Внутривенные инъекции для поднятия гемоглобина
На чтение 4 мин. Просмотров 2.6k.
На базе гемоглобина формируются эритроциты. Но они будут нежизнеспособны без полноценного содержания железа. Поэтому при его дефиците врачи назначают пациентам уколы для повышения гемоглобина.
Показания и противопоказания для уколов
Наиболее часто такие препараты выписываются людям, страдающим:
- авитаминозом;
- хроническим алкоголизмом;
- аллергией на таблетки для повышения уровня гемоглобина;
- железодефицитной анемией;
- заболеваниями пищеварительной системы;
- нарушениями обращения железа в организме;
- почечными болезнями;
- кровопотерями.
На наличие анемии может указывать дневная сонливость, мышечные боли, головокружения, шум в ушах.
Падение уровня гемоглобина провоцирует заражаемость респираторными и другими инфекциями. Часто у пациента отмечается отсутствие аппетита.
При подобных состояниях необходимо полное обследование. Если оно выявит нарушения эритропоэза, то специалист назначает препараты для повышения уровня железа. Они бывают энтеральными (таблетки) или парентеральными (инъекции).
Иногда врач считает нужным направить пациента на курс уколов для поднятия гемоглобина при общем побледнении кожи, сильном переутомлении, хронической усталости.
При всей полезности для человека введения железосодержащих препаратов существуют состояния, при которых они противопоказаны. Нельзя применять их при индивидуальной непереносимости.
Наличие анемии, не связанной с дефицитом Fe, гемосидероза, гемохроматоза, апластического, гемолитического и сидероахрестического малокровия подразумевает исключение средств для повышения гемоглобина в крови.
Интоксикация, сопровождающаяся разрушением красных кровяных телец, является противопоказанием к применению подобных лекарств.
Нельзя вводить железосодержащие растворы, если пациент уже пьет аналогичные таблетки.
При частых переливаниях крови инъекции, повышающие гемоглобин, делать не рекомендуется.
Какие уколы назначают
Препараты чаще всего содержат Fe2+ или Fe3+. Двух- или трехвалентные формы оказывают меньше негативных влияний на организм пациента, но усваиваются с большей скоростью. Поэтому помочь человеку удается в самые короткие сроки. Уже через четверть часа лекарство оказывает свое действие. Эффект от таблеток наступает не ранее чем через 2 часа после приема.
Следует перечислить основные названия медикаментов:
- Венофер.
- Дарбэпоэтин альфа.
- Жербитол.
- Фербитол.
- Ферковен.
- Феррлицит.
- Феррум лек.
- Эритропоэтин альфа и т.д.
Феррум лек
Раствор занимает первое место среди препаратов, которые быстро поднимут гемоглобин. Чаще всего специалист назначает его пациентам, страдающим железодефицитной анемией.
Уколы делают внутримышечно. Для исключения побочных реакций предварительно требуется провести тестовые пробы.
Венофер
Для внутривенных инъекционных вливаний используется препарат, содержащий Fe3+. Он рекомендован при лечении малокровия, обусловленного дефицитом железа в организме, при острых и хронических кровопотерях.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Выписывается лекарство также при противопоказаниях к приему таблеток. Они чаще всего назначаются пациентам, у которых отмечается пониженный уровень гемоглобина.
Как и в предыдущем случае, необходима предварительная аллергопроба.
Ферковен
Комбинированный препарат с присутствием кобальта вводят внутривенным способом. Он активизирует выработку красных кровяных телец костным мозгом.
Благодаря присутствию дополнительного компонента железо быстрее усваивается организмом. Высокая скорость его усвоения позволяет оперативно повысить гемоглобин при тяжелом состоянии пациента.
Жектофер
Фармакологическое средство включает в свой состав Fe2+. Элемент без задержек оказывается в кровеносном русле, активно влияя на гемопоэз.
Лекарство имеет минимальное число побочных действий и практически не оставляет отсроченных негативных реакций.
Но Жектофер не вводят при аллергии, гематологических патологиях, заболеваниях почек, язвенном процессе. Нельзя делать инъекции в первом триместре беременности.
Феррлецит
Курс уколов быстро восполняет дефицит железа, позитивно влияя на кроветворный процесс и ускоряя выработку эритроцитов.
Его назначают при анемиях, обусловленных нехваткой Fe. Препарат помогает устранить головокружения, общее недомогание, сердцебиение.
Лабораторные анализы при лечении им показывают стремительное улучшение картины крови.
Лекарство разрешается вводить даже в период вынашивания ребенка и при последующем грудном вскармливании. Показано оно и донорам.
Применяют его не только для лечения взрослого человека. Медикамент используют в педиатрической практике для корректировки состояния быстро растущего ребенка.
Фербитол
Вводимый пациенту раствор стимулирует процессы кроветворения благодаря наличию в его составе комплекса железа и сорбитола. Такое сочетание позволяет без задержек увеличить уровень гемоглобина, улучшить результаты клинического анализа и устранить симптомы анемии.
Инъекции для парентерального введения при низком гемоглобине быстро стабилизируют состояние пациентов, страдающих различными гематологическими патологиями или иными нарушениями здоровья. Но самостоятельно назначать их себе нельзя. Поставить диагноз и определить схему терапии способен только врач.
Снижение гемоглобина может происходить как физиологически, так и вследствие заболевания. Причины анемий разнообразны, но все они приводят к ухудшению самочувствия, снижению работоспособности, общему упадку сил. Лечение зависит от степени малокровия. Назначение уколов показано при дефиците кровяного белка средней и тяжелой степени. Выполняют инъекции внутримышечно или внутривенно капельно. Делают процедуру только в медицинском учреждении, поскольку после выполнения уколов нужен обязательный врачебный контроль в течение полчаса.
Анемия
Причины развития дефицита железа
Основной причиной снижения гемоглобина в крови является недостаток железа, поскольку оно участвует в синтезе этого кровяного белка. Дефицит железа обусловлен многими факторами, основной – нарушение абсорбции молекул железа тканями, ограниченное поступление в организм. Выделяют внешние и внутренние факторы развития железо-дефицита. Он становится следствием:
- хронических кровотечений;
- нарушения железного обмена в организме;
- повышенного расхода микроэлемента;
- плохое питание;
- нарушение всасывательной функции желудочного тракта.
Причиной развития таких изменений становятся:
- длительные и обильные менструации;
- опухолевые процессы в матке;
- эндометриоз;
- туберкулезное поражение;
- патологии почек (МКБ);
- гипертоническая болезнь, сопровождающаяся частыми носовыми кровотечениями;
- эрозивный гастрит;
- язва 12-и перстной кишки или желудка;
- геморроидальное кровотечение;
- новообразования в пищеварительном тракте;
- гельминтоз;
- стоматит, гингивит.
Даже незначительное, но длительное кровотечение приводит к потере железа, поскольку элемент не синтезируется организмом, а поступает в составе пищи. Чтобы не вызвать его недостаток, следует полноценно питаться. Часто анемии диагностируют у людей, отдающих предпочтение вегетарианству или, «Сидящим» на жесткой диете для похудания.
Нарушение абсорбции микроэлемента наблюдается при несбалансированном питании, поскольку есть продукты, тормозящие его усвоение. Составляя ежедневное меню, следует учитывать совместимость продуктов. Кроме этого, при хроническом воспалении желудочного тракта нарушается его всасывающая способность. То есть пища, поступающая в кишечник не «отдает» все полезные вещества, создавая дефицит витаминов и микроэлементов. В организме не создается депо железа, поскольку его поступление снижается.
Важно знать! Причиной усиленного выведения железа из организма не всегда являются кровотечения. Повышенная эвакуация микроэлемента наблюдается во время беременности, кормления грудью, систематических усиленных физических нагрузках.
Каким бывает железо необходимое человеку
Железо, поступающее в организм вместе с едой, делится на гемовое и негемовое. Первое содержится в продуктах животного происхождения, входит в состав гемоглобина животных. Оно лучше усваивается и быстрее насыщает ткани нужным элементом.
Гемовое железо
К продуктам с повышенным содержанием гемового железа относят:
- красное мясо;
- морепродукты;
- рыбные консервы;
- яйца.
Много элемента в крольчатине, телятине, баранине, курятине, свинине. Говяжья, куриная и свиная печень тоже полезный в этом плане продукт, как и сердце этих животных. Рыба и моллюски также богаты этим микроэлементом. При низком гемоглобине у взрослых полезно кушать:
- черную икру;
- семгу;
- морской или речной окунь;
- скумбрию и щуку;
- мидии, устрицы.
Негемовое железо содержат растительные продукты. Оно плохо абсорбируется, поэтому такую пищу нужно сочетать с витамином С или В12.
Информация! При поступлении в организм гемовое железо впитывается на 17-20%, в то время, когда негемовое только на 2-5%.
Негемовое железо содержатся в:
- злаках;
- бобовых;
- зелени;
- овощах и фруктах (особенно желтых и оранжевых);
- красных ягодах;
- орехах;
- сухофруктах;
- семечках.
Максимальное количество органического металла находится в спарже, топинамбуре, чесноке. Среди фруктов первенство держат маракуйя, хурма, финики, груши. Яблоки содержат не много, но почти весь всасывается, поскольку мякоть богата витамином С.
Негемовое железо
Классификация железосодержащих препаратов их преимущества и недостатки
Основные препараты железа разделяют на – соли двух- или трехвалентного Fe; и не ионовые соединения трехвалентного железа с гидроксид – полимальтазным комплексом. Двухвалентные солевые препараты часто назначают взрослым, чтобы повысить гемоглобин. Медикамент быстро абсорбируются в кишечнике, поступают в кровь и накапливаются в тканях. При распаде не образуют вредных соединений. Трехвалентные солевые средства усваиваются хуже. Их абсорбция напрямую зависит от кислотности желудочного сока. Чем она выше, тем больше образуется труднорастворимых комплексов, являющихся для организма токсичными.
Не ионовые препараты относятся к современным лекарствам, обладающим низким процентом побочных реакций. Их механизм действия несколько отличается от предыдущих средств. Данный комплекс максимально похож по своему строению со структурой соединения железо-ферритин. Всасываясь в кишечнике, он не скопляется в клетках тканей, а депонируется в печени, создавая «железный» запас. Если молекул железа уже достаточно, то включаются механизмы само регуляции и излишек железа выводится из организма, не вызывая передозировки.
Правила приема препаратов железа
Для коррекции пониженного содержания гемоглобина зачастую назначают солевые двухвалентные препараты для приема внутрь. Их рекомендуют проглатывать, не разжевывая, чтобы не допустить потемнение зубной эмали. Терапевтическая суточная доза медикамента составляет 100-200 мг, больше железа организмом не усваивается. К тому же микроэлемент в течение дня поступает не только из препаратов, но и с пищей. Поэтому бессмысленно принимать большие дозы лекарства. Это не вылечит быстрее анемию, зато проявятся побочные эффекты со всей силой.
Принимая препараты, нельзя запивать их напитками, содержащими:
- фосфорную кислоту;
- кальций;
- фитин;
- танин.
Эти вещества препятствуют усвоению железа, поэтому кока-кола, чай и кофе не подходят для запивания таблеток.
Во время терапии каждые 2-3 недели сдают анализ крови для определения уровня эритроцитов, ферритина, гемоглобина. Если анализ показал показатели в номе. Сразу прекращать прием лекарств нельзя. Нужно продолжить терапию еще на 1-2 месяца, чтобы насытить организм железом и получить устойчивый результат. По завершении курса терапии анализ выполняется спустя 2-3 месяца. Для повышения эффективности лекарств, нужно принимать их совместно с витамином С. Аскорбиновой или фолиевой кислотой.
Полезный совет! Лечение малокровия лекарствами с железом нужно совмещать с приемом «железных» продуктов питания, ограничивать пищу, «тормозящую» абсорбцию микроэлемента.
Пероральные железосодержащие препараты
Данный вид препаратов предназначен для приема внутрь. Выпускаются средства в таблетках, капсулах, сиропах и жевательных пастилках. Они отличаются по составу, скорости абсорбции, наличию побочных свойств, но оказывают одинаковое терапевтическое действие. Для лечения малокровия врачи предпочитают назначать пероральные лекарства, поскольку они хорошо впитываются в ЖКТ и абсорбция происходит естественным путем. Физиологический процесс само регуляции предотвращает передозировку, поскольку усваивается столько, сколько нужно организму.
Таблетки железа
Современные разработки предлагают лекарства нового поколения, обладающие пролонгированным действием. Одна капсула средства содержит суточную дозу железа. Длительное действие обеспечивается специальной технологией изготовления. Попадая в ЖКТ, таблетка постепенно теряет ионы железа. Вначале молекулы выделяются из верхнего слоя, затем капсула постепенно растворяется полностью, до 6 часов. Такой механизм обеспечивает медленное насыщение организма микроэлементом, не вызывая передозировки.
Парентеральные препараты железа
Назначение уколов для повышения гемоглобина показано только в крайних случаях. Инъекционный способ применяют в случае:
- неэффективности пероральных средств;
- нарушения всасывательной способности кишечника;
- экстренной необходимости увеличения объема гемоглобина (предоперационная подготовка);
- появления побочных реакций, делающих дальнейшую терапии невозможной.
Парентеральные лекарства, повышающие содержание железа, вводят внутримышечно или внутривенно. Капельницы ставят 12 раза в неделю, зависимо от степени анемии. Внутримышечные уколы выполняют ежедневно. Дозировка уколов рассчитывается индивидуально, с учетом состояния больного, степени дефицита железа, наличия сопутствующих болезней.
Уколы для поднятия показателя гемоглобина и название препаратов
При парентеральном введении препаратов нужен регулярный контроль показателей крови. Уколы железа быстро поднимут уровень гемоглобина, поэтому терапия должна проходить под контролем клинических анализов. Кроме этого, терапия должна проходить в стационаре, поскольку такой метод введения имеет высокий порог развития осложнений. Средства выпускают в ампулах, содержащих не более 100мг активного железа, емкостью 1,2 или 5мл.
| Название | Способ введения | Емкость ампулы |
| Декстрафер | вв | 2,0 |
| Ликферр | вв | 5,0 |
| Ферум Лек | вм | 2,0 |
| Мальтофер | вм | 2,0 |
Для уколов используется трехвалентное железо. Оно плохо впитывается в ЖКТ, образует плохо растворимые соединения. Часто вызывает у больных развитие побочных симптомов.
Уколы железа
Применение железосодержащих медикаментов беременными и кормящими женщинами
Период вынашивания ребенка очень ответственный, поэтому каждая женщина щепетильно относится к выбору лекарственных средств для лечения или профилактики малокровия. Ведь эта патология диагностируется почти у трети беременных. Назначение средств с железом во время беременности показано в том случае, когда организм не справляется с функцией накопления микроэлемента, поскольку с растущим сроком, возрастает и потребность.
Если поступление органического метла с продуктами не покрывает потребности организма, назначают лекарственные средства для восполнения дефицита Fe. Но многие «железные» препараты не прошли должного лабораторного обследования и их безопасность для беременных не подтверждена. Поэтому лечение анемии уколами проводится по назначению врача. С учетом соотношения пользы и возможного риска для будущей матери и ребенка.
Информация! Лечение средствами с железом проводят, начиная с 4-го месяца беременности.
Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа
Лечение железом может вызвать ряд побочных эффектов, о которых нужно сразу же сообщить доктору. Он скорректирует дозу препарата или заменит одно лекарство другим, аналогичным по терапевтическому действию. Прием пероральных форм лекарств часто вызывает расстройство пищеварительной функции, проявляющейся:
- вздутием;
- неприятным привкусом во тру;
- снижением аппетита;
- болями в животе;
- тошнотой;
- рвотой;
- диареей.
Вторым по частоте побочным действием является аллергическая сыпь, покраснение кожи лица. Симптомы общего недомогания:
- головная боль;
- боль в суставах;
- слабость;
- повышенное сердцебиение;
- снижение давления;
- повышение температуры тела.
Прием пероральных медикаментом осложняется раздражением слизистых рта. Появлением стоматита, гингивита. Парентеральное введение лекарств помимо перечисленных симптомов, может привести к более серьезным осложнениям:
- отеку конечностей;
- боли и синякам в месте укола;
- аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Для оказания помощи в случае появления нежелательных симптомов, после капельницы или внутримышечного укола в течение получаса над пациентом устанавливается медицинский контроль.
Боль в животе
Длительность терапии и факторы способствующие ускорению лечения
Устранение железодефицита длится от 3 до 6 месяцев. В этот период ежемесячно проводят контроль за уровнем гемоглобина в крови. Если показатели пришли в норму, лечение не прекращают. Это нужно для того, чтобы организм получил нужное количество железа, и смог сделать запас микроэлемента. По этой же причине после курса лечения продолжают пить препарат еще 1-2 месяца. Для повышения эффективности медикаментов рекомендуется соблюдать диету. Питание в этот период обогащается продуктами с железом. Также назначаются лекарства, содержащие витамин С, фолиевую или аскорбиновую кислоту. Эти вещества повышают абсорбцию, ускоряют процесс выздоровления.
Витамин С
Нюансы приема препаратов железа
Нельзя самостоятельно прописывать себе средства с железом, поскольку неправильное применение препаратов приводит к развитию серьезных осложнений. Данная группа средств имеет свои противопоказания и особенности применения.
- Их нельзя совмещать с тетрациклинами.
- Прием пероральных лекарства нельзя проводить одновременно с уколами железа. Это приводит к передозировке.
Есть ряд патологий, при которых данная терапия запрещена:
- рак крови;
- наличие новообразований;
- эрозивный гастрит;
- энтерит;
- язва желудка и 12-и перстной кишки.
Важно знать! Применять железосодержащие уколы и таблетки можно только после постановки точного диагноза – железодефицитная анемия. При малокровии иного генеза данные уколы не эффективны.
Язва желудка
Отзывы пациентов
На форуме люди, страдающие анемией, делятся отзывами о действии принимаемых лекарств.
Светлана, 25 лет. Во время беременности мне поставили диагноз – анемия и прописали уколы «Ферум лек». Средство мне помогло, но появились боли в животе, диарея. К тому же лекарство болючее. Но ради эффекта стоит потерпеть.
Андрей, 38 лет. После работы часто посещаю спортзал. В последнее время стал себя плохо чувствовать, быстро уставать. По совету тренера сдал анализ крови. Оказалась анемия. Жутко расстроился, потому что питаюсь правильно, активно двигаюсь. Врач посоветовал уколы «Мальтофер». Честно, после уколов ощущения не очень. Но после двух недель лечения гемоглобин пришел в норму.