Вязкость крови в норме составляет примерно
Как известно, кровь состоит из форменных элементов (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов) и жидкой среды (плазмы). По ее состоянию можно выявить целый ряд патологий органов и систем. Для этого необходимо сдать анализ крови и определить ряд качественных и количественных показателей. Одним из важнейших показателей для анализа является ее вязкость.
Вязкость крови – это соотношение между количеством кровяных клеток и объемом плазмы. Этот показатель сильно влияет на состояние сердца и кровеносных сосудов: чем он выше, тем больше нагрузка на сердце, тем выше риск инфаркта и инсульта. Если кровяная вязкость понижена, то кровь плохо сворачивается, что чревато большими кровопотерями при появлении ран. Поэтому необходимо поддерживать вязкость крови в норме или значениях, близких к ней.
Как определяют?
Определяют вязкость любой жидкости с помощью специального прибора – вискозиметра. Суть измерения состоит в сравнении скорости движения крови и дистиллированной воды одинакового объема при одинаковой температуре. Принято, что вязкость дистиллированной воды при температуре 20°С равна 1 мПа×с. В ходе исследований было установлено, что для крови в норме этот показатель равен 4-5 мПа×с. На приборе имеется шкала, которая упрощает подсчет результата. При наличии каких-либо патологий в организме вязкость крови может изменяться от 1,7 до 22,8 мПа×с, т.е. быть повышенной или пониженной.
Безусловно, точное определение данного параметра возможно только в лаборатории при выполнении анализа в медицинской лаборатории. Однако мы же не сдаем анализ крови каждую неделю, чтобы постоянно контролировать ее вязкость. Но существует ряд симптомов, позволяющих заподозрить изменение значения параметра или даже патологию и все же пойти сделать анализ. Перечислим эти симптомы.
Если норма превышена
При повышении вязкости крови повышается артериальное давление, возникает общая слабость, повышенная утомляемость, чувство разбитости. Резко снижается работоспособность, постоянно хочется спать или хотя бы отдохнуть. Когда превышение нормы значительно, появляются узелки на венах, кровотечение из носа, руки и ноги постоянно холодные на ощупь, есть ощущение «ползающих мурашек», ноги как будто скованны. Появляются рассеянность, головокружение, снижение концентрации, часто люди впадают в депрессию.
Когда кровь загустевает, то резко возрастает риск образования тромбов в сердце и кровеносных сосудах, закупоривания сосудов, что нередко приводит к острой сердечной недостаточности, инфаркту, инсульту.
Если показатель ниже нормы
При понижении кровяной вязкости количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов снижается, а объем плазмы увеличивается – кровь становится более жидкой. При этом нарушается ее свертываемость – даже при небольшой ране возникает сильное кровотечение, что чревато большими кровопотерями. Артериальное давление снижается ниже нормы, а селезенка увеличивается в размерах. Нередко, когда кровь становится менее вязкой, возникают кровотечения из носа, десен, кишечника, почек и др. На фоне большой потери крови нередко возникает железодефицитная анемия.
Как видим, вязкость крови – это один из важнейших показателей общего состояния организма, позволяющих выявить наличие патологических процессов. Поддержание этого показателя в норме позволяет избежать множества проблем с сердцем и кровеносными сосудами.
Дополнительно статьи на данную тему:
Как повысить тромбоциты в крови
Как повысить уровень железа в крови
От качества крови зависит работа всех органов человеческого организма. И наоборот, сбои в процессах жизнедеятельности всегда отображаются на ее составе. В этой статье мы рассмотрим такое нарушение как сгущение этой биологической жидкости, симптомы и причины патологии, а также какой анализ показывает густоту крови.
Чем опасна густая кровь
Сгущение крови – это состояние, когда она начинает с меньшей скоростью протекать по кровеносным сосудам.
Последствиями этого процесса могут быть:
- кровотечения (внутримозговые и субдуральные);
- атеросклероз;
- гипертония;
- тромбозы, приводящие к инсультам или инфарктам.
Сгущение крови – заболевание не самостоятельное. Это скорее признак, сигнализирующий об имеющихся неполадках в функционировании организма.
Повышенная вязкость крови чаще встречается у людей пожилого возраста, чаще мужского пола, но в последнее время наблюдается и у более молодых людей.
Причины вязкости крови
Гипервискозность (так еще называют сгущение крови) может иметь много причин. Иногда они могут быть наследственными (предрасположенность к тромбообразованию или частые выкидыши у женщин без установленных причин).
Но чаще всего кровь становится густой вследствие таких факторов:
- Старение. У каждого человека с годами сосуды становятся менее эластичными, что способствует появлению густоты жидкой среды организма.
- Избыточный вес, ожирение. Лишние килограммы вследствие нарушения обменных процессов вызывают атеросклероз сосудов, что сказывается и на составе крови.
- Курение и употребление алкоголя. Эти вредные привычки способствуют выведению жидкости и организма, из-за чего сгущается и кровь.
- Беременность. Иногда при вынашивании ребенка у женщин происходит застой крови в области малого таза, что связано с ростом плода,давлением на вены и может вызвать образование тромбов.
- Причины густой крови у мужчин после 45 лет – возрастные изменения, которые способствуютувеличению выработки тромбоцитов.
Также сгущение крови может быть вызвано гиподинамией, интоксикацией, применением гормональных препаратов, погрешностями в питании и т.п.
Ноне всегда к синдрому гипервискозности приводят образ жизни или временные состояния.
Возможные патологии
Густая кровь нередко является признаком серьезного заболевания:
- варикоз;
- сердечная недостаточность;
- заболевания печени (цирроз, гепатит);
- патологии почек (продукты протеинового распада, не успев покинуть организм, вызывают закисление крови);
- эндокринные болезни;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- онкологические заболевания;
- болезни дыхательной системы.
Также гипервискозность может появиться вследствие длительного повышения температуры тела.
Признаки повышенной вязкости крови
Иногда человек может даже не догадываться о том, что у него густая кровь. Ведь даже всем знакомая головная боль может быть проявлением этой патологии. На что же нужно обратить внимание, чтобы не упустить «первые звоночки» возможного опасного заболевания?
Сгущение крови проявляется следующими симптомами:
- головные боли;
- повышение давления;
- слабость, тяжесть в ногах;
- обмороки;
- депрессии;
- сухость кожных покровов;
- чувство онемения, покалывания в конечностях;
- сонливость;
- рассеянность;
- чувствительность к низким температурам;
- тревожность, нарушение сна;
- кандидоз.
При изучении вязкой крови почти всегда выявляется повышенный уровень гемоглобина.
Какой анализ показывает густоту крови
При наличии вышеописанных симптомов необходимо посетить врача-терапевта, который проведет первичную диагностику и, если необходимо, направит на консультации к узким специалистам (кардиологу, онкологу, эндокринологу). Но, прежде всего, будет необходимо пройти лабораторные исследования.
Густая кровь, какой анализ показывает нарушение? Для определения гипервискозности используют такие методики:
- исследование крови на гематокрит;
- коагулограмма;
- клинический анализ крови;
- анализ на свертываемость крови;
- определение показателей тромбопластинового времени.
На основании результатов лабораторных анализов врач может диагностировать синдром повышенной густоты крови, и дальнейшая диагностика будет направлена на определение причин этого состояния. Пациенту могут быть назначены УЗИ, МРТ, ЭКГ, КТ, тест на онкомаркеры, а также другие исследования.
Какой анализ показывает густоту крови: норма и отклонения
Сгущение крови возникает при нарушении баланса между уровнем плазмы и ферментов и при повышении гематокрита (объема эритроцитов в крови).
Вязкость жидкой среды измеряют вискозиметром, сравнивая скорость движения крови со скоростью дистиллированной воды.
У здорового человека кровь движется в 4-5 раз медленнее, вязкость плазмы составляет 1,4 – 2,2 единицы.
Норма относительной вязкости цельной крови:
- у мужчин – от 4,3 до 5,7 единиц;
- у женщин – от 3,9 до 4,9 единиц.
Норма плотности крови – от 1,050 до 1,064 г/мл. Когда этот показатель превышает 4 единицы, начинают проявляться первые признаки заболевания.
У новорожденных густота крови может достигать 11 единиц, т.к. уровень гемоглобина и лейкоцитов у них выше, чем у взрослых. Уже к концу первого месяца показатель вязкости снижается до 6 и продолжает постепенно снижаться.
В подростковом возрасте показатель немного увеличивается из-за гормональной перестройки в организме. Данное состояние корректируется правильно организованным режимом дня и сбалансированным питанием.
Лечение густоты крови
При сгущении крови терапия должна быть направлена на борьбу с основным заболеванием и на профилактику тромбоза. Для этого врачи назначают препараты, разжижающие кровь и укрепляющие сосуды:
- Кардиомагнил, Кардиопирин, Аспирин-Кардио;
- Курантил, Гепарин;
- Лиотон;
- Капилар, Дигидрокверцитин;
- Алка-Майн.
Лучшему усвоению лекарств способствуют витамины С и В.
Наряду с традиционными методами, широко распространено и лечение народными средствами. Например, отвары с травами (боярышник, донник, клевер, ивовая кора и т.п.), гирудотерапия.
Диета
Незначительную вязкость крови, не связанную с серьезными нарушениями в организме, можно подкорректировать употреблением в пищу таких продуктов:
- чеснок, лук, пряности и приправы;
- цитрусы, черника, персики, клюква;
- помидоры, свекла, кабачки;
- имбирь;
- орехи (сырые);
- подсолнечное масло;
- яйца;
- морепродукты;
- черный шоколад;
- мясо кролика и курицы;
Также необходимо соблюдать питьевой режим (выпивать не менее 2 л чистой воды в сутки).
Желательно исключить из рациона жирные и копченые блюда, выпечку, сладкие напитки, ограничить употребление соли.
Мы разобрались в том, какой анализ показывает густоту крови и что очень важно не допускать большого расхождения с нормой. Кровь -«река жизни», являющаяся основным источником питательных веществ для органов человека. Она доставляет их в ткани, выводя оттуда накопившиеся токсины. И данный механизм должен работать как часы,
чтобы не допустить развития опасных патологий.
Реклама партнеров
В настоящее время, когда большое внимание уделяется профилактике сердечно-сосудистых катастроф, все чаще ведутся разговоры о сгущении крови. Дополнительную путаницу зачастую вносят сами врачи, когда говорят пациентам о необходимости разжижать кровь.
Многим известные препараты (клопидогрель, варфарин, гепарин и др.) действительно снижают риск тромбоэмболических осложнений, однако они оказывают влияние на систему свертывания, но никак не на густоту крови. Несомненно, сгущение крови повышает риск тромбозов, однако это всего лишь один из факторов тромбообразования, и сама по себе «густая» кровь редко приводит к тромбозам, также как и «жидкая» — не дает гарантии защиты от сердечно-сосудистых катастроф.
В чем опасность
Очень густая кровь создает дополнительное сопротивление кровотоку, в связи с чем значительно возрастает нагрузка на сердце. Происходит нарушение микроциркуляции, нарастает гипоксия тканей. Замедление тока крови в капиллярах способствует стойкой агрегации эритроцитов и тромбообразованию.
Последствия очень густой крови:
- повышение артериального давления,
- декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний,
- нарушение микроциркуляции,
- повышение риска тромбообразования.
В чем особенность крови
Кровь – это особая субстанция, которая по своим свойствам кординально отличается от привычных нам жидкостей (воды, масла), и не подчиняется законам Ньютона о ламинарном течении. Если вязкость истинных растворов постоянна в различных условиях, и зависит лишь от природы вещества и температуры, то применимо для крови на этот показатель оказывает влияние множество факторов (состав, скорость потока, уровень рН, диаметр сосудов, свойства эритроцитов и др.).
Вязкость крови в разных отделах кровеносной системы отличается, так, например, в венах она более густая по сравнению с артериями, а в крупных артериях гуще, чем артериях мелкого калибра.
Незначительные колебания вязкости отмечаются в течение дня. Сгущению крови способствует тяжелая физическая работа, переедание, употребление за один прием большого количества продуктов богатых крахмалом и белком, применение определенных лекарственных препаратов и др.
Причины сгущения крови
Важнейшими факторами, определяющими густоту крови являются:
- Соотношение форменных элементов крови и плазмы
- Форма эритроцитов и их способность к деформации
- Агрегационная способность эритроцитов
- Состав плазмы
Соотношение форменных элементов крови и плазмы (гематокрит)
Цельная кровь представляет собой суспензию, где в качестве раствора выступает плазма, а в качестве взвешенных частиц – форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Однако на практике при исследовании крови в расчет берут только объем эритроцитов, так как он более, чем в 160 раз превышает таковой других клеток крови.
В клиническом анализе крови для оценки соотношения объема эритроцитов к общему объему крови используют показатель под названием гематокрит.
Норма гематокрита
| у мужчин | 0,4—0,48 |
| у женщин | 0,36—0,42 |
Чем выше этот показатель, тем гуще кровь. Даже незначительные колебания гематокрита, в том числе в нормальном диапазоне, существенно влияют на вязкость крови. К примеру, увеличение гематокрита с 0,4 до 0,5 повышает вязкость крови в 2 раза.
Повышение гематокрита происходит по 2 причинам:
- увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз)
- уменьшение объема плазмы крови.
| Увеличение количества эритроцитов (эритроцитоз) | Уменьшение объема плазмы крови |
| Болезнь Вакеза (разновидность лейкоза с преимущественным поражением красного ростка костного мозга) | Дегидратация (обезвоживание)
|
Хроническая гипоксия тканей:
| Патологические состояния, сопровождающиеся резким снижением обьема циркулирующей крови
|
Увеличение синтеза эритропоэтина (гормона, стимулирующего образование эритроцитов)
|
Агрегационная способность эритроцитов
Большое влияние на густоту крови оказывает способность эритроцитов к слипанию (агрегации).
В норме в крупных сосудах эритроциты соединяются друг с другом с помощью особых белковых мостиков и образуют характерные клеточные комплексы, которые из-за своей формы получили название «монетные столбики». Однако связи в этом комплексе непрочные и легко разрываются при минимальном механическом воздействии. Более тесному сближению эритроцитов между собой препятствует отрицательный мембранный потенциал.
В норме обратимая агрегация эритроцитов облегчает их движение в потоке и способствует более эффективному насыщению тканей кислородом.
Однако при некоторых патологических состояниях происходит выраженное необратимое слипание эритроцитов, которое приводит к резкому повышению вязкости крови. Кровь становится настолько густой, что просто не может продвигаться по капиллярам.
Повышению густоты крови из-за слипания эритроцитов способствуют:
- длительный постельный режим, длительная иммобилизация,
- применение некоторых лекарств (миорелаксантов, анестетиков),
- выраженное снижение артериального давления,
- увеличение уровня холестерина (атеросклероз)
- увеличение гематокрита (обезвоживание, эритроцитоз)
- активация свертывающей системы крови (травмы, двс-синдром)
- снижение скорости кровотока (недостаточность кровообращения, венозная недостаточность).
Состав плазмы
Густота крови во многом зависит от липидного и белкового состава плазмы крови. Увеличению вязкости способствует повышенное содержание глобулинов, в особенности фибриногена.
Значительное повышение глобулиновой фракции отмечается при:
- миеломной болезни,
- макроглобулинемии Вальденстрема,
- аутоиммунных заболеваниях,
- тяжелых аллергических реакциях.
Альбумин, наоборот, обладает свойствами дезагреганта и снижает вязкость крови.
Высокий уровень холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности также способствует дополнительном сгущению крови.
Форма эритроцитов и их способность к деформации
Эритроциты имеют двояковогнутую форму, однако при необходимости они способны изменять свою конфигурацию. Благодаря своей пластичности и деформируемости эритроциты способны беспрепятственно проходить через мельчайшие капилляры, просвет которых меньше их диаметра более чем в 2 раза.
Излишняя «жесткость» эритроцитов способствует повышению вязкости крови.
Низкая деформируемость может быть обусловлена:
- увеличением количества аномальных эритроцитов (наследственный сфероцитоз, ХОБЛ),
- гемоглобинопатии (серповидно-клеточная анемия),
- хроническая гипоксия,
- разбухание эритроцитов вследствие ацидоза
- хронический стресс
- работа в ночное время
Влияние половой принадлежности и возраста на вязкость крови
Вязкость крови зависит от возраста. У новорожденных детей кровь очень густая. Это явление обусловлено высоким содержанием эритроцитов (гематокрит – 55% и выше, а уровень гемоглобина достигает 180-240 г/л). Со 2-го дня жизни эти показатели (а соответственно и вязкость) начинают снижаться, достигая минимальных значений к 6 месяцам. К 12 годам вязкость крови у детей приближается к взрослым значениям.
На вязкость крови также влияет половая принадлежность.
В норме у мужчин кровь более густая, чем у женщин. При этом дополнительному сгущению крови мужчины подвержены в большей степени. Это связано с большей приверженностью к вредным привычкам (курение, употребление алкоголя), особенностями труда, подверженностью тяжелым физическим нагрузкам.
Дополнительным фактором сгущения крови у женщин является прием гормональных контрацептивов, бесконтрольный прием мочегонных и слабительных препаратов с целью похудения.
Вязкость крови у беременных
Беременность сопровождается снижением вязкости крови, что обусловлено физиологическим увеличением объма крови преимущественно засчет жидкой ее части. Только в третьем триместре беременности отмечается некоторое сгущение крови, преимущественно из-за повышения уровня фибриногена, что является приспособительной реакцией перед предстоящей кровопотерей.
Как проявляется синдром гипервязкости
Как правило, специфические признаки умеренного сгущения крови отсутствуют, а на первый план выходят симптомы основного заболевания.
Повышение вязкости более 5 ед. (при норме 1.4-1.8 ед.) приводит к тяжелым расстройствам микроциркуляции.
Чаще всего больных беспокоит:
- головная боль,
- головокружение,
- сонливость,
- парастезии,
- адинамия,
- двоение в глазах,
- нарушение памяти,
- эпизоды потери сознания,
- нечеткость виденья,
- развитие трофических язв,
- нарушение слуха,
- гангрена конечностей,
- прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии.
Методы диагностики густой крови
К сожалению, не существуют методов, позволяющих точно определить вязкость крови.
Это связано с тем, что вне человеческого организма кровь утрачивает некоторые свои свойства, поэтому полученные показатели могут значительно отличаться от реальных.
- Вискозиметрия – наиболее достоверный способ определение относительной вязкости крови, применяется в основном у гематологических больных (при лейкозах, миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема, некоторых интоксикациях и тяжелых инфекциях), когда сгущение крови может достигать критических значений.
- Общий анализ крови. В общеклиническом анализе крови признаками густой крови являются увеличение уровня гемоглобина, количества эритроцитов, повышение гематокрита, наличие патологических форм эритроцитов, резкое снижение СОЭ.
- Биохимический анализ крови. О сгущении крови могут свидетельствовать высокий уровень общего белка при относительно низком содержании альбумина, повышение уровня холестерина, липопротеидов низкой плотности.
- Коагулограмма. О повышенной вязкости можно говорить при увеличении концентрации фибриногена.
Наиболее обьективно судить о густоте крове можно при совокупной оценке приведенных показателей.
Лечение
Спектр лекарственных препаратов, влияющих на вязкость крови ограничен. Известно небольшое количество лекарственных средств, оказывающих влияние лишь на отдельные компоненты синдрома повышенной вязкости.
К таким препаратам относятся
- Ацецилсалициловая кислот,
- Дипиридамол (курантил),
- Пентоксифиллин,
- Танакан,
- Диквертин в сочетании с аскорбиновой кислотой.
Из растительных препаратов способностью разжижать кровь обладают экстракты левзеи сафлоровидной и лихниса хальцедонского.