять на концентрацию активных компонентов крайне не рекомендуется.
Способы повышения уровня нейтрофилов
Чтобы повысить уровень нейтрофилов, в абсолютном большинстве случаев врачами назначается:
- скорректировать рацион питания, сделав акцент на продукты, обогащенные витамином C, E, B, цинком, омегой 3;
- прием лекарственных препаратов узкого действия, например, «Нейпроген»;
- регулярно мыть руки с антибактериальными средствами;
- избегать контакта с больными людьми;
- ежедневно очищать ротовую полость, чтобы минимизировать нагрузку на иммунитет.
Понижение уровня нейтрофилов
В снижении уровня нейтрофилов могут помочь:
- устранение первопричины скачка показателя (например, устранение патогенной микрофлоры с помощью антибактериальных препаратов);
- отказ от потребления в пищу продуктов животного происхождения;
- нормализация эмоционального состояния (для скорейшего разрешения психологических проблем рекомендуется обратиться к психологу).
Норма нейтрофилов определяется состоянием здоровья женщины, ее возрастом, а также психологической стабильностью. Сделав образ жизни гармоничным, человеку в ряде случаев удается нормализовать уровень концентрации основных компонентов крови, минимизируя тем самым риск развития заболеваний, опасных для жизни.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о анализе крови на нейтрофилы
О чем говорит анализ крови нейтрофилы:
Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.
Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.
О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.
В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.
Какая норма нейтрофилов?
Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.
У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.
Степени тяжести
Степени нейтропении у взрослых:
- Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
- Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
- Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.
Виды нейтропении
В медицине выделяют три вида нейтропении:
- Врожденная;
- Приобретенная;
- Неизвестного происхождения.
Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.
Классификация
Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:
- Палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
- Сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.
Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.
Причины пониженных нейтрофилоф
Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.
Такими факторами являются:
- длительно протекающим воспалительным процессом в организме;
- тяжелой вирусной инфекцией (корь, краснуха, ВИЧ);
- генерализованной грибковой инфекцией;
- паразитарными агентами (токсоплазмоз, малярия);
- наследственной патологией (синдром Костмана);
- радиоактивным облучением;
- химиотерапией при лечении онкологии;
- гельминтами, а точнее, выделяемыми ими токсинами;
- аллергией (нейтрофилы понижены после анафилаксии);
- действием экзогенных токсинов (некоторые яды и химические вещества);
- приемом некоторых лекарств (хлорамфеникол, зидовудин, сульфаниламидные антибиотики);
- поражением костного мозга опухолевым процессом, в том числе и метастатическим.
Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.
Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены
Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:
- вирусные заболевания;
- ВИЧ;
- туберкулез;
- проблемы со щитовидной железой;
- лимфолейкоз;
- лимфосаркома.
Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.
Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.
Лечение
Стоит понимать, что прямых средств, позволяющих повысить нейтрофилы у взрослых нет. Для них действуют те же условия, что и при пониженных лейкоцитах в целом. При обнаружении выраженного отклонения от нормы доктор должен предпринять меры по скорейшему устранению причины патологии.
Если нейтрофилы у взрослых понижены из-за принимаемой лекарственной терапии, то врач должен произвести коррекцию схемы лечения, вплоть до замены или полной отмены лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов.
В некоторых случаях причиной является дисбаланс питательных веществ, и тогда задача стоит в коррекции фона витаминов группы B (в частности B9 и B12) при помощи препаратов или назначения диеты. Как правило, после устранения провоцирующего фактора показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за 1-2 недели.