Высокий сахар в крови при диабете
Резкое повышение сахара в крови, симптомы которого весьма разнообразны, может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.
Это заболевание очень коварное: при протекании диабета 1 типа первоначальные признаки могут появиться только через несколько месяцев после перенесённого вирусного заболевания.
Люди старше 40–45 лет входят в группу риска и при диабете 2 типа могут долго не ощущать симптомы болезни. Как видим, своевременная диагностика и лечение – это два ключевых момента, которые помогут стабилизировать содержание глюкозы в крови.
Причины повышения уровня сахара
Нормальный уровень сахара в крови у подростка и взрослого человека колеблется от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Если показатели сахара в крови отличаются от нормы, то это может свидетельствовать о развитии патологии.
Причины резкого колебания показателей при сахарном диабете 1 или 2 типа связаны с неспособностью инсулина – главного гормона, понижающего содержание сахара, распознавать глюкозу. Иногда абсолютно здоровый человек может употребить больше сладкого, чем требуется. Тогда происходит процесс повышения сахара в крови, но организм самостоятельно это преодолевает.
Тем не менее, сахарный диабет – не единственная причина, из-за которой происходит увеличение этого показателя. Основными факторами повышения уровня глюкозы являются:
- Стрессы и большие физические нагрузки. При таких быстрых физиологических изменениях организм человека нуждается в большем количестве глюкозы.
- Неправильный рацион.
- Наличие длительного болевого синдрома.
- Вирусные и инфекционные болезни, вызывающие повышение температуры тела.
- Наличие на теле человека ожогов, которые провоцируют боль.
- Судороги и эпилептические припадки.
- Приём различных медикаментозных препаратов.
- Нарушение работы и заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Стойкий или резкий гормональный сбой в организме (менопауза, менструация у женщин).
- Заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы, поджелудочной железы и печени.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
При затяжном повышении уровня глюкозы однозначно нужно бить тревогу.
Симптомы увеличения сахара
Когда повышается сахар в крови, в организме происходят некоторые изменения. Итак, главным симптомом увеличения этого показателя может быть ощущение жажды, сухость во рту и частая необходимость справить нужду.
Причины появления таких признаков связаны с увеличением нагрузки на почки, которые должны выводить избыток сахара. Недостающую жидкость они начинают брать из тканей, поэтому постоянно хочется пить и в туалет «по-маленькому».
Среди прочих симптомов можно выделить:
- Бледность кожных покровов, происходящая из-за нарушения кровообращения. При этом раны заживают намного дольше, чем у здорового человека, иногда кожа зудит, и на ней появляются раздражения.
- Сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность. Это связано с тем, что клетки организма недополучают необходимую энергию, источником которой является глюкоза.
- Ощущение тошноты и рвота. Такие симптомы усиливаются между приёмами пищи.
- Стремительная потеря веса и постоянное желание кушать. Такое состояние объясняется тем, что при недостатке энергии организм начинает получать её из жировых клеток и тканей мышц.
- Ухудшение зрения связано с нарушением работы сосудов внутри глазных яблок. Это способствует развитию со временем заболевания – диабетической ретинопатии, которая может приводить к потере зрения при сахарном диабете.
Можно сделать вывод, что все симптомы связаны с недостатком энергии. После того как уровень сахара повысился, кровь начинает загустевать. В свою очередь, она не может нормально проходить по малым кровеносным сосудам. Вот почему тканям всех органов не хватает энергии.
При небрежном отношении к самому себе возможны нарушения работы нервной системы и головного мозга, большая потеря массы тела, ухудшение памяти и снижение заинтересованности к окружающему миру.
Особенности проявления симптомов при сахарном диабете
Если несвоевременно начать лечение или пустить заболевание на самотёк, при сахарном диабете 1 типа появляется кетоацидотическая кома, а при диабете 2 типа – гиперосмолярная кома.
Стремительный подъем сахара в крови у диабетиков 1 типа вызывает такие симптомы:
- значение уровня глюкозы может возрасти до 16 ммоль/л;
- наличие в моче ацетона с его специфическим запахом;
- слабость и сонное состояние;
- жажда и выведение большого объёма мочи;
- абдоминальные боли и нарушение работы пищеварительного тракта;
- одышка, даже при незначительных физических нагрузках;
- кожные покровы очень сухие;
- в худших случаях – потеря рассудка, а затем кома.
У диабетиков 2 типа гиперсмолярная кома развивается медленно на протяжении 1-2 недель. Главными симптомами, при которых может увеличиваться сахар, и достигаться критический уровень сахара, являются:
- показатели содержания сахара очень высокие – до 50–55 ммоль/л;
- обезвоживание организма, больному не удаётся утолить жажду, он часто посещает уборную;
- нарушение пищеварительных процессов вызывает тошноту и рвоту;
- слабость, раздражительность сонливость;
- сухость кожных покровов, запавшие глаза;
- в тяжёлых случаях – развитие почечной недостаточности, потеря рассудка и наступление комы.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Если же произошло худшее, то есть наступила кома, больной нуждается в срочной госпитализации и проведении реанимационных мероприятий.
Действия при снижении уровня сахара
После обнаружения у себя значения содержания глюкозы, выходящего за пределы нормы, необходимо определить, почему показатель мог повыситься и достичь критического уровня сахара в крови.
Если явных причин нет, и волноваться нечего, нужно просто соблюдать профилактические меры во избежание заболевания диабетом. В первую очередь, снизить сахар помогает специальное питание.
Его основными правилами являются:
- пища должна быть сбалансирована сложными углеводами, жирами и протеинами;
- необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов;
- приём пищи должен быть 5–6 раз в день, но малыми порциями;
- больше употреблять овощи и фрукты;
- для нормального пищеварения принимать нежирные кисломолочные продукты;
- приучить себя больше пить жидкости;
- отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя;
- меньше употреблять хлеб, выпечку и сладости.
Поддерживать уровень сахара в норме поможет активный образ жизни. Даже если нет времени на занятия в спортзале, нужно хотя бы полчаса в день организовывать пешие прогулки. Нельзя нагружать себя непосильной работой, предотвратить развитие диабета поможет правильное сочетание отдыха и физических нагрузок.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Люди с избыточной массой тела и ожирением должны стараться избавиться от лишних килограммов, поскольку именно они входят в группу риска заболевания диабетом.
Снижение уровня глюкозы у диабетиков
Сахарный диабет – это заболевание, протекающее довольно медленно, независимо от его типа. Это заболевание характеризуется в первую очередь тем, что норма сахара в крови является повышенной. При диабете 1 типа снижение уровня сахара в крови достигается только введением инъекций с инсулином. Перед проведением этой процедуры необходимо обязательно измерять содержание глюкозы при помощи специального прибора – глюкометра.
Больные сахарным диабетом 2 типа – это зачастую люди возрастом свыше 40 лет, поэтому старшему поколению рекомендуется раз в полгода сдавать анализ крови на сахар. Такие мероприятия проводятся, чтобы вовремя обнаружить заболевание, поскольку несвоевременная диагностика может привести к тяжёлым последствиям. Пациенты, знающие о своей проблеме, должны трижды в день измерять уровень сахара в крови – желательно утром, через час после еды и вечером.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в введении инсулина, в этом случае организм его вырабатывает, но в недостаточных количествах. Успешное лечение этого заболевания включает в себя медикаментозную терапию, правильное питание и физкультуру.
Резкие скачки уровня сахара в крови могут говорить о неправильном питании либо о сахарном диабете. Если вовремя обнаружить причины, из-за которых происходит такое явление, и предпринять соответствующие меры, можно избежать серьёзных осложнений. Видео в этой статье расскажет, чем опасен высокий уровень сахара.
Источник
Гипергликемия — состояние, при котором уровень содержания глюкозы в плазме крови превышает нормальное значение. Чтобы не было проблем со здоровьем, чем опасен высокий сахар в крови, знать необходимо.
Современный человек привык ежедневно употреблять в пищу много продуктов, богатых сахаром, гораздо больше, чем на самом деле требуется организму.
Постоянное превышение допустимого уровня опасно нарушением нормальной работы органов, что может привести в дальнейшем серьезным заболеваниям, например диабету I или II степени.
Метаболизм глюкозы в организме
Чтобы разобраться в причинах заболевания, необходимо в общих чертах представить происходящие в организме процессы. Глюкоза образуется из сахара, потребляемого человеком. Углеводы под действием пищеварительных ферментов расщепляются на мелкие молекулы. Наконец, в кишечнике образуется глюкоза, которая через кровоток распространяется по всему организму.
Ее значение переоценить трудно — именно «сахар крови» дает энергию для нормального функционирования клеток, тканей и органов. После каждого приема пищи наблюдается повышение сахара в крови. Но такое состояние всегда кратковременно и очень быстро возвращается к норме.
Однако возможна и другая ситуация. Если подобные скачки уровня сахара наблюдаются часто и продолжаются длительное время, неизбежно в организме начнут происходить патологические изменения.
Для расщепления глюкозы необходим гормон инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше инсулина необходимо, тем сильнее нагрузка на поджелудочную. В результате, она повреждается и не может производить инсулин в достаточном количестве и необходимого качества. Из-за этого развивается сахарный диабет I типа.
Механизм развития самого распространенного вида диабета (II типа) иной.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
В этом случае поджелудочная железа секретирует инсулин в достаточном количестве, но по разным причинам чувствительность к нему бета-клеток значительно ниже.
Причины повышения уровня сахара
Исследованиями установлен целый комплекс причин развития гипергликемии.
Наиболее явные причины гипергликемии (повышенного уровня сахара в крови) всего две — нарушения функционирования поджелудочной железы, неправильный образ жизни.
Одним из наиболее распространенных факторов риска развития заболевания является употребление в больших количествах сладкой газированной воды, фастфуда и так называемых «простых» углеводов.
Помимо этого факторами развития заболевания являются:
- стресс может вызвать повышение уровня сахара. Дело в том, что действие гормонов стресса противоположно действию инсулина, поэтому его работа блокируется;
- нехватка витаминов;
- недостаток физической активности;
- лишний вес;
- резкое изменение веса тела;
- ввод инсулина в неправильно рассчитанной дозировке;
- пожилой возраст;
- наследственная предрасположенность;
- прием некоторых групп лекарств на гормональной основе.
Но в некоторых ситуациях высокий уровень сахара можно считать нормой. Например, сразу после приема пищи, когда в кровь поступает глюкоза. Нередко гипергликемия наблюдается после занятий спортом. Сильная боль, ожоги, а также некоторые болезненные состояния (эпилепсия, стенокардия, инфаркт миокарда) также способны несколько повысить уровень сахара. Но обычно такой эффект является кратковременным.
Что касается детей, то повышенный сахар в крови наблюдается, прежде всего, в ситуациях, когда ребёнка часто перекармливают, особенно сладостями. Гипергликемия часто бывает результатом инфекции, длительного приема лекарств и пониженного иммунитета. У маленьких детей сахар часто повышается с началом прикорма, когда в рацион вводят блюда из зерновых и молочные продукты.
Стоит сказать, что гипергликемия наследственно обусловлена. Поэтому если в семье есть люди, страдающие диабетом, то это заболевание может проявиться и у детей.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
При этом близнецы обычно «вместе» страдают от проявлений гипергликемии.
Чем опасна гипергликемия?
Зная причины гипергликемии, несложно догадаться, чем вреден сахар в крови и чем опасен для здоровья человека. Прежде всего, если гипергликемия повторяется часто, велик риск того, что заболевание начнет прогрессировать.
Прежде всего, может пострадать работа некоторых органов, в том числе поджелудочной железы. А это, в свою очередь, риск развития диабета.
Весьма опасно содержание сахара в крови 17 или 18 ммоль/л и более. Чем выше уровень сахара, тем больше вероятность наступления тяжелых последствий. Этот показатель уже считается значительным осложнением. При повышении концентрации глюкозы до этого уровня возможны такие серьезные состояния как обморок, кетоацидоз, нарушение работы сердца.
При значительном повышении сахара есть риск наступление комы — состояния, которое критически опасно для жизни.
Наиболее распространена кетоацитодическая кома, при которой резко повышается содержание в крови кетоновых тел. Из-за снижения уровня гормона инсулина глюкоза не расщепляется, соответственно, в клетки не поступает достаточное количество энергии. Чтобы восполнить нехватку, начинают перерабатываться белки и жиры, а продукты их распада оказывают вредное воздействие на головной мозг.
Гиперсмолярная кома возможна только если уровень сахара достигает критической границы — 50 ммоль/л, что встречается достаточно редко. Вызывает такое состояние быстрая потеря жидкости организмом. В результате кровь сгущается, нарушается работа органов и нервной системы.
Лактатацидемиотическая кома встречается при еще более высоком уровне глюкозы, и потому встречается еще реже, чем гиперсмолярная. Она возникает из-за значительного повышения содержания молочной кислоты в крови и тканях. Так как молочная кислота токсична, то при резком повышении концентрации может развиться нарушение сознания, парез или дисфункция сосудов.
Наконец, повышенное количество сахара вредно тем, что «помогает» развиваться раковым клеткам. Как и здоровые, пораженные ткани тоже нуждаются в энергии. Высокий уровень сахара стимулирует выработку ИФР и инсулина, которые способствуют усвоению глюкозы.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Поэтому патологически измененные ткани при высоком содержании сахара развиваются быстрее и быстрее поражают здоровые.
Нормальный показатель уровня сахара
Уровень сахара в крови — один из показателей здоровья человека. Для того чтобы определить, есть ли тревожные симптомы, необходимо пройти полное обследование, в том числе сдать анализы. Так общий анализ крови сахар берут из пальца и из вены. В день процедуры запрещается принимать пищу и пить воду. По возможности стоит избегать физических нагрузок, стресса, так как они могут повлиять на конечный результат.
Нормальный уровень сахара одинаков и для женщин, и для мужчин, но несколько меняется в зависимости от того, откуда брали кровь:
- Из пальца — от 3,3 до 5,5 ммоль/литр.
- Из вены — 4-6 ммоль/литр.
Нормальными могут считаться и другие показатели, так как содержание сахара в течение дня меняется. Так, если кровь сдать на анализы после приема пищи, то нормальным будет показатель 7,8 ммоль/л.
Показатель 5,5 ммоль/л говорит о том, что сахар в норме и беспокоиться не нужно. Но если показатель выше — до 6,5 ммоль/л, развивается нарушение толерантности к глюкозе. При таком состоянии организма диабет еще не развивается, хотя уже есть прямая угроза для здоровья. В этом случае уже требуется принимать меры, чтобы не допустить развития заболевания.
Показатель 6,5 и более уже свидетельствует о том, что с большой вероятностью уже развился сахарный диабет.
Также нормальным считается небольшое повышение уровня сахара во время беременности. В этот период обмен веществ сильно меняется, чтобы обеспечить ребенку необходимое питание и развитие. Поэтому 3,8-5,8 ммоль/л — вполне нормальный показатель. Повышение уровня глюкозы до 6,0 ммоль/л уже говорит о том, что стоит больше уделить внимание здоровью.
Тем, кто планирует проходить обследование с детьми, стоит проверить уровень сахара и у них – это отличная профилактика диабета у детей и родителей. Для детей нормальные показатели ниже, чем у взрослых. Например, у ребенка в возрасте менее одного года уровень сахара не должен быть ниже 2,2 ммоль/л и выше 4,4 ммоль/л. В дальнейшем данный показатель будет увеличиваться: с 1 года и до 5 лет нормальным считается показатель 3,3-5 ммоль/л.
В видео в этой статье дано несколько рекомендаций как снизить сахар в крови.
Источник
Ольга Туфанова, клинический фармаколог
Сахар в крови при диабете 2 типа повышен, поэтому заболевание получило свое название — «сахарный диабет». Однако, жизнь больных с этим недугом не похожа на «сладкую». После постановки такого диагноза им приходится полностью пересмотреть свой пищевой рацион, отношение к спорту и вредным привычкам. При своевременном обращении и выполнении всех рекомендаций врача-эндокринолога основным лечением больных диабетом 2 типа является специальная диета. Однако при ее неэффективности назначаются сахароснижающие препараты. На финальной стадии болезни больные диабетом 2 типа, так же как и 1 типа, нуждаются в постоянных инъекциях инсулина.
В чем суть заболевания «сахарный диабет 2 типа»
У здорового человека поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который осуществляет транспорт глюкозы из крови в ткани. Однако при сахарном диабете 2 типа ткани становятся нечувствительными к инсулину — это связано с гормоном лептином, который вырабатывают жировые клетки. Таким образом, главная причина диабета 2 типа — избыточная масса тела и ожирение. При этом сами ткани испытывают дефицит сахара, а больной ощущает постоянный голод, который заставляет его все чаще и чаще заглядывать в холодильник. Получается порочный круг. И разорвать его можно только в результате визита к врачу, обследования и подбора терапии.
Какой уровень сахара при диабете 2 типа
При подозрении на сахарный диабет 2 типа, больного отправляют на консультацию к врачу-эндокринологу. Он назначает множество различных анализов. Основные из них — это исследование на сахар натощак, пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), и уровень гликированного гемоглобина (HbA1C).
- Сахар крови при диабете 2 типа, сданный натощак из пальца, будет выше 6,1 ммоль/л, из вены — выше 7,0 ммоль/л. В норме этот показатель колеблется в интервале 3,3 — 5,6 ммоль/л. Для подтверждения диагноза анализ должен быть сдан дважды и оба показателя должны быть повышены.
- Результат перорального глюкозотолерантного теста при диабете 2 типа будет выше 11,1 ммоль/л, как из пальца, так и из вены. В норме эта цифра меньше 7,8 ммоль/л.
- Для подтверждения диагноза сахарный диабет 2 типа, уровень гликированного гемоглобина должен быть выше 6,5%. При этом этот показатель у здорового человека будет ниже 6,0%.
В некоторых ситуациях, показатели сахара натощак, ПГТТ и уровня HbA1C будут выше, чем у здорового человека, но ниже, чем у больного диабетом. В таком случае этот человек будет находиться в стадии предиабета или в повышенной группе риска по развитию этого заболевания.
Как можно контролировать уровень сахара самостоятельно
Каждый больной сахарным диабетом 1 и 2 типа должен иметь дома свой личный глюкометр. Это аппарат для самостоятельного определения уровня сахара в любое время суток. Больные диабетом 2 типа должны делать это раз в 1-2 дня, а в случае, если они переведены на инъекции инсулина, то несколько раз в день по рекомендации врача-эндокринолога. Так им будет легче отслеживать, насколько эффективно лечение и вовремя определять опасные для любого диабетика состояния: гипогликемия (резкое снижение сахара) или гипергликемия (очень высокий сахар).
- Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – 2012
- Сахарный диабет 2-го типа у детей и подростков: от патогенеза к лечению / Ресненко А. Б. // Педиатрическая фармакология. = 2011. – Т.8.,(№4)
Источник