Высокий гемоглобин выпадение волос
Выпадение волос не создает угрозу для здоровья, часто вызывает психологический дискомфорт и ухудшает качество жизни. Волосы относятся к быстро пролиферирующим тканям, которые нуждаются в хорошем кровоснабжении. Именно потому анемия и выпадение волос изучаются более 40 лет. Чаще всего исследования обращаются к железу — одному из ключевых микроэлементов в обмене веществ.
Показатели железа в крови
Уровень ферритина в сыворотке крови может использоваться в качестве раннего маркера для алопеции. Главный железосвязывающий белок отражает общее содержание микроэлемента в организме. Его количество снижается на самой ранней стадии дефицита. Необходимо помнить о том, что баланс гормонов также влияет на состояние волос, потому всегда требуется комплексное обследование. Чаще всего выпадение волос является признаком анемии, а само малокровие — сигналом о другом заболевании.
Выпадение волос на фоне анемии
Более 60 % женщин страдают от выпадения волос, но медицина до сих пор не выявила причину данного явления. Облысение в легкой форме свидетельствует о различных дисфункциях в организме. Выпадение волос при анемии часто происходит на фоне усталости, внезапного похудения, бледности. При длительном сохранении низкого уровня железа может развиваться диффузная алопеция.
Существует три вида анемии, связанные с потерей волос:
- железодефицитная провоцирует преобладание фазы телогена — покоя волос, когда происходит их выпадение. Женщины очень чувствительны к уровню железа в питании;
- нехватка микроэлементов на фоне хронических болезней;
- дефицит витамина В12 или пернициозная анемия.
Нехватка железа
Снижение уровня железа может быть незначительным без постановки диагноза анемии. Анализ может показывать норму, которая обманчива для многих женщин. После родов и или в перименопаузальный период происходят изменения в организме. Детородный возраст практически всегда связан с низким уровнем железа. Он наблюдается у 60 % женщин, но 10 % из них выявляются и подтверждаются анализами.
Во время менструации организму нужно до 20 мг элементарного железа ежедневно, но большинство получает только 8 мг в сутки с пищей. Из-за отказа от красного мяса и перехода на правильное питание или вегетарианство количество случаев анемии возрастает.
К признакам дефицита железа относятся:
- отсутствие энергии и усталость;
- бледность;
- одышка при легкой физической нагрузке;
- темные круги под глазами;
- головокружение;
- ломкие ногти;
- синдром беспокойных ног;
- постоянно холодные конечности.
Существует два показателя уровня железа в крови:
- гемоглобин;
- ферритин.
Норма гемоглобина для женщин составляет 117 – 160 грамма на литр. При снижении показателя ниже 140 г/л начинают заметно выпадать волосы. Ферритин, который является хранилищем железа, в тесте определяется на уровне 15 – 160 мкг/л. Чтобы предотвратить потерю волос и придать им густоту, значение должно быть выше 40 мкг/л.
Волосяные фолликулы содержат ферритин, потому его снижение влияет на рост волос, приводя к ускорению роста волосков без пигментации. Данный процесс часто принимают за андрогенную алопецию. Низкий уровень ферритина приводит к сухости, ломкости, отсутствию упругости локонов и тусклому цвету. Волосы могут выпадать годами, и женщины зачастую этого не замечают.
На фоне заболеваний щитовидной железы понадобится дополнительный прием веществ, которые обеспечат баланс минералов: йодистый калий, тирозин и пантотеновая кислота. После нормализации показателей гормонов и снижения уровня тиреотропина ниже 2 мМ ЕД/л волосы начинают отрастать уже спустя шесть – восемь недель.
Субклинический гипотиреоз может выражаться в истончении бровей и волос на голове. При этом наблюдаются запоры, сухость кожи, избыточный вес, постоянная зябкость, нарушения менструального цикла, вялость и головные боли.
Нехватка витамина В 12
Потеря волос может быть следствием дефицита витамина В 12, который необходим для функции нервной системы. Дополнительные признаки нехватки вещества:
- спутанность сознания;
- астения;
- нарушения сна и сердцебиения;
- проблемы с пищеварением.
Витамин В 12 необходим для функционирования обмена веществ каждой клетки. Организм способен синтезировать его из желчи и хранить на протяжении шести лет. Однако на фоне проблем с кишечником и желудком наблюдаются сбои в данном процессе.
Здоровый кишечник содержит фермент, который необходим для абсорбции витамина B 12, и при его низком уровне развивается авитаминоз. Потеря волос может быть единственным видимым признаком патологического состояния.
Люди с пернициозной анемией подвержены риску развития дефицита витамина В 12. Для его преодоления недостаточно скорректировать питание, понадобятся инъекции препаратов. После 50-ти лет люди больше склонны к недостатку витамина В 12, когда тело перестает в достаточной мере синтезировать его из пищевых белков.
Другие микроцитарные анемии
Снижение количества красных кровяных клеток связано с пониженной способностью тела вырабатывать гемоглобин. Существует три разновидности патологии:
- Гипохромная анемия — состояние, при котором эритроциты становятся меньше и меняют оттенок на более бледный, что чаще всего развивается на фоне дефицита железа и сопровождается истончением волос. Болезнь может быть вызвана синдромом раздраженного кишечника. Ее разновидность — талассемия — вызвана мутацией генов, которые участвуют в выработке гемоглобина, а сидеробластная анемия сопровождается накоплением железа в клетках.
- Нормохромная анемия сопровождается нормальным количеством гемоглобина и размерами эритроцитов, но развивается на фоне инфекций, сахарного диабета, ревматоидного артрита. Данные заболевания мешают всасыванию железа и вызывают потерю волос.
- Гиперхромная анемия связана с высоким уровнем гемоглобина, что обусловлено генетическим дефектом и нарушением формы и структуры клеточных мембран. Данные клетки не утилизируются в селезенке, чем вызывают нарушение обмена железа и проблемы с волосами.
Отравления свинцом, дефицит меди, избыток цинка, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами провоцируют анемию и проблемы с состоянием волос.
Потеря волос и другие заболевания
Комплексное медицинское обследование показывает, что делать при женском облысении. Алопеция начинается резко, вызывает диффузное генерализованное осыпание волос спустя 2 – 3 месяца после события, которое вызвало заболевание. Потеря составляет 100 – 1000 волос в сутки. При вытягивании пряди более 10 % волосков легко извлекаются из кожи головы.
Значительное уменьшение количества волос происходит в фазе ангена — роста, а на фазу телогена приходится до 25 %, что выявляется трихограмма. Данное состояние сопровождается анемией.
Дистрофия волос, гнездная алопеция, изменение формы ногтей, появление желтых точек на дерматоскопии указывают на телогенную алопецию. Проводится полный анализ крови, мочи, определяется уровень сывороточного ферритина, гормонов Т3, Т4 и ТТГ.
Хроническая алопеция прогрессирует медленно, чаще всего встречается у женщин в возрасте 20 – 40 лет. Происходит миниатюризация волосяных фолликулов, что вызвано взаимодействием андрогенов, их рецепторов и ферментов 5А-редуктазы и ароматазы Р450. Облысение может наблюдаться в трех областях:
- истончение волос в лобно-теменной области;
- выпадение волос по линии лба;
- лобно-височное облысение по мужскому типу.
Если потеря волос и анемия наблюдаются на фоне акне, бесплодия, обильных менструаций, нужно провериться на гиперандрогению. Избыток андрогенов часто связан с поликистозом яичников, потому требуется проведение ультразвукового исследования.
Корректировка уровня железа
При обнаружении признаков малокровия надо перейти на сбалансированное питание, богатое железом за счет мяса, кунжута, миндаля, молочных продуктов, овощей. Организму нужны следующие продукты: свекла, салат, шпинат, соя, редис, морковь, томаты, а также бананы, черные ягоды, клубника, яблоки и сливы.
При анемии, влияющей на здоровый внешний вид, следует обратить внимание на образ жизни и рацион:
- Употреблять морепродукты, красное мясо, мясо птицы, обогащенные железом крупы, темно-зеленые листовые овощи, чтобы восполнить дефицит.
- Массировать кожу головы эфирными маслами: смешать масла мяты и розмарина в соотношении 1:7, добавить 30 мл масла из виноградных косточек. С помощью ложки наносить на кожу головы по каплям и втирать раз в день.
- Проконсультироваться с врачом, проверить уровень железа в крови. Возможно, придется принимать соответствующие препараты.
- При обильных менструациях обсудить с гинекологом возможность приема оральных контрацептивов. Уровень железа падает при сильной кровопотере, а препараты уменьшают выход менструальной крови и минимизируют снижение уровня железа. Женщины, которые страдают от тяжелой менструации, часто замечают усиленное выпадение волос.
- Спать по 6 – 7 часов ежедневно: поврежденные волосяные фолликулы восстанавливаются во время сна.
- Натощак принимать витамин С, который помогает усвоению железа. Выжать лимон и добавить в теплую воду, выпить перед завтраком.
- Включать продукты, содержащие витамин В 12, в рацион: сыр, яйца, сою, обезжиренные молочные продукты и рыбу.
Корректировка питания и образа жизни помогает лишь в некоторых случаях.
Дефицит витаминов и минералов может наблюдаться даже при полноценном питании. Способность организма усваивать полезные вещества связана с функцией кишечника.
При анемии без тяжелых менструаций можно рассматривать две весомые причины потери волос:
- Неправильный рацион питания ставит под угрозу здоровье.
- Организм не получает железо, поступающее с пищей. Данные процессы могут быть нарушены не только на этапе пищеварения, а также во время синтеза веществ клетками и органами.
Чаще всего глютеновая пища, непереносимость которой связана с целиакией, может влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Исследования показывают, что анемия — один из самых скрытых признаков непереносимости глютена. Хроническое снижение уровня железа вызывается бактерией хеликобактер пилори — инфекцией, которая провоцирует множество нарушений пищеварения.
Глютен относится к веществам, вызывающим иммунную реакцию и ответное воспаление. Вещество активирует зонулин, который повышает проницаемость кишечных стенок для макромолекул. Склонность к данному явлению зависит от генов, связанных с аутоиммунными болезнями. Многие диетологи полагают, что даже здоровые люди нарушают работу кишечника при потреблении пищи с глютеном.
В последнее время ко мне обратилось большое количество женщин с похожими пожеланиями к своему здоровью: избавиться от дневной сонливости, быстрой утомляемости, вернуть былую энергичность и остановить выпадение волос.
Поэтому мне захотелось поговорить с вами о проблеме анемии, который лежит в основе как вышеуказанных недомоганий, так и большинства женских заболеваний.
Причем вы можете сдать Общий Анализ Крови (ОАК ) и у вас при всех жалобах, возможно и будут нормальные показатели Гемоглобина. Вы успокоились, но проблема не решена. Так вот – нормальный уровень Гемоглобина вовсе не означает, что у вас нет скрытой анемии.
Какое значение имеет этот металл для здоровья человека?Первостепенное!
Железо:
– входит в состав гемоглобина, который переносит кислород из легких в ткани и избавляет их от углекислоты, а также миоглобина, железосодержащего белка мышц
– от него будет зависеть – как легко мы будем переносить физнагрузки и восстанавливаться после зала, бега…
Как будут происходить окислительно-восстановительные процессы в мышцах.
Даже у тренеров поголовно проблемы, нет привычки себя питать.
– участвует во многих обменных процессах в организме, в тканевом дыхании и росте тела старении тканей – кто занимается антиэйджингом.
– железосодержащие ферменты принимают участие в синтезе гормонов щитовидной железы ,стероидных гормонов, витамина ДЗ.
– Женщины с невынашиванием беременности – железа на двоих не хватает, кислородное голодание органов, включая яичники.
Без кислорода нет жизни,
бесплодие.
– иммунном ответе на инфекцию,
– обмене холестерина
– энергетическом обмене (у человека с железодефицитом всегда будут проблемы с энергией!).
– Участвует в детоксикации.
Если на фоне дефицита железа проводить детоксикацию – происходит усиление симптоматики интоксикации при этом.
Благодаря восполнению дефицита железа до курса детоксикации у организма появляется необходимый ресурс для полноценной работы ферментов детоксикации ( цитохромов) и субъективно, в этот период, человек чувствует себя бодрее и работоспособнее.
– Активация ферментов, в частности ТПО( Т4- Т3, эльтироксин).
Выпадение волос лечить при дефиците Fe безрезультативно.
Снижение количества железа в организме в дальнейшем ведет к развитию ЖДА.
У вас еще может не стоять диагноз «железодефицитная анемия», но при низком количество железа в организме, есть все шансы иметь соответствующую симптоматику:
-хроническая усталость, снижение работоспособности, внимания, слабость, повышенная утомляемость
-раздражительность, депрессивное настроение, панические атаки (в самолете)
-головные боли и головокружения, ГМ подтупливает на фоне кислородного голодания
-дневная сонливость, у кого внутренняя борьба с собой, когда нужно работать и хочется спать.
-бледность кожи и слизистых, «заеды» в уголках рта
-онемение в руках и ногах
-холодные руки и стопы, ледяные, другой теплообмен при анемии (признавайтесь, кто прямо сейчас сидит в теплых носочках?))
-ранняя седина, выпадение волос, их тусклость и ломкость
-исчерченность, мягкость, ломкость ногтей
-сухость кожи, в особенности около ногтевой пластинки, это еще м.б. наруш в.жрв.
-пигментация на коже, дермати и другие поражения кожи
-укачивание в транспорте
-шум в ушах
-учащенное сердцебиение при обычных физических нагрузках,
например, у подростков, это не только дефицит минералов
-нарушения менструального цикла
-бесплодие, чаще о причине анемии у женщины
-склонность к обморокам в душных помещениях, в церкви на службе, например.
-изменение вкуса (отвернуло от мясной пищи или наоборот, хочется грызть лед, мел,сырую крупу, тесто), снижение аппетита, жжение на языке
-нравятся запахи нафталина, бензина, снятие лака; чувствительность к резким запахам
-мышечная слабость (медленное восстановление после физических нагрузок)
-синдром беспокойных ног
-сексуальная холодность
Проблемы «на входе»: ПИТАНИЕ
избыток рафинированных продуктов, несбалансированное питание, диета с низким содержанием железа (например, вегетарианство) или низкой биодоступностью, избыток молочных продуктов (а также кофе, чая), препятствующих усвоению железа.
дефицит в питании В9-фолиевой кислоты, В12, витамина С, меди, цинка, марганца , – необходимых для кроветворения
дефицит белка в рационе (или нарушение его усвоения)
УСВОЕНИЕ – его нарушают: различные заболевания ЖКТ, например, гастрит с НК, ГД, воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз.
Если у вас обнаружился низкий ферритин – настраивайтесь на серьезную и не быструю работу. В некоторых случаях его реально поднять за короткий период в месяца три, но чаще это срок от полугода. Все очень зависит от выбранных препаратов железа и состояния желудочно-кишечного тракта, и некоторых других нюансов, которые я учитываю при своих рекомендациях.
Внимание, высокий ферритин – может сигнализировать о воспалительном процессе в организме, патологии печени и других нарушениях работы организма. И может повышаться при приеме КОК.
Восполнение дефицита железа:
Сразу скажу, даже не надейтесь сделать это с помощью питания и самостоятельно.
Нужны БАД (или лекарственные препараты), а также грамотное их использование.
Содержание железа в продуктах питания крайне скромное, доказательство чему представлено в таблицах.
Резюмируя наш разговор сегодня, алгоритм может следующий.
1. Оцените есть ли у вас характерные признаки.
2. Сдайте анализы, о минимуме которых я говорила.
3. Обратитесь к доктору, который подберет вам персонализированную тактику. Тактика при Анемии должна быть всегда персонализированной и только тогда она будет эффективной.
marusya174
02.07.2011, 14:39
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Мне 36 лет, рост 165, вес 60 кг., менст.цикл в норме, родов не было, со здоровьем в общем все в норме. Беспокоит повышенное выпадение волос. Выпадает реально много, плюс еще волосы истончились. Кстати, первый этап выпадения волос начался в сентябре прошлого года, и тогда был очень низкий гемоглобин, 11,6 (13-16). Пропила в течение 2 месяцев фенюльс, и на какое-то время волосы выпадать перестали (где-то уже зимой).
По рекомендации Ваших коллег, врачей -эндокринологов с этого форума, сделала анализы:
Ферритин 43,9 (6-159),
Трансферрин 2,39 (2-4),
ОЖСС 52,72 (50-72),
Железо 13,31 (9-29)
Гемоглобин 124 (120-140)
Гематокрит 36,8 (36-42%)
Лейкоциты 5,02 (4,0-9,0*10*9/л)
Есть ли железодефицитные проблемы? Стоит ли начинать принимать какие-то препараты, или возможно скорректировать лечебной диетой? Может необходимо сделать какие-то еще обследования? К какому врачу необходимо обратиться?
Ранее- в мае 2011 – обследовалась по поводу небольших проблем с щитовидкой: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Т3 4,57(2,3-6,5), Т4 своб. 10,32 (7,86-14,41), ТТГ – 4,66 (0,4-4,0)!, АТ ТГ 20 (при менее 40), АТ ТПО 10 (менее50). Узи щитовидки не выявила никаких патологий. При обращении к эндокринологу по поводу повышенного ТТГ, получила рекомендацию пропить йод-актив, и сделать повторный анализ через полгода. Кстати, врач сказала, что и проблема в работе щитовидки могла начаться из долговременной нехватки железа, так ли это?
2 мес. приема ФЕНЮЛьСА недостаточно для ликвидации ЖД, продолжите не менее полугода…
marusya174
02.07.2011, 16:11
Еще немного вас помучаю… скажите, стоит ли делать какие-то еще обследования и у кого из врачей необходимо консультироваться? Что могло стать причиной дефицита железа и есть ли он вообще (по результатам анализов)? Мог ли этот пресловутый дефицит спровоцировать проблемы с щитовидкой?
Спасибо заранее.:bo:
nastassia
02.07.2011, 16:15
гипотиреоз также может быть причиной выпадения волос- вам необходимо обратиться очно к эндокринологу.
анемия не могла спровоцировать нарушения функции щитовидной железы
marusya174
02.07.2011, 16:53
Я обращалась к эндокринологу…даже к двум специалистам, один из которых практикующий врач в больнице. У обоих один вердикт – при таких показателях ТТГ, не идет речь о гипотериозе. Возможен СГ, но под вопросом. Думаю, основная проблема в дефиците железа…
Спасибо.
nastassia
02.07.2011, 18:00
обратитесь к любому эндокринологу с форума очно(благо, москвичей среди них много, в профиле указано, как попасть на прием). вполне возможно, что потребуется динамическое наблюдение, повтор анализов крови через 2-3 месяца. но делать это надо под их контролем
FilippovaYulia
02.07.2011, 18:14
При таком ТТГ действительно не идет речь о гипотиреозе – и о выпадении волос ПО ПРИЧИНЕ гипотиреоза. Нужен контроль ТТГ через 2 месяца. Никаких БАДов (йод-актив) не нужно.
marusya174
02.07.2011, 19:12
Спасибо, уважаемые доктора!
marusya174
02.07.2011, 19:54
Простите за занудство, но подскажите, фенюльс в моем положении лучше принимать по одной или две капсуле? И необходимо ли совмещать с дополнительной дозой витамина С (как советуют на форуме), или достаточно дозы, включенной в препарат?
можно и по одной в день с 200 мг витамина С – главное здесь длительный прием.
marusya174
08.07.2011, 14:26
Здравствуйте!
Помучаю еще немного… была на приеме у участкового терапевта. Врач удивилась и сказала, что у меня все абсолютно в норме с железом и гемоглобином, и что она не видит смысла принимать феньюльс, или какое-либо другое средство.
Скажите, это так (судя по анализам), или все-таки стоит искать причину выпадения волос в другом? Или все же стоит профилактически принимать железо?
И еще, скажите пожалуйста, есть какое-то альтернативное средство феньюльсу, безвредное и хорошо усваяемое? У меня на ффоне приема феньюльса проблемы с ЖКТ.
попробуйте ферретаб, участковые врачи могут и не знать, какой минимальный курс железом при выпадении волос.
marusya174
14.07.2011, 12:20
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Стала принимать по Вашей рекомендации ферретаб (вместе с витамином С), и также начались проблемы с ЖКТ (боли в кишечнике и вытакающие из этого неприятные последствия). Принимала сначала с утра, натощак, потом (когда опять начались проблемы) через 1,5-2 часа после еды, но все равно, не помогает. Скажите, может стоит изменить схему приема, например, сразу после еды? Или все же стоит поменять препарат, если да, то на какой?
попробуйте принимать сразу после еды и перейдите на прием через день
marusya174
23.08.2011, 22:09
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Пожалуйста, прокомментируйте пересданный мной анализ крови:
– гемоглобин 132 (120-140)
– железо 15,26 (9-32,2)
– трансферрин 2,64 (2-4)
– насыщение трансферрина железом 32,37 (25-55)
Это уже норма? Стоит ли продолжать прием препарата железа (ферритаб)+витамин через день + цинктерал?
Мне показался низким гемоглобин, это так? В чем может быть причина длительного низкого гемоглобина? Влияет ли повышенный ТТГ на гемоглобин?
Вот такая куча вопросов))))
Заранее благодарю Вас за внимание и ответ.
так гемоглобин был 124, а стал 132 – почему низкий? для достаточности нужно определять ферритин, который должен стать более 80-100, или длительность приема, которая минимум 3 мес.
marusya174
02.09.2012, 17:02
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Снова прошу помощи, т.к. снова начался обильный волосопад. Сегодняшнее мытье волос – 130 шт.
Наученная горьким опытом прошлого года, пошла сдавать анализы: ферритин 131 (норма 130), ТТГ – 2,9 (т.е. норма, принимаю эутирокс 50 мг., т.к. субклинический гипотериоз, щитовидка чистая,проверено УЗИ). Высокий креатинин (99). Терапевт сказала, что не видит в этом ничего страшного, видимо, перед сдачей анализов съела что-то соленое. Ну, и высокий холестерин – 6,8 (это уже давно).
Пью цинктерал, нейромультивит и супрадин (меньше месяца). Делаю маски для волос.
Эндокринолог в окружном центре сказала, что по ее части все в полном порядке и отправила к участковому терапевту. Терапевт сказала, что не знает куда меня направлять, разве что к дерматологу. Но по опыту прошлого года могу сказать – дерматолог назначает антисебройные шампуни (перхоти нет, волосы вьющиеся и сухие). Как вариант, сходить к иммунологу…туда я тоже ходила, но кроме направления на анализы за 22000 руб. помощи не получила (вычеркиваем).
Честно, не знаю уже, куда идти и что делать? Одолевает легкая паника.
Пожалуйста, помогите. Придайте вектор)))
p.s. Да, еще появилась интересная тенденция за последний, примерно, год – странная реакция на алкоголь. Даже 50 мл. вина вызывают серьезную вегетативную реакцию – очень сильную тахикардию, становятся ватными руки и ноги, теплеют, сама покрываюсь сильным потом, голова мутная (как будто высокая температура). Довольно страшно.
Я, конечно же, проживу без алкоголя, но, хотелось бы разобраться, почему так происходит….я ведь и некоторые лекарства на спирте принимаю.
Заранее благодарю
У Вас подозрительно быстро поднялся ферритин: он ложно повышается при воспалительном процессе в 2-3 раза; какое СОЕ в последнем анализе крови?; да и вообще выложите его полностью в цифрах
marusya174
03.09.2012, 15:32
Спасибо за внимание.
Нет, не быстро….этот результат пришел за год.
Общий анализ крови я не делала, только биохимию.
marusya174
03.09.2012, 23:53
К сожалению, есть только биохимический анализ крови:
ТТГ 2,8 (норма 3,4)
О.белок 67,04 (64-85)
Билирубин о. 7,56 (2-20)
Креатинин 99,6 (44-99)
Мочевина 6,09 (2,10-8,03)
Моч.кислота 211,35 (80-350)
Глюкоза 4,44 (3,5-6,2)
а-амилаза 50,28 (10-120)
холестерин общ. 6,8 (2,3-5,7)
триглицериды 0,91 (0,30-0,29)
хол. ЛПНП 4,8 (1,0-4,1)
ЛПВП 1,59 (0,9-2,5)
ЛПОНП 0,41 (0,10-1,0)
Индекс атерогенности 3,28 (0,0-3,5)
риск ИБС 3,02 (0,0-3,5)
аланинаминотрансфераза 15 (2-41)
аспартатаминотрансфераза 18,3 (2-38)
фосфатаза щел. 109,14 (10-24)
железо сыворотки 31,83 (9,0-30,50)
ферритин 82,22 (10-180)
кальций 2,39 (2,10-2,65)
фосфор 1,08 (0,81-1,45)
ревматоидный фактор 9,83 (0,00-35)
Анализ сдавала по направлению от эндокринолога. Он же (врач), велел прекратить прием ферретаба, так как велика вероятность отравления железом.
Совсем не знаю, в каком направлении двигаться. Что проверить? Какие анализы еще сдать?
Иногда пошаливает кишечник, желчный…по зиме проверялась в больнице (полное узи обследование). Все в норме.
Иногда возвращается болезненность кожи головы, которая мучила при обильном выпадении в прошлом году.
А может стоит гинекологию заново проверить, хотя в начале первой части мерлезонского балета прошла полное обследование у гинеколога-эндокринолога со всеми возможными обследованиями и анализами. Все было в пределах нормы. Назначений никаких не последовало.
Ну, и конечно, появившаяся странная реакция на алкоголь…что это, так и не пойму.
Уважаемые доктора, помогите. Буду очень признательна.
marusya174
08.09.2012, 19:33
Уважаемый модератор!
Прошу перенести мое обращение в другую тему, например по выпадению волос. Возможно, я не на ту ветку обратилась или не предоставила достаточно сведений для консультации.
Спасибо докторам за внимание.
Заранее благодарю.
marusya174
08.09.2012, 19:45
Уважаемые доктора!
Очень нужна помощь. Я понимаю, что с такими вопросами обращаются сотни людей, но все же, у каждого своя ситуация.
Каждый день выпадают волосы, сильно выпадают. Началась проблема в полтора года назад, и после посещения вереницы врачей догадалась сходить к эндокринологу и эндокринологу, специализирующемуся на дерматологии/трихологии. Примерно на полгода-месяцев семь, обильное выпадение прекратилось (привела в норму ТТГ, пользовалась специальным шампунем, пила железо и цинк – кстати, спасибо большое врачам, консультирующим на этом форуме. Их советы здесь и в реале очень помогли), все было в пределах нормы до определенного момента. Но вот опять… всяческие витамины пьются (супрадин, цинк, нейромультивит), маски мажутся. Ферретаб прекратила принимать из-за рекомендации эндокринолога, которая сказала, что у меня опасный показатель по железу сыворотки и я могу отравиться. Не знаю, может стоит пересдать анализ на гемоглобин и составляющие его железные показатели?
Посоветуйте, можно ли куда-то обратиться за комплексным обследованием? С чего начать? Какие анализы сдать (биохимия и ТТГ в норме). Гастронтеролог? Гинеколог? Дерматолог? Печень, гинекология, половые гормоны, микроэлементы?
Вроде бы ранее никаких отклонений не было (хотя проблема уже тогда проявилась).
Это проблема очень травмирующе действует на психологическое состояние, да и перспектива облысеть не прибавляет радости жизни и радужных перспектив.
marusya174
28.09.2012, 16:49
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам общего анализа крови. Цель – выявить причину длительного выпадения волос. Обследования у специалистов (гинеколог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог) проходила. Никаких отклонений, влияющих на выпадение, по мнению врачей, нет (щитовидка в норме; гинекология – в норме, но назначили КОК Джес, чтобы попробовать остановить выпадение; дерматолог – в норме; гастроэнтеролог – была проблема с дисфункцией ЖКТ, после перенесенного желудочного гриппа в сентябре. Сейчас по этой части – почти все в норме).
Гемоглобин – 122 (120-140)
Глюкоза – 4,1
Эритроциты – 4,2 (3,9-4,7)
Цвет.показ. – 0,87 (0,85-1,05)
Содержание гемоглобина в эритроците -29 (30-35)
Ретикулоциты 14 (2-10)
Лейкоциты 4,8 (4-9)
Нейтрофилы:
Палочкоядерные – 1(1-6)
Сегментоядерные – 53 (47-72)
Эозинофилы – 3 (0,5-5)
Лимфоциты – 36 (19-37)
Моноциты – 7 (3-11)
Скорость оседания эритроцитов 19 (2-15)
Мне кажется, что гемоглобин низковат, но биохим.анализ крови в августе показал содержание железа в сыворотке 31,83 (9,0-30,50). По рекомендации врача прекратила принимать ферретаб.
Не могу понять, может ли гемоглобин таких значений влиять на мою проблему – выпадение волос? Стоит ли продолжать принимать ферретаб? Не будет ли нанесен вред? Почему не поднимается гемоглобин, если ферритин и железо в сыворотке в норме?
Никаких внутренних кровотечений нет, кроме обильных месячных. Также, по замечанию гастроэнтеролога, у меня очень бледная кожа лица (что и послужило причиной назначения анализа… холециститный приступ не в счет)))).
ферретаб принимаете вместе с еутироксом или раздельно?
marusya174
28.09.2012, 17:01
Ферретаб принимаю вечером, вместе с витамином С, после еды.
Эутирокс по утрам, натощак.
когда бывает ложноповышенное железо [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
у Вас СОЭ 19, что может говорить о наличии воспалит. процесса (сделайте Ц-Р. белок количественно), отсюда и ложно повышенные железо, ферритин, отсюда и воспаление и усиление анемизации.
marusya174
29.09.2012, 13:33
сделайте Ц-Р. белок количественно
Подскажите, что это за анализ?
marusya174
02.10.2012, 16:50
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Сдала по вашей рекомендации анализ (плюс, сделала дополнительный для гастроэнтеролога, жкт пошаливает)))):
С-реактивный белок 1.23 мг/л – 0.00 – 5.00
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 14.9 мкмоль/л – 10.7-32.2
БИОХИМИЯ
Общий белок 78.0 г/л 66 – 83
Альбумин 45 г/л 35 – 52
Холестерин общий 5.96 ммоль/л
Нормальный уровень <5.20 ммоль/л
Умеренно-повышенный 5.20-6.20 ммоль/л
Повышенный 6.30-7.80 ммоль/л
Высокий >7.80 ммоль/л
Триглицериды 1.54 ммоль/л
Нормальный уровень <1.70 ммоль/л
Умеренно-повышенный 1.70-2.25 ммоль/л
Повышенный 2.26-5.65 ммоль/л
Высокий >5.65 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 17.0 Ед/л < 35
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 18.0 Ед/л < 35
Липаза 16.3 Ед/л 21.0 – 67.0
Гамма-ГТ 17 Ед/л < 38
Фосфатаза щелочная 46 Ед/л 30 – 120
Билирубин общий 5.2 мкмоль/л 5.0-21.0
Билирубин прямой 2.2 мкмоль/л < 8.6
Билирубин непрямой 3.0 мкмоль/л < 19.0
ГЕМОСТАЗ
Протромбиновое время 11.5 сек.
Протромбиновый индекс по Квику 102 % 70 – 130
У Вас невысокое железо, невысокий билирубин, что может косвенно говорить о сохраняюшемся железодефиците; анализ крови в сообш. #23 от 28.09 скорее всего был выполнен в период транзиторной простуды/воспаления или чего подобного и не может быть критерием для оценки лечения.
marusya174
02.10.2012, 18:24
Это правда…я болела.
Скажите, мне продолжать принимать ферритин? Дел ов том, что я пила его продолжительное время (почти год), а ситуация не улучшилась. Может увеличить дозу?
какой препарат принимали в последнее время и дозу?
marusya174
02.10.2012, 18:44
Принимаю ферретаб вместе с витамином С ежедневно последние две недели. Был перерыв примерно три месяца….до этого (после консультации на форуме) был прием препаратов железа с июля прошлого года и до мая нынешнего в режиме день ферретаб – день цинк.
быть может ферретаб через день была и маловата доза; попробуйте ежедневный прием продлить до 3-4 мес.
marusya174
02.10.2012, 18:58
Спасибо большое, Вадим Валерьевич, за внимание к моей проблеме и рекомендации)))
marusya174
01.06.2013, 19:41
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализов (принимаю Сорбифер дурулес в течении месяца, так как стали выпадать волосы и месячные очень обильные)
Гемоглобин 136 (120-140)
Железо сыворотки 19,6 (9-30,5)
Трансферрин 2,02 (2-4)
Насыщение трансферрина железом 54,34 (25-55)
Стоит ли продолжать? Врач-терапевт говорит, что результаты идеальные и не стоит пить дополнительно железо.
Буду благодарна за Ваше мнение.
marusya174
02.06.2013, 13:27
Ферритин не был заявлен в направлении…т.е. врач отметил только вышеуказанные позиции.
без данного показателя решить вопрос о достаточности терапии железом не предоставляется возможным
marusya174
15.08.2013, 22:00
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Вы можете прокомментировать результаты анализа крови? Анализы рекомендовал сдать врач-дерматолог, чтобы выявить причину длительного падежа волосиков))) Он же рекомендовал начать восполнение запасов железа сорбифором (ежедневно). Также рекомендовал выявить уровень цинка в крови. Подскажите, какие анализы для этого нужно сдать и возможно ли, что при нехватке железа вдруг не будет хватать цинка?
Кстати, принимаю КОК, может ли он влиять на уровень железа в крови?
Меня снова беспокоит повышенное выпадение волос, вот сегодня и сдала анализы. Правда, сегодня первый день цикла, но в лаборатории (даже двух) уверили, что в первый день не страшно…
Сывороточное железо 20.1 мкмоль/л 10.7-32.2
ОЖСС 52.8 мкмоль/л 45.0 – 63.0
Ферритин 53.0 нг/мл 6.0 – 159.0
ТТГ – 2,10 (эутирокс по утрам по 75 мл.)
Общий анализ крови
Сахар 3,3
Гемоглобин 127 г/л 117 – 155
Эритроциты 4.00 x10*12/л 3.8 – 5.1
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН) 31.8 пг 27 – 34
Лейкоциты 6.4 x10*9/л 4.5 – 11.3
Нейтрофилы сегмен. 56 % 47 – 72
Нейтрофилы палочк. 1 % 1 – 5
Эозинофилы 2 % 1 – 5
Лимфоциты 32 % 19 – 37
СОЭ 20 мм/час 0 – 20
Спасибо большое заранее.
У Вас пограничное СОЕ и ферритин более 40, что может говорить о хр. воспалительном процессе, не всегда на фоне воспаления удается откорректировать железодефицит.
marusya174
15.08.2013, 22:46
Я долечиваю стоматит и простуду сейчас, после неудачного посещения стоматолога. Это может быть тем самым “хроническим восп.процессом”?
Да, еще был месячный залет с гастритом…сейчас тоже залечиваю. Не думала, что так колебаться может…
marusya174
15.08.2013, 22:49
Наверное лучше пересдать в здоровом состоянии?
желательно пересдать ферритин, когда СОЕ будет менее 10
marusya174
15.08.2013, 23:01
Спасибо