Уровень пролактина в крови норма

Норма пролактина у женщины – важный показатель, на который нужно обратиться внимание перед планированием беременности. Вырабатывается он гипофизом. Основная функция гормона – поддержка репродуктивной функции женщины, отвечает он и за выработку грудного молока. Именно от этого гормона зависит нормальное протекание беременности.

Пролактин представлен в нескольких формах: мономерный, димерный и тетрамерный.

Первая форма является биологически активной, тогда как остальные проявляют низкую активность. Коэффициент именно мономерного пролактина имеет клиническое значение. Многие пациентки задаются вопросом, какое количество пролактина является нормой у женщин?

На что влияет гормон?

пролактин у женщин

Пролактин в своей норме отвечает за:

производство андрогенов, тем самым регулирует деятельность надпочечников;
стимуляцию роста молочных желез, подготовка их к лактации;
поддержку желтого тела в яичнике;
количество прогестерона в организме женщины;
появление возбуждения и оргазма;
поддержку водно-солевого и жирового баланса;
улучшение иммунитета;
стимуляцию роста волос;
появление материнского инстинкта.

к содержанию ↑

Как определить норму пролактина в крови?

кровь на пролактин Количество пролактина определяют с помощью анализа. Для этого исследуют венозную кровь.

Достоверные данные можно получить только в самом начале менструального цикла, сразу после месячных. Анализ на 21 день цикла не информативен. Поэтому перед походом в клинику уточните, на какой день цикла сдавать пролактин.

Кровь сдают натощак, в периоде с 7 до 10 утра, в течение 3 часов после пробуждения.

Показания для сдачи анализов для женщины:

маточные кровотечения;
нарушение цикла;
бесплодие;
боль в груди;
появление молока у небеременных девушек и вне периода лактации;
подозрение на опухоль мозга;
резкое ухудшение зрения;
чрезмерный рост волос;
проблемы с кожей;
частые головные боли;
отсутствие полового влечения;
гипопластические маточные изменения.

Правила сдачи крови на норму пролактина требуют за 3 дня до анализа:

избегать сексуальных отношений;
отказаться от употребления кофе и сладкого;
не поднимать и не переносить тяжестей;
воздержаться от массажа шеи;
не посещать сауну.

к содержанию ↑

Норма для гормона

уровень пролактина у женщин норма Какой должен быть уровень пролактина, зависит от возраста женщины, фазы менструального цикла и фазы сна. Его количество меняется на разных неделях беременности и при некоторых заболеваниях.

В расшифровке анализов на гормоны у женщин часто встречается надпись Prl. Что это такое? Данная аббревиатура применяется для обозначения пролактина.

Измеряют норму пролактина в нескольких единицах, в зависимости от лаборатории:

нг/мл;
мкМЕ/мл;
мМЕ/л;
нг/дл;
нг/100мл;
нг в %.

Это не очень удобно, но заморачиваться с тем, как перевести разные единицы, не стоит. В бланке анализа всегда указан нормальный показатель в единицах, применяемых в конкретной лаборатории.

Показатель 770, 800, 820, 1100, значит, что у женщины может быть серьёзное заболевание. Нормальным это значение является только для беременных и кормящих матерей.

Если количество пролактина в крови показало 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 или 559 мЕд/л – это нормальное значение для девушек детородного возраста. 3 последних варианта недопустимы для женщин в климактерическом периоде.

Норма гормона пролактин у женщин по возрасту таблица

Возрастной период	Показатели
Новорожденная девочка	1700 – 2000 мЕд/л
Новорожденная девочка	42 – 6339 мме/мл
Детей до 1 года	628 мЕд/л
Детей до 1 года	212 – 3625 мме/мл
До 10 лет	40 – 400 мЕд/ л
	91 – 526 мМЕ/л
	339 – 2777 мме/мл
Детородный возраст	40 – 600 мЕд/ л
	130 – 540 мкг/л
	35 – 386 нг/мл
Менопауза	25 – 400 мЕд/л
	107 – 290 мкг/л
	33 – 576 мкМЕ/л
	170 – 330 мме/л

У женщин показатель нормы пролактина зависит еще и от фазы «месячного цикла»:

фолликулярная фаза (от первого дня менструации до овуляции) – 4,5 до 33 нг/мл (136–999 мкМЕ/мл);
период овуляции – от 6,3 до 49 нг/мл (190–1484 мкМЕ/мл);
лютеиновая фаза (от овуляции до начала месячных) – от 4,9 до 40 нг/мл (148–1212 мкМЕ/мл).

Во время месячных количество гормона понижается. Уровень пролактина во время климакса снижается и повышается при артериальной гипертонии. Повышенное содержание гормона во время менопаузы ухудшает самочувствие.

При климаксе женщина должна контролировать значение пролактина в крови для исключения новообразований.

Нормы пролактина у беременных: таблица

Период беременности	Показатель
І триместр	3,2 до 43,0 нг/мл
	97 – 1303 мкМЕ/мл
	500 – 2000 мЕд/л
	500 до 2000 мМЕ/л
ІІ триместр	13,0 до 166,0 нг/мл
	394 – 5030 мкМЕ/мл
	2000 – 6000 мЕд/л
	2000 до 6000 мМЕ/л
ІІІ триместр	13,0 до 318,0 нг/мл
	394 – 9635 мкМЕ/мл
	4000 – 10000 мЕд/л
	4000 – 10000 мМЕ/л

После рождения ребенка у некормящих женщин гормон удерживается на уровне 40-600 мЕд/л. Показатель у кормящих мам зависит от времени, прошедшего после родов: в первые 6 месяцев грудного вскармливания он составляет 2500 мЕд/л, на 7-12 месяцах – 1000-1200 мЕд/л, спустя год – 600-1000 мЕд/л.

к содержанию ↑

Нарушение уровня

Пролактин влияет на психоэмоциональное состояние. Количество гормона определяют физические нагрузки, нарушения в работе желез внутренней секреции, прием лекарственных препаратов.

нарушения уровня пролактин у женщин

к содержанию ↑

Пониженный гормон

Когда результаты анализов женщины показывают пролактин ниже нормы, стоит обеспокоиться.

Низкий уровень гормона возможен при:

черепно-мозговых травмах;
переношенной беременности;
обильных кровотечениях;
облучении;
приеме некоторых лекарственных препаратов;
патологиях гипофиза;
опухолях головного мозга.

Для женщин с пониженной нормой пролактина характерно отсутствие овуляции, снижение сексуального желания, выделения из молочных желез при отсутствии беременности.

Могут проявляться следующие внешние признаки:

появление чрезмерного количества волос на лице;
проблемная кожа;
наличие жировых отложений на теле.

к содержанию ↑

Повышенный гормон

Причинами повышения Prl могут стать:

беременность;
лактация;
проблемы со щитовидной железой;
чрезмерное употребление белковой пищи;
усиленные физические нагрузки;
опухоль гипофиза;
болезни почек;
ношение некачественного нижнего белья;
заболевания яичников;
длительный прием оральных контрацептивов.

Симптомами повышенного количества гормона у женщины являются:

фригидность;
отсутствие менструации;
бесплодие;
повышенное оволосение;
акне;
чрезмерный аппетит;
увеличение массы;
выделения из сосков;
боль в области груди;
ухудшение памяти;
склонность к депрессиям;
головные боли;
бессонница;
ухудшение зрения.

Какая связь пролактина со зрением и памятью? При чрезмерном количестве гормона в мозге развивается опухоль пролактинома, которая давит на зрительный нерв и отрицательно влияет на нервную систему, провоцируя депрессии и рассеянность.

Завышенный пролактин от нормы может обернуться:

остеопорозом;
мастопатией;
сахарным диабетом.

к содержанию ↑

Снижаем уровень гормона в крови

понизить уровень пролактина у женщин

Если в крови пролактина больше нормы, наступает гиперпролактинемия. Для лечения этого состояния необходимо принимать гормональные препараты с алкалоидами спорыньи.

Но они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в:

тошноте;
рвоте;
утомляемости;
мышечных болях;
учащении сердечных ритмов;
депрессии.

Можно ли вернуть пролактин в норму без таблеток? Понизить содержание гормона пролактина помогут:

Специальное питание, включающее больше овощей и фруктов.
Регулярные физические упражнения. Особенно полезны занятия йогой.
Массажи.
Прием фолиевой кислоты в комплексе с витамином В12.
Расслабляющие ванны.

Рекомендуется контролировать количество потребляемых витаминов и минералов, ведь при избытке пролактина снижается содержание в организме кальция, йода, железа. В меню должны присутствовать яйца, молочные продукты, морская рыба, бобовые продукты, орехи, льняное масло, йодированная соль, шпинат, петрушка, нежирное мясо и печень.

Больным необходимо учитывать, что фолиевая кислота разрушается при высоких температурах, а также при употреблении чая и некоторых лекарств.

На производство пролактина и поддержание его в норме влияет эмоциональное состояние женщины. Необходимо соблюдать спокойствие, больше отдыхать. Больным часто назначают зеленые чаи с успокаивающим действием: с мелиссой, мятой, бузиной, хмелем, валерианой.

к содержанию ↑

Какие продукты полагается исключить при избытке гормона?

Уровень нормы пролактина повышают такие продукты:

исключить при избытке пролактина

сдобная выпечка;
белый хлеб;
торты и бисквиты;
копчености;
консервы;
вареные колбасы и сосиски.

к содержанию ↑

Заключение

Основное средство профилактики роста уровня пролактина – визиты к эндокринологу и здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Таким образом, улучшается эмоциональное состояние женщины, и гормон пролактин будет оставаться в норме.

Загрузка…

Источник

Содержание

Изменение уровня гормона в течение жизни
Подготовка и показания для анализа
Нормы содержания пролактина

Пролактин вырабатывается в гипофизе и играет особую роль в организме женщины. Он участвует в регуляции менструального цикла и овуляции. У беременных гормон регулирует объем и состав околоплодной жидкости, подготавливает молочные железы к лактации. Под его действием происходит развитие и рост груди, ее протоков. После родов пролактин способствует образованию грудного молока, усиливая продукцию входящих в его состав белков и жира. Доказано его участие в водно-солевом балансе, процессах иммунной защиты.

Содержание гормона в крови меняется в разные периоды жизни. Наблюдаются колебания его концентрации в течение суток. В каждой лаборатории есть свои диапазоны нормальных значений пролактина, а определение его уровня может проводиться в разных единицах. Существуют также усредненные показатели, которые можно использовать при необходимости.

Изменение уровня гормона в течение жизни

Секреция пролактина в гипофизе начинается на 5–7 неделях внутриутробного развития. У новорожденных его уровень поднимается до возраста полутора месяцев, а затем постепенно снижается. Значительное увеличение секреции гормона отмечается в период полового созревания, однако его роль в этом процессе до сих пор не установлена.

Во время вынашивания ребенка пролактин секретируется гипофизом и плацентой. Его уровень возрастает начиная с 20-й недели. В третьем триместре допустимо увеличение гормона до 320 нг/мл. После родов его концентрация снижается и на 4-й – 6-й день достигает нормальных значений. Если женщина кормит грудью, содержание пролактина в крови остается высоким. В результате этого происходит подавление овуляции и обеспечивается физиологическая контрацепция. Величина показателя зависит от частоты прикладываний ребенка к груди.

Характерны колебания уровня пролактина в разное время суток. Самые низкие значения наблюдаются около 10 утра, а после 12 часов дня концентрация гормона постепенно нарастает. Значительно повышается его содержание у спящего человека и быстро снижается после сна. Все показатели не выходят за пределы нормального диапазона.

В течение менструального цикла содержание пролактина меняется. В первую фазу существует тенденция к нарастанию уровня, при овуляции происходит резкий кратковременный выброс гормона в кровь. Более высокие значения пролактина наблюдаются во вторую фазу. После менопаузы его концентрация постепенно снижается.

На показатель может влиять большое количество факторов. Умеренное повышение гормона — до 50 нг/мл, наблюдается при физических нагрузках, эмоциональном стрессе и в период полового акта. Также подъем уровня пролактина может спровоцировать гинекологический осмотр и ощупывание груди.

Подготовка и показания для анализа

Уровень пролактина определяют трижды в разные дни. Забор крови из вены проводят на 5-й – 7-й день менструального цикла.

Анализ сдают в утреннее время натощак, как минимум через час после сна. Перед исследованием нельзя курить. До процедуры необходимо расслабиться, лучше полежать в течение получаса. Накануне определения пролактина следует избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок. Нежелательно трогать и осматривать грудь.

Показания для назначения анализа:

задержка полового развития;
нарушения месячного цикла;
выделения из груди у некормящих;
бесплодие;
отсутствие грудного молока после родов;
сужение полей зрения;
опухоль гипофиза;
после проведения операций в области гипоталамуса и гипофиза.

Иногда определяют макропролактин — гормон, циркулирующий в крови в виде иммунных комплексов. Он не обладает эффектами, свойственными активной форме пролактина. Увеличение его концентрации не сопровождается симптомами заболевания и не влияет на репродуктивную функцию. Как правило, его смотрят при несоответствии высокого показателя состоянию женщины.

Нормы содержания пролактина

Средний уровень пролактина у женщин составляет 12 нг/мл (240 мЕд/л). Во многих лабораториях верхняя граница доходит до 27 нг/мл (575 мЕд/л). Определение может производиться в разных единицах, диапазон допустимых значений для каждого учреждения указывается на бланке.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту:

Возраст / Единицы измерения	нг /мл	мЕд/л	мМЕ/л	мМЕ/мл	мкМЕ/мл
Новорожденные	0,3–95	6,4–2021,3	6,4–2021,3	0,006–2,0	6,4–2021,3
Дети до 1 года	0,2–29,9	4,2–633,9	4,2–633,9	0,004–0,63	4,2–633,9
1–3 года	1,0–17,1	21,2–362,5	21,2–362,5	0,021–0,36	21,2–362,5
4–6 лет	1,6–13,1	33,6–275,0	33,6–275,0	0,034–0,28	33,6–275,0
7–9 лет	0,3–12,9	6,4–273,5	6,4–273,5	0,006–0,27	6,4–273,5
10–12 лет	1,9–9,6	40,3–203,5	40,3–203,5	0,04–0,20	40,3–203,5
13–15 лет	3,0–14,4	63,6–305,3	63,6–305,3	0,06–0,31	63,6–305,3
16–18 лет	2,1–18,4	44,5–390,1	44,5–390,1	0,05–0,39	44,5–390,1
Женщины старше 18 лет	6,0–27,0	126,0–574,5	126,0–574,5	0,13–0,58	126,0–574,5
Период менопаузы	1,2–18,8	25,0–400,0	25,0–400,0	0,03–0,40	25,0–400,0

У беременных женщин содержание гормона повышено в 10–20 раз. Стабильное увеличение показателя наблюдается в течение всего периода кормления.

Средние значения пролактина у беременных и кормящих:

Срок / Единицы измерения	нг /мл	мЕд/л	мМЕ/л	мМЕ/мл	мкМЕ/мл
Беременные до 13-й недели	3,2–43,0	67,2–903,0	67,2–903,0	0,067–0,90	67,2–903,0
Беременные на 13-й – 24-й неделе	13,0–166,0	273,0–3486,0	273,0–3486,0	0,27–0,35	273,0–3486,0
Беременные после 24 недель	13,0–318,0	273–6678,0	273,0–6678,0	0,27–6,68	273–6678,0
Период кормления (до 6 месяцев)	47,6–57,1	1000,0–1200,0	1000,0–1200,0	1,00–1,20	1000,0–1200,0
Период кормления (более 6 месяцев)	до 119,0	до 2500,0	до 2500,0	до 2,50	до 2500,0

Диапазон колебаний пролактина по дням менструального цикла:

Фазы / Единицы измерения	нг /мл	мЕд/л	мМЕ/л	мМЕ/мл	мкМЕ/мл
Фолликулиновая фаза (1-й – 12-й дни)	4,5–27	94,5–574,5	94,5–574,5	0,09–0,58	94,5–574,5
Овуляция (12-й – 14-й дни)	6,3–45	132,0–945,0	132,0–945,0	0,13–0,95	132,0–945,0
Лютеиновая фаза (15-й – 28-й дни)	4,9–40	103,0–840,0	103,0–840,0	0,10–0,84	103,0–840,0

Причинами повышения пролактина служат:

физиологические состояния — физические нагрузки, эмоциональный стресс, недостаточный сон;
прием лекарств — противорвотных, противоязвенных препаратов, нейролептиков и других;
болезни органов малого таза;
поражения гипофиза и гипоталамуса — опухоли, оперативные вмешательства, инфильтративные заболевания;
функциональные нарушения;
эндокринная патология, почечная недостаточность, нейроинфекции, цирроз печени;
травмы и операции груди.

Снижение гормона наблюдается в следующих случаях:

синдром Шихана;
недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Анализ крови на пролактин может быть назначен при наличии выделений из молочных желез вне связи с кормлением ребенка. Такое нарушение возникает, в том числе у нерожавших женщин, мужчин и даже детей, оно не является самостоятельным заболеванием, обычно сопутствует гормональным расстройствам или результатом побочного действия некоторых лекарств.

Молочная железа.jpg
Различные нарушения менструального цикла – нерегулярные менструации, отсутствие менструаций 6 и более месяцев, усиление менструального кровотечения (по количеству дней и/или объему теряемой крови), отсутствие созревания яйцеклетки – также являются показанием к сдаче анализа.

Исследование выполняется в рамках установления причины бесплодия, при нарушении лактации в послеродовом периоде, при тяжело протекающем климаксе, снижении либидо и потенции у мужчин.

Регулярную сдачу анализа рекомендуют для контроля терапии пролактином.

Подготовка к процедуре

За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Женщинам с сохраненным менструальным циклом стоит обсудить с лечащим врачом предпочтительные дни для сдачи анализа. Обычно рекомендуется выполнять исследование в первую фазу менструального цикла (на 3-5-й день после начала менструации), но иногда, в зависимости от показаний, анализ может быть назначен вне связи с днем цикла или во вторую его фазу (на 21-23-й день).

Срок исполнения

1 рабочий день (не включая день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты

В случае несоблюдения правил подготовки полученные результаты могут быть некорректными. Кроме того, на точность исследования могут влиять острые воспалительные процессы в организме (например, ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т. д.) и травмы грудной клетки, поэтому анализ на пролактин рекомендуется сдавать не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Значения пролактина могут меняться из-а приема определенных лекарств: например, некоторых психотропных средств (нейролептиков, антидепрессантов), гормональных, противосудорожных, противоопухолевых, отдельных гипотензивных препаратов, некоторых гастроэнтерологических средств и некоторых других. Необходимо информировать лечащего врача об их приеме и обсудить целесообразность и возможность отмены перед сдачей анализа.

Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)

Кровь на анализ берется из вены.

Сдать анализ на пролактин вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Пределы определения: 12,6 – 172200 мЕд/л.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.

Альтернативные единицы: нг/мл.

Пересчет единиц: нг/мл х 21 => мЕд/л.

Референсные значения

Возраст	Уровень пролактина, мЕд/мл
	Мужчины	Женщины
0-1 мес.	78-1705 (в период новорожденности исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель)	6,3-1995 (у новорожденных исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель)
1-12 мес.	< 607	< 628
Старше 1 года	73-407	109-557

Расшифровка показателей

Уровень пролактина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности или лактации, что следует учитывать при расшифровке результатов. В первый год жизни концентрация пролактина высокая. В последующем она постепенно снижается. Во время беременности количество гормона растет, начиная с 8-й недели, и достигает пика к 22-25-й неделе, а после 36-й недели постепенно снижается. Физиологическое (нормальное) повышение пролактина регистрируется в период лактации.

Что значат пониженные показатели

Пролактин, как и некоторые другие гормоны (АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ), синтезируется в гипофизе, который контролирует работу надпочечников, яичников, щитовидной железы, молочных желез, а также регулирует рост и развитие организма. Различные повреждения гипофиза могут сопровождаться снижением уровня пролактина и других гормонов.

Пониженные показатели пролактина отмечаются при синдроме Шихана (тяжелой нейроэндокринной патологий, возникающей у женщин после абортов и осложненных родов). Параллельно развивается снижение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников.

Нарушение функции гипофиза (и соответственно снижение уровня пролактина) можно наблюдать как результат травмы, после хирургического вмешательства и лучевой терапии.

Некоторое уменьшение концентрации гормона выявляется при повышении уровня сахара в крови – при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе.

Снижение пролактина возможно при приеме некоторых лекарственных препаратов: противоэпилептических, дофаминэргетиков, эстрогенов, дексаметазона, циклоспорина А, морфина, нифедипина, рифампицина.

Что значат повышенные показатели

Причиной повышения пролактина нередко становятся различные заболевания гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – отдел головного мозга, связующее звено между центральной нервной и эндокринной системой, который через гипофиз контролирует всю эндокринную систему организма.

Повышение пролактина может быть связано с различными эндокринными заболеваниями: снижением функции щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью коры надпочечников.

Другие вероятные причины:

тяжелые заболевания внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени);
опухоли, вырабатывающие эстрогены;
повреждения грудной клетки;
снижение уровня сахара, вызванное инсулином;
опоясывающий лишай;
прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, эстрогенов и некоторых других).

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

Пациентов с уровнем пролактина, несоответствующим норме, наблюдают эндокринолог и гинеколог. Далеко не все случаи повышения пролактина, особенно, если это незначительное повышение, требуют терапии; иногда достаточно динамического наблюдения.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования при выявлении повышенного уровня поролактина (выше 700 мЕд/л). Выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения основного показателя.

Макропролактин – это неактивная форма гормона, поэтому повышение пролактина за счет макропролактина не дает клинических проявлений и не требует назначения дополнительных обследований и лекарственной терапии.

При изменении уровня пролактина может быть дополнительно назначено исследование других гормонов гипофиза (АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ)

, а также половых гормонов (тестостерона и прогестерона).

Источники:

Клинические рекомендации по гиперпролактинемии:клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Российская ассоциация эндокринологов. М. 2014.
Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина. Ожирение и метаболизм, журнал. №1/2014. С. 5-18.

ВАЖНО!

Источник