Уровень сахара в крови ниже нормы у детей

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л. После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь. Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

Причины понижения сахара в крови

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

• получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
• получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
• выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

• длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
• соблюдения строгих диет;
• патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
• тяжёлого хронического заболевания;
• нарушения метаболизма, ожирения;
• инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
• отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
• саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
• патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

Формы гипогликемии

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

1. Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
2. Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
3. Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:

• идеопатическую форму;
• кетоновую форму;
• гипогликемию при гипотрофии;
• гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

Симптомы гипогликемии

Низкое содержание сахара в организме может быть совершенно разной этиологии. У некоторых гипогликемия проявляется в утреннее время после сна: чадо жалуется на слабость и раздражительность, а его мышцы в слабом тонусе.

В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось. Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови. А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.

При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:

• усталость, слабость;
• головная боль;
• раздражительность;
• головокружение;
• онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
• тошнота одновременно с чувством голода;
• повышенное потоотделение;
• ознобы, периодические приливы жара;
• тремор (дрожание) рук;
• появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
• тревога или апатия.

Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:

• неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
• невнимательность;
• судорожные сокращения мышц;
• потеря сознания;
• гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).

Чем опасна гликемия для ребёнка?

Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений. Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест. Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.

Вот почему так важно разъяснять своему ребенку: зачем следует регулярно перекусывать. Предупредить учителей в школе об имеющемся заболевании. И самим родителям следить за состоянием ребенка. Ведь легче предупредить острую ситуацию, чем лечить потом тяжелые последствия.

Первая помощь и лечение

Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку. Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу. В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.

После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ. При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом. Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).

Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете. Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.

Гипогликемия у детей, больных сахарным диабетом

Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.

Тщательно изучите признаки гипогликемии и наблюдайте за ребёнком, чтобы при первых же симптомах ему помочь. Конкретно в каждом случае симптомы могут отличаться: сегодня малыш ощущает голод и слабость, а в следующий раз появится тремор конечностей и сильное потоотделение. Расскажите учителям и воспитателям о болезни, обучите их неотложной помощи.

Комментирует наш специалист

Симптомы низкого сахара в крови могут сопровождать серьёзные заболевания, поэтому очень важно, не затягивая, обратиться к педиатру. Диагноз гипогликемия ставится по результатам лабораторных показателей крови на сахар. Для детей старшего возраста характерны те же признаки гипогликемии, что и для взрослых.

Пониженный уровень глюкозы у малышей опасен не только возможными приступами, но и поражением центральной нервной системы, развитием эпилепсии, умственным недоразвитием. Почему появляются все эти неприятные последствия? Дело в том, что нервные клетки детей ещё совсем молоды и чувствительны к падению глюкозы.

Во избежание приступа гипогликемии у здоровых детей следите за их питанием (оно должно быть полноценным), кладите сладости в школьный портфель. Когда ребёнок надолго уходит гулять, давайте ему денег, чтобы можно было купить поесть в магазине.

Симптомы, причины и методы лечения гипогликемии

Уровень сахара может понижаться в любом возрасте, даже в детском. Такое состояние называют гипогликемией, длительное протекание которой приводит к повреждению головного мозга.

Глюкоза является важным веществом для человеческого организма, так как она насыщает его энергией, необходимой для нормального функционирования. Сахар поступает в клетки тела вместе с едой, а у новорожденных детей – с маминым молоком. Причем после каждого употребления пищи содержание глюкозы увеличивается, а если уровень сахара понижается, то у ребенка возникает сильное чувство голода.

Гликемия регулируется гормонами включая инсулин, контролирующими поступление и усвоение глюкозы. Но когда происходит гормональный сбой уровень сахара повышается либо понижается, что может быть временными либо постоянным явлением.

Причины и виды гипогликемии у детей

В зависимости от возраста норма сахара может меняться. Так, в первый год жизни допустимые показатели от 2.8 до 4.4 ммоль/л. После пяти лет содержание глюкозы считается нормальным, если оно колеблется от 3.3 до 5.0 ммоль/л.

Зачастую тщательный контроль гликемии проводят при сахарном диабете. Такие пациенты вынуждены принимать противодиабетические средства и препараты на основе сульфанилмочевины. В этом случае появляются следующие причины низкого сахара у ребенка:

1. передозировка лекарственными средствами;
2. чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии полноценного питания;
3. препараты принимаются в правильной дозировке, но больной не принимает пищу в достаточном количестве.

Пониженный сахар в крови у ребенка отмечается при патологиях НС (травмы, врожденные заболевания), ожирении, метаболических сбоях и болезнях ЖКТ, включая гастродуоденит, панкреатит, гастрит и гастроэнтерит. Кроме того, гипогликемия возникает вследствие обезвоживания, голодания либо постоянного недоедания. Также причины появления подобного состояния кроются в наличии опухоли в поджелудочной железе, отравлениях химическими веществами, саркоидозе и тяжелых хронических заболеваниях.

Бывает так, что воздействие внешних факторов на гормоны, которые отвечают за регулирование концентрации глюкозы в крови, приводит к колебаниям гликемии. Например, инсулин понижает содержание глюкозы, а адреналин, глюкагон, гормоны гипоталамуса, гипофиза и поджелудочной – повышают уровень сахара, особенно во время стресса либо активизации обменных процессов.

Частые причины гипогликемии у новорожденных детей – это преждевременные роды и переохлаждение. Еще низкий сахар отмечается, если во время родов у ребенка случилась асфиксия и дыхательные расстройства.

Также вероятность развития гипогликемии возрастает, если мать больна инсулиннезависимой формой диабета и принимает сахароснижающие таблетки. В таком случае необходимо проведение срочного лечения, заключающегося в ведении раствора глюкозы, гидрокортизона и глюкагона.

Формы заболевания определяют его причины. Поэтому гипогликемия может быть:

• врожденной – появляется, если организм не воспринимает фруктозу и галактозу;
• гормональной – возникает при переизбытке инсулина, недостаточной активности гормонов гипофиза и надпочечников;
• лейциновый – развивается на фоне повышенной чувствительности к лейцину.

Также концентрация глюкозы понижается по неизвестным или комплексным причинам. К ним относится гипогликемия, появившаяся у детей с низким весом, кетоновая, идеопатическая форма и низкое содержание сахара при гипотрофии.

Симптоматика

Уровень глюкозы в крови должен быть нормальным, в противном случае организм не дополучает энергию. Поэтому возникнет ряд признаков, указывающих на недостаток глюкозы у ребенка:

1. вялость;
2. головокружение;
3. гипергидроз;
4. головная боль;
5. тремор конечностей;
6. раздражительность;
7. тошнота и одновременное чувство голода;
8. апатия.

Также у пациента появляются зрительные нарушения (потемнение в глазах) его ноги и руки тяжелеют и немеют. Вместе с тем он становится тревожным, его беспокоит озноб и приливы жара.

Такие симптомы указывают на то, что показатели сахара в крови ниже 3 ммоль/л, в чем можно убедиться при использовании глюкометра.

Если в таком случае ребенку не дать быстрые углеводы (шоколад, булочка, сладкий напиток), то разовьются более серьезные признаки:

• судороги;
• несвязная речь;
• обморок;
• неровная походка;
• невнимательность;
• кома.

Чем опасен дефицит глюкозы?

Пониженный показатель сахара наиболее опасен для недоношенного ребенка, ведь его организм менее других приспособлен к самостоятельному развитию. Кроме того, гипогликемия может указывать на ряд других осложнений.

Поводом для беспокойства являются показатели 2.2 ммоль/л. Причем во многих случаях дети с выраженной гипергликемией умирают. У другой половины новорожденных может развиться ДЦП и появятся проблемы с умственным развитием.

Помимо адренергических и нейроглюкопенических симптомов, при отсутствии лечения у детей может возникнуть гипогликемическая кома и всевозможные церебральные сбои, включая деменцию широкого спектра. Кроме того, низкое содержание глюкозы является дополнительным фактором риска появления кровоизлияния в сетчатку и развития сосудистых и сердечных патологий.

Причем у некоторых детей может даже случиться инсульт и инфаркт.

Как нормализовать гликемию?

Чтобы не допустить понижения концентрации глюкозы у новорожденного крайне важно в первые дни жизни обеспечить его материнским молоком. Также ребенка нужно оградить от стрессов, поэтому мама должна всегда находиться рядом с ним.

Детям постарше при гипогликемии необходимо дать какую-либо сладость либо напиток с сахаром. После следует отвести пациента к эндокринологу. Однако в случае потери сознания необходимо вызывать скорую, по приезду которой больному внутримышечно введут раствор глюкозы.

Когда уровень глюкозы стабилизируется, нужно покормить ребенка полноценной пищей (мясо, рыба, салат, каша), что позволит предотвратить возникновение второго приступа. В случае надобности врач пропишет прием специальных лекарств. Иногда необходимо стационарное лечение и антибактериальная терапия.

Если гипогликемия наступила при сахарном диабете, тогда для предотвращения повторного приступа следует регулярно измерять уровень сахара в крови, используя глюкометр либо тест-полоски. Школьников надо научить проводить подобные процедуры самостоятельно. Кроме того, с собой диабетик всегда должен носить пару конфет, сок либо сухофрукты, которые он сможет съесть при недомогании, благодаря чему его состояние нормализуется в ближайшие 15 минут.

Лекарственную терапию и употребление углеводов можно дополнять приемом различных отваров и настоев. Их готовят на основе следующих растений:

1. арония;
2. зверобой;
3. облепиха;
4. календула;
5. чабрец.

Однако многие дети склонны к аллергиям. Поэтому прежде чем начинать лечение народными средствами важно убедиться в том, что организм ребенка нормально переносит те или иные травы.

Диетотерапия

Чтобы показатели глюкозы были стабильными, необходима диетотерапия сахарного диабета, где очень важно соблюдать специальную диету. Меню должен составлять эндокринолог с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Но существуют общие прицепы питания, которых должны придерживаться все, кто склонен к гипогликемии. Первым делом нужно увеличить количество потребления сложных углеводов. К ним относится цельнозерновой хлеб, различные каши и макароны из твердых сортов пшеницы.

От манной каши и низкокачественных макаронных изделий необходимо отказаться. Также не стоит употреблять в пищу сдобу, наваристые бульоны, животные жиры, пряности и копчености. А количество соков, меда, печенья и конфет должно быть ограниченным.

Важно питаться дробно, принимая за один раз небольшие порции пищи. При этом следует соблюдать главное правило – больше белков и меньше жира.

Кроме того, рацион следует обогатить едой, богатой на клетчатку. Это вещество замедляет процесс усвоения глюкозы, извлекаемой из углеводов. К таким продуктам относится картофель (вареный, запеченный), бобовые и кукуруза.

В умеренном количестве разрешается потребление фруктов. Они могут быть свежими, сушеными либо приготовлены в собственном соку. Но предпочтение следует отдавать тем плодам и ягодам, в которых сахар содержится в умеренном либо незначительном количестве.

В приоритете нежирный белок – рыба, курятина, кролик, индейка, творог, орехи и прочее. От газированных и кофеинсоержащих напитков следует отказаться, так как они уменьшат концентрацию глюкозы в крови.

Периодически нужно давать ребенку витамины, в составе которых есть хром. Также следует правильно распределять режим отдыха и сна, чтобы он не переутомлялся. Видео в этой статье расскажет о низком уровне сахара в крови.

Последние обсуждения: