Витамин в12 норма анализ крови
Для чего нужно делать анализ крови на содержание цианокобаламина. Какой должна быть норма витамина B12 и как готовиться к сдаче анализа.
Цианокобаламин — вещество, которое необходимо организму для нормализации работы нервной системы, оптимизации процессов кроветворения, а также для синтеза ДНК. Анализ крови на витамин В12 назначается для выявления целого ряда заболеваний, среди которых:
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- болезнь Альцгеймера и прочие.
Как и для чего проводится проверка крови на содержание цианокобаламина? Что учесть при расшифровке показаний и какие нормы вещества считаются оптимальными для организма?
Общие положения
Витамин В12 — вещество, в структуре которого содержится цианогруппа и кобальт, формирующие общий координационный комплекс. В период всей жизни в организме накапливаются разные формы витамина, которые играют роль коферментов. Поступление цианокобаламина возможно только с продуктами питания (организм вещество не синтезирует).
Источник поступления элемента — кишечная микрофлора, а также продукты питания, имеющие животное происхождение, а также женское молоко, в котором содержится метилкобаламин (главная форма витамина в организме). После поступления в организм В12 объединяется с белком, который синтезируется слизистыми оболочками желудка. Всасывание элементов происходит в тонком кишечнике, там высвобождается витамин и связывается с транскобаламином, доставляющим вещество к живым тканям организма.
Комплекс транскобаламина и кобаламина называется голотранскобаламин или активный В12. Его особенности:
- Доля элемента составляет 10-30 процентов от общего витамина В12, который циркулирует в крови. При этом такая форма цианокобаламина — единственная, которую клетки организма способны усвоить без проблем.
- Голотранскобаламин отличается коротким периодом полувыведения, поэтому его стоит отнести к ранним индикаторам, позволяющим определить нехватку витамина.
Определение объема этого элемента в процессе проведения анализа имеет следующие преимущества:
- Содержание в составе биологически доступного цианокобаламина.
- Возможность своевременного предотвращения проблем, связанных с дефицитом витамина.
- По низкому уровню голотранскобаламина удается определить дефицит вещества. При этом уровень общего В12 часто находится в норме.
- Выявление статуса кобаламина в организме, вне зависимости от срока давности его потребления.
В организме цианокобаламин накапливается в печени. Большая часть витамина поглощается почками и селезенкой (частично мышечными тканями). Общий запас — 2-5 мг.
Метаболические процессы с участием кобаламина происходят медленно, а само вещество выводится вместе с желчью. Если в организм поступает сниженный объем витамина в течение 4-5 лет, то возможны проблемы со здоровьем. Дефицит вероятен и по иным причинам: в период прохождения диеты или при патологии ЖКТ. Проведение анализа на витамин В12 — шанс своевременно выявить негативную тенденцию и исключить дальнейшее развитие проблемы.
Зачем делать анализ крови на содержание цианокобаламина?
По своему действию кобаламин находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой и участвует в метаболических процессах, расщеплении углеводов, белков и жиров. Нехватка элемента в течение длительного времени приводит к изменениям в пролиферирующих клетках (языка, ротовой полости, клеток головного мозга, ЖКТ). В итоге нарушаются процессы кроветворения, возможно развитие стоматита, глоссита и кишечной мальабсорбции. Также в случае дефицита В12 возможны следующие последствия:
- Мегалобластная анемия.
- Сбои синтеза ДНК.
- Нарушение деления и процессов созревания эритроцитов, а также снижение их объема.
- Развитие панитопении.
- Снижение уровня метионина, что часто приводит к психическим расстройствам и нарушению функционирования спинного мозга.
Уровень В12 в крови снижается с возрастом, что часто приводит к неврологическим нарушениям. Как упоминалось, из-за дефицита цианокобаламина в организме накапливается гомоцистеин, из-за которого развивается еще одно заболевание — атеросклероз.
Сам цианокобаламин участвует в выработке метионина и холина, благоприятным образом действует на работу печени, выступает в роли профилактического средства при развитии жирового гепатоза.
Анализ крови витамина В12 важен и для младенцев. При наличии генетического нарушения ферментов, используемых для преобразования цианокобаламина в кофермент, или при низком объеме белка-переносчика развивается мегалобластная анемия. Она проявляет себя через несколько недель или месяцев рождения ребенка слегка сниженным уровнем кобаламина. Если причиной анемии является нарушение процессов всасываемости питательных элементов в ЖКТ, то объем цианокобаламина резко снижается.
Опасно уменьшение уровня витамина и со стороны нервной системы. В этом случае проблема проявляет себя покалыванием в конечностях и потерей чувствительностью. При дефиците цианокобаламина возможно ослабление иммунной системы, а также снижение бактерицидной функции.
Проведение анализа на кобаламин — шанс своевременно диагностировать недоедание, нарушение всасываемости питательных веществ в ЖКТ или макроцитарную анемию. Если проверка делается в престарелом возрасте, то полученные результаты — возможность определить изменение психического состояния, а именно риск развития паранойи, раздражительности и депрессии.
Сдавать кровь на витамин В12 рекомендуется всем, кто склонен к дефициту этого элемента. Благодаря проведению теста, удается держать под контролем концентрацию вещества и своевременно определять лечение. С такой потребностью сталкиваются и люди, которые имеют врожденные проблемы с всасываемостью цианокобаламина.
При нарушении усвояемости витамина В12, норма в крови снижается. При этом должны быть учтены факторы, от которых зависит усвояемость витамина:
- Состояние слизистой оболочки отделов подвздошной кишки.
- Выработка внутреннего фактора Касла в желудке.
- Состояние микрофлоры в кишечнике.
- Присутствие в крови транскобаламина в достаточном для переноса В12 к клеткам объеме.
На практике именно недостаточная всасываемость цианокобаламина приводит к дефициту витамина. Также причиной может быть пожилой возраст, нехватка витамина при беременности и отказ от пищи животного происхождения.
Показания к назначению, особенности проведения анализа
Проверку на уровень кобаламина рекомендуют в случаях:
- атрофического гастрита;
- хронических воспалительных заболеваний;
- анатомических пороков тонкой кишки;
- для диагностики анемии;
- при проверке врожденных форм нехватки В12.
Наибольший интерес вызывает определение уровня витамина В12 в крови (нормы цианокобаламина). Алгоритм следующий:
- На первом этапе в лабораторных условиях проводится анализ крови на содержание витамина.
- Далее пациент получает цианокобаламин, а через некоторое время проверка производится снова.
- Незначительное повышение показателей на содержание В12 свидетельствует о наличии проблем с усвояемостью, что часто вызвано заболеваниями ЖКТ. Если исследование дает такие результаты, то назначается более широкое обследование пациента для выявления точных причин нарушения всасываемости.
Как готовиться к сдаче анализа?
Чтобы исключить ошибки в проведении измерений, способных повлиять на результаты исследований, стоит придерживаться следующих правил:
- Перед сдачей крови с вены обязателен отдых в течение 15 минут, чтобы пульс пришел в норму.
- Желудок должен быть пустым, поэтому в течение 12 часов до сдачи анализа запрещено принимать пищу.
- За 12 часов до анализа нельзя курить, употреблять спиртное и заниматься спортом.
- Запрещен прием лекарств в период за 1-2 суток до сдачи анализа. В противном случае возможно сниженное или повышенное содержание витамина В12 в крови. Если отмена приема лекарств невозможна, то важно поставить в известность сотрудников лаборатории.
- Дети, не достигшие пятилетнего возраста, перед сдачей крови должны выпить кипяченой воды (прием рекомендуется разделить на несколько порций по 170-200 мл). Жидкость выпивается в течение получаса.
Какой должна быть норма В12 в крови?
При оценке результатов анализа учитываются средние показатели уровня витамина B12 в крови. Норма зависит от возраста и приводится в двух параметрах — нг/л, пмол/л. Показатели следующие:
- От нуля до года — 216-891 пмоль/л или 293-1207 нг/л.
- От двух до трех лет — 195-898 пмоль/л или 265-1215 нг/л.
- От четырех до шести лет — 181-795 пмоль/л или 245-1077 нг/л.
- От семи до девяти лет — 200-863 пмоль/л или 271-1173 нг/л.
- От десяти до двенадцати лет — 135-803 пмоль/л или 183-1080 нг/л.
- От тринадцати до восемнадцати лет — 158-638 пмоль/л или 214-864 нг/л.
- От 18 лет и более — 148-738 пмоль/л или 200-1000 нг/л.
Если рассматривать в целом витамин В12, норма в крови для женщин и мужчин отличается незначительно.
Для перевода из одного параметра в другой, стоит использовать следующую формулу: нг/л = (пмоль/л)/0,738. Важно отметить, что в разных лабораториях могут применяться индивидуальные реактивы, поэтому и нормы корректируются в одном или другом направлении.
Чаще всего расшифровка производится следующим образом:
- Показатель выше 300 нг/л — нехватка витамина исключена.
- 200-300 нг/л — стоит проверить уровень метилмалоновой кислоты. В случае ее повышения назначается лечение В12.
- До 200 нг/л — подтверждается диагноз дефицита кобаламина.
Анализ на содержание В12 в крови часто проводится в комплексе с другими исследованиями:
- Общий анализ крови.
- Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.
- Анализ на ретикулоциты.
- Ферритин.
- Лейкоцитарная формула.
- Гомоцистеин.
Причины повышения и снижения уровня цианокобаламина в крови
Уровень витамина В (норма в крови) может меняться в зависимости от следующих факторов:
- Возраста и пола.
- Наличия в крови гормональных контрацептивов, метморфина, антацидов, ингибиторов протоновой помпы, оксида азота.
- Курения.
Сниженный объем В12 в крови объясняется следующим образом:
- Нехватка цианокобаламина при поступлении с пищей:
- Следование экстремальным диетам.
- Вегетарианство.
- Нервная анорексия, связанная с постоянной тревогой.
- Дефицит витамина в материнском молоке. Такое возможно, если мать придерживается вегетарианской диеты.
- Ухудшение всасываемости кобаламина в кишечнике:
- Аутоиммунные реакции, направленные против клеток паритетального типа, внутреннего фактора или совместного «узла» (В12 и внутреннего фактора).
- Пернициозная анемия. В такой ситуации цианокобаламин теряет способность подсоединяться к стенкам кишечника и транзитом проходит через него, не задерживаясь в организме.
- Синдром Золлингера-Эллисона — ситуация, когда возрастает уровень гастрина. В итоге подскакивает кислотность в кишечнике и желудке, а внутренний фактор не способен «подключиться» к В12.
- Нехватка ферментов поджелудочной железы. Такая проблема часто проявляет себя при хроническом панкреатите.
- Синдром Имерслунд-Гресбека. Это одна из наиболее редких форм анемии, подразумевающая мутацию одного из пары генов (амнионлеса или кубилина). При такой проблеме витамин не проходит через стенку кишечника и выходит из организма вместе со стулом.
- Снижение кислотности в желудке (заболевание называется ахлоргидрия).
- Болезнь Крона.
- Целиакия.
- Илеальный кондуит (объединение мочеточника и кишечника).
- Воспаление слизистой желудка. Нарушение всасываемости возможно при старческой атрофии слизистой или наличии хеликобактерной инфекции.
- Заболевания кишечника или операции, подразумевающие удаление его части.
- Резекция желудка (полная или частичная).
- Сбои транспортной функции (доставки В12 к клеткам):
- Хронический гранулоцитарный лейкоз.
- Генетические дефекты транскобаламинов.
- Нарушение целостности эндотелиальных клеток, которые продуцируют перенос протеина кобаламина.
Повышение уровеня витамина В12 в крови, как правило, не несет негативных последствий для здоровья из-за способности организма выводить излишки вместе с желчью. В редких случаях возможна передозировка, которая приводит к аллергии в месте укола или склеродермоидной реакции.
Чем же вызвано повышение витамина В12 в крови. Причины:
- лейкоз;
- заболевания печени — цирроз, гепатит, злокачественная опухоль;
- почечная недостаточность;
- высокий уровень транскобаламина.
В случае полной блокировки поступлений цианокобаламина с продуктами питания, запасов В12 у взрослого хватит на период до шести лет, а у ребенка — на год. При соответствующем назначении врача проверка на содержание кобаламина в крови проводится незамедлительно и сравнивается с существующей нормой витамина В12 в крови у женщин или мужчин.
Функции витамина В 12 в организме человека
Данный витамин для человека является жизненно необходимым веществом, которое участвует во многих процессах в организме и выполняет следующие функции:
- полноценное формирование клеток крови,
- регуляция работы системы кроветворения,
- обеспечение правильной транспортировки кислорода в организме,
- активация процессов окисления, предупреждающих ожирение печени,
- поддержание здоровья сердца и сосудов,
- понижение уровня «плохого» холестерина в крови,
- участвует в формировании механизма памяти,
- нейтрализация токсинов в крови,
- поддержание правильного синтеза ДНК и РНК,
- предупреждение развития склероза сосудов,
- поддержание иммунитета,
- укрепление нервной системы – витамин позволяет её легче переносить стрессы и скорее восстанавливаться после них,
- активное участие в обмене аминокислот.
Из-за многообразия действий вещества при его дефиците или избытке возникают тяжёлые нарушения в состоянии человека.
Норма (референсные значения) концентрации витамина В 12
Определяется, повышена или понижена норма витамина B12, исходя из международно-принятых показателей. В таблице ниже указана норма витамина В12 по возрасту.
от рождения до 1 года | от 293 до 1207 нг/л |
от 2 до 3 лет | 264-1215 нг/л |
от 3 до 6 лет | от 245 до 1077 нг/л |
от 7 до 9 лет | от 279 до 1173 нг/л |
от 10 до 12 лет | от 183 до 1080 нг/л |
от 13 до 18 лет | от 214 до 864 нг/л |
У женщин и у мужчин в возрасте старше 18 лет | от 200 до 1000 нг/л |
Существуют и другие интерпретации, так, например, у взрослых уровень витамина не должен превышать 187-883 пг/мл («Инвитро»).
Свойства цианокобаламина и его физиологическое действие
Основные свойства цианокобаламина заключаются в его участии кроветворения. Красные кровяные тельца при условии, что норма витамина B12 не нарушена, формируются в костном мозге для выполнения газотранспортной функции.
Также существуют другие свойства этого вещества:
- Этот витамин принимает участие не только в процессе появления эритроцитов, но и препятствует их разрушению из-за различных патологических нарушений кровеносной системы.
- Для формирования нервных волокон и передачи импульсов, а также защиты их от неблагоприятных факторов цианокобаламин образовывает миелиновую оболочку, которая их покрывает.
- Влияет на обмен веществ в организме.
- Кобаламин участвует в профилактическом действии, предупреждающее ожирение жизненно важных внутренних органов: сердца, почек, печени, селезенки.
Витамин B12 не разрушается во время термической обработки продуктов питания, в которых он содержится. Он растворяется в воде и имеет свойство накапливаться в печени для последующего его использования организмом. Еще кобаламин в небольшом объеме вырабатывает флора в кишечнике, также он поступает в организм женщины с пищей.
Продукты питания, в которых он содержится, имеют животное происхождение, это мясо, субпродукты, рыба, яйца и молочные изделия. В материнском молоке содержится уже готовый для усвоения в организме малыша витамин.
Показания к проведению анализа
Анализ крови на витамин B12 проводится по медицинским показаниям в следующих случаях:
- возраст старше 60 лет,
- веганство в течение нескольких месяцев,
- вегетарианство в течение нескольких лет (напомним — веганы придерживаются более строгой диеты, питаясь лишь продуктами растительного происхождения . Веганы не пьют молоко, кефир, не едят творог, сыр, йогурты и т.п. на основе коровьего молока, не едят яйца). Поэтому риск гиповитаминоза у них выше, чем у вегетарианцев.
- гастрит (атрофический),
- хронические инфекционные поражения,
- алкоголизм в хронической форме,
- нарушения в результатах общего анализа крови,
- нейропсихические расстройства,
- в дифференциальной диагностика макроцитарных анемий.
Также проведение исследования крови может осуществляться при общем ухудшении состояния человека, связанное с истощением и анемией.
Норма
Дети | нг/л | пмоль/л |
0-1 | 293-1207 | 216-891 |
2-3 | 264-1215 | 195-897 |
4-6 | 245-1077 | 181-795 |
7-9 | 271-1173 | 200-863 |
10-12 | 183-1080 | 135-803 |
13-18 | 214-864 | 158-638 |
взрослые (мужчины и женщины) | 200-1000 | 148-738 |
нг/л x 0,738 = пмоль/л
Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.
Как проявляется недостаток витамина
При дефиците вещества у человека развивается характерная симптоматика, которая является сигналом для сдачи анализа крови.
Заподозрить недостаточность В12 подсказывают следующие симптомы:
- чрезмерная утомляемость,
- частые головные боли,
- частое головокружение,
- нарушения сна – у одних проявляются чрезмерной сонливостью, а у других – бессонницей,
- рассеянность, которую не редко замечает сам больной,
- учащённое сердцебиение,
- одышка, даже при незначительной нагрузке,
- специфические неврологические нарушения: расстройства походки, особенно в темноте, когда не видно свои ноги. Это называется сенситивной атаксией. Причина — в поражении задних столбов спинного мозга, несущих суставно — мышечную чувствительность. Ухудшается выполнение целеноаправлденных движений, возможно появление болей.
Анализ выявляет, насколько снижен уровень витамина, и позволяет предположить основную причину патологии. Далее проводят дополнительное обследование для окончательной постановки диагноза и лечения.
Симптомы дефицита
Проявления дефицита витамина В12 становятся заметны не сразу, поскольку депо в печени может восполнять физиологические потери на протяжении нескольких лет. Часто симптомы маскируются под обострения уже существующих заболеваний или их приписывают возрасту (нарушение памяти или одышка).
Проявления
- повышенная усталость
- головная боль и головокружение
- сонливость или бессонница
- рассеянность
- одышка и частое сердцебиение
- сильные боли рук и ног
Лабораторный признак недостатка витамина В12 — мегалобластная или макроцитарная (пернициозная) анемия с типичными изменениями в общем анализе крови:
- снижение числа эритроцитов
- снижение уровня гемоглобина
- повышение среднего размера эритроцита — индекса MCV, средней концентрации гемоглобина в эритроците — MCHC, среднего количества гемоглобина в одном эритроците MCH
- сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — появление большего числа старых лейкоцитов
Неврологические расстройства
бывают только при дефиците витамина В12, при недостатке фолиевой кислоты — их нет.
Фуникулярный миелоз
— дегенеративное заболевание задних и боковых канатиков спинного мозга, которое постепенно “поднимается” к коре головного мозга, часть нейроанемического синдрома.
Накопляется метилмалоновая кислота (ММА) разрушающая миелин — оболочку-изолятор нервных волокон.
Симптомы фуникулярного миелоза
- постоянное болезненное чувство покалывания и “ползания мурашек” в области рук и ног (поднимается от стоп к коленям и бедрам, от ладоней до плечей)
- нарушение глубокой чувствительности
- нарушения походки
- спастичность мышц
- раздражительность, психозы, деменция
- снижение остроты зрения
Стадии дефицита витамина В12
- I — в клетках снижен уровень кобаламина
- II — снижен уровень витамина в крови, ранние последствия отрицательного баланса — повышение гомоцистеина, сниженная скорость синтеза ДНК
- III — видимые метаморфозы в крови, в то же время обратимые изменения нервной ткани
- IV — непоправимые изменения в структуре нервных волокон
Причины пониженного уровня
Витамин В12 в крови понижают в большинстве случаев следующие причины:
- длительное употребление преимущественно растительной пищи,
- анорексия нервной природы,
- экстремальные, преимущественно растительные или голодные, диеты,
- недостаток кобаламина в грудном молоке – вызывает нарушения у ребёнка,
- панкреатит,
- нарушения всасывания витамина в кишечнике,
- синдром Золлингера-Эллисона,
- синдром Имерслунд-Гресбека,
- пониженная кислотность желудка, из-за которой нарушается процесс переваривания,
- чрезмерное количество бактерий в кишечнике,
- болезнь Крона,
- бактериальные поражения кишечника,
- глистные инвазии,
- удаление тонкого отдела кишечника,
- лейкоз,
- врождённые нарушения генетического порядка.
Вне зависимости от причины, дефицит следует лечить, используя для этого при невозможности нормального усвоения вещества его инъекции, для нормализации содержания витамина В12 в крови.
Причины сдать кровь
Группа В участвует в метаболизме, делении клеток и работе организма. Два витамина находятся в тесной связке — это фолиевая кислота и кобаламин. Норма витамина B12 напрямую зависит от концентрации В9. Недостаток быстро приводит к развитию анемии, от которой страдают все ткани, начиная от мышечной и заканчивая слизистыми оболочками. А если запустить ситуацию, длительная нехватка витамина В12 может привести к необратимому изменению клеток головного мозга, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и серьезным последствиям.
Подробнее о витамине и его воздействии на организм рассказывает доктор:
Приведем несколько факторов, говорящих о необходимости сдать анализы на витамин В12.
Пожилой возраст
Норма витамина Б12 в крови у пожилых не отличается от молодых людей, но с возрастом концентрация кобаламинов уменьшается. Пожилым рекомендуется почаще сдавать анализы крови на витамин В12. В противном случае накопится гомоцистеин, что приведет к атеросклерозу.
Проблемы с печенью
При подозрении на заболевания печени, либо если есть генетическая склонность к проблемам с тканями органа, обязательно нужно сделать анализ на цианокобаламин. Вещество нужно для выработки метионина и холина и для поддержания печени в нормальном состоянии.
Младенческий возраст
Анализ крови на содержание В12 обязательно берут у младенцев. У новорожденных встречается особая генетическая патология, при которой цианокобаламин не превращается в кофермент и не усваивается. Похожая ситуация наблюдается и с фолиевой кислотой. Если не выявить отклонение вовремя, легко довести до мегалобластной анемии. Анализ на витамин В12 поможет выявить причину: сниженная концентрация вещества в крови говорит о том, что желудок и кишечник младенца плохо усваивают полезные компоненты, а ферменты не вырабатываются в достаточном количестве. Это может быть из-за ненормальной кислотности или других причин, их нужно исследовать подробнее.
Дискомфорт в руках и ногах
Обратиться в больницу стоит и в случае с покалыванием или онемением конечностей. Многие скажут, мол, это пустяк, но эта мелочь может говорить о серьезных проблемах. Если подобные ощущения сопровождаются постоянными простудами, это +1 балл в пользу дефицита. Цианокобаламин воздействует на иммунную систему, при дефиците она сильно ослабляется.
Недоедание или строгие диеты
Следующая категория — следящие за фигурой девушки либо те, кто не получает достаточное питание. Организму просто неоткуда брать полезный компонент, поэтому возникает дефицит, макроцитарная анемия и прочие прелести. Вечно худеющим женщинам обязательно нужно проверять норму витамина В12 в крови.
Анализ крови на цианокобаламин поможет выяснить, нормально ли работает желудочно-кишечный тракт, способен ли он усваивать полезные вещества. Плохие результаты — повод обследовать ЖКТ на предмет нарушения всасывания.
Склонность к дефициту
Если организм не способен получать максимум витаминов из пищи, недостаток полезных веществ не станет сюрпризом. Всем, у кого хронически понижен кобаламин, обязательно нужно проверить, усваивается ли вещество. Возможно, придется дополнительно пить добавки. Это относится в первую очередь к веганам: кобаламин содержится в животных продуктах, во фруктах и овощах его ничтожно мало. Веганы, беспокоящиеся о своем здоровье, регулярно пьют специальные БАДы и проверяют концентрацию витамина В 12 в крови.
Doctor’s Best, Best, Активный витамин B12, 1500 мкг, 60 растительных капсул
от 389 ₽
Подробнее
Причины повышенного уровня витамина
Повышение витамина B12 в крови происходит по нескольким причинам и чаще всего протекает бессимптомно. Выявляется патология, как правило, при общем обследовании больного по поводу основного заболевания.
Повышение витамина обычно вызывают:
- болезни печени,
- сердечная недостаточность,
- онкология кроветворной системы,
- почечная недостаточность,
- чрезмерная выработка тонким кишечником транспортного белка.
Контроль врача в этом состоянии нужен, но, по сравнению с недостатком вещества, состояние не считается тяжёлым. Превышение нормы – симптом сопутствующих заболеваний, которые нуждаются в лечении, а искусственное снижение именно показателя В12 не требуется.
Витамин В12, норма в сутки
Прием данного вещества рекомендован в незначительных дозах. Таким образом, человеку взрослой возрастной категории необходимо получить примерно три микрограмма в сутки.
Детям до наступления полугодичного возраста необходимо 0,4 микрограмма. Вплоть до трех лет примерно 0,9 микрограмм. При этом детям до 13-летнего возраста уже нужно получать примерно 1,8 микрограмма вышеуказанного соединения в день.
Как подготовиться к анализу
Для получения достоверных результатов анализа крови В12, нужно правильно подготовиться к забору материала. На картину нормального уровня вещества в крови влияют многие факторы.
Сдать кровь надо утром, соблюдая следующие требования:
- отказ от алкоголя за 3 дня до анализа,
- отказ от курения за 12 часов до анализа,
- отказ от физической нагрузки за сутки до анализа,
- отказ от приема лекарств с разрешения врача за 2 суток до забора крови – когда это невозможно, следует заранее сообщить в лабораторию, где будет проводиться исследование материала,
- отказ от еды за 12 часов до анализа.
- Пить перед сдачей материала можно только чистую негазированную воду. Любые напитки оказываются под запретом, так как значительно изменяют картину крови.
Материал для исследования берётся из вены. Если не проводится дополнительного анализа, то хватает 5 мл крови.
Анализ крови на витамин В12 — для чего он нужен
Содержание
Анализ крови на витамин в12 определяет важные процессы внутри организма. Забор биоматериала во многом необходим каждому пациенту. Ведь именно в крови зачастую содержаться ответы на все вопросы касательно здоровья больного. Исследование на витамин в12 помогает выявить нарушения в работе не только системы кроветворения, но и органов. И также данный анализ способен выявить отклонения на клеточном уровне. Витамин в12 очень важен. Чтобы понять всю его значимость, необходимо узнать, откуда он берется в организме и за какие функции отвечает.
Что такое витамин в12
Сам по себе витамин в12 не может самостоятельно вырабатываться в организме. В кровь он попадает вместе с пищей.
Основными источниками данного элемента являются некоторые продукты:
- рыба;
- продукты животного происхождения, особенно мясо, молоко, яйца;
- дрожжи.
И также за выработку витамина отвечает микрофлора кишечника. В организме витамин в12 находится в особой форме в виде метилкобаламина. После долгих химических процессов переработки витамин из цианокобаламина — элемента, поступающего вместе с пищей, — преобразуется в питательный комплекс, после чего начинает насыщать слизистую оболочку.
В норме суточная доза для взрослого здорового человека должна составлять около 3 мкг потребляемого витамина в12 вместе с пищей. Для детей до 12 месяцев данный показатель составляет 0,3 мкг.
Основными органами, которые насыщаются витамином в12, являются:
- печень;
- мышцы;
- селезенка;
- почки.
По своим формам витамин подразделяется на две группы:
- Дезоксиаденозилкобаламин.
- Метилкобаламин.
Первая форма отвечает за усвоение белков и метаболизм нуклеиновых кислот. Метилкобаламин играет важную роль в выработке фолиевой кислоты.
Недостаток витамина в12 в организме может вызвать серьезные нарушения в кроветворении, в работе пищеварительной системы, вызвать поражение в виде воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта, воспаление языка.
Недостаток витамина в организме может быть определен различными симптомами. Некоторые из них явные, другие, наоборот, незначительные.
Так, у больного может наблюдаться:
- Дисфункция системы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Характерными признаками дефицита в12 становятся нарушения дефекации, потеря аппетита или нарушение пищеварения.
- Нарушения в работе ЦНС (центральной нервной системы). Это бессонница, головные боли, головокружения, апатия, раздражительность, агрессивность, переутомляемость, возбудимость. Они также могут быть следствием гиповитаминоза.
- Анемия может стать главным симптомом недостатка витамина в организме. При этом анемия, вызванная недостатком в12, может быть двух видов — мегалобластическая и пернициозная анемия.
При этом у пациента могут наблюдаться общие проявления, характерные для гиповитаминоза.
К ним можно отнести:
- слабый зуд;
- онемение;
- желтушность;
- воспаление языка.
В той или иной мере проявляются характерные симптомы дисфункционирования тех органов, которые страдают из-за недостатка в12.
Методика проведения анализа на витамин в12
Дефицит витамина может спровоцировать необратимые нарушения не только в работе различных органов, но и стать причиной неврологических нарушений. Поэтому при появлении характерных для нехватки в12 симптомах врач назначает сдачу анализов на витамин b12.
Исследование может быть назначено в ряде случаев:
- были выявлены крупные эритроциты при проведении общего анализа крови;
- при внезапно изменившемся поведении пациента;
- при авитаминозе или анемии.
Анализ необходим для того, чтобы помочь восстановить некоторые нарушения в организме.
Исследование помогает в тех случаях, когда:
- Требуется установить причину психических отклонений.
- Необходимо установить причину потери аппетита или сбалансировать питание пациента.
- При хроническом дефиците витамина в12.
- Для установления причин развивающейся макроцитарной анемии.
Для того чтобы результаты анализа были верны, нужно знать, как правильно сдавать кровь на в12. Забор делается натощак утром, желательно сдать кровь до 11 утра. При этом врачи рекомендуют воздержаться от приема пищи за 12 часов до сдачи анализов. Не рекомендуется накануне употреблять спиртные напитки, переедать и заниматься активной физической нагрузкой. За сутки до сдачи анализов стоит отказаться от жареной или острой пищи.
Кроме того, следует помнить, что на уровень в12 в организме могут влиять такие факторы, как прием гормональных таблеток или контрацептивов, алкогольная зависимость, вегетарианство, прием антибиотиков, беременность.
Результаты исследования
Нормы уровня витамина в крови зависят от возрастной категории пациента.
Уровень в12 в норме, если результат анализа крови определил следующие показатели:
- У детей с момента рождения до 12 месяцев — от 118 до 959 пмоль/л.
- У людей старше 60 лет референтное значение — от 81 до 569 пмоль/л.
- У остальных людей — 148—616 пмоль/л.
Результаты анализов нельзя использовать для самодиагностики, не стоит заниматься и самолечением. На основе показателей уровня в12 в организме установить окончательный диагноз может только врач, при этом могут потребоваться дополнительные исследования. Обычно вместе с анализом в12 проводится исследование уровня фолиевой кислоты, так как эти два элемента взаимосвязаны.
Причинами низкого уровня витамина могут служить:
- длительная глистная инвазия;
- воспаление прямой кишки, язвенный колит;
- гастрэктомия;
- туберкулез подвздошной кишки;
- развивающаяся лейкемия;
- лимфома тонкой кишки;
- последние месяцы беременности.
Обычно лечение направлено не только на повышение уровня витамина в12 в организме, но и на устранение первопричины его понижения.
Гиповитаминоз может привести не только к развитию болезней, но и к осложнению уже имеющихся заболеваний. Именно поэтому при появлении первых признаков дефицита витамина в12 необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу и сдать анализ крови.
Оценить статью:
Рекомендуем прочитать:
boleznikrovi.com