Всегда ли повышен сахар в крови при диабете

Всегда ли повышен сахар в крови при диабете thumbnail

Патологическое изменение содержания сахара в крови связано с нарушением углеводного обмена, но бывают ситуации, когда диабета нет, а сахар повышен. Такие состояния называются гипергликемией. Повышение глюкозы в кровяном русле не всегда признак заболевания. Повышение сахара наблюдается при интенсивных физических нагрузках, когда идет приспособительная реакция организма и повышенный расход внутренних ресурсов.

Всегда ли повышен сахар в крови при диабете

Показатели нормы

Содержание сахара в крови одинаково для всех — мужчин, женщин и детей. У женщин в период вынашивания ребенка несколько повышено количество глюкозы в кровяном русле, что напрямую связано с периодом беременности. Норма концентрации сахара в крови составляет в среднем 4—5 ммоль/л. Спустя 2 часа после приема пищи показатель уровня глюкозы не должен превышать 5,5 ммоль/л.

Вернуться к оглавлению

Симптомы повышения

Повышение уровня глюкозы в кровяном русле может протекать без особой симптоматики. Иногда наблюдается небольшой подъем сахара в крови и люди не обращают внимания на этот факт, списывая проявления гипергликемии на другие обстоятельства. Признаки увеличения концентрации глюкозы в организме разнообразны и варьируют в зависимости от запущенности патологии, чувствительности организма, возраста. Пациенты с повышенной концентрацией глюкозы в кровяном русле отмечают следующие симптомы:

  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • постоянная жажда, при которой объем выпиваемой жидкости увеличивается до 5 л в сутки;
  • понижена относительная плотность мочи;
  • слабость, упадок сил;
  • дерматиты, тяжело поддающиеся лечению медикаментами;
  • тошнота, рвота;
  • у женщин возможен зуд промежности и половых органов;
  • у мужчин — снижение эректильной функции.

Люди с гипергликемией не всегда предъявляют абсолютно все перечисленные жалобы, интенсивность и разнообразие симптоматики может сильно изменяться.

Всегда ли повышен сахар в крови при диабетеИногда повышение глюкозы может протекать безсимптомно.

Опасен критичный подъем уровня глюкозы в крови, потому что он провоцирует нарушение функционирования всех систем и серьезные осложнения. Если концентрация сахара достигает 15 ммоль/л и выше, то у пациента могут отмечаться нарушение сознания, галлюцинации, возрастает опасность возникновения коматозного состояния с последующим летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения сахара не связанные с диабетом

Бывают непредвиденные и стрессовые для организма ситуации, требующие повышенных энергетических затрат. Они компенсируются за счет дополнительного выброса глюкозы из депо в кровяное русло. К таким ситуациям относятся:

  • тяжелый физический труд или интенсивная спортивная тренировка;
  • напряженная мозговая деятельность;
  • испуг и страх;
  • стресс;
  • внезапно возникшая жизнеугрожающая обстановка.

Особенностью скачка уровня глюкозы в этих ситуациях является ее возвращение до нормальных цифр с прекращением воздействия провоцирующего фактора. При стрессе, физической нагрузке, концентрация сахара в крови растет за счет активизации коры надпочечников и синтеза контринсулярных гормонов, способствующих расщеплению гликогена, вырабатываемого печенью. В результате биохимических реакций в кровяное русло попадает дополнительная порция глюкозы. В стрессовых ситуациях подъем сахара непродолжителен и не ведет к возникновению угрозы для жизни. Это защитный механизм, для восстановления организма после тяжелой ситуации.

Кроме сахарного диабета, провоцируют временную гипергликемию следующие ситуации:

  • Всегда ли повышен сахар в крови при диабетеУровень сахара в крови может также появиться, когда человек испытывает болевой шок.

    болевой шок;

  • недостаток снабжения кровью сердечной мышцы;
  • острое нарушение мозгового кровоснабжения;
  • травмы мозга;
  • приступы эпилепсии;
  • ожоговая болезнь;
  • оперативные вмешательства;
  • патологические состояния печени;
  • травмы и переломы.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Повышенный сахар в крови стрессового характера диагностировать просто. Лабораторного исследования крови на глюкозу, которое покажет норму или отклонение показателей, будет достаточно. Если в одном исследовании было обнаружено превышение показателей нормы, то врач назначает повторный тест. Когда причина гипергликемии была связана со стрессом или физической нагрузкой, то следующий результат будет в пределах нормы.

С целью дифференциальной диагностики между случайным повышением уровня сахара и преддиабетическим состоянием врач назначает следующие исследования:

  • Всегда ли повышен сахар в крови при диабетеПеред сдачей анализа на сахар нужно ничего не кушать за 10 часов до сдачи крови.

    Исследование крови натощак. Пищу не употребляют минимум за 10 часов до теста. Проводятся несколько заборов крови в разные дни.

  • Тест с глюкозной нагрузкой (толерантность к глюкозе). Исследование проводится натощак. Сначала берут кровь, затем осуществляют сахарную нагрузку и снова набирают кровь через каждые полчаса в течение 2-х часов.
  • Тест на гликозилированный гемоглобин. Анализ дает возможность отследить динамику показателей содержания уровня сахара в крови в течение 3-х месяцев. Если показатель до 5,7%, то углеводный обмен в норме и риск заболевания диабетом сводится к нулю. При тестовых показателях от 5,8% до 6%, следует перейти на низкоуглеводную диету. 6,1—6,4% – преддиабетическое состояние. Выше 6,5% – сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Можно ли предупредить и как?

Чтобы предупредить рост концентрации сахара в крови, необходимо постоянно контролировать свой рацион. Для сбалансированного питания необходимо:

  • принимать пищу небольшими порциями не менее 5 раз в день;
  • исключить или уменьшить количество сахара, сдобы;
  • кушать больше овощей;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • употреблять в пищу продукты с низким гликемическим индексом;
  • уменьшить употребление энерготоников.

Для нормализации уровня сахара в кровяном русле необходим нормальный сон и защита организма от негативного влияния стрессовых ситуаций. Полезны будут умеренные физические нагрузки, занятия танцами, аэробикой или йогой. Благодаря вышеуказанным советам, повышенный сахар в кровяном русле, не связанный с заболеванием или патологическим состоянием, придет в норму без медицинского вмешательства.

Источник

Диагноз сахарный диабет — самое распространенное заболевание эндокринной системы, при котором поднимается уровень сахара в крови, происходят изменения органов внутренней секреции.

Определить уровень сахара в крови можно в лабораторных исследованиях. Известно, что заболевают им чаще люди, которые о чем-то тоскуют, от будущего они ждут всегда каких-то неприятностей и диагноз сахарный диабет им заработать очень легко.

Постоянные переживания и страх, толкает их на постоянный контроль от того, что происходит вокруг, тем самым они пытаются защитить себя от неожиданностей. Все мы понимаем, что это невозможно. Главное в борьбе с этой болезнью — это усилия самих людей.

Диагноз сахарный диабет  2 типа:

Содержание статьи:

Откуда он берется? Почему должен болеть именно я? Каждый задает себе эти вопросы. Найди ответ на свои вопросы.

  • Наследственность (если болели родители, есть большой шанс заболеть и вам).
  • Лишний вес.
  • Малоподвижный образ жизни (покушал и на диван).
  • Курение.
  • Избыток или недостаток сна (возникает риск при сне меньше 7 часов и больше 8 часов).
  • Неправильное, бутербродное питание на ходу.
  • Питание является единственным лечебным фактором при легкой форме заболевания.
  • Основным — при средней тяжести развития диабета.
  • Обязательным — с добавление лечения инсулином и другими препаратами при тяжелых формах болезни.

Возможные осложнения сахарного диабета и лечения их травами:

Ангиопатия.Ангиопротекторы — арника, каштан.

Антиагреганты — лагохилус, астрагал.

Антикоагулянты — донник, каштан.

Нейропатия, энцефалопатия.Антигипоксанты — липа, астрагал, язвенник.

Фитоноотропы — арника, таволга, манжетка.

Фитотранквилизаторы — пассифлора, пион.

Нейропатия, гломерулосклероз.Фитонейропротекторы — леспедеза, спорыш, клевер, диоскорея.
ДермолиподистрофииДерматопротекторы — крапива, фиалка.

Стимуляторы регенерации — алоэ, аир, каланхоэ, софора, солодка.

Остеопороз, дистрофии мышц.Люцерна, клевер, горечавка, полынь, аралия, бессмертник, девясил.

Какой уровень сахара в крови при сахарном диабете должен быть при норме? Если у вас хотя бы один раз анализ на уровень сахара в крови был выше 5,5 ммоль/л, натощак, нужно принимать срочные меры,чтобы не заработать диабет стойкий, диабет 2 типа.

Читайте также:  Сахарный диабет не снижается сахар в крови

Говорят, что диабет не болезнь, а образ жизни, возможно, это и так, не берусь судить докторов.

При этом заболевании происходит изменения во всех органах нашего организма.

Симптомы диабета:

  • Сильно хочется пить, просто не можете напиться.
  • Очень часто бегаете в туалет помочиться.
  • Выражена слабость и постоянно хочется есть.
  • Подвержены этому заболеванию люди, у которых большой живот.
  • Кто пропускает завтрак и потом наедается, у тех, кто мало спит, меньше пяти часов. Отсюда вывод, если вы нашли у себя эти симптомы начинайте избавляться пока не поздно.

Диагноз сахарный диабет  2 типа норма сахара в крови:

Время.До завтрака.До обеда или ужина.Через час после еды.Через 2 часа после еды.Между 02:00 и 04:00 часами.
Диапазон, ммоль/л.3,9-5,83,9-6,1Менее 8,9Менее 6,7Более 3,9

Преддиабет:

Глюкоза натощак: 5,6 – 6,9 ммоль/л.

Глюкоза после еды (2 часа): 7,8 – 11,0 ммоль/л.

Гликозилированный гемоглобин: 5,7 – 6,4 ммоль /л.

Диабет:

Глюкоза натощак: 7,0> ммоль/л.

Глюкоза после еды (2 часа): 11,1 ммоль/л.

Гликозилированный гемоглобин: 6,5> ммоль/л.

Инсулино резистентность диабет 2 типа:

  • В желудке углеводы расщепляются до глюкозы.
  • Затем глюкоза всасывается в кровь.
  • Поджелудочная железа недостаточно инсулина.
  • Глюкоза клетками не усваивается.
  • Уровень глюкозы в крови повышается.

Диабет  1  и 2 типа, чем они различаются между собой:

Внимательно посмотрите поджелудочную железу

1 тип:

  • Развивается при сбое нашей иммунной системы и лечить его нужно только инсулином и все, без инсулина этим больным нельзя.

 2 тип:

Глюкоза, находящаяся в крови, должна попадать в клетки нашего организма, чтобы мы получали энергию после ее усвоения.

Этого не происходит, клетки наши закрыты, не могут глюкозу усвоить, потеряли чувствительность к гормону инсулину, открывающему двери в клетки.

Этот гормон вырабатывает поджелудочная железа. Так как клеткам не хватает глюкозы, они просто голодают. Инсулина начинает вырабатываться все больше и больше, и, наконец, со временем его выработка падает.

Из-за всех этих нарушений в усвоении глюкозы,  накапливается много продуктов обмена, они ухудшают работу всех систем и органов. Следите за давлением, диабета без повышенного давления практически не бывает, читайте я писала раньше «Повышенное давление у женщин».

Это хроническое и очень серьезное заболевание и к лечению нужно относиться серьезно. В самом начале мы никаких признаков не замечаем, просто повышение уровня сахара, а когда уже становиться плохо, диабет с нами в обнимку.

Лечить его должны доктора с учетом изменений ваших органов и их поддержки, но вот запомните при сахарном диабете норма сахара в крови не должна превышать 5.5 ммоль/л.

Если при сахарном диабете пониженный сахар  вдруг обнаружится в крови нужно корректировку сделать инсулина или таблетированной формы лечения.

При первых признаках повышения уровня глюкозы крови, это конечно лабораторные анализы или сейчас много домашних приборов для измерения сахара. У вас должно сформироваться здоровое желание не допустить к себе в дом диабет. 

Питание при диабете, здоровый рацион:

Самое главное направление, снижение веса, если вес уменьшился хотя бы на 5%, резко снижается уровень глюкозы в крови. Делайте выводы. Обычно достаточно 1800 калорий в день.

Если первой съели конфету, сахар тут же прыгнет вверх, а если конфету съели вслед, например, за огурцом или кусочком курицы, такого повышения глюкозы не будет, имейте это ввиду, когда принимаете пищу. 

  • При ацидозе питаться больше овощами, которые подщелачивают кровь: тыква, огурцы, кабачки, баклажаны, свежие листья и соки одуванчика, сныти, первоцвета, цикория, медуницы.
  • Весной пейте березовый сок, употребляйте топинамбур, в нем много инулина, в организме он превращается во фруктозу и хорошо усваивается.
  • Побольше употребляйте белков.

Имеются рекомендации для питания больных диабетом:

  • Завтрак: заваренные накануне цельно зерновые каши, но только без жиров и масла,
  • Затем употребляются творог, яйца, фасоль, мясо, рыба, орехи, горох. За 20 минут до обеда съедается что-то жирное (сало, орехи, растительное масло).
  • Информация о жирной пище попадает в мозг, сокращаются желчевыводящие протоки, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку. Затем съедается блюдо углеводов. А потом белки.
  • Полдник — съедается первое блюдо, обед и полдник должны быть по объему такими, чтобы ужинать вам не захотелось.
  • Ужин: тушеные овощи до 0,5 кг. Жидкость на ночь в умеренных количествах. 

Поддерживайте себя травами:

Сравните типы ожирения при диабете

Применение сахар снижающих растений в пищу — важное преимущество даже при приеме лекарств в таблетках. Важно помнить, назначенное лечение должно продолжаться пожизненно, без перерывов.

Под влиянием растительных препаратов, обладающих тонизирующим действием у таких больных активизируется центральная вегетативная нервная система.

Через блуждающий нерв оказывается про стимулированной и поджелудочная железа, в результате чего увеличивается выделение инсулина, уменьшаются осложнения при проведении инсулинотерапии С Д.

При применении фито препаратов диагноз сахарный диабет может быть и под вопросом. Травы очень хорошо контролируют сахар крови.

Осложнения, когда поставлен диагноз сахарный диабет:

Трофические язвы:

При трофических язвах, происходит поражение сосудов нижних конечностей применяют для укрепления сосудов, вено тонические, рутин содержащие и витаминные растения:

  • Софора японская.
  • Донник.
  • Крапива.
  • Лист березы.
  • Каштан.
  • Лист лещины.
  • Сбор сосудистый: спорыш, водяной перец, посконник, корни солодки, льнянка, хвоя сосны, ели и пихты, плоды рябины и боярышника. Взять 1 столовую ложку сбора, залить стаканом кипятка, настоять один час и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 10 минут до еды. Курс лечения 3 месяца.
  • Бальзам «Венотон»: софора, водяной перец, каштан. Готовить аналогично вышеуказанному рецепту, пить по чайной ложке 3 раза в день с небольшим количеством воды.

Шумит и кружится голова:

  • При выраженном поражении сосудов головного мозга помогает сбор трав: ламинария, семена льна, зверобой, корни пиона и солодки, посконник, донник, дербенник, трава спорыш, шиповник, рябина, боярышник.
  • Другой сбор: трава люцерны, сурепки, ярутка, шалфея, почечуи, цветки ивы и листья березы, листья ольхи.
  • Способ приготовления для этих сборов: возьмите 1 столовую ложку сбора на стакан кипятка. Настаивать 2 часа, пить по 0,5 стакана 2 раза в день независимо от приема пищи. Курс лечения 3-4 месяца.

Ухудшение зрения:

  • При поражении сосудов глаз, приводящим к снижению, а иногда и потере зрения  очень хорошо помогает сбор: хвоя ели, плоды рябины, зюзник, подмаренник цепкий, синеголовник, трава посконника, первоцвет, погремка, эхинацея, дербенник, золотая розга.
  • Взять 2 столовых ложки сбора, залить 2 стаканами кипятка, настоять 2 часа, процедить и принимать по 0,5 стакана 3 раза в день за 10 минут до еды. Оставшиеся половину стакана выпить перед сном.
  • Улучшается снабжение мозга кислородом. Этот сбор усиливает питание сетчатки глаза и снижает риск развития ретинопатии.

Поддержка почек:

  • При нефропатиях, когда идет поражение почек, помогает сбор:
  • Листья брусники, хвощ полевой, золотая розга, золотарник. Готовить и принимать сбор аналогично рецептам вышеописанным.

Поддержка иммунитета:

При сахарном диабете очень страдает иммунная система, для ее поддержания применяют травы:

  • Лимонник, аралия, родиола розовая, женьшень, левзеи, элеутерококк. Принимать их лучше аптечными настойками по 30-40 капель  2 раза вдень. В первой половине дня, очень осторожно гипертоникам. Курс лечения 14 дней можно и дольше по самочувствию.
Читайте также:  Состав крови при диабете

 Принимайте сахар снижающие сборы: 

«Арфазетин», он выпускается под разными номерами, и состав различается, подбирайте для себя сбор и пейте, очень хорошо на первых порах снижает сахар в крови.

Профилактика диабета 2 типа, диагноз сахарный диабет не поставят:

  • Правильное питание, читайте «Основы правильного питания», там все есть.
  • Контроль артериального давления и холестерина.
  • Профилактика диабетической стопы (упражнения для стоп, удобная обувь, контроль состояния кожи на ногах).
  • Проверяйте работу щитовидной железы.
  • Контроль уровня сахара в крови.
  • Прием препаратов на ранней стадии заболевания.
  • Физическая нагрузка через 40 минут после еды.
  • Применение глазных капель.
  • Начинайте больше ходить пешком, до легкой усталости, это очень хорошо снижает сахар.
  • Крутите педали велосипеда на велотренажере или ездите на природе.
  • Старайтесь похудеть, чем меньше вес, тем больше чувствительность клеток к инсулину, значит ниже уровень сахара в крови и мы здоровее.
  • Не можете, или не хотите двигаться, занимайтесь гимнастикой.
  • Йогой, плаванием, да чем угодно, просто двигайтесь и не сидите сложа руки, делайте каждый день что-то для сохранения уровня сахара в крови в нормальных значениях.
  • Удачи вам хочу пожелать и верю,что диабету до вас не добраться!

Диагноз сахарный диабет, уверена Вам не поставят, нормальный человек такого постарается не допустить, я надеюсь Вам в этом помогла. Пишите в комментариях, нравятся ли Вам мои статьи, я буду ждать!

Вам в помощь видео, диагностика сахарного диабета:

Source: radavam60.ru

Источник

уровень сахара при диабете

Критериями подтверждения заболевания являются следующие значения в ммоль/л:

  • натощак – от 7 через 8 часов от последнего приема пищи;
  • через 120 минут после еды или при приеме раствора глюкозы, содержащей 75 г безводного вещества (глюкозотолерантный тест) – от 11,1. Результаты считают достоверными показателями диабета при любом случайном измерении.

При этом однократного замера уровня сахара недостаточно. Рекомендуется его повторить минимум дважды в разные дни. Исключением является ситуация, если в один день пациент сдал анализы на глюкозу и показатель гликированного гемоглобина, и он превысил 6,5%.

Если тесты проводятся глюкометром, то такие показатели справедливы только для приборов, выпущенных с 2011 года. Для первичной постановки диагноза обязательным условием является прохождение анализа в сертифицированной лаборатории.

Нормогликемией считается концентрация сахара ниже 6 единиц, но ассоциация диабетологов предлагает его снизить до 5,5 ммоль/л, чтобы своевременно начать меры по предупреждению болезни.

Если обнаружены пограничные значения – от 5,5 ммоль/л до 7, то это может быть признаком преддиабета. Если пациент не придерживается правил питания, ведет малоактивный образ жизни, не предпринимает усилий для снижения веса, приведения к норме давления крови, то высока вероятность развития заболевания.

Если в крови обнаружены нормальные показатели, но у больного есть факторы риска сахарного диабета, то ему показано дополнительное обследование. К категории таких пациентов относятся:

  • имеющие кровных родственников с сахарным диабетом – родители, сестры, братья;
  • женщины, родившие ребенка с весом от 4 кг, имевшие гестационный диабет в период беременности, страдающие от поликистоза яичников;
  • с артериальным давлением выше 140/90 мм рт. ст. или проходящие лечение гипертонии;
  • с повышенным уровнем холестерина, триглицеридов, нарушением соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности по данным липидограммы;
  • у которых индекс веса тела выше 25 кг/м2;
  • есть болезни сердечно-сосудистой системы;
  • с физической активностью меньше 150 минут в неделю.

При наличии хотя бы одного их факторов риска следует провести тест толерантности к глюкозе. Он показан даже при полном отсутствии типичной симптоматики диабета.

При обнаружении результатов выше 7,8 ммоль/л, но ниже 11,1 ммоль/л (после сахарной нагрузки) ставится диагноз преддиабета. О скрытом течении болезни также свидетельствует повышение гликированного гемоглобина в диапазоне от 5,7 до 6,5%.

Глюкозотолерантный тест отражает предрасположенность ко второму типу диабета. При инсулинозависимом варианте в план диагностики включают определение инсулина, С-пептида.

Инсулинозависимый вариант начинается чаще всего с декомпенсации. Это объясняется тем, что долгое время поджелудочной железе удается справляться с образованием инсулина. Только после того, как функционирующими остаются не более 5-10% клеток, начинается острое нарушение углеводного обмена – кетоацидоз. При этом гликемия может быть 15 ммоль/л и выше.

При втором типе диабета имеет более плавное течение, сахар повышается медленно, признаки долгое время могут быть стертыми. Гипергликемия (высокий сахар) обнаруживается не постоянно, бывают выше нормы только показатели после еды.

При беременности плацента вырабатывает контринсулярные гормоны. Они препятствуют падению сахара, чтобы ребенку поступало больше питательных соединений для роста. При наличии факторов риска может развиваться гестационный сахарный диабет. Для его выявления каждые три месяца показано исследование крови.

Критериями постановки диагноза являются: повышение гликемии от 5,1 до 6,9 ммоль/, а через 2 часа после еды (приема глюкозы) – от 8,5 до 11,1 единиц. Для беременных женщин также предусмотрено определение сахара через один час после нагрузки в период глюкозотолерантного теста. Может быть такой вариант – натощак и через 120 минут анализы в норме, а через 60 минут она больше 10 ммоль/л.

Если обнаружены более высокие концентрации, то ставится диагноз впервые обнаруженного сахарного диабета.

Минимальный уровень даже для здоровых точно не установлен, ориентиром является 4,1 ммоль/л. При сахарном диабете проявления падения сахара пациенты могут ощутить даже при нормальных показателях. На его снижение организм реагирует выбросом гормонов стресса. Особенно опасны такие перепады для пожилых людей. Чаще всего для них норма – это диапазон до 8 ммоль/л.

Сахарный диабет считается компенсированным (допустимым) при таких условиях:

  • глюкоза в ммоль/л: натощак до 6,5, после еды (через 120 минут) до 8,5, перед сном до 7,5;
  • липидограмма в норме;
  • артериальное давление – до 130/80 мм рт. ст.;
  • масса тела (индекс) – 27 кг/м2 для мужчин, 26 кг/м2 для женщин.

Показатели компенсированного сахарного диабета

При средней степени тяжести (субкомпенсация) диабета глюкоза находится в пределах до 13,9 ммоль/л до еды. Такая гликемия нередко сопровождается образованием кетоновых тел и развитием кетоацидоза, поражаются сосуды и нервные волокна. Вне зависимости от типа болезни пациенты нуждаются во введении инсулина.

Декомпенсированное течение вызывает все осложнения диабета, могут возникать комы. Максимально высокий уровень сахара при гиперосмолярной – 30-50 ммоль/л. Это проявляется тяжелыми нарушениями функций мозга, обезвоживанием и требует срочной терапии.

Читайте подробнее в нашей статье об уровне сахара при диабете.

При каком сахаре ставят диабет

Чтобы поставить диагноз сахарного диабета (вне зависимости от типа), требуется пройти анализы крови на концентрацию глюкозы.

Критериями подтверждения заболевания являются следующие значения в ммоль/л:

  • натощак – от 7 (плазменная части крови из вены) через 8 часов от последнего приема пищи;
  • через 120 минут после еды или при приема раствора глюкозы, содержащей 75 г безводного вещества (глюкозотолерантный тест) – от 11,1. Такие же результаты считают достоверными показателями диабета при любом случайном измерении.
Читайте также:  Норма сахара в крови сахарного диабета

При этом однократного замера уровня сахара недостаточно. Рекомендуется его повторить минимум дважды в разные дни. Исключением является ситуация, если в один день пациент сдал анализы на глюкозу и показатель гликированного гемоглобина, и он превысил 6,5%.

Если тесты проводятся глюкометром, то такие показатели справедливы только для приборов, выпущенных с 2011 года, в них пересчитывается показатель капиллярной крови для сопоставления со значениями венозной плазмы. Тем не менее для первичной постановки диагноза обязательным условием является прохождение анализа в сертифицированной лаборатории. Домашние приборы используют для контроля течения диабета.

Рекомендуем прочитать статью о том, как снизить сахар в крови. Из нее вы узнаете, как нормализовать сахар в крови напитками, физических упражнениях, чтобы уменьшить сахар в крови без лекарств, как понизить глюкозу в крови экстренно препаратами. 

А здесь подробнее о гипогликемии при сахарном диабете.

Может ли быть диабет при нормальном сахаре

Нормогликемией считается концентрация сахара ниже 6 единиц, но ассоциация диабетологов предлагает его снизить до 5,5 ммоль/л, чтобы своевременно начать меры по предупреждению болезни. Если обнаружены пограничные значения – от 5,5 ммоль/л до 7, то это может быть признаком преддиабета.

Такое состояние является пограничным между нормой и болезнью. Он может со временем перерасти в сахарный диабет, если пациент не придерживается питания с ограничением сахара, простых углеводов и животных жиров, ведет малоактивный образ жизни, не предпринимает усилий для снижения веса, приведения к норме давления крови.

Если в крови обнаружены нормальные показатели, но у больного есть факторы риска сахарного диабета, то ему показано дополнительное обследование. К категории таких пациентов относятся:

  • имеющие кровных родственников с сахарным диабетом – родители, сестры, братья;
  • женщины, родившие ребенка с весом от 4 кг, имевшие гестационный диабет в период беременности, страдающие от поликистоза яичников;
  • с артериальным давлением выше 140/90 мм рт. ст. или проходящие лечение гипертонии;
  • с повышенным уровнем холестерина, триглицеридов, нарушением соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности по данным липидограммы;
  • у которых индекс веса тела выше 25 кг/м2;
  • есть болезни сердечно-сосудистой системы;
  • с физической активностью меньше 150 минут в неделю.

При наличии хотя бы одного их факторов риска следует провести тест толерантности к глюкозе. Он показан даже при полном отсутствии типичной симптоматики диабета (жажда, усиленное выделение мочи, повышение аппетита, резкие изменения веса).

При обнаружении результатов выше 7,8 ммоль/л, но ниже 11,1 ммоль/л (после сахарной нагрузки) ставится диагноз преддиабета. О скрытом течении болезни также свидетельствует повышение гликированного гемоглобина в диапазоне от 5,7 до 6,5%.

Глюкозотолерантный тест отражает предрасположенность ко второму типу диабета. При инсулинозависимом варианте болезни, который чаще всего поражает детей и молодых людей, в план диагностики включают определение инсулина, С-пептида.

Меняется ли уровень сахара по типам диабета

Несмотря на то, что под одним названием объединены две формы болезни с разными причинами развития, конечным итогом при диабете 1 и 2 типа является гипергликемия. Она означает повышение сахара в крови из-за нехватки инсулина при первом типе или отсутствие на него реакции при втором.

Инсулинозависимый вариант начинается чаще всего с декомпенсации. Это объясняется тем, что долгое время поджелудочной железе удается справляться с образованием инсулина. Только после того, как функционирующими остаются не более 5-10% клеток, начинается острое нарушение углеводного обмена – кетоацидоз. При этом гликемия может быть 15 ммоль/л и выше.

При втором типе диабет имеет более плавное течение, сахар повышается медленно, признаки долгое время могут быть стертыми. Гипергликемия (высокий сахар) обнаруживается не постоянно, бывают выше нормы только показатели после еды. Тем не менее в любом случае критерии для постановки диагноза не отличаются при разных типах сахарного диабета.

Глюкоза в крови при гестационном диабете

При беременности плацента вырабатывает контринсулярные гормоны. Они препятствуют падению сахара, чтобы ребенку поступало больше питательных соединений для роста. При наличии факторов риска на этом фоне может развиваться гестационный сахарный диабет. Для его выявления каждые три месяца показано исследование крови.

Критериями постановки диагноза являются: повышение гликемии от 5,1 до 6,9 ммоль/, а через 2 часа после еды (приема глюкозы) – от 8,5 до 11,1 единиц. Для беременных женщин также предусмотрено определение сахара через один час после нагрузки в период глюкозотолерантного теста.

Может быть такой вариант – натощак и через 120 минут анализы в норме, а через 60 минут она больше 10 ммоль/л. Это также расценивается в пользу наличия гестационного диабета.

Если обнаружены более высокие концентрации, то ставится диагноз впервые обнаруженного сахарного диабета.

Какие бывают показатели при диабете

В зависимости от степени тяжести болезни, степени компенсации у диабетиков могут быть разные варианты содержания сахара в крови и их последствия.

Минимальные

Нижняя граница нормы даже для здоровых людей точно не установлена. Ориентиром является 4,1 ммоль/л. При сахарном диабете проявления падения сахара пациенты могут ощутить даже при нормальных показателях. Это связано с тем, что организм приспосабливается к высокому уровню глюкозы, а на его снижение реагирует выбросом гормонов стресса.

Особенно опасны такие перепады для пожилых людей, страдающих от слабого притока крови к головному мозгу. Для них эндокринолог определяет индивидуальный целевой показатель гликемии, который может быть выше нормального. Чаще всего – это диапазон до 8 ммоль/л.

Допустимые

Сахарный диабет считается компенсированным при таких условиях:

  • глюкоза в ммоль/л: натощак до 6,5, после еды (через 120 минут) до 8,5, перед сном до 7,5;
  • липидограмма в норме;
  • артериальное давление – до 130/80 мм рт. ст.;
  • масса тела (индекс) – 27 кг/м2 для мужчин, 26 кг/м2 для женщин.

Смотрите на видео о сахаре в крови при диабете:

Максимальные

При средней степени тяжести (субкомпенсация) диабета глюкоза находится в пределах до 13,9 ммоль/л до еды. Такая гликемия нередко сопровождается образованием кетоновых тел и развитием кетоацидоза, поражаются сосуды и нервные волокна. Вне зависимости от типа болезни пациенты нуждаются в введении инсулина.

Более высокие значения характеризует декомпенсированное течение. Прогрессируют все осложнения диабета, могут возникать комы. Максимально высокий уровень сахара при гиперосмолярной – 30-50 ммоль/л. Это проявляется тяжелыми нарушениями функций мозга, обезвоживанием и требует срочной интенсивной терапии для спасения жизни.

Рекомендуем прочитать статью о сахарном диабете у женщин. Из нее вы узнаете о нормах сахара в крови у женщин и отклонениях, лечении заболевания у женщин, а также о том, сколько живут с сахарным диабетом и можно ли его избежать у женщин. 

А здесь подробнее об инсулине при гестационном диабете.

Уровень сахара крови отражает изменения углеводного обмена. Для постановки диагноза сахарного диабета необходимо двукратное измерение гликемии натощак. Норма глюкозы крови бывает при скрытом течении болезни, поэтому требуются также и дополнительные исследования толерантности к глюкозной нагрузке, определение гликированного гемоглобина, инсулина, С-пептида. Т

акая диагностика показана при наличии факторов риска. В период беременности все женщины проходят обследования для выявления гестационного типа диабета.

Источник