Увеличен гемоглобин и эритроциты

Эритроцитоз и повышенный гемоглобин – это патологическое состояние, которое может быть спровоцировано физиологическими факторами или заболеваниями разных органов и систем. Норма эритроцитов для мужчин – 4,0-5,0 х 1012 г/л, для женщин – 3,5-4,7 х 1012 г/л. Превышение показателей является поводом для проведения обследования пациента.

После уточнения диагноза врачи будут назначать лечение, которое заключается в схематическом приеме медикаментов, коррекции рациона питания. Иногда для стабилизации формулы крови специалисты рекомендуют физиопроцедуры и даже народные средства. Но лечение подбирается в строго индивидуальном порядке.

Эритроцитоз и повышенный гемоглобин: описание заболевания, взаимосвязь

Эритроцитоз –заболевание, для которого характерно изменение формулы крови: повышается уровень эритроцитов и гемоглобина. Кровь становится очень вязкой, ее движение по сосудам затруднено, и это приводит к проблемам со снабжением органов и систем кислородом.

Эритроцитоз не рассматривается врачами как самостоятельное заболевание, его классифицируют как патологическое и рассматривают как признак адаптации организма к хроническому течению болезни. Повышение уровня эритроцитоза никогда не происходит резко, это постепенный процесс и может длиться несколько месяцев.

Причины изменений в организме

В зависимости от того, какая форма эритроцитоза с повышенным гемоглобином развивается, врачи рассматривают наиболее вероятные причины патологического состояния:

• Истинная форма. Количество эритроцитов повышено в 7-10 раз от нормы, чаще всего связана с опухолевыми процессами в костном мозге. Такая же форма развивается на фоне отравления угарным газом и токсическими веществами, бронхиальной астмы в стадии обострения, кратковременной остановки дыхания во время сна и вне его (апноэ). Иногда истинная форма эритроцитоза диагностируется у тех людей, кто постоянно ощущает внешнюю нехватку воздуха – шахтеры, монтажники лифтов.
• Абсолютный эритроцитоз. Размер костного мозга остается в пределах нормы, но у женщин патологическое состояние может развиться на фоне недостатка витамина В12 и миомы матки, а мужчин – опухолевых процессов в яичках. Также выявляется при тиреотоксикозе, стенозе сосудов, язве желудка/двенадцатиперстной кишки, первичном раке печени, сахарном диабете, хроническом бронхите, инфаркте миокарда, туберкулезе легких, пневмосклерозе.
• Относительный эритроцитоз. Так называется патологическое состояние, при котором уровень эритроцитов остается в пределах нормы, а вот количество плазмы существенно уменьшается. Такие результаты анализа крови врачи получают от тех пациентов, у которых есть ожоги или некротические процессы на кожных покровах, чрезмерное потоотделение, сильная рвота.

Кроме этого, эритроцитоз с повышенным гемоглобином может развиться как следствие:

• затяжной диареи;
• объемной кровопотери;
• отравления любыми токсическими веществами;
• гипоксии;
• ишемических процессов в почках;
• ожирения 3-4 степени;
• чрезмерной выработки эндокринной системой андрогенов;
• опухолей эритропоэтинпродуцирующего характера.

Клинические проявления

На фото пример Эритроцитоза (выраженное покраснение лица)

Эритроцитоз длительное время протекает бессимптомно, но человек может обратить внимание на:

• выраженное покраснение лица;
• постоянные головокружения;
• присутствие ощущение слабости;
• кожный зуд, который особенно интенсивно проявляется после водных процедур;
• стремительное развитие варикозного расширения вен;
• тяжесть в голове постоянного характера.

Если лечение заболеваний, на фоне которых прогрессирует рассматриваемое патологическое состояние, отсутствует, то начинается замещение костной ткани соединительной. А это уже проявляется выраженной клинической картиной:

• кровоточивость слизистых, появление синяков даже при незначительных касаниях кожи;
• выраженная бледность дермы;
• слабость, вплоть до обмороков при привычном образе жизни;
• одышка после физических нагрузок, впоследствии она появляется и в покое;
• необоснованная потеря веса;
• постоянное ощущение сонливости;
• изменение цвета мочи на розово-коричневый;
• увеличение размеров печени и селезенки.

К основным признакам эритроцитоза, независимо от провоцирующих факторов, относятся:

• боли в животе вне приемов пищи;
• проблемы со зрением;
• головокружения и упорные головные боли;
• снижение концентрации внимания;
• частые носовые кровотечения.

Как ставится диагноз

Симптомы рассматриваемого патологического состояния идентичны многим другим заболеваниям, поэтому диагностика всегда затруднена. Установить точные изменения формулы крови помогают лабораторные анализы биологической жидкости – общий/развернутый и биохимический. Врачи отмечают следующие искажения:

• скорость оседания эритроцитов уменьшается, в отдельных случаях процесс вообще приостанавливается;
• уровень мочевой кислоты критично повышен;
• уровень гемоглобина повышается до показателей 180-220 г/л;
• прогрессирует панцитоз, что проявляется высоким количеством лейкоцитов, тромбоцитов;
• чрезмерная активность внутриклеточного гликолитического фермента.

Для того, чтобы выявить истинную причину эритроцитоза с повышенным гемоглобином, пациентам дополнительно назначают:

• анализ мочи – выявляется наличие эритроцитов в урине, может помочь диагностировать патологии почек и мочевыводящих путей;
• ультразвуковое исследование сердца и сосудов – оценивается состояние миокарда, выявляется наличие или исключаются тромбы;
• пункция – подтверждает или опровергает факт замещения костной ткани соединительной;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) – врач оценивает состояние внутренних органов, выявляет патологии.

Лечение

Терапия при любой форме эритроцитоза проводится комплексно и направлена на устранение причины изменений формулы крови. Цель лечения – понизить уровень вязкости крови, обеспечить свободный кровоток по сосудам и предупредить развитие тяжелых и опасных для жизни пациента осложнений. Основа терапии – специфические лекарственные препараты:

• Трентал, Гепарин, Варфарин – антикоагулянты для снижения количества тромбина, разжижения крови;
• Аспирин, Метиндол, ТромбоПол – предупреждают развитие тромбоза, купируют сильные головные боли;
• Супрастин, Лоратадин – антигистаминные средства, необходимые для устранения кожного зуда;
• Интерферон – общеукрепляющий препарат, восстанавливает структуру и эластичность сосудов, предотвращают осложнения сосудистого характера;
• Аллопуринол – выводит из организма излишки мочевой кислоты, назначается при подтвержденной подагре и мочекаменной болезни.

Чтобы быстро восстановить уровень эритроцитов и гемоглобина, пациент должен скорректировать рацион питания. Рекомендуется из меню исключить:

• жирные мясо и рыбу;
• шпинат и киви;
• листья салата и все сорта капусты;
• бобовые культуры и бананы;
• гречневую кашу;
• ананасы;
• кофе и морковь;
• клубнику и сладкий перец.

Питьевой режим соблюдается в пределах 1,5-2 литра в сутки, в рационе должны присутствовать молочные продукты, орехи, лимоны, имбирь, растительные масла, чеснок, куриное мясо.

Продукты для разжижения крови

Также уместны будут физиопроцедуры и некоторые средства из категории «народная медицина». Но они подбираются лечащим врачом, специалист же должен уточнить дозировку, график приема.

Прогноз

Прогноз для больного зависит от формы эритроцитоза и причины, которая спровоцировала развитие патологического состояния. В большинстве своем врачи дают благоприятные прогнозы, но если эритроцитоз с повышенным гемоглобином развился на фоне опухолевого процесса, изменений костной ткани и других серьезны заболеваний, то все будет зависеть от того, как откликнется организм на проводимую терапию.

Если эритроцитоз врожденного характера, то врачи назначают ребенку симптоматическую терапию. Он должен будет придерживаться ее всю жизнь, но зато никаких осложнений не будет, прогноз для человека максимально благоприятный.

Какими могут быть показатели повышенных гемоглобина и эритроцитов в крови 

Показатели повышенного гемоглобина и эритроцитов в крови будут разными для мужчин и женщин.

Любые превышения указанных показателей делают необходимым проведение полного обследования пациентов на предмет выявления заболеваний, которые провоцируют эритроцитоз.

Что означает, если пониженный гемоглобин и повышенные эритроциты

Если на фоне повышенного количества эритроцитов анализ демонстрирует явно пониженный гемоглобин, то такое патологическое изменение формулы крови может свидетельствовать о:

• гипоксии и истощении;
• заболеваниях почек;
• кровопотере – часто именно эти данные позволяют вовремя диагностировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки;
• легочном фиброзе;
• врожденных болезнях сердца.

Подобное сочетание результатов возможно и при длительном голодании – 12-14 часов. Врачи рекомендуют сдавать кровь на общий анализ натощак, но редко предупреждают пациентов о том, что прием пищи должен быть окончен максимум за 8 часов до процедуры. Более долгое голодание приводит к сильному искажению результатов.

Если гемоглобин в норме 

Если повышение эритроцитов наблюдается на фоне нормального гемоглобина, то такое состояние врачи не рассматривают как патологическое. С такими показателями говорят о физиологическом эритроцитозе, который может возникнуть после:

• похода в горы;
• чрезмерно сильных физических нагрузок;
• длительного пребывания в душном помещении или под прямыми лучами солнца;
• диареи и рвоты.

Низкие эритроциты, высокий гемоглобин

Если в результате анализа крови было выявлено соотношение низкого уровня эритроцитов и высокий гемоглобин, то врачи говорят о развитии эритропении. К такому изменению формулы крови приводят:

• малоактивный образ жизни;
• авитаминоз;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• чрезмерное употребление жидкости;
• хронический стресс.

Из патологических причин выделяют следующие: травматическая кровопотеря, гемолитическая болезнь новорожденных, апластическая анемия.

Как правильно сдавать анализ крови 

Чтобы получить достоверные данные, нужно правильно сдать анализ крови, а значит, пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

• за 2 суток не употреблять алкоголь;
• утром перед сдачей анализа не совершать привычные занятия спортом – пробежка, утренняя зарядка отменяются;
• не есть на ночь за день до манипуляции;
• отправляться на сдачу крови голодным, но последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов назад.

Эритроцитоз на фоне повышенного гемоглобина не всегда означает развитие тяжелых, сложных патологий. Но для исключения такого и подтверждения физиологических причин изменения формулы крови нужно сдать биохимический и развернутый анализ, проконсультироваться с врачом. Своевременная терапия поможет избавиться от неприятных симптомов и предупредить развитие осложнений.

Причины повышения гемоглобина

Высокий показатель данного вещества в крови наблюдается при:

• эритремии;
• физиологическом и патологическом эритроцитозе.

Эритремия – хроническое заболевание кроветворной системы человека. Это состояние связано с увеличением эритроцитов в костном мозге. Эритремией в основном болеют люди 40-60 лет, чаще это заболевание встречается у мужчин. Причина увеличения количества железосодержащего белка и эритроцитов в крови до сих пор неизвестна.

Эритроцитоз – состояние организма человека, связанное с увеличением красных телец в крови и повышением уровня гемоглобина. Физиологический эритроцитоз возникает при стрессовых состояниях, при голодании и нагрузках. Причинами повышения уровня эритроцитов и гемоглобина являются гипоксические и генетические изменения, заболевания почек, злокачественные новообразования и др.

Важно! Нормативное значение гемоглобина в крови для женщин – 120-140 г/л. У мужчин этот показатель варьируется в пределах 135-170 г/л. Когда его количество превышает нормативное значение на 20 пунктов и более, говорят о повышенном гемоглобине в крови.

Эритроцитоз – виды

Повышенное количество эритроцитов в крови (эритроцитоз) не считается самостоятельным заболеванием. Это, скорее, аномалия или ответная реакция организма на различные заболевания. Вместе с увеличением массы красных кровяных телец значительно повышается уровень гемоглобина. В медицине принята следующая классификация эритроцитозов:

• первичный;
• вторичный.

Последний делится на:

• абсолютный;
• относительный.

Первичный эритроцитоз

Это состояние является самостоятельным заболеванием кроветворной системы и имеет генетическую природу. Развивается оно вследствие мутации эритроцитов, что приводит к нарушению их основой функции – транспортировке кислорода. Наследственный эритроцитоз встречается редко. В медицине он известен как врожденная полицитемия или болезнь Вакеза. Данная патология провоцирует увеличение объема костного мозга и повышенную выработку эритроцитов и гемоглобина.

Вторичный эритроцитоз

Этот вид считается симптомом острых или хронических заболеваний, которые характеризуются проявлениями хронической кислородной недостаточности. Вследствие этого в организме продуцируется большее количество красных кровяных клеток. Симптоматический эритроцитоз часто возникает из-за недостатка кислорода у людей, проживающих в горной местности.

Абсолютный и относительный эритроцитоз

Это две формы вторичной полицитемии. Относительный эритроцитоз возникает в результате уменьшения общего объема крови из-за сильного обезвоживания. Увеличение количества эритроцитов приводит к снижению величины плазмы. Абсолютный эритроцитоз является следствием усиленного эритропоэза – процесса образования красных кровяных клеток в костном мозге. Данная форма патологии всегда сопутствует болезням внутренних органов или целых систем.

Стадии развития и лечение эритремии

Данное заболевание проходит в три стадии:

1. Начальная фаза. Симптомы у мужчин и у женщин одинаковые – это шум в ушах, зябкость в конечностях, утомляемость, нарушение сна, головокружение. Внешне эритремия на этой стадии чаще всего никак не проявляется.
2. Развернутая фаза. Симптомы: ухудшение зрения, боли в костях, мигрень, слезливость, похудение, кожный зуд и покраснение кожи, кровоточивость десен, увеличение селезенки и печени, повышенное артериальное давление, тромбозы.
3. Терминальная фаза. В этой стадии заболевание приводит к циррозу печени, хроническому миелолейкозу, закупорке просвета артерий и др.

Диагноз устанавливают после сдачи анализа крови. Медики обращают внимание на повышенные показатели уровня гемоглобина и эритроцитов. Также во время эритремии увеличивается вязкость крови. Для определения количества компонентов в крови часто делают биопсию костного мозга.

Эритремию лечат лекарственными препаратами, так как понизить гемоглобин можно только с помощью гипотензивных препаратов, антикоагулянтов и аспирина. В тяжелых формах заболевания используют методы, подавляющие активность костного мозга. Мужчин и женщин с эритремией госпитализируют раз в три месяца, повторный курс лечения назначается при обострении.

Физиологический эритроцитоз

Физиологический эритроцитоз связан с переизбытком гемоглобина в крови, встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Это связано с тем, что сильный пол подвергается значительным физическим нагрузкам. Высокий гемоглобин встречается у тех мужчин, которые длительное время проводят на свежем воздухе. Зачастую данный повышенный показатель наблюдается у людей, ведущих активный образ жизни – спортсменов, альпинистов, лыжников, велосипедистов и у новорожденных в первые дни жизни. Высокий гемоглобин у мужчин и у женщин появляется по следующим причинам:

• длительное курение;
• непроходимость кишечника;
• обезвоживание;
• прием стероидов и анаболиков;
• сахарный диабет;
• онкологическое заболевание;
• проживание в высокогорье;
• нехватка витамина В12 и фолиевой кислоты.

Симптомы физиологического эритроцитоза у мужчин такие же, как у женщин – это снижение остроты зрения, повышенная утомляемость, потеря аппетита, бессонница, нарушение работы мочеполовой системы, бледность или покраснение кожи. После обследования врачи могут обратить внимание на вязкость крови – это еще один симптом избытка железосодержащего белка. Высокий уровень данного вещества препятствует распределению кислорода между клетками и тканями.

Эритроцитоз причины

Причины появления эритроцитоза различны.

Выделяют физиологический эритроцитоз, появление которого обосновано физиологическими переменами в организме. К нему относится эритроцитоз у обитателей высокогорий. Дело в том, что на таких участках содержание кислорода в воздухе уменьшено, в организм он попадает в наименьшем количестве, чем ему необходимо. Автоматом организм производит большее количество эритроцитов, чем в норме. Развивается физиологический эритроцитоз. Таким методом он пробует «схватить» эритроцитами насколько можно больше кислорода: процесс гипоксии запускает выделение почками эритропоэтина и активирует образование бардовых кровяных телец в костном мозге.

Важно отметить, что этот процесс не мгновенный, а развивается равномерно, насколько адаптационная функция организма к гипоксии. Потому нужно находить эритроцитоз у тех, кто прожил довольно огромное количество времени в критериях разреженного воздуха.

Также физиологический эритроцитоз наблюдается у новорожденных. Потому что ребеночек получал в утробе материнскую кровь, в который процент кислорода был еще меньше его процента в воздухе. Потому, при рождении у ребеночка более высочайшее количество бардовых кровяных телец, чем при аналогичном анализе, к примеру, спустя 2-3 денька после родов.

Кроме физиологического выделяют еще два типа: абсолютный эритроцитоз и относительный.

Абсолютный эритроцитоз происходит вследствие усиления эритропоэтической функции костного мозга. Его могут провоцировать приобретенные заболевания легких (такие насколько ХОЗЛ, эмфизема легких, голубые прирожденные пороки сердца: тетрада Фалло).

Относительный эритроцитоз — это повышение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объёма крови, вследствие недостатка объёма плазмы. Броский пример относительного эритроцитоза — это кровопотеря, понижение объёма циркулирующей воды при рвоте, массированных диареях.

Выделяют первичные и вторичные эритроцитозы

Причины первичного эритроцитоза заключаются в генетических недостатках, вследствие которых эритроциты более тяжело отдают кислород тканям. Возникают генетические недостатки в глобине, составной части молекулы гемоглобина либо нарушается содержание в эритроцитах специального регулятора, который отвечает за его оксигенацию и дезоксигенацию («погрузку» и «разгрузку» кислорода в бардовых кровяных тельцах). В итоге, этого увеличивается сродство гемоглобина к кислороду и усугубляется его отдача тканям. Развивается гемическая гипоксия организма, что провоцирует выделение эритропоэтина почками, который провоцирует эритропоэз в красноватом костном мозге.

Патологический эритроцитоз

Патологический эритроцитоз бывает первичным (наследственным) и вторичным (приобретенным). Симптомы наследственного эритроцитоза – покраснение кожи лица, вязкость крови, замедление кровотока. Приобретенный эритроцитоз – состояние организма человека с повышенным значением гемоглобина в крови и эритроцитов, связанное с протеканием соматических заболеваний. Симптомы – истощение организма, патологическое увеличение селезенки, кожный зуд, ярко-красный цвет лица, головные боли, гипоксия тканей, тромбозы.

Как снизить количество гемоглобина народными способами?

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу-гематологу или терапевту. После осмотра доктор даст направление на анализ крови. Высокий уровень гемоглобина у мужчин и женщин может стать причиной образования тромбов, холестериновых бляшек, инсульта и инфаркта. Поэтому нужно следить за здоровьем, образом жизни и прислушиваться к своему организму. Как понизить гемоглобин в домашних условиях? Есть несколько способов:

1. Соблюдение определенной диеты.
2. Гирудотерапия – лечение пиявками. Их слюна содержит ферменты, которые благоприятно влияют на состав крови.
3. Лечение при помощи народного средства – мумие. Органические и неорганические компоненты в его составе приводят в норму состав крови.
4. Донорство. После процедуры концентрация гемоглобина сокращается, и «молодая кровь» производится организмом с меньшим количеством гемоглобина.

Высокий показатель железосодержащего вещества можно снизить, изменив рацион питания, для этого нужно:

• отказаться от красных ягод (кроме клюквы) и овощей, красного мяса, копченостей, кондитерских изделий, сливочного масла, молока высокой жирности, кислых фруктов (кроме лимона);
• сократить количество употребления гречневой крупы;
• исключить из повседневного меню морскую капусту, пшено, овсянку, печень, свинину, говядину, морскую рыбу;
• увеличить объем выпиваемой жидкости;
• отдавать предпочтение вареным или тушеным блюдам, супам, салатам и кашам;
• есть больше сырых овощей;
• пить травяные чаи, свежевыжатый сок, кефир;
• кушать морепродукты, речную рыбу, бобовые культуры, шпинат, орехи, творог, куриное мясо, перловку, квашеную капусту и рыбий жир.

Причины повышения уровня эритроцитов и гемоглобина

Сначала стоит узнать, что повышение данных компонентов крови делится на 2 вида:

1. Абсолютное.
2. Относительное.

При абсолютном повышении, которое вызывает болезнь Векса, наблюдается запущенная форма лейкоза. Это состояние может развиться в результате кислородного голодания или же избытка некоторых гормонов в организме.

Относительным повышением называется состояние организма, при котором уменьшается объем плазменной части и увеличивается количество эритроцитов.

Существуют самые разные причины увеличения гемоглобина, но чаще всего именно избыток эритроцитов свидетельствует о данной патологии. Данное состояние носит название эритроцитоза и приводит к довольно серьезным проблемам со здоровьем пациента, поскольку нарушение движения тока крови значительно влияет на его свертываемость.

Главные причины, по которым повышен гемоглобин, заключаются в следующем:

• увеличение эритроцитов, которые транспортируют элемент по организму, способствуя снабжению внутренних органов и систем кислородом;
• уменьшение количества плазмы;
• проживание в горах, где существует недостаток кислорода, который ведет к тому, что организму требуется усиленная выработка гемоглобина;
• обезвоживание – после восстановления водного баланса элемент в организме нормализуется;
• курение – вызывает дефицит кислорода – это приводит к увеличению выработки гемоглобина;
• употребление некоторых лекарственных средств;
• беременность;
• употребление некоторых продуктов питания;
• гидратация – взаимодействие растворяемых веществ и воды может привести к повышению уровня плазмы крови, что ведет к увеличению вышеописанных компонентов;
• время суток (утро или вечер) – концентрация гемоглобина может изменяться в течение суток, утром он выше, а вечером – ниже. Максимальные значения наблюдаются приблизительно в 8 часов, а минимальные – в 20 часов.

Также повышение уровня вещества нередко происходит и в результате развития некоторых видов болезней.

Одной из них является ХОЗЛ (заболевание легких), которое появляется в результате постоянного сужения дыхательных путей. Из-за этого внутренние органы начинают страдать от недостатка кислорода. При запущенной стадии болезни кровяных клеток начинает вырабатываться больше, что также вызывает повышение уровня гемоглобина.

Также повышение уровня гемоглобина часто наблюдается и у людей, страдающих эмфиземой, опухолью печени и почек, болезнями респираторной и сердечно-сосудистой системы.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )