Высокий гемоглобин у детей и подростков
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина – так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Причины
Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.
Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
- Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
- Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
- Другие онкопатологии.
В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.
Симптомы
У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.
У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.
Что делать
Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.
Питание
При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.
Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).
Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.
Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.
Увлажнение воздуха
В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.
Лекарственная терапия
Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.
Высокий гемоглобин у подростка (выше 150 г/л у девочек и от 160 у мальчиков) бывает на фоне болезней сердца (порок, ревмокардит), легких (бронхит, астма), почек (киста, сужение артерии), врожденных (эритроцитоз, гемохроматоз), некоторых опухолях. Повышение показателя опасно сгущением крови, образованием тромбов и закупоркой сосудов. Возникает головная боль, перебои ритма, посинение кожи.
Для лечения назначают препараты для снижения свертывания крови (Аспирин), улучшения микроциркуляции (Курантил), обильное питье, в питании ограничивают красное мясо, 2-3 раза в неделю рекомендуется вегетарианское меню. Обязательное условие – прием по 100 мл воды каждый час. При снижении гемоглобина нужно ввести в рацион мясные продукты, свежую зелень, орехи, показаны медикаменты с железом.
Высокий гемоглобин у подростка: в чем искать причины
К причинам высокого уровня гемоглобина в крови у подростка относятся заболевания:
- наследственно-семейный эритроцитоз – врожденная склонность к усиленной продукции эритропоэтина и аномального гемоглобина;
- пороки сердца (врожденные и приобретенные формы) и сосудов;
- хронические болезни легких и бронхов;
- сердечная недостаточность;
- опухоль крови, почек, гипофиза головного мозга, надпочечников, яичников;
- отравление с обезвоживанием, поносом, рвотой;
- киста или водянка почки, сужение почечной артерии;
- потеря жидкости при сахарном диабете, кишечной инфекции, ожоговой болезни;
- ускоренное поглощение железа при гемохроматозе с отложением его солей в тканях.
Рост показателей возможен и вне болезней – при проживании в условиях высокогорного климата, активных занятиях спортом, курении и передозировке препаратов железа, витаминов группы В, бесконтрольном применении мочегонных. Временное и незначительное повышение (например, гемоглобин 164-174 у подростка) возможно после введения уколов эритропоэтина, приема анаболических стероидов, что иногда практикуется в спортивной медицине.
У мальчиков
У мальчиков повышение гемоглобина в крови чаще всего связано с наследственными болезнями – эритроцитоз, гемохроматоз, а также бывает вызвано опухолевым процессом.
У девочек
У девочек гораздо реже находят высокий гемоглобин, чем у мальчиков. Причиной этого бывают длительные заболевания легких, почек, гормональные изменения (например, при поликистозе яичников) с повышением уровня мужских половых гормонов.
Препараты при высоком гемоглобине у подростка в 14-16 лет
При высоком гемоглобине у подростка 14-16 лет применяют препараты для снижения вязкости крови: Кардиомагнил, Аспирин Кардио. Чтобы улучшить кровоток по мелким сосудам, используют Трентал, Ксантинола никотинат, капельницы с Рефортаном. Все они нужны для предупреждения осложнений.
Медикаментов, которыми можно снижать именно гемоглобин в крови, не разработано, поэтому без выявления причины полноценное лечение невозможно.
Как стабилизировать повышенный гемоглобин у подростка 15-17 лет без лечения
При небольшом или временном повышении гемоглобина в крови у подростка 15-17 лет особого лечения не требуется, может быть достаточно внесения изменений в рацион:
- каждый час выпивать 100 мл питьевой воды;
- уменьшить употребление красного мяса (особенно говядины, телятины, печени, почек, сердца);
- на 2-3 дня переходить на вегетарианское питание (без мяса, рыбы, яиц);
- каждый день нужно есть овощной суп;
- увеличить в меню свежие фрукты, овощи, ягоды;
- включать нежирные кисломолочные напитки;
- готовить с небольшим количеством поваренной соли, полностью ее убирать не нужно.
Для снижения вязкости крови полезен имбирный или ромашковый чай (чайная ложка на стакан кипятка), настой шиповника, цветков бузины, травы иван-чая. Важно полностью отказаться от алкогольных напитков, даже слабых, сладкой газировки, кофе и энергетиков.
Норма гемоглобина у подростка 16-17 лет
Для подростка в 16-17 лет нормой гемоглобина в крови считается показатель 115-150 г/л для девочек и 120-160 г/л для мальчиков, с 18 лет верхняя и нижняя граница увеличивается на 2 единицы. Чтобы исключить влияние внешних факторов, перед сдачей крови нельзя принимать препараты с железом, за сутки не рекомендуются активные занятия спортом, а непосредственно в день анализа нельзя курить. Кровь из вены или пальца берут утром натощак.
Чем опасен высокий гемоглобин у подростка
Опасность повышенного гемоглобина для подростка связана с возрастанием вязкости крови. Ее движение тормозится, есть риск образования кровяных сгустков – тромбов. Они могут стать причиной закупорки сосудов сердца, головного мозга, конечностей, артерий кишечника, почек.
Тромбоз сосудов
Выведение избытка гемоглобина из организма происходит после его превращения в билирубин. Это создает высокую нагрузку на печень, желчевыводящую систему, почечную фильтрацию, кишечник.
Незначительное отклонение от нормы в сторону более высоких показателей обычно себя никак не проявляет. При действии дополнительных факторов (обезвоживание, перегревание, физическая нагрузка) возникают:
- сильная головная боль;
- потеря сознания;
- перебои ритма сердца;
- изменение цвета кожи, она приобретает красный цвет с синеватым оттенком.
Возможны кровотечения из-за того, что на фоне усиленного внутрисосудистого свертывания крови все факторы коагуляции израсходованы.
Пониженный гемоглобин у подростка: причины и решение
Пониженный гемоглобин у подростка обнаруживают гораздо чаще, чем высокий, его причиной может быть:
- усиленный расход железа в период роста;
- маточные кровотечения у девочек, обильные менструации;
- носовые кровотечения;
- вегетарианский стиль питания, малокалорийные диеты;
- чрезмерно высокие спортивные нагрузки;
- снижение функции щитовидной железы;
- хронические заболевания кишечника;
- частое употребление напитков типа «Кока-колы»;
- язвенная болезнь;
- глистные инвазии;
- травма, операция;
- недостаток мужских гормонов у мальчиков, избыток женских у девочек.
Низкий гемоглобин у подростка 14-16 лет можно повысить питанием, в нем должны быть мясные продукты, свежая зелень, орехи, сухофрукты.
При обнаружении существенного дефицита железа необходимо нормализовать его уровень препаратами (Актиферрин, Тотема, Сорбифер Дурулес, Тардиферон). Рекомендуемая доза для подростков составляет 60 мг до 120 мг в пересчете на ионы железа. Их комбинируют с витаминами – аскорбиновая кислота, группа В, фолиевая кислота, а также средствами для защиты головного мозга от дефицита кислорода: Янтарная кислота, Глицин.
Такая схема применяется не менее 2 месяцев, затем проводят контрольный анализ крови и продолжают прием до нормализации показателей. Потом на 1-3 месяца подросткам назначают железо в поддерживающей дозировке.
Обязательное условие для эффективного лечения – это ежедневные прогулки на свежем воздухе, дозированная физическая нагрузка. Подросткам необходимо отказаться от курения, употребления спиртного.
Высокий гемоглобин у подростка бывает при дыхательной, сердечной недостаточности, врожденных болезнях, некоторых опухолях. Для лечения нужно устранить причину повышения, снизить вязкость крови и улучшить кровоток в мелких сосудах.
Люди, которые внимательно следят за своим здоровьем, обычно лучше себя чувствуют и меньше переживают. Картина крови – один из немаловажных показателей состояния организма. Когда все показатели в норме, это свидетельствует о нормальном функционировании организма. По каким причинам возможен высокий гемоглобин у подростка? Как лучше всего откорректировать показатели? Опасно ли такое состояние?
Общая информация о гемобелке
Чтобы понять, зачем корректировать высокий гемоглобин у подростка 14-16 лет, стоит разобраться, что это за вещество, и зачем оно нужно человеческому организму.
Гемоглобин – это белок. Данное соединение по крови переносит эритроцит. Гемоглобин содержит в составе железо. Этот компонент обладает удивительной обратимой способностью связываться с молекулами кислорода. Благодаря этому свойству становится возможным обмен кислорода и углекислого газа между органами и тканями, то есть клеточное дыхание.
Внимание! Именно молекулы гемоглобина окрашивают кровь в красный цвет.
Красная кровь становится такой только из-за содержания в ней молекул гемоглобина
Повышенный гемоглобин у подростка в 14 лет и старше нельзя оставлять без внимания. Это либо говорит о наличии какой-то патологии, либо может привести к серьезным нарушениям.
Нормальные показатели
Чтобы своевременно диагностировать высокий гемоглобин у подростка в 14 лет и старше, важно отличать нормальные показатели от измененных. Мальчик и девочка в возрасте до 12 лет имеют одинаковые данные в результатах анализа, и это считается нормальным. Только подростковый возраст начинает вносить коррективы, и норма для разных полов отличается.
Норма гемоглобина у детей и подростков такова:
- новорожденные в возрасте 1 дня – 220-230 г/л;
- месячный ребенок – 130-165 г/л;
- 3 месяца – 110-135 г/л;
- полгода – 115-130 г/л;
- 1-2 года – 110-120 г/л;
- 2-6 лет – 110-130 г/л;
- 6-12 лет – 120-140 г/л.
Норма гемоглобина у подростка в 15 лет зависит от пола:
- для девушек нормальный диапазон – 115-145 г/л;
- для парней – 130-160 г/л.
Норма гемоглобина у подростка 16 лет примерно такая же, как и в пятнадцать-двадцать. За норму принимаются показатели взрослых людей.
Для детей разного возраста, но одного пола нормальные показатели отличаются
Изменение показателя у подростка-девочки до 150-154 г/л еще не является критическим. Если скачок оказался кратковременным, какое-то специфическое лечение не требуется.
Так же и для мальчиков гемоглобин 163-168 считается верхней границей допустимых данных. Следить за показателями важно, на тревогу бить рано.
Важно! Если результат лабораторного исследования показал низкий гемоглобин, его следует поднять. Если высокий – важно исключить из рациона продукты, поднимающие гемоглобин у подростка.
Причины повышения показателя
Причины, по которым у девушки гемоглобин может быть 158 г/л, а у парня 170 г/л те же, что и у взрослых людей. Этот уровень можно контролировать даже без использования лекарств, если причина отклонений не патологическая.
Увеличивают уровень гемобелка в крови такие факторы:
- болезни сердца, сосудов и легких;
- раковые опухоли;
- нарушение выработки гормонов надпочечников;
- тяжелые обширные ожоги;
- пищевые отравление с многократной рвотой и жидким стулом;
- сильной обезвоживание;
- заражение инфекционными заболеваниями;
- диабет любого типа.
Если своевременно диагностировать изменение картины крови, подростку можно оказать эффективную помощь. Даже серьезные патологии успешно лечатся на ранних стадиях. Главное – не запускать и не терять драгоценного времени, которое может потребоваться для эффективного лечения.
Иногда, помимо роста гемоглобина в крови, повышается температура тела. Обычно она находится в субфебрильных пределах – 37,1-37,2. Если такая ситуация наблюдается у молодого человека, активно занимающегося спортом, стоит выяснить, не принимал ли он анаболические стероиды. Данные медикаменты якобы повышают выносливость, однако отрицательно сказываются на самочувствии человека. Они вызывают неприятные последствия, которые обнаружатся лишь с годами.
Больше о причинах повышения уровня гемоглобина у детей и подростков можно узнать, просмотрев видео:
Лечение высоких показателей
Если уровень гемоглобина отклонился ненамного, специальная терапия не требуется. Когда повышению предшествуют сильные физические нагрузки или путешествие в высокогорные регионы, это нормальная реакция организма. Любое кратковременное изменение картины крови не следует сразу принимать как повод для интенсивного лечения.
Чаще всего для снижения уровня гемоглобина требуется воспользоваться простыми рекомендациями:
- пить достаточно чистый воды;
- подобрать сбалансированную диету;
- некоторое время принимать антиагреганты;
- использовать народные средства для снижения гемоглобина.
Из рациона стоит исключить:
- продукты с высоким содержанием витамина В;
- красное мясо;
- печень;
- яблоки;
- гранаты;
- блюда с высоким содержанием жира.
Питание по-прежнему должно содержать другие витамины и минералы. Грамотно составленное меню поможет правильно поддерживать свой организм.
С помощью правильного питания можно откорректировать уровень железосодержащего белка в крови
Перед приемом любых медикаментов стоит проконсультироваться с врачом. Если картина крови длительное время сохраняется измененной, рекомендуется пройти дополнительное обследование, чтобы увидеть, в чем причины отклонений. Так можно защитить свое здоровье от тяжелых заболеваний.