Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты у подростка
290 просмотров
28 июля 2020
Муж в плановом порядке сдал общий клинический анализ крови, обнаружены повышенные гемоглобин и гематокрит, пониженные тромбоциты. Требуются ли дополнительные исследования, лечение, диета?
Активных жалоб в настоящее время нет.
Результаты исследований в прикрепленном файле.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, какие хронические болезни у мужа?
Елена, 28 июля
Клиент
хронических заболеваний нет, обнаружены антитела к хеликобактер, проходит в настоящее время дополнительные исследования в связи с этим
Терапевт, Эндокринолог
Терапевт, Эндокринолог
У вашего мужа повышен не только гемоглобин, но и эритроциты совместно со снижением тромбоцитов, поэтому советую обратиться кгематологу онкологу
Терапевт
Здравствуйте, он анализ крови сдавал натощак? Воду не пил перед этим? Сколько вообще жидкости в сутки выпивает?
Елена, 28 июля
Клиент
воду перед исследованием не пил, чистой воды фактически выпивает за сутки мало
Терапевт
Необходимо сначала увеличить водный режим до 2,5 л в сутки жидкости, а затем пересдать повторно анализ. Если изменения также будут наблюдаться, тогда уже обследоваться,но думаю,что они придут в норму
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа крови значительно повышен гемоглобин . Для его снижения необходимо снизить потребление мясного белка – курицы, печени и субпродуктов, увеличить употребление чистой питьевой воды до 2 литров , снижение в рационе продуктов, обогащенных железом – гранаты, гречка, Необходимо добавление в пищу рыбных и растительных продуктов, снижающих гемоглобин – молочные и кисломолочные продукты.
Также снижение тромбоцитов в совокупности с повышенным гемоглобином позволяет заподозрить заболевание крови, необходима консультация гематолога.
Терапевт
Здравствуйте!
Признаки сгущения крови – повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит.
По поводу снижения тромбоцитов – нужно переслать анализ с ручным подсчётом по методу Фонио. В целом если мужа не беспокоят спонтанные кровоизлияния и «синячки» на коже, то в целом такое снижение не вызывает опасений.
Пока рекомендуется увеличить питьевой режим – 2 л чистой воды в сутки или оптимально 30 мл на кг массы тела.
Анализ крови пересдать через месяц.
Терапевт
Если повторно будут выявлены прежние изменения – то обратитесь на приём к гематологу и сдайте коагулограмму.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Елена. По анализу видно, что в организме недостаточно жидкости. Рекомендуется пить чистой воды без газа, сахара, ароматизаторов ( то есть без добавок) примерно 30 мл на 1 кг веса.
Препараты: Аскорутин (это аскорбиновая кислота и рутин) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки курсом 7-10 дней.
Пентовит (это 5 витаминов группы В) по 1 таблетке 3 раза в сутки (курс может быть более длительный – 2-3 недели).
Через 2 недели повторить анализ крови.
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Одними из важных показателей при анализе крови являются значения гемоглобина и тромбоцитов. И отклонение этих показателей от нормы может говорить о наличии тех или иных заболеваний. Стоит более подробно узнать о низком гемоглобине и высоких тромбоцитах у взрослого и ребенка.
Тромбоциты и гемоглобин. Их роль в жизнедеятельности организма
Тромбоциты вырабатываются в костном мозге и являются частью механизма восстановления организма после полученных различных травм. Эти клетки образуют в месте повреждения тромб, который и препятствует кровопотерям. Если наличие этих клеток в крови недостаточно (менее 100 г/л), то потеря крови в результате травмы может быть значительной. Если количество тромбоцитов повышенное (более 400 г/л), то это значительно увеличивает риски возникновения тромбов. Гемоглобин, который содержится в клетках крови (эритроцитах), является важной частью механизма, поддерживающего жизнь человека, так как связывает и транспортирует кислород в ткани организма.
Считается нормальным, если у мужчин он находится в диапазоне 130–160 г/л. Для женщин нормальное его значение находится в пределах 120–147 г/л. Тот или иной объем гемоглобина и тромбоцитов может проинформировать врача о наличии патологии (отклонений) в процессе кроветворения. Наиболее распространенным таким отклонением является низкий уровень гемоглобина при высоком значении тромбоцитов в крови.
Увеличение объема тромбоцитов
Причины низкого гемоглобина и высоких тромбоцитов следующие:
- Заболевание иммунной системы. При таком заболевании собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и целенаправленно разрушаются.
- Инфекционные заболевания. Для ускорения восстановления поврежденных органов увеличивается производство тромбоцитов.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Сбой в механизме кроветворения. Костный мозг начинает производить без явных на то причин слишком большое количество тромбоцитов.
- После масштабного хирургического вмешательства. И чем больше было повреждено тканей в результате операции, тем больше организм выработает этих кровяных клеток для восстановления.
Снижение гемоглобина в крови
Известные факторы, способствующие снижению гемоглобина:
- Накопление в организме токсичных веществ.
- Заболевания пищеварительной системы.
- При обезвоживании. В этом случае костный мозг не может производить необходимый объем эритроцитов, так как не имеет достаточного количества воды для их создания.
- При значительной кровопотере, в том числе и внутренней.
- При заболеваниях крови.
Падение гемоглобина при увеличении объема тромбоцитов
Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин, мужчин и детей также вызывает:
- Нарушение функций печени (печеночная недостаточность).
- Инфекционные заболевания.
- Результат применения некоторых видов медикаментов (антибиотики, медикаменты содержащие гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).
Как видно, одной из причин возникновения высокого гемоглобина и низких тромбоцитов у ребенка и взрослого может быть перенесение какого-либо инфекционного заболевания, при лечении которого использовались вышеуказанные лекарственные средства. Поэтому такое отклонение является временным и значения тромбоцитов и гемоглобина придут в норму после полного восстановления, организма.
Снижение гемоглобина при высоких значениях тромбоцитов также может быть и естественной реакцией женского организма на увеличение кровопотери во время менструации, в конце которой повышается объем тромбоцитов. Но в большинстве случаев сочетание в крови низкого показателя гемоглобина и большого значения тромбоцитов свидетельствует о хроническом заболевании.
Повышение гемоглобина
Существует ряд мер, которые повышают гемоглобин:
- Увеличение потребления продуктов, содержащих повышенное количество железа (мясо, печень, бобовые, морская капуста, сушеные яблоки и другие).
- Восстановление нормального водного баланса в организме.
- Увеличение физической активности (умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе).
- Достаточный сон и отдых.
Снижение тромбоцитов
Наличие повышенного содержания тромбоцитов в крови представляет особую опасность, так как несет скрытую угрозу для жизни человека – появление тромбов. В результате их отрыва от стенок сосудов может произойти перекрытие легочной артерии, что приведет к прекращению (полному или частичному) поступления кислорода к тканям (легочная тромбоэмболия). А также большое количество тромбов может привести к инсульту и к отклонениям в работе сердца. Поэтому в случае выявления при анализе крови высокого значения тромбоцитов необходимо принять меры для наиболее быстрого возвращения этого показателя к норме.
Существуют следующие меры, способствующие нормализации количества тромбоцитов:
- Снижение объема этих клеток крови достигается путем приема некоторых лекарств. Самым простым препаратом, который разрушает эти клетки, является аспирин. Но он имеет ряд побочных эффектов, поэтому не может быть идеальным средством для решения этой проблемы.
- Есть и более безопасные средства, активные вещества которых после разрушения тромбоцитов выводятся в неизмененном виде из организма (“Бивалирудин”, “Аргатробан”, “Аспекард”, “Варфарин” и другие). Препараты, снижающие объем тромбоцитов, должны приниматься в соответствии с назначением лечащего врача.
- Увеличение присутствия в пище определенных продуктов: чеснок, рыбий жир, вишня, калина, сельдерей, лимон и другие.
Анализ крови позволяет своевременно выявить отклонения в процессе кроветворения и заранее принять нужные меры.
118 просмотров
12 ноября 2020
Добрый вечер. После обморок анализы: гемоглобин 75,гематокрит 25.9,эритроциты3. 52, тромбоциты528, базофилы0. 11,моноциты0.62, MCV74, MCH21. 3,MCHC290. Частые головные боли, утомляемость, слабость, отдышка, шум в ушах, головокружения
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! ваши жалобы связаны с анемией, повышение тромбоцитов тоже бывает при анемии.
Вам нужно найти ее причину, обследовать желудок, сделать ФГДС, кишечник, посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь.
пока принимать препараты железа сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца.
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Екатерина, все обследование сделала ничего не нашли, месячные на второй день всегда обильные
Невролог, Терапевт
возможно это из-за месячных, нужны препараты железа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Месячные обильные, есть геморрой?
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Юлия, месячные всегда на второй день обильные, геморроя нет
Невролог, Терапевт
Рекомендую Вам фенюльс 1капс 2р/д или сорбифер также 1 мес. Затем контроль ОАК
Невролог, Терапевт
Вероятнее всего ЖДА связана с обильными месячными, поэтому повышены тромбоциты.
Терапевт
Здравствуйте!
У вас Железоделательная анемия .
Начните Ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль ферритина
Также нужно сделать узи брюшной полости органов малого таза,фгс и сдать кал на скрытую кровь. Чтобы выявить причину такого низкого гемоглобина
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Юлия, узи сделала, кал сдала ничего не нашли
Терапевт
Увидела вы пишите,что менструации обильные. Это тоже может быть причиной .
Но в любом случае гемоглобин крайне низкий и нужно смотреть кровь в динамике.
Фгс сделайте обязательно,если ничего не покажет рекомендую колоноскопию
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такое ощущение что человек при сдаче анализа очень длительно голодал, или напился в большом количестве воды. Там очень низкий гематокрит, в нормальной крови он должен быть хотя бы от 30 до 40. Эта очень голодная кровь, нужно откорректировать питьевой режим не более 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды, есть не позже чем за 8 часов до сдачи анализа. Когда гематокрит будет норме можно оценивать гемоглобин и эритроциты
Юля, 12 ноября 2020
Клиент
Наталья, не голодала и воды много не пила. Веду обычный образ жизни
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Колоноскопию,ЭГДС,УЗИ органов брюшной полости делали,у гинеколога были? Нужно сдать ферритин,трансферрин,витамин В12 и В9,эритропоэтин. Начните принимать ферлатум фол по 1 флакону 2 р/д до нормализации нюгемоглобина и ферритина. Если будут пониже витамины в12 и в9, то дополнительно нужно скорректировать лечение. У вас анемия средней степени тяжести,если будет ниже 70,то это тяжёлая анемия и показано переливание крови по жизненным показаниям. Если у вас обильные месячные то после нормализации гемоглобина пейте за неделю до и весь период менструации ферлатум по 1 флакону 1 р/д для профилактики анемии.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А раньше были анализы крови, какой там гематокрит? Если у вас постоянно такой низкий гематокрит при обычном образе жизни, нужно исключать электролитные нарушения. Нужно сдать кровь на электролиты, обязательно проверить обмен железа уж очень низкий гемоглобин у вас несмотря на низкий гематокрит. Посмотреть объем общего белка, Я в биохимическом анализе крови он тоже может быть снижен. Из обмена железа Сдайте ферритин, фолиевая кислота витамин В12 в сыворотке крови
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
1463 просмотра
5 октября 2018
Здравствуйте.после продолжительной болезни (3 недели: 1неделя – рвота однократная через день и температура до 38,4;2 неделя -горная ангина(или остаточная реакция после вируса!так сказал педиатр!!!) 3 неделя -абструктивный бронхит)через 2 недели после выздоровления сдали анализы и гемоглобин был 93,соэ-20,тромбоциты 413(назначили мальтофер,фолиевую кислоту,витамины мультитабс малыш и питание обогащен. Железом(мясо,гранатовый сок).через неделю пересдали анализы : гемоглобин 89; соэ 15; тромбоциты 517(начали пить сорбифер;фолиевую кислоту;витамин в12 укол)и врач отправила к гематологу(но у нас в городе его нет)!!!!через 3 дня пере сдали анализы в платной клинике :Гемоглобин 93; соэ 10; тромбоциты 544(перед анализом кушал кашу и много бегал)….помогите,пожалуйста, разобраться с анализами, а то в интернете начиталась и волосы дыбом встают. .стоит ли бить тревогу…?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Возраст ребенка и прикрепите анализ
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Анастасия, загрузили все результаты в хронологическом порядке.ребенку 2 года 6 месяцев
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Сколько вам лет. Можно увидеть аналмз сам? Ручным подсчетом не считали анализ
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Татьяна, загрузили все результаты в хронологическом порядке.ребенку 2 года 6 месяцев
Педиатр
Здравствуйте стоит бить и сдать кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Все признаки мононуклеоза
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Елена, а что это такое?как лечить?уже несколько месяцев ребенок периодически трет носик как будто он заложен…может ли это тоже говорить об этой болезни?
Педиатр
Да может у всех она протекает по разному
Сдайте анализ потом пришлете мне на почту и напишу что делать
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Елена, спасибо большое.завтра попробуем сдать…какой то особой подготовки требует этот анализ?
Терапевт, Нефролог
В детской поликлинике был гематолог,очень неплохой врач,куда делся? Что значит горная ангина? До болезни анемия была у ребёнка?
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, толи в командировке,толи еще где-то…сказали пока нет,а взрослый отказался принимать…гнойная ангина(опечатка)
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, ранее не было анемии
Педиатр
Нет не требуется,просто сдавайте и все
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Скорее всего у вас так кровь на болезнь отреагировала болели же долго. Советую вам все же пересдать анализ с ручным подсчетом через 2 недели. А пока препараты железа пейте. Думаю у вас подниметься гемоглобмн
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ..а в ручную считают в обычной поликлинике?
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ
Терапевт, Нефролог
Сейчас ребёнок хорошо себя чувствует? Жалобы какие сейчас?
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, хорошо,подвижный,кушает не очень,пониженный гемоглобин,как будто заложен нос
Педиатр
Здравствуйте! Пройдите УЗИ органов брюшной полости. Есть необходимость посмотреть печень и селезенку.
Терапевт
Здравствуйте! Пересдайте общ анализ крви имено ручным подлсчетом На аппарате тромбоциты резко завышаются.. Сделайте УЗИ печени,селезенки,АЛТ,АСТ ЩФ билирубин крови,кал на гельминты методом ПЦР.ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазму хламидии респираторные.ПРЕпараты желоеза пить но лучший-ферлатум
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Альфира, спасибо за ответ)))на гильмиды сдавали все хорошо…и для профилактики травили
Терапевт, Нефролог
Если ребёнок сейчас субъективно здоров,ест кашу и носится,то можно его считать реконвалесцентом по перенесенному заболеванию. Вероятно это был мононуклеоз или другая вирусная инфекция,которая осложнилась бактериальной гнойной ангиной, была сильнейшая токсемия от продуктов жизнедеятельности вируса и бактерий. Это не могло не отразиться на кроветворном ростке. Сейчас только восстановительная терапия- отпаивайте,мальтофер или сорбифер и все,воздух и прогулки. Через две недели кровь изменится,а ещё через две недели будет все в норме.
Терапевт, Нефролог
Нос заложен тоже возможно от лимфоидной реакции в носоглотке,как собственно и со стороны всех лимфоидных тканей после атаки вирусной инфекции. То есть это может быть аденоидит.
Татьяна, 5 октября 2018
Клиент
Лариса, нужно аденоиды проверить?
Терапевт
к лору ,конечно,надо У детей такого возраста часто бывают аденоиды.
Терапевт, Нефролог
Если нос будет беспокоить,то есть носовое дыхание не будет восстанавливаться,тогда сводите к ЛОРу. Сейчас не обязательно,все может пройти со временем,как лимфатическая ткань в норму придёт. Пумть ребёнок отдохнёт от заведений и омотров.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Гематолог, Терапевт
На мой взгляд кровь реактивная, тромбоцитоз на фоне перенесенной или хронической инфекции, гемоглобин также падает, если была интоксикация. Также железо плохо всасывается при проблемах с кишечником и гипопуриновую состоянии, введите свежие ягоды, фрукты, если ребенок их плохо ест. В идеале стоит сдать с реактивный белок, биохимию+железо, копрограмму, кал на яйца гельминтов
Гематолог, Терапевт
Гипоацидном состоянии желудка*
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!