Восстановленный гемоглобин цвет кожи

Изменение цвета кожи в медицине называется дисхромией. Такие нарушения случаются относительно часто. Иногда они не доставляют человеку дискомфорта, но в чаще всего отражают наличие серьезных заболеваний внутренних органов. В таких случаях необходима качественная диагностика и лечение дисхромии кожи. Изменение цвета лица в сторону более бледного или красного должно служить основанием для того, чтобы вместо использования косметических корректирующих средств, взяться за тонометр, а затем посчитать собственный пульс. Если же вы описываете цвет как желтый, зеленый или синюшный, медлить с обращением к врачу нельзя: состояния, изменяющие цвет лица до таких оттенков, являются опасными для жизни.

Здоровый оттенок кожного покрова базируется на четырех основных пигментах:

  • меланин, преобладающий в базальном слое эпителия, имеет коричневый цвет;
  • желтый пигмент концентрируется в кератиноцитах,
  • красные пигменты – стандартный гемоглобин;
  • синие – восстановленный гемоглобин.

Дисхромия может обладать разнообразной этиологией ввиду нарушения концентрации того или иного пигмента, происходящего на фоне внутреннего заболевания. Следует различать генерализованную и локализированную смену окраски кожи. При локальной дисхромии почти всегда имеет место кожное заболевание. Генерализованная смена оттенка кожных покровов, то есть по всей площади тела, определяется в случае многочисленных внутренних заболеваний. Именно при них перестают синтезироваться вещества, выделяющие определенный пигмент.

Как понять, какое именно заболевание может присутствовать у вас, если ваш оттенок кожи перестал быть “здоровым”? Конечно, не стоит забывать и о природном преобладании пигмента. У некоторых людей желтоватый цвет кожи с рождения, другие имеют аристократическую бледность, которая передается им по наследству. Однако если вы обнаружили у себя внезапное изменение тона кожных покровов, вы должны быть осведомлены о возможных заболеваниях, которые провоцируют такой эффект.

Как проявляется изменение цвета кожных покровов?

Изменение пигментации кожи можете иметь разный генез. Пигментные пятна на коже часто появляются вследствие избытка выработки меланина. В более редких случаях пигментные пятна на теле связаны с отложением в кожных покровах других перечисленных выше пигментов. Нарушение пигментации кожи на руках, на голени и на других областях тела также могут появляться вследствие воздействия некоторых внешних факторов. Лечение таких явлений зависит, в первую очередь, от того, какие причины пигментных пятен будут обнаружены. Причины пигментации кожи на ногах, руках и на других участках тела, могут быть связаны как с заболеваниями, так и с внешними влияниями. К примеру, пигментные пятная на руках могут появиться вследствие воздействия солнечных лучей.

При дисхромии может отмечаться как гиперхромия (гиперпигментация кожи), так и гипохромия (гипопигментация). Также окраска кожного покрова может полностью отсутствовать (ахромия или депигментация). Если человек страдает врожденной формой заболевания, то изменения окраски могут сохраняться на протяжении всей его жизни. Если у него развивается приобретенная форма болезни, то изменения через некоторое время исчезают или остаются навсегда (это напрямую зависит от причин их возникновения).

Почему появляется изменение цвета кожных покровов?

Пигмент меланин образуется в коже под влиянием ультрафиолета. Меланин вырабатывается клетками меланоцитами. Если в организме вырабатывается слишком большое количество меланина, то на теле могут появиться веснушки, хлоазмы, родимые пятна, пигментные пятна. Если продуцируется недостаточное количество меланина, то человек может страдать альбинизмом, витилиго.

Веснушки (научное название этого явления — эфелиды) часто появляются у тех людей, которые имеют наследственную предрасположенность к этому явлению. Если при загаре тирозин распределяется в клетках кожи равномерно, то веснушки появляются при неравномерном расположении тирозина, который впоследствии превращается в меланин. Наиболее ярко веснушки у человека проявляются в возрасте 20-25 лет, а после 35-летнего возраста они становятся более бледными. Чаще веснушки появляются у людей с рыжими волосами и у блондинов. Особенно заметны веснушки, если у человека цвет кожи белый.

Возрастные пигментные пятна на лице появляются у людей старшего возраста. Такие образования иногда называют «старческое» лентиго. Их появление связано с воздействием на кожные покровы солнечных лучей. Это плоские участки кожи коричневого цвета, которые появляются в большинстве случаев на руках, на коже, спине, плечах. Вопросы о том, почему появляются такие пятна, какие причины пигментации кожи на лице, наиболее актуальны для женщин после 50 лет. С годами кожа становится более тонкой и восприимчивой к внешним влияниям. Но иногда отбелить пигментные пятна женщины пытаются и в более молодом возрасте. Такие пятна не наносят вреда здоровью, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Однако из соображений устранения косметических дефектов, провоцирующих психологический дискомфорт, проводится отбеливание лица посредством разных процедур и салонных методов.

Хлоазмы – это пятна коричневого оттенка, которые появляются на лице в основном у женщин в период беременности. Хлоазмы могут изменить матовый цвет кожи и при развитии некоторых болезней женской половой сферы, при недугах печени, при заражении паразитами. Если такие образования сливаются в одно пятно, его размер может быть достаточно большим. Как только причина, по которой появляется пятно, пропадает, образование исчезает. То есть после родов лицо женщины опять становится чистым.

Образование родинок связано со скоплением на коже меланоцитов. Родинки в разном количестве есть у большинства людей. Они появляются на теле с первых лет жизни малыша. Чаще такие пятна появляются в те периоды, когда у человека происходят серьезные гормональные всплески – во время полового созревания, в период беременности, климакса. Более серьезную опасность для здоровья представляют те родимые пятна, которые появились не сразу после рождения, а в более зрелом возрасте. Такие образования чаще перерождаются в меланомы.

Меланома – это самое опасное для человека нарушение пигментации. Это злокачественное образование, которое развивается очень агрессивно. Меланома прорастает глубоко в кожу и распространяется дальше, поражая другие органы. Поэтому очень важно диагностировать этот заболевание как можно раньше и начать его лечение.

Витилиго – это появление на коже бесцветных участков вследствие потери пигмента. В организме происходит выработка антител, которые поражают мелоноциты. Единственным симптомом витилиго является бесцветный, бледный цвет кожи на определенных участках тела. Это явление встречается сравнительно редко. Причины бледного цвета кожи обусловлены аутоимунными поражениями. Болезнь связана с наследственным предрасположением.

Пигментные пятна могут появиться на местах ожогов, укусов насекомых, рубцов, расчесов, высыпаний при крапивнице. Изменение цвета кожи иногда связано и с лечением некоторыми медикаментами (эстрогены, противозачаточные средства), с нарушением функций иммунной системы. После обычного загара под активными солнечными лучами или после посещения солярия на теле также могут появиться темные участки.

Изменения цвета кожи могут быть связаны не только с нарушениями пигментации, но и с общими заболеваниями. К примеру, землистый или серый цвет кожи человека явно свидетельствует, что со здоровьем у него не все в порядке. Следует учитывать, что виды цвета кожи человека могут варьироваться и в связи с врожденными особенностями. Довольно широкая палитра оттенков кожных покровов является считаться нормой. Какого цвета кожа у человека, зависит от его генетических особенностей.

Но если человек замечает, что у него изменился оттенок кожного покрова, можно заподозрить развитие заболевания. Следует, прежде всего, определить, какие бывают у него естественные оттенки кожи (цвет может варьироваться под воздействием загара, недосыпания и др.). Поставить точный диагноз и узнать, как называется заболевание, можно только после обращения к врачу.

Краснота (гиперемия)

Краснота часто затрагивает только лицо, если речь идет о внутренних заболеваниях. Кожная гиперемия в локальных зонах может свидетельствовать о наличии заболеваний дермы. Вернемся к главному: на какие острые и хронические болезни указывает краснота лица?

  • Синдром раздраженного кишечника (и его последствия: частые запоры или перманентная диарея);
  • Сахарный диабет. При данном эндокринном заболевании возникают особые микроангиопатии, которые деструктивно воздействуют на венулы и капилляры. Процесс ведет к устойчивой эритеме, которая в некоторых случаях начинает изъязвляться;
  • Гипертиреоз. Краснота на фоне гипертиреоза обусловлена серьезными нарушениями в работе сердечнососудистой системы;
  • Гормональный дисбаланс. Нарушения гормонального фона также ведут к проблемам с сосудами, в результате чего возникает постоянный прилив крови к голове. Часто гиперемия связана с наступившим климаксом;
  • Заболевания ЛОР-органов. Провоцируют нарушение транспортировки кислорода в мозге и микроциркуляции крови в области головы;
  • Глистные инвазии. Причины покраснения лица при паразитарных заболеваниях до конца не выяснены, однако гиперемия – частый спутник людей с глистными инфекциями.

Бледность

Бледность кожи связана с изменением тонуса кровеносных сосудов или острым дефицитом эритроцитов в крови человека. Все эти факторы бывают вызваны рядом заболеваний и синдромов. Некоторые касаются нервных и психических расстройств. Неестественная бледность кожных покровов может быть также вызвана врожденной нехваткой меланина – альбинизмом.

Среди патологических явлений, сопровождаемых бледностью кожи, выделяют следующие заболевания:

  • Анемия (чаще железодефицитная);
  • Стенокардия, инфаркт миокарда, аневризма аорты, сердечная недостаточность и другие сердечнососудистые заболевания;
  • Пороки сердца (бледность отмечается с рождения);
  • Эндометриоз;
  • Транзиторный астматический приступ;
  • Рак простаты у мужчин;
  • Сотрясение мозга;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Сахарный диабет (декомпенсированный и в стадии декомпенсации);
  • Туберкулез;
  • ОРВИ, Грипп;
  • Опухоль кишечника;
  • Переломы;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Внематочная беременность;
  • Обильная кровопотеря или внутреннее кровотечение;
  • Тяжелая инфекция в организме;
  • Авитаминоз.

Синюшность

Синюшный оттенок кожи возникает вследствие острого преобладания в крови восстанавливающего гемоглобина. Данное визуальное явление носит название “цианоз”. Цианоз, в свою очередь, бывает вызван некоторыми болезнями и расстройствами.

  • Легочная гипертензия;
  • Астматический статус, острый приступ любого типа астмы;
  • Острая пневмония;
  • Обширный отек легких;
  • Тромбоэмболия мозговой или легочной артерии;
  • Туберкулез;
  • Эфизема;
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Сердечная недостаточность.

Зеленоватый оттенок

Если кожа приобретает зеленый или землистый оттенок, это связано с острым дефицитом гемоглобина, снижением концентрации определенных кровяных телец и их замещением урохромами. Зеленый цвет кожи не менее опасен, чем ее синюшность. Часто такое явление бывает спровоцировано тяжелыми интоксикациями, однако может иметь и другую природу. Заболевания, которые провоцируют изменение кожи до зеленого оттенка:

  • Острые поражения респираторной системы;
  • Киста в органах пищеварительной системы;
  • Цирроз печени;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Печеночные дисфункции;
  • Онкология.

Желтый цвет

Пожелтение кожных покровов всегда вызвано ускоренным распадом гемоглобина. В этом случае печеночная ткань не успевает преобразовывать непрямой билирубин в прямой. Результатом процесса становится повышенная концентрация непрямого билирубина – пигмента, являющегося продуктом распада. Обычно желтизна распространяется не только по коже. Ее отмечают на слизистых, белках глаз, ладонях и стопах.

Заболевания, для которых характерен эффект пожелтения кожи:

  • Синдром Жильбера;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Конкременты желчевыводящих путей;
  • Панкреатит;
  • Паразитарные инвазии и глистные поражения;
  • Кисты;
  • Обширный ожог;
  • Кровоизлияние (в том числе внутреннее);
  • Тяжелые интоксикации (химические, пищевые, алкогольные);
  • Цирроз печени;
  • Гемолитическая желтуха;
  • Острые и хронические гепатиты.

Диагностика при изменении цвета кожи

При появлении первых признаков дисхромии кожи Вам необходимо посетить участкового терапевта для первичного выяснения причин и сопутствующих симптомов. Доктор оценит клиническую картину вашей болезни, подробно расспросит вас о текущих жалобах и проблемах в анамнезе. При необходимости, вам будет необходим осмотр других врачей: кардиолога, отоларинголога, пульмонолога, эндокринолога и хирурга.

Вам будут назначены следующие анализы, в зависимости от предполагаемого диагноза:

  • Биохимический анализ крови;
  • Общие анализы крови, кала и мочи;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • МРТ головы и мозговых сосудов;
  • Исследование крови на гепатиты;
  • Общий билирубин;
  • Онкомаркеры;
  • Анализ крови на сахар;
  • Гастроэнтероскопия;
  • Электрокардиограмма.

Каждому из нас хотя бы однажды приходилось слышать фразу: “Почему ты такой бледный? Ты болен?”. И это неспроста, ведь наши кожные покровы действительно первыми реагируют на патологические процессы во внутренних органах. Если вы обнаружили у себя аномальный оттенок кожи и всерьез обеспокоились собственным состоянием здоровья, мы рекомендуем вам не откладывать визит к специалисту. Чем раньше вы диагностируете заболевание, тем скорее будете здоровы.

Лечение изменения цвета кожных покровов

Если появляется пигментация на определенном участке тела, то о том, как сделать ровный цвет кожи, нужно обязательно советоваться с дерматологом. Даже если у человека незначительно изменилась пигментация, то просто купить крем от пигментных пятен недостаточно. Изначально нужно пройти обследование у косметолога, а при необходимости – посетить также дерматолога.

Отбеливающие крема от пигментных пятен содержат в своем составе разные вещества, в частности, витамин С, абутин, азелиановую кислоту. Иногда крем против пигментных пятен содержит и другие составляющие. Но следует учесть, что их воздействие может быть токсичным, поэтому использовать такие средства нужно очень осторожно.

Еще один эффективный крем от пигментации на лице – средство, в котором содержится ртуть. Однако он также является токсичным, поэтому изначально необходимо проверить, не вызывает ли крем негативной реакции, нанеся его на небольшой участок кожи на 24 часа. Это средство не подойдет людям с тяжелыми заболеваниями, беременным женщинам.

Не следует без предварительной консультации с врачом использовать средства от неизвестных производителей, например, некий разрекламированный китайский крем с нечитаемой инструкцией и непонятным составом. Все же лучший крем для удаления пятен может посоветовать только специалист, который изначально определит, в чем причина изменений цвета кожных покровов.

Не менее важно использовать качественный солнцезащитный крем, пребывая под прямыми лучами солнца. Важно защищать таким средством кожу лица, рук. Если имеет место только легкая пигментация, иногда для ее устранения требуется только применить отшелушивающее средство.

Хирургические методы лечения

Часто в современной косметологии практикуется лечение пигментации лазером. Если невозможно избавление от изменения цвета в домашних условиях, лечение гиперпигментации кожи проводится в условиях салона или клиники. О том, как избавиться от пигментных пятен с помощью лазера, более подробно расскажет специалист, который индивидуально занимается лечением. Лазерное удаление пигментных пятен проводится с использованием дозированного луча, который направляется на зону пигментации. После такой процедуры пятна на некоторое время становятся более темными, после его они отшелушиваются. Широко практикуется удаление пигментации лазером на лице, также этим методом удаляется выраженная посттравматическая пигментация на всех участках тела. Лазерное лечения нельзя практиковать при острых инфекционных болезнях, беременности, при наличии воспалительного процесса в месте пигментации. Такая процедура относительно не болезненна, обработанные места быстро заживают.

Практикуются и другие методы удаления таких пятен – замораживание, фотоудаление (удаление фотовспышкой), устранение пигментации народными средствами и др. Однако решение о том, как убрать пигментные пятна, нельзя принимать самостоятельно. Наиболее эффективными всегда будут те процедуры, которые назначаются специалистом. В процессе проведения большинства отбеливающих процедур практикуется два этапа воздействия. Во-первых, это обеспечение отшелушивания рогового слоя кожного покрова, во-вторых – замедление продукции меланина. Для отшелушивания практикуется пилинг, который способствует высушиванию кожи. Как следствие, она более интенсивно стареет. Поэтому в обязательном порядке необходимо позаботиться об увлажнении.

Родинки, как правило, удаляют только в том случае, если есть конкретные медицинские показания. Удалять родинки целесообразно, только если они являются серьезным косметическим дефектом. Однако не поврежденные, резко увеличивающиеся родинки нужно обращать пристальное внимание, так как существует риск перерождения их в злокачественные образования. В таком случае обследование нужно проводить безотлагательно. Меланома – серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Следует отметить, что от пигментации, которая является симптомом определенного заболевания, нельзя избавиться до тех пор, пока не будет определена причина ее появления. После этого назначается лечение основного заболевания. В данном случае отбеливающие процедуры, как правило, оказываются бесполезными.

Источник

Цвет кожи ребенка определяется относительным содержанием в ней меланина, оксигемоглобина, восстановленного гемоглобина и каротина, толщиной рогового слоя, степенью кровоснабжения.

Меланин является основным пигментом, от которого зависит цвет кожи, волос и глаз. Он выполняет функции фильтра, уменьшающего опасное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей и таким образом предотвращающего острую реакцию на солнечные ожоги и хроническое воздействие лучевой энергии.

Цвет кожи определяется содержанием меланина в кератиноцитах, представляющих собой клетки-рецепторы меланинсодержащих органелл (меланосом), формируемых меланоцитами. В норме цвет кожи детерминирован генетическими или конституциональными факторами и сохраняется на некоторых участках тела (область ягодиц), поскольку кожа не подвергается внешним воздействиям, или цвет ее изменяется под воздействием солнечных лучей (загар), в результате усиленной пигментации под влиянием гормонов, стимулирующих меланоциты.

Система меланоцитов состоит из самих меланоцитов (отросчатые клетки, функционально связанные с некоторыми кератиноцитами в соотношении 1:36), локализующихся на границе дермы и эпидермиса, в волосяных луковицах, увеальном тракте, пигментном эпителии сетчатки, внутреннем ухе и мягкой мозговой оболочке. Эта система аналогична хромаффинной системе, клетки которой также являются производными нервного гребня и обладают биохимическими механизмами для гидроксилирования тирозина в ДОФА. Однако в хромаффинной системе ферментом служит не тирозиназа, а тирозингидроксилаза, а ДОФА превращается в адренохром, а не в тирозиномеланин.

У человека тирозиназа (медьсодержащая оксидаза) активирует процесс гидроксилирования тирозина в ДОФА и дофхинон. Ионы цинка активируют превращение дофахрома в 5,6-гидроксиндол, а меланосомы содержат цинк в высокой концентрации.

Пигментация зависит от четырех факторов:

  • образования меланосом,

  • их меланизации и секреции,

  • непостоянной агрегации и

  • разрушения меланосом во время их перехода в кератиноциты.

В увеальном тракте и пигментном эпителии сетчатки меланин защищает глаз от видимой и длинноволновой части лучистой энергии, тогда как ультрафиолетовая радиация задерживается роговицей.

У человека система защиты от ультрафиолетового излучения высоко развита, воздействие этой части электромагнитного спектра ведет к активации сложного механизма (загар) образования плотных, содержащих хромопротеин органелл (меланосомы) и их доставки к эпидермальным клеткам, внутри которых рассеивают и абсорбируют ультрафиолетовые лучи, удаляют обладающие повреждающим действием свободные радикалы, образующиеся в коже в результате воздействия ультрафиолетовой радиации.

Семиотика пигментации

Нарушения в системе меланоцитов подразделяются на гипермеланозы (увеличение меланина в эпидермисе или дерме) и гипомеланозы (уменьшение содержания или отсутствие меланина в дерме, лейкодерме), которые в свою очередь могут быть генерализованными или локализованными. Некоторые из этих нарушений обусловлены гормональными сдвигами (болезнь Аддисона), другие представляют собой локальные дефекты развития (белые пятна при туберозном склерозе) или результат воспаления кожи (поствоспалительная гипо- или гиперпигментация).

Гипермеланозы подразделяются на эпидермальные (коричневая окраска) и дермальные (синяя, синевато-серая, серая окраска).

Коричневые гипермеланозы (меланодерма) связаны с повышением содержания меланина в эпидермисе в результате усиления активности меланоцитов, увеличения количества секреторных меланоцитов, числа меланосом или их размеров. Синевато-серые гипермеланозы (церулодерма, синяя кожа) сходны с ложным татуировочным меланином и объясняются присутствием меланина в дерме, в эктопических дермальных меланоцитах или дермальных макрофагах, которые в результате эффекта Тиндола придают коже характерный серый, серовато-голубой или синий цвет. Гиперпигментация кожи может быть генерализованной равномерной, генерализованной пятнистой или ограниченной, на отдельных участках кожи. Диффузный врожденный меланоз характеризуется гиперпигментацией уже при рождении (другие органы без изменений), позднее присоединяется гиперкератоз кистей рук. Конституциональная гиперпигментация наблюдается у темно-русых детей преимущественно народов Средиземноморья.

Диффузный коричневый гипермеланоз характерен для надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона), при которой гиперпигментация кожи выражена в местах давления на нее (позвонки, межфаланговые, локтевые и коленные суставы), в складках тела, на ладонных поверхностях, слизистой оболочке десен. К гипермеланозу приводят адреналэктомия, опухоли поджелудочной железы и легких. При этих состояниях гиперпигментация обусловлена сверхпродукцией меланоцитостимулирующего гормона и АКТГ, в которых одинакова последовательность аминокислот.

Генерализованный гипермеланоз – типичный признак гемохроматоза, поздней кожной гематопорфирии, пестрой порфирии. При гемохроматозе гиперпигментация серовато-коричневая или коричневая и неотличима от таковой при болезни Аддисона, а диагноз может быть установлен по данным биопсии кожи, при которой выявляются отложения гемосидерина в потовых железах и отложения меланина. При поздней кожной порфирии диагноз устанавливается по везикулам, пузырям, атрофическим пятнам, склеродермоидным изменениям и просовидной сыпи на коже открытых частей тела, а подтверждается наличием увеличенного содержания уропорфирина в моче (соотношение уропорфирина и копропорфирина в норме более 3:1) или красной флюоресценцией подкисленной мочи. Кожные изменения при пестрой порфирии идентичны таковым при поздней кожной порфирии, дифференцируют их по различной реакции на лечение.

Таблица 1.

Семиотика пигментации

Основные жалобы

Изменения пигментации

Болезнь

Системные изменения

Потемнение кожи

Коричневая гиперпигментация

Генерализованный диффузный коричневый гипермеланоз

Болезнь Аддисона
Гемохроматоз
АКТГ-продуцирующие опухоли
Системная склеродермия (ранняя)
Поздняя кожная порфирия

Недостаточность надпочечников
Цирроз печени, диабет

Первичная опухоль задней доли гипофиза; метастазы рака
Дисфагия, легочная недостаточность
Увеличение отложения железа в печени

Боли в животе, коричневые пятна на губах, пальцах

Отграниченные коричневые пятна

Отграниченные, в основном небольшого размера, темно-коричневые пятна (множественые)

Синдром Пейтца-Егерса

Полипоз тонкой кишки

Коричневые пятна повсеместно

Отграниченные, небольшогоразмера темно-коричневые пятна

Синдром “леопарда”

Изменения на ЭКГ; стенозлегочной артерии

“Родимые” пятна, гипертензия, преждевременное половое созревание

Отграниченные, сходные по форме, коричневые пятна, небольшие или большие (цвет кофе с молоком),одиночные или множественные

Нейрофиброматоз Реклинг-Хаузена

Синдром Уотсона Синдром Олбрайта

Нейрофиброматоз кожи и периферической нервной системы; феохромоцитома; пигментированная гамартома глаз (узелки Лиша)
Стеноз легочной артерии Полиостозная фиброзная дисплазия Преждевременноеполовое созревание

Множественные темные пятна

Отграниченные темно-коричневые пятна или несколько возвышающиеся папулы с неровными краями и пестрой окраской (единичные и множественные)

Диспластический невус-синдром

Белые пятна

Отграниченные белые пятна

Отграниченные, преимущественно большого размера белые пятна (единичные или множественные)

Витилиго
Гипотиреоз Тиреотоксикоз Пернициозная анемия Надпочечниковая недостаточность Сахарный диабет Саркоидоз
Проказа

Легочная симптоматика
Увеит
Безболезненные белые пятна на коже Периферические нейропатии

Судороги, отставание умственного развития

Врожденные отграниченные, небольшого размера (1 -3 см), белые пятна (числом более трех)

Туберозный склероз

Гепатоспленомегалия
Отставание умственного развития, изменения на ЭЭГ
Аномальная КТ-сканограмма

Нарушение функции зрения, глухота

Отграниченные белые пятна,поседение волос

Синдром Фогта – Коянаги- Харады

Рабдомиома сердца
Увеит
Снижение слуха

Глухота

Белая прядь волос на лбу, врожденные отграниченные широкие белые пятна

Синдром Варденбурга

Нервная глухота, гетерохромия

Чувствительность к солнечным лучам, снижение остроты зрения
Чувствительность к солнечным лучам, слабый загар

Общий гипомеланоз

Общий гипомеланоз кожи, волоси увеального тракта Кожный тип 1 или II

Гипомеланоз

Кожно-глазной альбинизм, рецессивный
Кожно-глазной альбинизм, доминантный

Снижение остроты зрения, просвечивание радужки, нистагм
Просвечивание радужки, нормальное зрение, нистагм (редко)

Источник