В инвитро в моче гемоглобина

В инвитро в моче гемоглобина thumbnail

В инвитро в моче гемоглобинаCтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Метод определения
См. описание.

Исследуемый материал
Моча (средняя порция утренней мочи, собранная в специальный контейнер)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного состава элементов мочевого осадка (эпителий, лейкоциты, эритроциты, соли, слизь и т.д.).

Параметры, определяемые в составе общего анализа мочи перечислены в таблице ниже:

ПараметрАнализаторСпособ определенияФорма выдачи
Цвет, прозрачностьiChem VelocityМетод измерения интенсивности светорассеяния, при необходимости – визуальный контрольКачественно (описание цвета, прозрачности)
Удельный весiChem VelocityМетод измерения коэффициента преломленияКоличественно
БелокiChem Velocity, Architect 8000«Сухая химия», турбидиметрияРезультаты с концентрацией белка в пределах референсных значений – качественно (ОТРИЦАТ), выше референсных значений – количественно
рН, Глюкоза, кетоновые тела, уробилиноген, гемоглобин, нитриты, лейкоцитарная эстеразаiChem Velocity«Сухая химия»Полуколичественно
Эпителий плоский, эпителий переходный, эпителий почечный, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, соли, слизь, бактерии, грибыIris IQ200Аппаратная микроскопия, при необходимости – световая микроскопия

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменять цвет мочи (свекла, морковь), принимать диуретики, витаминные комплексы. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. 

Для исследования предпочтительно использовать среднюю порцию утренней мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре (если лечащим врачом не рекомендовано иное).  

  • дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей; 
  • скрининговое и диспансерное обследование; 
  • оценка течения заболеваний почек и мочевыводящих путей, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения; 
  • через 1-2 недели после выздоровления от стрептококковой инфекции (ангина, скарлатина).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

При интерпретации результатов общего анализа мочи следует учитывать то, что все показатели должны анализироваться в комплексе друг с другом, а не изолированно.

Цвет:

В норме моча может быть различных оттенков желтого цвета (светло-желтая, соломенно-желтая, желтая) и бесцветной (преимущественно у детей). Изменение окраски может иметь как физиологические, так и патологические причины.

Физиологические причины изменения цвета мочи:

ЦветПричина
темно-желтый, лимонно-желтый, оранжевыйОбезвоживание, прием витаминов и препаратов нитрафуранового ряда
красный, светло-красный, розовыйПрисутствие красящих веществ в пище (свекла, черника), прием таких лекарственных препаратов, как антипирин, аспирин, сульфазол.
темно-коричневыйприем метронидазола, сульфаниламидов, препаратов на основе толокнянки
голубойприем метиленового синего
бесцветный (у взрослых людей)употребление большого количества жидкости, прием мочегонных препаратов

Патологические причины изменения цвета мочи:

ЦветПричина
янтарно-желтый, лимонно-желтый, оранжевыйуробилиногенурия
янтарно-желтый, лимонно-желтый, оранжевый, светло-коричневый, зеленыйбилирубинурия
красный, светло-красный, розовый, коричневый, бурый, темно-коричневыйприсутствие в моче большого количества эритроцитов или гемоглобина/миоглобина, порфиринурия
темно-коричневыйотравление фенолами
коричневыймеланурия
молочныйхилурия (примесь лимфатической жидкости), пиурия (большое количество лейкоцитов)
Бесцветный (у взрослых людей)сахарный и несахарный диабет, нефросклероз

Прозрачность:

В норме моча должна быть прозрачной. Мутность мочи может быть обусловлена присутствием большого количества элементов мочевого осадка.

Удельный вес:

В норме удельный вес колеблется от 1003 до 1035. Повышение значений наблюдается при обезвоживании, глюкозурии, большом количестве элементов мочевого осадка.

рН:

ВозрастЗначения
до 1 месяца5,0 – 7,0
старше 1 месяца5,0 – 8,0

Причины повышения значений:

– инфекции мочевыводящих путей;

– алиментарные причины (погрешности в диете).

Причины понижения значений:

– алиментарные причины (погрешности в диете, голодание);

– мочекислый диатез, подагра;

– усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

Белок:

В норме концентрация белка в разовой порции мочи не должна превышать 0,140 г/литр.

Причины повышения концентрации белка:

ФизиологическиеОбезвоживание, состояние после интенсивной физической нагрузки, употребление в пищу большого количества продуктов животного происхождения
ПатологическиеОстрые и хронические заболевания почек и мочевыводящих путей, заболевания, сопровождающиеся парапротеинемиями (нарушениями белкового состава плазмы), некоторые врожденные заболевания (например, синдром Фанкони), массивные травмы, отравление солями тяжелы металлов и нефротоксических препаратов

Глюкоза:

В норме концентрация глюкозы в разовой порции мочи не должна превышать 2,8 ммоль/л.

Причины повышения концентрации глюкозы:

ФизиологическиеАлиментарные (погрешности в диете), длительное голодание, стресс, 2-3 триместр беременности, передозировка или длительное употребление кортикостероидов
Патологическиелихорадочные состояния, панкреатит, панкреанекроз, сахарный диабет; нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона (ренальный диабет), гипертиреоз, органическое поражение почек (хронический гломерулонефрит, липоидный нефроз); феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, менингиты, энцефалиты, травмы и опухоли мозга, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий), токсическими веществами (этиленгликоль, четыреххлористый углерод) и нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, фенацитин).
Вещества, присутствие которых может искажать результатАскорбиновая кислота, хлорсодержащие окислители (дезинфицирующие средства)

Кетоновые тела:

В норме концентрация кетоновых тел в разовой порции мочи не превышает 1 ммоль/л.

Причины повышения концентрации кетоновых тел:

ФизиологическиеАлиментарные (погрешности в диете), длительное голодание, интенсивные физические нагрузки, обезвоживание
Патологическиелихорадочные состояния, сахарный диабет, панкреатит, панкреанекроз, длительный прием алкогольных напитков, обширные травмы мышечной ткани.
Вещества, присутствие которых может искажать результатL-DOPA, BS , фенилкетон, цефалоспорин

Уробилиноген:

В норме концентрация уробилиногена в разовой порции мочи не превышает 34 ммоль/л.

Причины повышения концентрации уробилиногена:

ФизиологическиеПрием алкогольных напитков
Патологическиезаболевания кишечника (энтероколиты, продолжительные запоры, дисбактериоз, кишечная непроходимость), отравление гепатотоксическими веществами, гемолитические состояния (гемолитическая анемия, эритремия, внутрисосудистый гемолиз, рассасывание массивных гематом), гепатит любого генеза, новообразования в печени, острая и хроническая печеночная недостаточность.
Вещества, присутствие которых может искажать результаткарбапенем

Билирубин:

В норме билирубин в моче не обнаруживается.

Причины повышения концентрации билирубина:

Патологическиеобструкция желчевыводящих путей, тяжело протекающий инфекционные заболевания (пневмония, грипп и т.д), гепатит любого генеза, новообразования в печени, острая и хроническая печеночная недостаточность, гемолитические состояния (гемолитическая анемия, эритремия, внутрисосудистый гемолиз, рассасывание массивных гематом), врожденные нарушения метаболизма билирубина (синдром Жильбера, синдром Кригера-Найяра).
Вещества, присутствие которых может искажать результатаскорбиновая кислота, мочевая кислота, препараты нитрафуранового ряда, этодолак

Гемоглобин:

В норме гемоглобин в моче не обнаруживается.

Причины повышения концентрации гемоглобина::

ФизиологическиеСостояние после переохлаждения / перегревания.
ПатологическиеПрисутствие большого количества эритроцитов в моче, миозит, обширные травмы мышечной ткани, острый инфаркт миокарда, тромбозы сосудов мышц
Вещества, присутствие которых может искажать результатАскорбиновая кислота, хлорсодержащие окислители (дезинфицирующие средства)

Лейкоцитарная эстераза:

В норме лейкоцитарная эстераза в моче не обнаруживается.

ПатологическиеПрисутствие нейтрофилов в моче

Нитриты:

В норме нитриты в моче не обнаруживаются.

ФизиологическиеПрием препаратов нитрафуранового ряда
ПатологическиеПрисутствия в почках и/или мочевыводящих путях нитритпродуцирующих бактерий
Вещества, присутствие которых может искажать результатАскорбиновая кислота

Клетки плоского эпителия:

В норме присутствуют в моче в количестве до 5 в поле зрения. Большее количество клеток говорит о погрешностях при сборе материала для проведения исследования.

Клетки переходного эпителия:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях: 

  • воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез); 
  • мочекаменная болезнь; 
  • интоксикация, в том числе и вызванная лекарственными препаратами; 
  • лихорадочные состояния;
  • послеоперационные состояния; 
  • новообразования мочеполовой системы;

Клетки почечного эпителия:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания почек; 
  • хроническая и острая почечная недостаточность; 
  • интоксикация (прием салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем); 
  • отторжение почечного трансплантата; 
  • новообразования в почках.

Лейкоциты:

В норме встречаются в количестве не более 5 клеток в поле зрения. Повышение количества лейкоцитов наблюдается в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез); 
  • мочекаменная болезнь; 
  • лихорадочные состояния; 
  • отторжение почечного трансплантата; 
  • системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза (например, люпус-нефрит).

Эритроциты:

В норме встречаются в количестве не более 2 клеток в поле зрения. Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез); 
  • мочекаменная болезнь; 
  • травматическое поражение почек и мочевыводящих путей, в том числе и после инструментальных исследований;
  • лихорадочные состояния; 
  • артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов; 
  • авитаминоз С; 
  • геморрагические диатезы (нарушения свертывания крови: гемофилии, тромбоцитопении, тромбоцитопатии и т.д.); 
  • отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии;
  • новообразования мочеполовой системы; 
  • системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза.

Гиалиновые цилиндры:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • состояние после значительной физической нагрузки; 
  • обезвоживание; 
  • лихорадочные состояния; 
  • артериальная гипертензия; 
  • воспалительные заболевания почек; 
  • застойная сердечная недостаточность; 
  • острая реакция отторжения трансплантата.

Восковидные цилиндры:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания почек; 
  • острый тубулярный некроз; 
  • острая реакция отторжения трансплантата.

Зернистые цилиндры:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • лихорадочные состояния; 
  • артериальная гипертензия; 
  • состояние после значительной физической нагрузки;
  • диабетическая нефропатия; 
  • интоксикации; 
  • воспалительные заболевания почек; 
  • системная красная волчанка (люпус-нефрит); 
  • новообразования в почках; 
  • острая реакция отторжения трансплантата; 
  • амилоидоз.

Кристаллы мочевой кислоты:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • обезвоживание; 
  • мочекислый криз у новорожденных (физиологическое состояние); 
  • употребление большого количества животной пищи; 
  • мочекислый диатез, подагра; 
  • усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

Ураты:

В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества уратов характерно для следующих состояний:

  • обезвоживание; 
  • употребление большого количества животной пищи; 
  • мочекислый диатез, подагра; 
  • усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

Кислый мочекислый аммоний:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях: 

  • мочекислый диатез у детей; 
  • инфаркт почки у новорожденного (цилиндры из кислого мочекислого аммония); 
  • в нормальной моче при ее длительном стоянии при комнатной температуре (аммиачное брожение) в сочетании с кристаллами трипельфосфатов.

Оксалаты кальция:

В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества оксалатов характерно для следующих состояний:

  • употребление пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, картофель, помидоры, яблоки и другие фрукты и овощи), а также крепких бульонов, какао, крепкого чая и чрезмерного употребления сахара, минеральных вод с высоким содержанием углекислоты и солей органических кислот;
  • щавелевокислый диатез; 
  • сахарный диабет; 
  • оксалоз или первичная гипероксалатурия; 
  • состояния после перенесенных инфекционных заболеваний; 
  • отравление этиленгликолем и метоксифлюрантом.

Аморфные фосфаты:

В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества аморфных фосфатов характерно для следующих состояний:

  • стресс; 
  • алиментарный алкалоз;
  • фосфатный диабет Фанкони.

Трипельфосфаты:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • повышенное содержание фруктов в диете; 
  • алиментарный алкалоз;
  • циститы.

Кристаллы цистина:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • интоксикация; 
  • первичная цистинурия – врожденное нарушение мембранного транспорта цистина.

Кристаллы лейцина и тирозина:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях:

  • авитаминоз С; 
  • В12-дефицитная анемия; 
  • усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов; 
  • печеночная недостаточность; 
  • Myasthenia gravis; 
  • «Maple-sirup urine disease» – болезнь кленового сиропа; 
  • отравление фосфором.

Кристаллы холестерина:

В норме в мочевом осадке не встречаются. 

Появляются в следующих случаях: 

  • нефротический синдром; 
  • липоидный нефроз; 
  • разрыв лимфатического сосуда в почечной лоханке.

Слизь:

В норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение количества слизи может быть связано как с наличием воспалительного процесса мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

Бактерии:

В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие бактерий может быть связано как с присутствием бактерий в почках и/или мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

Грибы:

В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие грибов может быть связано как с грибковой инфекцией мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

Артикул:
116

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
220 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)» в Чегеме и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник