В норме желчь не попадает из желчного капилляра в русло крови

2.  Назовите ткани, входящие в состав стенки пищевода.

3.  Назовите оболочки стенки пищевода.

Задача № 2

При заболевании желудка обнаружена анемия.

1.  С нарушением функциональной активности каких клеток может быть связана анемия?

2.  Чем обусловлен рельеф слизистой оболочки желудка?

3.  Назовите клетки эпителия желудка.

4.  Характеристика желез разных отделов желудка.

Задача № 3

Заболевания желудка могут сопровождаться повышением или понижением содержания соляной кислоты в желудочном соке.

1.  С функцией каких клеток связано повышение или понижение содержания соляной кислоты?

2.  Дайте характеристику фундальным железам, укажите их место расположения.

3.  Какие клетки образуют железы дна желудка?

Задача № 4

На препарате слизистой оболочки желудка видны крупные, округлые клетки, с оксифильной цитоплазмой.

1.  Какие клетки описаны в задаче?

2.  Назовите слои слизистой оболочки желудка. Какие ткани их образуют?

3.  В какой оболочке дна желудка лежат фундальные железы?

4.  Какие клетки образуют фундальные железы?

Задача № 5

В полости желудка резко повысилось содержание слизи, что затрудняет переваривание пищи.

1. Назвать клетки слизистой желудка, вырабатывающие слизь.

2. Дайте морфофункциональную характеристику кардиальным железам желудка.

3. Источники развития желудка.

Задача № 6

Препараты приготовлены из дна и пилорической части желудка.

1.  По каким признакам можно определить на препарате дно и пилорический отдел желудка?

2.  Строение эпителия слизистой оболочки пилорического отдела желудка.

3.  Строение желез дна и тела желудка.

Задача № 7

У больного повреждена слизистая оболочка пищевода.

1.  За счет каких структур произойдет восстановление слизистой

оболочки?

2. Строение слизистой оболочки пищевода.

3. Какие железы имеются в стенке пищевода и где они локализованы?

Задача № 8

Анализ содержимого желудка через 12 часов после приема пищи показал наличие непереваренных продуктов питания.

1.  С чем связано наличие непереваренных продуктов питания в желудке?

2.  Строение фундальной железы.

3.  Перечислить функции желудка.

Задача № 9

При гистологическом исследовании стенки желудка отмечено отсутствие в его эпителии бокаловидных клеток.

1.  Какие структуры образуют рельеф слизистой оболочки желудка?

2.  Какой эпителий покрывает слизистую оболочку желудка?

3.  Отсутствие бокаловидных клеток в эпителии желудка – норма или патология?

Задача № 10

Язвенный процесс разрушил слизистую оболочку дна желудка до мышечной пластинки слизистой.

1.  За счет каких элементов пойдет регенерация слизистой?

2.  Что представляют собой ямки, складки и поля в стенке желудка?

3.  Строение слизистой оболочки желудка.

Эталоны ответов

Задача № 1

1.  В верхней трети пищевода в мышечной оболочке находится поперечнополосатая мышечная ткань; внутренний слой циркулярный, наружный продольный. В нижней трети пищевода располагается гладкая мышечная ткань.

2.  Многослойный плоский неороговевающий эпителий, рыхлая соединительная ткань, поперечнополосатая скелетная, гладкая мышечные ткани, мезотелий.

3.  Слизистая, подслизистая, мышечная, адвентициальная (над диафрагмой), серозная (под диафрагмой).

Задача № 2

1.  С нарушением функции париетальных клеток, выделяющих антианемический фактор, который обеспечивает всасывание витамина В12.

2.  Наличием складок, ямок, полей.

3.  Однослойный призматический железистый эпителий.

4.  В дне и теле желудка – собственные железы: простые трубчатые неразветвленные, в пилорическом отделе желудка – трубчатые с разветвленными концевыми отделами, кардиальные железы – трубчатые с сильно разветвленными концевыми отделами.

Задача № 3

1.  С функцией паретальных (обкладочных) клеток.

2.  Фундальные железы простые трубчатые неразветвленные, состоят из тела, дна и шейки, располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки.

3.  Главные клетки находятся в теле и дне железы, вырабатывают пепсиноген. Обкладочные (париетальные) клетки располагаются снаружи главных, а их узкие канальцы открываются в просвет железы, вырабатывают хлориды и водород. Шеечные клетки (добавочные) располагаются у дна ямок. В железах среди секреторных клеток располагаются эндокриноциты и малодифференцированные клетки.

Задача № 4

1.  Обкладочные клетки.

2.  Эпителий однослойный призматический железистый; рыхлая соединительная ткань образует собственную пластинку слизистой; мышечная пластинка представлена тремя слоями гладкой мышечной ткани.

3.  Фундальные железы лежат в собственной пластинке слизистой.

4.  В состав фундальных желез входят главные клетки, обкладочные клетки, шеечные клетки, эндокриноциты, малодифференцированные клетки.

Задача № 5

1.  Слизь вырабатывается поверхностными, шеечными, добавочными клетками.

2.  Кардиальные железы простые трубчатые с сильно разветвленными концевыми отделами, располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки. Эпителий кардиальных желез состоит из слизистых клеток (мукоцитов), единичных париетальных экзокриноцитов и эндокриноцитов.

3.  Желудок развивается из энтодермы, мезенхимы, спланхнотома.

Задача № 6

1.  Эти отделы желудка можно отличить по глубине ямок, по строению желез и по составу клеток их образующих. В фундальных железах много главных, обкладочных клеток, в пилорических железах – преимущественно мукоциты.

2.  Эпителий однослойный призматический железистый.

3.  Железы дна желудка – простые трубчатые неразветвленные. Каждая железа состоит из тела, дна и шейки. Шейка состоит из мукоцитов и камбиальных клеток. Тело и дно железы состоят из главных, париетальных (обкладочных), добавочных экзокриноцитов, эндокриноцитов.

Задача № 7

1.  За счет камбиальных клеток многослойного плоского эпителия, и за счет малодифференцированных клеток рыхлой соединительной ткани.

2.  Многослойный плоский неороговевающий эпителий, собственная пластинка слизистой (рыхлая соединительная ткань с большим количеством лимфоцитов, макрофагов, плазмоцитов), мышечная пластинка слизистой – гладкая мышечная ткань.

3.  Собственные железы пищевода (сложные разветвленные, альвеолярно-трубчатые, слизистые) лежат в подслизистой основе. Кардиальные железы – простые разветвленные трубчатые располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок и ниже перстневидного хряща гортани.

Задача № 8

1.  С нарушением выделения желудочного сока.

2.  Железы дна желудка – простые трубчатые неразветвленные. Каждая железа состоит из тела, дна и шейки. Шейка состоит из мукоцитов и камбиальных клеток. Тело и дно железы состоят из главных, париетальных (обкладочных), добавочных экзокриноцитов, эндокриноцитов.

3.  Механическая и химическая переработка пищи, всасывание воды, спиртов, соли, сахара, выделение продуктов обмена (мочевина, аммиак), производство гормоноподобных веществ, барьерная функция.

Задача № 9

1.  Ямки, складки, поля.

2.  Однослойный призматический железистый эпителий.

3.  Норма.

Задача № 10

1.  Регенерация слизистой осуществляется за счет малодифференцированных клеток соединительной ткани и за счет дивергентной дифференцировки стволовых клеток эпителия желудка.

2.  Ямки – это углубления эпителия в собственную пластинку слизистой оболочки. Складки образованы слизистой и подслизистой оболочками. Поля – это участки слизистой оболочки размером от 1 до 16 мм окруженные прослойками соединительной ткани с сосудами и нервными окончаниями, в которые открываются группы желез желудка.

3.  Слизистая оболочка состоит из однослойного призматического железитого эпителия, собственной пластинки, представленной рыхлой неоформленной соединительной тканью, мышечной пластинки, образованной гладкой мышечной тканью.

Тонкий и толстый кишечник

Задача № 1

В результате травмы поврежден эпителий слизистой оболочки тонкой кишки.

1. За счет каких клеток происходит регенерация

эпителия тонкой кишки?

2. Укажите состав эпителия слизистой оболочки тонкой кишки.

3. Чем образован рельеф слизистой оболочки тонкой кишки?

Задача № 2

На высоте пищеварения отмечаются активные движения ворсинок кишки в результате чего меняется их длина.

1.  Почему меняется длина ворсинок на высоте пищеварения?

2.  Виды пищеварения в тонком кишечнике.

3.  Строение ворсинок.

Задача № 3

Ворсинки тонкой кишки покрыты эпителием, в составе которого различают три вида клеток.

1.  Назовите клетки, покрывающие ворсинку.

2.  Укажите структуры, формирующие рельеф слизистой оболочки тонкой кишки.

3.  Перечислите эндокриноциты тонкой кишки.

Задача № 4

В результате длительного лечения антибиотиками у больного нарушен процесс переваривания клетчатки в толстой кишке.

1. Перечислите функции толстой кишки.

2. Чем объяснить наличие в слизистой оболочке толстой кишки

крупных лимфоидных фолликулов?

3. С чем связано нарушение переваривания клетчатки?

Задача № 5

Препараты приготовлены из двенадцатиперстной и тощей кишки.

1.  По каким особенностям строения подслизистой основы можно различить тощую и двенадцатиперстную кишку?

2.  Какие ткани образуют слизистую оболочку тонкой кишки?

3.  Источники развития тонкой кишки.

Задача № 6

Препараты приготовлены из тощей и ободочной кишки.

1.  По каким особенностям строения в препарате можно различить тощую и ободочную кишку?

2.  Особенности мышечной оболочки толстой кишки.

3.  Строение слизистой оболочки толстой кишки.

Задача № 7

В эпителиальной пластинке тонкой кишки на препарате, окрашенном гематоксилин-эозином, выделяются клетки в виде светлых пузырьков.

1.  О каких клетках говорится в задаче?

2.  Перечислите клетки эпителия, покрывающие ворсинки.

3.  Какие элементы нервной системы регулируют работу тонкого

кишечника и где они располагаются?

4.  За счет каких клеток эпителия тонкой кишки идет регенерация?

Задача № 8

В криптах тонкой кишки обнаруживаются клетки, содержащие в апикальной части ацидофильные гранулы.

1.  О каких клетках говорится в задаче?

2.  Каков состав клеток местного эндокринного аппарата тонкой кишки?

3.  Что является структурной и функциональной единицей тонкой

кишки?

Задача № 9

В стенке желудочно–кишечного тракта располагаются нервные сплетения. Одни из которых контролируют работу железистых и мышечных клеток, другие контролируют работу только мышечных клеток.

1. О каких сплетениях говорится в задаче?

2. Укажите тканевый состав ворсинки тощей кишки.

3. Источники развития среднего отдела пищеварительного тракта, что кнему относится?

Задача № 10

При дисбактериозе нарушена функция толстой кишки.

1.  Строение слизистой червеобразного отростка.

2.  Перечислить функции толстой кишки.

3.  Какие образования будут участвовать в восстановлении нарушенной функции толстой кишки?

Эталоны ответов

Задача № 1

1.  За счет дивергентной дифференцировки стволовых и камбиальных клеток эпителия.

2.  Столбчатые эпителиоциты (каемчатые), бокаловидные клетки апикальнозернистые клетки (Панета), малодифференцированные клетки, эндокриноциты.

3.  Образован ворсинками, криптами, складками.

Задача № 2

1.  За счет сокращения гладких мышечных клеток в строме ворсинки.

2.  Полостное и пристеночное пищеварение.

3.  Ворсинка покрыта однослойным призматическим каемчатым эпителием. Строму ворсинки составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань, содержащая гемокапиллярную сеть, в центре – один лимфатический капилляр, гладкие миоциты, нервные окончания.

Задача № 3

1.  Каемчатые экзокриноциты, бокаловидные клетки, эндокриноциты.

2.  Ворсинки, крипты, складки.

3.  Эндокриноциты составляют 0,5% от общего числа эпителиоцитов: ЕС, S, ЕСL, J, Д клетки.

Задача № 4

1.  Всасывание воды, расщепление клетчатки с участием микрофлоры, синтез витаминов В12 и К, выведение солей тяжелых металлов, формирование каловых масс.

2.  Механизмом защиты организма от микробов.

3.  С нарушением равновесия в микрофлоре толстой кишки.

Задача № 5

1.  По наличию дуоденальных желез в подслизистой основе двенадцатиперстной кишки.

2.  Эпителии однослойный призматический каемчатый, рыхлая соединительная ткань, гладкая мышечная ткань.

3.  Энтодерма, мезенхима, спланхнотом.

Задача № 6

1.  В ободочной кишке нет ворсинок, глубокие с широким просветом крипты, в эпителии много бокаловидных клеток.

2.  Мышечная оболочка имеет внутренний циркулярный слой и наружный продольный слой, в котором пучки гладкомышечных клеток собраны в 3 ленты, тянущиеся вдоль всей толстой кишки.

3.  Представлена однослойным призматическим условно каемчатым эпителием, собственной пластинкой и мышечной пластинкой.

Задача № 7

1.  О бокаловидных клетках.

2.  Столбчатые (каемчатые) эпителтоциты, бокаловидные клетки, эндокриноциты.

3.  Подслизистое нервное сплетение Мейснера, межмышечное нервное сплетение Ауэрбаха, подсерозное нервное сплетение.

4.  За счет дивергентной дифференцировки малодифференцированных клеток крипт.

Задача № 8

1.  Об апикальнозернистых клетках (Панета).

2.  ЕС, S, ЕCL, J, Д клетки.

3.  Система ворсинка – крипта.

Задача № 9

1.  Подслизистое нервное сплетение контролирует работу желез и мышечной ткани слизистой оболочки. Межмышечное сплетение контролирует работу мышечной оболочки кишки.

2.  Однослойный призматический каемчатый эпителий, рыхлая волокнистая соединительная ткань, гладкая мышечная ткань.

3.  Энтодерма, мезенхима, спланхнотом. Желудок, тонкий, толстый кишечник (за исключением каудального отдела прямой кишки), печень, поджелудочная железа.

Задача № 10

1.  Эпителий однослойный призматический условно каемчатый, собственная пластинка слизистой оболочки, образованная рыхлой волокнистой соединительной тканью, мышечная пластинка практически отсутствует.

2.  Всасывание воды, расщепление клетчатки с участием микрофлоры, синтез витаминов К и В12, выведение солей тяжелых металлов, формирование каловых масс.

3.  Клетки «М», расположенные в эпителии над лимфоидными фолликулами, лимфоциты, макрофаги, плазмоциты.

Печень. Поджелудочная железа.

Задача № 1

Даны два гистологических препарата печени: в одном из них видны дольки, резко отграниченные друг от друга соединительной тканью, в другом – соединительная ткань между дольками развита слабо.

1.  Как определить, в каком препарате печень человека?

2.  Назовите структурно-функциональную единицу печени.

3.  Источники развития печени.

Задача № 2

В цитоплазме гепатоцитов выявлено большое количество глыбок гликогена.

1. С чем связано наличие большого количества глыбок гликогена в клетках печени?

2. Перечислите функции печени.

3. К каким образованиям клетки относится гликоген?

Задача № 3

В рационе человека большое количество углеводсодержащей пищи.

1. Какая функция печени должна активизироваться при употреблении

большого количества углеводов?

2. Как располагаются гепатоциты в дольках?

3. Какие органоиды развиты в печеночных клетках?

Задача № 4

В портальную систему печени введён краситель (берлинская лазурь).

1. Какие сосуды будут инъецированы красителем?

2. Строение синусоидных капилляров печени.

3. Особенности кровоснабжения печени.

Задача № 5

В кровь экспериментального животного введена тушь. Через определённый отрезок времени краска с током крови попала в печень.

1. Какие клетки в печени будут реагировать на попадание туши и где

они находятся?

2.  Какой механизм лежит в основе реакции этих клеток?

3.  По какой из венозных систем печени тушь попадет в печень?

Задача № 6

Кровь больного медленно свёртывается.

1.  Какая функция печени, возможно, нарушена?

2.  Какие существуют виды печеночных долек?

3.  Чем окружены синусоидные капилляры?

Задача № 7

Известно, что в норме желчь не попадает из желчного капилляра в кровеносное русло.

1.  Какие ультраструктурные особенности гепатоцитов не дают возможности желчи попадать в кровь?

2.  К какому типу вен относятся центральные и поддольковые вены?

3.  Строение гепатоцита?

Задача № 8

Нарушена белковообразовательная функция печени.

1.  Какие изменения можно увидеть при этом в ультраструктуре гепатоцитов?

2.  Какую структуру печени образуют гепатоциты?

3.  Какие белки синтезируются в печени?

Задача № 9

Представлены два препарата различных экзокринных желёз, выделяющих белковый секрет. В первом препарате видны концевые отделы, состоящие из клеток, цитоплазма которых равномерно окрашена основным красителем. Во втором препарате видны концевые отделы железы, клетки которой у основания окрашены основным красителем, а апикальные полюса – кислыми.

1.  В каком препарате представлена поджелудочная железа?

2.  Назовите клетки, образующие секреторный отдел ацинуса поджелудочной железы.

3.  Дайте морфофункциональную классификацию экзокринной части поджелудочной железы.

Задача № 10

В препарате пищеварительной железы, вырабатывающей белковый секрет, между концевыми отделами видны скопления клеток, окружённых многочисленными широкими капиллярами. Цитоплазма этих клеток окрашивается значительно слабее по сравнению с остальной частью железы.

1.  Дайте название железе, какие клетки видны в поле зрения?

2.  Назовите все внутридольковые структуры данной железы.

3.  Источник развития железы.

Задача № 11

Представлены два препарата поджелудочной железы, приготовленные из желёз голодного животного и животного, которому предварительно дана пища.

1.  Как отличить панкреоциты сытого и голодного животного?

2.  Какие клетки называют центроацинозными?

3.  Назовите клетки, образующие секреторный отдел ацинуса поджелудочной железы.

Задача № 12

Животному введён препарат, который избирательно поражает A-клетки островков поджелудочной железы (соли кобальта).

1.  Какая функция железы будет нарушена при поражении А-клеток?

2.  Какой гормон вырабатывают А-клетки, на что он влияет?

3.  Перечислите эндокриноциты островка Лангерганса.

Задача № 13

Животному введён аллоксан, избирательно повреждающий B-клетки поджелудочной железы.

1.  Какая функция поджелудочной железы будет нарушена при поражении В-клеток?

2.  Какой гормон вырабатывают В-клетки, на что он влияет?

3.  Источник развития эндокриноцитов островка Лангерганса.

Задача № 14

Первой группе животных ввели инсулин, второй – глюкагон.

1.  Будут ли отличаться клетки печени?

2.  Гормон инсулин и глюкагон антагонисты или синергисты?

3.  Какие гормоны вырабатываются эндокриоцитами поджелудочной железы?

Эталоны ответов

Задача № 1

1.  В печени человека слабо развита соединительная ткань (второй препарат).

2.  Печеночная долька.

3.  Энтодерма, мезенхима.

Задача № 2

1.  С высоким уровнем сахара крови.

2.  Защитная, синтез гликогена, синтез белков плазмы крови (фибриногена, альбумина, протромбина), метаболизм гемоглобина

(образование желчных пигментов), обмен холестерина и витаминов.

3.  Трофические включения.

Задача № 3

1.  Синтез гликогена.

2.  Гепатоциты в виде двух тесно прилегающих друг другу рядов образуют печеночные балки, радиарно расходящиеся от центральной вены.

3.  Гранулярная и агранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии, встречаются лизосомы, пероксисомы.

Задача № 4

1.  Будут инъецированы все вены печени, синусоидные капилляры.

2.  Между эндотелиоцитами имеются щели; базальная мембрана прерывистая или может отсутствовать; между эндотелиоцитами лежат клетки Купфера.

3.  В ворота печени входят печеночная артерия и воротная вена.

Задача № 5

1.  Клетки Купфера. Они находятся между эндотелиоцитами синусоидных капилляров.